Спайки после перелома руки

Какой характер имеет тугоподвижность суставов, являющаяся результатом не иммобилизации, а отсутствияфункции? Она происходит вследствие сращения стенок суставной капсулы от оклеивания фибрином из серо-фибринозного экссудата. Постоянный или повторный серо-фибринозный экссудат может быть причиной этого явления. Иммобилизациясустава сама по себе не вызывает серо-фибринозной экссудации, но мышечное бездействие влечет за собой венозный и лимфатический застой. Циркуляция замедляется, и ткани перегружаются жидкостью, что и служит причиной суставных и межмышечных спаек. Однако возможны и другие источники образования сращений в суставе после повреждении:

  1. функциональное бездействие — венозно-лимфатический стаз и насыщение тканей серо-фибринозной жидкостью;
  2. повреждение сустава — серо-фибринозная экссудация из поврежденной капсулы или из места перелома. Источником повторной экссудации могут служить частые повторные форсированные движения на ранних стадиях повреждения;
  3. реактивный травматический отек в ранних стадиях и повторный отек, особенно нижних конечностей, в поздних стадиях;
  4. инфекция вблизи сустава — реактивный воспалительный серо-фибринозный экссудат, возникающий от близко расположенного воспалительного фокуса;
  5. инородные тела, в особенности при скелетном вытяжении, наложенном близко к суставу, реактивное, нерезко выраженное воспаление в виде серо-фибринозной экссудации по ходу спицы;
  6. повторная пассивная редрессация, выпрямление и насильственные манипуляции ригидного сустава, приводящие к травматической серо-фибринозной экссудации от разрыва и растяжения спаек.

Простое повреждение сустава при отсутствии других причин, вызывающих повторные экссудации, не вызывает продолжительной тугоподвижности. Даже вывихи коленного или плечевого сустава, при которых всегда имеется значительное повреждение суставной сумки, обусловливают только временную тугоподвижность. При ранних движениях неиммобилизованного сустава происходит повторная экссудация, пропитывание тканей фибринозной жидкостью, что в дальнейшем вызывает сращения. Лечение вывихов и переломов плечевого сустава очень ранними движениями, повторяемыми каждый день, достигает противоположных результатов: вместо того чтобы предупредить образование тугоподвижности, оно увеличивает ее. Правильное лечение заключается в иммобилизации поврежденной конечности до полного сращения костей и активных движениях в дистальных суставах. Движения поврежденного сустава разрешаются через 2-3 недели.

Реактивный травматический отек

Переломы нижнего отдела предплечья часто сопровождаются значительным отеком пальцев, особенно в тех чаях, когда предплечье и кисть заключены в гипсовую повязку. Естественный инстинкт заставляет больного полностью иммобилизовать пальцы. Очень часто лечащий врач, принимая отек за признак тяжести повреждения, назначает покой до исчезновения отека. Между тем показано как раз обратное лечение, ибо отек способствует процессу склеивания. Сращения образуются быстро, и чем больше отек пальцев, тем более необходимы активные и ранние упражнения, которые не только предупредят сращения, но и ускорят венозный отток крови и помогут опадению отека. Перелом должен быть репонирован и иммобилизован, чтобы упражнения были безболезненны. Больной должен быть на 1-2 дня уложен в положение с приподнятой конечностью. Следует помнить, что именно в таких случаях может развиться очень тяжелая и непоправимая тугоподвижность.

Отек после консолидации перелома

После снятия гипсовой повязки, наложенной по поводу перелома голени или голеностопного сустава, когда больной принимает вертикальное положение, может возникнуть отек конечности, который увеличивается в течение дня п не исчезает ночью (рис. 24).

Спайки после перелома руки

Рис. 24. Тяжелый отек голени, продолжающийся 2 года после перелома большеберцовой кости и вызывающий упорную тугоподвижность голеностопного сустава. Это осложнение могло быть предупреждено наложением эластической повязки немедленно после снятия гипсовой повязки.

Такое состояние продолжается до тех пор, пока мышцы и кровоснабжение конечности не будут тонизированы активными упражнениями. Ткани голеностопного сустава ежедневно пропитываются фибринозной жидкостью, и сустав, который уже был несколько тугоподвижным, может приобрести постоянную тугоподвижность. Образование сращений может быть предупреждено наложением эластичной повязки на несколько недель сразу же после снятия гипсовой повязки до тех пор, пока имеется наклонность к образованию отека.

Тугоподвижность пальцев (когтевидные пальцы)

При иммобилизации гипсовой повязкой перелома голени или голеностопного сустава и при отсутствии движений в пальцах, бездействие их и повторный отек вызывают тугоподвижность суставов. Положение особенно серьезно при иммобилизации пальцев в согнутом положении. Мозоли, которые образуются на тыльной поверхности, имеют менее существенное значение, ригидные и переразогнутые пальцы становятся функционально бесполезными, теряя способность подошвенного сгибания. При нормальных движениях с каждым шагом тяжесть тела перемещается к пальцам, и когда они сгибаются в плюсне-фаланговом сочленении, нагрузка тела, падающая ниже головок плюсневых костей, уменьшается. Тугоподвижная когтевидность пальцев мешает механизму ходьбы, и больной ходит, наступая на метатарзальные головки плюсневых костей. У него возникают боли и чувство наступания на мелкие камни. Эти болезненные явления, хотя никогда и не описываются, но очень распространены и могут на месяцы задержать восстановление трудоспособности после срастания перелома. Во избежание этого надо накладывать гипсовую повязку до уровня поперечной дуги. Метатарзальные головки костей должны быть приподняты при сгибании всех пальцев. Больному следует назначить регулярные движения всех пальцев, особенно в плюсне-фаланговых сочленениях. При появлении отека пальцев рекомендуется периодическое поднимание конечности.

Инфекция близ сустава

Классическим примером тугоподвижности неповрежденного сустава, который находится около инфекционного очага, может служить тяжелая инфекция кисти. Инфекция вызывает серо-фибринозную экссудацию и отек всей кисти. Часто инфекция пальцев не является причиной будущей инвалидности, но при распространенной ригидности всех суставов пальцев восстановление функции является почти исключительным. Активное упражнение каждого пальца с самого начала повреждения или инфекции обязательно. Иммобилизации подлежат только инфицированные пальцы; отек предупреждается поднятием конечности. При наличии у врача уверенности, что палец непоправимо потерян, его необходимо немедленно ампутировать для спасения руки. Инородные тела вблизи сустава. Металлические инородные тела со слабой токсической реакцией могут вызвать раздражающие явления в окружающих тканях. Если металлический гвоздь, пластинка или проволока введены в кость близко к синовиальной оболочке, появляются реактивный экссудат, сращения и затем ригидность сустава. Переломы локтевого отростка можно излечивать, сшивая их проволокой, но разгибание локтя, возможно, останется ограниченным. Металлические инородные тела не должны употребляться при переломах локтевого отростка, мыщелков плеча, бугристости большеберцовой кости, надколенника. Достаточно надежная фиксация при этих переломах может производиться кетгутом. Употребление винтов, гвоздей и проволоки излишне и даже вредно.

Спицы для скелетного вытяжения, проволока и клеммы

Являются инородными телами, способствующими образованию сращения, особенно при возникновении слабой инфекции по ходу спицы. Возможно, что на опытного хирурга не произведет особого впечатления инфекция пяточной кости вследствие введения спицы; она не может повлечь за собой ампутацию голени. Это правильно. Но слабой инфекции избежать нельзя; иногда она выразится в появлении нескольких грануляций, следов серозных выделений или незначительного отека тканей. Если ход спицы близок к синовиальным оболочкам и суставным заворотам, то такая степень воспаления достаточна для образования крепких спаек.

Читайте также:  После перелома руки появилась шишка на руки

Скелетное вытяжение

Надмыщелковое вытяжение спицей вызывает более плотные сращения, чем сращения в результате неподвижности и отсутствия функции. Ограниченность движений в пределах острого угла никогда полностью не восстанавливается. Понятно, что возможны исключения, зависящие от степени реактивной экссудации. Чем больше размеры раны на стороне введения спицы, чем больше подвижность спицы в канале, тем больше опасность инфекции. Пользование клеммами наиболее опасно в связи с возможностью ротационных движений их в костном канале. Пожалуй, наименее вредны спицы Киршнера. Но ни один из способов надмыщелкового скелетного вытяжения не является безопасным. Метод приобрел незаслуженную популярность и является причиной многих случаев тугоподвижности коленного сустава.

Вытяжение за бугристость большеберцовой кости.

Бугристость большеберцовой кости является сравнительно безопасной областью для локализации инфекции, так как она достаточно отдалена от периартикулярных тканей, чтобы вызвать тугоподвижность сустава. То возражение, что вытяжение за бугристость большеберцовой кости растягивает связки коленного сустава, в то время как надмыщелковое вытяжение этого не причиняет, справедливо только в случае применения очень больших грузов. При отсутствии чрезмерного вытяжения слабость связок, которая развивается после вытяжения за бугристость, не больше, чем при иммобилизации гипсовой повязкой без вытяжения. Тонус связок восстанавливается полностью с восстановлением тонуса мышц бедра.

Вытяжение за пяточную кость

также небезвредно, ибо реактивная экссудация может спаять надпяточный синовиальный заворот таранно-пяточного сочленения и вызвать ограничение движений. Вытяжение за пяточную кость спицей безопасно о случаях, если игла извлекается сразу же после репозиции перелома и наложения гипсовой повязки. Постоянное вытяжение может быть безвредно при переломе пяточной кости лишь в том случае, когда тугоподвижность таранно-пяточного сустава все равно неизбежна. Если требуется постоянное вытяжение при переломах голени, то безопаснее проводить спицу через нижний конец большой берцовой кости на 5 см выше линии голеностопного сустава.

Вытяжение за локтевой отросток

наиболее неблагоприятно. Локтевой сустав особенно подвержен образованию сращений, и даже легкая реактивная экссудация влечет за собой неизлечимую тугоподвижность. К счастью, этот метод применяется редко.

Вытяжение за головки пястных костей.

Спицы для постоянного вытяжения никогда не должны проводиться через головки пястных костей. Метод этот совершенно неприменим из-за опасности возникновения тугоподвижности пястно-фалангового сочленения. Не следует, однако, совершенно отказываться от скелетного вытяжения для руки.

В некоторых случаях данный метод неоценим, но проводить спицу надо каждый раз с учетом возможных вредных последствий. Пользование скелетным вытяжением ограничивается строгими показаниями, современные же тенденции широкого его применения совершенно неоправданны. Лечение надмыщелковых переломов плеча или лодыжечного перелома Дюпюитрена скелетным вытяжением свидетельствует об отсутствии у хирурга опыта в ручной репозиции. Лечение простого перелома бедра введением четырех спиц (двух вверху и двух внизу) следует расценивать как злоупотребление механическими принципамив хирургии. Лечение прямого перелома плеча или локтя введением спиц в верхние и нижние отломки с целью иммобилизации в начальный период является недооценкой закона образования сращений.

Массаж и пассивное растяжение

Массаж и движение — обычное назначение при лечении тугоподвижности суставов является в действительности одной из причин развития тугоподвижности. Применение сильных растяжений при спайках вокруг сустава приводит к появлению реактивной экссудации с последующим образованием свежих сращений. Ежедневное проведение такого лечения травмирует ткани и отдаляет восстановление движений в суставе. Энтузиасты массажисты совершенно не способны удержаться от форсированного воздействия на ригидный локтевой сустав. Не следует искушать их. Больного с тугоподвижным локтевым суставом нельзя направлять на массаж; он должен сам заниматься активной гимнастикой. Выбор метода лечения тугоподвижности суставов пальцев также требует большой осторожности. Насильственное растяжение — верный путь превращения легкой тугоподвижности в постоянную, неизлечимую. Часто приходится слышать о массажистах, успокаивающих больного при каждом треске суставов. Такое лечение совершенно недопустимо.

Практикуются и другие формы массивного растяжения тугоподвижных суставов; ношение ведер с водой, подвешивание на брусьях ит. п. Подобные мероприятия лишь усиливают тугоподвижность (рис. 25).

Спайки после перелома руки

Спайки после перелома руки

Спайки после перелома руки

Рис. 25. Причины постоянной тугоподвижности локтевого сустава. Пассивное растяжение каждого сустава увеличивает тугоподвижность. Локтевой сустав особенно чувствителен к воздействию неблагоприятных факторов: растяжению при массаже (1), ношению больших грузов (2) или подвешиванию на брусьях (3).

Хирург путем измерения объема движений может решить, восстановится ли подвижность сустава благодаря пассивному растяжению? Для этого необходимо угловым измерителем еженедельно отмечать амплитуду движения (рис. 26).

Спайки после перелома руки

Рис. 26. Амплитуда движений должна точно учитываться. При уменьшении ее для хирурга становится ясным, что было применено пассивное растяжение сустава.

Каждые 15 дней происходит восстановление движений на 5-10°. Если движения не восстанавливаются, польза пассивного растяжения сомнительна.

Манипуляции под анестезией

Насильственные манипуляции над сращениями вокруг сустава чреваты опасностями: процесс разрушения спаек вызоветпоявление экссудации от разрыва волокон иобусловит появление новых сращений. Манипуляции не должны производиться под наркозом, когда сращения еще свежи и хорошо васкуляризованы, а ткани еще подвержены повторным отекам. Манипуляции следует отсрочить до момента, когда подвижность сустава перестает увеличиваться от активной гимнастики. Этот момент должен устанавливаться аккуратным измерением подвижности. Если в течение нескольких недель изменений не отмечается, то показано вмешательство. Если настаивать на таком критерии, то показания к вмешательству будут редкими. Вмешательство должно производиться с большой осторожностью при полном расслаблении мышц. Если при манипуляциях не слышится хруста от разрыва одной определенной спайки, а ощущается диффузная масса сращений, то вмешательство не только не даст положительных результатов, но даже может увеличить тугоподвижность сустава. При наличии хруста от разрыва ясно локализованных спаек прогноз лучше, чем при неограниченном количестве манипуляций, сделанных за один раз. Целесообразнее произвести две — три легкие манипуляции с интервалом не менее 6 недель, чем одну травматичную, за которой последует сильная реакция. Последующее лечение должно состоять в активных упражнениях. Положительные результаты лечения могут быть уничтожены назначением повторных пассивных форсирующих упражнений. Если измерения покажут, что манипуляция уменьшила подвижность, повторное вмешательство противопоказано.

——————————

Переломы костей и повреждения суставов

——————————

Читайте также:  Как поднимать человека после перелома шейки бедра

Источник

Перелом лучезапястного сустава или лучевой кости являются одними из самых распространенных травм. Это связано с особенностями строения руки человека, которое позволяет совершать очень сложные движения, но не предусматривает большой прочности тканей. Травмирование может произойти в любой бытовой ситуации, а период реабилитации достаточно долгий. Как быстрее разработать руку после перелома, решает лечащий врач, исходя из данных о степени тяжести повреждения, наличия сопутствующих заболеваний. Во многом время восстановления зависит отношения больного к своему организму.

Восстановление после перелома

Основные виды перелома руки

Переломом называют любую утрату целостности костной ткани. В зависимости от локализации повреждения и его основных характеристик, данные травмы делят на несколько категорий.

По типу повреждения переломы бывают открытыми, когда помимо костной ткани повреждены кожа и мышцы, видна часть кости или закрытыми. Последние в свою очередь подразделяются на полные (с разломом всей кости) и неполные.

В зависимости от направления линии разлома, ее характера выделяют такие переломы, как:

  • продольный;
  • звездчатый;
  • В (или Т)-образные;
  • винтообразный;
  • поперечный;
  • косой;
  • раздробленный, при котором образуется много мелких осколков;
  • оскольчатый (когда отломков больше трех).

Если повреждена одна кость, диагностируют изолированный перелом, когда несколько — множественный.

Осложненные травмы могут сопровождаться:

  • кровотечениями;
  • инфицированием;
  • жировой эмболией;
  • остеомиелитом.

Смещение костей бывает первичным (полученным в процессе травмирования) или вторичным.

Отдельно выделяют подвид перелома, при котором разрушение костной ткани сопровождается вывихом. К разряду наиболее опасных повреждений относят перелом Голеацци, когда лучевая кость разрушается, отломки сдвигаются вниз, происходит выворот головки.

От классификации травмы зависит время, которое потребуется на восстановление тканей и двигательной функции конечности.

Восстановление после перелома

Как долго срастаются кости руки

Длительность периода восстановления после перелома руки напрямую зависит от конкретного вида нарушения, общего состояния здоровья пациента, эффективности назначенного лечения.

Основная терапия заключается в обездвиживании конечности при помощи гипсовой повязки. Ее накладывают на срок от двух до четырех недель. После снятия гипса больному назначают обязательную восстановительную программу.

Средняя продолжительность лечения составляет:

  • при переломе плечевой кости — четыре месяца;
  • шейки плеча — три месяца;
  • предплечья — два месяца;
  • лучевой кисти — полтора месяца;
  • кисти — два месяца;
  • пальцев — месяц.

Внимание: на восстановление после суставных переломов потребуется минимум полгода. При повреждениях нервов либо инфекционных осложнениях — несколько лет.

После непосредственно лечения потребуется еще 1-1,5 месяца на полную реабилитацию.

Восстановление после перелома

Основные этапы реабилитации

Восстановление кисти руки после перелома проходит по индивидуальной программе (с учетом особенностей конкретного случая), но общие принципы сохраняются.

Лечение проходит поэтапно. Интенсивность назначенных реабилитационных мероприятий нарастает постепенно, зависит от естественных процессов, протекающих в организме.

До снятия гипса

На первом этапе восстановления, когда конечность находится в зафиксированном состоянии, назначают мероприятия, направленные на:

  • снятие отека;
  • сохранение тонуса мышц;
  • стабилизацию метаболизма в травмированном участке;
  • нормализацию кровообращения;
  • предотвращение спаечного процесса;
  • поддержания подвижности суставов;
  • регенерацию мягких тканей.

Отек сохраняется в первые несколько суток после перелома руки. Если он не спадает дольше 14 дней, нужно обратиться к травматологу.

Боль непосредственно после перелома носит пульсирующий характер. Когда накладывают гипс, ее интенсивность значительно снижается, сохраняется в первые пару недель. После снятия фиксирующей повязки болезненность возвращается, при правильном подходе к лечению утихает примерно спустя семь дней. Для облегчения состояния делают холодные компрессы (максимум на 15 минут). При сильном дискомфорте назначают обезболивающие препараты.

Восстановление после перелома

После снятия гипса

На втором этапе первостепенной задачей является возвращение двигательных функций руки.

Врач подбирает комплекс процедур, позволяющий расширить амплитуду движения суставов, укрепить мышцы. В этот период происходит восстановление структуры костных тканей.

Финальный этап

Итогом реабилитации должна стать адаптация конечности к выполнению повседневных бытовых задач. Функциональность запястья полностью восстанавливается.

Необходимо сделать акцент на улучшении состояния всего организма. Для достижения поставленных целей нужен комплексный подход к терапии, включающий не только реабилитационные процедуры, но и коррекцию режима дня, пищевого поведения.

Мероприятия и средства восстановления

Сразу после снятия гипса начать двигать рукой как обычно не получится. После длительного обездвиживания конечности мышцы частично атрофируются, для восстановления их работоспособности потребуется время и приложение определенных усилий.

Комплекс реабилитации включает в себя такие направления, как:

  • ЛФК;
  • контроль за степенью нагрузки;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • изменение питания.

Восстановление проходит под постоянным контролем лечащего врача-травматолога. Специалист подбирает наиболее эффективные процедуры, следит за динамикой изменений, при необходимости корректирует терапевтический курс.

Восстановление после перелома

Восстановление первичной функциональности

Восстановление работоспособности конечности начинают с возвращения начальной подвижности руки. Ускорить процесс поможет выполнение простых манипуляций:

  • стараться сжать кисть в кулак (насколько это возможно);
  • разминать пальцами пластилин;
  • вращать в ладошках небольшой мячик;
  • соединить ладони, склонять их вправо, затем влево;
  • бросать в стену теннисный мячик, когда он отскочит — пытаться поймать.

Такие движения подготовят мышцы к усилению нагрузки, заставят конечность «вспомнить», как она работала до травмы, нормализуют кровообращение. Постепенно в гимнастику надо включать элементы лечебной физкультуры.

Лечебная физкультура

ЛФК после перелома руки является обязательной частью реабилитации. Выполнять ее можно под контролем тренера либо дома. Тем, кто занимается самостоятельно, необходимо соблюдать ряд несложных правил:

  • перед началом выполнения упражнений размять больную конечность массажными движениями;
  • заниматься ежедневно от 20 до 60 минут, без пропусков. При плохом самочувствии можно сократить время или интенсивность тренировки;
  • нагрузку увеличивать постепенно;
  • совмещать выполнение упражнений с другими методами реабилитации.

Внимание: разрабатывать руку нужно «через боль», но при сильном дискомфорте прервать занятие, проконсультироваться с врачом!

Противопоказаниями к ЛФК являются:

  • болевой шок;
  • большая кровопотеря;
  • сильная боль;
  • воспалительный процесс.

Отложить тренировки следует в случае перелома со смещением, особенно если отломки располагаются рядом с нервами или кровеносными сосудами. Заниматься можно начинать только после одобрения лечащего врача.

Восстановление после перелома

Основной комплекс упражнений

Начинать разработку конечности нужно с простых занятий. Если сразу перейти к сложным упражнениям после перелома руки, есть риск повторной травмы кости либо связок.

Приведем начальный комплекс тренировок:

  • выполнять руками движения вверх, в стороны, вперед;
  • поднимать травмированную конечность, одновременно пожимая плечами;
  • выполнять вращательные движения согнутой в локте рукой по ходу часовой стрелки, затем против него;
  • хлопать ладонями перед собой (по возможности выполнять хлопки за спиной).
Читайте также:  Как разработать ногу после перелома таранной кости

Начинать гимнастику нужно как можно раньше — это существенно сократит реабилитационный период.

Упражнения которые выполняются при наложенном на руку гипсе

Физкультура в период иммобилизации направлена на разработку неповрежденных суставов. Она помогает избежать нарушения кровообращения, снизить проявления мышечной атрофии.

Пока рука находится в гипсе, хорошо выполнять сгибание локтевого сустава (если он не поврежден) и вытягивания конечности вперед, преодолевая напряжение в кисти. Положение удерживать полминуты, затем расслаблять мышцы.

Эффективным способом восстановления признано попеременное напряжение, расслабление мускулатуры без движения. Подобные упражнения для разработки руки после перелома помогают сохранить полную неподвижность костей, сохраняя при этом работоспособность мышц.

Пациентам, у которых диагностирована травма со смещением, сильно напрягать поврежденную конечность нельзя. Интенсивными действиями можно нанести дополнительные раны мягким тканям.

Упражнения для восстановления работы запястья

Восстановить нормальную работу запястья помогут следующие тренировки:

  • поставить кисть на ребро на твердую поверхность, аккуратно наклонять ладонь вниз;
  • выгибать кисть вверх, затем вниз до появления слабых болезненных ощущений;
  • облокотиться о край стола, кисть сжать в кулак, расположить вертикально. Медленно сгибать вперед/назад, придерживая запястье здоровой рукой. В точке максимального натяжения мышц задерживаться на три секунды;
  • принять исходную позицию, как в предыдущем упражнении, осторожно вращать кистью.

Повторять каждое упражнение 5-7 раз за один подход.

Упражнения на столешнице

Реабилитацию после перелома кисти руки можно совмещать с работой за компьютером. Быстрее восстановиться помогают такие действия, как вязание, живопись, выжигание по дереву и другие.

Кроме того, сидя за столом хорошо выполнять следующие упражнения:

  • положить ладонь на столешницу, поочередно сжимать и разжимать пальцы, постепенно увеличивая силу сдавливания;
  • плотно прижать ладонь к поверхности стола раздвигать, затем смыкать пальцы;
  • ощупывать большим пальцем остальные по направлению от основания к кончикам;
  • имитировать игру на рояле:
  • облокотиться о стол, кисть вытянуть вверх, поочередно надавливать большим пальцем на подушечки остальных;
  • прижать ладонь к столешнице, приподнимать и опускать пальцы один за другим.

После первых занятий рука будет болеть, быстро уставать. Слишком усердствовать нельзя, как и «жалеть» себя. Начать нужно с шести повторений каждого задания, постепенно увеличивая их число.

Восстановление после перелома

Водные упражнения

Людям, плохо переносящим боль, лучше остановиться на тренировках в воде. Теплая влага действует как естественное обезболивающее, снимает спазмы мышц, расслабляет.

Внимание: температура воды должна быть 36-38°С.

Для тренировок потребуется глубокий тазик или детская ванночка. Для сокращения срока реабилитации нужно ежедневно выполнять следующие упражнения:

  • опустить руку в емкость до середины предплечья, ладонь поставить ребром на дно тазика, с усилием сжимать и разжимать кулак;
  • не меняя положения сгибать кисть из стороны в сторону, выполнять вращательные движения. Это упражнение помогает разработать всю конечность, а не только травмированную область;
  • прижать ладонь ко дну, поднимать/опускать пальцы;
    переворачивать в воде кисть, попеременно касаясь дна емкости тыльной и наружной стороной ладони.

Водную тренировку достаточно проводить один раз в день.

Дыхательная гимнастика

О пользе дыхательной гимнастики для реабилитации после перелома руки говорят многие физиологи. В частности, техники, способствующие восстановлению костной ткани, описаны в учебнике А.Г. Фурманова «Оздоровительная физическая культура».

Для сокращения периода выздоровления предлагается освоить два метода:

  • диафрагмальное дыхание выполняется следующим образом: пациент ложится на спину с подтянутыми к грудной клетке ногами. На вдохе живот втягивается, выдох – максимально долгий. На следующем вдохе воздух проходит через диафрагму;
  • при грудном дыхании лучше лечь на живот, чтобы «работали» межреберные мышцы.

При подобных способах дыхания ткани максимально насыщаются кислородом, ускоряются обменные процессы на клеточном уровне, процесс формирования здоровых тканей протекает быстрее.

Оздоровительный массаж

Массаж – отличный вспомогательный метод для полного восстановления руки после перелома. Эта процедура улучшает кровообращение, помогает остановить атрофические процессы в волокнах мышц.

Делать массаж нужно правильно. Начинать следует с поглаживающих поверхностных движений. Такие действия не причиняют боли, увеличивают приток крови к тканям в поврежденной области.

Постепенно надо перейти к разминающим, разогревающим манипуляциям. На данном этапе процедуры основной акцент делается на механическое раздражения мышц. Волокна укрепляются, повышается их тонус.

Массаж при травмах костей можно делать постоянно либо проходить его курсами. Хорошо совмещать с ЛФК. Разогретые разминаниями мускулы легче воспринимают физическую нагрузку.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при переломах руки ускоряют процессы срастания тканей на начальных этапах, помогают восстановить функциональность конечности, когда гипс снят.

Пациентам назначают следующие манипуляции:

  • парафиновые аппликации применяют для снижения боли;
  • магнитотерапия снимает отеки, сокращает процесс образования костной ткани;
  • лазерное воздействие активирует кровоток, улучшает обменные процессы в проблемной зоне;
  • электрофорез с кальцием доставляет необходимые вещества непосредственно в травмированную область;
  • электромиостимуляция вызывает мышечные сокращения благодаря воздействию не сильных импульсов. Ее рекомендуют для предотвращения атрофии.

Внимание: после операции с установлением на кость металлоконструкции, согревающие физиотерапевтические процедуры запрещены.

Перечисленные методики обычно назначают через пару недель после перелома, чтобы не спровоцировать отечность.

Питание

Физические восстановительные мероприятия при переломе руки следует дополнить воздействием «изнутри». Для формирования полноценной костной ткани организм должен получать достаточное количество необходимых веществ.

Ускорит восстановления добавление в рацион больного продуктов, богатых белком, кальцием, магнием, кремнием, цинком, фосфором, витаминами (особенно групп С, K, B6, B12, D).

Основу питания должны составлять:

  • курятина;
  • капуста;
  • печень;
  • инжир;
  • гречка;
  • орехи;
  • шпинат;
  • овсянка;
  • индюшатина;
  • какао;
  • морковь;
  • бананы;
  • яйца;
  • абрикосы;
  • цитрусовые;
  • крольчатина;
  • свёкла;
  • рыба жирных сортов;
  • чернослив;
  • молочные продукты.

Очень полезны для костей блюда с натуральным желатином (мармелад, холодец, желе и прочие). Дополнительный кальций можно получить из перемолотой скорлупы куриных яиц. В день нужно съедать две ложки полученного порошка.

Отказаться во время реабилитации следует от продуктов, содержащих в составе кофеин, консерванты. Желательно свести к минимуму (или исключить полностью) жирные, жаренные, острые блюда, колбасные изделия, алкогольные напитки.

Длительность реабилитационного периода зависит от действий самого пациента. К сожалению, многие люди пренебрегают рекомендациями лечащего врача, стремясь сразу вернуться к привычной жизни. Неграмотно проведенное восстановление приводит к различным осложнениям в виде суставных патологий, повреждений сухожилий. Если же уделить достаточно времени и сил лечению, двигательная функция руки восстановиться полностью. Главное четко соблюдать все назначения, пройти курс реабилитации полностью.

Видео по теме

Источник