Ушиб гематома молочной железы

Закрытые травмы внутренних органов всегда коварны. Они редко проявляются яркими симптомами, но могут приводить к серьезным последствиям. Ушиб груди у женщин встречается довольно часто, но большинство пациенток не придают ему значения. Рассмотрим, почему необходимо обязательно обращаться к врачу даже при незначительных повреждениях молочной железы.

Причины возникновения закрытых травм груди

Закрытая травма имеет один главный признак — отсутствие повреждения кожных покровов. К таким травмам относится и ушиб, который возникает чаще всего в быту:

• Падение на тупые предметы (мебель, детские игрушки).
• Удары о дверные косяки и углы в доме и на улице.
• Травмы мячом при игре с детьми.
• Результат удара о руль при автомобильных авариях.
• Травмы молочной железы после грубого секса.

В результате в молочной железе разрываются сосуды, происходит образование гематомы. Повреждается и жировая ткань, образующая в железе вместе с гематомой уплотнение.

Симптомы ушиба тканей молочной железы

Женская грудь характеризуется устойчивостью к внешним воздействиям, поэтому при ушибах редко возникает бурная симптоматика. Этим и опасна травма — женщина не обращается к врачу, считая, что синяк на груди рассосется самостоятельно. А через некоторое время возникают серьезные осложнения, на которых остановимся чуть позже. Симптомы ушиба следующие:

• Гематома. Имеет типичные признаки — синюшность кожи разных размеров, уплотнение тканей и небольшая болезненность при надавливании. Если синяк локализуется на соске, боль интенсивная, мешающая носить белье и возникающая даже при легком прикосновении.
• Боль. Молочная железа хорошо иннервирована, поэтому в момент травмы возникает сильная боль, которая обычно быстро проходит. В отдельных случаях, когда вовлекается зона ареолы, возможно возникновение болевого шока.
• Выделения из соска. При повреждении протоков железы отмечается истечение прозрачной или кровянистой жидкости, которое быстро проходит самостоятельно.
• Температура. Возникает или сразу после травмы как реакция организма на массивный некроз тканей, или через несколько дней, что связано с развитием воспалительных осложнений.
• Общее состояние. Сильные ушибы груди сопровождаются головокружением и слабостью.

Степень проявления всех симптомов зависит от тяжести травмы. При сильном воздействии картина яркая. При незначительных бытовых травмах часть симптомов может вообще отсутствовать.

Любая гематома на груди, появившаяся после травматического воздействия, должна являться поводом для обращения к маммологу.

Необходимое исследование груди после ушиба

После полученной травмы груди нужно в первую очередь провести самостоятельный осмотр молочной железы и подмышечной впадины. Лучше делать это перед зеркалом. Одновременно железа последовательно по секторам прощупывается пальцами. Что может привлечь внимание:

• Синюшный цвет кожи, совпадающий с уплотнением при пальпации. По его размеру можно судить о степени повреждения органа. Со временем синяк изменяет цвет на желтовато-зеленоватый и бледно-желтый.
• Деформация или втяжение соска.
• Увеличение объема молочной железы за счет отечности тканей.

Иногда при глубоком ушибе изменения при осмотре не обнаруживаются. Это самая опасная ситуация, так как женщина обращается к врачу поздно.

Маммолог начинает обследование женщины тоже с осмотра, но делает его более профессионально. При малейшем подозрении на травмирование тканей, он назначает дополнительное обследование.

Ультразвуковое исследование

Этот метод определяет очаги пониженной эхогенности, которые соответствуют отеку мягких тканей. Гематома на УЗИ выглядит как однородная эхонегативная структура, в которой со временем появляются позитивные участки фиброзной ткани. Только с помощью этого метода окончательно уточняют размер повреждения тканей.

Маммография

Рентгеновское исследование, которое назначается в случае позднего обращения женщины к врачу, когда после травмы длительное время сохраняются тревожные симптомы (болезненность, уплотнение, деформация железы). На снимке можно увидеть самое небольшое уплотнение, которое не обнаруживается при визуальном осмотре и пальпации. Для дифференциальной диагностики с опухолью маммография незаменима .

Лечение неосложненного ушиба молочной железы

При своевременно оказанной помощи этот вид травмы имеет благоприятный прогноз. Важно знать последовательность оказания помощи женщине.

Первая помощь в домашних условиях

Сразу после травмы грудь необходимо зафиксировать в приподнятом положении. Для этого накладывают фиксирующую повязку из подручных средств (полотенце, простынь, в идеале — широкий бинт).

При легких ушибах достаточно выпить обычное обезболивающее и помазать гематому рассасывающей мазью: гепариновая, «Спасатель» и другие. Мазь наносится несколько раз в день до полного исчезновения отечности и гематомы.

Врачебная помощь

При тяжелых травмах с обширным повреждением органа врач прежде всего накладывает профессиональную иммобилизирующую повязку. Пациентке назначаются следующие средства:

• Обезболивающие, включая инъекционную ретромаммарную блокаду.
• Гепариновая и троксевазиновая мази.
• Антибиотики при высоком риске инфицирования гематомы (большой размер, лихорадка).

Ускоряют процесс рассасывания гематомы физиопроцедуры.

Лечение может занять до 30 дней, но женщине нужно строго выполнять все рекомендации врача.

Только это позволит избежать серьезных осложнений.

Народные средства лечения

Народные способы хорошо «работают» при легких ушибах. Рекомендуют прикладывать капустный лист, предварительно расправив его скалкой. Лист меняют каждый час.

Эффективны и противовоспалительные травы: календула, зверобой, тысячелистник. С ними готовят жирные мази и обрабатывают пораженные участки. Для уменьшения гематомы подходит обычный картофельный крахмал, который перед использованием немного разводят водой. Все народные способы лечения нужно согласовывать с врачом.

Возможные осложнения и принципы их лечения

Ушиб молочной железы опасен не сам по себе (за исключением развития болевого шока), а осложнениями, которые развиваются при неправильном лечении или позднем обращении за врачебной помощью. Рассмотрим самые распространенные варианты.

Инфицирование

Любая травма мягких тканей с образованием участков отека и гематомы может привести к формированию гнойного абсцесса за счет присоединения бактериальной инфекции. В молочной железе этот процесс развивается особенно быстро вследствие особенностей ее строения. Женщина отмечает резкое усиление болей, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния. В таких случаях приходится прибегать к хирургическому лечению, объем которого зависит от степени нагноения.

Киста

На месте разрушения тканей может сформироваться киста, заполненная жидкостью. Симптомами ее будут непрекращающиеся боли, уплотнение в тканях. Окончательный диагноз ставится на основании дополнительных методов исследования (УЗИ, пункционная биопсия). Решение о способе лечения кисты принимает врач в индивидуальном порядке.

Опухоль

Появление рака после травмы молочной железы не является окончательно доказанным. Но онкологическое заболевание часто возникает у женщин, в анамнезе которых обнаруживался ушиб органа. Вероятность появления злокачественных клеток увеличивается, если изначально имеется узловая мастопатия. Тогда ушиб молочной железы может спровоцировать перерождение клеток. Лечение этого грозного осложнения проводится по общим принципам терапии онкологических заболеваний.

Фиброз

Обширное повреждение тканей не всегда заканчивается полным восстановлением структуры. Часть железы может замещаться фиброзной тканью. Такие рубцы деформируют форму груди, приводя к серьезным косметическим проблемам, требующим лечения у пластического хирурга.

Осложнения при грудном вскармливании

Большие неприятности доставляет ушиб груди при гв. Даже небольшое повреждение может вызвать лактостаз за счет передавливания протоков отеком и гематомой. Если целостность протоков не нарушена, врачи рекомендуют вскармливание не прекращать. Наоборот — это способствует более быстрому восстановлению молочной железы.

Если протоки повреждены (из сосков наблюдаются кровянистые выделения), кормить ребенка нельзя. Женщине обычно назначаются антибиотики, так как в таких случаях высок риск гнойных осложнений.

Травмирование молочной железы — это серьезное состояние. Даже небольшой синяк на коже может закончиться гнойными или другими осложнениями.

К ушибу груди никогда нельзя относиться легкомысленно!

Нужно обязательно проконсультироваться с маммологом.

Как делают УЗИ молочных желез и что можно выявить

Ушиб жировой ткани груди является последствием, вызванным травмой молочной железы.

Код МКБ-10 S20.0.

Механизм, если произошел ушиб груди, следующий. В результате травмы происходит повреждение капилляров, что приводит к нарушению кровообращения в этой области. Жировая ткань подвержена некротическим процессам. Вокруг создается воспалительная граница. Через некоторое время ткани, покрытые некрозом, подвержены фиброзу, поэтому появляется участок соединительной ткани с изменением цвета. Иногда ионы кальция осаждаются в пораженных областях, что, в свою очередь, может вызвать кальцификацию некроза.

Шишки в груди могут быть результатом инфекции, ушиба, не ракового происхождения или рака.

Ушиб, как причина жирового некроза молочной железы

Удар или падение на твердую поверхность могут привести к повреждению подкожной ткани и вызвать повреждение кровеносных сосудов. Затем под кожей может появиться гематома, которая через некоторое время превращается в синяк. Он заживает в течение нескольких дней.

Врачи классифицируют мышечные ушибы от маленьких до довольно тяжелых и очень тяжелых. Травмы груди у мужчины, женщины, девочки или мальчика могут быть результатом давления ремня безопасности при аварии, повреждения тупым предметом, от повторяющихся спортивных движений можно ушибаться, например, во время длительного бега можно упасть.

Причины ушиба железы могут быть разными. В результате происходит повреждение тканей и нарушение кровоснабжения окружающих клеток. Таким образом, некроз прогрессирует, и опухоль начинает ощущаться. Жировая ткань затвердевает, а вокруг нее образуется воспалительная граница.

Некротические изменения со временем станут волокнистыми, может образоваться шрам. Иногда, вместо некроза, происходит кальцификация, которая упоминается в медицине как окаменелость. Жировой некроз молочной железы не является серьезным заболеванием, но это может быть неприятно и болезненно. Подавляющее большинство симптомов некроза незаметно и нехарактерно, поэтому их можно спутать с другими осложнениями или заболеваниями.

Симптомы ушиба грудной железы

Когда грудь получила травму и начала болеть, симптоматика включает отек, синячок, твердость, обесцвечивание или твердое болезненное кольцо, окружающее сосок. Кальциевые отложения (кальцификация груди) могут возникнуть в результате травмы молочной железы, но не выявляются иногда при маммографии.

Большинство симптомов ушиба не очень характерны и могут сопровождать многие другие процессы, поэтому любая особенность должна быть причиной для медицинской консультации.

Наиболее часто встречающиеся нарушения молочной железы:

• Болезненный отек во время пальпации, при беременности в том числе.
• Воспаление и покраснение, повышенное тепло.
• Иногда женский сосок втягивается, особенно когда некроз протекает в непосредственной близости.

Легкая деформация молочной железы при повреждении может быть истолкована как начало опухолевого процесса.

Диагностика ушиба груди

Существуют различные виды медицинских исследований, которые проводятся для того, чтобы установить характер и тяжесть комков от травмы в молочной железе, но только биопсия может сказать наверняка, рак это или нет. Шишки в груди у женщин, сигнализирующие о раке, в большинстве случаев безболезненны. Лишь небольшой процент женщин с диагнозом рака молочной железы заявили, что у них были болезненные комочки.

Шишки в груди у женщин действительно могут сигнализировать о серьезном заболевании, если они сопровождаются выделением из сосков и раздражением кожи.

Основным элементом диагностики ушиба является определение того, являются ли наблюдаемые изменения следствием травмы.

• Осмотру и пальпация, где обнаруживают наличие относительно жесткой структуры с неравными очертаниями и местным воспалением.
• УЗИ является вспомогательным обследованием, при котором может быть диагностирован развивающийся воспалительный процесс молочной железы.
• Превосходным диагностическим инструментом является МРТ и рентген. Детальная оценка патологических изменений чрезвычайно важна и будет применяться, чтобы узнать есть ли рак молочной железы.
• В дифференциальной диагностике молочной железы используется биопсия, которая включает взятие измененной ткани (пункция) и оценку проявления материала под микроскопом.

Лечение ушиба

Из-за патологического характера изменений, в большинстве случаев врач предлагает удалить некротическую ткань. Благодаря быстрому вмешательству резекция ограничивается небольшой областью груди, при этом сохраняется большая часть железистой ткани. Фактически, только гистопатологическая послеоперационная оценка может исключать рак.

Если жировой некроз правой и левой груди патологический и самостоятельно не проходит, то фиброзные ткани удаляются.

Резекция предотвращает развитие фиброза, а также возможную угрозу изменения опухоли. Важным является быстрое вмешательство и диагностика проблем. Если уплотнение выраженное, проводится лекарственная терапия.

Первая помощь

Первая помощь при признаках ушиба железы позволяет уменьшить гематому, кровоподтек. Чем лучше будет оказана помощь, тем выше скорость заживления синяков и быстрее ощущение боли уменьшится. Поэтому нужно знать, что в случае ушиба мышц нужно немедленно прекратить физическую активность, нанести холодный компресс на место повреждения.

Повреждение груди или боль не обязательно означают, что есть рак молочной железы или другое тяжелое заболевание, но травма железы может увеличить риск:

• Повышения боли во время лактации, когда ест новорожденный.
• Значительного кровотечения, вызванного гематомой.

Большинство повреждений грудной железы со временем исцеляются. Боль будет уменьшаться и, в итоге, остановиться. Однако в некоторых ситуациях следует пройти медосмотр.

Сделайте следующее при ушибе железы:

1. Аккуратно нанесите холодный компресс.
2. В случае гематомы нанесите лечебный компресс.
3. Наденьте удобный бюстгальтер, чтобы поддержать грудь.
4. Прекратите кормление ребенка.

Медицинская помощь

Когда сильные ушибы грудной железы слева или справа, то они требуют медицинской консультации. Медработник собирает информацию, проводя тщательное клиническое обследование и выполняя (при необходимости) дополнительное ультразвуковое исследование, что приводит к очень подробному диагнозу ушиба железы. Есть ситуации, когда базовых исследований недостаточно, и диагностика должна быть расширена, и может включить рентгеновское обследование. Эти типы тестов позволяют точно определить уровень ушиба и правильно вылечить пациента.

Если нужна помощь в лечении, нужно сразу обращаться к врачу, даже если боль не начала возникать. Он может посоветовать лучшие методы контроля и лечения. Обычно врач назначает средство, которое помогает быстро облегчить боль от травмы, такое как Ибупрофен.

Однако если боль от операции или есть определенные медицинские условия, то нельзя принимать болеутоляющие препараты, гепариновую мазь и гель.

Стоит поговорить со своим врачом о других вариантах лечения боли, например, когда есть пятна, синяки на грудных железах без ушиба, то можно использовать крем.

Народные средства

В большинстве случаев, травму молочной железы и воспаление можно лечить на дому. Народная медицина имеет большой список средств, которыми можно лечиться, в том числе при самых сложных видах рака.

Когда есть воспаление от ушиба в железе, то помогают такие народные средства на основе трав:

• Корень валерианы
• Зверобой
• Одуванчик
• Подорожник
• Душица
• Бессмертник
• Чистотел
• Шалфей
• Береза и др

Возьмите одну столовую ложку одной из перечисленных трав и положите в стакан кипяченой воды. Настаивать полчаса. Пить домашний настой каждый день в течение трех месяцев. Затем сделать перерыв на две недели, а затем повторить лечение.

Настойку из валерьяны подготавливают на основе 30 грамм корня на литр водки. Настоять пару недель и фильтровать. Прием от 1 до 10 капель. Необходимо пить 3 раза в день перед едой. Перерыв до двух недель.

Настой из шампиньонов тоже помогает. Одну баночку, заполненную грибами, наполовину залейте 75%-м спиртом. Настаивайте один месяц и фильтруйте. Принять необходимо три раза в день до еды. Между процедурами делать короткие перерывы.

Для наружного применения делают такой раствор: 3 грамма сливочного масла, немного любой ранозаживляющей травы и 250 мл жесткой воды, настаивают несколько дней, осадок сливают. Как правило, используется это как бальзам. Курс лечения составляет шесть месяцев.

Колючий чертополох используется для приема внутрь. Для приготовления настоя берут 30 грамм высушенных листьев и отстаивают полчаса, залив 300 мл горячей воды. Используют один раз в день по столовой ложке внутрь. Также рекомендуется использовать сок из листьев растения. Листья тщательно промыть, слить сок.

Алкогольная настойка подорожника предназначена для того, чтобы проводить лечение ушиба молочной железы и опухоли. Чтобы приготовить настойку, необходимо двадцать пять граммов сухой травы залить 250 мл спирта, настаивать в течение одной недели, а затем выпаривать на медленном огне. Настой применяют три раза в день до еды.

Заключение

К сожалению, некроз жировой ткани является общей проблемой как для врачей, так и для женщин, и появление его частое. Проблема гематомы молочной железы заключается в том, что она часто выглядит как рак молочной железы на маммограмме. Поэтому грудь ушибать нельзя – это больно и влияние травмы опасно для здоровья, может появиться опухоль.

Неправильный диагноз или самостоятельное лечение могут привести к серьезным последствиям. Жировой некроз может принимать различные формы и его можно диагностировать разными методами. Существует высокая вероятность того, что недостаточная реабилитация может привести к фиброзу, кальцификации или повреждению мышц и кровеносных сосудов, может образовываться опухоль и нужна будет хирургия.

Общая опасность в том, что травма груди может привести к доброкачественной опухоли, но это редко приводит к раку молочной железы. Очень важно правильно диагностировать случай и внимательно следить за стадиями заживления, стоит обращать внимание на болезненность.