Тугая повязка при ушибе бедра
Как часто ушиб ошибочно считают легким повреждением! Проблема в том, что именно в области нижних конечностей сосредоточена развитая жировая клетчатка и массивная группа мышц. Специфика ушиба тазобедренного сустава: кожные покровы остаются целостными, а подкожное кровоизлияние вызывает острую боль и может стать причиной повреждения мышц бедра. Причем внешне травма бывает и вовсе незаметна.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Топ-5 причин ушиба бедра
Ушиб бедра возникает из-за сильного механического воздействия, и эта травма чаще других встречается у спортсменов и у пожилых людей. Распространенные причины повреждения:
- Травмирование во время занятий любым контактным видом спорта (футбол, хоккей, бои и т. п.).
- При падении с высоты. Чтобы получить серьезный ушиб бедра, молодому человеку с крепким здоровьем необходимо упасть с нескольких метров. А вот пожилым людям достаточно поскользнуться на льду.
- ДТП. Как правило, пешеход во время дорожно-транспортного происшествия развернут к автомобилю именно боком, поэтому, в первую очередь и страдает бедро.
- Направленный удар тяжелым тупым предметом. Среди популярных жалоб: удар ногой или битой во время драки, падение шкафа, телевизора, утюга.
- Производственная травма. Возможно повреждение о работающий конвейер, погрузчик, любую рабочую поверхность. Также причиной бывает неосторожный подъем грузов, потеря равновесия.
Симптомы ушиба бедра
Врачи различают четыре степени ушиба бедра, каждая из которых имеет определенные симптомы:
- Легкая. Было повреждение слабой силы, на бедре есть мелкие царапины, возможно даже без синяка. Боль и общее недомогание проходит за 3-4 суток;
- Средняя. Глубоко повреждаются мышечные слои, в пораженной области наблюдается небольшой отек или гематома бедра. Место травмы болезненно при нажатии;
- Тяжелая. Во время травмы произошло воздействие не только на мышцы, но и на сухожилия и связки. Жалобы, характеризующиеся частичным уменьшением подвижности суставов, острой боль;
- Крайняя. Эту степень сопровождают обширные кровоизлияния, повреждения связок, мягких тканей, возможен даже перелом шейки бедра. Из-за посттравматического шока присутствуют головокружение, тошнота, повышенная температура и увеличение лимфоузлов. Чаще всего такой сильный ушиб встречается среди участников ДТП.
В редких случаях наблюдается повреждение коленного сустава, развитие гемартроза. При сильном ушибе бедра внутреннее кровоизлияние может продолжаться около суток.
Ушиб или перелом: можно ли заметить разницу
Без профессиональной диагностики отличить сильный ушиб таза от перелома невозможно.
Но при травме средней степени двигательная способность сохраняется, пусть даже возникают сильные болевые ощущения. При переломе нога всегда неподвижна, возможно укорочение конечности.
Точно определить тип повреждения четырехглавой мышцы можно только при рентгене или КТ бедра.
Первая помощь. Схема действий до осмотра врача
До того, как больной будет доставлен в травмпункт, нужно прибегнуть к следующим мерам:
- Пострадавший должен находиться в удобной для него позе. Оптимально — сидя или полулежа, с выпрямленной ногой.
- Для того чтобы уменьшить приток крови, желательно поместить конечность на возвышенность. Подойдет валик, скрученное полотенце, подушка и т. п.
- Обязательно прикладывайте холод к месту ушиба. Подойдут замороженные фрукты, масло, лед, бутылка с водой. Следите, чтобы не было прямого контакта холода с кожей: обязательно обверните его в платок или марлю. Чтобы избежать чрезмерного переохлаждения, нужно сохранять определенные временные интервалы между процедурой. Например, прикладывать холод по 10 минут каждый час до полной остановки кровотечения.
- Обработайте внешние повреждения антисептическим средством. Подойдет перекись водорода, йод, зеленка. Если под рукой нет медикаментов, просто промойте проточной водой.
- Для снятия отечности на место ушиба необходимо нанести тугую повязку, используя эластичный бинт. Если наблюдается изменение цвета конечности, нужно ослабить бинтование.
Своевременная диагностика — залог успешного лечения
По прибытию в травмпункт доктор осмотрит участок ушиба ягодицы, убедится в целостности суставов и костей, определит размеры уплотнения кровоизлияния. Также обязательна оценка активных движений: врач попросит пройтись, согнуть или поднять ногу.
Но для постановки верного диагноза одного осмотра врача недостаточно. Травматолог обязательного направит пациента на рентгенограмму. Если внешние проявления минимальны, но пострадавшего беспокоят сильные боли, придется пройти МРТ. Этот тип диагностики указывает на локализацию внутренних гематом, разрыв связок, глубоких повреждений мышц.
Лечение ушиба бедра
Легкая степень ушиба проходит сама за несколько дней.
Врач может только назначить слабые обезболивающие, чтобы устранить неприятные ощущения.
Традиционные методы
Если наблюдается отек в области бедра, травматолог назначит противовоспалительные гели. Спустя пару дней в курс лечения добавляют мази с антикоагулянтами, которые ускоряют заживление раны.
Уже на третьи сутки после травмы доктора рекомендуют начинать умеренную двигательную гимнастику. Сгибание и разгибание суставов, круговые движения помогают растянуть мышцы, уменьшить боль и восстановить циркуляцию крови.
В стационаре. Возможность оперативного лечения
Из-за ушиба бедра, чаще всего, в стационар попадают пожилые люди. В тяжелых случаях показана иммобилизация сустава и абсолютный покой. Когда уменьшается гематома, целесообразно назначить магнитотерапию, электрофорез с йодидом калия, УВЧ.
В большинстве случаев хирургическое вмешательство не нужно для устранения ушиба. Редкое исключение — повышение субфасциального давления. Тогда придется провести фасциотомию или вскрыть гематому. При обильном кровоизлиянии также возможно дренирование поврежденного участка.
Народные средства в действии
Корректное применение нетрадиционных препаратов в домашних условиях дает весьма положительные результаты. Начиная со вторых суток после травмы, поможет прикладывание сухого тепла. Идеально для этой процедуры подойдут мешочки с солью. Прикладывайте их к больному месту два раза в день по 15 минут.
Можно использовать согревающие мази, в составе которых пчелиный воск или змеиный яд. Многие чувствуют улучшения после компрессов из творога, размельченного лука или яблочного уксуса.
Возможные осложнения травмы
Несмотря на то, что травма кажется безобидной, она имеет весьма тяжелые осложнение. Сложности возникают при несвоевременной диагностике, если не было устранено кровотечение в первые 24 часа. Распространены следующие патогенные состояния:
- нагноение гематомы;
- субфасциальный гипертензивный синдром;
- перелом подвздошной кости;
- оссификация;
- артроз;
- Болезнь Мореля-Лавалле.
В большинстве случаев ушиб проходит быстро и не несет серьезной угрозы. Но очень важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который правильно установит диагноз. Ведь на ранних стадиях проблема может казаться несерьезной, но залеченный ушиб доставит много хлопот.
Что необходимо знать при ушибах мягких тканей,в том числе при ушибе бедра
Источник
Ушиб бедра при падении – это распространенная травма, требующая правильного лечения. Как правило, это закрытое повреждение, которое не сопровождается раной, нарушениями целостности мышечной ткани, характеризуется разрывом мелких кровеносных сосудов. Тяжелая степень травмирования в результате разрыва крупных сосудов приводит к кровоизлиянию в полость мышечной ткани и клетчатки, вследствие чего образуется большая гематома в области бедра. Встречаются случаи, когда травма требует оперативного вмешательства.
Получить ее можно, как находясь дома, так и во время занятий спортом, на производственных работах, в случае аварии на дороге и т.д. Люди пожилого возраста подвержены частым падениям, способствующим получению ушибов, в том числе бедра.
Клиническая картина
При ушибе бедра главными симптомами являются следующие:
- Наблюдается острая боль, которая возникает в момент получения травмы и постепенно усиливается при нажатии.
- Выраженная отечность образует припухлость тканей, способствует увеличению всего бедра.
- Кровоизлияние в кожу и суставы. В момент травмы вены получают сильную нагрузку, которую выдержать становится тяжело. В результате образуется кровоизлияние в мягкие ткани.
- Изменение цвета кожного покрова. Сперва ушиб характеризуется красным оттенком, постепенно переходящим в синеватый, а при выздоровлении в светло–зеленый цвет. Это связано с разрушением гемоглобина в мышечных тканях и кожном покрове.
- Ограничение движения коленного и тазобедренного сустава. Уменьшается двигательная активность, а при попытке пошевелить конечностью возникает боль и дискомфорт.
- Воспалительные процессы при сильном ушибе могут вызывать повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов.
Читайте также симптомы и лечение ушиба тазобедренного сустава.
Классификация ушибов
Легкое повреждение сопровождается лишь царапиной, сильный ушиб бедра требует немедленного вмешательства специалиста. Ушибы бедра классифицируют по степени тяжести, каждая из которых имеет свои признаки, определяющие дальнейшее лечение. Различают повреждения 4-х степеней:
- 1 степень представляет собой травму, сопровождающуюся небольшими гематомами царапинами, незначительной болью. Спровоцировать может легкий удар.
- 2 степень характеризуется повреждением мышечных тканей, возникновением гематом, отека и болевого синдрома. Данная степень ушиба нуждается в лечении в условиях стационара.
- 3 степень сопровождается повреждением соединительной ткани сухожилий и связок. При этом движение сустава становится затрудненным, ощущается сильная боль.
- 4 степень характеризуется тяжелой травмой. Стандартные симптомы боль, припухлость, кровоизлияние, ограниченность в движении дополняются повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов.
Диагностика травмы
Если после удара в бедренную область возникла выраженная подкожная гематома, надо обязательно обратиться в больницу. Врач диагностирует ушиб, выясняя обстоятельства, при которых произошла травма, проводит специальные методы диагностики. Прежде всего проводят осмотр пострадавшего, пальпацию поврежденного участка. Специалист смотрит, может ли пациент передвигаться и каким образом. Прощупывает травмированную область, выясняет, где при надавливании ощущается боль и в какой степени, оценивает наличие гематомы, ее плотность, размер.
В обязательном порядке проводят рентгенографическое исследование, чтобы распознать перелом бедра или определить наличие трещин. При более серьезном повреждении делают магнитно-резонансную томографию, которая более точно визуализирует мягкие ткани и определяет внутренние гематомы, разрывы мышц бедра, отслоение подкожной клетчатки. Если образовался отек мягких тканей, проводят дополнительное диагностическое исследование. Данные методы диагностики способствуют постановке точного диагноза, на основании которого назначается соответствующее лечение и действия во время реабилитационного периода.
Оказание первой помощи
Своевременное правильное оказание первой медицинской помощи при ушибе мягких тканей бедра способствует хорошей результативности дальнейшего лечения, предотвращению осложнений. Главная задача в оказании неотложной помощи – быстрая остановка кровотечения, если оно возникло. Сначала следует обеспечить полное спокойствие поврежденной конечности, не допускать какие-либо нагрузки, уложить ногу в приподнятом положении. Это препятствует образованию отека, припухлостей и гематом. При образовании открытой раны необходимо наложить тугую повязку.
Следующим этапом в оказании неотложной помощи будет прикладывание к поврежденному участку холода. Холодный компресс, лед или просто ледяная вода в бутылке хорошо помогают уменьшить кровотечение, обезболить и снять отечность. Также первая помощь при ушибе бедра предусматривает иммобилизацию пострадавшего участка тела. Важно на поврежденной конечности провести аккуратное тугое бинтование с помощью эластичного бинта. При изменении цвета ноги необходимо ослабить раннее завязанную повязку, чтобы не нарушать кровоток. Если болевое ощущение усиливается, необходимо снизить порог чувствительности с помощью обезболивающих препаратов, таких как Анальгин, Аспирин, Кетанов и другие.
Лечение ушиба
Лечение ушиба бедра, полученного при падении, проводят в условиях стационара, а при незначительном повреждении можно осуществлять консервативное лечение самостоятельно дома. Если строго выполнять назначения и рекомендации врача, то симптомы будут быстро уменьшаться и вскоре исчезнут. В первые несколько дней нельзя физически нагружать конечность, так как травмированной части тела необходим полный покой.
Спустя 4-5 дней, постепенно увеличивая нагрузку, выполняют специальные упражнения. Проводят вращение пальцами конечности, а затем пробуют сгибать сустав. Первые упражнения рекомендуется проводить вместе со специалистом. Комплекс упражнений позволяет усилить кровообращение в травмированной области и быстро восстановить привычное состояние. При тяжелой степени повреждения с разрывом мышечной ткани травмированную ногу обездвиживают с помощью применения шины. Носят шину около двух недель, точное время устанавливает врач в процессе наблюдения.
Ушибы четырехглавой мышцы бедра требуют лечения в обязательном порядке. При незначительной травме достаточно просто зафиксировать конечность и принять обезболивающее средство. При повреждении суставов требуется применение мазей с противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектом.
После соответствующего лечения ушиба бедра для улучшения кровообращения и быстрого восстановления организма в целом врач назначает физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными считаются УВЧ, воздействие магнитного поля, электрофорез.
Источник
От ушибов и травм, к сожалению, не застрахован никто.
Зимний период становится горячим временем для работы травмпунктов, сюда обращаются пострадавшие, получившие ушибы и переломы на улицах, покрытых льдом и снегом.
Ни в коем случае нельзя игнорировать ушибы, это может привести к печальным последствиям.
Что делать, если ушиб все-таки случился?
- Оцените масштаб повреждений.
- Примите меры, чтобы облегчить боль.
- В случае сильного ушиба обязательно обратитесь за квалифицированной медпомощью.
Симптомы
При ушибах кожа не повреждается, основной урон наносится мягким тканям.
При сильном ушибе могут быть повреждены не только мягкие травмы, но и внутренние органы (например, может быть диагностирован ушиб головного мозга).
В результате ушиба повреждаются мелкие сосуды, и возникает синяк. Не нужно обладать глубокими медицинскими познаниями, чтобы понимать – чем сильнее ушиб, тем больше повреждены мягкие ткани и тем больше образуется гематома (в простонародье – синяк).
Различают четыре степени ушибов: первая самая легкая; четвертая – наиболее сильный ушиб, для которого характерны разрывы тканей, повреждения сухожилий и мышц.
Проблемы с коленом
Пожалуй, самая распространенная травма нижних конечностей – это ушиб колена.
Связано это с тем, что при ходьбе именно это часть ноги выдвигается вперед.
Недолеченный ушиб колена может беспокоить впоследствии, отдаваясь ноющей болью при интенсивных нагрузках.
Если при сильном ушибе колена не получено адекватное лечение, то это впоследствии может значительно снизить подвижность коленного сустава, иначе говоря, разгибание и сгибание ноги в колене будет болезненным.
Первая помощь
- Во-первых, покой в течение как минимум 5-6 часов.
- На место ушиба можно приложить лед, он снимает боль и отечность. Лед (в крайнем случае подойдет даже замороженное мясо, обернутое в сухое полотенце), приложенный к месту ушиба в первые минуты после травмы, значительно уменьшает гематому и отечность.
- В ближайшие дни до минимума снизить нагрузку на травмированную ногу.
- Если беспокоит боль в ушибленном колене, можно принять обезболивающую таблетку.
Тугая повязка на ногу
Еще один действенный способ оказать пострадавшему помощь – наложить на колено тугую фиксирующую повязку.
Повязка делается при помощи эластичного бинта (если специального эластичного бинта нет, давящую повязку можно сделать из обыкновенного бинта или подручных материалов: шарф, пояс).
Повязка наносится на место ушиба (нога при этом должна быть выпрямлена, находиться в маскимально удобном естественном положении), бинтуется достаточно туго, но при этом важно не пережать сосуды.
Ушиб пальца на ноге
В травмпунктах эта травма считается сезонной – летней, и объясняется просто: именно в теплое время года мы носим открытую обувь.
Если случилась такая неприятность, то рекомендуется обратиться в травмпункт, чтобы исключить перелом пальца и трещину в кости пальца.
В том случае, если пострадавший уверен, что дело обошлось только ушибом, стоит предпринять такие меры: приложить к месту ушиба холодный компресс.
Бинтовать место ушиба не стоит. А вот применение мази с охлаждающим и обезболивающим эффектом поможет пострадавшему. Мазь наносить локально, на место ушиба, аккуратно втирать в кожу.
Народная медицина рекомендует делать на ушибленный палец водочные компрессы (бинт, сложенный в несколько слоев, намочить в водке и приложить к месту ушиба, зафиксировав бинтом или лейкопластырем). Теплые ванночки из ромашки также помогут уменьшить боль в ушибленном пальце.
И, конечно же, главная рекомендация – это покой, старайтесь как можно меньше ходить.
Недолеченный ушиб пальца на ноге впоследствии может спровоцировать боль при интенсивных физических нагрузках.
Травма сустава
Ушиб сустава – в большинстве случает это профессиональная или спортивная травма.
Локальная боль, отечность, ограниченность в движениях – такие симптомы не оставляют сомнений, что случился именно ушиб сустава. Осложнением такой травмы может быть подногтевая гематома.
Опасность травмы суставов заключается в том, что в суставной сумке скапливается жидкость, поэтому у сустава значительно снижается подвижность.
Первая помощь при ушибе сустава: холодный компресс, давящая повязка на поврежденный палец. Рекомендуется обратиться за помощью к врачу во избежание серьезных последствий.
Ушиб бедра
Так как на бедре много подкожной клетчатки, то ушибы этой части тела характеризуются сильными гематомами.
Если случился ушиб бедра, то помощь оказывается такая же, как и при ушибах других частей тела, но в то же время есть и свои особенности.
Рекомендуется приподнять травмированную ногу (например, положить ноги на спинку кровати), так вы уменьшите приток крови и гематома будет меньше. К месту ушиба приложить холодный компресс. Держать его минут 15-20, затем процедуру повторить с новым холодным компрессом.
Смена холодных компрессов нужна, так как они быстро нагреваются.
Также можно наложить повязку из эластичного бинта, предварительно смазав место ушиба охлаждающей мазью.
Обязательно ограничить физические нагрузки.
Не лишним будет показаться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий ушиба.
Для скорейшего рассасывания гематом на бедре можно применять физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапию).
Если спустя семь дней послде ушиба на бедре сохраняется отечность, то врач может рекомендовать легкий рассасывающий массаж.
При сильном ушибе бедра пострадавшему может быть назначено стационарное лечение и ношение шины Белера. Если при сильном ушибе бедра не заниматься лечением, то возможны такие осложнения, как отслойка кожи и подкожной клетчатки.
Ушиб голени, пятки
Получить такую травму можно различными способами, но самый распространенный вариант – это неудачный прыжок (если быть точнее, то неудачное приземление).
Методы первой медицинской помощи применяются такие же, как и при других ушибах: покой, холодный компресс, держать ногу в приподнятом положении (гематома будет меньше).
Если мучают сильные боли, то можно принять обезболивающие таблетки.
Втирание обезболивающей мази в пятку малоэффективно, так как мазь плохо всасывается на этом участке.
Если ушиб на голени, то обезболивающая охлаждающая мазь облегчит состояние больного.
Рекомендуется показаться врачу, чтобы исключить более серьезные травмы: трещина в кости и т.д.
Первая помощь
Несмотря на их кажущуюся простоту и примитивность, пренебрегать способами первой медицинской помощи при ушибе ноги не стоит.
Не пренебрегайте холодным компрессом в первые минуты после ушиба – он поможет предотвратить появление обширной гематомы и снимет боль ит отечность.
Давящая повязка на коленный сустав поможет избежать большой отечности.
Держать ушибленную ногу в приподнятом положении – еще один действенный метод, чтобы минимизировать последствия ушиба.
Особенности лечения народными средствами
Народная медицина рекомендует делать на ушибленное место компрессы из бодяги (это снимает отечность, кровоподтек быстрее рассасывается). На ушибленный палец ноги благотворно влияют ванночки из ромашки. Ромашка уменьшает боль.
Также рекомендуется наклаадывть кружки резаного картофеля (естественно, предварительно картофель промыть, очистить от кожуры, нарезать на ломтики толщиной около 0,5 см и эти ломтики и прикладывать на 10-15 минут к месту ушиба).
Еще один способ – к месту ушиба на ноге прикладывать листья свежей капусты.
Также возможно применение мазей, которые ускоряют рассасывание гематомы, снимают отечность.
Восстановление
Если в первые часы и дни после ушиба ноги рекомендован покой, то затем показано постепенное увеличение физических нагрузок.
После того, как прошла гематома, можно делать самомассаж (аккуратно, круговыми движениями массировать некогда ушибленное мест). По рекомендации врача можно проводить физиопроцедуры, которые улучшают ток крови и тем самым ускоряют восстановление ушибленных тканей.
Ушибы нельзя игнорировать, как минимум должна быть оказана первая помощь, а в случае серьезных ушибов рекомендуется обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Источник