У ребенка после ушиба опухла рука

Ушиб верхних конечностей довольно часто встречается в травматологической практике. От него невозможно себя застраховать. Сильно ушибить руку можно в любом возрасте и в любой ситуации. Этот вид бытовой травмы в большинстве случаев сопровождается сильной опухолью. В нашей статье мы рассмотрим первую помощь при ушибе руки – пальцев, кисти, локтя, которую вы сами себе сможете оказать в домашних условиях.

Что представляет собой ушиб?

Ушибом руки называют распространенную бытовую травму, характеризующуюся повреждением мягких тканей без затрагивания кости. При ушибе, возникающим, как правило, при контакте руки или ее отдельной части с твердой поверхностью, повреждаются мышечные волокна и жировая прослойка, а также проходящие через эти слои кровеносные сосуды и нервные окончания. Этим и объясняется сильная болезненность ушибленного места, его припухлость и появление гематомы.

Ушиб руки можно получить при:

•  неловком падении;
• занятиях контактными видами спорта;
• сильном ударе о твердую поверхность;
• попадании в ДТП;
• работе на даче или приусадебном участке;
• выполнении строительных или ремонтных работ;
• драке и т.д.

Определенная часть бытовых травм верхних конечностей приходится на сдавливание их с двух сторон или на удар по ним твердым предметом. От ушибов мягких тканей часто страдают дети, спортсмены, люди рабочих профессий и представители старшей возрастной категории.

Клиническая картина

Ушиб руки имеет яркую симптоматику и сопровождается выраженной болезненностью.  Его признаками, кроме сильных болевых ощущений, считаются:

• Ограничения движения конечностей. Ушибленные пальцы не дают сложить ладонь в кулак, травма лучевой кости делает невозможным поворот запястья, если сильно задето плечо, двигать рукой будет затруднительно.
• Синяки и гематомы. На кожном покрове они появляются не сразу, а спустя некоторое время, указывая на точное место повреждения тканей. При правильном лечении синюшность можно предотвратить, важно сразу же оказать адекватную первую помощь.
• Выраженная отечность мягких тканей. Причиной ее появление является повреждение многочисленных кровеносных сосудов и нервных окончаний, проходящих в местах получения травмы.
• Онемение. К потере чувствительности приводит повреждение нервных корешков. Появление этого признака при рассматриваемом нами виде бытовой травмы не является обязательным.

Важно отличить повреждение мягких тканей от перелома костной структуры, поэтому обращение в травмпункт должно быть немедленным.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе мягких тканей верхней конечности должна быть незамедлительной. Ее вы можете оказать себе сами или попросить о ней окружающих людей. Наличия специальных навыков она не требует. Итак, если ушибли плечо, локоть, запястье или палец:

• Приложите к ушибленному месту холодный компресс. Его роль может выполнять замороженное мясо или то, что вы найдете в морозилке, обернутое мягкой тканью для предупреждения обморожения кожных покровов.
• Продезинфицируйте места повреждения кожи, если таковые имеются, используя для этих целей любой антисептик – зеленку, перекись водорода, цефазолин или медицинский спирт.
• Обеспечьте надежную фиксацию травмированной конечности. Идеальным вариантом будет повязка из эластичного бинта, в его отсутствие – можно использовать любой материал, к примеру, кусок ткани или обычный бинт.
• Примите обезболивающее – Анальгин, Пенталгин, Нурофен и т.п.
• Воспользуйтесь специальными аптечными гелями или мазями от ушибов, которые снимут отек и купируют боль. Выбирайте те, которые дополнительно имеют противовоспалительный эффект, например – Диклофенак.

При любых подозрениях на перелом немедленно обратитесь в близлежащий травпункт. Не оставляйте травму без осмотра специалиста.

Лечение

Ушиб легкой степени не требует специальной медицинской помощи, но при выраженном отеке или сильной гематоме требуется обращение к специалисту-травматологу. Первое, что нужно запомнить – ушибленное место на руке ни в коем случае нельзя греть, это только усугубит отечность и затянет выздоровление. Лучшим вариантом будет приобретение в аптеке специальных средств для наружного применения, предназначенных для лечения травм мягких тканей. Альтернативой им будут проверенные временем рецепты народной медицины. Ниже мы расскажем обо всем этом по порядку.

Медикаментозная терапия

Чаще всего при ушибе руки назначается медикаментозное лечение травмы средствами для наружного применения. Они имеют выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, действуют быстро, устраняя отечность, рассасывая гематомы и возвращая конечности былую подвижность. Отлично зарекомендовали себя:

• Гепариновая мазь. Ее активным веществом является гепарин, который быстро устраняет развивающийся в мягких тканях воспалительный процесс, благодаря чему гематома быстро рассасывается.
• Бальзам «Скорая помощь». Его рекомендуется использовать при повреждении в результате травмы кожного покрова. Он способствует скорейшему заживлению кожи и предупреждает инфицирование.
• Мазь Гевкамен. Отлично подходит для оказания первой помощи при ушибе, поскольку имеет выраженный обезболивающий эффект, благодаря своему охлаждающему действию.
• Гель Траумель-С. Этот предназначенный для местного применения препарат быстро купирует боль за счет снятия воспаления, развивающегося в мягких тканях по причине их повреждения.
• Мазь Капсикам. Этот препарат рекомендован при сильной отечности ушибленной конечности. Воздействуя на местном уровне, он нормализует лимфоотток и активизирует циркуляцию крови, что не только снимает отек, но и способствует быстрому заживлению.

Любого из вышеперечисленных медикаментозных средств обычно бывает достаточно для лечения ушиба верхней конечности легкой и средней тяжести.

Народные рецепты

Альтернативой перечисленным в предыдущем разделе медицинским средствам будут проверенные временем рецепты народной медицины. Их можно применять в составе комплексной терапии при лечении ушибов средней и тяжелой степени, но только после консультации лечащего врача. Что касается ушибов легкой степени, то для их лечения используют:

• Компресс из бодяги. Данное средство быстро купирует боль и снимает воспаление. Из бодяги готовится кашица из расчета 2 ст.ложки порошка на 1 ст.ложку воды, которая накладывается на травмированное место и фиксируется бинтом. Компресс нужно менять дважды в сутки до исчезновения боли и дискомфорта.
• Компресс из свежесорванного подорожника, который нужно измельчить, смешать с вазелином или маслом сливочным.
• Мазь из корней растения лопуха, для приготовления которой вам понадобится отварить на слабом огне 75 грамм подготовленных корней, залитых подсолнечным маслом в количестве одного стакана.
• Компресс из алоэ с медом. К ушибу прикладывается разрезанный вдоль лист алоэ, смазанный медом.
• Натертое на терку хозяйственное мыло, смешанное с яичным желтком.
• Чесночная настойка, приготовленная из натертого на терке чеснока, залитого 6% уксусом.
• Компресс из зверобоя для наружного применения и отвар зверобоя для питья.
• Растирания эфирными маслами.
• Сырой или отварной картофель, натертый на терке.
• Соляная рапа, в нее нужно опустить травмированную руку, как минимум, на сорок минут каждый день.

Синяки и кровоподтеки быстро устраняет отвар, приготовленный из цветков арники, используемый в виде компрессов. Для его приготовления нужно залить сухой сбор кипятком и дать настояться.

Видео

Последствия

Ушибы легкой степени при адекватном лечении проходят без последствий в течение 10-12 дней. Однако, несвоевременно оказанная первая помощь или неправильная оценка степени тяжести травмы может привести к:

• Нагноению подкожного кровоподтека;
• Нарушению кровотока в конечности;
• Появлению болезненного уплотнения в мягких тканях;
• Нарушению двигательной активности ушибленной руки;
• Травматизации нервных корешков, приводящих к онемению.

На лечение осложнений после ушиба уйдет несколько месяцев. В особо тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Не игнорируйте бытовые травмы, сопровождаемые выраженными болевыми ощущениями, отечностью и гематомами.

Ушиб руки ситуация не такая уж редкая для активного человека. Падение, повреждения полученные в спортзале или дома, могут стать причиной нарушения целостности сетки сосудов, тканей. Как итог появляются кровоизлияния и гематомы — клинические проявления ушиба.

Быстро устранить проблему поможет применение специальной мази. Но правильно, когда тип травмы и необходимый курс леченой терапии обозначает врач.

Что это такое

К разряду ушибов рук относятся травмы плеч, предплечья, запястья, кисти и пальцев. Важно: кожа не травмируется. При малозначительных повреждениях затрагиваются мышцы руки, подкожные слои тканей и сосуды. При очень сильных травмах повреждаются не только сосудистая сетка и подкожные слои, но и суставы (прижимаются в момент удара).

Падения, удары и другие механические повреждения являются причиной развития следующих симптомов:

• при повреждениях легкой формы, то на месте удара появляется синяк (как результат поврежденных сосудов);
• при тяжелых травмах затрагиваются не только сосуды, но и суставы, мягкие ткани. Кровь скапливается, провоцируя отечность, боль.

По международной классификации (мкб 10) ушибу руки в области кисти присвоен класс s60. Повреждению локтя или предплечья присваивается класс s50. Ушиб плечевого сустава получил номер s40. По дополнительным цифрам в указанной классификации можно определить характер травмы.

Классификация по локализации:

• травма пальцев и кисти, причиной которых может стать удар или падение на ладонь. Очень часто клиническая картина повреждения сопровождается вывихами и переломами;
• ушиб запястья и предплечья развивается на фоне повреждения сосудов (основной причины появления гематом и кровоизлияний);
• ушиб локтя — травма, затрагивающая не только сосуды, но и связки. Помимо сильных болей провоцирует резкое ограничение двигательной способности конечности;
• травма плеча — тяжелая форма ушиба руки. Возникает при прямых ударах в плечо (может спровоцировать травму надкостницы). Для ушиба плеча характерно резкое обездвижение суставов, сильные боли, отеки.

Важно: получен ушиб руки, опухла кисть, травмировалась плечо — все эти ситуации имеют схожие симптомы. Установить точно почему, и какая именно травма получена, может только врач.

Основные симптомы ушиба, как отличить от перелома

Диагностировать сильный ушиб или перелом руки без врачебной помощи достаточно сложно. Практически при идентичных признаках, эти два повреждения требуют различного подхода к лечебной терапии.

Знания как определить перелом кисти руки или ее ушиб помогут правильно отреагировать на сложившуюся ситуацию, и вовремя предпринять действия первой помощи.

Травма, ушиб руки проявляется следующими признаками:

1. Резкая боль, ограничение подвижности. При повреждении пальцев их невозможно сложить в кулак. При повреждении лучевой кости возникают трудности с поворотом запястья и отведением руки в сторону. Движения ограничены значительно, если удар пришелся по плечу.
2. Синяки и гематомы — основной момент, по которому можно диагностировать ушиб. В случае повреждения руки кровоизлияния очень сильные. Кожа приобретает темный, багрово-синий оттенок. Важно: синяк при ушибе руки проявляется через время. Если успеть предпринять необходимые меры первой медицинской помощи, то появления гематомы на руке можно избежать.
3. Ярко выраженные отеки — характерный симптом травмирования тканей. Если вывих руки сопровождается изменением формы суставов, сильной болью, то при ушибе часто и больше всего страдают мягкие ткани. При механических повреждениях травмируются капилляры, в результате чего мягкие ткани разбухают и приобретают синюшный оттенок.
4. Ощущения онемения конечности. При ушибе руки обычно травмируются нервные окончания, что и является причиной потери чувствительности.

Это интересно: по локализации синяка можно точно определить место ушиба, по его цвету понять, как давно случилась травма.

Так в первые два-три часа как травмировалось запястье, руку покрывает синяк красно-багрового цвета. Через сутки оттенок гематомы меняется на багрово-синий. На пятый день синяк приобретает зеленоватый оттенок, а на десятый — желтый.

Важно: болевая симптоматика и отечность не являются основой для самостоятельной постановки диагноза ушиб. Определить точно тип травмы и ее причину может только травматолог или хирург, по результатам визуального осмотра и рентгеновским снимкам.

Как быстро избавиться от синяка на руке

Существует четкий алгоритм действий первой помощи при ушибе руки:

Охлаждение руки спустя пятнадцать – двадцать минут после травмы уже не оказывает должного эффекта и, по сути, бесполезно.

В ситуации, когда льда под рукой нет, а холодный компресс необходимо делать уже сейчас, на помощь придут продукты из морозильной камеры.

Важно: ледяной компресс накладывают только через несколько слоев ткани и выдерживают не более пятнадцати минут. В противном случае вместе с ушибом можно получить простуду. Если болевые ощущения не прошли, ледяные компрессы повторяют, делая перерывы между ними по пять минут.

Категорически запрещено прогревать место ушиба. Высокие температуры активизируют процесс кровообращения, стимулируя появление отека.

• Обеспечиваем покой. Если есть возможность, пострадавшего укладывают в постель, рука при этом лежит на небольшой возвышенности (например, подушке). Далее поврежденную руку перебинтовывают или используют косыночную повязку.

Важно: запрещено массировать или растирать место ушиба. Такие манипуляции активизируют процесс появления гематомы.

В ситуации, когда боль поврежденной конечности не утихает длительное время, резко ограничивается движение рукой, необходимо как можно быстрее посетить кабинет врача, который по результатам детального осмотра определит что делать в конкретной ситуации.

Что делать при ушибе кисти руки

Травмирование руки, клиническая картина которая выражена в очень сильных болевых ощущениях, отеках и ограничением подвижности в обязательном (срочном) порядке должна быть изучена врачом. На степень выраженности основных признаков ушиба, влияют множество факторов: места расположения травмы, возраста пациента. Сложно самостоятельно принять решение о тяжести травмы и методах ее лечения. Пострадавшего доставляют в травмпункт, где врач-травматолог внимательно осмотрит место ушиба, при необходимости определит дополнительный метод исследования — рентгенографию лучезапястного сустава. Врачу следует убедиться, какой именно тип повреждения (ушиб, вывих или перелом) получил пациент.

Лечение при ушибах руки это комплексное использование некоторых методик:

• холодные компрессы;
• наложение фиксирующей повязки;
• медикаментозное лечение — использование наружных препаратов (гели, мази);
• использование народной медицины.

Категорически недопустимо при ушибах руки:

• игнорировать факт травмирования (любой ушиб потенциально опасен);
• без согласования с врачом употреблять препараты обезболивающего действия (даже при очень сильных болевых ощущениях);
• перевозить травмированного человека без жесткой фиксации ушибленной руки;
• в первые сорок восемь часов после повреждения согревать ушиб (тепло провоцирует сильную отечность).

Прикладывание холода

Быстро устранить симптомы ушиба кисти руки при ударе поможет холодный компресс. Использование льда уменьшает проявление отека и расслабляет мышечный спазм, снимая тем самым достаточно сильные болевые ощущения.

Прежде чем наложить повязку со льдом, место ушиба обрабатывают антисептиком. Кубики льда из морозилки (в крайнем случае можно воспользоваться замороженными продуктами) помещают в тканевой мешочек или грелку. На место травмы накладывают дополнительный слой из ткани (можно использовать полотенце) и только потом ледяной компресс. Такие действия помогают избежать обморожения кожи.

Ледяные компрессы меняют по мере нагревания. Смена происходит примерно через каждые пятнадцать минут.

Врачи рекомендуют в процессе прикладывания холода внимательно наблюдать за цветом кожных покровов. Красный оттенок — это сигнал, что процедуру необходимо прекратить.

Несколько рекомендаций  использования метода холодного компресса:

• лечение холодом проводят в первые часы после травмы, в дальнейшем оно теряет свою эффективность;
• после курса ледяных компрессов лечение ушиба руки продолжают с использованием согревающих процедур (после двух дней с момента травмы). Так активизируется процесс кровообращения, ускоряется процесс заживления;
• ледяные компрессы наиболее эффективны в первый час после удара;
• никогда не прикладывайте кусочки льда к голой коже. В противном случае в разы возрастают риски обморожения;
• больным с заболеваниями сердца нельзя прикладывать лед к ушибу на левой руке;
• для пациентов с сахарным диабетом метод лечения льдом малоэффективен.

Фиксация конечности

Один из методов лечебной терапии ушиба сустава кисти руки — использование фиксирующих повязок (косынок). Очень важно поврежденной руке (особенно в первые четыре дня) обеспечить полный покой.

Чаще всего используется фиксирующая повязка. Она помогает зафиксировать поврежденную руку в необходимом положении, снять болевые ощущения, предотвратить развитие отеков и спазмов мышц. Достичь максимального эффекта ограничения подвижности руки от фиксирующей повязки можно только соблюдая правила ее использования:

• прежде чем наложить повязку (зафиксировать бинт) руку укладывают в удобное, естественное положение;
• под повязкой кожу не смазывают кремами и мазями;
• после того как повязка зафиксирована важно некоторое время проконтролировать состояние кожных покровов пострадавшего. В случае, когда кожа синеет, становиться холодной, появляется ощущение онемения или покалывания в пальцах, повязку необходимо слегка ослабить или снять.

Косыночная повязка — метод фиксации поврежденной конечности с использованием специального отреза ткани, треуголкой формы (чаще всего изготовления из марлевой ткани).

Правила фиксации косыночной повязки:

• косынку укладывают в области верхней конечности под предплечье в направлении локтя;
• концы косынки завязывают на шее;
• верхушку повязки проводят через локоть и фиксируют ее булавкой к ткани.

Используя косыночную повязку очень легко зафиксировать поврежденную руку в согнутом положении, обеспечивая тем самым необходимое ограничение двигательной функции.

Использование мазей и гелей

Один из обязательных пунктов лечения ушиба кисти при падении — использование медикаментозных средств:

Противовоспалительные, жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Кетонал, Парацетамол) помогают быстро купировать сильные боли.

Важно: неконтролируемый прием препаратов данной группы крайне отрицательно влияет на структуру слизистых желудка.

Мази при ушибах и травмах руки (Диклофенак, Кетопрофен) оказывают максимальный эффект в восстановлении двигательной функции поврежденной конечности.

Средства наружного применения помогают быстрее снять клинические симптомы ушиба руки (устранить гематомы и синяки):

• бальзам «Скорая помощь» показан, когда ушиб руки сопровождается ссадинами. Средство обладает отличными бактерицидными и регенерирующими клетки кожи свойствами;
• мазь гепариновая — эффективное противовоспалительное средство. Активное вещество препарата — гепарин способствует быстрому рассасыванию гематом;
• мазь Гевкамен охлаждает и быстро купирует болевые ощущения в области травмирования;
• Траумель – С — гель от разрывов при ушибах и растяжениях. По свойствам снимать боль и воспаления не уступает препаратам НПВС группы;
• мазь Капсикам, которую можно использовать только при условии сохранности целостности кожных покровов, активизирует лимфоотток и микроциркуляцию крови поврежденной руки.

Согревание места травмы

Ускорить процесс заживления ушиба руки помогут тепловые компрессы. Использовать метод согревания места травмы рекомендовано начинать с третьего дня после ушиба.

Для согревающего компресса на сковороде разогревают обычную поваренную соль. Затем ее засыпают в тканевой мешочек. Полученный компресс прикладывают к месту ушиба на сорок минут.

Также в качестве согревающей процедуры можно использовать парафиновые аппликации и электрические грелки.

Лечебные солевые ванны — данное средство оказывает максимальный эффект согревания травмированной области руки. Для подготовки, в ведре воды растворяют стакан морской соли. Внимание: температура воды для согревающей процедуры не превышает 36,6С (температуру тела человека). Иначе, эффект будет прямо противоположный (увеличивается отечность и площадь локализации кровоподтека).

Несколько рецептов согревающих компрессов с применением медицинских препаратов:

• раствор из спирта и воды (в соотношении 1:4);
• Димексид с водой (соединяют в пропорции 1:4);
• Новокаин 0,25% разведенный водой (на одну часть препарата четыре части жидкости).

Возможно ли лечение в домашних условиях

Сильный ушиб кисти руки осмотрен врачом и получены необходимые рекомендации, лечение можно продолжить в домашних условиях.

Одновременно с традиционными методами лечения пациенту с ушибом руки можно использовать народные средства, которые по своему действию ничем не уступают медикаментозной терапии.

Наиболее эффективные методы народной медицины:

• Компресс из порошка бодяги. Для его приготовления в 200гр. теплой воды разводят две ложки сухого порошка бодяги. Должна получиться довольно плотная по структуре масса. Полученную кашицу наносят на место ушиба, поверх фиксируют марлевую повязку.
• Сырой картофель. Клубни чистят, нарезают тонкими слайсами, которыми обкладывают место ушиба. Поверх картофеля накладывают плотно бинт.

Важно контролировать натяжение бинта, в противном случае можно усугубить уже имеющиеся серьезные повреждения руки.