Ушиб голеностопного сустава код
S90 Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы
- S90.0 Ушиб голеностопного сустава
- S90.1 Ушиб пальца ев стопы без повреждения ногтевой пластинки
- S90.2 Ушиб пальца ев стопы с повреждением ногтевой пластинки
- S90.3 Ушиб другой и неуточненной части стопы
- S90.7 Множественные поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
- S90.8 Другие поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
- S90.9 Поверхностная травма голеностопного сустава и стопы неуточненная
S91 Открытая рана области голеностопного сустава и стопы
- S91.0 Открытая рана области голеностопного сустава
- S91.1 Открытая рана пальца ев стопы без повреждения ногтевой пластинки
- S91.2 Открытая рана пальца ев стопы с повреждением ногтевой пластинки
- S91.3 Открытая рана других частей стопы
- S91.7 Множественные открытые раны голеностопного сустава и стопы
S92 Перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава
- S92.00 Перелом пяточной кости закрытый
- S92.01 Перелом пяточной кости открытый
- S92.10 Перелом таранной кости закрытый
- S92.11 Перелом таранной кости открытый
- S92.20 Перелом других костей предплюсны закрытый
- S92.21 Перелом других костей предплюсны открытый
- S92.30 Перелом костей плюсны закрытый
- S92.31 Перелом костей плюсны открытый
- S92.40 Перелом большого пальца стопы закрытый
- S92.41 Перелом большого пальца стопы открытый
- S92.50 Перелом другого пальца стопы закрытый
- S92.51 Перелом другого пальца стопы открытый
- S92.70 Множественные переломы стопы закрытые
- S92.71 Множественные переломы стопы открытые
- S92.90 Перелом стопы неуточненный закрытый
- S92.91 Перелом стопы неуточненный открытый
S93 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы
- S93.0 Вывих голеностопного сустава
- S93.1 Вывих пальца ев стопы
- S93.2 Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы
- S93.3 Вывих другой и неуточненной части стопы
- S93.4 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава
- S93.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальца ев стопы
- S93.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата других и неуточненных суставов стопы
S94 Травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S94.0 Травма наружного [латерального] подошвенного нерва
- S94.1 Травма внутреннего [медиального] подошвенного нерва
- S94.2 Травма глубокого малоберцового нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
- S94.3 Травма кожного чувствительного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
- S94.7 Травма нескольких нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S94.8 Травма других нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S94.9 Травма неуточненного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
S95 Травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S95.0 Травма тыльной [дорсальной] артерии стопы
- S95.1 Травма подошвенной артерии стопы
- S95.2 Травма тыльной [дорсальной] вены стопы
- S95.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S95.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S95.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне голеностопного сустава и стопы
S96 Травма мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.0 Травма длинного сгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.1 Травма длинного разгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.2 Травма собственной мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.8 Травма другой мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы
S97 Размозжение голеностопного сустава
- S97.0 Размозжение голеностопного сустава
- S97.1 Размозжение пальца (ев) стопы
- S97.8 Размозжение других отделов голеностопного сустава и стопы
S98 Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы
- S98.0 Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава
- S98.1 Травматическая ампутация одного пальца стопы
- S98.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев стопы
- S98.3 Травматическая ампутация других частей стопы
- S98.4 Травматическая ампутация стопы на неуточненном уровне
S99 Другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы
- S99.7 Множественные травмы голеностопного сустава и стопы
- S99.8 Другие уточненные травмы голеностопного сустава и стопы
- S99.9 Травма голеностопного сустава и стопы неуточненная
Источник
Как определить код ушиба стопы по МКБ-10? Для этого нужно знать принцип построения Международной классификации болезней (цифра 10 в ее названии говорит о том, что это действующая редакция, принятая в ходе Десятого пересмотра этого документа на конференции ВОЗ, проходившей в Женеве осенью 1989 года).
1
Принципы построения МКБ-10
Одним из самых существенных изменений тогда стало использование в классификации алфавитно-цифровой системы, в которой одной буквой латинского алфавита и тремя цифрами кодируется любое заболевание: травма лодыжки, рана стопы или другие повреждения. Это позволило значительно расширить список болезней, которые попали в новый классификатор. Во-первых, в каждом классе теперь можно закодировать как минимум 100 различных заболеваний. Во-вторых, с самого начала одна буква (U) была оставлена в качестве резервной. Для чего вообще была принята Международная классификация болезней? Для того чтобы избежать неточностей при обмене медицинской информацией, при сопоставлении статистических данных из разных регионов и т.д.
Итак, допустим, необходимо узнать код по МКБ-10 ушиба стопы. Значит, нужно для начала определить класс. В МКБ-10 таким заболеваниям соответствует 19-й класс. Этот класс называется «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин». В этом классе собраны практически все нарушения такого рода. Все, что касается непосредственно голеностопного сустава и стопы, собрано в один блок, который обозначается цифрами S90-S99. Этот блок так и называется «Травмы области голеностопного сустава и стопы. Здесь представлены разные нарушения — и ушибы, и растяжение, и даже раны. Но есть повреждения голеностопного сустава и стопы, которые к этому блоку не относятся, хотя они включатся в тот же класс.
Это, например, укусы ядовитых насекомых (для них предусмотрен отдельный блок, связанный с действием токсических веществ нефармакологического происхождения), переломы голеностопного сустава (относятся к отдельной категории травм S82), различного вида ожоги, как химические, так и тепловые (для них тоже выделен отдельный блок, как и для отморожения и травм неустановленного характера).
Общие сведения о том, как следует лечить ушиб стопы
2
Классификация травм стопы
Внутри крупного блока буквой и двумя цифрами обозначаются блоки в зависимости от характера травмы и ее тяжести. Таким образом, в блок S90-S99 входят следующие заболевания:
- 1. Поверхностные травмы стопы и голеностопного сустава (S90).
- 2. Открытая рана области голеностопа (S91). Характер ранения уточняется отдельно, например, не так важно, это колотая рана или нет, важны такие характеристики, как локализация и последствия (с повреждением ногтевой пластины или без него, ранение пальца или других частей стопы). В эту категорию не включается травматическая ампутация ноги.
- 3. Перелом стопы (в этот блок не включается перелом голеностопного сустава, а также лодыжки). В этой группе могут использоваться для кодирования дополнительные цифры в зависимости от того, можно ли идентифицировать перелом как открытый или закрытый (общий код — S92).
- 4. Вывих и растяжение связок. В этот же блок включают разрыв капсульно-связочного аппарата (S93).
- 5. Травматические повреждения нервов в области стопы и голеностопного сустава (S94). Здесь отдельно уточняется, какой именно нерв был задет.
- 6. Травматическое повреждение кровеносных сосудов в указанной области (S95).
- 7. Травмы мышц и сухожилий (S96).
И в оставшиеся три категории как раз и входят те исключения, которые были перечислены выше, а также различные неуточненные и множественные травмы. Это не означает, что на практике встречаются такие травмы в чистом виде. Например, вывихи голеностопного сустава могут сочетаться с переломами лодыжек. Тем не менее в классификации они будут стоять отдельно.
Основные симптомы ушиба ребра и его лечение в домашних условиях
3
Ушибы и их кодовые обозначения
Внутри каждого блока существуют еще трехзначные рубрики, каждая из которых предназначена для кодирования какой-то одной болезни. Это означает, что в блоке собраны наиболее часто встречающиеся заболевания и повреждения, которые имеют какие-то общие характеристики.
Например, в блоке S90 собраны поверхностные травмы и в основном это ушибы, то есть закрытые повреждения мягких тканей и внутренних органов, при которых их структура существенно не нарушается. Ушибы затрагивают непосредственно кожу и подкожную клетчатку, мышцы, а в некоторых случаях и надкостницу. При любом ушибе мягкие ткани страдают сильнее всего, поскольку они в этот момент придавливаются к костям. Разрывов как таковых при этом не бывает, но возможно омертвение кожи.
Такое заболевание, как ушиб голеностопного сустава, имеет по МКБ-10 код S90.0. Это достаточно серьезное нарушение, которое в тяжелых случаях приводит даже к инвалидизации.
В других кодах, представленных в этом блоке, отражаются:
- ушиб пальцев (причем не имеет значения, правой или левой стопы, важно с повреждением ногтевой пластины или без него — соответственно коды S90.1 и S90.2);
- ушиб других частей стопы (S90.3);
- множественные поверхностные травмы голеностопа и неуточненные поверхностные травмы в этой области (это S90.7, S90.8 и S90.9).
Таким образом, нельзя определить однозначно код ушиба стопы. Все зависит от конкретного повреждения, то есть может быть и S90.3, если речь идет об ушибе, например, в области пятки, и S90.1 и S90.2, если есть ушибы пальцев, которые анатомически являются частью стопы, и S90.0, если речь идет об ушибе голеностопного сустава, то есть места, где соединяются стопа и кости ноги.
Лангетка на ногу для голеностопного сустава
4
Определение диагноза
Классификация как раз и удобна тем, что позволяет объединить в один блок травмы (в данном случае ушибы), которые обладают общими признаками, это позволяет их проще диагностировать. В данном случае ушиб стопы подразумевает в различной комбинации повреждение мышц, кожи, связок, ногтевых пластин, кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Чисто визуально это проявляется такими симптомами, как:
- появление и постепенное увеличение отечности в месте ушиба;
- онемение пальцев, которое может свидетельствовать о повреждении нерва;
- формирование синяка (гематомы), отражающее повреждение кровеносных сосудов;
- появление при ходьбе хромоты вследствие болевых ощущений и онемения пальцев.
Когда возникают болевые ощущения? Это происходит сразу после травмирования, но со временем болевые ощущения могут утихать. Если в месте ушиба сформируется большой отек, то боль снова возобновится. Ушиб пальцев обычно сопровождается не тупой, а резкой и острой болью. В месте отека появляется припухлость, это происходит в течение примерно часа, но иногда может пройти несколько часов. При ушибе пальца может происходить отслаивание ногтя, это результат формирования гематомы.
Как отличить ушиб от вывиха, который входит в совсем другой блок классификации? Бывает, что при ушибе из-за сильной боли пошевелить пальцами ноги или стопой практически невозможно. Но по мере того, как отек будет спадать, подвижность восстановится. Этим ушиб и отличается от вывиха или перелома, когда восстановить подвижность не выходит и после спадания отечности.
При сильном ушибе возможен даже болевой шок, особенно тогда, когда повреждается ногтевая пластина. Ушиб стопы может сопровождаться другими травмами, которые относятся к соответствующим группам Международной классификации. Интенсивность перечисленных симптомов может быть разной в рамках одной категории и одного блока, на кодовое значение это никак не влияет.
Как уже было отмечено, если других повреждений нет, то ушиб пальцев с повреждением ногтя будет обозначен как код S90.2. А поверхностный ушиб без уточнения части стопы кодируется как S90.3.
Для чего нужны эти коды на практике? Дело в том, что они определяют и протоколы оказания первой помощи, и дальнейшего лечения этой травмы. Несмотря на то что в каждой стране действуют собственные протоколы, все они отвечают унифицированным документам ВОЗ. Это и позволяет добиться высокой эффективности лечения заболеваний и внедрения в практику новых методов терапии.
Итак, при наличии диагностированного ушиба стопы на место поражения накладывают холод, чтобы предупредить появление гематомы и отечности. Нижнюю конечность фиксируют в приподнятом положении, это должно предотвратить появление отека. Чтобы снизить нагрузку, в зависимости от места ушиба фиксируют голеностопный сустав или стопу. Для снижения болевых ощущений необходимы анальгетики. Если речь идет об ушибе пальца стопы, и при этом была повреждена ногтевая пластина (код S90.2), то там могла образоваться ранка на коже. Ее обрабатывают с помощью любых антисептиков, например раствором перекиси водорода. При сильном поражении тканей ушиб стопы требует дополнительных мер, например приема успокоительных лекарств.
Классификация заболевания по МКБ также означает, что им будет заниматься конкретный специалист. В данном случае для любой категории из блока S90 таким специалистом является врач-травматолог, который занимается диагностикой и лечением как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.
Источник
S90—S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
S90 Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы
- S90.0 Ушиб голеностопного сустава
- S90.1 Ушиб пальца ев стопы без повреждения ногтевой пластинки
- S90.2 Ушиб пальца ев стопы с повреждением ногтевой пластинки
- S90.3 Ушиб другой и неуточненной части стопы
- S90.7 Множественные поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
- S90.8 Другие поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы
- S90.9 Поверхностная травма голеностопного сустава и стопы неуточненная
S91 Открытая рана области голеностопного сустава и стопы
- S91.0 Открытая рана области голеностопного сустава
- S91.1 Открытая рана пальца ев стопы без повреждения ногтевой пластинки
- S91.2 Открытая рана пальца ев стопы с повреждением ногтевой пластинки
- S91.3 Открытая рана других частей стопы
- S91.7 Множественные открытые раны голеностопного сустава и стопы
S92 Перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава
- S92.00 Перелом пяточной кости закрытый
- S92.01 Перелом пяточной кости открытый
- S92.10 Перелом таранной кости закрытый
- S92.11 Перелом таранной кости открытый
- S92.20 Перелом других костей предплюсны закрытый
- S92.21 Перелом других костей предплюсны открытый
- S92.30 Перелом костей плюсны закрытый
- S92.31 Перелом костей плюсны открытый
- S92.40 Перелом большого пальца стопы закрытый
- S92.41 Перелом большого пальца стопы открытый
- S92.50 Перелом другого пальца стопы закрытый
- S92.51 Перелом другого пальца стопы открытый
- S92.70 Множественные переломы стопы закрытые
- S92.71 Множественные переломы стопы открытые
- S92.90 Перелом стопы неуточненный закрытый
- S92.91 Перелом стопы неуточненный открытый
S93 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы
- S93.0 Вывих голеностопного сустава
- S93.1 Вывих пальца ев стопы
- S93.2 Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы
- S93.3 Вывих другой и неуточненной части стопы
- S93.4 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава
- S93.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальца ев стопы
- S93.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата других и неуточненных суставов стопы
S94 Травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S94.0 Травма наружного [латерального] подошвенного нерва
- S94.1 Травма внутреннего [медиального] подошвенного нерва
- S94.2 Травма глубокого малоберцового нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
- S94.3 Травма кожного чувствительного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
- S94.7 Травма нескольких нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S94.8 Травма других нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S94.9 Травма неуточненного нерва на уровне голеностопного сустава и стопы
S95 Травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S95.0 Травма тыльной [дорсальной] артерии стопы
- S95.1 Травма подошвенной артерии стопы
- S95.2 Травма тыльной [дорсальной] вены стопы
- S95.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S95.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
- S95.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне голеностопного сустава и стопы
S96 Травма мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.0 Травма длинного сгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.1 Травма длинного разгибателя пальца и его сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.2 Травма собственной мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.8 Травма другой мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
- S96.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне голеностопного сустава и стопы
S97 Размозжение голеностопного сустава
- S97.0 Размозжение голеностопного сустава
- S97.1 Размозжение пальца (ев) стопы
- S97.8 Размозжение других отделов голеностопного сустава и стопы
S98 Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы
- S98.0 Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава
- S98.1 Травматическая ампутация одного пальца стопы
- S98.2 Травматическая ампутация двух и более пальцев стопы
- S98.3 Травматическая ампутация других частей стопы
- S98.4 Травматическая ампутация стопы на неуточненном уровне
S99 Другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы
- S99.7 Множественные травмы голеностопного сустава и стопы
- S99.8 Другие уточненные травмы голеностопного сустава и стопы
- S99.9 Травма голеностопного сустава и стопы неуточненная
Источник: https://xn--11-9kc9aj.xn--p1ai/s90-s99-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D1%8B-%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%81%D1%83%D1%81/
Ушиб голеностопного сустава и стопы: код по МКБ-10, лечение
Травмы пальцев ног – не редкость в практике врача травматолога. Они характерны не только для спортсменов, их получают и люди в повседневной жизни из-за неаккуратности и неосторожности.
Чаще всего травма пальцев возникает под влиянием резкого изменения направления движения конечности.
Это может быть ушиб большого пальца на ноге, лечение, снятие боли в котором назначает только специалист.
Травмы
Клиническая картина ушиба, код по МКБ-10
В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ) десятого пересмотра ушиб голеностопного сустава имеет код S90.0 и обозначает травму, полученную от удара либо падения.
Для заболевания характерно наличие:
- повреждений кожи и нижерасположенных слоев (мышечных волокон и подкожной клетчатки);
- кровоподтеков и гематом, являющихся результатом затрагивания нервов и сосудов;
- отеков и опухолей, синяков в ушибленном месте;
- боли в области голеностопа;
- некроза тканей (при запущенности, тяжелой степени развития).
Сопутствуют травмированию голеностопного сустава поверхностные травмы кожи, ушиб пальца (повреждение ногтевой пластины, перелом фаланг), лодыжки.
В тяжелых случаях развиваются гемартрозы (скопления крови в суставной полости).
Виды ран голени и чем они опасны
Существует медицинская классификация, определяющая травму по механизму возникновения:
- Резаная возникает под воздействием острого предмета – кухонный нож, бритва, лезвие, осколок стекла. В результате образовывается глубокое повреждение с ровными краями, которое сильно кровоточит.
- Укушенная рана стопы (код по МКБ-10 T14) появляется при укусе животным. Характеризуется неровными границами, средней глубиной, выраженным кровотечением. Вокруг патологического участка возникают синяки разных размеров.
- Рваная появляется под воздействием твердого предмета, действие которого провоцирует разрыв мягких тканей. Травма характерна для ДТП, при падении с высоты. Полость формируется при неосторожной работе с садовыми инструментами, катании на велосипеде. Зона определяется неровными контурами, интенсивным кровотечением.
- Согласно МКБ-10 огнестрельная рана голеностопа и стопы имеет код S91. Возникает во время боевых действий, нападений с целью ограбления, насилия. Повреждение характеризуется тяжелым течением состояния. В патологический процесс вовлекаются нижележащие структуры – мышечная, сухожильная, костная ткань.
- Инфицированная полость является осложнением. Может появиться первично при попадании внутрь эпителиальных клеток, загрязняющих частичек, инородных тел. Сопровождающие симптомы: отек стопы, покраснение, гнойные выделения. Клиническая картина определяется сильной болью в патологической зоне, высокой температурой тела, тахикардией.
- Скальпированная рана локализуется только на голове. Состояние характеризуется повреждением сухожильного шлема с отрывом шкуры вокруг пораженной области.
Выделяют открытые и закрытые травмы стопы.
В первом варианте патологический участок представляет собой дефект кожи, который подвергается контакту с окружающей средой. Состояние трансформируется в инфицированную рану, что обусловлено попаданием бактериальных агентов в очаг. При закрытых повреждениях отсутствует контакт, осложняются внутренним кровотечением.
Травмы отличаются характером и глубиной:
- При поверхностных ранах стопы поражается эпидермис, подкожная клетчатка.
- При глубоких – в патологический процесс вовлекаются нервные волокна, мышцы, кости.
Существует классификация травм в зависимости от риска развития инфицирования:
- Асептическая полость стопы не представляет опасности. Среда является неблагоприятной для появления гнойных осложнений. Появляется вследствие хирургических вмешательств. Развитие инфекции при соблюдении правил асептики и антисептики во время операции исключается.
- Контаминированная характеризуется наличием микроорганизмов. Возникает в результате механического повреждения. Вторичное заражение возникает при несоблюдении правил во время перевязок, оперативного мероприятия.
- Инфицированная рана образуется при наличии воспаления, нагноения в очаге. Состояние спровоцировано активной жизнедеятельностью микроорганизмов.
Врачи пользуются кодами согласно МКБ для шифрования заболеваний для ОФОМС. Клинические классификации применяют для быстрого установления диагноза и своевременного начала интенсивной терапии.
Оказание первой медицинской помощи
Мероприятия по оказанию первой помощи при ушибе голеностопного сустава включают в себя:
- фиксирование сустава при помощи повязки (используют обычный или эластичный бинт; перевязывают так, чтобы избежать сдавливания кровеносных сосудов);
- прикладывание холода с целью снижения боли и отека (выдерживают не более часа);
- поднимают больную ногу выше уровня туловища, фиксируют;
- можно нанести на ушибленное место «Рициниол» (эмульсия, оказывающая обезболивающий эффект);
- при сильном болевом синдроме принимают «Анальгин», «Диклофенак», «Кетонол», проводят внутримышечные инъекции обезболивающего препарата.
Симптомы
Ушиб пальцев характеризуется такими симптомами:
- Болью – сильно ощущается сразу после удара. Это ощущения резкого, жгучего, часто нетерпимого характера. Но через некоторое время болевые ощущения облегчаются, а спустя пару часов, могут повториться с новой силой из-за отекания ткани.
- Опуханием – возникает только через несколько часов с момента ушиба, место поражения может посинеть.
- Гематомой или синяком – формируется под влиянием разрыва капилляров после удара. Ушибленный палец распухает, становится красноватого оттенка, а при сильном повреждении – бордовым, опухает, на нем виден кровоподтек. Может также произойти кровоизлияние в ноготь и его последующее отторжение.
- Ограничением подвижности – боль с отеканием не дают нормально шевелить пальцем.
Сильный ушиб мизинца или другого пальца приводит к переломам и вывихам. При ушибе боль нужно отличать – длится она не больше суток, а при переломе будет постоянной и не ослабит своей интенсивности.
Симптомы травмирования
Вероятными проявлениями перелома большого пальцы, мизинца или других являются:
- постоянная боль;
- краснота, отечность;
- подъем температуры тканей в месте повреждения;
- ограниченность или полная утрата двигательной активности пальца;
- сильная боль после постукивания по кончику пальца;
- вынужденное положение пальца.
А также при переломе возникают основные признаки. Это:
- выявление дефекта кости врачом после прощупывания;
- посинение места травмы;
- патологическая подвижность в фаланге;
- хруст при пальпации;
- укорочение поврежденного пальца по сравнению со здоровым на другой ноге;
- деформация пальца, сгибание затруднено.
При вывихе первым и главным симптомом становится сильная боль в месте травмы, синий оттенок кожного покрова со стороны травмы. Сигнал через нервные окончания поступает в мозг, и другие симптомы развиваются незамедлительно. Палец располагается неестественно и краснеет. И также возникает отек тканей, утрата подвижности и кровоизлияние при разрыве сухожилий.
При любых симптомах травмы нужна помощь специалиста.
Лечение
Основные лечебные приемы назначаются специалистом и проводятся после приезда больного в медицинское учреждение.
Консервативная терапия
Включает в себя:
- местное введение раствора «Новокаина» в область голеностопного сустава;
- накладывание гипса (его носят от двух до трех недель);
- при наличии сильных повреждений используют лонгету (до 10 дней).
В течение 6 недель после снятия гипсовой повязки нельзя перегружать больную ногу.
Хирургический способ
Оперативное вмешательство при ушибе голеностопного сустава показано, если произошел разрыв связок. В этом случае практикуется сшивание без присутствия наружного шва. После операции нога фиксируется гипсовой повязкой, носят которую до полного заживления раны (около 8 недель).
Народная медицина
Эффективны при ушибе голеностопа:
- Луковый компресс: овощ трут в кашицу, наносят на марлю, прикладывают на ночь к больному месту.
- Алоэ, капуста: листья моют и разрезают, прибинтовывают к травмированному суставу. Проводят процедуру ежедневно на протяжении семи дней.
- Молоко: его подогревают, смачивают в нем вату или бинт, который затем кладут на ушибленное место с левой и правой стороны, бинтуют.
Народные рецепты станут хорошим дополнением основной терапии, помогут устранить боль и отек. Их применение нужно обязательно согласовать с врачом.
Причины
Причины для каждой травмы в принципе довольно схожие, конкретное повреждение зависит от силы воздействия, с какой силой человек ударялся и т. п. Основными причинами являются:
- неосторожные движения, когда палец подвергается деформации, выгибанию;
- падение;
- удары об угол;
- удары о тяжелые предметы;
- резкий прыжок, приземление после которого прошло болезненно;
- активные физические нагрузки;
- ослабления костной системы под влиянием заболеваний, например, сахарного диабета, остеопороза.
Профилактика
Включает в себя:
- избегание травмирующий ситуаций;
- соблюдение техники безопасности;
- ношение удобной практичной обуви на низком каблуке, спортивной одежды и кроссовок или кед во время тренировок, соревнований;
- регулярные занятия гимнастикой, выполнение физических упражнений: они укрепляют мышцы и связки, способствуют оздоровлению организма;
- полноценный отдых и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек.
Ушиб сустава в голеностопе – частая травма, которую не следует оставлять без внимания. Легкое повреждение в нижней части ноги способно привести к серьезным последствиям в том случае, если не будет проведено своевременное лечение.
https://www..com/watch?v=AzzdRtO542g
Что делать, если рана не заживает
При комплексном лечении некоторые травмы могут не заживать, что обусловлено причинами:
- Хирургическое вмешательство, неправильная обработка раны стопы.
- Больной страдает авитаминозом, иммунодефицитным состоянием.
- Причиной длительно незаживающих повреждений является сахарный диабет (код по МКБ-10 E10-E14). Эндокринная патология приводит к нарушению метаболизма, что плохо отражается на работе всех систем и внутренних органов.
- Патологическая область стопы может не получать достаточного количества питательных веществ, кислорода из-за плохого кровоснабжения. Ситуация наблюдается при атеросклерозе сосудов нижних конечностей.
При появлении симптомов воспаления необходимо обратиться к врачу.
Источник: https://s-clinika.ru/prichiny/ushib-stopy-mkb.html
Ушиб голеностопного сустава
Здоровье спины и суставов » Болезни
Ушиб голеностопного сустава – это серьезное повреждение, которое нарушает трудоспособность, а иногда и приводит к инвалидизации.
Во время ушиба повреждается не только кожа, но также и мышцы, подкожная клетчатка, нервные окончания и кровеносные сосуды.
МКБ 10 – это сокращенное название международной классификации болезней. В этой классификации ушиб голеностопного сустава имеет свой номер – S90.0.
Для начала выясним причины, которые приводят к развитию такого повреждения.
Факторы-провокаторы
Спровоцировать возникновение ушиба могут несколько причин:
- удар;
- падение с высоты;
- анатомическая особенность. Сустав немного выпирает и практически лишен подкожно-жировой клетчатки, а это делает его уязвимым к травмам.
Как можно понять, что у вас именно ушиб? Рассмотрим характерные признаки.
При ушибе крайне важно своевременно начать лечение, иначе может серьезно нарушиться функциональная способность сустава.
Клиническая картина
Данное повреждение проявляет себя появлением таких неприятных симптомов:
- сразу же после травмы появляется сильная боль, которая может не проходить несколько суток;
- болезненные ощущения затрагивают всю стопу настолько, что человек не может сделать шаг;
- хромота, которая сильно заметна;
- отек и припухлость стопы;
- сдавливание нервов, которое только усиливает болезненность;
- гематома, развивающаяся вследствие разрыва мелких сосудов;
- в тяжелых случаях начинают неметь пальцы ног и вся стопа.
Клиническая картина ушиба может быть схожа с растяжением и ушибом, именно поэтому важно незамедлительно обратиться к специалисту
Возможные осложнения
Нелеченное повреждение может вылиться в такие последствия:
- скопление в полости сустава, которое называется «гемартроз». Оно возникает вследствие того, что повреждается капсула сустава;
- артроз. Через некоторое время, особенно когда повреждения возникали неоднократно, может развиться подобная дегенеративная патологии;
- еще одним осложнением, которое может возникнуть непосредственно сразу после повреждения, – это воспалительный процесс в синовиальной оболочке. При малейшем соприкосновении с местом повреждения возникает сильнейшая боль и припухлость;
- в связи с тем, что из-за травмы человек начинает мало двигаться, возникает нарушение кровообращения. Кожа приобретает неестественный вид, а отечность начинает прогрессировать. Данное осложнение имеет название “синдром Зудека”.
Что же делать при возникновении ушиба голеностопа?
Методы борьбы
Лечение повреждения должно быть комплексным. Оно включает в себя следующие мероприятия:
Также можете почитать:Фиксация голеностопного сустава эластичным бинтом
- в первый же день после травмы нельзя нагружать поврежденный сустав, а под ногу положить мягкую подушку;
- при сильных болях во время ходьбы следует пользоваться тростью, если же боли не сильные, то стоит просто постараться ограничить ходьбу, а также использовать эластичный бинт. Бинт нельзя оставлять на ночь. При появлении сильных болей применяют гипсовые лангеты с противовоспалительным эффектом, которые не снимают в течение десяти дней;
- использование полимедэла. Это специальная пленка, которая способна восстанавливать кровообращение и поврежденные ткани. Полимедэл следует накладывать примерно на 20-30 минут;
- лечение также включает в себя проведение массажа голени и стопы;
- гимнастические упражнения, которые включают в себя сгибательные и разгибательные движения пальцев ноги, стопы, а также круговые вращения стопой;
- по прошествии нескольких дней после травмы можно делать теплые ванночки, но нельзя использовать горячую воду. В ванночки можно добавлять морскую соль;
- физиотерапевтические процедуры (э