Травмы стоп ушибы переломы
Был сильный удар или падение, ушибленное место болит, отекает, появляется гематома, трудно двигаться, но точно не ясно, повреждены ли кости, или это только ушиб мягких тканей. Установить тяжесть травмы «на глаз» будет достаточно сложно. Какие критерии для этого используют?
Признаки перелома
Первый признак, он же миф — перелом сильнее болит, чем ушиб. Болевые рецепторы везде одинаковые: что в мышцах, коже и связках, что в надкостнице. Поэтому по интенсивности болевых ощущений проводить диагностику бессмысленно. Мало того, некоторые переломы почти не болят, и первое время человек может вовсе не догадываться о тяжести произошедшего. Так, например, бывает у пожилых людей при некоторых видах переломов шейки бедра.
Второй признак — отечность тканей и размеры гематомы (синяка). Действительно, переломы обычно сопровождаются массивным повреждением, а значит выраженной припухлостью и большим кровоподтеком. Причем отек и гематома могут увеличиваться в течение нескольких часов после падения и даже на следующий день. Но бывают и исключения. Например, при ушибах частей тела, где мало жировой клетчатки, но много кровеносных сосудов (грудная клетка, лодыжка, передняя поверхность голени, голова и лицо). Место травмы буквально надувается на глазах, а затем эта огромная гематома может еще и сползать вниз, под действием силы тяжести, раскрашивая кожу в разные оттенки багрового и сине-зеленого цвета. Выглядят последствия таких травм страшно, хотя кости целы и ничего здоровью не угрожает. И наоборот, при переломах костей, скрытых под толстым слоем мышц, отечность может быть едва заметной, а кровоподтек и вовсе отсутствовать.
Третий признак — нарушение движения в поврежденной части тела. Кость при переломе теряет прочность, а значит не выполняет свою опорную функцию, поэтому движения невозможны. Однако это правило не работает при поднадкостничных переломах, трещинах костей и вколоченных переломах.
Таким образом утверждать «это всего лишь ушиб» или «тут точно перелом» в большинстве случаев значит ошибиться с вероятностью 50 на 50. Единственный способ точной диагностики — рентген. Другой вопрос, насколько опасны подобные переломы? Могут ли они серьезно навредить здоровью, если их симптомы похожи на обычный ушиб?
Нужно ли обращаться к врачу, если подозреваете перелом?
В большинстве случаев, не тяжелые переломы срастаются самостоятельно, без обследования, гипса и медицинской помощи. Для этого достаточно щадить место удара и обеспечить ему неподвижность. В практике травматологов нередки случаи, когда пациент, сделав рентген свежего перелома, узнает о том, что рядом есть уже сросшийся, о котором он и не догадывался ранее. Но не всегда подобные травмы проходят без последствий.
Случай из жизни. Банщик чистил ступеньки ото льда, поскользнулся и больно ударился грудью. Женская интуиция супруги подсказала ей, что лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь. Однако фельдшер, приехав на вызов, предложил мужчине лишний раз не «светиться» на рентгене — все равно гипс при переломе ребер не накладывают. Оставил все как есть и уехал. Утром, неловко повернувшись, мужчина почувствовал укол в груди и стал раздуваться, как воздушный шарик. Несколько минут — и дышать стало трудно. Если бы не оперативная работа другого коллектива медиков, банщик бы умер от пневмоторакса — травмы легкого, причиной которой стал осколок ребра, повредивший мягкие ткани. На работу банщик вернулся после операции, в середине весны, когда ступеньки ото льда чистить было уже не нужно.
Не менее опасные ситуации возникают при вколоченных переломах шейки бедра, если с размаху упасть на бок. Внешние признаки травмы могут быть незначительными, боль — терпимой, что позволяет человеку продолжать ходить и даже бегать. Но в определенный момент костные отломки могут сместится, что значительно утяжеляет состояние. Во-первых, потребуется операция для их сопоставления, во-вторых, возможно полное разрушение головки бедренной кости из-за нарушения кровоснабжения. А итог — протезирование или полная неподвижность.
Компрессионный перелом позвоночника может привести к хроническим болям в спине, парезам и параличам из-за сдавления межпозвоночных нервов и даже спинного мозга. Невнимательное отношение к перелому пальца на ноге может впоследствии привести к его деформации. И вы уже не сможете носить модельную обувь.
Конечно, все эти осложнения редки. Поэтому в крайнем случае можно уповать на везение и не обращаться за медицинской помощью, шанс самостоятельно «зализать раны» при неосложненных переломах достаточно высокий. Но все же, если вы ушиблись не на краю света, а где-то в цивилизации, лучше сделать снимок в любом ближайшем травмпункте. А в случае перелома принять все необходимые меры к его скорейшему заживлению.
Источник
Автор Ирина На чтение 7 мин. Просмотров 488 Опубликовано 27.03.2018
Многие не понаслышке знают, что такое ушиб стопы. Больше всего подобной травме подвержены спортсмены и дети. Ушибы тяжело назвать приятным явлением, особенно если это касается стопы. Подобное повреждение лишает человека возможности нормально двигаться и нередко приковывает его к постели на неделю-другую. Травму не нужно пускать на самотек. Обязательно лечите ее, чтобы избежать осложнений.
Ушиб стопы: симптомы
Важную роль в лечении имеет быстрое обнаружение и диагностика. Вас должны насторожить следующие симптомы, что свидетельствуют об ушибе стопы:
- образование отека в месте травмы, что со временем будет увеличиваться в размерах;
- в месте ушиба обязательно будет кровоизлияние, интенсивность которого зависит от силы удара;
- температура в месте отека значительно выше;
- иногда человек чувствует, что ушиб как будто пульсирует.
Одной из главных особенностей болевого синдрома при ушибе является резкая боль после получения травмы, что со временем стихает. Однако неприятные ощущения вовсе не пропадают, они просто притупляются. Еще один симптом ушиба стопы – настолько сильная боль, приводящая к постоянным головокружениям, что тоже сказывается на жизнедеятельности человека.
Травмированная стопа сильно отекает и становится синюшной
Как отличить перелом от ушиба стопы
В первые минуты травмы человек задается вопросом, что случилось, ушиб стопы или перелом. С медицинской точки зрения, главное отличие двух явлений в том, что в первом случае поражается мягкая ткань, а во втором – кость. Но во время повреждения точно отличить их нельзя, поэтому нужно знать другие признаки:
- Если у вас ушиб, то вы сможете двигать конечность. При переломе это практически невозможно.
- Интенсивное кровотечение свидетельствует об открытом переломе. При ушибе такого не может быть.
- Ушиб характеризируется только появлением отека и кровоизлияния. При переломе, помимо опухоли, могут быть и другие деформации.
- Боль при ушибе не такая сильная, как во время перелома и после него. Спустя некоторое время после ушиба боль утихает, но не пропадает совсем, переходя в ноющую форму.
Это главные отличия между ушибом и переломом. В первое время достаточно сложно определить тип травмы, ведь в двух случаях у человека нарушаются двигательные функции, присутствует головокружение, резкая боль в месте удара, отечность. Сильный ушиб стопы также сопровождается появлением синяка.
Первая помощь: что делать при ушибе стопы
Успешное лечение ушиба стопы возможно только в случае правильного оказания первой помощи в первые минуты травмы. Правильные действия помогут снизить уровень болевого синдрома и величину отека. Что делать, если при ушибе стопа опухла и очень болит?
Если на ушибленной ноге появилась гематома, нужно обеспечить ей покой и охладить травмированное место. Дело в том, что при травме поднимается температура за счет интенсивного кровоизлияния. До того, как начать лечение ушиба стопы, необходимо приложить что-то холодное к месту повреждения.
Первая помощь при ушибе стопы – компресс со льдом
Избежать появления большого отека и других, более печальных последствий, помогут такие первичные меры помощи травмированному человеку:
- В первую очередь обеспечьте поврежденной конечности полный покой. Пострадавший должен занять положение сидя или лежа.
- Стопу нужно поместить на небольшую возвышенность и постараться не двигать ее.
- Холодный предмет необходимо прилаживать “подходами” – сразу после травмы на 10 минут, дать ноге немного отдохнуть около 15-20 минут и снова охладить место травмы.
- При серьезной ранке обработайте ее перекисью водорода во избежание инфицирования.
Соблюдение таких простых рекомендаций поможет уменьшить отек и не допустить осложнений. Если боль настолько сильна, что пострадавший не может ее терпеть, дайте ему обезболивающее и срочно обратитесь к врачу.
В течении первых 5-7 дней после травмы необходимо удержаться от горячих компрессов, приема теплой ванны, использования разогревающих мазей.
Диагностика при подозрении на ушиб
Точно диагностировать ушиб стопы может только врач-травматолог. Для установки диагноза необходимо пройти рентген. Это достаточно информативный способ исследования, позволяющий узнать характер травмы, определить, нет ли у вас перелома кости стопы или надкостницы.
Чтобы точно диагностировать ушиб, специалист проведет пальпацию, чтобы исключить вывих и растяжение.
Чтобы точно диагностировать ушиб, врач проводит пальпацию стопы
Как лечить ушиб стопы?
Лечение несильного ушиба стопы необязательно, ведь в большинстве случаев он самостоятельно проходит через несколько дней. Однако если травма посерьезней, то без медицинской помощи не обойтись. Сильный ушиб стопы нужно лечить, в противном случае есть риск получить осложнения, которые останутся неизменными всю жизнь.
В некоторых случаях после травмы необходимо срочно ехать в больницу, вне зависимости от степени тяжести травмы. В группу риска входят:
- дети,
- старики,
- люди с хроническими болезнями.
Достаточно часто с ушибами сталкиваются дети. Что делать, если вы увидели у малыша кровоподтек ступни и подозреваете ушиб? Необходимо срочно вести ребенка в больницу на осмотр к врачу. Травматолог осторожно осмотрит ступню и после пальпации наложит повязку на поврежденную конечность.
Травматолог наложит повязку на поврежденную конечность.
Если не будет выявлено осложнений, то врач пропишет лечение ушиба стопы в домашних условиях. Для этого назначаются разные лекарственные препараты или рецепты народной медицины. Чаще всего для лечения ушиба стопы у ребенка назначают мази, обладающие охлаждающим и болеутоляющим эффектом. Запрещено использовать препараты с разогревающими свойствами.
Лекарственные средства
Наиболее эффективными средствами для заживления ушиба стопы – лекарственные препараты. Сегодня фармацевтический рынок настолько разнообразный, что можно найти средство на любой кошелек. Вы можете выбрать как новый препарат, так и старый, проверенный еще бабушками и дедушками.
Самим назначать себе лечение в домашних условиях не стоит, если у вас травма с осложнениями. Врач подберет список лекарств с учетом степени тяжести и особенностей повреждения.
Если у вас легкий ушиб стопы, то вы можете самостоятельно обрабатывать ногу гелем, кремом, мазью или другим лечебным средством. Наиболее популярными препаратами, которые вы без труда найдете в аптеке, являются:
- “Бодяга Форте”,
- мазь Вишневского,
- гепариновая мазь,
- “Траумель”,
- бальзам “Спаситель”.
Еще наши предки активно пользовались мазью Вишневского и гепариновой мазью для обработки ушиба стопы. Это достаточно эффективные и доступные средства, которые быстро заживляют раны. Их единственный минус – неприятный запах. Современные аптеки предлагают хорошие препараты с более приятными ароматами.
Траумель – мазь, лечащая ушибы
Помимо средств для внешнего применения, назначаются и таблетки. Это актуально, если пациент страдает от сильной боли. Чаще всего выписывают такие лекарства, как “Кетанов”, “Анальгин” и более новые анальгетики.
Рану на месте травмы нужно регулярно промывать проточной прохладной водой и обрабатывать перекисью водорода или йодом.
Ушиб стопы: народные средства
Как лечить ушиб стопы с помощью современной фармацевтики мы разобрались. Но это не единственный выход. Рецепты народной медицины прекрасно справляются с заживлением ран, даже самых тяжелых. Но это не значит, что можно не обращаться к специалисту. Первая помощь и осмотр врачом-травматологом – обязательные мероприятия.
Народные средства направлены на избавление от симптомов ушиба, в том числе и отечности:
- Компресс из лука. Лук мелко нарезается или перемалывается в кашку, помещается в марлю. Такой компресс нужно накладывать на ночь на ушибленное место.
- От синяков за короткое время избавит сок алоэ, в который добавляется сахар. После того, как средство настоится (не менее 10 часов), его можно наносить на гематому по три раза в день.
- Прекрасный способ избавиться от ушиба – делать примочки из липы или чистотела.
- Старый рецепт родом из детства – листок или кашица из подорожника.
Это самые основные средства для борьбы с симптомами ушиба. Также в этих целях используют сырой картофель, яблочный уксус, мать-и-мачеху, настойку календулы и полынь.
Ушиб стопы: сколько заживает?
На время, за которое ушиб заживает, влияет его размер и тяжесть, тип, локализация и особенности организма. Например, небольшие кровоподтеки исчезнут через 10-15 дней, а сложные травмы будут беспокоить пострадавшего на протяжении недель и даже месяцев.
Также на то, сколько будет заживать ушиб стопы, зависит, какая ее зона пострадала – подошвы, пятки или пальцев. При качественной первой помощи и удачно подобранном лечении избавиться от симптомов можно в два раза быстрее.
Источник
Получить сильный ушиб стопы возможно при неудачном прыжке, ударе, падении. В основном, данное травмирование происходит из-за невнимательности и несоблюдения мер личной безопасности. Чаще всего такой вид травмы получают спортсмены и дети. Неправильно выполненное приземление во время прыжка, неудачно произведенный удар по мячу, участие в активных играх составляют факторы риска для получения травмы стопы.
Причины
Основные причины получения ушиба стопы:
- занятия физкультурой и спортом;
- производственная травма;
- дорожно-транспортное происшествие;
- падения при передвижении.
Виды
Классифицируется ушиб стопы по видам:
- ушиб пальцев стопы;
- ушиб мягких тканей;
- травма подошвы;
- ушиб пятки.
Практически каждый знаком с ушибом пальцев ноги. Происходит травма от удара пальцами о тупые предметы. Например, при быстром и неосторожном передвижении человек получает травму, зацепившись за выступающие элементы пальцами ног, незащищенными обувью. Стопа сразу же опухает, меняет цвет, ощущается невыносимая боль и в некоторых случаях наблюдается повреждение ногтевой пластины.
Ушиб мягких тканей стопы и подошвы случается из-за сдавливания нижней части ноги тяжелым предметом, падения с высоты. Сдавливание может произойти в результате наезда автотранспорта.
Симптомы
При ушибе мягких тканей возникают острые болевые ощущения, стопа может опухнуть. Появление гематом заметно только через некоторое время.
При ушибе пятки ощущается онемение, тяжесть и припухлость конечности. Получить травму можно при неправильном приземлении во время прыжка.
Основные симптомы получения ушиба стопы:
- резкие болевые ощущения, которые со временем не проходят, но становятся менее интенсивными;
- увеличивающиеся в течение 15 минут после травмы отеки и припухлости;
- от прилива крови ступня начинает «гореть»;
- из-за поврежденных сосудов возникает кровоизлияние с последующим посинением участка ушиба;
- потеря чувствительности стопы;
- ограничивается возможность наступания.
При наличии вышеприведенных симптомов необходимо сразу оказать помощь пострадавшему. Как и при любом повреждении, немаловажное значение имеет оказание доврачебного содействия травмированному.
Первая помощь
Что делать при ушибе стопы интуитивно знает каждый. Систематизировав знания, свидетель происшествия приступает к выполнению несложных манипуляций:
- обеспечивается абсолютная неподвижность конечности;
- накладывается повязка, не позволяющая двигаться пострадавшему участку ноги;
- к месту травмы прикладывается холод;
- применяется обезболивающее и успокоительное средство.
Пострадавшего укладывают в горизонтальное положение, под ноги лучше всего положить подушку, чтобы увеличить отток крови от пострадавшего места. Стопа фиксируется не тугой повязкой из ткани или эластичного бинта, чтобы не передавить кровеносные сосуды. Для уменьшения отечности прикладывают лед, предварительно завернутый в ткань. Применение холодных компрессов рационально только в первые сутки после получения травмы, укладывают на 15-20 минут с небольшими перерывами. При повреждении мягких тканей необходимо остановить кровотечение и обработать рану антисептиком. Для уточнения диагноза и назначения лечения следует обратиться к специалистам.
Лечение
После установления предварительного диагноза при полученной травме и уточнения симптомов назначается рентгенограмма, по результатам которой устанавливается точный вердикт врача.
При ушибе стопы назначается амбулаторное лечение, т.е. восстановление конечности в домашней условиях, но под контролем и наблюдением доктора. Врач накладывает иммобилизационную повязку, необходимую для неподвижности конечности и прописывает назначения для лечения.
На начальном этапе разрешается применение обезболивающих мазей, но ни в коем случае не согревающих, т.к. они усиливают симптом боли. Мази не втираются, наносятся аккуратно, легкими движениями, чтобы не усиливать болевые ощущения. Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие средства.
Многих интересует, что делать, если опухла стопа после ушиба. В этом случае сразу нужно приложить холод в виде компресса. Можно использовать лед, но только завернутый в ткань, либо достать замороженные продукты с холодильника и приложить к месту ушиба. Также необходимо применение противовоспалительных гелей и мазей, чтобы снять отек и предотвратить образование гематом с кровяными скоплениями. Представители таких средств – гепариновая и ибупрофеновая мази, Троксевазин.
Реабилитация
Лечение ушиба стопы во многом зависит от выполнения назначенных мероприятий и реабилитационного периода. Через неделю тугая повязка снимается и больной приступает к реабилитационным мероприятиям:
- массажу;
- ЛФК;
- магнитоперапии;
- электрофорезу с использованием лечебных препаратов;
- УФО.
Народные средства
Как лечить ушиб стопы в домашних условиях с применением народных средств, проверенных многолетним опытом? В данном случае возможно использование:
- компрессов, основанных на отваре календулы, тысячелистника или чистотела с добавлением измельченных листьев алоэ;
- ванночек с поваренной или морской солью;
- компрессов к месту травмы из измельченных листьев подорожника или капусты;
- прикладывание измельченного хозяйственного мыла к стопе (30 минут).
При опухании ноги возникает боль и отечность, при восстановлении цвета кожных покровов поможет применение препаратов, рассасывающих гематомы. Период выздоровления зависит, как от степени повреждения стопы, так и от четкого выполнения всех рекомендаций травматолога.
В среднем период лечения ушиба стопы длится 20 дней. Игнорирование симптомов полученного повреждения, приводит к отсрочке периода выздоровления и оттягивает время возвращения двигательной активности конечности без болевых ощущений.
Как отличить ушиб от перелома стопы
- Перелом стопы: признаки, сколько ходить в гипсе
Существуют абсолютные и относительные признаки перелома, которые могут указать на него со 100% вероятностью, либо дать лишь предположение, что нарушена целостность кости соответственно. Так, относительные признаки могут указывать и на сильный ушиб, к ним относится боль, гематома и опухание места травмы. Если же произошел перелом, то добавляется характерная крепитация (хруст) в месте травмы при попытке движения, деформация места повреждения, а также видимость кости через мягкие ткани (открытый перелом). Если вы заметили только относительные признаки, то ставить диагноз «ушиб ступни» тоже сразу не стоит, так как перелом все же возможен. Для установления точного диагноза стоит обратиться к врачу, который назначит вам рентген, и там уже будет видна полная картина.
Источник