Страховка при переломе ребер в мчс
Здесь мы обсуждаем выплаты по страховым случаям, порядок действий в случае получения травмы.
Для сотрудника неважно, на службе она получена или нет — выплаты вам положены в обоих случаях (НО — сами понимаете, никаких наркотиков и алкоголя). А для работников могут возникнуть сложности, если травма получена не на службе. Также как вариант можете написать рапорт на материальную помощь. В среднем в зависимости от тяжести травмы можете рассчитывать на 50-200 тысяч рублей.
По травмам все прописано в Постановлении Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (с изменениями и дополнениями).
Также данную сферу регулирует приказ МЧС РФ от 5 июля 2011 г. N 340 «Об утверждении Инструкции об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих спасательных воинских формирований МЧС России, граждан, призванных на военные сборы, военнослужащих и сотрудников федеральной противопожарной службы».
Примерный алгоритм действий после получения травмы (конкретно — уточняйте в своем отделе кадров).
1. Пишете рапорт на имя своего руководителя подразделения по поводу получения травмы.
2. Руководитель докладывает вышестоящему руководству о получении Вами травмы.
3. Руководство определяет, проводится ли служебная проверка по факту получения травмы.
4. Вас отправляют на ВВК для определения степени тяжести повреждения.
5. Получаете справку с соответствующей информацией.
6. Оформляете от себя заявление на получение страховой выплаты, прихватываете заключение ВВК, иные документы и обращаетесь в страховую компанию на рассмотрение (в идеале, пункты 2-3 и 6 уже должны делаться без вашего участия, на то существуют кадры).
7. Профит.
В страховую компанию при получении тяжкого или легкого увечия направляются 3 документа:1. Заявление застрахованного лица (получателя страховой суммы); 2. Справка о степени тяжести травмы (получение после ВВК в мед учреждении); 3. Справка с описанием того как получена травма.
Доки скину в понедельник.
А для вольного найма каким законом регламентируется? Нам положена страховка при травме полученной не во время службы?
I. Перечень необходимых документов для получения страховой выплаты,
утвержденный Постановлением № 855
Страховая выплата производится страховщиком на основании документов,
подтверждающих наступление страховых случаев.
1) В случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной
службы, службы, военных сборов:
• заявление о выплате страховой суммы согласно Приложению № 3 к Памятке
от каждого выгодоприобретателя, при этом несовершеннолетние дети
застрахованного лица включаются в заявление одного из супругов, опекуна
или попечителя;
• справка об обстоятельствах наступления страхового случая (в ред. Приказа
МЧС России от 11.04.2012 № 205);
• копия свидетельства о смерти застрахованного лица;
• копия выписки из приказа командира спасательного воинского формирования
(воинской части), начальника учреждения, руководителя организации об
исключении застрахованного лица из списков личного состава спасательного
воинского формирования (воинской части), учреждения, организации;
• копии документов, подтверждающих родственную связь
выгодоприобретателей с застрахованным лицом;
• копия постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки
или попечительства застрахованного лица над подопечными;
• копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие
родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и содержания
выгодоприобретателями;
• справка образовательного учреждения об обучении детей застрахованного
лица в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;
• копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям
застрахованного лица до достижения ими 18-летнего возраста, выданной
федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;
2) В случае смерти застрахованного лица до истечения одного года после
увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или
окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или
заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных
сборов:
• заявление о выплате страховой суммы согласно Приложению № 3 к Памятке от
каждого выгодоприобретателя, при этом несовершеннолетние дети
застрахованного лица включаются в заявление одного из супругов, опекуна или
попечителя;
• копия свидетельства о смерти застрахованного лица;
• копия заключения (справки) ВВК или федерального учреждения медико-
социальной экспертизы о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии)
или заболевания, приведших к смерти застрахованного лица
• копия выписки из приказа командира спасательного воинского формирования
(воинской части), начальника учреждения, руководителя организации об
исключении застрахованного лица из списков личного состава спасательного
воинского формирования (воинской части), учреждения, организации;
• копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей
с застрахованным лицом;
• копия постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки
или попечительства застрахованного лица над подопечными;
• копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие
родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и содержания
выгодоприобретателями;
• справка образовательного учреждения об обучении детей застрахованного
лица в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;
• копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям
застрахованного лица до достижения ими 18-летнего возраста, выданной
федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;
3) В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения
военной службы, службы, военных сборов:
• заявление о выплате страховой суммы согласно Приложению № 4 к Памятке от
застрахованного лица;
• справка об обстоятельствах наступления страхового случая (в ред. Приказа
МЧС России от 11.04.2012 № 205)
• копия спра
Отредактировал администратор, 26 мая 2015 в 2:59.
Вроде все необходимое скинул по документам.Будут вопросы пишите-спрашивайте, чем смогу=)))
Добрый день, вопрос такой получена травма открытый перелом ногтевой фаланги 1-го пальца правой кисти бес смещения, подготовила документы направили на ввк для вынесения степени тяжести. Ответили отказом так как рентгенолог описал перелом как краевой, что не входит в перечень страховых случаев, хотя в диагнозе написано открытый перелом! Вопрос правомерно ли это?
Доброго времени суток!у меня вопрос такого характера!могу ли я рассчитывать на компенсацию при увольнении по состоянию здоровья с МЧС!случай произошёл вне рабочее время!
Заключение врачей ТИА (транзиторное ишемическая атака ) головного мозга. Пред инсультное состояние.провёл на больничном 4 месяца!вышел на работу но работать тяжело,по скольку работаю сутками и нет нет приходиться выходить в день. По собственному желанию не увольняют!!! Как и что мне делать?может кто сталкивался с этим!
«НЕ ДАЙ БОГ конечно не кому»
Отряд договорной.
Всем доброй ночи .. Ребята кто нибудь знает информацию по поводу поднайма в СПБ .. если у кого то есть инфа напишите .за ранее спасибо.
Максим, Доброго времени суток и сухих рукавов. подскажи пожалуйста могут ли комиссовать офицера при травматической ампутации ногтевой фаланги второго пальца кисти
Добрый вечер!!! Подскажите пожалуйста. Я получил травму коленного сустава в 2013 году, но вылечил сам в личное время. Затем в 2015 году я получил травму серьезнее, но того же коленного сустава, в отношении меня провели служебную проверку как полагается, лечение проходил в ВЦЭРМ имени Никифорова в Санкт-Петербурге. ВВК прошел по первой группе и они мне дали такой ответ: типо вторая травма последствие первой (первую травму откапали в мед.книжке) и надо что бы за 2013 год провели служебную проверку и только тогда возможна выплата, но я боюсь говорить т.к. могут и наказать, что не доложил о травме. Реально ли мне выбить деньги?
Всем сухих! Подскажите пожалуйста! Могу ли я расчитывать на оплату больничного. находясь с ребенком на больничном. и не повлияет ли это на тринадцатую? Отпишитесь очень надо!
Добрый день!Подскажите пожалуйста.Находясь в очередном ежегодном гос.отпуске получил травму в быту(перелом головки лучевой кости со смещением)в тот же день был госпитализирован в городскую больницу для проведения операции.Положена ли мне страховая выплата?
повреждение заднего рога медиального мениска положена ли мне страховая выплата?
Друзья,нужна боевка,не нужная, есть у кого в СПБ? ПРЕДЛОЖЕНИЕ ХОЧУ СДЕЛАТЬ
Максим, присоединяюсь к вопросу, такая же травма никто внятный ответ дать не может
Все кто на смене сухих. Подскажите кто если сталкивался с такой ситуацией. Получил тяжелую травму будучи аттеатованным. По истечении двух лет после травмы могу получить страховку? Или пошлют из за давности случая? Всем спасибо!
Сергей, в течение трех лет с момента травмы можно получить страховую выплату при наличии необходимых документов
Источник
Служба в силовых структурах РФ сопряжена с высоким риском для жизни и здоровья. Ее по праву можно приравнять к работе на опасном производстве. Исходя из этого, на законодательном уровне закреплено обязательное страхование всех сотрудников полиции. Гарантии предусматривают выплату денежных компенсаций на определенных условиях при получении человеком увечий и заболевании. Самим полицейским, их близким и дальним родственникам нужно знать, что такое страховые случаи в МВД, перечень травм, при которых осуществляются выплаты.
Особенности страхования сотрудников полиции
Жизнь и здоровье сотрудника полиции подлежат обязательному государственному страхованию за счет бюджета, в котором для этой цели ежегодно выделяется отдельная статья расходов. Данное положение предусмотрено ФЗ № 52-ФЗ от 28.03.1998. Более подробно расписан механизм компенсации работникам ОВД при получении травмы в ФЗ № 3-ФЗ от 07.02.2011. В нормативном акте перечислены гарантии, обязательные страховые выплаты сотрудникам полиции при заболеваниях и травмах, связанных с выполнением служебного долга. Приказ МВД № 924 от 09.10.2012 регламентирует правила документирования страховых случаев, обязанности лиц руководящего состава относительно страхования жизни и здоровья сотрудников российской полиции.
В соответствии с положениями ФЗ № 44-ФЗ от 05.04.2013, приобретение страховых услуг осуществляется на конкурсной основе, по состоянию на конец очередного финансового года. Выбор СК осуществляется на основе установленного нормативными актами порядка предоставления страховых гарантий.
В отношении поставщика услуг действуют такие правила:
- наличие государственной лицензии;
- хранение в тайне конфиденциальной информации;
- стаж работы не менее двух лет;
- размер премии не более 3% от объема денежного довольствия сотрудников.
Обратите внимание! Работники правоохранительных органов прямого участия в процессе страхования не принимают. Договор заключается между СК и командованием войсковой части. При этом, полисы не выписываются, а в соглашении прописывается штатная численность организации.
При каких страховых случаях сотрудники МВД могут получить выплаты
Законодательством установлен перечень травм для выплаты страховки сотрудникам. Он периодически корректируется с целью повышения уровня гарантий и привлекательности службы за контрактом.
На получение материальной компенсации военнослужащие МВД могут рассчитывать при получении повреждений такого рода:
- ранение в голову;
- нарушение целостности грудной клетки;
- разрыв вен и артерий;
- повреждение брюшной полости;
- костные переломы;
- ампутации;
- вывихи;
- повреждение нервных окончаний;
- утрата органов из-за ранения;
- разрывы сухожилий;
- крупные шрамы на лице, как последствия операций по удалению тканей;
- повреждение органов дыхания;
- сильные ожоги;
- внутренние отравления жидкостями и токсичными испарениями.
Обратите внимание! Перечень увечий подразделяется на легкие и тяжелые категории. Подлежащий оплате травматизм подтверждается заключениями военно-врачебных комиссий, действующих при ведомственных госпиталях. Если пострадавшему присваивается инвалидность 1-3 группы, то он имеет право на разовую выплату и пожизненное пособие.
Какой размер страхового возмещения
Размер выплат сотрудникам МВД России в 2019 году определяется установленными для каждого случая тарифами и повышающим коэффициентом, величина которого определяется постановлениями правительства в зависимости от уровня инфляции. Индексация проводится на момент расчета пособия.
Застрахованному военнослужащему структуры МВД выплачивается такая сумма, в зависимости от полученных повреждений:
- смерть сразу после ранения или в течение года после травматизма — 2 млн рублей;
- увольнение из органов по состоянию здоровья — 2 млн рублей;
- контузия, тяжелая травма — 200 тыс. рублей;
- легкая травма — 50 тыс. рублей.
В случае оформления инвалидности:
- 1 группа — 1,5 млн рублей;
- 2 группа — 1,0 млн рублей;
- 3 группа — 500 тыс. рублей.
Обратите внимание! После комиссования бывшим военнослужащим выдается удостоверение, которое предъявляется в органах социального обеспечения. На основе полученного там свидетельства гражданин приобретает льготы на оплату коммунальных услуг и проезд в общественном транспорте.
Как получить страховку по травме сотруднику полиции
Решить вопрос, как получить компенсацию за нанесенный здоровью вред несложно, если соблюдать правильную последовательность действий.
Подготовительная процедура состоит из таких этапов:
- Фиксация обстоятельств несчастного случая. Если имеются свидетели, то записываются их контактные данные.
- Сопоставление случившегося с положениями нормативных актов.
- Проведение служебного расследования по факту получения травмы. Комиссия дает предварительное заключение о том, будет ли нанесенный здоровью человека вред подлежать страховой компенсации.
- Оповещение курирующего агента СК о случившемся.
- Сбор необходимых документов.
- Подача заявления о выплате страховой премии.
Получение денежных средств происходит после рассмотрения обращения и принятия по нему мотивированного решения.
Какие документы необходимо подать в страховую компанию
Перечень необходимых документов для получения страховки сотрудниками МВД после получения травмы регламентирован постановлением Кабинета Министров № 855 от 29.07.1998.
В СК необходимо представить такие бумаги:
- заявление (образец);
- справка из отдела кадров или военкомата, если гражданин был уволен;
- послужной список;
- выписка из приказа по части о результатах служебного расследования с его материалами;
- удостоверение личности или паспорт;
- заключение военно-врачебной комиссии о характере травмы и степени приобретенной инвалидности.
Обратите внимание! Все документы должны иметь регистрационные номера, подписи и мокрые печати уполномоченных на это должностных лиц.
Срок выплаты возмещения
Конкретного срока для сбора документов и их подачи в страховую компанию не установлено, так как все случаи индивидуальны. Срок лечения каждой травмы разный, а вердикт выносится после его окончания.
После оформления дела оно передается в СК, копии материалов и отобранная расписка остаются в части. На рассмотрение полученных документов компании отводится 15 календарных дней. Этот период используется для анализа и проверки полученной информации, подготовки решения о выплате или отказе в предоставлении компенсации. Оно должно быть передано в письменном виде командиру части не позднее установленного для рассмотрения срока.
В случае вынесения отрицательного вердикта в нем излагаются детализированные причины. Если проблем не возникает, то перечисление средств производится в течение 1-2 дней, но не более 15 суток. За необоснованную задержку на страховую компанию налагается штраф в размере 1% от суммы оплаты за каждый день просрочки.
Как СК погашает страховой случай
Выплата страховой премии проводится сотрудникам МВД независимо от места прохождения ими службы, в том числе и при привлечении на военные сборы. Перечисление сумм, указанных в коллективном договоре, осуществляется указанным в нем способом. Условием компенсации является наличие полного комплекта документов, подтверждающих наступление страхового случая.
Денежные средства назначаются адресно, а именно пострадавшему гражданину. Если получение травмы повлекло его гибель, то компенсацию получают его близкие родственники. В таких случаях вступает в силу принцип наследования по закону. Право получения денег сначала предоставляется наследникам первой очереди, если их нет, то претендовать на получение выплат могут родственники второй и последующих очередей. Деньги распределяются равномерно внутри одной группы.
Так, обратиться в страховую компанию за получением пособия могут лица, находящиеся с погибшим в такой степени родства:
- супруг, предоставивший свидетельство о браке;
- родители;
- бабушка и дедушка, ранее воспитывавшие усопшего более 3 лет;
- мачеха и отчим, если они содержали его не менее 5 лет;
- несовершеннолетние родные дети в любом возрасте при наличии опекуна;
- усыновленные и принятые на попечительство граждане.
Обратите внимание! Страховка полицейским положена на протяжении всего срока службы, в том числе, когда травма получена в нерабочее время и в другой местности.
Когда компания может отказать в выплате компенсации
Существуют установленные нормативными актами положения относительно отказа полицейским в страховых выплатах после несчастного случая.
Причины для принятия таких решений следующие:
- осуществление противоправных действий;
- пребывание в состоянии наркотического, алкогольного или медикаментозного опьянения;
- совершение членовредительства с целью уклонения от службы или получения материальной выгоды;
- умышленное нарушение мер безопасности и приказа старшего начальника.
Страховая компания обязана выплатить компенсацию, если военнослужащий покончил жизнь самоубийством.
Таким образом, государство гарантирует материальную помощь правоохранителям в случае травматизма или их родственникам в случае гибели человека. Страхование происходит без участия силовика и действует на протяжении года после его увольнения.
Источник: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/voprosy-po-strahovaniyu-zhizni/strakhovye-sluchai-v-mvd-perechen-travm.html
Источник