У меня перелом пяточной кости без смещения сколько в гипсе

Падения, несчастные случаи, аварии – все это часто происходит с человеком. В некоторых ситуациях последствия неопасны. Но иногда результатом становится получение сложной травмы. Перелом в пяточной кости – один из примеров этого. Данная травма требует комплексного подхода к лечению и обязательного контроля состояния специалистом. При соблюдении всех врачебных рекомендаций выздоровление наступает быстро.

Повреждение кости в стопе

Из-за чего может возникнуть травма?

Причин перелома пяточной кости много. Наиболее распространенными из них являются следующие моменты:

  • случайное падение с высокого расстояния на прямые ноги;
  • неудачно выполненный прыжок;
  • нанесение удара тяжелым предметом по пятке;
  • автомобильная авария;
  • усталостный перелом пяточной кости.

Группа риска

Перелом пяточной кости может получить любой человек, независимо от возраста. Существует определенная группа риска: у людей, которые в нее входят, вероятность получения подобного повреждения возрастает в несколько раз. В данную группу попадают:

  • люди, которые выполняют работу на высоте (например, монтажники);
  • лица, занимающиеся экстремальными видами спорта: паркур или скейтбординг;
  • лица, болеющие остеопорозом.

Анатомия стопы

Разновидности травмы

В силу того, что травма может быть получена в разных условиях и имеет разную специфику, выделяют несколько видов переломов пятки. По признаку сохранения целостности тканей травма бывает закрытой и открытой. В зависимости от расположения осколочного материала перелом может быть:

  • неполным, в виде трещины, раскола, надлома;
  • без смещения костных структур по отношению друг к другу;
  • со смещением;
  • с появлением различных отломков.

В связи с тем, что пяточная кость имеет специфическое месторасположение, во многих случаях наблюдается смещение кости. Кроме того, травма может сочетаться с переломами других отделов ноги, а также поясничного или грудного отделов позвоночного столба. Опасность для человека при подобной травме заключается не в самом переломе. Негативные последствия могут иметь сопутствующие характерные симптомы: травматический шок и кровотечение.

Разновидность повреждений

Характерные проявления перелома

Перелом кости пятки, как любая другая травма, сопровождается определенными симптомами. Среди них выделяют:

  1. Болезненность. Пострадавший не может наступать на ногу по причине сильной боли.
  2. Появление гематомы. Это связано со скоплением в области повреждения жидкой или свернувшейся крови. Открытый перелом сопровождается кровотечением.
  3. Отечность в зоне пятки.
  4. Нарушение подвижности. Перелом пятки со смещением сопровождается повреждением сухожилий, в результате самостоятельное перемещение пострадавшего затруднено.

Признаки перелома обычно дополняют друг друга. Это связано с тем, что перелом пяточной кости является комплексной травмой в связи со спецификой зоны повреждения.

Синяк и отек

Диагностические мероприятия

После получения травмы необходимо обратиться за медицинской помощью. Специалист на основании результатов диагностики поставит диагноз. Среди критериев для определения диагноз выделяют:

  • Анамнез, то есть сбор информации о происшествии.
  • Жалобы пострадавшего.
  • Объективный осмотр обратившегося человека.
  • Проведение дополнительных методов обследования.

В частности, делается рентгенография пятки в трех проекциях. На основании данных по рентгенологическому обследованию делается заключение о выраженности патологии. Снимок выполняется в трех проекциях. Это позволяет увидеть патологический процесс с разных сторон и поставить диагноз о наличии или отсутствии других травм.

Рентгеновский снимок

Правила помощи до приезда врачей

Основная помощь человеку, получившему перелом пятки, заключается в том, чтобы быстрее доставить его в травмпункт. При наличии кровотечения следует позаботиться о его прекращении. Если среди свидетелей происшествия присутствуют лица, умеющие накладывать давящую повязку, необходимо это сделать. Она накладывается на место выше щиколотки.

В ситуации, когда под вопросом, есть перелом позвоночного столба или нет, человека нельзя перемещать. В случае необходимости пострадавшему можно дать обезболивающее. Это позволит значительно облегчить его состояние, особенно при наличии яркого болевого синдрома. Не следует пытаться самостоятельно предпринимать серьезные действия без согласования с врачом. Только специалист может оценить тяжесть травмы и необходимость проведения каких-либо действий.

Особенности лечебного процесса

Все основные мероприятия лечебного процесса осуществляются непосредственно в травмпункте. Они включают в себя следующие действия:

  • уточнение диагноза посредством проведения рентгенологического обследования;
  • обездвиживание ноги;
  • при необходимости – проведение операции;
  • наложение циркулярной гипсовой повязки (если произошел перелом пяточной кости со смещением, то необходимо кости сначала восстановить на место).

Вопрос о том, сколько заживает подобного рода перелом, является вполне понятным. И его довольно часто задают травматологу. Ответ зависит от характера самого перелома. Если травма была неосложненной, то восстановление происходит относительно быстро. Через месяц после наложения гипсовой повязки допускается постепенная нагрузка.

Гипсовая повязка

В ситуации, когда перелом пятки сочетался с другими травмами, заживление зависит от изначального состояния пострадавшего и способности организма к восстановлению. При наличии смещения костных структур и отсутствии повреждений суставной ткани гипс должен находиться на месте травмы около трех месяцев. Минимальное время восстановительного периода — два месяца. В течение 6 месяцев после получения травмы человеку необходимо использовать супинатор.

Несколько другими будут действия при смещенном переломе, который сочетается с травмированием суставов. В этом случае важно не допустить сдвига поврежденных участков кости, развития артроза и других осложнений. Для этого свод фиксируется в гипсе. Повязка должна находиться на ноге не менее 8 недель. Раннее снятие гипса может привести к развитию негативных последствий.

Начиная с девятой недели, можно постепенно увеличивать нагрузку на поврежденную конечность и заживающий перелом. Важно не переусердствовать: излишнее давление на стопу может привести к повторной травме. Результатом этого станет деформирующий артроз.

Через 4 месяца подвижность человека восстанавливается. При этом необходимо помнить о супинаторе, которым пользуются не менее года.

Супинатор для обуви

В целом восстановительный период в некоторых случаях может быть более года. Все зависит от характера травмы, изначального состояния здоровья, а также возраста пострадавшего. Перелом пяточной кости после лечения, если оно было правильным, не доставляет человеку неудобств и не напоминает о себе.

Возможные осложнения

В некоторых случаях после травмирования ноги возможно развитие негативных последствий. Это может быть связано с неправильно проведенными реабилитационными мероприятиями или некорректным лечением. Среди часто встречающихся осложнений выделяют:

  1. Развитие плоскостопия. Связано с особенностями расположения поврежденной костной структуры и нагрузкой, которую она несет.
  2. Хронические болезненные ощущения. Обычно наблюдаются в том случае, если была неправильно проведена реабилитация. Могут беспокоить в ночное время в состоянии покоя.
  3. Развитие инфекционного процесса. Больше характерно для открытой травмы.
  4. Появление тромбов. Связано с повреждением различных сосудов.
  5. Формирование костных образований в зоне повреждения. Приводят к проблемам при ходьбе.
  6. Ригидность суставов. Возникает в том случае, когда суставы травмированы смещенными осколками. Неправильно проведенная реабилитация также может привести к данному осложнению.
  7. Развитие деформирующих артрозов. Наиболее часто осложнение встречается после многократного повреждения суставов.
  8. Развитие аллергии, контактного дерматита. Связано с ограничением подвижности на протяжении долгого времени.

Боль в области пятки после лечения

Особенности реабилитационного процесса

После снятия гипсовой повязки лечение плавно переходит на стадию реабилитации. Реабилитационный процесс после перелома пяточной кости включает в себя несколько направлений. Среди них выделяются:

  • Лечебная физкультура. Она включает комплекс специальных упражнений, которые доступны к выполнению в домашней обстановке. Составляет его доктор на основании информации о травме и особенностях заживления у конкретного человека. Выполнять упражнения необходимо ежедневно. Занятия ЛФК позволяют быстрее восстановить подвижность суставных поверхностей, улучшить кровообращение в зоне травмы. В связи с тем, что перелом пятки опасен развитием осложнений, необходимо выполнять упражнения в соответствии с рекомендациями специалиста.
  • Массаж. Его разрешено проводить до снятия гипса. Вначале массажному воздействию подвергается область бедер. Массаж этой зоны позволяет быстрее снять отечность пораженной области. Во время процедуры необходимо использование согревающих масел и мазей. Продолжительность курса – 3 недели. Затем делается перерыв и повторный курс.
  • Физиотерапия. Назначают после снятия гипсовой повязки. Физиотерапия позволяет быстрее восстановить функции ноги и пяточной области. Проводится в условиях поликлиники под присмотром специалиста. Среди методов физиотерапии наиболее эффективными являются: прогревание, электрофорез, лазерные процедуры, фонофорез. Проведение курса физиотерапии позволяет улучшить кровообращение и восстановление поврежденных тканей. Массаж пятки
  • Ванночки для ног в сочетании с растираниями специальными маслами. Процедуры можно выполнять самостоятельно, перед отходом ко сну. Они помогают ускорить восстановление, способствуя расслаблению, лучшему кровообращению, снятию болезненных проявлений, отечности.
  • Ношение специально подобранной обуви также поможет быстрее вернуться к прежнему функционированию ног. Прекрасным дополнением станут ортопедические стельки и использование супинатора. Их рекомендуется носить не менее полугода после начала восстановительного периода.

Значение диетотерапии для восстановления

Проведение коррекции своего питания обеспечит быстрое восстановление и возвращение к прежнему качеству жизни. Основа диеты – это насыщенность необходимыми витаминами и микроэлементами. В частности, следует уделить внимание продуктам, богатыми витаминами С, Д и Е. Они отвечают за иммунные силы организма и необходимы для хорошего усвоения кальция. Недостаток последнего отразится на длительности и качестве восстановления. Кальций в больших количествах имеется в молочной продукции: молоке, сыре, твороге.

Диетическое питание

Необходимо следить, чтобы пища была богата протеинами. Следует включать в каждодневное меню различные крупы, мясные продукты, рыбу. Однако при несбалансированном питании при наличии гипса можно легко набрать вес. Для того чтобы этого не допустить, необходимо сочетать все продукты, ограничить мучное, сладости, белый хлеб. Употребление большого количества рафинированного сахара неблагоприятно сказывается на усвоении кальция. Результатом станет долгое восстановление поврежденных тканей и длительное ограничение подвижности.

При соблюдении необходимых рекомендаций восстановление произойдет быстро. При отсутствии осложнений выздоровление наступает через 3 месяца. К этому времени подвижность ноги становится прежней, и на нее, не боясь, можно наступать.

Перелом пяточной кости – довольно сложная травма. Особенно если она сочетается с повреждениями других участков ноги. Решение о том, когда можно снимать гипс и наступать на ногу, принимает только врач на основании обследования. Не следует торопиться и заниматься самолечением. Только соблюдение врачебных рекомендаций поможет организму быстро восстановиться и забыть о полученной травме.

Источник

анонимно

Здравствуйте Леонид Григорьевич. Меня зовут Виктор, мне 22 года, здоровье хорошее, являюсь лейтенантом запаса. 5 мая этого года, занимаясь на турнике, не выдержала планка, и я вместе с ней упал на ноги примерно с высоты около метра (не особо высоко, но видно инерция сказалась). Встав, почувствовал, что не могу опереться на правую ногу и примерно через час она припухла сверху справа. Сделав рентгенограмму, мне сказали, что у меня перелом пяточной кости и сразу надели лангету сроком на два месяца и прописали ходьбу на костылях. Через три недели с ноги отёк уже спал полностью, болей нет, но хожу в лангете и на костылях. Сейчас уже целымя днями нога находиться внизу, не отекает и не пульсирует. Можно ли раньше времени снять лангету и наступать на ногу? Не могли бы вы сказать насколько силён перелом (рентгенограмма прилагается)?

Перелом серьезный!!! Ношение лонгеты для данного перелома принципиального значения не имеет. Важно исключить даже малейшую нагрузку но пятку, т.к. произойдет смещение и полное выздоровление станет невозможным. Ходьба на костылях возможна, но без нагрузки на пятку, помните об этом. Срок этих ограничений должен составлять не менее 2-х месяцев, но лучше — больше — 2,5. Затем начнете нагружать ногу небольшими нагрузками, постепенно увеличивая нагрузки (ходьба с двумя костылями, затем, с одним костылем, затем с тростью и т.д. до полного восстановления функции

анонимно

Здравствуйте! Спасибо за Ваш отзыв! С момента травмы прошло 4 месяца (5 мая). 2 месяца ходил в лангете на костылях без нагрузки на травмированную пятку!! 9 июля сняли лангету (есть снимок в лангете), и врач сказал, что его дела на этом закончились. На ногу после снятия не наступал ещё недели две-три, продолжал ходить на костылях, затем начал приступать потихоньку на ногу с костылями. Всё это время ходил на физроцедуры. В середине августа начал ходить без костылей и без трости, но с разгрузочной ортопедической стелькой. При полной осевой нагрузке болей нет, но при ходьбе при сокращении икроножной мышцы есть боль в месте перелома (хожу уже очень много, как до травмы). Отёк всей ноги от колена мучил примерно 2 месяца со дня снятия гипса, сейчас нога только припухшая в голеностопе и на месте гематомы (сверху стопы справа) и на полтона розовее здоровой ноги когда стою. При прощупывании самой пятки болей нет, чувствуется, что по бокам есть небольшие уплотнения, но рядом пальцы проваливаются. Подошвенные и тыльные сгибания разрабатываются в целом неплохо, но вот пронации и супинации стопы практически нет, при попытке повернуть стопу во внутрь – резкая боль в месте перелома и как будто стопу что-то блокирует или во что-то упирается, наружу поворачивается стопа легче и без сильной боли. На носок встать не могу – при попытке — боль в стопе и икроножной мышце (мышца очень ослабла).
Собственно что беспокоит – смогу ли я поворачивать стопу во внутрь или с этим уже смериться, стоит ли куда обратиться? И будут ли какие-то последствия от её отсутствия? Смогу ли вставать на носок и окрепнут ли мышцы? Можно ли в будущем давать такие нагрузки как бег (если да, то когда примерно можно начинать пробовать)? Исчезнет ли опухлость голеностопа? Первая серьёзная травма, сильно переживаю.
5 сентября сделал новые снимки. С Уважением!

Нагрузки давать обязательно, но без фанатизма. Это требуется для лечения развившегося у Вас остеопороза в связи с длительным отсутствием нагрузки. Состояние постепенно будет улучшаться, объем движений будет нарастать, включая пронацию и супинацию. Последние — не столь важны для обеспечения функции стопы, поэтому, Ваша обеспокоенность на этот счет не имеет достаточных оснований. Все Вы сможете в будущем, но вставание на носок пока не пратикуйте, т.к. это прямая нагрузка на неокрепшую костную мозоль. Она пока опасна, об этом свидетельствует и боль. С бегом тоже следует повременить до полного отсустствия болей при ходьбе и подъеме на носки.

Консультация врача-травматолога на тему «Перелом пяточной кости» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Задать вопрос

анонимно

Здравствуйте Леонид Григорьевич! 19 августа 2011 года я красил крышу лестница посунулась и я упал с 2-х метровой высоты и правой пяткой ударился о тратуарную плитку. Увезли на скорой сделали…

анонимно

Уважаемый Леонид Григорьевич! У моего мужа (ему 43 года) перелом пяточной кости со смещением. После наложения гипса прошло почти 3 недели. У него сейчас стала болеть нога в области перелома…

Светлана Кошевая

Уважаемый, Леонид Григорьевич! 11.09.2011г у меня случился закрытый перелом левой пяточной кости в двух местах. Мне наложили гипс на 10 недель. Первоначально на снимке перелом был без смещения, а после…

Дмитрий Кушников

24.09.11 упала с табурета. Поставили диагноз — растяжение. На следующий день нога стала вся синяя до икр. 05.10.11 при повторном снимке обнаружен перелом пяточной кости. Гипс. 10.11.11. гипс сняли ….

Андрей ******

Здравствуйте!!12.09.2011года.Упал на асфальт со второго этажа!Упал на одну ногу!итог закрытый осколочный перелом пяточной кости со смещением!Мне наложили гипс! сказали 2 месяца ходить в гипсе потом 1 месяц без!!я поехал в…

Татьяна Комелева

Получила травму 08.09. 2011 — в иммобилизирующей повязке находилась 2 месяца , после КТ и рентгенографии — вывод — перелом пяточной кости в дистальном эпифизе, костная мозоль не определяется. Травматолог…

Данилов Сергей

Здравствуйте! 2 месяца назад неудачно прыгнул с 1,5 метров, в результате перелом пяточной кости. Через 1,5 месяца гипс сняли, сделали снимок, кость срослась. Теперь нужно расхаживатся, но на ногу наступить…

Источник

анонимно

Уважаемый Леонид Григорьевич! У моего мужа (ему 43 года) перелом пяточной кости со смещением. После наложения гипса прошло почти 3 недели. У него сейчас стала болеть нога в области перелома (как он говорит, внутри тупая, ноющая боль). Болит в основном под утро, когда нога в горизонтальном положении. Когда он подымается и опускает вниз ногу, ходит на костылях по квартире, боли прекращаются. Я очень переживаю за то, чтобы не было осложнений! У меня нет аргументов, чтобы отвести его к врачу. Он терпит и ждет пока прийдет время снимать гипс, это ещё две недели! Объясните пожалуйста из-за чего могут быть такие боли! Заранее благодарна! С уважением, Александра.

При переломе пяточной кости требуется полное исключение нагрузки на стопу до 10 недель, затем дозированная постепенно увеличивающаяся нагрузка еще 4 недели, а при избыточном весе пациента эти сроки должны быть увеличены. Ношение гипса при этом не обязательно, важно исключить нагрузку. Так что Ваша ориентировка на 5 недель ошибочная. Причина Ваших болей — нарушение кровообращения в стопе в силу тесной повязки. Она давит на стопу где-то в одном месте, что вызывает боли, которые уменьшаются при опускании ноги в низ, т.к. в этом положении улучшается кровообращение. Ее надо или поменять, или снять вообще.

анонимно

Уважаемый Леонид Григорьевич! Мужу 11 января сняли гипс, тут же прекратились сильные боли в ноге. Нога в голени очень похудела. До сегодня осталась небольшая синюшность и боль в области фаланг пальцев. Из-за чего эти боли могут быть. На этой неделе он пытался немного становиться на ногу. Он одевает удобные красовки, внутри которых выпуклось в области пятки и ему в крассовках даже удобней становиться на ногу чем просто на пол босой ногой. Подскажите пожалуйста можно ли уже давать по немногу физическую нагрузку на ногу(упражнения)?
Заранее благодарна! С уважением, Александра!

Причину болей я уже Вам объяснил ранее. Становиться на ногу нельзя!!!! И это я уже объяснял. Если Вы будете и дальше столь не вниманетельны к моим рекомендациям, то за последствия я поручиться не могу. Становиться на стопу можно будет не ранее, чем через 10 недель после травмы. Поймите, на сломанную кость приходится весь вес тела. Она не выдержит. Следует давать нагрузку в указанные сроки, увеличивая ее постепенно. Ну как Вам еще яснее это сказать. Причем вредна нагрузка как на пятку, так и на носок.

анонимно

Здравствуйте Леонид Григорьевич. Я обращалась к Вам по поводу перелома пяточной кости у мужа. Спасибо Вам! Ваши рекомендации очень помогли. После того как прошло 10 недель после перелома, муж постепенно давал нагрузку на ногу, ходил сперва при помощи костылей, затем с палочкой. Нога отекала в зависимости от нагрузки и немного побаливала. Но за ночь всё проходило. Какое то время отечность стала меньше и боли почти пропали. Без палочки муж ходит уже почти месяц. Носит удобную обувь (с ортопедической стелькой). Но.. Прошло 5 мес. с момента перелома и сейчас нога стала больше отекать и сильно болеть. Муж говорит, что болит, так как в первый месяц после перелома. Нагрузка на ногу почти не изменилась. У него такая работа, что можно сделать перерыв и отдохнуть (нагрузка), но в течение рабочего дня не всегда это делает, забывая, окунувшись в работу. Подскажите, пожалуйста, из-за чего может, возобновиться сильная боль и как долго будет отекать нога. Заранее благодарна! С уважением Александра.

Пусть уменьшит нагрузку. Боль это сигнал перегрузки. При повторном обращении выставьте р-граммы и подробнее опишите характер боли. Вы же в своем письме даже место боли не указали.

Консультация врача-травматолога на тему «Перелом пяточной кости со смещением» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

анонимно (Мужчина, 34 года)

Здравствуйте, артак мацакович! 25.08.2014 Года, спрыгнув с высоты примерно 2м. Я получил оскольчатый перелом пяточной кости со смещением на левой ноге. Врачи операцию решили не делать. Был наложен лангет выше…

анонимно

Здравствуйте,у меня был перелом пяточной кости со смещением в области щиколотки,сделали операцию в этот же день(29 августа 2013)поставили спицы 5 штук,и гипс,должны были снять через 2,5 мес сняли через три,прописали…

анонимно

Добрый день у меня перелом пяточной кости со смещением. Сделали операцию наложили гипс ,после 3,5недель заменили на сапожок силиконовый .Через 2 месяца и 6 дней после травмы я не вытерпел…

анонимно

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 33 года, 29 марта 2013 г. я неудачно упала с кухонного стола (пыталась снять шторы), на секунду отвлеклась, и вот плачевный итог, перелом пятки, да еще…

анонимно

ЗДРАВСТВУЙТЕ!!! У матери закрытый перелом пяточной кости со смещением, правой ноги, травма получена 13 февраля, врачи наложили гипс, своевренно не поставили на вытяжение ,после повезли к другому травматологу сделали снимки…

Светлана Кошевая

Уважаемый, Леонид Григорьевич! 11.09.2011г у меня случился закрытый перелом левой пяточной кости в двух местах. Мне наложили гипс на 10 недель. Первоначально на снимке перелом был без смещения, а после…

Андрей ******

Здравствуйте!!12.09.2011года.Упал на асфальт со второго этажа!Упал на одну ногу!итог закрытый осколочный перелом пяточной кости со смещением!Мне наложили гипс! сказали 2 месяца ходить в гипсе потом 1 месяц без!!я поехал в…

Источник