Спорт при компрессионный перелом позвоночника

Эту информацию нужно знать, очень бережно относитесь к своему позвоночнику. Писал для ребят, которые ебашут приседы и становую тягу на отъебись, не заостряя внимания на правильности выполнения техники иупражнения. Тут описано самое частое последствие такой безалаберности.
Читаем, вникаем, спрашиваем!

Позвоночный столб — одна из основных частей опорно двигательного аппарата, состоящая из костной и мягкотканной основы, которая включает в себя связки, хрящи и мышцы.
Структурной единицей позвоночника является позвонок, именно о его повреждениях, а так же нарушения его соединений с верх- и низлежащими позвонками мы и будем говорить.
Выделяют две самые важные функции позвоночного столба, а именно, функция защиты спинного мозга от механического воздействия и функция оси тела, являясь его опорой и одновременно подвижной частью. Так как у нас паблик со спортивной тематикой, то нам более интересно будет узнать об осевой функции позвоночника, а именно об амортизации (погашению) нагрузки действующей на позвоночный столб. У позвоночника есть ряд анатомических особенностей при помощи которых, компрессионная нагрузка уменьшается на каждый из его отделов, а вместе с ней уменьшается и шанс перелома тела позвонка.
Выделяют следующие преспособления :
1) Наличие между телами позвонков межпозвоночных дисков, играющих роль своеобразных буферов, смягчающих нагрузку на их костную основу.
https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/9c05444625f868cd62862d03279058ab.jpg
2) Присутствие физиологических изгибов, два кпереди в шейном и поясничном отделах (лордоз) и два кзади в грудном и крестцово-копчиковом отделах (кифоз). Такое строение позвоночника напоминает пружину, способную выдерживать нагрузку большое массы. Нагрузка распределяется равномерно по всему столбу и тем самым давление на каждый позвонок сводится к минимальным значениям.
https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/5a17f280997cb267e8847f4eb3ca8651.jpg
3) Мощный связочный аппарат, скрепляющий позвонки и образующий два опорных отдела: передний и задний.
—ПЕРЕДНИЙ ОПОРНЫЙ ОТДЕЛ:
Образован телами позвонков, межпозвоночными дисками, а так же передней и задней продольными связками, идущими по передней и задней поверхности тел позвонков. Этот отдел несет основную нагрузку по его продольной оси.
—ЗАДНИЙ ОПОРНЫЙ ОТДЕЛ:
Состоят из дуг позвонков, имеющих межпозвонковые суставы,отростков и связочного аппарата. Он не несет в себе прямой осевой нагрузки, но своим мощьным связочным аппаратом устраняет возможность избыточных движений позвоночника.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА:
Разрушение каккой-то части позвоночника может возникнуть при прямом или непрямом механизме насилия. Прямой механизм — это различные удары, но так как нас не интересует избиений по хребту палкой, автомобильные аварии или падения с высоты , то это отметаем и более четко рассмотрим второй механизм. Непрямой механизм — это следствие избыточного сгибания и разгибания, нагрузка по продольной оси позвоночника.

ПЕРЕЛОМЫ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ:
При строго вертикальной нагрузке на позвоночник происходит сжатие позвонков до возможного предела прочности. Затем один из перечисленных позвонков не выдерживает насилия и ломается. Происходит его растрескивание и сжатие.
https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/1fbedd0052c57bdddaf5b40d1b1ac478.jpg
Так же есть механизм воздействия нагрузки по оси со сгибанием. При таком механизме перегрузке подвергается передний отдел тела позвонка, находящаяся в неблагоприятных условиях (спортсмены гнущие спину при тяжелых базовых упражнениях).
Следует выделить, что в самых неблагоприятных условиях находятся следующие позвонки: VII шейный и I грудной, XII грудной и Iпоясничный.Перечисленные позвонки находятся на стыке подвижного и неподвижного отделов позвоночника,
где гибкость уменьшается, а прочность тел не на столько велика, чтобы противостоять критической нагрузке, так что они наиболее часто подвержены разрушению.
ПРИМЕР ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДАННОГО ПОРОЖЕНИЯ У СПОРТСМЕНОВ:
Сюда подходят спортсмены которые принебрегают техническими аспектами при выполнении становой тяги и приседаний с тяжелым для себя весом. Как правило горб на спине и большой с тяжелой штангой в руках или на плечах даст вам компрессионный перелом тела позвонка в грудном отделе позвоночника. Сюда же могут попасть спортсмены выполняющие негативные приседания, срывы сверх максимального веса со стоек и работой в малой амплитуде движения, а так же выполняющие приседания на тумбу, с полным седом на нее.
Такие спортсмены будут предъявлять жалобы на боль в месте повреждения позвоночника, иногда с иррадиацией по корешковому типу. Кроме того, пострадавших беспокоит нарушение функции позвоночника, приемущественно сгибания. Так же будет дискомфорт при выполнении привычных тяг или же приседаний, допустим спортсмен в лучшее время мог брать в приседаниях далеко за 300кг, но при переломе тела позвонка дискомфорт будет приносить и работа с минимальными для него весами (50-80кг). Выше представленный пример представлен из жизни, у моего брата была именно такая ситуация, в следствии «гениального» подхода одного из заловых умельцев, который ушатал своими программами его позвоночник в хлам. Так что по молодости не давайте себя тренировать кому попало!
ЛЕЧЕНИЕ:
Есть старые и более новые способы лечения компрессионных переломов позвоночников. Начнем разбор с олд скула. Различают три способа лесчения: фиксационный (корсетный), функциональный и комбинированный. Вне зависимости от выбранного метода лечения больного укладывают на жесткую кровать с поднятым головным концом, делают вытяжение с помощью ватно-марлевых колец за подмышечные впадины, а под место перелома кладут средней жесткости валик.

Фиксационный способ лечения:
Больного ставят на вытяжку в течении 3-6 дней, после чего выполняют одновременную репозицию теласломанного позвонка. Делается обезболевание и в первом случае пострадавшего укладывают на два разновысоких стола, с разницей в 30-40см.
https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/cdcdbdf8971c7d86a208685e2aefbab3.jpg
Во втором случае — укладывают на жесткий стол лицом вниз и к ногам вешают груз, чтобы растояние между тазом и столом было 30-40см.
https://do4a.net/data/MetaMirrorCache/893f4952e77f7f82f050b40bdcc27475.jpg
В обоих случаях пострадавший должен находиться в таком положении не менее 40-50 минут. После накладывают гипсовую повязку от таза до плеч и назначают постельный режим в течении 6 недель. После постельного режима, пациента ставят на ноги и назначают свободный режим не снимая карсета на 5-6 месяцев.
ПЛЮСЫ МЕТОДА: Ранняя помощь больному и краткое прибывание в больнице.
МИНУСЫ МЕТОДА: Атрофия мышц спины, преса, груди и тд. Одним словом после снятия карсета вы будите похожи на дрища, у которого выпирают ребра обтянутые кожей и неспособного самостоятельно держать спину.

Функциональный способ:
Его суть заключается в применении специального комплекса лечебной гимнастики для тренировки мышц спины и выработки «мышечного корсета», который удержал бы туловище в вертикальном положении без различных карсетов.
При этом способе так же назначают вытяжку в течении нескольких дней, делают репозицию сломанного позвонка и по стиханию болевого синдрома приступают к комлексу лечебной гимнастики.

Хирургический способ лечения компрессионного перилома позвонка:
В хирургической практике есть способы применяющие фиксирующие пластины и различные фиксаторы, но я приведу пример более современного способа лечения. Тут много говорить не буду, более наглядно вы узнаете об этом методе из следующего видео:

ПАБЛИК: https://vk.com/granit.prod

Компрессионный перелом позвоночника – одна из самых распространенных травм спины, которая возникает при одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Наиболее часто страдает поясничный отдел, на который приходится тяжелая нагрузка.

Лечение и реабилитация занимают длительное время и проводятся под строгим наблюдением специалиста. Класс МКБ компрессионного перелома позвоночника – 10.

Что это такое?

Компрессионная травма возникает вследствие сжатия и сгибания позвоночного столба. Под высоким давлением происходит сжатие позвоночника, и он трескается.

Самыми распространенными считаются травмы нижегрудного (11-12 позвонки) и поясничного отдела (в первом позвонке).

Компенсированные переломы шейного и грудного отдела позвоночника возникают редко. Чаще всего они являются следствием автомобильных травм и ударов по голове.

Причиной компрессионного и импрессионного перелома являются различные травмы, удары и ушибы при нырянии и плавании, занятиях спортом, падении с высоты и неправильном распределении нагрузки.

Компрессия может возникнуть при таком заболевании, как остеопороз (недостаток кальция в организме).

Неосложненный перелом часто остается не диагностированным, так как он имеет неярко выраженные симптомы и редко повреждается конский хвост (пучок нервных волокон).

Какие виды бывают?

Выделяют переломы следующих отделов:

• Поясничного.
• Шейного.
• Грудного.
• Копчикового.
• Крестцового.

Кроме того, выделяют следующие степени переломов позвоночника в зависимости изменения высоты позвонка:

• 1 степени. Высота уменьшается менее, чем на треть.
• 2 степень. Высота уменьшается менее, чем на половину.
• 3 степень. Уменьшение более, чем на половину.

По характеру травмы выделяют:

• Клиновидный.
• Компрессионно- оскольчатый.

По тяжести травмы:

• Неосложнённый.
• Осложненный.

Менее опасным является перелом 1 степени – он редко приводит к необратимым последствиям. Признаки перелома незначительные, а при своевременной диагностике он эффективно поддается лечению.

Переломы последних стадий часто требуют длительного восстановления и могут стать причиной остеопороза, неврологических патологий, перелоцировать позвонки и других осложнений.

Симптомы

Клиника заболевания зависит от степени тяжести и локализации трещины.

Общими симптомами, характерными для сломанного позвоночника, являются:

• Боли в зоне позвоночника. Иногда в районе нижних или верхних конечностей.
• Ограничение подвижности.
• Усиление дискомфорта во время движения.

В зависимости от локализации кататравма проявляется:

• Шейный отдел. Боль в области шеи, усиливающаяся при движении. Клиновидная деформация позвонков проявляется болезненностью при пальпации и поворотах головы.
• Грудной и поясничный отдел. Дискомфорт возникает при движении. Однако и в положении лежа при декомпрессионном переломе наблюдается боль, особенно при поворотах со спины и подъеме ног.

При неосложненном переломе 1 степени позвонка l1, 2,3, 4, 5,6, 7, 8, 11 может не наблюдаться каких-либо признаков травмы, кроме незначительной болезненности и чувства дискомфорта.

Многие люди в таком случае не обращаются к специалисту, не подозревая, что любая травма позвонка – это опасность для организма.

В тяжелых случаях могут наблюдаться:

• Нарушение мочеиспускания.
• Проблемы с опорожнением кишечника.
• Онемение.
• Нестерпимые боли.

Не зависимо от травмы и интенсивности болевого синдрома, человек обязательно должен посетить специалиста. Это поможет поставить верный диагноз и подобрать грамотное лечение.

В домашних условиях при травмах первого, второго, третьего, Th5, тела th7,
Th11, Th12 и других позвонков провести качественное лечение невозможно.

Импрессионные, компрессорные и трансмиссионные переломы нередко требуют проведения операции на позвоночнике.

Диагностика

Основной симптом заболевания – боль, и она может появиться при самых разных заболеваниях костной системы.

Диагностические процедуры включают:

• Рентген.
• КТ.
• Миелографию или МРТ.
• Неврологический осмотр.

Только после проведения данных процедур врач сможет поставить точный диагноз и выявить степень повреждения.

Первая помощь

Не зависимо от типа и формы компрессионного перелома, первая помощь заключается в следующих действиях:

• Ограничить любые движения пострадавшего. Нельзя вставать, ходить и присаживаться. Зафиксировать травмированный участок, а лучше весь позвоночный столб.
• Вызвать бригаду скорой помощи.
• Проверить, находится ли человек в сознании, если ли у него пульс и признаки дыхания.
• В случае сильных болей можно сделать укол обезболивающих препаратов.
• Если дыхание и пульс отсутствуют, проводят сердечно-легочную реанимацию.
• Транспортировка пострадавшего осуществляется на носилках минимум 3 человеками.

Очень важно зафиксировать шейный отдел позвоночника, даже если он не поврежден. Движения головы будут приводить к ненужным колебаниям в области позвоночного столба. Сделать это можно с помощью специального воротника или самостоятельно изготовить его из картона, ваты и мягкой ткани, после чего сверху замотать бинтом.

Как лечить?

Какой нужен врач, зависит от клиники заболевания, но, в целом, лечением занимаются:

• Ортопед.
• Хирург.
• Невролог.

Лечение травм и переломов позвоночника включает:

• Обезболивающие препараты.
• Физиотерапию.
• Массаж и специальные упражнения.
• Хирургическое лечение.

Самое важное – фиксация травмированного отдела позвоночника. Пациенту показан строгий постельный режим. Часто используется корсет при компрессионном переломе и различные реклинаторы.

Сколько носить корсет, зависит от тяжести перелома, но в среднем – от 2-х месяцев.

Операция показана в тяжелых случаях, и в настоящее время наиболее часто проводят кифопластику или вертебропластику.

• Можно ли ходить и сидеть при переломе, зависит от его тяжести и характера повреждения. В среднем несколько недель человеку запрещено вставать с постель и нужно правильно лежать.
• Запрещена любая нагрузка как физическая, так и эмоциональная, важно полноценное и высококалорийное питание. Спать нужно не менее 9 часов в сутки.
• Когда можно садиться, скажет только врач, основываясь на результатах обследования.
• Больничный при компрессионном переломе позвоночника выдается примерно на 12 недель по усмотрению лечащего специалиста.
• Сломанная спина требует длительного лечения – от 3-х месяцев. У детей этот период проходит немного быстрее, а у взрослых может растянуться на год.

Компрессионное расстройство требует на протяжении всего лечения делать рентген или КТ, чтобы определить степень восстановления позвонка.

Цена лечения

Возможные последствия

Чаще всего причиной осложнений является самолечение. Возникают консолидированные застарелые переломы, разрушение хрящей, деформация позвоночника, травмы спинного мозга и нервных корешков.

Тяжелые переломы отделов Л1, L2, S5, L3, S3, T12 могут стать причиной паралича или контузии.

Наиболее частые последствия компрессионных переломов:

• Остеохондроз.
• Радикулит.
• Люмбоишиалгия.
• Артроз.

При частых переломах, особенно у пожилых женщин, страдающих остеопорозом, возможно образование остроконечного или пологого горба. Деформация позвонка при этом вызывает сильные боли, становится причиной уменьшения объема грудины и смещения внутренних органов брюшины, невральных патологий.

Переломы и армия

При компрессионном переломе 1 степени, который был ранее, мужчина призыву не подлежит.

Для этого должны быть в наличии все необходимые документы, доказывающие данный диагноз, и наличие незначительного болевого синдрома.

Жизнь после перелома

Примерно через 1,5 месяца с начала получения перелома проводят реабилитацию, которая включает:

• Легкий массаж.
• Магнит.
• УВЧ.
• Электрофорез.
• Лфк.

Полная консолидация и стабильное срастание позвонков при отсутствии осложнений в среднем занимает 3 месяца. После этого восстановительный период длится ещё около полугода.

Закрытые и открытые компрессионные переломы поясницы или шейного отдела можно вылечить полностью за год, если все рекомендации специалиста будут строго соблюдаться.

Переломы последних степеней, оскольчатые, двояковогнутые часто требует проведения хирургического вмешательства. В таком случае проводятся манипуляции по удалению декомпрессии, чтобы восстановить функцию спинного мозга.

Применение современных синтетических материалов позволяет заменить поврежденную ткань.

Профилактика

Единственные профилактические методы, которые могут уменьшить риск переломов:

• Правильное питание, богатое белком и кальцием.
• Умеренная физическая нагрузка.
• Своевременное лечение заболеваний костной системы.
• Здоровый образ жизни.
• Профилактика авитаминозов.

Отзывы пациентов

Сергей: «У меня был компрессионный перелом пятого позвонка, который получил после ДТП. Первоначально наблюдалась высокая температура, болели руки и спина. Болевой синдром в первые три дня был невыносим. Однако я очень быстро пошел на поправку — и через 2 месяца чувствовал себя значительно лучше. Выписали меня через 48 дней. Носил компрессионку больше полугода и делал упражнения, которые рекомендует Бубновский. Через год проверка на рентгене подтвердила полное восстановление».

Эдуард: «Старый недолеченный перелом позвоночника иногда дает о себе знать ноющими болями в области спины. После месяца лечения и чувства полного выздоровления отказался от терапии, а теперь жалею и боюсь представить, что будет потом. Пытаюсь найти учреждение, где лечат последствия старых травм».