У кого был перелом таранной кости форум
Пользователь
2 сообщения
4 г. назад
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Добрый день. У Вас имеется перелом таранной кости с незначительным смещением обломков. В такой ситуации пациентам обычно рекомендуют ограничить осевую нагрузку на травмированную конечность в течение 3 месяцев. В Вашей ситуации на настоящий момент, пока нет данных за асептический некроз таранной кости или другие проблемы, можно ограничиться реабилитационным лечением — лфк, фтл.
Пользователь
2 сообщения
4 г. назад
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Значимого смещения отломков нет. Риска повреждения окружающих тканей ими нет. Суставная поверхность таранной кости-инетактивный, без повреждений. В отношении лечебной физкультуры-ориентируйтесь на болевой синдром-«насиловать» ногу не нужно.
Пользователь
2 сообщения
4 г. назад
Благодарю за оперативный ответ!
Здравствуйте.Буду благодарен за любую информацию по моей проблеме. 26.04.2015 закрытый переломовывих таранной кости справа,26.04.2015 выполнена операция-открытое вправление вывиха таранной кости справа с фиксацией трансартикуллярно спицами Киршнера.В больнице находился 17 дней.Все это время была сильная боль,спасало два укола (утром и вечером) кеторолак.На вопрос почему болит отвечали-там есть,чему болеть.Спицы удалили через 8 недель после травмы.Все это время принимал:детралекс,пентовит,никотин. кислота ,кальцемин,витамины ел творог,заливное.Боль не проходила два ,а то и три укола кеторолак в сутки.Травмотолог отвечал возможно у меня низкий болевой порог или,что-то с нервами.Медсестра один раз без уведомления меня, уколола вместо кеторола анальгин,боль появилась спустя 2часа.После удаления спиц и 3 физиопроцедур боль уменьшилась, мне стало хватать двух таблеток кеторола или диклофенака в сутки.После десяти физиопроцедур появилась возможность разрабатывать голеностоп и уже спустя две недели я начал ходить с тростью,только трость я держал в правой руке т.е. не правильно,но я уже мог после приема таблетки диклофенака или кеторола проходить на обоих ногах сильно хромая около 300 метров,но потом минимум один день я не мог даже приступить на ногу .Нога в покое перестала болеть ,но наступать на неё я немог.Тогда я обратился к оперировавшему хирургу с вопросом о будущем так как нога уже заметно похудела он мне ответил,что травма серьезная и надо через боль разрабатывать.Я начал одновременно с приемом кеторола и диклофенака в таблетка по 3-4 таблетки в день делать упражнения на тренажере для ахиллова сухожилия и велотренажер.Все время утром ел тарелку творога пил желатин, в обед ел вареные куриные лапы с бульеном.Рентген делал постоянно т.е. около 6 рентгенов за 4 месяца по словам врачей снимки отличные.В конце октября после очередного занятия появилась сильная боль от голеностопа до колена,спасали только три укола кеторола в сутки,я сделал рентген и МРТ,сдал на анализ кровь и мочу(анализы были хорошие только РОЭ слегка повышен) приехал к оперировавшему врачу он сказал у меня артроз и слабые признаки некротирования сустава,голеностоп был слегка опухшим и повышенная локальная температура.Он посоветовал уколы антибиотиков+диклофенак по 10 уколов и ехать на консультацию к профессору.Профессор посмотрев рентген сказал,что сустав послонстью некротированн и в его клинике мне делать нечего.После этого я вылечил насморк и зубы.Кстати в марте зубы я полностью вылечил,был только налет от чая и никотина.В начале декабря на ногу я так и не мог наступать особенно сильные стартовые боли, велотр.крутить мог только без нагрузки.Я приехал в частную клинику где сделали УЗИ гноя не обнаружено.Диагноз из клиники:Постравматический остеоартроз голеностопного сустава 2-3степени.Признаки остеопении таранной кости.Бурсит передне-наружной поверхности области голеностопного сустава.В асептических условиях под м/а Sol.Lidocaini 2%-6.0 ml. произведена пункция с двух точек,введены лидокаин с Sol.Diprospani 1.0 ml.Назначили таблетки:мелоксикам,нейромедин,детралекс,берокка мазь индовазин.После этого впервые за уже 10 месяцев боль полностью пропала ,по внешнему виду голеностоп от здорового отличался только шрамами,подвижность голеностопа стала практически 100%,наступать мне на ногу запретили на 5 дней.Через 5 дней мне сделали укол ферматрона и сказали через два дня возможно ходить.Боли не было проходил около 100 метров почти не хромая ощущая только слабый дискомфорт.На велотренажере заметно увеличилась нагрузка и время.Через неделю сделали второй укол ферматрона и так же 2дня не ходить.Спустя 2дня сделав около 20 шагов боль вернулась,сустав слегка опух и нагрелся.Приехав через неделю в клинику я все это рассказал врачу и мне сделали еще укол ферматрона.Это было неделю назад сейчас у меня опять сильные стартовые боли хожу с одним костылем в покое боли нет.В клинике мне сказали,что необходим артродез а я склоняюсь к тому,что синовит обнаруженный при УЗИ просто не вылечен и уколы соответственно не помогли.Я готов на все, в том числе и артродез,но у меня сомнения ,что причина боли только артроз и после артродеза она уйдет т.к. в сентябре на снимках даже намека на артроз не было, а боль была.Через неделю ,сдав анализы и сделав рентген поеду в областную травмотологию,я не успокоюсь пока не узнаю причину боли.Мне 40 лет ,вес 65кг.Алкоголь не употребляю 10 лет, курю мало.К вечеру температура сустава повышается, но после таблетки ципрофлаксин приходит в норму.Уважаемые врачи может в Вашей практике был подобнвй случай дайте ответ пожалуйста.Психика в норме депрессии нет.В долгу не останусь.
Доктор
822 сообщения
4 г. назад
Здравствуйте! 28 декабря 2015г. неудачно приземлилась на выпрямленные ноги. В итоге закрытый перелом таранной кости без смещения. Наложили гипс. Врач сказал что ходить с ним 2 месяца. Решила проконсультироваться с другим специалистом. Он сказал 3-3,5 месяца. Кому верить? Какой реальный срок?
Добрый вечер, буду вам очень благодарен если вы мне дадите кансультацыю. Дело в том, что я 29. 07. 2015 года я упал с высоты и при неудачном приземлении на правую ногу образовалась трещина шеики таранной кости, я был в гипсе 3, 5 месяце все это время нога сильна болела, опухала и появлялись синяки. После снятия гипса я снова обращался в больницу но мне сказали проидет, сеичас прошел почти год, я принимаю обезбаливающие таблетки, мажу ногу гелями и мазями но стает только хуже, сильная боль при ходьбе, опухает на холках, скажите пожаилуста так ли это должно быть или что то невпорядке.
Добрый день!Хотела посоветоваться.11.04.17 упала с высоты,при проведении рентгена и кт поставлен был диагноз: переломы обеих пяточных костей со смещением отломков,переломы обеих таранных костей со смещением отломков и перелом лодыжки. Сделали операцию,вставили винты.Два месяца ездила в коляске,потом месяц вставала с ходунками и пыталась ходить.Прошло 5 месяцев,я хожу,но плохо.Ноги каждое утро болят,а если пройду чуть больше,то утром вообще встать не могу.Может посоветуете что-нибудь?Заранее спасибо.
Доктор
205 сообщений
2 г. назад
Здравствуйте.Хотел бы поинтересоваться по такому поводу.У меня краевой перелом лодыжки.Наложили гипс,проходил месяц.Сделал рентгенографию обнаружили вдобавок консолидацию трещины таранной кости(вот такие у нас врачи).Лечащий врач посоветовал приобрести бондаж,с котрым проходил еще месяц.Скажите пожалуйста все ли я делаю верно,т.к. есть опасения из за того,что пропало доверие к лечащему врачу.Могу приложить снимки.Заранее спасибо
мне 42 года, играя в футбол сломал задний край таранной кости в июне 2018 года, с первого дня стал парить стопу в соли и пытаться ей крутить и разрабатывать, пил постоянно козье молоко, в июле через боль начал бегать по лестнице с первого на девятый этаж раз по 15,в августе боль ушла и начал бегать по три-четыре км на стадионе, в сентябре играть в футбол начал снова
Пользователь
1 сообщение
1 г. назад
Здравствуйте! 14 сентября моему мужу была выполнена аутопластика таранной кости и удаление новообразования. 1 октября сняты швы, а 3 октября выписан из отделения. Подскажите когда можно пробовать ходить без костылей и какая реабилитация должна проводиться после данной операции?
Месяц назад сломал таранную кость без смещения и осколков.Врач сказал ходить в гипсе 2 месяца.Сейчас нога не болит,пальцы двигаются,но встать на эту ногу пока не решаюсь.Есть у кого положительный опыт,который втайне от врача снял гипс уже через месяц и начал потихоньку ходить?
Источник
Виталий
, Ставрополь
428 просмотров
5 августа 2019
Здравствуйте! Мне 30.07.19 после травмы стопы поставили диагноз краевой перелом таранной кости. На голеностоп наложили лангет. Врачом более рекомендаций никаких выдано не было. Просьба проконсультировать по сложности перелома и методах его лечения применительно к моему случаю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Нужен снимок
Ветеринар
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите снимок
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Жалобы какие есть?
Виталий, 5 августа 2019
Клиент
Татьяна, отечность, небольшие болевые ощущения.
Ветеринар
Здравствуйте. Снимок есть?
Уролог
Здравствуйте! Снимок нужен.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Отечно-болевой синдром при таких переломах может сохранятся от 3х и до 6 ти месяцев. Делать ванны, сауны и водные процедуры противопоказано, это все усиливает отек. Магнитотерапия хорошо снимает отек при курсовом лечении. Нужно носить фиксатор голеностопного сустава, местно втирать траумель гель. В дальнейшем нужно будет разрабатывать и делать ЛФК .
Ортопед, Травматолог
Перелом не сложный, но не хороший.
2,5 мес лонгета, на ногу не наступать. Прием любых кальциев, витаминов, мумие возможен, но не обязателен. На сроки сращения не влияет. Мази не применять, ибо лонгету снимать не рекомендуется. Я бы перестраховался и сделал КТ, ибо снимки особенно в боковой проекции никакие, возможны скрытые повреждения.
Почему не хороший?
Такие переломы часто сопровождаются импрессией. То есть наряду с видимым краевым переломом таранной кости может быть «внутренний» перелом остальной части кости, когда форма кости сохранена, но внутри нарушена структура костных балок. При импрессионных переломах нередко повреждаются внутрикостные сосуды, что приводит к впоследствии к остеонекрозу. Диагностировать импрессию можно то же на КТ. Тогда срок ношения лонгеты продлевается до 4-х мес.
После контрольной рентгенографии и снятия лонгеты приступают к обычной реабилитации.
Особенностью является обязательное использование индивидуальных ортопедических стелек, чтобы профилактировать опущение свода стопы пока мышцы и связки не набрали обычную силу. Ну, как-то так…
Виталий, 5 августа 2019
Клиент
Константин, спасибо за развернутый ответ. Вы считаете в данном случае не требуется остеосинтез отломка? При таком расстоянии кости срастаются? КТ буду делать завтра результаты направлю.
Ортопед, Травматолог
В прямой проекции стоит не плохо. Абсолютных показаний к остеосинтезу нет.
Диастаз 2-3 мм допустим. Боковой нет, то есть она никакая..
КТ расставит все по местам. Там 3Д можно развернуть и посмотреть во всех плоскостях.
Я считаю…
Я таких пациентов сразу на КТ смотрю и загадки не разгадываю.
Работаю в частной клинике и у нас ошибки потом миллионными исками выходят.
Таранная кость всегда полна сюрпризов. Это не луч в типичном месте.
Виталий, 6 августа 2019
Клиент
Константин, разместил результаты КТ., по заключению смещения нет, наблюдается небольшая трещина в теле тк.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Рентген ужасного качества. Перелом виден, но не видно что внутри сустава,поэтому сделайте кт стопы с выведением срезов таранной кт,3д картина.После этого будет понятно какой точно перелом и нужно ли оперировать!!!Лусше такие переломы лечить в больших центрах травматологии и ортопедии. Например цито в Москве, или другие федеральные центры.
Виталий, 5 августа 2019
Клиент
Владислав, спасибо за ответ. Завтра буду делать КТ и выложу результаты. Снимки действительно плохого качества +сканер…
Хирург
Виталий , здравствуйте !
Из всех возможных переломов таранной кости, Ваш вариант самый лёгкий и самый благоприятный , в прогностическом плане !
Показаний для оперативного лечения нет, так как внутренний отломок мал, его кровоснабжение сомнительное и любые манипуляции с ним (сверление отверстия, воздействие металлоконструкции), могут ещё больше нарушить его кровоснабжение и он может атрофироваться, рассосаться !
Вам необходимо :
— ПРОДОЛЖИТЬ ГИПСОВУЮ ИММОБИЛИЗАЦИЮ КАК МИНИМУМ 2 МЕСЯЦА, ЗА ЭТО ВРЕМЯ ХОДИТЬ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО НА КОСТЫЛЯХ, БЕЗ НАГРУЗКИ БОЛЬНУЮ НОГУ ;
— НЕ ПОМЕШАЕТ ПРИЁМ КАЛЬЦЕМИН АДВАНС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
— ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ МОЖНО ПРИНИМАТЬ ЛЮБЫЕ,ТЕ КОТОРЫЕ ВЫ РАНЕЕ ПРИНИМАЛИ И ЗНАЕТЕ , ЧТО ПЕРЕНОСИТЕ ХОРОШО, ТОЛЬКО ПРИ БОЛЯХ.
Смысла для более детального исследования перелома (РКТ, МРТ) , не вижу, т. к. тактика лечения останется прежней!
Прогноз можно ожидать вполне благоприятный , но этого нужно будет добиваться месяца 4 — 5 !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Виталий, 5 августа 2019
Клиент
Терапевт
Здравствуйте.ногу держите в гипсе и под углом чтобы не было отека..Кроме этого,пропейте кальций .Нестероидные противовоспалительные при болях .и когда будет легче,сделайте кт ноги.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
Добрый день… Перелом внутрисуставной, в прямой проекции снимка фактически без смещения…. Вам требуется ношение лонгеты не менее 2 месяцев… В идеально и сделают КТ голеностопного сустава, что бы можно было судить о тяжести перелома… Как пройдёте исследование, прикрепите результаты к вопросу, либо отправьте на почту… [email protected]
Хирург
Пожалуйста !
Раз настроились сделать КТ, то сделайте , но не думаю, что её результат может принципиально изменить тактику лечения !
Виталий, 6 августа 2019
Клиент
Яков, разместил результаты КТ.
Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
Обязательно компьютерная томография, для исключения перелома тела кости. Длительная иммобилизация (2.5месяца) это палка о двух концах, с одной стороны она необходима, с другой стороны нарушается питание кости и как следствие часто видим асептический некроз кости. Поэтому рекомендую классический гипс заменить на пластиковый турбокаст, который легче и можно снимать.
4 недели ношение гипса или пластика постоянное, далее рентген контроль (без гипса) при слабо выраженной костной мозоли продолжить иммобилизацию ещё месяц но! периодически в течении дня снимать гипс или пластик и выполнять движения в суставах без осевой нагрузки для улучшения трофики кости. Далее снова рентген контроль и по обстоятельствам решать. Препараты кальция и остеогенон обязательно!
Виталий, 6 августа 2019
Клиент
Егор, именно на турбокаст обратил свое внимание и заказал его. Буду пробовать. Спасибо за информацию по разработке сустава!
Хирург
Виталий , здравствуйте !
Истинная картина серьёзнее, чем можно было видеть на рентгенографии : перелом двойной, оскольчатый !
Тем не менее , взвесив все «за» и «против», думаю , что небольшой перевес на стороне консервативного , а не оперативного лечения , из соображения : как бы хуже не стало от металлоконструкций ( нарушение кровоснабжения кости, остеопороз ) !
Ортопед, Травматолог
1. Ну, вот «самый лёгкий и самый благоприятный» вариант таковым не оказался.
Лечение консервативное. Гипс 3 мес, потом контроль и дальше будет видно, что к чему.
2. «турбокаст обратил свое внимание и заказал его. Буду пробовать.»
Здесь пробовать нельзя. Нужен специалист, который умеет с ним работать. Иначе повязка будет нестабильной и уж лучше хороший гипс, чем плохой полимер. Мы работаем с полимерами и это достойная альтернатива гипсу, но в неумелых руках будет беда.
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/p/blog-page_10.html
3. Остается настороженность по поводу остеонекроза в той суставной поверхности таранной кости, где маленький краевой отломок. Большая вероятность его остеонекроза. Через 6 мес обязательно нужно сделать МРТ, чтобы заметить первые признаки остеонекроза.
4. «через месяц периодически в течении дня снимать гипс или пластик и выполнять движения в суставах». Этого делать категорически нельзя. Я бы и повязку сделал несъемной для исключения соблазнов ее снимать. Гипс (полимер) 3 мес не снимать и никаких движений не делать. За это время перелом не только должен срастись. Главное, за это время должны прорости сосуды питающие кость во все отломки. Особенное беспокойство за маленький отломок .Если не восстановится питание кости, кость начнет отмирать, разрушаться и рассасываться (остеонекроз). О месяце даже думать не приходится возможным. Разработается все без проблем и через 3 мес. Никуда не денется. А вот сосуды за месяц никак не прорастут. Исключено.
Виталий, 6 августа 2019
Клиент
Константин, какие процедуры и методы порекомендуете для снижения рисков остеонекроза и плохой приживаемости отломков?
Ортопед, Травматолог
Главное — полноценная по стабильности и срокам иммобилизация.
Коррекция сопутствующих заболеваний, если таковые есть. Например, сахарный диабет, коагулопатии, атеросклероз, тромбофлебит, тиреотоксикоз и др. Курение — повышает риск в разы.
Специфических методов нет. Все зависит от характера травмы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Те кому не безразлична судьба наших близких.
.
Артем Бузенков запись закреплена
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
.
Дмитрий Воробьев запись закреплена
SLD, известны своими свойствами, которые используются в народных рецептах для поддержания костей и суставов в рабочем и безболезненном состоянии
1
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
.
Дмитрий Семенов запись закреплена
5 ПРИЗНАКОВ УСПЕШНОГО МУЖЧИНЫ 
уверенность в себе сильное тело собственный имидж стильная одежда
Показать полностью…
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
.
Игорь Кодлаев запись закреплена
здравствуйте с новым годом мне 50лет 26окт попал в аварию был открытый перелом таранной кости пролежал под вытяжкой 3недели затем загипсовали 1месяц в гипсе сейчас потихоньку начал «шевелить»стопой боли ужасные отекает неимоверно но надеюсь на лучшее все рекомендации травматолога пытаюсь исполнять извините что про себя захотелось выговориться а вам терпения специалисты все в один голос говорят не надо торопить события эта кость самая ужасная в стопе наберитесь терпения и положительный результат будет
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Тоже имел неосторожно получить оскольчатый перелом тарана. Перерыл кучу информации по данному перелому, кому интересно — пишите, поделюсь.
4
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Можно ли получить группу при оскольчатом переломе таранной кости? У меня кость разлетелась более чем на 80 частей(врачам потом надоело считать). Ходить больно, храмаю, нога постоянно опухшая. С операцией затянули врачи, поэтому даже не вмешивались и она у меня слоями сама по себе заросла. Она имеет неправильную форму… Подскажите, что сделать можно. Заранее Спасибо!
Сам сейчас задался этой проблемой т.к. ходить все равно больно даже спустя год после травмы. Про бег и прыжки даже и не говорю уже. Врачи говорят , что нужно получить направление главы ЦРБ на комисиию. Комисии будет уже решать по факту. полгода назад такое направление не получил. сослались что еще идет процесс восстановления. У коллеги в результате заболевания позвоночника плохо слушается нога(хотя он ходит нормально но не бегает). Так ему дали 3-ю группу и пенсию в 9 тысяч))) Поэтому, думаю, реально группу оформить.
Дима, , а как обстоят дела с некрозами артрозами кости? а чем то скрепляли кость? мне винты вкрутили. И очень интересно сколько по времени в гипсе находились. меня 6 месяцев на костылях держали. а гипс 4 мес был
Показать следующие комментарии
.
Мария Чмутова запись закреплена
моему жениху на кануне свадьбы тоже поставили диагноз перелом таранной кости… мы все конечно же были в шоке начав читать что это за кость…. и тоже остколочный…уже были куплены и путевки и билеты и все назначено на 18 октября но все пришлось отменить…..( после операции(она была 1.09.2013) хирург сказал что только 1.12 2013 сможет сказать о ее результате,
Показать полностью…
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Личка закрыта, вы еще на связи?
.
Ирина Шайдуллина запись закреплена
Спасибо всем большое. Не могла выйти на связь т.к. ноут был у мужа в больнице. В итоге оказалось что кость сломана не берцовая а таранная со смещением и осколочная. которая влияет на движение ступни. Прогнозов врач хороших не дал сказал что кость должна быть ровной что бы были движения безболезненные. а т.к. он сам ее и собирал видел что она не ровная соответственно через 3,5 месяца когда снимут гипс ходить ему будет больно. а что бы этого не было надо блокировать кость что бы самому Диме было не больно… т.к. со временем это может перерасти в артроз и еще большие боли, и еще эта кость если в нее не поступает кровоснабжение может со временем рассосаться…примерно так. Надежд мне не дали но мы же все люди и понимаю что она умирает последней и мы будем ездить по врачам. Если у вас будет информация то пишите пожалуйста. Буду рада любой помощи.
2
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Он уже нормально ходит???
.
Татьяна Полякова запись закреплена
Ирина, создайте тему на сайте Русмедсервер, там всё подробно опишите, должны посоветовать и помочь. А вообще, как уже говорилось, организм молодой, можно всё разработать и восстановить. Я знаю случаи, когда люди после страшных аварий восстанавливались, и даже сейчас спортом занимаются, я не говорю уж про всё остальное, хотя прогнозы были на инвалидность. Ищите лучших врачей, стучите во все двери, да помоги вам Бог!
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
.
DELETED запись закреплена
Такая улыбка не должна быть оставлена богом, все наладиться, попробуйте прибегнуть к нетрадиционной медицине, а также обратиться в клиники других городов, организм молодой — все должно быть хорошо, верьте……
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
.
Наталья Королева запись закреплена
Ирин не переживай, надеюсь все будет хорошо. Чем сможем тем и поможем.
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Источник