Сотрясение и ушиб головного мозга реферат

Ââåäåíèå.

Èñõîä ïîâðåæäåíèé, îñîáåííî òÿæåëûõ è îïàñíûõ, ÷àñòî ðåøàåòñÿ â òå÷åíèè íåñêîëüêèõ ìèíóò ïîñëå ïðîèñøåñòâèÿ è çàâèñèò , ïðåæäå âñåãî, îò ñâîåâðåìåííîñòè è êà÷åñòâà ïåðâîé ïîìîùè, êîòîðóþ ïîëó÷èë ïîñòðàäàâøèé. Ïîýòîìó æèçíåííî âàæíî, ÷òîáû ëþáîé ÷åëîâåê, îêàçàâøèéñÿ íà ìåñòå íåñ÷àñòüÿ èëè âáëèçè íåãî, âëàäåë ïðèåìàìè áûñòðîé è ýôôåêòèâíîé ïåðâîé ïîìîùè. Îò çíàíèé, óìåíèÿ ìîæåò çàâèñåòü æèçíü ÷åëîâåêà ïîïàâøåãî â áåäó.

Îêàçûâàÿ ïåðâóþ ïîìîùü, íóæíî áûòü âñåãäà îñòîðîæíûìè — íå ïîâðåäèòü òîìó, êòî íóæäàåòñÿ â ïîìîùè. Íóæíî ïîìíèòü, ÷òî íàøà ïîìîùü — ýòî òîëüêî íà÷àëî ëå÷åíèÿ. Îíà î÷åíü âàæíà , íî íèêîãäà íå çàìåíèò äåéñòâèé âðà÷à — ñïåöèàëèñòà. Íå íóæíî ïûòàòüñÿ ëå÷èòü ïîñòðàäàâøåãî — ýòî äåëî âðà÷åé. Íàøà çàäà÷à — îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü.

×åðåïíî-ìîçãîâóþ òðàâìó ïî òÿæåñòè äåëÿò íà 3 ñòàäèè: Ëåãêóþ, ñðåäíþþ è òÿæåëóþ.

Ê ëåãêîé ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìå îòíîñÿò ñîòðÿñåíèå ìîçãà è óøèáû ìîçãà ëåãêîé ñòåïåíè.

Ê ñðåäíåé òÿæåñòè — óøèáû ìîçãà ñðåäíåé ñòåïåíè.

Ê òÿæåëîé — óøèáû ìîçãà òÿæåëîé ñòåïåíè, äèôôóçíîå àêñîíàëüíîå ïîâðåæäåíèå è ñäàâëåíèå ìîçãà.

Çäåñü ðå÷ü ïîéäåò î ñàìîé ëåãêîé ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìå — ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà.

Ñîòðÿñåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà

ÑÎÒÐßÑÅÍÈÅ ÃÎËÎÂÍÎÃÎ ÌÎÇÃÀ, âíåçàïíîå íàðóøåíèå ôóíêöèè ãîëîâíîãî ìîçãà, íàñòóïàþùåå íåïîñðåäñòâåííî ïîñëå òðàâìû ãîëîâû è íå ñâÿçàííîå ñ ñîñóäèñòûìè ïîâðåæäåíèÿìè. Âñëåäñòâèå òîãî, ÷òî àâòîìîáèëåé ñòàíîâèòñÿ âñå áîëüøå, à èõ ñêîðîñòü óâåëè÷èâàåòñÿ, äàííûé òèï ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû âñòðå÷àåòñÿ âñå ÷àùå. Ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà è îñîáåííî åãî îñëîæíåíèÿ è íåéðîïñèõîëîãè÷åñêèå ïîñëåäñòâèÿ ñòàëè ñåðüåçíî èçó÷àòüñÿ ñî âðåìåíè Âòîðîé ìèðîâîé âîéíû. Ïîñêîëüêó êàêèõ-ëèáî èçìåíåíèé ìàêðî- èëè ìèêðîñòðóêòóðû ãîëîâíîãî ìîçãà ïðè ñîòðÿñåíèè íå îáíàðóæåíî, ïîëàãàþò, ÷òî êëèíè÷åñêèå ïîñëåäñòâèÿ òðàâìû ñâÿçàíû ëèáî ñ íàðóøåíèÿìè íà ìîëåêóëÿðíîì óðîâíå, íå âûÿâëÿåìûìè ìåòîäàìè ñîâðåìåííîé ìèêðîñêîïèè, ëèáî (÷òî âåðîÿòíåå) ñ íàðóøåíèåì áàëàíñà æèäêîñòè ìåæäó ìîçãîâîé òêàíüþ è êðîâåíîñíûìè ñîñóäàìè.

×òî ïðîèñõîäèò ñ íàøèì ìîçãîì âî âðåìÿ ñèëüíîãî óäàðà?

Âñå ïðîèñõîäèò ïî ôèçè÷åñêèì çàêîíàì. Òåëî, â äàííîì ñëó÷àå ÷åëîâå÷åñêèé ìîçã, ïðè óäàðå ðåçêî âñòðÿõèâàåòñÿ, òî åñòü ñäâèãàåòñÿ. Äàëüøå, ïî èíåðöèè, îí óäàðÿåòñÿ î ÷åðåï è ïðîèñõîäèò åãî ÷àñòè÷íîå ðàçðóøåíèå.

Òî÷íûå äàííûå î ïðîèñõîäÿùèõ ïðîöåññàõ â ïîâðåæäåííîì ãîëîâíîì ìîçãå â ðåçóëüòàòå åãî ñîòðÿñåíèÿ ìåäèöèíà ïîêà íå èìååò. Ñóùåñòâóåò íåñêîëüêî âåðñèé, êîòîðûå â öåëîì èìåþò ìíîãî îáùåãî.

Ê ïðèìåðó:

1. Âî âðåìÿ ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû ïîâûøàåòñÿ âíóòðè÷åðåïíîå äàâëåíèå, ýòî ïðèâîäèò ê èçìåíåíèþ ôèçèêî-õèìè÷åñêèõ ñâîéñòâ ìîçãà.

2. Âî âðåìÿ óäàðà íàðóøàåòñÿ ñâÿçü ìåæäó êëåòêàìè ìîçãîâîãî âåùåñòâà è ìåæäó öåëûìè îòäåëàìè ãîëîâíîãî ìîçãà. Ýòî ïðèâîäèò ê åãî ðàçîáùåíèþ è íàðóøåíèþ ôóíêöèîíàëüíîé äåÿòåëüíîñòè.

3. Ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà ïðîèñõîäèò ôóíêöèîíàëüíûé ðàçðûâ ìåæäó îáîèìè ïîëóøàðèÿìè è ñòâîëîì ãîëîâíîãî ìîçãà, íî èçìåíåíèÿ â ñòðîåíèè êëåòîê ìîçãà íå îáíàðóæèâàåòñÿ.

4. Íàðóøàåòñÿ è ñòàíîâèòñÿ áîëåå ñêóäíûì ïèòàíèå êëåòîê ìîçãà. Ìîãóò ñìåñòèòüñÿ ñëîè ìîçãîâîãî âåùåñòâà ñî âñåìè íåãàòèâíûìè ïîñëåäñòâèÿìè.

5. Ïðè ñîòðÿñåíèè óäàðíàÿ âîëíà äâèæåòñÿ ÷åðåç ìîçãîâóþ æèäêîñòü ê ïðîòèâîïîëîæíîé ñòåíêå ÷åðåïíîé êîðîáêè. Ïðîèñõîäèò ðåçêèé ïåðåïàä äàâëåíèÿ â ìåñòå óäàðà è â ïðîòèâîïîëîæíîé ñòîðîíå.

Èç âûøåïåðå÷èñëåííîãî ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà èçìåíåíèé èëè íàðóøåíèé â ñòðóêòóðå ìîçãà íåò. Êàêèõ-ëèáî ìîðôîëîãè÷åñêèõ èçìåíåíèé íå ïðîèñõîäèò. Ýòî äîêàçàíî ïðè äèàãíîñòèêå ìîçãà êîìïüþòåðíîé òîìîãðàôèåé. Ìíåíèå îá îòåêå ìîçãîâîé òêàíè ïðè ñîòðÿñåíèè îøèáî÷íî. Ýòî ïðîèñõîäèò ïðè óøèáå ìîçãà.

Ñîòðÿñåíèå ìîçãà ó ðåáåíêà

 ñåìüå ïîÿâèëñÿ ðåáåíîê. Ýòî, êîíå÷íî æå, áîëüøàÿ ðàäîñòü äëÿ ðîäèòåëåé. Âñå çàáîòÿòñÿ î íåì è îòäàþò åìó âñå ñâîå ñâîáîäíîå âðåìÿ. Íî äàæå ýòî íå ãàðàíòèðóåò òîãî, ÷òî ðåáåíîê íå óïàäåò è íå ïîëó÷èò êàêóþ-ëèáî òðàâìó è, â ÷àñòíîñòè, ñîòðÿñåíèå ìîçãà. Îáû÷íî ìàëåíüêèå äåòêè ïîëó÷àþò ÷åðåïíî-ìîçãîâóþ òðàâìó, óïàâ ñ ïåëåíàëüíîãî ñòîëà, èëè ñ äèâàíà. Ðîäèòåëè áóêâàëüíî íà ìèíóòó âûøëè èç êîìíàòû, à ðåáåíîê óæå íà ïîëó.

Îòëè÷àåòñÿ ëè ÷åðåïíî-ìîçãîâàÿ òðàâìà ó äåòåé è âçðîñëûõ? Äà, îòëè÷àåòñÿ. ×òîáû ïîíÿòü êàêèì îáðàçîì îíà îòëè÷àåòñÿ, ñëåäóåò ðàññìîòðåòü, ÷òî òàêîå ÷åðåïíî-ìîçãîâàÿ òðàâìà â ïðèíöèïå.

Ïîä ÷åðåïíîé êîðîáêîé íàõîäÿòñÿ âíóòðè÷åðåïíûå ñòðóêòóðû, êîòîðûå âêëþ÷àþò â ñåáÿ îáîëî÷êè ìîçãà, íåïîñðåäñòâåííî ãîëîâíîé ìîçã, íåðâû è ñîñóäû. Ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà ïðîèñõîäèò ëèáî íàðóøåíèå èõ äåÿòåëüíîñòè, ëèáî íàðóøåíèå èõ öåëîñòíîñòè.  îáîèõ ñëó÷àÿõ ýòî ïðèâîäèò ê ïîòåðå çäîðîâüÿ ÷åëîâåêà.

 äåòñêîì îðãàíèçìå êîñòè ÷åðåïíîé êîðîáêè åùå íå çàâåðøèëè ñâîå ïîëíîå ðàçâèòèå. Îíè ìÿãêèå è ïîäàòëèâûå, ÷òî â îïðåäåëåííîé ñòåïåíè îáëåã÷àåò ñèòóàöèþ. Òêàíè ìîçãà íå çðåëûå è â íèõ ìíîãî âîäû. Íåðâíûå öåíòðû åùå íå ðàñïðåäåëåíû â òêàíÿõ ìîçãà è ñèñòåìà êðîâîîáðàùåíèÿ íå ñîâåðøåííà. Åñëè ïðîèçîéäåò ñèëüíàÿ òðàâìà ìîçãà ñ ïîâðåæäåíèåì åãî ñòðóêòóð, ýòî ìîæåò ïðèâåñòè ê íàðóøåíèþ ïñèõè÷åñêîãî ðàçâèòèÿ ñî âñåìè âûòåêàþùèìè ïîñëåäñòâèÿìè. Ñ äðóãîé ñòîðîíû ýòà íåäîðàçâèòîñòü èãðàåò ïîëîæèòåëüíóþ ðîëü. Æèäêîñòü â ìîçãå è ìÿãêèå òêàíè ñûãðàþò ðîëü ñâîåîáðàçíîé èçîëèðóþùåé ïîäóøêè.  äàííîì ñëó÷àå ïàäåíèå ðåáåíêà ìîæåò îáîéòèñü áåç òðàãè÷åñêèõ ïîñëåäñòâèé äëÿ åãî çäîðîâüÿ.

Ñîòðÿñåíèå ìîçãà ó äåòåé ìëàäåí÷åñêîãî âîçðàñòà

Ïî÷åìó íàñòîëüêî ÷àñòû ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà ó ìëàäåíöåâ? Íåóæåëè ðîäèòåëÿì íåò íèêàêîãî äåëà äî ñâîèõ ìàëûøåé?

Íåò, òàêîãî ïðîñòî íå ìîæåò áûòü. Êîíå÷íî, äëÿ áîëüøèíñòâà ðîäèòåëåé èõ äåòè ÿâëÿþòñÿ æåëàííûìè è ëþáèìûìè. Íî âñå-òàêè ñòàòèñòèêà — âåùü óïðÿìàÿ. Ôàêòû ñàìè ãîâîðÿò çà ñåáÿ.

À ãîâîðÿò îíè î òîì, ÷òî ìàëþòêè ïàäàþò ñ ïåëåíàëüíûõ ñòîëèêîâ, ñî ñâîèõ äåòñêèõ ñòóëü÷èêîâ, âûïàäàþò èç êðîâàòîê, êîãäà ïûòàþòñÿ âñòàòü íà íîæêè. Êîëÿñêà, îêàçûâàåòñÿ, òîæå ìîæåò ïîñëóæèòü òðàìïëèíîì äëÿ ðåáåíêà.

Ãäå íàõîäèëèñü ðîäèòåëè â ýòî âðåìÿ? Äîñòàòî÷íî âñåãî ïàðó ìèíóò äëÿ òîãî, ÷òîáû ðåáåíîê óïàë ñ ìåñòà, ãäå åãî îñòàâèëè ðîäèòåëè. Ìàìà îñòàâèëà ðåáåíêà íà ïåëåíàëüíîì ñòîëèêå, ïîáåæàëà â äðóãóþ êîìíàòó çà ïåëåíêîé, êîãäà âîçâðàùàåòñÿ, åå ðåáåíîê óæå ëåæèò íà ïîëó. Êàê æå îí ñìîã? Îñòàåòñÿ çàãàäêîé. Ïðè ïàäåíèè ðåáåíîê çàïðîñòî ìîæåò ïîëó÷èòü ðàçëè÷íûå òðàâìû, îäíîé èç êîòîðûõ ìîæåò áûòü è ñîòðÿñåíèå ìîçãà.

Òàê ñëîæèëîñü, ÷òî ôèçèîëîãè÷åñêè ó äåòîê â ìëàäåí÷åñêîì âîçðàñòå âåñ ãîëîâû íåïðîïîðöèîíàëüíî áîëüøå âåñà òóëîâèùà. Âî âðåìÿ ïàäåíèÿ ðåáåíîê ïåðåâîðà÷èâàåòñÿ èç-çà òÿæåëîé ãîëîâû âíèç è ïàäàåò íà íåå. Ïàäàåò íà òåìåííóþ îáëàñòü, à íå ëîáíóþ èëè çàòûëî÷íóþ. Îíè òðàâìèðóþòñÿ ðåæå.

Ðîäèòåëè! Îáðàòèòå áîëüøîå âíèìàíèå, ÷òî ïðîèñõîäèò ñ Âàøèì ðåáåíêîì ïîñëå ïàäåíèÿ.

Íà ìåñòå óäàðà áûñòðî âûðàñòàåò øèøêà. Åñëè îíà íå âåëèêà, çíà÷èò, ïðîèçîøåë îòåê êîæè è ìûøö íà ãîëîâêå ðåáåíêà. Óñïîêîéòå ðåáåíêà è ïðèëîæèòå ê áîëüíîìó ìåñòó õîëîä.

Ïîäîéäåò ïîëîòåíöå, ñìî÷åííîå â õîëîäíîé âîäå, áóòûëêà ñ õîëîäíîé âîäîé. Ìîæíî äàæå ëåä. Õîëîäíûé êîìïðåññ äåðæèòå ïÿòü — ïÿòíàäöàòü ìèíóò. Íå áîéòåñü, ìàëûø íå ïðîñòóäèòñÿ. Åñëè ðåáåíîê íå ñèäèò íà ìåñòå, òî õîëîä óäåðæèâàéòå, ïîêà îí Âàì ïîçâîëÿåò.

Õîëîä îêàæåò íåêîòîðîå îáåçáîëèâàþùåå äåéñòâèå, ñóçèò êðîâåíîñíûå ñîñóäû è ïðåêðàòèò ðàçâèòèå îòå÷íîñòè. Åñëè íà ìåñòå óäàðà ïîÿâëÿåòñÿ îïóõîëü, äîâîëüíî áîëüøèõ ðàçìåðîâ, íóæíî ñðî÷íî áèòü òðåâîãó è âûçûâàòü ñêîðóþ ïîìîùü.  ýòîì ñëó÷àå âåëèêà âåðîÿòíîñòü áîëåå ñåðüåçíîé òðàâìû ÷åðåïà.

Ìàëåíüêèå äåòè âî âðåìÿ ïàäåíèÿ è óäàðà ãîëîâîé î÷åíü ðåäêî òåðÿþò ñîçíàíèå. Îáû÷íî îò áîëè îíè íà÷èíàþò ñèëüíî ïëàêàòü, ñó÷èòü íîæêàìè, èçâîðà÷èâàòüñÿ, çàòåì óñïîêàèâàþòñÿ è çàñûïàþò.

Çàòåì îíè íà÷èíàþò êàïðèçíè÷àòü, íå õîòÿò êóøàòü. Ìîæåò ïîÿâèòüñÿ ðâîòà îäèí ðàç èëè ÷àñòîå ñðûãèâàíèå.

Íî÷üþ äåòè ïëîõî ñïÿò. Ïðè áîëåå ÿâíûõ ïðèçíàêàõ òÿæåñòü ïîëó÷åííîé òðàâìû áîëüøå. Åñòü è äðóãàÿ âåðñèÿ. Ïîñëå òðàâìû ðåáåíîê óñïîêàèâàåòñÿ, âíåøíèå ïðèçíàêè òðàâìû íå ÿâíûå, íî ÷åðåç âðåìÿ ñîñòîÿíèå ðåáåíêà ðåçêî óõóäøàåòñÿ.

Ïðè ëþáîé òðàâìå ãîëîâû ó ðåáåíêà íåìåäëåííî îáðàùàéòåñü ê âðà÷ó!

Áåðåãèòåñü ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà!

Çà ñâîþ æèçíü ÷åëîâåê èìååò ìíîæåñòâî âåðîÿòíîñòåé ïîïàñòü â òó èëè èíóþ ñèòóàöèþ. Ñðåäè ýòèõ ñèòóàöèé ìîæíî âûÿâèòü òàêèå, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò óñèëåíèþ òðàâìàòèçìà ÷åëîâåêà.

Íèæå ìåäêîëëåãèÿ tiensmed.ru ðàññêàæåò î íåêîòîðûõ èç íèõ, êîòîðûå âåðîÿòíåå è ÷àùå âñåãî ïðèâîäÿò ê ÷åðåïíî-ìîçãîâûì òðàâìàì, à â ÷àñòíîñòè ñîòðÿñåíèþ ìîçãà.

Ðåàëüíîñòü òàêîâà, ÷òî ìû æèâåì â î÷åíü áåøåíîì ðèòìå æèçíè. Ñ óòðà áåæèì íà ðàáîòó, à âå÷åðîì äîìîé.

Âñå âðåìÿ áåãîì è ïîðîé ñîâåðøåííî íå çàìå÷àåì îêðóæàþùóþ íàñ îáñòàíîâêó. Âîò âî âðåìÿ ýòèõ ïðîáåæåê, ÷àùå âñåãî ïî ïðè÷èíå íåâíèìàòåëüíîñòè, ëþäè è ïîïàäàþò â òàê íàçûâàåìûå äîðîæíî-òðàíñïîðòíûå ïðîèñøåñòâèÿ.

Êðóãîì, ñïëîøü è ðÿäîì áîëüíèöû ñêîðîé ïîìîùè çàïîëíåíû ïîñòðàäàâøèìè ïðè äîðîæíî-òðàíñïîðòíîì ïðîèñøåñòâèè è ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà îñíîâíîé è ñàìûé ÷àñòûé äèàãíîç.

×àñòî íà ðàáîòå, íà çàâîäàõ è ôàáðèêàõ, íà ñòðîéêàõ ëþäè õàëàòíî îòíîñÿòñÿ ê ïðîôèëàêòèêå òðàâìàòèçìà íà ïðîèçâîäñòâå. È â ðåçóëüòàòå íåñ÷àñòíîãî ñëó÷àÿ çàðàáàòûâàþò ñîòðÿñåíèå ìîçãà.

À êàêîå êîëè÷åñòâî òðàâì ïîëó÷àþò ëþäè íà äîìó, â áûòó. Íåóäà÷íî óïàë ïðè õîçÿéñòâåííûõ ðàáîòàõ è ïîëó÷èë ñîòðÿñåíèå ìîçãà.

 íàñòîÿùåå âðåìÿ, â îáùåì, áîëüøîé ïðîöåíò íàñåëåíèÿ óäåëÿåò âíèìàíèå ñâîåìó çäîðîâüþ è çàíèìàåòñÿ ðàçëè÷íûìè âèäàìè ñïîðòà.

Íî íå âñåãäà, ê ñîæàëåíèþ, ÷åëîâåê ñïîñîáåí ðàññ÷èòûâàòü ñâîè ñèëû. Êîãäà îí îøèáàåòñÿ, ýòî íåèçáåæíî âåäåò ê òðàâìàòèçìó. Áîëüøå âñåõ äðóãèõ ïîäâåðæåíû òðàâìå ìîçãà áîêñåðû, â ñèëó ñâîåé ñïåöèàëüíîñòè.

Íó à êðèìèíàëüíûå îáñòîÿòåëüñòâà ïîëó÷åíèÿ òðàâìû ìîçãà — ýòî îòäåëüíàÿ ñòàòüÿ, êîòîðàÿ èãðàåò äîâîëüíî çíà÷èòåëüíóþ ðîëü.

Ñîïóòñòâóþùèå òðàâìû ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà

Ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà ÷åëîâåêà íå âñåãäà ïðîèñõîäèò áåç ñîïóòñòâóþùèõ òðàâì îðãàíîâ è äðóãèõ ÷àñòåé òåëà. Ñàìûì ÷àñòûì ÿâëÿåòñÿ òðàâìàòèçì øåéíûõ ïîçâîíêîâ è êîñòåé ÷åðåïà, â ÷àñòíîñòè êîñòåé íîñà.

×åðåïíàÿ êîðîáêà ÷åëîâåêà î÷åíü ñèëüíî çàêðåïëåíà ñâÿçêàìè è ñóñòàâàìè ê ïåðâîìó øåéíîìó ïîçâîíêó.

Êîãäà, â ðåçóëüòàòå íåñ÷àñòíîãî ñëó÷àÿ, ïîñòðàäàâøèé ïîëó÷àåò ñîòðÿñåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà, îáÿçàòåëüíî ñòðàäàþò øåéíûå ïîçâîíêè â ñèëó ñèëüíåéøåãî ñêðåïëåíèÿ ñ ÷åðåïîì. Ñèëà óäàðà äåéñòâóåò è íà íèõ.

Ñ íàèáîëüøåé âåðîÿòíîñòüþ áóäóò ñòðàäàòü ñóñòàâû è ñâÿçêè, êîòîðûå ñîåäèíÿþò è ñêðåïëÿþò ìåæäó ñîáîé øåéíûå ïîçâîíêè.

Ýòî ÿâëåíèå â ìåäèöèíå ïîëó÷èëî ñâîå íàçâàíèå — òðàâìàòè÷åñêèå ïîäâûâèõè.

Ïðè íàèáîëåå ñèëüíûõ ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâìàõ ïðîèñõîäÿò âûâèõè ïîçâîíêîâ øåéíîãî îòäåëà, à òàêæå ìîãóò âñòðå÷àòüñÿ è ïåðåëîìû øåéíûõ ïîçâîíêîâ.

Î÷åíü ÷àñòî ýòè òðàâìû, ñîïóòñòâóþùèå ñîòðÿñåíèþ ãîëîâíîãî ìîçãà íå â ñîñòîÿíèè âûÿâèòü, ïîòîìó ÷òî áîëåâûå îùóùåíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèå è äðóãàÿ ñèìïòîìàòèêà î÷åíü ïîõîæè íà ñèìïòîìû è áîëåâûå îùóùåíèÿ ïðè ñîòðÿñåíèè ãîëîâíîãî ìîçãà.

Óáåäèòåëüíàÿ ïðîñüáà! Îáðàòèòå ñâîå âíèìàíèå íà òî, ÷òî åñëè ïîñëå óäàðà ãîëîâîé äîâîëüíî ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ ñîõðàíÿåòñÿ ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü â çàòûëî÷íîé îáëàñòè, áîëü â ãëàçàõ, øàòêîñòü ãîëîâû, ðàññòðîéñòâà çðåíèÿ, áîëåâûå îùóùåíèÿ ïðè äâèæåíèè øååé — ýòî ñèìïòîìû ïîâðåæäåíèÿ øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà. Ðàñïîçíàòü èõ ìîæíî ïðè ïîìîùè ðåíòãåíîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ è ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíîé òîìîãðàôèè øåéíûõ ïîçâîíêîâ.

×òî îæèäàåò ÷åëîâåêà ïðè ìíîãî÷èñëåííûõ ñîòðÿñåíèÿõ ìîçãà?

Ìîæåò òàê ñëó÷èòüñÿ, ÷òî â òå÷åíèå æèçíè ÷åëîâåê ïîëó÷èò íåñêîëüêî ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâì. Íî íå çàâèñèìî îò òîãî, êàêîé ñòåïåíè òÿæåñòè îíè áûëè, â ÷åëîâå÷åñêîì îðãàíèçìå ïðîèñõîäÿò íåâèäèìûå è âèäèìûå èçìåíåíèÿ. Ïðîèñõîäÿò èçìåíåíèÿ, êàê ëè÷íîñòè, òàê è íà ôèçè÷åñêîì óðîâíå.

Ó ÷åëîâåêà, ïåðåíåñøåãî íåñêîëüêî ñîòðÿñåíèé ãîëîâíîãî ìîçãà, ìîæåò óñèëèòüñÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àëêîãîëüíûì íàïèòêàì, ìîæåò ñíèçèòüñÿ èììóíèòåò, è ëþáàÿ èíôåêöèÿ áóäåò àêòèâíî âîçäåéñòâîâàòü íà îñëàáëåííûé îðãàíèçì. Íà ôîíå ýòèõ ïðîöåññîâ î÷åíü âåðîÿòíû ñèëüíûå ðàññòðîéñòâà ïñèõèêè, íàïðèìåð ñèëüíåéøåå âîçáóæäåíèå.

 ÷åëîâå÷åñêîì îðãàíèçìå ïðîèñõîäÿò íàðóøåíèÿ â ñîñóäèñòîé ñèñòåìå. Èçìåíÿåòñÿ òîíóñ ìûøö ñîñóäèñòûõ ñòåíîê. Ïðàêòè÷åñêè ïîñòîÿííàÿ áîëü ñîïóòñòâóåò ÷åëîâåêó. Ïðè ðåçêèõ äâèæåíèÿõ, íàêëîíàõ è ôèçè÷åñêèõ íàãðóçêàõ îíà èìååò òåíäåíöèþ óñèëèâàòüñÿ.

Íàáëþäàþòñÿ ãîëîâîêðóæåíèÿ, ëèáî ïðèëèâû êðîâè ê ãîëîâå, ïîñëå êîòîðûõ íàñòóïàåò áëåäíîñòü êîæíûõ ïîêðîâîâ è ïîòîîòäåëåíèå. Ýòè ïðèçíàêè ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ òîëüêî íà îäíîé ïîëîâèíå ãîëîâû è ëèöà. ×åëîâåê î÷åíü áûñòðî óñòàåò è åìó òðóäíî ñêîíöåíòðèðîâàòüñÿ íà êàêîé-òî ìûñëè.

Ïîñëå íåñêîëüêèõ ïåðåíåñåííûõ ñîòðÿñåíèé ìîçãà ÷åëîâåê ñòàíîâèòñÿ ýìîöèîíàëüíî íåóðàâíîâåøåí.

Ïðèñòóïû àãðåññèè è ÿðîñòè ñìåíÿþòñÿ àïàòèåé è ïëàêñèâîñòüþ. Ïîâûøåííàÿ âîçáóäèìîñòü ïåðåõîäèò â ïîëíîå ñïîêîéñòâèå. Ïîñëå ýìîöèîíàëüíûõ âñïëåñêîâ ÷åëîâåê äàæå ïðîñèò ïðîùåíèå çà ñâîå ïîâåäåíèå.

Ïîñëå òðàâì ìîãóò âîçíèêíóòü ïðèñòóïû ñóäîðîã, î÷åíü íàïîìèíàþùèå ýïèëåïòè÷åñêèå.

Ïðè ñëîæíûõ òðàâìàõ ñîñòîÿíèå ÷åëîâåêà îñëîæíÿåòñÿ. Íà ïåðåäíèé ïëàí âûñòóïàþò ïàðàíîèäíûå ÷åðòû ëè÷íîñòè.

Âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà

Ðàçíîîáðàçèå îñëîæíåíèé âîçíèêàþùèõ ïîñëå ïåðåíåñåííîé ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìû âåëèêî. Íî ÷àùå âñåãî ó ïîñòðàäàâøèõ ëþäåé íàáëþäàåòñÿ òàê íàçûâàåìûé «ñèíäðîì ïîñëå ñîòðÿñåíèÿ». ×åðåç íåîïðåäåëåííîå êîëè÷åñòâî âðåìåíè, ýòî ìîãóò áûòü äíè, ìîãóò áûòü ìåñÿöû, à ìîãóò è ãîäû ÷åëîâåêà íà÷èíàþò îäîëåâàòü ãîëîâíûå áîëè. Îíè ìîãóò áûòü ìó÷èòåëüíûìè, õàðàêòåðèçîâàòüñÿ ðàñêàëûâàþùåéñÿ ãîëîâíîé áîëüþ. ×åëîâåê íà÷èíàåò îùóùàòü íåïîíÿòíóþ òðåâîãó, ñòàíîâèòñÿ î÷åíü ðàçäðàæèòåëüíûì. Îí ñ òðóäîì ìîæåò ñêîíöåíòðèðîâàòüñÿ íà êàêîé-òî îïðåäåëåííîé ìûñëè. Íàðóøàåòñÿ ñîí, à òàêæå åìó òðóäíî ñòàíîâèòñÿ âûïîëíÿòü ðàáîòó.

 òàêèõ ñëó÷àÿõ íåîáõîäèìî ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå. Êîíñóëüòàöèè ïñèõîòåðàïåâòà, êàê ïðàâèëî, íå ïîìîãàþò. Ñ íàçíà÷åíèåì îáåçáîëèâàþùèõ ïðåïàðàòîâ íàðêîòè÷åñêîãî ðÿäà ñëåäóåò áûòü î÷åíü îñòîðîæíûì, ÷òîáû íå âûçâàòü íåáëàãîïðèÿòíûõ ïîñëåäñòâèé, êîòîðûå âûðàæàþòñÿ â âèäå íàðêîòè÷åñêîé çàâèñèìîñòè.

Ïðè ëå÷åíèè ýòîãî ñîñòîÿíèÿ áîëüøóþ ðîëü èãðàåò ïîêîé è ñòðîãèé ïîñòåëüíûé ðåæèì. Êîìíàòà äîëæíà áûòü çàòåìíåíà, ïîòîìó ÷òî ðåçêèé ñâåò âûçûâàåò áîëåâûå îùóùåíèÿ ó ÷åëîâåêà. Èç ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ íàçíà÷àþòñÿ óñïîêîèòåëüíûå è ñíîòâîðíûå ñðåäñòâà. À òàêæå îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû. Ïîæèëûì ëþäÿì íàçíà÷àþò ëå÷åíèå ïðîòèâ ðàññåÿííîãî ñêëåðîçà è ñîïóòñòâóþùèõ áîëåçíåé.

Ñèìïòîìû ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà

×òîáû óìåòü âîâðåìÿ ïîìî÷ü ïîñòðàäàâøåìó, ïîëó÷èâøåìó ÷åðåïíî-ìîçãîâóþ òðàâìó â ðåçóëüòàòå íåñ÷àñòíîãî ñëó÷àÿ, ñëåäóåò çíàòü è ñìî÷ü îïðåäåëèòü ñèìïòîìû ïðè ñîòðÿñåíèè ìîçãà. Íóæíî îòìåòèòü, ÷òî íå âñå íèæå ïåðå÷èñëåííûå ñèìïòîìû ìîãóò ñðàçó ïðîÿâèòüñÿ. Íåêîòîðûå ñèìïòîìû, â çàâèñèìîñòè îò ñòåïåíè òÿæåñòè, íå ïðîÿâÿòñÿ è âîâñå. Ê îäíèì èç ñàìûõ î÷åâèäíûõ ñèìïòîìîâ ìîæíî îòíåñòè: — Òîøíîòà è ðâîòíûé ðåôëåêñ. Åñëè íå èçâåñòíî, ÷òî ñ ÷åëîâåêîì ïðîèçîøëî, îí íàõîäèòñÿ â áåññîçíàòåëüíîì ñîñòîÿíèè è íå ìîæåò îáúÿñíèòü, ÷òî ó íåãî áîëèò;

— Ãîëîâíàÿ áîëü. Ýòî åñòåñòâåííî, åñëè ÷åëîâåê óäàðèëñÿ ãîëîâîé;

— Ãîëîâîêðóæåíèå.

— Ïîñòðàäàâøåãî òÿíåò ëèáî â ñîí, ëèáî îí áóäåò ãèïåðàêòèâåí;

* Íàðóøåíèå êîîðäèíàöèè òàêæå ÿâíî ñâèäåòåëüñòâóåò î òðàâìå ìîçãà.  ýòîì æå ñëó÷àå ÷åëîâåê èñïûòûâàåò è ãîëîâîêðóæåíèå;

* Ïîñòðàäàâøèé íå â ñîñòîÿíèè ñêîíöåíòðèðîâàòü ñâîé âçãëÿä íà ÷åì-òî êîíêðåòíîì. Ó íåãî îòìå÷àåòñÿ äâîåíèå â ãëàçàõ;

* Øóì â óøàõ ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî íàðóøåíî êðîâîñíàáæåíèå ãîëîâíîãî ìîçãà;

* Ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ãëàâíûõ ïðèçíàêîâ ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà. Îíî ìîæåò áûòü ïîòåðÿíî íà î÷åíü íåáîëüøîé ñðîê è íà äîâîëüíî ïðîäîëæèòåëüíîå âðåìÿ;

* Îáÿçàòåëüíî ñëåäóåò ïðîâåðèòü âåëè÷èíó çðà÷êîâ. Ïðè òðàâìå ãîëîâíîãî ìîçãà çðà÷êè ìîãóò áûòü ðàçëè÷íîé ôîðìû;

* Ñóäîðîãè — ïðÿìîå ñâèäåòåëüñòâî î íàëè÷èå ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà;

* Åñëè ïîñòðàäàâøèé óæå ïðèøåë ñ ñîçíàíèå, ó íåãî ìîãóò íàáëþäàòüñÿ î÷åíü íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ ïðè ãðîìêèõ çâóêàõ è ÿðêîì ñâåòå;

* Ïðè îïðîñå ïîñòðàäàâøåãî âûÿâëÿåòñÿ ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ. Î òîì, ÷òî ïðîèçîøëî ïåðåä íåñ÷àñòíûì ñëó÷àåì, îí ìîæåò íå ïîìíèòü;

* Ðå÷ü ìîæåò áûòü, òàê ñêàçàòü, ñìàçàííîé.

 òå÷åíèå äîâîëüíî íåïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè âñå ïðèçíàêè ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà îñëàáåâàþò è èñ÷åçàþò.

 ñëó÷àå äëèòåëüíîãî ñîõðàíåíèÿ ñèìïòîìîâ ñëåäóåò äóìàòü î íàèáîëåå ñëîæíûõ íàðóøåíèÿõ, ïðîèñõîäÿùèõ â ðàáîòå ãîëîâíîãî ìîçãà. Ðå÷ü èäåò îá îòåêå ãîëîâíîãî ìîçãà, åãî óøèáå èëè ãåìàòîìå ãîëîâíîãî ìîçãà.

Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïðè ñîòðÿñåíèè ãîëîâíîãî ìîçãà

Åñëè ñëó÷èëîñü íåñ÷àñòüå, è ÷åëîâåê ïîëó÷èë ÷åðåïíî-ìîçãîâóþ òðàâìó, íî íåò âîçìîæíîñòè âûçâàòü ñêîðóþ ïîìîùü, òî ñëåäóåò îêàçàòü ïåðâóþ ïîìîùü ïîñòðàäàâøåìó ñàìîñòîÿòåëüíî. Äëÿ ýòîãî íóæíî çíàòü è óìåòü âûïîëíÿòü ñëåäóþùèå âåùè.

 ïåðâóþ î÷åðåäü ñëåäóåò óëîæèòü ïîñòðàäàâøåãî íà áîê ñ ïðèïîäíÿòîé ãîëîâîé äëÿ òîãî, ÷òîáû îí íå çàäîõíóëñÿ ïðè âäîõå ðâîòíûìè ìàññàìè.  ýòîì ïîëîæåíèè îí íå çàäîõíåòñÿ, íåñìîòðÿ íà ïîòåðþ ñîçíàíèÿ.

Ïðè ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìå ìîæåò âîçíèêíóòü áîëåå ñåðüåçíîå íàðóøåíèå — îòåê ìîçãà. ×òîáû ïðåäóïðåäèòü âîçìîæíîñòü åãî ïîÿâëåíèÿ íóæíî ê ãîëîâå ïðèëîæèòü ÷òî-ëèáî õîëîäíîå.  ðåçóëüòàòå äåéñòâèÿ õîëîäà íà ãîëîâó ñîñóäû ìîçãà íà÷íóò ñïàçìèðîâàòüñÿ. Åñëè îòåê ìîçãà âîçíèêíåò, òî áóäåò íå òàê âûðàæåí, à ýòî îáëåã÷èò ôèçè÷åñêîå ñîñòîÿíèå ÷åëîâåêà.

×åëîâåêó â ñîñòîÿíèè íàðóøåíèÿ ìîçãîâîé äåÿòåëüíîñòè íåîáõîäèì ñâåæèé âîçäóõ. Ïîýòîìó ïîñòðàäàâøåãî íóæíî óëîæèòü âîçëå îòêðûòîãî îêíà, åñëè íåñ÷àñòíûé ñëó÷àé ïðîèçîøåë â ïîìåùåíèè. Îáÿçàòåëüíî íóæíî ðàññòåãíóòü âñå ðåìíè, ðàçâÿçàòü ãàëñòóê, ðàññòåãíóòü ïóãîâèöû íà ðóáàøêå, ÷òîáû íè÷åãî íå ïðåïÿòñòâîâàëî ïðèòîêó âîçäóõà.

Îáåñïå÷èòü ïîñòðàäàâøåìó ìàêñèìàëüíûé ïîêîé. Åãî íåëüçÿ òðåâîæèòü, òî åñòü ïîäíèìàòü èëè ïåðåíîñèòü ñ ìåñòà íà ìåñòî. Ëó÷øå âñåãî óëîæèòü òðàâìèðîâàííîãî â ïîñòåëü è çàïðåòèòü ïîäíèìàòüñÿ.

Íà ñëó÷àé ïîâòîðåíèÿ ðâîòû, ïîñòàâüòå ðÿäîì ñ ïîñòðàäàâøèì ñîîòâåòñòâóþùèé ñîñóä.

 ïîìåùåíèè, ãäå ëåæèò ïîñòðàäàâøèé, æåëàòåëüíî ñîçäàòü ïîëóìðàê. ßðêèé äíåâíîé ñâåò ìîæåò åãî ðàçäðàæàòü, ÷òî ïðèâåäåò ê óñèëåíèþ ãîëîâíîé áîëè.

Ïðè îñòàíîâêå äûõàíèÿ (òÿæåëàÿ ñòåïåíü ñîòðÿñåíèÿ ìîçãà) íåîáõîäèìî ñðî÷íî ïðèíÿòü ðåàíèìàöèîííûå ìåðû — ñäåëàòü èñêóññòâåííîå äûõàíèå è çàêðûòûé ìàññàæ ñåðäöà.

Îò ïîñòðàäàâøåãî ÷åëîâåêà îòõîäèòü íåëüçÿ.  òàêîì ñîñòîÿíèè ó íåãî âîçìîæíû ðàçëè÷íûå ðåàêöèè. Îäíà èç íèõ ÿâëÿåòñÿ ïñèõîìîòîðíûì âîçáóæäåíèåì, êîãäà ÷åëîâåê íàõîäèòñÿ â ñîñòîÿíèè øîêà è íå çàìå÷àåò íè áîëè, íè âñåé ñëîæíîñòè ñèòóàöèè, â êîòîðîé îí íàõîäèòñÿ. Îí ìîæåò ðåçêî âñêî÷èòü è óáåæàòü êóäà-òî. Ìîæåò çàõîòåòü âñòàòü, ñäåëàåò ýòî ðåçêî è óïàñòü, ÷åì íàâðåäèò ñåáå åùå áîëüøå. Ïîñòðàäàâøèé ìîæåò ñ ïîëîæåíèÿ íà áîêó ïåðåâåðíóòüñÿ íà ñïèíó è çàäîõíóòüñÿ ñîáñòâåííîé ðâîòîé.

ÇÀÊËÞ×ÅÍÈÅ

Èòàê, ÷òî áû íè ñëó÷èëîñü, ïîñòàðàéòåñü ñîõðàíèòü ñàìîîáëàäàíèå è âûäåðæêó. Ïîìíèòå, ÷òî ñàìîå ãëàâíîå äëÿ âàñ: îêàçàòü ïîìîùü òåì, êòî ïîïàë â áåäó. Îò âàøåãî ïîâåäåíèÿ, óâåðåííûõ è àêòèâíûõ äåéñòâèé áóäåò çàâèñåòü ìíîãîå.

È åùå îäèí ñîâåò. Îöåíèâ îáñòàíîâêó íà ìåñòå è âèäÿ, ÷òî êòî-òî ðàíåí è íóæäàåòñÿ â ïîìîùè, íåìåäëåííî ïîøëèòå ê áëèæàéøåìó òåëåôîíó îäíîãî èç îêðóæàþùèõ ñ ïðîñüáîé ïîçâîíèòü ïî íîìåðó 03 («ñêîðàÿ ïîìîùü»). Â ðàçãîâîðå ñëåäóåò óïîìÿíóòü î íåîáõîäèìîñòè âûçîâà ê ìåñòó ïðîèñøåñòâèÿ ðàáîòíèêîâ ìèëèöèè.

Åñëè ýòîò òåëåôîí çàíÿò, çâîíèòå ïî íîìåðó 02 (äåæóðíûé ìèëèöèè), ñîîáùèòå î ñëó÷èâøåìñÿ è ïîïðîñèòå íåìåäëåííî âûçâàòü ìàøèíó «ñêîðîé ïîìîùè».