Ушиб глаз покраснел и слезится что делать
Глаза – это очень нежные и наиболее незащищенные органы, которые уязвимы к механическим раздражениям. Особенно они страдают от прямых ударов. Вообще, само по себе глазное яблоко имеет упругую структуру, благодаря чему способно выдерживать даже самые сильные удары.
Глазное яблоко после удара становится красным и отечным. Осложнения травмы – это не только внешние проявления, повреждение способно нанести существенный вред всему зрительному аппарату. Травма может повредить хрусталик, роговицу, сетчатку и даже зрительный нерв.
Прямой называется та травма, при которой человек глазом ударился о тупой предмет. Если же он получил сотрясение туловища, то глаз травмируется об костные стенки орбиты – непрямая травма. Во время удара и после него человек испытывает сильнейшую боль. В первый час после повреждения часто появляется головная боль, головокружение и тошнота.
Важно! Глазная травма является второй в списке причиной возникновения слепоты.
К сожалению, мало кто знает, чем лечить красный глаз после удара. Ответить на этот вопрос поможет грамотный специалист. Прежде чем поговорить о том, что делать при контузии, рассмотрим характерные признаки повреждения глаза.
Классификация ушиба
Травмы глаза разделяют в зависимости от степени повреждения:
- Легкая. Не сказывается на качестве зрительной функции.
- Средняя. Вызывает кратковременное ухудшение зрения.
- Тяжелая. Характеризуется устойчивым снижением зрительной функции.
- Особо тяжелая. Способна привести к полной слепоте.
Несмотря на упругость глазного яблока, ушиб могут спровоцировать различного рода повреждения, а именно:
- травма передней камеры глаза и роговицы. Если во время удара глаз был закрыт, то в придачу может пострадать и веко. Появляется отек, гематома, кровотечение, закрытие глазной щели. Если патологический процесс затрагивает роговицу, происходит разрушение ее структур, прозрачности, а также появляются эрозии;
- ушиб век может привести к повреждению спаек, что проявляется в виде непрерывного слезотечения. Если была повреждена хрящевая структура века, это вызывает образование дефекта и высыхание роговицы;
- повреждение радужки глаза. Это приводит к тому, что радужная оболочка теряет свою способность к сужению и расширению, а значит и не может реагировать на свет. Также в процесс могут вовлекаться и нервные окончания радужки. Кровоизлияние выглядит в виде темно-красного пятна перед зрачком;
- при ушибе стекловидного тела кровь пропитывает всю поверхность глаза, из-за чего человек способен только различать свет;
- травма связок способна вызвать нарушение в работе хрусталика, которого они поддерживают. Это чревато помутнение хрусталика, то есть развитием катаракты;
- повреждение сетчатки. Может даже произойти ее отслоение. Обычно такое происходит при ударе с большой силой;
- ушиб зрительного нерва грозит полной потерей зрения.
Удар глаза может привести к полной слепоте
Клинические симптомы
Ушиб зрительного органа проявляется в виде следующих признаков:
- нарушение движение глазного яблока;
- покраснение конъюнктивы;
- кровоизлияние в белок глаза;
- отек, рези, боль;
- ухудшение реакции на свет;
- выпучивание или западание глазного яблока;
- опущение верхнего века;
- ухудшение зрения;
- диплопия – двоение в глазах;
- глазная щель не закрывается;
- непрерывное слезотечение;
- непроизвольное смыкание век;
- тошнота, головокружение, головная боль;
- в тяжелых случаях возможна потеря сознания.
Обильное слезоотделение возникает по причине нарушения целостности слезных каналов
Незначительная контузия не всегда проявляется в виде типичных симптомов повреждения глаза. Например, ударившая по глазу ветка или отскочивший мяч может задеть лишь поверхностные слои и не вызвать болезненных ощущений.
Первая помощь
Разберем поэтапно, что нужно делать после удара:
- Обеспечьте глазу полнейший покой. Следует исключить любые физические нагрузки. Не стоит даже поворачивать головой и двигать глазным яблоком.
- Приложите холод. Можно смочить полотенце холодной водой или завернуть кубики льда в ткань. Холод прикладывается к глазу через закрытые веки, также должна быть задействована и височная часть. Приложите полотенце на пятнадцать минут, а через десять минут повторите.
- Закапайте в конъюнктивальный мешок дезинфицирующие капли.
- На глаз необходимо наложить стерильную повязку. Это избавить от повышенной чувствительности к свету.
- При острой боли можно наложить холодные компрессы, которые меняют каждые пятнадцать минут.
- При выраженном болевом синдроме примите анальгезирующее средство.
- Немедленно доставьте пострадавшего в специализированное учреждение.
- Используйте электретную пленку Полимедэл. Ее можно использовать до четырех часов. Приспособление нормализует кровообращение, питание тканей и метаболизм. В итоге ускоряется процесс выздоровления.
Если после удара глаз стал красным, проконсультируйтесь с офтальмологом
Диагностическое обследование
Самой первой рекомендацией при ушибе глаза является проведение комплексного обследования. Офтальмологическая диагностика включает в себя следующее:
- визуальный осмотр;
- определение остроты зрения;
- установление чувствительности роговицы;
- измерение внутриглазного давления.
Возможно, даже потребуется консультация травматолога, хирурга, нейрохирурга и терапевта.
Особенности лечения
Красный глаз – это не единственный признак механического повреждения. При обследовании могут быть замечены и другие проявления, заметные только специалисту. Вот почему самолечением заниматься не стоит!
Особо внимательно следует относиться к тому, когда ребенок жалуется на боль в глазу. Внимательные родители, конечно же, обратят внимание на то, что глаз покраснел, но могут списать это на то, что ребенок слишком много просидел за компьютером. Важно регулярно обращаться к детскому офтальмологу и проверять зрение.
При дефекте век проводится первичная хирургическая обработка. Для укрепления стенок кровеносных сосудов назначают таблетки Аскорутина. При сильном ударе врач может назначить постельный режим. Ускорить процесс выздоровления помогают гемостатики (кровеостанавливающие средства) и препараты кальция. Иногда требуется применение антибиотиков.
Важно! Самолечение чревато появлением необратимых последствий со стороны зрительного аппарата и полной потерей зрения.
Убрать красноту поможет Аскорутин
Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:
- отслоение сетчатки;
- повреждение глазного яблока;
- смещение хрусталика;
- повреждение роговицы;
- нарушение в работе придаточного аппарата.
Если зрение не нарушено, все равно следует через три месяца после травмы обратиться к офтальмологу.
Теперь поговорим о лечебной тактике в зависимости от типа повреждения:
- поверхностные повреждения. Обычно они возникают при попадании инородных тел: частиц земли, камня, металла. Пациенты жалуются на резкую боль, слезотечение, светобоязнь, покраснение, ощущение инородного тела. Лечебная тактика включает в себя удаление постороннего предмета и наложения антисептической повязки;
- проникающие травмы. Они могут вызвать повреждение глазного яблока и полную потерю зрения. Такие травмы обычно вызывают колющие и режущие предметы, пули или осколки пуль. У больных появляется острая боль и значительно снижается зрение. Лечение проводится в стационарных условиях. После проведения рентгенографии квалифицированный специалист удаляет посторонний предмет;
- тупые травмы. Такие повреждения возникают от удара тупым предметом: кулаком, палкой. Внешние повреждения практически всегда отсутствуют, поэтому человек может даже и не подозревать про ушиб. Через некоторое время после повреждения появляется боль и чувство распирания, ухудшается зрение;
- ожоги. Они могут иметь химическую, лучевую или термическую природу. Глаз следует промыть большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью.
При тупой травме внешние проявления могут появиться лишь через некоторое время
Народная медицина
Рассмотрим эффективные рецепты народной медицины, которые помогут избавиться от неприятных симптомов ушиба глаза:
- чайную ложку настойки календулы смешайте с третью стакана воды. Полученный раствор применяют в виде компресса, прикладывать который следует три–четыре раза в день;
- в равных пропорциях мешайте куркуму и имбирь, а затем добавьте немного воды. Полученную кашицу прикладывают к гематоме, оборачивают целлофаном и теплым шарфом;
- свежий лист капусты разминайте до появления сока, а затем приложите к пораженному месту;
- нарежьте мелко петрушку и добавьте небольшое количество сметаны. Полученную массу приложите к коже вокруг глаз.
Итак, краснота глаза после удара – это естественное явление. Наряду с этим, может ухудшаться зрение, возникать светобоязнь, слезотечение, боль, ощущение песка и другое. Отсутствие лечения может привести к полной слепоте. Своевременная квалифицированная помощь поможет избежать серьезных осложнений и быстрее выздороветь!
Источник
Организм человека устроен таким образом, чтобы по возможности сообщать о своих проблемах. Обычно болевые ощущения появляются в далеко зашедших случаях. Именно этот симптом чаще всего заставляет пациента обратиться к врачу и решать возникшую проблему как можно оперативнее.
Классификация основных видов травм
По степени тяжести травму глаза можно разделить на несколько типов. Посреждение органов зрения бывают:
- Легкая травма практически не отражается на зрительной функции.
- Средней тяжести повреждения вызывают только кратковременное снижение зрения.
- Тяжелая травма связана с устойчивым нарушением зрительной функции.
- Особенно тяжелые травмы приводят к полной потери зрительной функции или даже самого глаза.
Травму любой степени тяжести может спровоцировать обычный удар, нанесенный рукой или другим предметом. Не всегда такой удар совершается умышленно.
Основные симптомы
Среди симптомов, которые сопровождают травму глаза, особенное значение имеет покраснение области удара. Другие признаки повреждения включают:
- Отек;
- Болевой синдром;
- Развитие гематомы;
- Резь в глазах;
- Ограничение подвижности глазного яблока и век;
- Образование подкожной эмфиземы.
Основные повреждения органов зрения
При ударе в область глазницы возникает повреждение глазного яблока. Помимо этого имеется так называемая контузия глазницы, которая не сопровождается повреждением целостности кожного покрова. Глаз при этом краснеет, а также снижается острота зрения. Глазное яблоко становится ограниченным в движении.
Если при травме был нарушен кожный покров, то весьма вероятно имеет место повреждение и прилежащих структур:
- Мышечных волокон;
- Слезной железы;
- Слезного канала.
Первым делом необходимо пройти обследование! При любой травме глаза необходимо обязательно показаться офтальмологу. Только после этого врач сможет провести необходимое лечение.
При покраснении глаза в результате удара диагностическое обследование включает следующие методики:
- Визуальный осмотр;
- Определение остроты зрения;
- Изучение чувствительности роговицы;
- Тонометрия для уточнения уровня внутриглазного давления.
Эти методики являются основными и обязательными, при этом по желанию врача можно выполнить и другие виды обследования. Все это зависит от полученных данных. Кроме того, часто приходится консультировать пациенту с другими специалистами:
- Травматолог;
- Терапевт;
- Нейрохирург;
- Хирург.
Методы лечения
При покраснении глаза после травмы лечебные подходы могут быть различными, что зависит от индивидуальных параметров, полученных при диагностическом обследовании. Ниже приведены лишь общие рекомендации пациентам, которые пострадали и получили травму глаза:
- Закапать лекарства с антисептическим действием, чтобы снизить риск инфицирования.
- Если имеется выраженный болевой синдром, то следует как можно скорее обратиться в травмпункт, приняв предварительно анальгетик.
- Врач может назначить дополнительно гемостатические препараты, соли кальция и йод.
- При тяжелой травме глаза следует соблюдать постельный режим.
Опасность кровоизлияния
При покраснении глаза после травмы не факт, что речь идет и серьезных изменениях. Иногда ужасающий внешний вид не имеет под собой серьезных органических изменений и не требует экстренной операции. Обычно при этом имеется субконъюнктивальное кровоизлияние, которое проходит самостоятельно в течение недели. Можно не беспокоиться, если у пациента отсутствуют другие симптомы и жалобы на зрение.
Когда необходима операция?
К сожалению, иногда требуется операция. Обычно это происходит при серьезном повреждении структур глазного яблока, например, при выраженном ожоге роговицы, при отслойке сетчатки.
В заключение
Если после удара в область глаза у вас имеется дискомфорт, то нужно обязательно сходить к окулисту. Чем скорее офтальмолог проведет полный осмотр, тем лучше. В некоторых ситуациях при позднем обращении за медицинской помощью возникали серьезные осложнения, которые включают снижение остроты зрения вплоть до полной потери, абсцесс головного мозга и сепсис.
Источник
Ушиб глаза – это результат удара тупым предметом непосредственно по глазному яблоку или в лицевую часть черепа с преобладающим приложением силы в область глазной орбиты. В результате возникает ушиб (контузия) глазного яблока и его придатков. В отличие от ранения, ушиб диагностируется при сохранении целостности фиброзной капсулы, век и конъюнктивы.
Фото 1. Глаз — уязвимый орган человека, требующий внимательного отношения. Источник: Flickr (Natalie Barratt).
Код по МКБ-10
По МКБ-10 ушиб глаза входит в группу травм головы (S00-S09). Непосредственно тупая травма глазного яблока имеет код S05.1 – «Ушиб глазного яблока и тканей глазницы в категории «Травма глаза и глазницы» (S05).
Механизм и причины травмы
В момент получения тупой травмы глаза в его структуре происходят значительные изменения — смещение глаза, его деформация (сдавливание в одном направлении, и растяжение – в другом). Особенности анатомии обусловливают передачу ударной силы через гелеобразное стекловидное тело остальным структурам глазного яблока. В результате возникает резкий спазм сосудов глаза, а затем — их расширение, что обусловливает изменение внутриглазного давления.
Ушиб глаза чаще всего получают во время занятий спортом или активного отдыха, несчастных случаев в быту и на производстве, в драках, автомобильных авариях. Спортивные травмы головы часто приводят к ушибу глаза. Повреждение может возникнуть в результате попадания футбольным или теннисным мячом, во время боксерского поединка.
В быту этот тип травмы становится следствием падения лицом вниз и удара глазом об угол мебели. Ушиб глаза также часто возникает в результате ударов кулаком, локтем, палкой и других насильственных действий.
Классификация и виды ушиба
Контузия глаза бывает прямого
и непрямого типа.
В первом случае речь идет о воздействии ударной силы непосредственно на глазное яблоко (например, удар теннисным мячом или локтем).
Непрямая контузия – результат приложения ударной силы, охватывающей окружающие мягкие ткани и кости лицевой части черепа.
Ушибы глаза по степени тяжести также делятся на легкие, средние и тяжелые. При этом степень повреждения не обязательно прямо пропорциональна силе удара.
Тяжесть тупой травмы основывается на изменениях, произошедших в структуре глазного яблока.
- Легкая степень тяжести ушиба глаза выражается в отеке и припухлости века, помутнении сетчатки и/или хрусталика. Белок глазного яблока выглядит воспаленным из-за расширенных капилляров слизистой оболочки.
- Средняя степень тяжести контузии диагностируется, когда область поражения охватывает роговицу. Наблюдается ее выраженный отек, а также обширное кровоизлияние в слизистую оболочку глаза — гемофтальм. Если в момент получения травмы пострадавший закрыл глаз, то может наблюдаться выраженный отек и гематома века, при которой глаз полностью закрывается.
- Тяжелая степень ушиба глазного яблока квалифицируется при обширных повреждениях его структуры. Наблюдается разрыв сетчатки или ее частичное/полное отслоение. В результате повреждения хрусталика зрачок перестает реагировать на свет. В особо сложных случаях происходит разрыв зрительного нерва, ведущий к полной утрате зрения в поврежденном глазе. При непрямом приложении силы зона повреждения может охватывать область глазных орбит черепа с образованием трещин и отломков костной ткани.
Обратите внимание! При ударах случайными предметами – палкой, камнем, футбольным мячом – в слизистую оболочку и тело глаза проникают посторонние частицы – грязь, ветки, щебень, стекло, песок и другие фрагменты. Они вызывают нарушение целостности слизистой оболочки и повышают риск инфицирования.
Симптомы и признаки
Первые признаки ушиба глаза:
- сильная боль в области травмы;
- гематома века и орбитальных тканей;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- снижение или полная потеря зрения в травмированном глазе;
- диплопия (двоение предметов);
- блефароспазм (непроизвольное смыкание века);
- кровоизлияние в пространство вокруг радужки.
При сильном непрямом ударном воздействии возникает выраженный отек орбитальных тканей и экзофтальм – выпячивание глаза вперед.
Обратите внимание! В результате чрезмерного приложения силы, превышающего прочность костей черепа, может наблюдаться повреждение костных стенок глазной орбиты и воздухоносных пазух. Это явление сопровождается образованием подкожной эмфиземы, западанием глаза, крепитацией (хрустом) костных отломков при пальпации.
Первая помощь
Первая медицинская помощь при ушибе глаза включает в себя такие мероприятия:
- наложение стерильной повязки на пострадавший глаз;
- прикладывание пузыря со льдом поверх повязки, а также в область лба или виска.
Пострадавшего нужно как можно быстрее госпитализировать. Если по какой-либо причине не получается доставить человека в больницу сразу, необходимо закапать глаз 30% раствором сульфацила натрия.
Для предупреждения инфекции глаза пострадавшему вводят пенициллин, дают внутрь противомикробные препараты на основе сульфаниламидов или другие антибиотики.
Это важно! При попадании в глаз веток, стекла, при экзофтальме и других нарушениях целостности глаза или орбитальной оболочки запрещается извлекать осколки или вправлять глаз самостоятельно.
Диагностика
Диагностика травмы глаза – задача офтальмолога или хирурга.
Врач проводит визуальную оценку тяжести травмы, исследует тело глаза и оценку состояния глазного дна, чтобы исключить отслоение сетчатки.
Обязательно проводится УЗИ глаза, рентгенография или компьютерная томография черепа и глазных орбит в двух проекциях.
Лечение ушиба глаза
В зависимости от тяжести ушиба глаза офтальмолог назначает медикаментозное лечение, или делает операцию на глазном яблоке.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение заключается в использование медикаментов следующих групп:
- обезболивающие;
- кровоостанавливающие;
- снижающие проницаемость стенок кровеносных сосудов;
- противоотечные;
- снижающие внутриглазное давление;
- противовоспалительные.
Обязательно назначаются антисептические глазные капли, антибиотики внутрь для предупреждения инфекции. При наличии сотрясения мозга назначаются нейролептики и антидепрессанты, витамины группы В и ретинол.
Оперативное вмешательство
Хирургическая помощь при ушибе глаза требуется при нарушении целостности глазного яблока. В зависимости от тяжести травмы врач проводит:
- первичную обработку глаза с извлечением инородных тел и обработку антисептическим раствором;
- ревизию склеры при наличии обширного кровоизлияния;
- восстановление слезных канальцев при их разрыве;
- дренирование (прокол) камеры глазного яблока для снижения внутриглазного давления.
При тяжелых последствиях травмы – снижении или полной потере зрения из-за отслоения сетчатки показано полноценное офтальмологическое обследование и операция с использованием лазера.
При ущемлении зрительного нерва может потребоваться помощь нейрохирурга. Прогноз после устранения последствий травмы зависит от тяжести повреждения.
Народные средства
С помощью средств народной медицины можно ускорить рассасывание гематомы века и слизистой оболочки глаза, снять воспаление. К народным методам лечения ушиба глаза используются:
- крепкая чайная заварка для закапывания – облегчает удаление песка, грязи и инородных частиц, снижает воспаление и отек слизистой;
- компресс с раствором настойки календулы (1 ч.л. спиртовой настойки на 1 стакан чистой воды, смочить отрезок марли и приложить к поврежденному глазу на 10-15 минут);
- промывание глаз отваром ромашки (3 ст.л. сухого сырья залить 300 мл кипятка, настаивать 1,5 часа, остудить и процедить).
Обратите внимание! Народные средства можно использовать только при сохранении целостности глазного яблока и нормального зрения.
Реабилитационный период
При легкой и средней тяжести травмы и своевременно оказанной медицинской помощи целостность глазного яблока восстанавливается, а зрение сохраняется. В процессе восстановления пострадавший должен наблюдаться у офтальмолога, который проводит систематическое обследование — офтальмохромоскопию, реографию (исследование сосудов) глазного дна, гониоскопию (визуальное обследование передней камеры глазного яблока).
До полного восстановления функции органов зрения пострадавшему рекомендуют ограничить физические нагрузки, сотрясения, прыжки и толчки во избежание разрывов кровеносных сосудов глазного яблока.
Фото 2. После восстановления поврежденному глазу нужно витаминное питание. Источник: Flickr (DylanSmithPhotography).
Осложнения и последствия ушиба глаза
Тупая травма глазного яблока может привести к негативным последствиям:
- травматическая катаракта;
- вторичная глаукома;
- отслойка сетчатки;
- нарушение функции слезных желез, приводящее к сухости слизистой оболочки;
- потеря глаза в результате разрыва тела глаза или инфекции.
Это важно! Последствия травмы глаза могут быть отложенными по времени и проявиться через несколько недель и даже месяцев после несчастного случая. Поэтому необходимо сразу обратиться к офтальмологу, даже при нормальном самочувствии и сохранении зрения.
В тяжелых случаях контузионная травма глаза может привести к снижению остроты или потере зрения, которая в ряде случаев становится необратимой.
Источник