Уколы при ушибах суставов

С ушибами сталкиваются не только дети, но и взрослые. При такой травме кости остаются целыми, но повреждаются мягкие ткани. При такой травме возникают сильные боли и порой нестерпимые. Чтобы не допустить осложнений и помочь пострадавшему, необходимо знать, как правильно оказывать первую помощь. Но если боли не проходят, то потребуется дать обезболивающее от ушиба ноги. Рассмотрим, чем обезболить ушиб и что лучше использовать.

Фото: обезболивающие препараты от ушибов

Традиционная терапия

Традиционный подход к борьбе с ушибами мягких тканей — это использование холода. Если травма действительно не сложная, нет угрозы для жизни человека, инфицирования, то возможно продолжать лечение в домашних условиях.

В течение первых двух суток запрещено использовать тепло для лечения, так как оно спровоцирует подкожное кровотечение. По этой причине гематома увеличится в размерах, появится припухлость. Спустя 2 дня используют разогревающие сосудорасширяющие мази для ускорения рассасывания отечностей и синяков. Также показаны мази на основе пчелиного яда.

При сильных болях используют обезболивающие при ушибах ноги для облегчения состояния пострадавшего. В настоящее время в аптеках представлен широчайший ассортимент анальгетиков, которые производятся в различных формах. Это могут быть:

  • таблетки;
  • мази;
  • уколы;
  • сиропы.

Важно знать, что начинать самопроизвольное медикаментозное лечение крайне опасно, так как каждый препарат обладает своим перечнем побочных реакций и противопоказаний.

Обезболивающие мази и гели

Для местного воздействия на место травмы используют мази при сильных ушибах ноги, а также крема и гели. Рассматривая, чем помазать ушиб на ноге, уделить внимание таким препаратам:

  1. Индовазин. Препарат оперативно и безопасно обезболивает и лечит ушиб. Входящие в состав компоненты, в частности, ментол, содействует изменению тонуса сосудов. Благодаря этому предупреждается прогрессирование гематомы, отечности, синюшности, припухлости. Действие отмечается не на поверхностном уровне, но и глубже, охватывая весь очаг. Благодаря препарату можно сохранить способность передвигаться, понизив неприятные симптомы.
  2. Вольтарен Эмульгель. Применяется с большой безопасностью, так как впитывается в кровоток в минимальных количествах. Оказывает оперативное анальгезирующее действие.
  3. Долобене. Выбирая, как обезболить ушиб, несомненно, стоит делать выбор в пользу Долобене. Этот медикамент не имеет в составе нестероидных противовоспалительных компонентов. В составе отмечается декспантенол, как дерматотропное средство, гепарин, как антикоагулянт, диметилсульфоксид. Лекарство в один момент оказывает анальгезирующее, антифлогистическое и противоотечное средство. Также в составе отмечаются масла розмарина, горной сосны. Наносить неплотным слоем на больной участок 2-4 раза в сутки. Также допускается наносить препарат под повязку.
    Фото: гель Долобене

Анальгетики в таблетках

Простыми в применении являются таблетки при сильном ушибе. Рассмотрим самые эффективные препараты:

  1. Ибупрофен. Данный препарат поможет справиться с островоспалительным процессом. Имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам. Используются обезболивающие таблетки при сильных ушибах и других повреждениях тканей хирургами и травматологами. Характеризуется продолжительным воздействием на организм — примерно 6 часов. Есть противопоказания такие, как заболевания ЖКТ, побочные реакции в виде тошноты, диареи и рвоты. Возможное использование при терапии детей.
  2. Диклофенак. Таблетки от ушибов быстро устраняют болезненность, уменьшают припухлость, ускоряют процесс рассасывания гематом. Это достаточно безопасный препарат. Практически не обладает побочными реакциями, помимо аллергических проявлений.
  3. Трамадол. Данное лекарственное средство применяется при умеренной и сильной болезненности. Медикамент уступает по степени воздействия морфину, но все равно характеризуется отменной результативностью, оперативным и пролонгированным эффектом. Действующее вещество — трамадол, которое притормаживает проведение нервных импульсов. Отлично переносится пациентами и не угнетает кровообращение, дыхание, работу ЖКТ.
  4. Кетанов. Это достаточно сильное обезболивающее при ушибах в таблетках, которое часто назначается при серьезных повреждениях. Категорически не рекомендуется использовать этот препарат более двух суток подряд. Средство не поможет справиться с гематомой, но очень быстро и эффективно обезболит ушиб. Запрещено использовать детям в возрасте до 16 лет, кормящим женщинам и вынашивающим малыша. Крайне опасна передозировка. Запрещено применять при сердечных патологиях, заболеваниях почек, нарушении свертываемости крови. Имеет достаточно много побочных эффектов, поэтому используется при сопоставлении ожидаемого эффекта и возможных побочных реакций.
  5. Парацетамол. Это максимально безопасные обезболивающие таблетки при ушибах ноги, механизм действия которых заключается в понижении реакции центральной нервной системы на боль при помощи блокировки выделяемых ферментов. Данный медикамент может быть использован при лечении как взрослых, так и детей. Дозировка рассчитывается в каждом случае индивидуально врачом, в соответствии с весом пациента. Возможно совмещать с другими лекарствами, а также практически не имеет побочных реакций. Не имеет антифлогистического эффекта, поэтому действует относительно не долго.
  6. Солпадеин Актив. Препарат выпускается в форме шипучих таблеток. Основное действующее вещество — парацетамол. Также имеет в составе кофеин. Эффект базируется на подавлении выработки простагландинов в центральной нервной системе. Кофеин усиливает анальгезирующее воздействие, благодаря возбуждающему действию. Медикамент показан при болях средней и тяжелой степени тяжести.
  7. Аскофен-П. Это тройной лекарственный препарат. Он включает аспирин, кофеин и недорогой нестероидный противовоспалительный парацетамол. Этот медикамент показан только при несильных болях при травмах. Применять необходимо всего по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Предельно допустимая дозировка — 6 таблеток. Принимать после трапезы и желательно запивать водой.

Фото: таблетки Брал

Если же ушиб совмещен с переломом, то назначаются уже другие препараты.

Уколы для устранения болей

При ушибе ноги обезболивающее может быть назначено в форме уколов. Такая форма целесообразна в том случае, если у пациента отмечаются заболевания органов ЖКТ, но мази при этом не оказывают должного воздействия.

Читайте также:  Примочки при ушибе головы

Лучшими уколами от сильных ушибов являются:

  1. Буторфанол. Это опиоидное ненаркотическое обезболивающее после ушибов, которое из данной группы медикаментов считается самым мощным. По силе воздействия и его продолжительности очень схож с морфином, но в отличие от него гораздо эффективнее в меньших дозировках. Действующее вещество — буторфанол. Производится в ампулах.
  2. Диклофенак. В форме уколов при сильных ушибах также показан Диклофенак. Препарат имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам. Применяется для устранения болезненности слабой и умеренной выраженности. Действующее вещество, диклофенак натрия, подавляет выработку простагландинов.
  3. Кетанов. Средство является сильнейшим нестероидным обезболивающим при ушибах, который может использоваться при умеренной и сильной болезненности. Действующий компонент — кеторолак, который затормаживает производство простагландинов, которые модулируют болевую чувствительность, островоспалительные процессы, терморегуляцию. Особое преимущество — отсутствие зависимости. По силе воздействия сопоставим с морфином, но в отличие от него не оказывает седативного, анксиолитического действия. Также не угнетает дыхательную систему. Может провоцировать тошноту и чувство тревоги.Фото: препарат Кетанов
  4. Дексалгин. Рассматривая, какие уколы от ушибов лучше использовать, то выбирать Дексалгин. Медикамент имеет отношение к нестероидным анальгезирующим препаратам. Лекарство применяется для борьбы с болями легкой и средней тяжести. Также препарат помогает справиться с островоспалительным процессом, характеризуется умеренным жаропонижающим воздействием. Активная составляющая — декскетопрофен, который понижает выработку простагландинов и подавляет болевые рецепторы. Преимущество — комбинированное воздействие на организм. Эффект от применения наблюдается в течение 6 часов.
  5. Брал. Выбирая, какие уколы при ушибах стоит покупать, то особой эффективностью отличается Брал. Данный препарат применяется для кратковременного лечения болей при травмах. В составе медикамента отмечается 3 активных вещества: питофенон, который характеризуется миотропным воздействием, метамизол натрия, который устраняет болезненность и понижает температуру, фенпивериния бромид, расслабляющий гладкую мускулатуру. Характеризуется комбинированным воздействием, поэтому отлично подходит при сложных травмах. Возможно применять деткам старше трех месяцев.
  6. Промедол. Рассматривая, чем обезболить ногу при ушибе, стоит уделить внимание данному препарату. Лекарство имеет отношение к эффективным анальгезирующим препаратам при сильной болезненности. Действующая составляющая — тримеперидин. Медикамент понижает возбудимость нервных клеток и проводимость импульсов. За счет этого появляется болеутоляющее воздействие. Средство увеличивает порог болевой чувствительности. Полностью безопасен для грудничков. Терапевтическое действие оказывает уже через четверть часа.
  7. Кетонал. Рассматривая, как обезболить ногу от ушиба, то возможно выбрать препарат Кетонал. Это более современное обезболивающее лекарство. Действующий компонент — кетопрофен. Показан к использованию при ярко проявляющейся болезненности. Применять допускается не более двух ампул в сутки. Особое преимущество — возможность применения при беременности.
  8. Мовалис. Данный препарат борется с островоспалительным процессом. Имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам. Также является противоотечным препаратом при травме, устраняющее жар и покраснение. Механизм воздействия основывается на блокировке выработки простагландинов.

Перечислены максимально эффективные обезболивающие препараты при ушибах и травмах, которые помогают в краткие сроки справиться с поставленной задачей. Но перед применением любого из них необходимо проконсультироваться с врачом.

Народные обезболивающие средства

Рассматривая, чем обезболить ушибленную ногу, также стоит обращать внимание на народные средства. Бабушкины рецепты помогут справиться с умеренной болью, и не окажут негативного воздействия на здоровье. Обезболивание при ушибах производится при помощи таких средств:

  1. Ромашка лекарственная. Данное растение обладает успокоительными, антифлогистическими, антисептическими свойствами. Но трава также помогает облегчить боли. Возможно готовить отвары и настои. Для усиления эффекта принимать отвар внутрь и им же протирать место ушиба. Для приготовления взять 2 большие ложки высушенных цветов, залить 0,5 л воды и поставить томиться. Через 10 мин снять с плиты и дать настояться. Перед приемом внутрь разбавить кипяченой водой. Для протираний использовать ватный тампон, смоченный в отваре.
  2. Черная редька. Из нее делаются аппликации, которые позволяют в краткие сроки побороть боли. Взять редьку, помыть, натереть на терке и немного отжать. Кожные покровы смазать маслом и наложить марлю, на нее выложить редьку, покрыть ее тканью. Сеанс проводить до появления жжения. После устранения аппликации кожу протереть чистой тряпочкой. Нагретое место укутать пуховым платком.
  3. Листья березы. Из это компонента делаются аппликации, которые характеризуются антифлогистическим, анальгезирующим эффектом уже после 2-3 сеансов. Взять свежие листья березы, высушить в сухом помещении. Листья закладываются в колготы, после чего прикладывают к больному месту. С течением времени начинает выступать пот, так как листья березы оказывают сильное разогревающее воздействие. Как только листья намокают, их заменяют на новые.
  4. Сирень обыкновенная. Растение с успехом применяется для борьбы с болезненностью при ушибах. Для получения настоя взять 0,5 стакана цветков сирени, 0,5 л водки и оставляют настаиваться на неделю. Получившимся настоем протирают пораженные зоны с последующим укутыванием.

Все рецепты народной медицины достаточно эффективны. Врачи рекомендуют их использовать при легких болях, либо при сильных, но в составе комплексного лечения. Применение даже средства народной медицины должно быть согласовано с врачом.

Преимущества обезболивающих мазей и гелей

Наибольшей популярностью пользуются наружные обезболивающие средства при травмах, так как они обладают большим количеством преимуществ. Это:

  1. Данные средства помогают в самом эпицентре болезненности. Наносится просто в высокой концентрации и втираются в дерму.
  2. Местные препараты не проходят через желудочно-кишечный тракт и не вызывают побочных реакций, как таблетки либо капсулы. Возможны лишь случаи индивидуальной непереносимости.
  3. Их применение не требует медперсонала в отличие от инъекций. Возможно самостоятельно намазать болезненный участок либо прибегнуть к помощи близкого.
  4. Мази, крема и гели можно приобрести без рецепта врача.
Читайте также:  Помощь при ушибе или растяжении ноги

Гели и мази отличаются по структуре и концентрацией активных составляющих. Мази более концентрированные и жирные, а вот гели — легкие, незаметные.

Интересное видео

Источник

Частой травмой считается ушиб, то есть закрытое повреждение мягких тканей. Больше всех страдает коленный сустав. На него приходятся удары при падении, основные травмы при авариях, занятиях спортом, в тренажёрном зале, во время подвижных игр и активных видов отдыха. Нельзя оставлять без внимания повреждения такого вида. Без серьёзного лечения есть риск развития осложнений, которые будут проявляться в пожилом возрасте.

Признаки ушиба колена

В медицинской классификации при ушибе колена повреждаются только мягкие ткани, хрящи, кости остаются целыми. Такая травма несёт много проблем, требует хорошего лечения.

Основным признаком будет острая боль в момент получения травмы. От других травм боль при ушибе колена отличается постепенным угасанием. Но если на эту ногу наступать, болевой синдром возобновится.

Дополнительные симптомы:

  • отёк коленного сустава;
  • ограничение в движениях;
  • деформация сустава;
  • гематома на месте ушиба;
  • скопление жидкости в суставе;
  • местное повышение температуры из-за развития воспалительного процесса;
  • онемение ноги.

Если повреждения незначительные, то ушиб некоторое время может не беспокоить при движении. Но выполнение сложных движений, например, приседаний, будет сопровождаться сильной болью. По этой причине нужно обращаться к специалисту (травматологу) для обследования, даже если травма не причиняет дискомфорт.

Диагностические мероприятия

Обязательное обращение к врачу необходимо, если состояние пострадавшего ухудшилось.

Помощь травматолога нужна в таких случаях:

  • боль усиливается;
  • гематома увеличивается;
  • в течение суток сильный отёк не спадает;
  • человеку сложно сгибать и разгибать ногу;
  • попытки двигать ногой вызывают острую боль.

Важно своевременно провести диагностику, так как некоторые травмы похожи по симптомам на ушиб колена. Например, повреждение мениска имеет подобные проявления. Чтобы отличить виды травм врач осмотрит ушибленный участок и назначит пострадавшему человеку необходимые процедуры.

Для обследования надколенной чашечки, оценки состояния суставов и костной ткани выполняют рентген. Наличие воспаления и деформации выявляют при проведении томографии. Отличать повреждения ревматизма от других травм, выявлять остеоартроз позволяет УЗИ.

Если все методы диагностики не помогли определить причину нарушения в коленном суставе, то назначается артроскоппия. Она позволяет изнутри изучить полость сустава, взять кусочек материала на биопсию. В сустав вводится артроскоп, который выполняет все медицинские манипуляции.

Оказание первой помощи

Грамотно и быстро оказанная помощь при ударе коленом поможет избежать осложнений и ускорит процесс реабилитации.

Правила оказания помощи:

1. Обездвижить повреждённую конечность. Повреждённому колену нужно придать естественное положение, для этого можно подложить под него небольшую подушку.

2. Для снятия болевого синдрома, уменьшения отёка, предотвращения распространения гематомы прикладывают холодный компресс. Чтобы не застудить кожный покров обычный лёд или замороженные продукты оборачивают в ткань.

3. Небольшие раны, ссадины, обрабатывают антисептическими препаратами, например Хлоргексидином, Мирамистином, йодом, зелёнкой или просто перевязывают чистой тканью.

4. При невыносимой боли потерпевшему дают обезболивающее средство (Кетанов, Найз, Нурофен).

5. Вызвать бригаду скорой помощи. Повреждённое колено держать приподнятым до приезда медиков.

В сложном случае пострадавшего человека забирают в стационар, при лёгком повреждении разрешается лечить травму дома.

Основные направления лечения ушиба дома

Лёгкие и средние степени ушиба можно лечить в домашних условиях. Схема терапии включает такие мероприятия:

  • постельный режим, который помогает обеспечить покой пострадавшей ноге;
  • приём прописанных медикаментов и использование мазей, для снятия воспаления, отёка и боли;
  • в первые два дня после травмы наложение фиксирующей повязки для уменьшения подвижности коленного сустава.

При соблюдении этих условий лечение ушиба колена пройдёт успешно. Самостоятельное назначение лекарственных препаратов недопустимо. Обязательна консультация врача.

Медикаментозное лечение ушиба колена

Если болезненность сохраняется на следующий день после получения ушиба, то надо повторно принять нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кеторол, Индометацин, Кетонал, Диклак, Оксиган). Принимать согласно инструкции. Некоторые лекарственные НПВС выпускаются в виде мазей, например, Диклофенак, Кетонал, Кеторол, Индометацин. Их одновременно с приёмом таблеток можно наносить на повреждённые участки, это повысит эффективность лечения. Мазь накладывают от 3 до 4 раз. Курс составляет примерно 2 недели, если другое не назначил врач. Также нужно применять средства с охлаждающими и противовоспалительными свойствами (Меновазин, Вольтарен, Найз).

После уменьшения отёчности, окончания острого периода воспаления нужно начинать применять мази с разогревающими свойствами. Они будут усиливать циркуляцию крови в месте ушиба, стимулировать заживление тканей. Эффективно действуют следующие препараты:

  • Випросал;
  • Камфорная мазь;
  • Аналгос;
  • Фастум гель;
  • Апизартрон;

Ускоряют процесс заживления и восстановления хондропротекторы, например, Артра Дона. Действующие вещества активно участвуют в восстановлении повреждённых клеток мягких тканей.

При ушибах коленей назначают лекарственные препараты с противоотёчными, рассасывающими, свойствами. Лучшими считаются Троксевазин, Траумель, Гепариновая мазь. Их можно начинать использовать сразу после травмы и продолжать до конца восстановительного периода. Наносится мазь на область воспаления утром и перед сном лёгкими движениями до впитывания. Применять надо до исчезновения отёков и покраснений на коже.

В продаже имеются комплексные препараты, например, Индовазин. В составе два ингредиента – троксевазин и индометацин. Это средство работает в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства, хорошо рассасывает гематомы.

Эффективно применять специальные пластыри – Нанопласт Форте. Его нужно наклеивать на поражённое место. Он улучшает движение крови, ускоряет заживление. Применяют пластырь от 3 до 9 дней в зависимости от состояния пострадавшего человека. Спустя 12 дней после получения травмы рекомендуется пройти курс массажа, начать заниматься специальными упражнениями для восстановления подвижности коленного сустава.

Читайте также:  Ушиб колена какой врач

Обездвиживание

Очень важно, чтобы больное колено в первые несколько суток было обеспечено покоем. Отсутствие нагрузки на сустав ускорит выздоровление. Даже при травме лёгкой степени лечение ушиба колена занимает до трёх недель. Для обездвиживания нужно бинтовать ногу. В первое время подойдет обычный бинт, через 2 дня нужен будет эластичный или наколенник – суппорт.

Есть несколько методов бинтования сустава. Обычный и простой – по кругу. Одна рука закрепляет конец бинта, выше колена, другая делает обороты вокруг колена. Закрепляется при помощи липкой ленты. Это не совсем надёжная повязка, при движении перемещается. Но выполнить её просто, а двигаться пострадавший несколько дней не будет.

Спиральная повязка начинается, как круговая. Но при каждом обороте бинт смещается на половину ширины предыдущего слоя вниз или вверх. Такое бинтование более прочное и надёжное.

«Черепашья» повязка будет самой надёжной. Слои, как и в спиральной накладываются поочерёдно, но в подколенной ямке обязательно перехлёстываются.

Применение народных средств

При ушибах лёгкой степени тяжести можно применять способы народной медицины. Хорошие результаты показывает применение бодяги. Она помогает рассасывать гематомы и уплотнения после ушибов. Большую ложку порошка бодяги нужно разбавить кипячёной водой, чтобы получилась консистенция жидкой кашки. Смазать больное место. Спустя 20 минут смыть тёплой водой. Такие сеансы устраивать дважды в день. Курс составляет не менее 10 дней.

Положительное влияние на ушибленное место оказывает капустный сок. Нужно взять свежий большой лист капусты, отбить его, чтобы появился сок. Приложить к поражённому месту, закрепить полоской ткани, но не перетягивать сильно. Каждый час менять лист на свежий. Такие процедуры проводить 2 недели.

Полезно лечить ушиб колена соком подорожника. Несколько листьев промыть, измельчить, нанести на участок ушиба. Сверху накрыть плёнкой, перебинтовать. Через несколько часов поменять листья подорожника. Таким же свойством обладают полынь и аир, их нужно применять аналогично.

Эффективен сок алоэ в лечении ушибов мягких тканей. Крупный лист срывают, моют, разрезают вдоль. Растительным соком промазывают ушибленное место несколько раз в день. Прикрывать ничем не надо. Курс лечения ушиба колена зависит от состояния, может занимать до 10 дней.

Возможные осложнения

Ушибить колено легко, но лечение ушиба колена требуется тщательное и добросовестное. Его не нужно прекращать при первых признаках улучшения. Если травма останется недолеченной, есть риск развития осложнений:

  • скопление жидкости в суставе;
  • вывих коленной чашечки;
  • растяжение связок;
  • воспалительные изменения в мениске;
  • бурсит.

Если через 3 недели после травмы состояние коленного сустава не улучшилось, присоединились другие симптомы (повысилась температура, усилилась боль, началось онемение ноги), нужно срочно обращаться к врачу.

Реабилитация после ушиба

Восстановление коленного сустава после ушиба заключается в возвращении подвижности. Не нужно долгое время отлёживаться после травмы. Как только разрешит врач, надо начинать заниматься с ногой. Первым делом проводить самомассаж колена. Приёмам научит врач. Такие действия увеличивают кровоснабжение в мягких тканях, стимулируют восстановление повреждённых клеток, процесс заживления идёт быстрее.

Далее нужно переходить к специальным упражнениям. Они помогут начать двигать ногой, избежать атрофии мышц. Небольшие движения пальцами ног можно делать уже в первый день после травмы. Хорошо помогают восстановиться плавание, оно укрепляет ножные мышцы, весь опорно-двигательный аппарат.

Применение физиотерапии

Только в период реабилитации применяются физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях можно сделать аппликацию парафином. Нужно расплавить несколько парафиновых свечек без добавок и ароматизаторов. Ещё горячую массу (чтобы терпели руки) выложить на колено (предварительно смазать жирным кремом, чтобы потом легче снять), накрыть тёплым полотенцем. Оставить аппликацию до остывания. Проводить такие сеансы можно ежедневно или по рекомендации врача. Одна и та же парафиновая смесь может использоваться много раз.

Врач может назначить другие процедуры:

  • УВЧ, ультравысокочастотное электрическое поле поможет уменьшить отёк, улучшит циркуляцию в повреждённых кровеносных сосудах, ускорит заживление и восстановление сустава;
  • фонофорез применяется с противовоспалительными лекарственными препаратами;
  • Лазеротерапия уменьшает боль, усиливает циркуляцию крови.

Массаж для одного колена не выполняется. Больного обучают приёмам лечебного самомассажа.

При частых травмах колена может начаться хронический воспалительный процесс. Такое наблюдается у спортсменов, любителей активного отдыха. Такая патология требует серьёзного и длительного лечения. Чтобы предотвратить постоянные ушибы, нужно защищать коленные суставы специальными наколенниками. Бережно относиться к своему здоровью. При повреждениях обращаться к доктору, проходить курс лечения. Свежую травму легче вылечить.

Колени страдают не только у спортсменов. Во время гололёда, бытовых травм, аварий это место в организме человека больше всего подвержено ушибам. Нужно относиться с осторожностью, проявлять бдительность в опасных местах. Полученные знания о лечении ушибов колена помогут быстрее распознать эту травму и восстановить здоровье.

Польза MBST-терапии

При лечении ушиба колена отлично поможет инновационная процедура — MBST-терапия. Она активирует восстановительные процессы, поможет организму быстро справиться с повреждением. При этом не нужно будет использовать лекарства, которые часто вызывают осложнения и побочные эффекты.

Достаточно всего 10 процедур MBST-терапии, чтобы избавиться от неприятных симптомов ушиба и избежать последствий для опорно-двигательного аппарата.

Источник