Ушиб глаза у грудничка

Глаз — очень чувствительный орган, его лечение требует осторожности и внимания. Если после травмы зрение нормальное — это хороший признак. Если появились какие-либо симптомы заболевания, зрение ухудшилось или ребенок испытывает сильную боль, немедленно обращайтесь за помощью. Вы можете помочь ему, дав лекарство, пока ожидаете дальнейшего лечения. Мы расскажем о том, какой бывает травма глаза у ребенка, как проводится доврачебная помощь при повреждении.

Какой может быть травма?

Травма глаза у ребенка может быть:

• проникающей в глазное яблоко, когда травмирующий агент вонзается в глаз;
• тупой, когда глазу наносится прямой удар тупым предметом.

При тяжелой травме может отслоиться сетчатка, он может быть выбит из глазницы, сместиться. Помните, что любая травма представляет опасность для зрения. Родители должны знать о том, куда обращаться при травме глаза у ребенка.

Проникающая травма

При травме, проникающей в глазное яблоко, потерпевший жалуется на боль в глазу, усиленное слезотечение, ухудшение зрения. Открыв веко, можно увидеть рану, инородное тело, кровотечение.

• При проникающей травме наложите на оба глаза марлевую (или из другой чистой ткани) повязку.
• Если в глазу определяется травмировавший предмет, поместите над глазницей чистый пластмассовый или бумажный стаканчик или что-то похожее, закрепите его повязкой; проверьте, чтобы предмет, проткнувший ткани глаза, не касался дна или стенок стаканчика.
• Чтобы оказать помощь, травмированного ребенка укладывают на спину; голова должна быть зафиксирована от смещения и тряски с помощью импровизированного круга под затылок, изготовленного из одежды или другой ткани.

Важно! Во время оказания первой помощи не пытайтесь удалить или шевелить воткнувшийся предмет. Не промывайте глаз водой и не давите на него!

Тупая травма

Если травма глаза у ребенка тупая, определяется боль в глазу, кровоизлияние в глаз. Пострадавший отмечает перед глазами красноватый туман или плавающие пятна.

• Для уменьшения боли и отека на 10 — 15 минут приложите к травмированному глазу пакет со льдом или холодной водой.
• Для лечения пострадавший должен быть уложен на спину с закрытыми глазами.
• При смещении глаза прикройте поврежденный глаз влажной стерильной тканью и импровизированным защитным колпачком из стаканчика.
• Неповрежденный глаз закройте повязкой.

Лечение

Вот перечень основных препаратов, использующихся, чтобы провести лечение травмы глаза в домашних условиях и для оказания помощи при травме и чрезмерного визуального напряжения:

1.

Аконит (Aconite)

• Страх, боль и беспокойство после получения травмы.

Аконит — первое средство, которое следует использовать в случае чрезмерного страха и беспокойства, сопровождающихся сильной болью.

Потенциал и количество доз:

Давайте Аконит-30 каждые 15 минут 3 раза. Когда первоначальный страх и боль пройдут, можно дать один из указанных ниже препаратов:

2.

Арника монтана (Arnica montana)

• Синяк под глазом.
• Кровоизлияние в результате травмы.

Арника — наиболее эффективное средство лечения травмы глаза. В тех случаях, когда для успокоения был использован препарат Аконит, Арника является логическим продолжением терапии. Это лекарство эффективно для оказания помощи при травмах глаза и помогает умерить боль, снять отечность, восстановить поврежденные капилляры и остановить кровотечение при кровоизлиянии.

Потенциал и количество доз:

Для лечения травмы глаза Арника-30 дается каждые полчаса 4-6 раз. Если кровоизлияние обширное, отечность большая и требуется длительное лечение, препарат нужно принимать 3- 4 раза в сутки в течение недели.

3.

Ледум (Ledum)

• Используются для оказания помощи при болях, гематомах и отечности, сохранившихся после применения препарата Арника.

Потенциал и количество доз:

Ледум-30 дают ребенку трижды в сутки в течение недели.

4.

Рута гравеоленс (Ruta graveolens)

• Боли в области глаза или глазных мышц из-за чрезмерного визуального напряжения (чтение при плохом освещении).

Потенциал и количество доз:

Каждые 3 часа 3-4 раза. Если боли сохраняются, нужно проверить глаза. Если проверка не выявит симптомы заболевания, значит, ребенок нуждается в помощи и в длительном гомеопатическом лечении.

5.

Симфитум (Symphytum)

• Травмы глазного яблока, нанесенные тупым предметом.
• Травмы костей черепа вокруг глаза.

Препарат Симфитум используют, когда с помощью препарата Арника боль устранить не удалось и она прогрессирует. Симфитум особенно эффективен для оказания помощи при травме глаза, когда гематома распространяется на участки кожи вокруг него.

Потенциал и количество доз:

Симфитум-6 дают 3 раза в день в течение недели.

Капли при травме глаза

Глазные лекарства делятся на два вида: мази и капли. Капли применять проще, но если глаз воспален, они могут вызвать жжение. Мази требуют большой осторожности в применении и большого искусства, т.к. вам нужно подобраться к нему очень близко.

Если никто не поможет вам ввести капли, то придется запеленать ребенка так, как рекомендовано выше. Если вы можете выполнить эту процедуру вдвоем, то помощник должен удерживать руки малыша и его самого.

Найдется работа для ассистента — он может держать неподвижно головку малыша. В этом случае, ничто не помешает доставить капли по назначению. Положите малыша на мягкую поверхность (диван, кровать, ковер) и сядьте рядом. Нагнувшись к нему, одной рукой держите лекарство, другой оттяните нижнее веко и закапайте капли или выдавите мазь прямо из упаковки.

Первая помощь

Наружная обработка и прочие меры лечения при травме глаза у ребенка:

1. При попадании грязи, промойте глаз раствором настойки препарата Еуфразия (Euphrasia), приготовленного из расчета 10 капель материнской настойки на полстакана дистиллированной или минеральной воды. Если Еуфразии нет, то воспользуйтесь раствором Календула, приготовленным аналогичным способом. Препарат Еуфразия прекрасно оказывает помощь и помогает во всех случаях, когда возникают жалобы на глаза.
2. При ударах в глаз и область глаза пользуйтесь раствором Календула.

В промывании обычно участвуют два человека: один держит малыша, другой промывает. Для проведения промывания осторожно оттяните нижнее веко, уговаривая малыша открыть глаза шире, и промойте струйкой теплой воды из кувшина в течение 15 минут. Поверните голову сына или дочки так, чтобы вода стекала на полотенце. Если малыш зажмурился, мягко оттяните его нижнее веко или же с помощью указательного пальца на верхнем веке (под бровью), а большого пальца — на нижнем, раскройте ему глаз.

После промывания обратитесь за помощью к врачу. Некоторые едкие вещества могут раздражать роговицу и распространить инфекцию, а значит, вам понадобится мазь, содержащая антибиотики. Боль от царапины или раздражения может оставаться еще сутки. Дайте ребенку ацетаминофен и сделайте все, что посоветует врач.

Когда обращаться за профессиональной помощью?

• Когда в глазное яблоко попал инородный предмет. Пока ожидаете оказания помощи, давайте ему Ледум-30 каждые 15 минут.
• Потеря зрения, нарушение резкости или ослабление зрения. Лечение нужно проводить только в больнице.
• Если кровоизлияние в глазное яблоко продолжается или возникло открытое кровотечение.
• Если в глаз попали химические вещества, тщательно промойте его проточной водой.

Теперь вам известна вся информация о том, как оказывается первая помощь при травме глаза у детей.

При повреждении наружной или слизистой поверхности век (без травмирования самого органа зрения) рекомендуется использовать увлажняющие и противовоспалительные капли. При травмах роговицы необходимо применять дезинфицирующие средства и антибиотики. Для устранения сетчатки или стекловидного тела следует использовать лекарства, способные проникать во внутренние ткани глазного яблока.

В случае отсутствия дома специальных лекарств можно прибегнуть к народным методам. Наиболее эффективными являются примочки с отварами, картофелем и медом.

Помощь при ранении глаза

Первая помощь при ранениях глаза – это глазные капли. В зависимости от вида травм применяются различные препараты.

Лекарственные обезболивающие средства делятся на следующие группы:

• Противовоспалительные – применяются при повреждениях век или слизистой оболочки вокруг глаза. К ним относятся Диклофенак, Индоколлир. Контрикал угнетает систему кроветворения, тем самым уменьшая активность воспалительных процессов в тканях.
• Дезинфицирующие капли – назначаются при проникновении инородного тела в орган зрения, повреждениях роговицы. В эту группу вошли: Альбуцид, раствор Фурацилина.
• Комбинированные, с антибиотиком в составе – назначаются при развитии осложнений после травмирования оболочек глаза. Препараты: Тобрекс, Левомицетин.

При ожогах рекомендуется использовать Окомистин. При ушибах черепа с повреждением глаз следует применять увлажняющие капли, например, Офтолик. Препарат способствует увлажнению оболочек органа зрения, снимает боль и зуд в глазах.

Повреждение роговицы

Закапывать средства необходимо в область внутреннего уголка глаза, чтобы лекарство проникло внутрь и равномерно распределилось. Для этого рекомендуется моргать в течение 30-40 секунд.

Противовоспалительные капли

Диклофенак представляет собой болеутоляющее и противовоспалительное средство. Главное действующее вещество относится к негормональным соединениям. Основной механизм действия связан с подавлением образования простагландинов – иммунного звена человеческого организма. Простагландины отвечают за возникновение боли в месте травмы и повышение температуры.

Дополнительно Диклофенак воздействует на свертываемость крови и снижает скорость образования тромбов.

С поверхности роговицы препарат проникает во внутренние среды глаза и оказывает эффект в течение 4-5 часов. После длительного использования привыкания не отмечается. Из организма средство выводится с мочой.

Капли Диклофенак предназначены для лечения катаракты, купирования боли в результате травмирования, применения во время послеоперационного периода и для предотвращения развития воспаления органа зрения на фоне вирусных инфекций.

Нельзя использовать Диклофенак детям младше 3 лет, при аллергии на НПВС, при астме и язвенной болезни желудка. Беременность и грудное вскармливание также являются противопоказанием для назначения лекарства. К побочным эффектам относится зуд и нарушение четкости зрения после введения средства. Данные симптомы исчезают через 5-10 минут.

Для лечения травмы глаза рекомендуется вводить Диклфенак 2-3 раза в сутки согласно прилагающейся инструкции на протяжении 1 недели. Дозировку средства указывает лечащий врач согласно возрасту и массе тела малыша.

В случае передозировки возникают головные боли и диспепсические расстройства (рвота, жидкий стул). При развитии вышеуказанных симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Диклофенак можно использовать одновременно с антибактериальными каплями.

Индоколлир

Индоколлир является современным противовоспалительным агентом, который снимает отек органа зрения и устранение болевого синдрома. Препарат содержит индометацин – нестероидное противовоспалительное вещество. Он гарантирует снижение выработки простагландинов из-за подавления специфического фермента – циклооксигеназы. Данное свойство проявляется уменьшением покраснения слизистой, уменьшением отечности и слезоточивости.

Капли проникают через роговицу и накапливаются во внутренних тканях глазного яблока. Это приводит к тому, что индометацин ингибирует проведение нервных импульсов по соответствующим волокнам, тем самым устраняя боль. В системный кровоток проникает не более 5% вещества, поэтому побочных эффектов очень мало.

Показания для назначения Индоколлира: катаракта, кистозный отек, конъюнктивит любого происхождения, повреждение роговицы и слизистой век. Нельзя использовать капли детям в первый месяц жизни, с аллергической бронхиальной астмой и поллинозом. Беременным рекомендуется применять Индоколлир не раньше 3 триместра.

НПВС угнетают образование тромбов, поэтому пациентам с нарушением системы кроветворения лекарства назначать не нужно. Индоколлир следует закапывать 2 раза в день на протяжении 5 суток согласно дозировке, указанной в прилагающейся инструкции. Случаев передозировки не отмечалось.

Контрикал

Контрикал относится к современным медикаментам, применяемым при травмировании и заболеваниях глаза. Средство содержит в качестве главного компонента апротинин, дополнительно в его состав входит маннитол.

Апротинин является веществом с белковой структурой, которое производится из клеток крупного рогатого скота. Благодаря Апротинину в крови увеличивается количество микротромбов, и кровотечение останавливается. Контрикал действует в сосудах головного мозга на протяжении 10-11 часов.

Препарат предназначен для лечения проникающего ранения роговицы или сетчатки, отека Квинке, остановки кровотечения в органе зрения. Нельзя использовать капли людям с непереносимостью животного белка, детям раннего возраста (до 3 лет) и во время беременности.

Наиболее частыми побочными реакциями являются повышение артериального давление и усиление частоты сердечных сокращений. При передозировке у пациентов отмечаются галлюцинации, нарушения сознания, учащение дыхания, бронхоспазм, тромбофлебит. Для предотвращения вышеуказанных состояний необходимо вводить то количество средства, которое указано лечащим врачом в рецепте.

Курс лечения длится 5-10 дней в зависимости от клинических проявлений. Необходимо вводить препарат 1 раз в сутки.

Контрикал нельзя применять одновременно с Реомакродексом, так как в этом случае увеличивается риск развития анафилактического шока.

Дезинфицирующие капли

Дезинфицирующие средства помогают избавиться от инородного тела и предотвращают распространение инфекции в поврежденном глазу.

Альбуцид содержит сульфацил натрия, поэтому обладает противомикробным эффектом. Сульфацил относится к сульфаниламидам – это группа препаратов, которые оказывают бактериостатический эффект. В отличии от антибиотиков медикамент не вызывает полной гибели микроорганизмов, но способен остановить их дальнейший рост. Механизм данного эффекта обусловлен воздействием на микробные органеллы, в результате чего угнетается выработка нуклеиновых кислот. После уничтожения микробов уменьшается интенсивность болей.

Сульфацил натрия убивает следующие виды бактерий: кишечную палочку, хламидии, клостридии, иерсинию, актиномицеты и т. д. Вышеуказанные возбудители проникают в орган зрения при повреждении его оболочек. При местном закапывании средства сульфацил натрия проникает в оболочки глаза и находится там в течение 5-6 часов. С поверхности слизистых оболочек активное вещество Альбуцида всасывается быстрее.

Сульфацил натрия используется для лечения гнойных заболеваний глаза, в том числе возникших на фоне травмы. Противопоказания для назначения капель – аллергия на сульфаниламиды. Лекарство можно использовать беременным, кормящим и у детям с первых дней жизни. Побочные эффекты проявляются в виде появления жжения или зуда после введения средства. В отдельных случаях через 2-3 недели ежедневного применения появляется крапивница.

Курс лечения травмированного глаза длится 1-2 недели в зависимости от вида повреждения глазного яблока. Закапывать препарат рекомендуется не менее 3 раз в сутки.

При передозировке наблюдается слезотечение и насморк. Данные состояния не угрожают жизни больного, поэтому не требуют дополнительных вмешательств. Признаки исчезают самостоятельно через несколько минут.

Нельзя одновременно использовать Альбуцид и лекарства, содержащие в составе ионы серебра.

Фурацилин

Фурацилин является одним из самых проверенных противомикробных препаратов. Впервые он начал применяться в первой половине прошлого века. Он выпускается в виде раствора желтого цвета и в виде таблеток, из которых можно приготовить концентрированный раствор для использования в домашних условиях. Фурацилин содержит нитрофурал – это представитель антибиотиков группы хлорамфеникола.

Данная группа антибактериальных препаратов обладает бактериостатическим воздействием на микробные клетки. Нитрофуран подавляет выработку белка внутри микроорганизмов за счет угнетения работы рибосом. Благодаря этому нарушается строение клеточной стенки возбудителя, и клетка погибает. Фурацилин активен в отношении кишечной палочки, стрептококка, клостридий и т. д.

Фурацилин активирует работу иммунитета. Главный недостаток лекарства – постепенное развитие устойчивости микроорганизмов к нему.

При полоскании глаза нитрофурал проникает в сосудистое русло в минимальном количестве и выводится из организма с мочой. Не рекомендуется назначать препарат людям с непереносимостью нитрофурала.

При длительном использовании фурацилина развиваются нежелательные реакции: головные боли, аллергический конъюнктивит и снижение остроты зрения. В случае появления вышеуказанных признаков необходимо обращаться к лечащему врачу. Промывания следует производить в течение 10-12 дней. Концентрацию раствора и количество указывает врач на основании возраста и массы тела.

Тобрекс

Глазные капли ‘Тобрекс’ состоят из нескольких компонентов: тобрамицин, бензалкония хлорид, борная кислота и натрия сульфат. Тобрамицин представляет собой сильный антибиотик из группы аминогликозидов, который нарушает синтез белка в микроорганизмах. В результате его применения клетка не способна размножаться, теряет прочность мембраны и погибает.

Антибиотик подавляет рост стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, нейссерии, моракселлы и других. Данные микроорганизмы проникают в глаза при травме, а также могут самостоятельно вызвать повреждение роговицы или хрусталика при заносе в глаза с током крови. При местном использовании вещества капли не попадают в кровоток.

Бензалкония хлорид и натрия сульфат устраняют отечность мягких тканей органа зрения, а борная кислота оказывает дезинфицирующий эффект. Тобрекс назначается для лечения любых гнойных заболеваний глаза и профилактики их появления при получении травмы. Противопоказаний для применения капель не найдено.

Продолжительность терапии составляет 5-7 суток в зависимости от локализации повреждения и размеров раны. Боль исчезает уже на 2 сутки лечения. Промывание рекомендуется проводить 2 раза в сутки. Побочные эффекты проявляются в виде аллергических реакций: зуда, шелушения кожи век, покраснения, отека. При длительном (более 3 недель) использовании есть риск развития грибковой инфекции.

Тобрекс нельзя одновременно назначать с Тетрациклином, так как его тобрамицин усиливает побочные реакции.

Левомицетин

Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Он является представителем хлорамфениколов, что относит капли к очень эффективным средствам.

Антибактериальный препарат добывают синтетическим путем, поэтому он имеет малое количество побочных эффектов. Хлорамфеникол воздействует на многие грамположительные и грамотрицательные микробы, но в отношении клостридий и гемофильной палочки Левомицетин бессилен.

Механизм действия левомицетина не отличается от других представителей данной группы – медикамент нарушает строение клетки и предотвращает синтез белка. При использовании капель во внутренней оболочке глаза накапливается до 5-6% введенного средства. Большая часть концентрируется на роговице и оказывает антибактериальный эффект.

Назначают средство при склеритах, конъюнктивитах, кератитах и блефаритах. При травме органа зрения рекомендуется обрабатывать поврежденные участки 2-3 раза в сутки на протяжении 5-8 дней. Средство купирует боль через 1-2 дня.

Нельзя использовать левомицетин детям младше 1 года жизни, имеющим непереносимость антибиотика и нарушения работы внутренних органов (печени, почек, легких). Также необходимо предотвратить применение капель людям, больным порфирией. Побочные эффекты проявляются в виде местного аллергического конъюнктивита. При его возникновении не требуется дополнительного лечения – онпроходит самостоятельно.

Симптимы передозировки – снижение остроты зрения в результате обратимого отека сетчатки. Для устранения этого признака необходимо промыть глаза большим количеством проточной воды. В случае отсутствия положительной динамики рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Окомистин

Окомистин является антисептическим средством, которое эффективно используется для устранения болевого синдрома при ожогах глазного яблока. В состав лекарства входит соединение аммония, которое оказывает мощный антимикробный эффект. Медикамент подавляет рост и развитие множества бактерий: стафилококка, стрептококка, клостридии, синегнойной палочки и т. д. Также Окомистин способен уничтожить вирусы, грибы и простейших.

Вышеуказанные микроорганизмы чаще всего обнаруживаются у пациентов с повреждением роговицы или слизистой оболочки века. Окомистин назначается больному с кератитом, кератоувеитом, блефароконъюнктивитом, ожогом и любой травмой глаза. При ожогах роговицы у больного развивается выраженный болевой синдром и отмечается кратковременная утрата зрения. Окомистин нарушает проведение болевого импульса по волокнам, что приводит к обезболиванию.

Лекарство способствует восстановлению зрения за счет ускорения регенерации эпидермиса роговицы.

Противопоказания к применению Окомистина – возраст ребенка до 12 лет, беременность и период лактации.

Среди нежелательных реакций отмечаются жжение и зуд в первые минуты после введения раствора. Данные симптомы прекращаются самостоятельно через 20-25 минут. В противном случае необходимо обратиться к лечащему врачу.

Курс лечения зависит от вида ожога (термический, химический, электрический) и в среднем длится 8-10 суток. Промывать орган рекомендуется 2 раза в день.

Офтолик

Офтолик содержит в составе активное соединение – повидон и дополнительно включает в себя поливиниловый спирт. Офтолик является кератопротектором, поэтому назначается людям для дополнительного увлажнения оболочек органа зрения. Это необходимо пациентам с ушибами глазного яблока или с травмами века, в тех случаях, когда развился синдром сухого глаза. Подобное случается в результате длительного применения антибактериальных лекарств.

Офтолик уменьшает покраснение слизистых оболочек, снимает раздражение и напряжение стенок органа. Медикамент предотвращает деформацию слезной пленки и формирует защитную пленку на поверхности роговицы. Поливиниловый спирт состоит из молекул муцина – это секрет желез конъюнктивы, который увлажняет ее стенки.

В системный кровоток активные компоненты капель не всасываются. Офтолик рекомендуется использовать при раздражении оболочек глаза инородными телами, когда наступает недостаточное образование секрета слезного аппарата.

Противопоказания – аллергия на капли (проявляется сильным зудом, покраснением и припухлостью кожи век). Детям младше 6 месяцев жизни Офтолик назначается только по указанию лечащего врача.

Продолжительность использования составляет 1-2 недели в зависимости от клинических проявлений травмы. Точную дозировку препарата указывает врач офтальмолог.

Народные способы

Лечение травмы глаза в домашних условиях может проводится без специальных аптечных средств офтальмологии – помогут народные средства.

Рекомендуется сделать примочки с противовоспалительным эффектом. Понадобится стакан теплой воды, в котором необходимо растворить чайную ложку натурального меда. После этого следует намочить в растворе ватные тампоны и приложить их к глазам на 10-15 минут. Этот способ снимает боль и воспаление.

Также вылечить травму глаза помогает отварной картофель. Необходимо приготовить 2-3 средние картофелины, которые затем нужно натереть на терке. Полученную массу рекомендуется выложить на марлю и покрыть ею веки на 5-15 минут. Повторять данную процедуру нужно 3 раза в сутки на протяжении 3 дней. Метод позволяет ускорить заживление травм.

При ожогах глаз рекомендуется немедленно промыть их большим количеством теплой воды. Для облегчения болевого синдрома понадобится использованный чайный пакетик. Его нужно поместить на проблемную область. Боль уменьшится через 10-15 минут. Наилучший эффект наблюдается при использовании такого средства на ночь.

Промывать глаза можно с помощью домашних отваров. Наиболее эффективными являются отвар из васильковых цветков, ромашки, пшена. Цветки василька рекомендуется залить крутым кипятком и настаивать в течение 1-2 часов. Далее отвар нужно процедить, а в полученном растворе необходимо смочить вату и наложить ее на больной глаз.

Ромашка уменьшает признаки воспаления и отечность. Отвар готовится следующим образом: 50-100 грамм растения следует залить крутым кипятком. Средство требуется настаивать 1-2 часа, после процеживания раствор готов к применению.

Пшено усиливает работу слезного аппарата, что помогает восстановить поврежденные ткани. Для приготовления целебного отвара рекомендуется 1-2 столовые ложки пшена залить крутым кипятком и настаивать жидкость в течение 2-3 часов. После процеживания отвар можно использовать. Проводить процедуру необходимо перед сном.