Угол гиссана пяточной кости перелом
Переломы тела пяточной кости. Диагностика и лечение
Класс Б: I тип — внесуставные переломы тела пяточной кости. Этот перелом необычен и не проходит через подтаранный сустав. Характерным механизмом является падение с приземлением на пятку, находящуюся в положении инверсии или эверсии.
Больной жалуется на боль, припухлость и невозможность встать на ногу. Если припухлость с внутренней или наружной стороны оставить нелеченной в течение 8 ч и более, на коже в этом месте могут появиться волдыри. Боль усиливается при инверсии, эверсии, сгибании или разгибании.
Для определения этого перелома, как правило, достаточно снимков пяточной кости в обычных проекциях.
Описываемые переломы могут сочетаться с ущемлением икроножного нерва, кроме всех других осложнений, описанных в разделе о повреждениях класса А, I типа.
Лечение внесуставных переломов тела пяточной кости
Неотложная помощь включает лед, приподнятое положение конечности, иммобилизацию толстой повязкой и срочное направление к специалисту. Переломы без смещения можно лечить иммобилизацией, гидротерапией и активными упражнениями как минимум в течение 8—12 нед до начала ходьбы. При лечении этих переломов используют тугую повязку Джонса, с разрешением нагрузки на конечность после первых 2 дней.
Некоторые хирурги-ортопеды рекомендуют частичную нагрузку в пределах 10—20% массы тела больного и 100% нагрузку через 2— 4 нед после начала лечения. Отличные результаты были получены у 75% больных, что сопоставимо с большинством других методов лечения. Подробно переломы со смещением обсуждаются в разделе о лечении переломов класса Б, II типа. Для предотвращения образования пузырей на коже необходимо раннее применение льда и приподнятое положение конечности.
Кроме осложнений, описанных в разделе о повреждениях класса А, I типа, эти переломы могут осложниться образованием пузырей с последующим дефектом кожи или инфицированием.
Угол Белера
Класс Б: II тип — внутрисуставные переломы пяточной кости со смещением и без смещения
Самый распространенный механизм — падение, когда вес тела полностью переходит на пятку.
Больной жалуется на боль, припухлость и обширные кровоизлияния на подошвенной стороне стопы. Нормальные углубления по обе стороны ахиллова сухожилия отсутствуют.
Для выявления этого перелома, как правило, достаточно рентгенограмм в обычных проекциях. При диагностике перелома II типа следует рассчитать угол Белера. Его определяют, измеряя угол при пересечении двух линий, проведенных: одна — от верхнего края пяточного бугра через верхний край заднего суставного отростка и другая — из той же точки, что и первая, через верхний край переднего отростка.
В норме этот угол составляет от 20 до 40°. Если угол меньше 20°, можно диагностировать вдавленный перелом, что может изменить лечебную тактику, так как некоторые ортопеды поднимают вдавленный сегмент, в то время как другие лечат так же, как другие переломы тела пяточной кости.
Почти половина этих больных имеют сопутствующие переломы позвоночника или конечностей, что обязывает врача провести тщательное обследование. Остальные сопутствующие повреждения рассмотрены в разделе о переломах класса А, I типа.
Лечение внутрисуставных переломов пяточной кости со смещением и без смещения
Неотложное лечение этих переломов включает лед, приподнятое положение конечности и иммобилизацию толстой тугой повязкой. Переломы без смещения можно лечить разгрузкой конечности, гидротерапией и постепенными упражнениями в течение не менее 8—12 нед. О лечении переломов со смещением нет единого мнения. Лечение варьируется от консервативного подхода до хирургического вмешательства.
При лечении этих переломов настоятельно показана срочная консультация ортопеда. У больных с оскольчатыми переломами и внутрисуставными переломами со смещением хороший исход возможен лишь при восстановлении конгруэнтности сустава и поднятии вдавленных фрагментов. Методом выбора при лечении повреждений этого типа является чрескожная фиксация спицей.
Кроме осложнений, рассмотренных в разделе о переломах класса А, I типа, после этих переломов часто наблюдается развитие дегенеративных изменений, а также расширение суставной щели, что приводит к давлению на малоберцовую кость и ущемлению сухожилия малоберцовой мышцы. Прогноз при этих переломах неблагоприятный.
Видео анатомии пяточной кости
Посетите раздел других видео уроков по анатомии человека.
— Также рекомендуем «Малые переломы таранной кости. Диагностика и лечение»
Оглавление темы «Переломы костей голени, стопы»:
- Переломы диафиза большеберцовой и малоберцовой костей. Диагностика и лечение
- Переломы (травмы) голеностопного сустава. Классификация, диагностика и лечение
- Переломы бугра и отростков пяточной кости. Классификация, диагностика и лечение
- Переломы тела пяточной кости. Диагностика и лечение
- Малые переломы таранной кости. Диагностика и лечение
- Большие переломы таранной кости (голоки, шейки, тела). Диагностика и лечение
- Вывихи таранной кости. Диагностика и лечение
- Перелом ладьевидной кости. Классификация, диагностика и лечение
- Перелом кубовидной или клиновидных костей. Диагностика и лечение
- Переломы плюсневых костей. Диагностика и лечение
Источник
.jpg)
Лечение многих переломов пяточной кости можно проводить в амбулатории или поликлинике. К ним прежде всего относятся изолированные переломы без смещения или с незначительным смещением оторвавшегося фрагмента.
При переломах без смещения накладывают циркулярную гипсовую повязку, фиксируя коленный сустав в слегка согнутом положении. Больному с первых дней разрешают передвигаться с помощью костылей, не нагружая конечность. Нагружать ногу в гипсовой повязке можно спустя 10—12 дней после травмы, предварительно пригипсовав к подошве каблуки или стремя. Повязку снимают через 3—6 нед после перелома или после контрольной рентгенограммы назначают физиотерапевтические процедуры для восстановления подвижности в суставах стопы. Переломы без смещения обычно заканчиваются без каких-либо последствий, трудоспособность восстанавливается через 4—8 нед после травмы.
Изолированные переломы пяточной кости по типу утиного клюва и внутреннего отростка пяточного бугра со смещением также можно лечить в амбулаторно-поликлинических условиях. При установлении смещения оторвавшегося фрагмента больного укладывают и производят местное обезболивание введением в область перелома 10 мл 1—2% раствора новокаина. Выждав несколько минут, начинают сопоставление оторвавшегося участка кости. При отрыве бокового участка пяточной кости ладонями рук сжимают пяточную кость и ставят на место отошедший отломок. Гипсовую повязку накладывают так же, как при переломе пяточной кости без смещения.
Сопоставление отломка при переломе по типу утиного клюва под местным обезболиванием не всегда удается, так как раствор новокаина, снимая боли, не воздействует на сократившуюся икроножную мышцу. Расслабление икроножной мышцы, а тем самым и пяточного сухожилия является непременным условием для репозиции оторвавшегося костного отломка. Для вправления отломка больного укладывают на стол вниз животом. Помощник сгибает голень в коленном суставе под острым углом, а врач придает стопе положение резкого подошвенного сгибания. При таком положении голени и стопы пяточное сухожилие расслабляется. Врач одной рукой удерживает стопу в приданном положении, а другой надавливает на сместившийся кверху отломок, низводя его до соприкосновения с пяточной костью. После сопоставления делают контрольную рентгенограмму и, если отломок хорошо репонирован, сверху и сзади в области прикрепления пяточного сухожилия накладывают ватно-марлевый пелот, который укрепляют двумя полосками липкого пластыря.
Циркулярную гипсовую повязку накладывают от середины бедра до пальцев, сохраняя положение конечности, которое было придано ей в момент сопоставления фрагмента. Повязку следует рассечь по передней поверхности от пальцев до средней части голени. Если явления отека и расстройства кровообращения в стопе отсутствуют, то разрезанную повязку укрепляют круговыми гипсовыми бинтами. Больному разрешают передвигаться, пользуясь костылями. Через 5—6 нед повязку снимают, назначают лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры. В коленном суставе активные движения возобновляются значительно быстрее, чем в голеностопном. Восстановлению полного объема движений в голеностопном суставе способствуют массаж мышц голени, особенно икроножной, и тепловые процедуры! В первые дни после снятия повязки больной не может нагружать стопу из-за ее эквинусного положения. Как только стопа примет нормальное положение, разрешают полную нагрузку на конечность. Обычно переломы пяточной кости проходят бесследно. В зависимости от характера выполняемой работы трудоспособность восстанавливается в сроки от 8 до 10 нед. В случаях, когда при переломе по типу утиного клюва не удается поставить на место оторвавшийся отломок, больного необходимо направить в травматологическое отделение для оперативного лечения.
При компрессионных переломах без смещения или с незначительным смещением накладывают циркулярную гипсовую повязку в том же положении и на те же сроки, что и при краевых переломах без смещения. При компрессионных переломах со смещением весьма важным критерием для решения вопроса о характере вмешательства является состояние пяточно-таранного угла. Пяточно-таранный угол по Белеру определяют следующим образом. Проводят одну линию через высшие точки передней и задней частей пяточной кости, а вторую — по суставной поверхности в месте соединения с таранной костью. При пересечении этих линий образуется пяточно-таранный угол, который в норме равен 140—160°. Дополнительный угол, т. е. угол суставной части бугра, равен соответственно 40—20°.
В зависимости от тяжести повреждения этот угол может уменьшаться, исчезнуть, т. е. быть равным 0°, иди стать отрицательным (рис. 91).
Рис. 91. Пяточно-таранный угол по Белеру.
В случаях, когда дополнительный угол уменьшен на 5—7°, лечение заключается в наложении циркулярной гипсовой повязки от пальцев до коленного сустава. При более значительном уменьшении пяточно-таранного угла одномоментная репозиция может быть предпринята только при косом переломе переднего отдела пяточной кости. При компрессионных переломах этого делать не следует, так как весьма часто наступают повторные смещения отломков. Одномоментную репозицию производят следующим образом. Под наркозом сгибают голень в коленном суставе, стопе придают положение резкого сгибания. Затем стопу подошвенной стороной устанавливают на деревянный клин так, чтобы его вершина совпала с передненижним отделом смещенного вниз переднего отломка. Сгибая передний отдел стопы, наклоняют его книзу, фиксируя в это время голень. Если на контрольной рентгенограмме видно, что уплощение свода стопы устранено и пяточно-таранный угол восстановлен, то накладывают циркулярную гипсовую повязку.
В большинстве случаев компрессионные переломы пяточной кости лечат в стационарных условиях методом скелетного вытяжения в двух или трех направлениях. После сопоставления фрагментов пяточной кости с помощью скелетного вытяжения накладывают циркулярную гипсовую повязку со стременем, после чего больной может быть выписан для дальнейшего амбулаторного лечения. Нагрузку на конечность в гипсовой повязке разрешают не раньше чем через 5—6 нед после травмы. До этого времени больной должен передвигаться с помощью костылей. Фиксация гипсовой повязкой должна продолжаться на менее 12 нед. Если на контрольной рентгенограмме отмечается хорошая консолидация фрагментов, то гипсовую повязку больше не накладывают. Однако ходить можно только с помощью костылей, не нагружая поврежденную конечность так как при нагрузке могут произойти вторичное смещение отломков и опущение свода стопы. Полную нагрузку на конечность разрешают не раньше чем через 5—6 мес. Сроки нетрудоспособности зависят от характера выполняемой работы. У лиц, профессия которых связана с длительным пребыванием на ногах, трудоспособность восстанавливается через 5—6 мес. Если работа не требует длительного пребывания на ногах, то сроки нетрудоспособности могут быть уменьшены. Длительное время (не менее года) больной должен пользоваться супинаторами, поддерживающими продольный свод стопы.
После снятия гипсовой повязки для восстановления подвижности в голеностопном суставе весьма эффективны массаж голени и стопы, а также физиотерапевтические процедуры.
Дубров Я.Г. Амбулаторная травматология, 1986г.
Еще статьи на эту тему:
— Переломы пяточной кости
— Компрессионный и раздробленный переломы тела таранной кости
— Переломы заднего отростка таранной кости
Источник
#571
Uvex
- Наблюдатель
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
6 - Регистрация:
27 Октябрь 12
Отправлено 27 Декабрь 2012 — 23:13
Добрый день!
У жены случилось падение сегодня, ударилась пяткой. Привезли в травму, сделали снимки. Определили закрытый перелом пятки без смещения. Да, уж, наверное судьба на двоих.
Ниже снимки, какой избрать метод лечения? Жена хочет восстановиться побыстрее, хочет использовать ортез. Реально восстановиться за 2 месяца?
#572
Vigor1288
- Группа:
ВРАЧ - Сообщений:
4 842 - Регистрация:
20 Июль 08
Отправлено 27 Декабрь 2012 — 23:33
нет, кость быстрее не срастется, в ортезе можно через 1.5 месяца, если раньше — произойдет смещение и тогда точно операции не избежать. Лучше потерпеть
#573
KAV1989
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
11 - Регистрация:
06 Август 12
Отправлено 02 Февраль 2013 — 15:51
KAV1989 (06 Август 2012 — 16:17) писал:
Здравствуйте! 9 февраля 2012 года сломал пятку на левой ноге пополам в результате неудачного приземления. Сказали, что перелом без смещения (то есть оно незначительное). После снятия гипса нога была очень опухшей. Сейчас опухоль появляется только когда долго стою (работа стоячая), но работаю только по выходным. Хожу на тренажёры, чтобы разработать ногу, но в области пятки такое ощущение, что там что-то застряло и не даёт полностью разогнуть стопу. Мышцы атрофировались на левой ноге. Помогите пожалуйста советом. Какие упражнения делать, чтобы амплитуда восстановилась? Что больше кушать и чем ногу мазать? Спасибо большое.
Здравствуйте. Я раньше задавал вопрос на этом форуме (выше) и опять хочу обратиться за советом. Прошёл почти год с момента перелома. Нога стала лучше шевелиться, НО! До сих пор не могу полностью разогнуть ногу и такое ощущение, что какая-то кость слевой стороны левой ноги (если смотреть на стопу сверху) стоит не на том месте. Если ударить по этому месту, то чувствуется ломающая боль. До сих пор иногда щёлкает что-то. Я мало времени уделял развитию и упражнениям, не буду оправдываться почему, это никому не интересно. Сходил к врачу и сделали мне снимок. Я бы его выложил, но врач у себя его оставил. Так вот он сказал, что раз уже столько времени прошло, то это у меня на всю жизнь!!!! Теперь нельзя бегать, прыгать, таскать тяжести. Помогите чем-нибудь, пожалуйста. Неужели нельзя это исправить никакой операцией или протезами? Пока хожу, она вроде перестает болеть, так, только немного даёт о себе знать, но если побегаю, то болеть начинает опять и опять что-то заклинивает. Заранее спасибо.
#574
Vigor1288
- Группа:
ВРАЧ - Сообщений:
4 842 - Регистрация:
20 Июль 08
Отправлено 02 Февраль 2013 — 22:34
попробуйте всеже хотя бы чтобы он на негатоскопе разрешил перефотографировать снимок
#575
Apxu4
- Наблюдатель
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
9 - Регистрация:
12 Февраль 13
Отправлено 16 Февраль 2013 — 14:06
Здравствуйте!
26 декабря 2012 падение с высоты 2х метров на левую ногу. Результат закрытый оскольчатый перелом левой пяточной кости со смещением. Снимок:
10 января 2013 сделали закрытую репозицию левой пяточной кости, фиксация спицами на 2 месяца. Гипсовая лангета до колена. Ниже снимок без лангета от 7 февраля 2013
Отек на ноге практически спал. Остался отек только вокруг пятки, который практически сейчас не меняет размеров и имеет коричневатый цвет, будто загар. Нормально ли это? И вопрос по второму снимку: нормальна ли данная фиксация в моем случае? появилась ли костная мозоль?
Можно ли снимать лангету и разминать стопу?
Заранее благодарен за консультацию.
#576
Vigor1288
- Группа:
ВРАЧ - Сообщений:
4 842 - Регистрация:
20 Июль 08
Отправлено 17 Февраль 2013 — 15:10
для мозоли еще рано, а вот сопоставили не очень. ЛФК обязательно, но дозированно
#577
Apxu4
- Наблюдатель
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
9 - Регистрация:
12 Февраль 13
Отправлено 18 Февраль 2013 — 21:58
Vigor1288 (17 Февраль 2013 — 15:10) писал:
для мозоли еще рано, а вот сопоставили не очень. ЛФК обязательно, но дозированно
после снятия спиц, сказали наложат гипс на месяц. А можно ли после спиц сразу в ортезе ходить?
#578
Vigor1288
- Группа:
ВРАЧ - Сообщений:
4 842 - Регистрация:
20 Июль 08
Отправлено 24 Февраль 2013 — 09:42
Нет, в данном случае нагрузка возможна через 2,5-3 месяца, в ортезе можно с 2 месяцев
#579
alli12
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
3 - Регистрация:
26 Февраль 13
Отправлено 27 Февраль 2013 — 14:50
Здравствуйте доктор! Мне 44 года,20 дней назад я упала с высоты больше метра, в травмпункте был объявлен приговор- перелом пяточной кости ,3 месяца в гипсе.
Я обратилась спустя 2 недели к другому врачу, сделали снимок. Врач сказал травма пяточной кости -надкол, прийти через 3 недели для снятия гипсовой лангетки,
т.е после травмы пройдёт 35 дней. Начиталась в интернете всего ,что касается пяточной кости и теперь в недоумении насколько серьезна моя травма. С одной стороны
нужно поскорей выходить на работу с другой хотелось бы вылечиться без последствий! Прокомментируйте пожалуйста! С надеждой жду вашего совета! Спасибо!
#580
Apxu4
- Наблюдатель
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
9 - Регистрация:
12 Февраль 13
Отправлено 27 Февраль 2013 — 16:08
Здравствуйте, Александр Юрьевич.
Выкладываю снимок от 27.02.2013. Прошло семь недель с момента операции. Интересуют два вопроса: каков угол Белера в моем случае и виден ли процесс сращения? Заранее благодарен.
#581
alexandr_ivanovich
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
3 - Регистрация:
03 Март 13
Отправлено 05 Март 2013 — 01:44
Здравствуйте Доктор. Прошу Вас квалифицированого совета.
Моя жена (1973г.р. 150см/57кг) 12 августа 2012 оступилась со ступеньки, подвернула ногу и встать уже не смогла. Скорая завезла в тавмпункт, где сделали рентген и поставили диагноз «разрыв связок голеностопного сустава левой ноги» и наложили гипс-лонгету.
Через две недели уже в районной поликлинике гипс сняли и несмотря на то что нога была опухшей и очень болела назначили таблетки «Серата» и рекомендовали пробовать ступать с костылями, что жена физически из-за боли не могла делать.
Через 4 дня поскольку состояние не улучшалось я настоял сделать еще один снимок в результате обнаружили ПЕРЕЛОМ ПЯТКИ, левой ноги и был повторно наложен гипс – лонгету и назначили таблетки «Пентоксифилин», Мумиё.
Через 5 недель сняли гипс и с диагнозом «посттравматический артрит, тендинит левого голеностопного сустава, болевая контрактура левого голеностопного сустава с умеренным нарушением функции ходьбы» назначили: 1.Диклоберл 3.0 в/м 1р/д, 2. Кетанов 1.0 в/м на ночь, 3.Мидокалм 150 мг 2р/д 4. ЛФК, 5.Физпроцедуры: магнит, дарсанваль, солевой электрофорез, 6.Массаж.
13.11.12 было сделано ультразвуковое обследование мягких тканей латеральной поверхности голеностопного сустава: «нарушение целостности сухожилий медиальной групи и сухожилий Ахила не обнаружено. Но имеет место умеренный отек сухожилей медиальной группыс утолщением до 3,6 мм позади надвыростка при норме 2.0 мм и наличие во влагалищесухожилия 1,0 мм жидкостной прослойки ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗ признаки тендыниту сухожилей латеральной группы левого голеностопного сустава
По окончанию процедур 23.11.12 с рекомендациями: «дозированные физические нагрузки, фиксация эластичным фиксатором при физической нагрузке, супинаторы» закрыли больничный. Поскольку боль при нагрузке и хромота осталась 14.02.2012 обратились в областную клинику, где поставили диагноз: «срощенный перелом левой пятки, контрактура в голеностопном суставе, продольное плоскостопие 3 ст. с нарушением функции 2 ст.» и рекомендовали «ограничить ходьбу, ЛФК, Мелбек 15мг*1раз №10, Нимесил 1пакетик *1 раз.»
Судя по результату лечения понимаю, что-то было сделано не так. Прошу Вас взгляните на снимки можно ли что-то изменить и каким образом, или это останется на всю жизнь.
1снимок сделан 12.08.12
2 снимок сделан 31.08.2012
3 снимок сделан 28.09.2012
4 снимок сделан 1.11.2012
#582
Vigor1288
- Группа:
ВРАЧ - Сообщений:
4 842 - Регистрация:
20 Июль 08
Отправлено 10 Март 2013 — 11:30
Сейчас уже ничего не сделаешь, время упущено, кость срослась с деформацией, подтаранный сустав деформирован и сужен, движения в нем скорее всего одсутствуют или не такие как были. один из вариантов это подобрать стельки, если совсем будет не в моготу, тогда уже лечить оперативно.
alli12 (27 Февраль 2013 — 14:50) писал:
Здравствуйте доктор! Мне 44 года,20 дней назад я упала с высоты больше метра, в травмпункте был объявлен приговор- перелом пяточной кости ,3 месяца в гипсе.
Я обратилась спустя 2 недели к другому врачу, сделали снимок. Врач сказал травма пяточной кости -надкол, прийти через 3 недели для снятия гипсовой лангетки,
т.е после травмы пройдёт 35 дней. Начиталась в интернете всего ,что касается пяточной кости и теперь в недоумении насколько серьезна моя травма. С одной стороны
нужно поскорей выходить на работу с другой хотелось бы вылечиться без последствий! Прокомментируйте пожалуйста! С надеждой жду вашего совета! Спасибо!
Все что касается пяточной кости — очень серьезно, часто бывают вколоченные переломы которые не видят, у вас именно такой, смещение есть, но незначительное, тем не менее суставные поверхности на месте, а вот по поводу раннего снятия гипса — я против, или тогда в ортез
Apxu4 (27 Февраль 2013 — 16:08) писал:
Здравствуйте, Александр Юрьевич.
Выкладываю снимок от 27.02.2013. Прошло семь недель с момента операции. Интересуют два вопроса: каков угол Белера в моем случае и виден ли процесс сращения? Заранее благодарен.
Угол Белера нормальный, а вот угол Гиссана нет
#583
KAV1989
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
11 - Регистрация:
06 Август 12
Отправлено 10 Март 2013 — 19:08
Здравствуйте. Я не знаю как тут делать цитаты: нажимаю на кнопку «Цитата», а она только цвет меняет и всё, поэтому скопирую текст
прошлых сообщений.
Мой ранний пост:
Здравствуйте. Я раньше задавал вопрос на этом форуме (выше) и опять хочу обратиться за советом. Прошёл почти год с момента
перелома. Нога стала лучше шевелиться, НО! До сих пор не могу полностью разогнуть ногу и такое ощущение, что какая-то кость
слевой стороны левой ноги (если смотреть на стопу сверху) стоит не на том месте. Если ударить по этому месту, то чувствуется
ломающая боль. До сих пор иногда щёлкает что-то. Я мало времени уделял развитию и упражнениям, не буду оправдываться почему, это
никому не интересно. Сходил к врачу и сделали мне снимок. Я бы его выложил, но врач у себя его оставил. Так вот он сказал, что раз уже
столько времени прошло, то это у меня на всю жизнь!!!! Теперь нельзя бегать, прыгать, таскать тяжести. Помогите чем-нибудь,
пожалуйста. Неужели нельзя это исправить никакой операцией или протезами? Пока хожу, она вроде перестает болеть, так, только
немного даёт о себе знать, но если побегаю, то болеть начинает опять и опять что-то заклинивает. Заранее спасибо.
Vigor 1288 мне ответил:
попробуйте всеже хотя бы чтобы он на негатоскопе разрешил перефотографировать снимок
Я отсканировал снимок и теперь выкладываю его. Посмотрите, пожалуйста, неужели ничего нельзя сделать
P. S. На снимке виден знак, что это правая нога, но на самом деле левая (ошиблись просто).
#584
alli12
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
3 - Регистрация:
26 Февраль 13
Отправлено 11 Март 2013 — 14:19
Большое спасибо за ответ! У меня паническое состояние,два врача смотрели, и ни обмолвились даже о том что есть проблемы с подтаранным суставом, речь шла только о пяточной кости. Получается теперь при ходьбе я буду испытывать сильные боли… так я понимаю И стельки на всю оставшуюся….,если не оперативное лечение?? Подскажите пожалуйста,в моем случае, хотя бы приблизительно когда лучше снимать гипс и вставать на ногу если отсчет времени вести с 9 февраля Заранее спасибо!
#585
alli12
- Группа:
Пользователь - Сообщений:
3 - Регистрация:
26 Февраль 13
Отправлено 11 Март 2013 — 16:06
Прошу прощения, прочла оба сообщения между мои снимками и сочла что они оба мне адресованы. Теперь разобралась!!
1 человек читают эту тему
0 пользователей, 1 гостей, 0 скрытых пользователей
Источник