Спорт после перелома берцовой кости

Пожалуйста подскажите как и по сколько можно нагружать ногу после снятия гипса, и через сколько я уже более-менее смогу снова вернуться в спорт…

История такая: мне 15 лет( возраст молодой, срастёться быстро) , упал, получил перелом, кость вправили без хирургического вмешательства, наложили сплошной гипс на всю ногу… 6 дней в больнице, снимок, всё нормально, домой. ем таблетки с содержанием кальция, творог и т.п. … Начался новый учебный год и уже было несколько чемпионатов по футболу на которые я не попал из за перелома, гипс должны снять 24-26 сентября, очень хотелось бы попасть на зимний чемпионат срези школ города по футболу т.к. я состаю в основном составе нашей школы ( нападающий ) ….

Хочу услышать от вас советы по востановлению мышц ноги и кости, да и вообще смогу ли к середине января снова учавствовать в подобных соревнованиях? ( не спорю весь матч бегать думаю не смогу, но хотяб на минут 15-20 на поле)

>Надеюсь на скорый ответ, т.к. никто из знакомых и друзей с таким не сталкиволся(и к лучшему)…

Доктора спортивного найди в своем славном городе и понаблюдайся у него — толку больше будет, чем спрашивать здесь.

А здесь дело будет так:

1. Приду я и скажу: «учи-ка ты русский, пока дома сидишь.»

2. Придут добрые тети и дяди, м.б. даже экс-доктора и скажут что-нибудь правильное — «не торопись со спортом, наблюдайся у врача и пр.»

3. Потом придут все остальные, т.е. велосипедисты и скажут: «что надо есть, как восстанавливаться (на велосипеде) и что за п.1 придется ответить»

4. Потом те, которые из п.3 поругаются между собой о том: «что надо есть, как восстанавливаться (на велосипеде), какой велосипед лучше и кто из них круче.»

5. Потом придет модератор: часть удалит, тему закроет.

Евгений Жаворонков Жаворонков

Краснодар

PromIce [258007]: у мня перелом большеберцовой кости со смешением, дак я уже третий месяц пытаюсь ходить не хромая, эта кость ваше срастаеться недель за 6-8, вот хотябы эти недели нагружать ее я думаю ваше не стоит, хотя все зависит от тяжести перелома, а потом лечебная физкультура и увилечение нагрузки по мере того как ваше себя чувствуешь, если наступаешь и болит то не надо наступать(хотя если болит мыщца то надо наоборот ее разрабатывать), и самое главное не пей спиртное а то сроки заживления могут отодвинуться до 3 недель! А по поводу врачей ваше смех, был у трех врачей все говорят по разному, кто говорит че ты паришься бегай уже во всею, а кто говорит что все приплыли!

gorbiy [258012]: +1 иди к СПОРТИВНОМУ врачу, тебя определят на ЛФК и т.д. На форуме в других ветках было описано как попасть в частности к Иерусалимцеву — хороший врач травматолог.

bui23 [258018]: Он из Перми!

PromIce [258007]: После такого перелома 4-6 месяцев заниматься спортом не надо. Я имею виду участие в соревнованиях и тренировки, которые дают большую нагрузку на ноги. Около месяца с момента перелома гипс не снимут, потом около месяца нужно без гипса ходить (возможно, на костылях), потом уже можно будет просто ходить, разрабатывать затекшие суставы и ослабшие мышцы. Занятия спортом в этот период могут привести к повторной травме, что еще надолго закроет дорогу к спорту.

Я ломал тазовую кость. Это серьезнее, чем перелом бедреной, и требовалось очень много времени, чтобы восстановиться. Чтобы восстановиться, мне потребовалось пол года. Пока я восстанавливался, был случай: парень сломал руку, потом раньше времени начал ее разрабатывать. Упал, и сломал в том же месте, но намного серьезнее. Чтобы такого не произошло, нужно выдержать весь период восстановления без лишних нагрузок.

PromIce [258007]: Сколько всего времени провел в гипсе ? Первое, что ты должен проверить после снятия гипса — это то, как работает коленный сустав. В зависимости от этого мы узнаем, с чего начнутся твои восстановительные процедуры. Поищи упражнения по системе Пилатес (именно оттуда родственница подсказала мне, как приступить к восстановлению мышц плечевого пояса после перелома ключицы). Препараты, содержащие кальций, имеет смысл начинать есть только тогда, когда кость срастеться (образуется мозоль). После этого кальций откладывается в кости три месяца (мне хирург сказал) — именно через этот промежуток твоя кость приобретет «первоначальные» свойства. Нельзя есть много кальция, потому что он начнет откладываться не только в кости, но и в почках. В аптеке формацевт (а в больнице — детский врач) говорили, что можно смело делить (уменьшать) дозировку в два раза по сравнению с той, что указана на упаковке с препаратом. Еще один сустав, роботоспособность которого нужно будет проверить — это голеностопный. Тазобедренный, как правило, так сильно не страдает от неподвижности.

Можно съездить в центр Дикуля (остановка 23 школа в сторону аэропота) — там тебе подскажут, что и как нужно делать, чтобы восстановить коленный сустав (в случае, если он будет работать «с трудом»)

Ты — не спортсмен, а 15-летний мальчишка, у которого еще все впереди. Не торопись участвовать в соревнованиях: сейчас твоя главная победа — это полное восстановление после травмы, — и этой победы еще нужно добиться и это тоже можно сделать увлекательным занятием 🙂

Endemix [258041]: А я жду, не дождусь, когда он станет Другим, как изменился Цезарь. Посмотри — вон и мероприятие «А не прокатиться ли на лодочках» устроил 🙂 Даже у меня желание поучаствовать появилось 🙂 Надейся на лучшее — это лучше (:) чем строить войны.

twobigfatbikers [258055]: В центр Дикуля на 23-ей школе из Перьми будет неудобно ездить 🙂

PromIce [258007]: Мне интересно, неужели все так запущенно, что в Перми спросить не у кого. Был бы в Иркутске, так посоветовала б хорошего травматолога-ортопеда. В любом случае надо следовать советам лечащего врача, а не людей с улицы.

twobigfatbikers [258058]: А смысл? «других» и так в избытке. Тем более, ничего уж такого, совсем «ниже пояса» чел не пишет. Меня вот больше убивает откровенная тупость и инфантильность некоторых товарищей. Но я делаю просто — пропускаю их посты или, вообще, не захожу в их темы.

gorbiy [258032]: гыгы:) не заметил:) На форуме можно узнать много полезного на совершенно разные темы, но это не тот случай — лечиться надо у врача. Ищи в Перми нормального врача.

Заниматься ЛФК, пока нога еще в гипсе. Сходить в местный филиал центра Дикуля в самом деле (вроде в областных городах они есть?) либо к инструктору-массажисту из травматологической больницы — получить упражнения. Прекрасный эффект для сломанной достигается упражнениями на здоровую конечность, проверено лично. Когда гипс снимут, следовать указаниям докторов с поправкой на свои ощущения — костыли так костыли, на ногу сначала приступать, потом наступать, попутно восстанавливать амплитуду в суставах. Футбольные соревки зимой — отказать. Ладно бы шахматы, а то бегать и мячик пинать 🙂

Повторный перелом через полгода после первого у меня был — ничо хорошего.

hewlett сломал левую ногу, основная права(правша), нагрузка на левую гораздо меньше, но за совет спасибо.

Благодарю всех кто отписал в теме, огромное спасибо кто дал советы по поводу моего вопроса, постараюсь следовать им и обязательно найду в городе спортивного врача и посоветуюсь с ним…

twobigfatbikers вообщем получается 8 недель( 2 месяца), но так сказали что снимут в конце сентября, а наложили гипс 5 апреля.

MINERAL не нагружать 6-8 недель после снятия гипса?

Константин Суханов

Иркутск

Вот тут все советуют довериться врачам. Так весь вопрос в том, как определить врача, который знает, что нужно именно тебе. А это уже творчество, и дано не каждому. Врачи же больше действуют по шаблону, который может погубить человека. Зато всё по инструкции, никаких претензий.

Что нужно больному, лучше всех (и врача в том числе) знает только сам пациент. Стоит только сильно прислушаться к себе, и критически покопаться в назначениях врачей и советах на форуме. Когда я ещё не был пожилым человеком и не занимался клизмами, в 26 мне «удалось» получить осколочный перелом бедра со смещением ок. чрезвертельного сустава. Врачи «обрадовали»: два месяца на вытяжке, и мин. полгода в гипсе, в позе статуи. Так вот, после восемнадцати дней «висения» на гирях я почувствовал, что смогу на ногу наступить. Настоял на рентгене — сняли гири; сделали из меня гипсовую статую и отправили домой. Там я размочил гипс и с помощью ножниц в какие-то два часа расправился с ним навсегда. На следующий день (через 20 дней после перелома) пошёл на Витязь (это у нас скальник такой) верхней тропой, без палки. Наступать было больно, шёл, хромая. Но восстановилось всё довольно быстро — через неделю хромота ушла (всю неделю ногу сильно нагружал — не лечебной физкультурой, а лёгкими походами). А через месяц уже мог прыгать и бегать, почти как до перелома. Только остались последствия: первые несколько лет нога реагировала на изменение погоды, и до сих пор правая (ломаная) нога слабее левой, хотя до перелома было наоборот. Думаю, при таком сложном переломе это неизбежно, но не напрягает. А вот если бы я в качестве статуи отбыл бы, как и положено, шестимесячный срок (отлежав до того пару месяцев с гирями) — сильно сомневаюсь, что не хромал бы до сих пор.

Это ни в коем случае не руководство к действию. У всех разные организмы, разные возможности. Но задуматься стоит.

И ещё. Таблеточный кальций совсем не полезен. Неизвестно, усваивается ли он вообще, без биологического носителя. А проблемы с почками наделать может. Есть молоко, творог, сыр — сколько ни употребляй, молодому растущему организму только на пользу. Так, 100 г твёрдого сыра содержит дневную норму кальция. И есть такое замечательное средство, как мумиё — только нужно настоящее, лучше алтайское. Вот и все мои рецепты. Это помимо, естественно, сильного желания встать на ноги и восстановиться. Психика способна чудеса делать.

papako спасибо огромное, желание то ещё какое у меня =))) очень хочеться побыстрее встать основательно на ноги… На счёт кальция в таблетках поищу что-нибудь в интернете, и постарасюь от них отказаться и принимать продукты с содержанием кальция, а не таблетки глотать.

PromIce [258212]: Антон, искать надо не спортивного врача, а хорошего:) Например, у нас в городе такие проблемы лучше всего решаются в Областной детской клинической больнице в отделении ортопедии и травматологии. Городские больницы часто хуже оборудованы и применяют старые методы лечения. Не знаю как у вас, но у нас так. В Перми наверняка такое место тоже есть. А что родители говорят? Неужели разрешат зимой на соревки?

А ещё много кальция в рогах.

Источник

Перелом берцовой кости – распространенная и тяжелая травма. После повреждающего воздействия возникает резкая боль, отек, поврежденная конечность деформируется, возникает специфический хруст при трении костных обломков. Повреждение часто сочетается с другими серьезными травмами, например, перелом таза, ребер, грудной клетки.

Чтобы уточнить диагноз, нужно оказать пострадавшему первую помощь и госпитализировать его. Травматолог проведет диагностику, чтобы определить дальнейшую тактику действий. Стационарное лечение может быть консервативным или оперативным.

Причины травмы

Чтобы лучше понять механизм перелома берцовой кости ноги, нужно вспомнить анатомию этого участка. Голень состоит из большой и малой берцовой кости. Первая – крупная, длинная трубчатая кость, которая выдерживает вес всего тела. Вторая – имеет меньшие габариты, она тоже относится к трубчатым костям. Ее роль вспомогательная, к ней прикрепляются мышцы, обеспечивает ротацию голени и стопы.

Анатомия голеностопного сустава

Большая и малая берцовая кость прилегают к суставной поверхности таранной кости. Это подвижное соединение образует голеностоп. Также берцовая кость вместе с бедренной и надколенником участвует в формировании коленного сустава.

Справка. В большинстве случаев при нарушении целостности большой берцовой кости (ББК) происходит повреждение малоберцовой кости (МБК). Но опорную функцию выполняет первая, поэтому при лечении больше внимания уделяется этой костной структуре.

Перелом ББК нередко осложняется смещением фрагментов кости. Травма часто сопровождается повреждением таза, других костей ног, ребер, грудной клетки и т. д. Отломки кости часто нарушают целостность окружающих мышц, связок, кровеносных сосудов. Чтобы уточнить степень тяжести травмы, нужно обследоваться у травматолога.

Трубчатые кости достаточно эластичные, однако существуют ситуации, при которых они повреждаются:

Дорожно-транспортные происшествия.
Падение с высоты.
Несчастный случай на производстве.
Крупная авария на техническом объекте.
Стихийные бедствия.
Спортивные травмы у бегунов, а также при занятиях опасными контактными видами спорта, например, регби.
Повышенная хрупкость костной ткани при остеопорозе.

Травмы голеностопа возникают под воздействием значительной травмирующей силы. Прямое, изгибающее, скручивающее воздействие приводит к тяжелому повреждению костных структур (открытые, оскольчатые, косые или винтообразные переломы). Как следствие, нередко происходит укорочение, деформация конечностей из-за того, что отломки кости неправильно срастаются, их целостность не восстанавливается, формируются ложные суставы и т. д.

Классификация

Медики различают разные виды переломов берцовых костей по нескольким критериям.

В зависимости от причины различают травматические и патологические переломы. Первые возникают в результате внешнего воздействия, а вторые – на фоне патологического процесса, например, остеопороза.

Виды травмы по степени тяжести:

Неполные. В эту группу относят трещины, надломы.
Полные: без смещения и со смещением. В первом случае костные отломки сохраняют нормальное положение. Перелом берцовой кости со смещением сопровождается сдвигом фрагментов костей. Второй вариант встречается намного чаще.

Переломы берцовой кости различают в зависимости от формы и направления линии излома

Перелом БК (берцовая кость) в зависимости от формы и направления перелома:

Поперечный – линия перелома размещена под прямым углом к оси кости. Если повреждена большая и малая БК, то костные отломки нестабильны. При сохранении целостности последней фрагменты почти не смещаются.
Продольный – линия излома параллельна оси.
Косой – излом проходит под острым углом.
Винтообразный перелом большеберцовой кости или МКБ – линия перелома выглядит как спираль. Этот вид травмы вызван воздействием скручивающей силы. Винтовой перелом характеризуется вращением костных отломков.
Оскольчатый – линия излома отсутствует, кость на поврежденном участке дробится на множественные отломки.
Вколоченный – фрагменты кости сдвигаются ближе к центру оси кости.
Компрессионный – линия перелома отсутствует, БК на пораженном участке раздроблена на мелкие фрагменты.
Внутрисуставный – линия излома проходит в суставной полости.

Также различают открытые и закрытые травмы. При закрытом переломе целостность мягких тканей не нарушена, при открытом – присутствует рана, через которую можно увидеть кость.

Перелом мыщелков большеберцовой кости

Виды травм по локализации:

Перелом проксимального отдела (эпифизарный или внутрисуставный), например, травма головки или шейки МКБ, бугристости, межмыщелкового возвышения или мыщелка (внутреннего или наружного) ББК. Сложность внутрисуставной травмы объясняется резким нарушением конфигурации сочленения, и стойким нарушением движений в нем. Иногда она сопровождается отрывом эпифиза (расширенный, концевой отдел кости).
Метафизарный (околосуставный) перелом. После травматического воздействия возникают фиксированные (сцепление костных отломков) переломы, которые выглядят как трещины, продольные, лучистые или спиральные линии.
Диафизарные травмы наиболее распространены. В эту группу входят отрывные, винтообразные, косые, продольные, поперечные, вколоченные травмы и т. д.

В зависимости от течения выделяют осложненные и неосложненные переломы берцовой кости. Во втором случае травма осложняется травматическим шоком, сильным кровотечением, инфицированием раны, остеомиелитом (гнойный процесс в кости), неправильным сращением или его отсутствием, подвывихом или вывихом.

Признаки перелома

Сразу после травмы пострадавший ощущает резкую боль на поврежденном участке, быстро образуется отек, из-за которого может измениться окрас кожи. Также может появиться характерный хруст при движении или пальпации, а также рана.

После нарушения целостности БК пострадавший не может самостоятельно встать, ограничивается подвижность ноги, наблюдается чрезмерная подвижность кости. При визуальном обследовании врач может обнаружить осколки, укорочение конечности.

Фрагменты кости могут повреждать малоберцовый нерв, что приводит к свисанию стопы и потере способности активно ее сгибать. Также нарушается чувствительности голени и стопы.

Иногда после травмы отломки повреждают кровеносные сосуды. Чтобы проверить это, нужно прощупать пульс на магистральных сосудах голени и стопы. Если он отсутствует, значит сосуды травмированы. Тогда кожа конечностей под местом перелома бледнеет или синеет.

При переломе диафиза ББК пациент не может опереться на больную ногу. На поврежденном участке появляется деформация, боль, отек.

При нарушении целостности диафиза большой и малой берцовой кости пострадавший жалуется, что поврежденная нога сильно болит. Также деформируется голень, появляется отечность, синеет кожа. Присутствует крепитация, отломки кости чрезмерно подвижны.

При травмировании внутреннего или наружного мыщелка ББК увеличивается коленный сустав из-за скопления крови в его полости. Деформация незначительная или отсутствует. Если поврежден внутренний мыщелок, то голень отклоняется внутрь, а если внешний – наружу.

Диагностика

О том, что сломана берцовая кость можно узнать с помощью рентгенографии. На снимке можно сосчитать количество отломков, определить вид смещения костных отломков, обнаружить перелом МКБ, а также повреждение структурных элементов голеностопа или коленного сустава.

При повреждении суставов пострадавшему назначают КТ с функцией реконструкции объемных изображений.

Если повреждены нервы или сосуды, то к лечению подключается сосудистый хирург, невропатолог или нейрохирург.

Лечение

Этапы консервативного лечения

При переломе берцовой кости нужно оказать первую помощь пострадавшему:

Травмированному дают обезболивающий препарат.
Иммобилизируют голень с помощью шины, также можно использовать подручные средства, например, ровные доски. Шина должна обездвиживать участок над и под местом травмы, то есть голеностоп и верхнюю треть бедра.
При открытом переломе, который сопровождается сильный кровотечением, нужно наложить жгут на бедро, а потом закрыть рану стерильной повязкой.

Важно, как можно раньше госпитализировать пострадавшего для проведения стационарного лечения.

Осторожно. До прибытия медиков не пытайтесь вправить перелом, очистить рану (при открытой травме) или передвигать пострадавшего. Задача первой помощи – ослабить боль, успокоить человека, предотвратить повреждение мягких тканей.

Точная программа лечения будет озвучена после диагностики и оценки степени тяжести травмы. Если перелом берцовой кости стабильный (смещение отломков минимальное или отсутствует), то применяются консервативные методики. Безоперационная терапия показана тяжело больным пациентам (например, с остеопорозом), у которых высокий риск осложнений после хирургического вмешательства.

Этапы консервативного лечения перелома БК:

Обезболивание с помощью препаратов для местной или общей анестезии.
Иммобилизация проводится с применением гипсовой повязки. Этот вариант подходит для травмы без смещения. Врач формирует гипсовую лонгету, обрабатывает повреждения антисептиком и накладывает повязку. Специалист точно скажет, сколько ходить в гипсе, но обычно этот срок не меньше 3 недель.
Наблюдение. Врач контролирует процесс заживления перелома с помощью рентгена.

После рентгенологического подтверждения срастания отломков гипс снимают. Реабилитация после перелома большой берцовой кости состоит из 3 периодов:

1 этап длится 2 – 3 недели после снятия гипсовой повязки.
2 этап продолжается 2 – 3 месяца после окончания первого.
3 этап длится 4 недели после окончания второго.

Реабилитация поможет разработать ногу после перелома, быстрее восстановить ее функциональность. Достигнуть этих целей позволяют такие методики:

Лечебная физкультура проводится под контролем врача. ЛФК при переломе позволяет предупредить атрофию мышц, укрепить их, нормализовать кровообращение, устранить застойные процессы и воспаление.
Массаж рекомендуется проводить ежедневно, чтобы предотвратить тугоподвижность, слабость, дегенерацию мышц голени, а также формирование рубцов на мягких тканях.
Физиолечение позволяет избежать последствий воспаления, ускоряет регенерацию, нормализует обменные процессы и кровообращение. Для этого применяют УВЧ-терапию, магнитотерапию, лазерное лечение, электрофорез и т. д.

Также пациент должен соблюдать диету, которая насытит его организм полезными веществами. Рацион нужно пополнить продуктами, богатыми на кальций, витамин Д, элементы группы В, железо и т. д.

Оперативное лечение

Лечение и реабилитация при переломах берцовой кости со смещением более сложное и длительное. После оказания первой помощи и госпитализации пострадавшему проводят репозицию – вправление костных отломков. Она может быть ручной (врач сопоставляет фрагменты руками) или аппаратной (скелетное вытяжение).

Скелетное вытяжение

При скелетном вытяжении отломки постепенно справляются с помощью грузов, до образования костной мозоли их удерживают в правильном положении. Во время процедуры под местной анестезией проводится спица через пяточную кость, которую закрепляют в специальной конструкции. Потом через систему блоков врач устанавливает вправляющий груз (подбирается индивидуально), взрослому пациенту достаточно 4 – 7 кг. Конечность находится в вынужденном положении 4 – 6 недель.

Вытяжение снимают, когда исчезает патологическая подвижность на месте перелома, а на рентгенограмме обнаружены признаки костной мозоли. После этого конечность фиксируют гипсом еще примерно на 10 недель. После этого пациенту назначают обезболивающие средства. Способствует быстрейшему восстановлению ноги лечебная гимнастика и физиотерапия, которые применяют на всех этапах лечения. Специальные упражнения и процедуры позволяют избежать длительных застойных процессов, уменьшить воспаление, нормализовать кровоснабжение ноги, стимулирует регенерацию тканей.

Справка. Длительность иммобилизации при травмах со смещением – 8 недель, трудоспособность восстанавливается через 3 – 3.5 месяца. Перелом заднего края большеберцовой кости требует более длительного обездвиживания – 12 недель, функциональность ноги восстанавливается через 4 – 5 месяцев. При нарушении целостности переднего края БК конечность фиксируют на 5 – 6 недель.

После снятия гипсовой повязки проводится реабилитация. Важно разрабатывать конечность с помощью специально разработанного комплекса. А массаж и физиотерапия повысят эффективность лечения и помогут быстрее восстановить функции поврежденной ноги.

Операция назначается при многооскольчатых переломах. Также хирургическое вмешательство применяется, чтобы быстрее восстановить функциональность конечности и предупредить тугоподвижность сустава после травмы. Как правило, ногу оперируют не раньше, чем через неделю после госпитализации пострадавшего. Этот период выдерживают, чтобы состояние пациента нормализовалось, отек спал, а врачи провели тщательную диагностику, которая позволит выявить возможные противопоказания к операции. Перед хирургическим вмешательством проводится лечение перелома методом скелетного вытяжения.

Хирургическая фиксация отломков кости аппаратом Илизарова

Во время операции фрагменты кости соединяют металлическими конструкциями (штифты, пластины, стержни). Хирург выбирает метод остеосинтеза (хирургическая репозиция отломков) в зависимости от характера и локализации перелома. Как правило, применяется внутренний (погружной) остеосинтез – фиксация отломков имплантатами, размещенными внутри кости. Также широко применяется внеочаговый остеосинтез с использованием аппарата Илизарова. Этот метод позволяет восстановить целостность БК даже после сложных раздробленных переломов.

Осложнения

При несвоевременном или недостаточном лечении перелома берцовой кости повышается риск осложнений:

Инфицирование места перелома.
Тугоподвижность голеностопного сустава.
Посттравматический артроз – дегенерация пораженного костного соединения.
Нарушения процесса сращения костей.
Дискомфорт и боль на участке фиксации кости металлоконструкциями.
Длительное заживление послеоперационной раны.
Повреждение нервов и сосудов костными отломками.

Избежать таких осложнений удастся при грамотной первой помощи и правильном лечении с учетом всех рекомендаций врача.

Прогноз

В среднем большая берцовая кость после неосложненного перелома срастается 4 месяца. Оскольчатые, открытые, осложненные или комбинированные травмы заживают примерно 6 месяцев и более.

Самое важное

Перелом берцовой кости – это распространенная и опасная травма. Часто она возникает после ДТП, падения с высоты, несчастных случаев на производстве. При появлении боли, деформации голени, крепитации, отека, следует оказать первую помощь пострадавшему. Чтобы восстановить полноценную функцию конечности, пациент должен соблюдать все рекомендации врача: ранняя, но умеренная двигательная активность, регулярное выполнение специальных упражнений, снижение нагрузки на больную конечность, проведение физиолечения, посещение массажиста. Для профилактики перелома БК нужно стараться избегать травматизма в бытовых условиях, во время вождения транспорта и на производстве.

Источник