Упражнения для ноги в гипсе при переломе

Если случился перелом костей ноги или руки, врач накладывает гипсовую повязку. В таком положении покоя конечностей создаются условия для формирования костной мозоли, для срастания обломков костей. Вместе с тем продолжительный покой вызывает ряд нежелательных изменений. Под гипсовой повязкой мышцы понемногу атрофируются – изменяются мышечные волокна, понижается прочность самой кости. Вместе с этим нарушается питание сустава, хрящ делается менее эластичным, а подвижность уменьшается.

Вынужденная неподвижность человека негативно воздействует на весь организм и, в частности, на такие важные его системы, как дыхательная, сердчено-сосудистая и пищеварительная. Можно ли предотвратить эти нарушения? Да, при помощи лечебной гимнастики – дыхательных упражнений, интенсивных движений здоровой ногой и рукой, ритмичного сокращения мышц под гипсовой повязкой. Переходим к следующему пункту…

Лечебная гимнастика при переломах под гипсовой повязкой выполняется, конечно же, только с позволения врача. Она содействует рассасыванию отека, возникающего вследствие травмы, кровяной опухоли – гематомы, формирующейся при повреждении кровеносных сосудов, а также убыстрению процесса образования костной мозоли. Равномерное сокращение мышц усиливает кровообращение в поврежденной конечности, мешает развитию атрофии мышц и тугоподвижности суставов, убыстряет обмен веществ.

Но подобная лечебная гимнастика при переломах не выполняется, если повреждены сами суставы – лучезапястный, коленный, тазобедренный, локтевой, плечевой. Те, кому позволены упражнения, начинают их делать после того, как исчезла боль в месте перелома. Как правило, это происходит с третьего – седьмого дня после наложения гипсовой повязки.

Вот как делают гимнастику под гипсом, например, при переломе голени.

Первоначально можно неторопливо сгибать и разгибать пальцы ног и стараться сгибать и разгибать стопу в голеностопном суставе. Эти, а также другие движения вначале делают здоровой ногой. Пальцы сгибают так, чтобы голеностопный сустав не двигался. Подобные движения совершают в течение 2-5 минут. Если появляется ощущение боли, то упражнения делают в меньшем объеме или прекращают на несколько дней.

Вслед за тем, рекомендуется начинать поднимать прямую ногу. Это упражнение тренирует очень важную четырехглавую мышцу бедра. Когда она сокращается, совершаются небольшие сжимающие, поршневые движения в коленном суставе, которые улучшают его питание.

Если больному гипсовая повязка кажется очень тяжелой, первые 3-4 дня можно поднимать ногу со сторонней помощью, а уже далее – самостоятельно. Ногу поднимают в неторопливом темпе десять раз. Через две-три недели после случившейся травмы, врач может разрешить выполнять и другие упражнения. Одно из них – напряжение всех мышц ноги. Не производя движений в суставах, напрягают мышцы стопы, голени и бедра. Если человек освоит это упражнение здоровой ногой, ему будет легче воспроизвести то же самое больной. Не надо беспокоиться, если гипсовая повязка покажется тесной, такое чувство подтверждает хорошее напряжение мышц.

В дальнейшем делают попытки сгибания и разгибания в голеностопном и коленном суставах. Во время этих упражнений больной как бы пытается сломать наложенную повязку. Но не следует опасаться, что она реально сломается. Ведь гипс, сделанный правильно не повреждается. Благодаря такому упражнению сокращаются и расслабляются голени и бедра.

После каждого упражнения надо отдохнуть 3-5 минут. Подобную гимнастику рекомендуется делать регулярно, пока не будет снят гипс.

При переломе лучевой кости около лучезапястного сустава, переломе костей предплечья лечебная гимнастика под гипсовой повязкой состоит из следующих упражнений. Рука на столе, ладонь обращена книзу. Сжимание/разжимание пальцев. Спустя определенное время можно будет пытаться, как бы сгибать и разгибать кисть в лучезапястном суставе, а потом поворачивать ладонь кверху и книзу.

При переломе плеча рекомендуется напрягать мышцы так, как это делают, когда пытаются согнуть или разогнуть руку. А дальше напрягают мышцы, как будто бы предполагая поднять или опустить руку.

При переломе лодыжек больной ложится на жесткую кровать или пол. Движения пальцами ног. Затем пытаться сгибать и разгибать стопу в голеностопном суставе.

При переломе бедра делают движения такие же, как при переломе лодыжки и голени. Затем начинают выполнять поднимание таза с опорой на локти и здоровую ногу, согнутую в колени. Упражнения обычно проводят по 10-15 раз в медленном темпе, повторяют из 3-4 раза в день.

Источник

Как делается реабилитационная гимнастика после перелома лодыжки Перелом – тяжелая травма, особенно когда речь идет о повреждении лодыжки. Удивительно, но факт – для полного восстановления кости со смещением и без, еще будучи в гипсе, необходимо выполнять специальные упражнения. Зачем нужен комплекс ЛФК? Он ускоряет кровообращение и устраняет возможные осложнения, связанные с застоем и дистрофией, а также способствует скорому заживлению раны.

Читайте также: Как лечится перелом большой берцовой кости

После того как гипс снят, гимнастикой занимаются ежедневно, иначе нога еще долго останется отечной и скованной в движениях.

Упражнения при переломе лодыжки, когда нога в гипсе

Если комплекс ЛФК, предназначенный для пациента с переломом лодыжки со смещением или без еще на этапе ношения гипса, дается сложно, чередуйте день нагрузки с днем отдыха, постепенно увеличивая нагрузку. Эффективными для поддержания тонуса являются такие упражнения:

Встаньте прямо, опираясь на здоровую ногу. Хорошо обопритесь рукой о стену или стул, вам должно быть удобно. Достигнув равновесия, делайте неторопливые махи ногой в гипсе, на выдохе уводите в сторону, на вдохе возвращайте в исходное положение. Отведите для упражнения не более полминуты, помните, что перетруждать больную конечность вредно.
Махи можно делать вверх и вниз, главное – прислушиваться к своим ощущениям, нога не должна болеть и отекать во время и после упражнения. Ваша цель – укрепить мышцы.
Не отходя от стула и немного передохнув, согните больную ногу в колене так, чтобы бедро разместилось по параллели полу. Досчитайте до 4-5 и опустите конечность вниз. 30 секунд для выполнения упражнения достаточно.
Самым сложным упражнением может оказаться такое – отведение ноги назад на максимально высокий уровень. Но это не значит, что растягивать мышцу нужно до бесконечности, следите за отсутствием прогиба в поясничном отделе позвоночника – это чревато растяжением связок.

Если не уверены в правильности осуществления обозначенного комплекса ЛФК, сначала занимайтесь с реабилитологом – он укажет на ошибки. Начинайте с 5-минутного проведения гимнастики и доведите нагрузку до 10 минут.

Как подготовить ногу к гимнастике

реабилитационная гимнастика после перелома лодыжки Когда гипс снят, самое время переходить к следующему этапу восстановления пострадавшей конечности со смещением или без. Скорее всего, лодыжка отечная, а оттенок кожных покровов оставляет желать лучшего. Но отчаиваться не стоит – своевременная разработка суставов поможет полностью восстановить подвижность и эластичность, главное – не лениться и упорно продолжать делать гимнастику.

Чтобы нога поддалась растяжению, желательно перед гимнастикой сделать массаж, причем обращаться к специалисту необязательно. Используйте такие приемы:

разминайте конечность;
поглаживайте;
если не возникает болезненности, можно слегка потряхивать ногой;
симулируйте легкое выжимание, проводя рукой от пятки до пальчиков.

Эти приемы действенны если повторять их не менее 10 раз. Хорошо пройдитесь по голеностопному суставу, обработайте пятку и лодыжку. Обратите внимание – массаж не должен вызывать боль. В поликлинических условиях возможно назначение физиопроцедур, но только по предписаниям врача, если они не являются противопоказаниями для других хронических недугов.

Лечебная гимнастика, когда гипс снят

гимнастика после перелома лодыжки Специалисты по ЛФК рекомендуют выполнять для восстановления лодыжки со смещением и без такую гимнастику:

Что есть мочи напрягите четырехглавую мышцу бедра, не спешите, делайте передышку. Количество повторений 20-30 раз.
В положении сидя сгибайте и выпрямляйте стопу больной ноги. 10-20 повторений достаточно. Следите за дыханием, одышки присутствовать не должно.
10-20 раз согните пальцы ног и выпрямите, придерживайтесь медленного темпа. Сделайте передышку 2 минуты и снова повторите 20 сгибаний пальцев.
Опишите голеностопом круг, вращение необходимо повторить в обе стороны, по 10 раз в каждую из сторон.
Сгибайте стопы по направлению вперед и назад, пытайтесь добиться максимальной амплитуды. Сделайте упражнение 10-20 раз.
Вытяните конечность и подтягивайте носки к себе, к животу. 10 раз достаточно.
Разведите носки конечностей в разные стороны так, чтобы поворот ноги от бедра был максимальным. Повторите еще 9 раз.
Поднимайте ногу до прямого угла в тазобедренной области, но не сгибайте конечность. Сделайте 10 раз.
Лягте на спину и поднимите ноги вверх, удерживайте конечности в таком положении на протяжении 5 минут.
Заведите ногу 10 раз назад, но не сгибайтесь в пояснице.

Какие еще простые упражнения можно добавить к гимнастике, обозначенной в видео выше? Несмотря на страх повредить конечность, старайтесь больше ходить, но, если чувствуете усталость, отдыхайте. Отлично восстанавливается лодыжка если подниматься и спускаться по лестнице. Если нет уверенности в ногах, придерживайтесь за перила, но не опирайтесь на них всем телом, толку от такого упражнения не будет никакого. Кстати, спускаться по лестнице с поврежденной лодыжкой куда сложнее, чем подниматься.

Иногда после перелома лодыжки наблюдается появление плоскостопия. Чтобы не допустить этого, посоветуйтесь с доктором на предмет добавления сгибательных упражнений, перекатывания больной конечностью небольшого мячика. Хороший эффект показывает неспешная ходьба на пятках или носках.

Источник

Статья не является медицинской! Просьба не воспринимать ее как руководство к действию. Я писал ее исключительно в развлекательных целях, чтобы скрасить досуг собратьям по несчастью 🙂

Это всегда происходит неожиданно — хрусь и пополам! Была пятница 13, видимо где-то было записано, что в этот день я должен был сломать ногу. И я ее сломал. Под вечер. Просто неудачно вышел из машины. Я не поскальзывался, не падал, ногу не подворачивал. Просто встал на чистый сухой асфальт и вдруг почувствовал резкую боль в области лодыжки. Кое-как доковылял по лестнице до квартиры, надеясь, что это простое растяжение, лег спать. Но под утро получилось как в старом анекдоте про Штирлица — «чудо распухло и мешало ходить» 🙂

Поездка в травмпункт расставила все точки над i — перелом лодыжки и заднего края берцовой кости. Вот ведь умудрился, на ровном месте! Через полчаса я уже с гипсом по колено и с костылем в руке неуклюже прыгал вниз по лестнице — интересно, кто догадался разместить травмпункт на втором этаже поликлиники?

Итак, начались мои «трудовые будни» в образе самого больного и хромого в мире человека 🙂

Первые 3 дня оказались самые тяжелые — каждое неловкое движение больной ногой доставляло весьма болезненные ощущения. Особенно плохо было спать по ночам — только на спине. При попытке повернуться на бок возникала задача — как комфортно уложить больную ногу.

На второй день ко всему этому добавилось новое «развлечение» — нога под гипсом начала чесаться. Всему виной волосы, которые намертво прилипли к гипсу. Очень помогла найденная на балконе металлическая линейка 40 сантиметров. С ее помощью удалось отодрать волосы под гипсом (на своей шкуре прочувствовал, что такое депиляция — то еще удовольствие!) и почесать под гипсом почти в любом месте.

Костыли

С самого начала нужно решить вопрос передвижения по квартире. Есть разные варианты начиная с обычных деревянных костылей, заканчивая хитроумными, но недешевыми приспособлениями (листаем слайдер).

Подмышечные костыли

В моем распоряжении оказались самые обычные подмышечные костыли, которые каким-то чудом нашлись в гараже — они и стали моим главным средством передвижения на ближайший месяц. С самого начала важно их правильно отрегулировать. По высоте они должны примерно на 3-4 см не доставать до подмышек. В любом положении должна быть возможность быстро и крепко поставить здоровую ногу на пол. Если костыли слишком высокие, возрастает вероятность грохнуться с них, если вдруг не рассчитаешь свою траекторию или потеряешь равновесие — в первые дни такое вполне возможно 🙂

Самые главные недостатки подмышечных костылей:

Первое время подмышками образуются синяки и, соответственно, испытываешь болезненные ощущения — через какое-то время они проходят, видимо кожа в этих местах привыкает к нагрузке и никакого дискомфорта уже не чувствуешь. В принципе, можно обмотать тряпками, чтобы они не так впивались в кожу, но это тоже полумера.
Костыли слишком «размашистые», передвигаться по просторной комнате на них можно относительно легко, но, к примеру, туалет приходится заходить боком, мелкими шажками, чтобы ничего не задевать.

Еще пришлось временно убрать коврики, которые, как выяснилось, очень хорошо скользят, когда на них встаешь костылем.

Ванна/туалет

Второй, не менее важный вопрос — решить проблему как сходить в туалет и как принять душ. Перед унитазом должно быть достаточно свободного места, чтобы было куда протянуть ногу — тогда «мягкую посадку» на него будет совершать проще, да и вставать тоже. Делать это нужно на одной ноге — не забывайте, что в первые дни при малейшая попытка наступить на больную ногу вызовет сильную боль.

Принять душ с гипсом — на первый взгляд задача тоже не из легких. Тем не менее, я ее решил — просто садился в ванну поперек, свешивая из нее обе ноги. Когда «пятая точка» достигнет дна, поворачиваемся на ней на 90 градусов, ногу аккуратно кладем на край ванны, так чтобы не намочить. Кто-то для надежности натягивает на ногу полиэтиленовый пакет, я обошелся без этого. Так что, можно не только мыться под душем, можно полноценные ванны принимать!

Как поддерживать себя в форме?

Третий вопрос — подвижность резко снижается, а аппетит никуда не уходит. Как при этом не превратиться в большую плюху? Я с первых же дней начал практиковать упражнения с гантелями и резиновым эспандером. Комплекс упражнений можно легко найти в интернет или установить мобильное приложение. К упражнениям с гантелями можно к добавить отжимания, качание пресса, наверняка еще что-то. Минут 20 ежедневных занятий безо всякого фанатизма и перенапряжения. Конечно, культуристом не станете, но для поддержания себя в форме мне этого оказалось достаточно. В любом случае — лучше, чем просто сидеть или лежать перед телевизоров в обнимку с пакетом печенек 🙂

Чем заняться?

Сейчас с этим проблем нет! В сети интернет полно бесплатного (и платного тоже) обучающего контента на совершенно любую тему. Больничный с гипсом — отличное время заняться самообучением. Программирование, создание сайтов, иностранный язык, рисование, вышивка крестиком и гладью, оригами — абсолютно любое обучение будет в тему! Не важно, пригодится это вам потом или нет — главное, заставлять мозги работать. Когда мозг работает, он развивается. Возможно, после снятия гипса с больничного вы выйдете совсем другим человеком — главное грамотно распорядиться отведенным вам временем.

Лично я наметил несколько направлений, преимущественно связанных с программированием. Попытался копнуть мобильную разработку — «не зашло». Почитал немного про Python, написал несколько несложных программ, понял в общих чертах что к чему. Давно не играл на гитаре — появилась возможность посвятить время давно забытому хобби. Занимались с сыном оригами. Я понял одну вещь — оригами отлично успокаивает нервы, особенно когда не получается :)))

Ну и конечно, грех не посвятить несколько дней просмотру любимых фильмов, чтению любимых книг — нельзя же вечно учиться и работать, иногда нужно придаваться блаженному ничегонеделанью 🙂

Когда можно наступать на ногу?

Здесь все зависит от ситуации. Мне врач разрешил наступать на больную ногу спустя месяц после наложения гипса — по чуть-чуть, дозируя нагрузку по ощущениям. При этом мне гипс «усилили» — вначале была L-образная лангета, примотанная бинтом. Когда отек спал, лангета стала болтаться и мне сделали «циркуляцию» — обмотали ногу гипсовой тряпкой целиком. Получился «сапог» из гипса с дыркой под пальцы.

Когда пытаешься первый раз наступить на ногу, испытываешь страх — а вдруг опять будет боль? С первого же дня после наложения «циркуляции» я попытался наступить на ногу — самую малость, наверно процентов 5 нагрузки и… боли не было! С этого дня я стал постепенно «расхаживать» ногу, сначала на подмышечных костылях, а когда понял, что могу на ней стоять (50% массы тела) — перешел на один локтевой костыль. Последнюю неделю пребывания в гипсе уже вовсю наступал на сломанную ногу и не испытывал никаких болезненных ощущений.

Меры предосторожности

Имейте в виду, что во время ношения гипса возрастает нагрузка на здоровую ногу. При ходьбе ее разгрузить помогают костыли, а при «маневрах» типа сесть, встать, наклониться, повернуться, на коленный сустав здоровой ноги нагрузка может быть очень серьезной. В один прекрасный момент я это не учел и потянул коленную связку, в итоге примерно неделю хромал на обе ноги. Слава богу, это произошло тогда, когда нога в гипсе уже более-менее работала и могла принимать нагрузку.

Снятие гипса

Это произошло через 6 недель. Доктор отправил меня в «гипсовую», в которой медсестра дала мне огромные кусачки и сказала «действуй!» Этими кусачками (не знаю как по-научному этот инструмент называется) я разрезал свой гипсовый «сапог», медсестра его раскурочила и сняла с моей ноги. То что я увидел, повергло меня в шок — нога вся в гипсовой пыли, на месте перелома красовался огромный кровоподтек. Жуть вампирная!

И здесь возник еще один приступ страха — до этого я чувствовал защиту в виде гипса, а теперь ее не стало. При попытке пошевелить стопой возникло очень неприятное болезненное ощущение — как будто ногу сильно «отсидел», за полтора месяца без движения сустав изрядно «одеревенел». И предстояло встать и пойти! Конечно, костыли были под рукой, но все равно ощущение сравнимое с тем, что сейчас нужно пройти по узкой жердочке над пропастью.

Первые несколько шагов я сделал на костылях, потом попытался встать на «новую» ногу. Если не сгибать сустав, все оказалось не так плохо — боли практически нет. Так уже без костылей, но на негнущейся в стопе ноге доковылял до рентген-кабинета. Сделали снимок, отнес его травматологу, он посмотрел и обрадовал меня, что все срослось как надо и велел в течение 2 недель разрабатывать ногу, а после этого придти к нему на выписку.

Разработка ноги после снятия гипса

Огромный кайф я испытал, когда приехал домой и помыл ногу в тазике с теплой водой. Ощущение непередаваемое 🙂 А потом начался долгий и упорный процесс разработки сустава. Сразу хочу предупредить — это долго, неприятно и иногда больно. Упражнений для разработки полно в сети интернет, я посвящал им минимум полчаса в день.

Через несколько дней после снятия гипса я сделал первую успешную попытку проехаться на машине — «круг почета» вокруг квартала.

К завершению второй недели без гипса я относительно свободно перемещался на не очень большие расстояния — спускался и поднимался по лестнице, совершал прогулки вокруг дома (дальше ходить было нельзя, ибо самоизоляция). Если перегуляешь, место перелома начинает ныть. При ходьбе по неровной дороге также иногда присутствуют болевые ощущения, когда ставишь стопу не ровно, а с наклоном.

Через месяц после снятия гипса от былой скованности практически ничего не осталось. Нога почти полностью восстановилась, я могу совершать прогулки безо всяких ограничений по времени и расстоянию, пробовал делать небольшие пробежки.

Говорят, что полностью перелом ноги «проходит» через 3 месяца после снятия гипса, но надо понимать, что очень многое зависит от его тяжести.

Выводы

После того как побываешь в гипсе, лишенный возможности полноценно передвигаться, начинаешь ценить простые вещи, на которые раньше не обращал внимания. Как все-таки здорово иметь возможность утром встать с постели и пойти куда хочешь, не испытывая скованности и боли!

Источник