Ушиб кадыка больно глотать
Многие люди считают, что если резко ударить мужчину в адамово яблоко, то это грозит моментальной смертью. Этому мнению немало способствуют всевозможные фильмы-боевики, где герой буквально одним ударом отправляет соперника на тот свет. Каковы же на самом деле последствия удара в кадык? Неужели они настолько трагичны и фатальны?
На деле многое зависит от строения гортани, силы удара, направления и точки приложения силы. Конечно, можно пострадать и от случайного стечения обстоятельств. Известны случаи, когда в травматологию обращались молодые мамы после меткого удара несмышленого малыша. Если дети способны наносить такие травмы, лучше разобраться во всех тонкостях.
Структура гортани и функции кадыка
Само название «адамово яблоко» подразумевает, что похвастаться им могут исключительно мужчины. Однако щитовидный хрящ гортани имеется у всех людей, независимо от пола, просто у женщин пластинки этого хряща соединяются под тупым углом и не так заметны. Конфигурация кадыка формируется под воздействием гормонов, именно тестостерон отвечает за тот более острый угол, выдающийся на мужской шее.
Хрящ прикрывает переднюю часть гортани, он принимает участие в голосообразовании, помогает глотательным движениям. Словом, это важная часть организма, и его повреждения опасны и для мужчин, и для женщин.
Последствия удара в кадык напрямую зависят также от индивидуальных особенностей строения скелета гортани. Например, у некоторых людей через отверстие в щитовидном хряще проходит верхняя гортанная артерия, это вариант нормы, но чаще этот кровеносный сосуд располагается выше и проходит через щитоподъязычную мембрану.
Что происходит при ударе в область шеи?
Стоит упомянуть, что любые удары в область шеи потенциально опасны. Здесь нет так называемого «мышечного корсета», крупные кровеносные сосуды находятся достаточно близко к поверхности кожи. Любое сильное воздействие приводит к отеку, травматическому разрыву капилляров, образовывается гематома, которая может давить на дыхательные пути. Причем это не обязательно последствия удара в кадык, шея — вообще излюбленное место, травмировав которое можно вывести противника из строя.
Боковые поверхности — это яремная вена и сонная артерия. Со стороны спины легче повредить шейный отдел позвоночника, а если ударить чуть выше, в основание черепа, то можно нанести травму в область продолговатого мозга. Однако именно щитовидный хрящ почему-то считается самым уязвимым.
Последствия удара в кадык
Подавляющее большинство пособий по самозащите и рукопашному бою описывает этот прием, как безотказный. Действительно, если противник крупный, ведет себя агрессивно, то может возникнуть необходимость защищать собственную неприкосновенность. Особенно это актуально для женщин, которые вынуждены противостоять сексуальному насилию. Наиболее результативным удар получается, если проводить его ребром ладони, костяшками пальцев или предплечьем.
Какие последствия удара кулаком в кадык могут грозить пострадавшему, ведь именно сжатый кулак считается наиболее разрушительным? Если рассматривать именно щитовидный хрящ, то этот способ менее травматичен, чем точечное приложение силы. Конечно, атака причинит вполне ощутимую боль, но при этом вряд ли нанесет непоправимый вред.
Главный риск при точечном ударе заключается даже не в самом переломе кадыка, а в отеке, который в этом случае быстро перекроет дыхательные пути. Положение усугубляется паникой, сердце начинает биться быстрее, учащается и без того затрудненное дыхание, гортань отекает еще сильнее.
Первая помощь после травмы
Перелом щитовидного хряща гортани требует незамедлительного обращения к врачу. Не все люди могут адекватно оценить собственное состояние — сказывается стресс и отсутствие опыта. Подавляющее большинство медиков настаивают, что лучше потревожить врача по сравнительно незначительному поводу, чем обратиться слишком поздно. Нельзя требовать от пациентов корректной самодиагностики.
Что можно сделать, чтобы последствия удара в кадык кулаком, ребром ладони или даже посторонним предметом не стали непоправимыми? Если у пострадавшего наблюдается затрудненное дыхание, сложно сглотнуть и болит горло, стоит приложить к передней части шеи холодный компресс, это замедлит образование отека. Страшнее выглядит открывшийся кашель с кровью, поэтому не стоит медлить — вызывайте скорую помощь.
Восстановление функции щитовидного хряща гортани
Какие последствия удара в кадык могут стать непоправимыми? Острый угол хрящевых пластин, который присущ мужчинам, формирует типичный низкий тембр голоса. Если из-за травмы этот угол станет тупым, или адамово яблоко будет частично разрушено, то голос станет выше. Кроме того, в отдельных случаях может сохраняться затрудненное дыхание, может нарушиться механизм глотания.
Чтобы восстановить серьезно пострадавший щитовидный хрящ, применяется хирургическое восстановление. В отдельных случаях требуется протезирование. Операция разрабатывалась для пациентов, у которых кадык частично или полностью разрушился из-за онкологических заболеваний. В отдельных случаях корректировка формы щитовидного хряща производится в рамках комплексных мероприятий по смене пола.
Восстановительный период требует от пациента внимательности и осознания серьезности проблемы. Нужно полностью исключить алкоголь и любую пищу, которая может раздражать гортань. Это позволит сократить время реабилитации.
Источник
Травмы глотки представляют собой различного характера повреждения данного жизненно важного органа, которые обусловлены агрессивным внешним воздействием как снаружи, так и внутри глотки. Причиной может стать не только ранение или удар, но также термический или химический ожог. Как правило, наружные травмы человек получает путем воздействия травмирующего фактора через ткани шеи, а внутренние — вследствие проникновения его через нос или рот внутрь глотки.
Содержание статьи:
- Классификация травм глотки
- Причины травм глотки
- Симптомы травмы глотки
- Диагностика травм глотки
- Лечение травм глотки
Стоит отметить, что глотка сопряжена с крупными артериями, вследствие чего ее травмы несут серьезные последствия, вплоть до летального исхода. Если из-за ранения глотки будет задет магистральный сосуд, кровотечение будет интенсивным и стремительным, из-за чего пострадавшего довольно трудно спасти.
Кроме того, глотка граничит с важными нервными стволами, повреждение которых вызовет нарушение связи ряда органов с центральной нервной системой. Нельзя забывать и том, что глотка выполняет в человеческом организме две важнейшие функции — дыхательную и пищепроводную, поэтому ее травмы крайне опасны.
Классификация травм глотки
Самое крупное деление травм глотки — по месту возникновения — на наружные и внутренние. Кроме того, их можно дифференцировать по ситуации получения повреждения:
- производственные;
- бытовые;
- военного времени.
Также травмы глотки подразделяются на группы в соответствии с характером повреждений:
- колото-резаные раны;
- тупые травмы;
- огнестрельные ранения;
- попадание инородного тела;
- термические ожоги;
- химические ожоги.
При этом первые три типа обычно относятся к наружным травмам, а вторые три — ко внутренним.
Еще одна важная классификация — по анатомическому принципу (проще говоря, по участкам, которые пострадали):
- Изолированные. В этом случае ранение приходится на носоглотку, ротоглотку или гортаноглотку и не затрагивает других зон.
- Сочетающиеся. Здесь при ранении одного из участков могут пострадать и окружающие анатомические образования. При этом для каждого участка характерны свои близлежащие зоны.
Глотка:
- челюстно-лицевая область;
- череп;
- туловище.
Носоглотка:
- внутренние отделы носа;
- слуховая труба;
- основание черепа;
- сосудисто-нервный пучок;
- верхние шейные позвонки.
Ротоглотка:
- ротовая полость;
- сосудисто-нервный пучок шеи;
- шейные позвонки.
Гортаноглотка:
- надгортанник;
- корень языка;
- сосудисто-нервный пучок;
- нижние шейные позвонки;
- черпаловидные хрящи.
Причины травм глотки
Как уже упоминалось, травмы глотки могут классифицироваться по ситуациям, в которых они получены. Рассмотрим эти ситуации подробнее.
Наружные повреждения обычно обусловлены механическим воздействием на шею или же непосредственно на глотку. Это могут быть:
- перелом шейного отдела позвоночника;
- подвывих подъязычной кости;
- контузия глотки;
- сдавление глотки;
- разрыв стенок глотки;
- проникающие ранения различного характера (пулевые, осколочные, колото-резаные).
При внутренних травмах некий фактор проникает внутрь глотки и оказывает механическое, химическое или термическое воздействие.
Механическое воздействие оказывают:
- плохо разжеванная пища;
- кости от рыбы или мяса;
- косточки ягод или фруктов;
- случайно проглоченные предметы быта (такое часто случается с детьми).
Инородное тело может и нанести легкую рану (ссадину или царапину), и пробить стенку глотки.
Термические ожоги встречаются реже других, поскольку воздействие на губы и ротовую полость обычно заканчивается выплевыванием горячей воды или пищи, и до глотки она не доходит. Травмы такого рода чаще обусловлены вдыханием горячего пара.
Если внутренние травмы глотки нередко бывают случайными, то внешние (за исключением неудачного падения и сопутствующего удара) обычно связаны с конфликтами, доходящими до попытки убийства, а также суицидальными действиями. При этом наиболее опасными среди них являются повреждения боковых стенок глотки, расположенных близко к крупным сосудам.
Примечательно, что при попытках перерезать горло гортань и трахея подвергаются травмированию с большей вероятностью, чем сонная артерия. Если человек в момент получения повреждения запрокидывает голову, важнейший сосуд оказывается скрытым за мышцами. Повредить гортань можно также, нанеся ранение ниже кадыка.
Симптомы травмы глотки
К основным признакам можно отнести:
- расстройство дыхания;
- нарушение голособразования;
- отек в области гортаноглотки;
- пузырящаяся кровь в раневом канале, обнаруживающаяся на выдохе с закрытым ртом;
- кровотечение из носа или изо рта (при механической травме).
Если пострадала подъязычная кость или связанные с ней мышцы, то язык может западать, вследствие чего развивается нарушение дыхания. Кроме того, возможно образование медиастинальной эмфиземы при узком раневом канале.
При поражении нервных стволов при травмах глотки могут возникать такие нарушения, как:
- проблемы с артикуляцией;
- афония (потеря голоса с сохранением шепота);
- афагия (невозможность глотать пищу);
- апноэ (кратковременные остановки дыхания).
При термических или химических ожогах глотки возникают следующие симптомы:
- нестерпимая боль;
- увеличение кровенаполнения близлежащих сосудов;
- появление некротического налета (цвет его зависит от того, чем была обожжена глотка).
Нельзя забывать, что химические ожоги сопровождаются и общей интоксикацией организма, которая также проявится по-своему, в зависимости от воздействовавшего вещества.
Диагностика травм глотки
Методы исследования зависят от характера травмы. С внутренними повреждениями следует обратиться к отоларингологу. Для оценки состояния глотки он может провести следующие процедуры:
- ларингоскопию;
- фарингоскопию;
- риноскопию;
- стробоскопию (оценка состояния голосовых связок);
- электроглоттографию (оценка подвижности гортани);
- фонетографию (акустический анализ голоса).
Кроме того, диагностика может включать бакпосев из глотки, который позволит уточнить, попали ли бактерии в организм через поврежденный участок, имеет ли место быть развитие инфекции.
Если травма глотки — наружная, то следует обратиться к травматологу. Диагностика будет включать следующие мероприятия:
- визуальный осмотр раны;
- оценка состояния раневого канала;
- дифференциация проникающего или непроникающего ранения;
- оценка степени тяжести состояния человека.
При этом если состояние окажется тяжелым, на диагностику как таковую времени может не оставаться. В этом случае вышеперечисленные действия выполняются непосредственно во время операции.
Если состояние пострадавшего — удовлетворительное, но врач подозревает более серьезные последствия раны, чем обнаруживаются визуально, он назначает следующие виды исследований:
- УЗИ мягких тканей шеи;
- рентген глотки;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография глотки;
- томография черепа, околоносовых пазух или позвоночника.
По результатам диагностики врач должен определить, какой метод лечения позволит спасти жизнь пациенту и предотвратить тяжелые последствия.
Лечение травм глотки
В первые минуты после получения травмы глотки пострадавший нуждается в первом помощи. Она заключается, главным образом, в восстановлении или поддержке нормального прохода воздуха в дыхательные пути, а также в остановке кровотечения, если таковое имеется.
Если есть признаки асфиксии, необходимо произвести трахеотомию — рассечение трахеальной стенки для введения в образовавшийся просвет трубки, которая обеспечит поступление воздуха. Легкое кровотечение можно остановить, прижав пальцем сонную артерию. В более серьезных случаях требуется наложение давящей повязки.
При ранении пищевода пациенту требуется срочная хирургическая помощь, в ходе которой производится рассечение и тампонада раны. Также операция может понадобиться в случае вторичной обструкции дыхательных путей на уровне гортани.
После проведения операции нормальное питание некоторое время не представляется возможным. Для кормления таких пациентов используется гастростома или зонд.
При термических ожогах глотание не воспрещается совсем, однако пострадавший может употреблять только жидкую и холодную пищу, которая не раздражает глотку. Для лечения применяются, в основном, фурацилин или перманганат калия в форме растворов для полоскания. Кроме того, слизистую можно смазывать пятипроцентным раствором марганцовки.
Для лечения химических ожогов также назначаются полоскания. Для этого используются:
- раствор гидрокарбоната натрия;
- водная взвесь окиси магния;
- уксус;
- вода с лимонным соком;
- разведенные в кипяченой воде яичные белки;
- молоко.
Хотя средства для лечения ожогов глотки кажутся вполне доступными, такие пострадавшие должны быть непременно госпитализированы. Это обусловлено риском возникновения отека гортани, влекущим за собой развитие асфиксии.
Источник
Кадыком называют хрящевое образование, находящееся в области гортани. Оно представляет форму щита. Данное образование выполняет много функций. С ним гортань защищена и выполняется задача опоры для многих внутренних органов. Если болит кадык при глотании, то это может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. О причинах данного явления и лечении рассказано в статье.
Причины
Почему болит кадык при глотании? Это может быть симптомом патологического нарушения. Часто болезненность в месте расположения хрящевого образования появляется от травмы и ушиба. Есть ли у женщин кадык? Это образование присутствует, при этом могут появляться боли во время глотания.
Но причина бывает и серьезной. Часто боль служит свидетельством роста злокачественной опухоли. Боль бывает разной: колющей, режущей, ноющей или тянущей. При этом может быть больно глотать, а температуры нет. Установить причину может только грамотный специалист. Самодиагностика в данной ситуации может привести к ложным выводам.
Травмы
Если болит кадык при глотании у мужчин, причиной может быть ушиб или травма. Перелом образования, находящегося в горле, случается от удушья, повешения или удара. Обычно при данных действиях наступает смерть. Со сдавливанием и ушибом большого хряща обычно появляются острые боли.
Они способны увеличиваться при проглатывании еды и при кашле. В данном случае вероятно появление:
- кровохарканья;
- дисфагии;
- диспноэ.
Для выявления отклонения нужно обратить внимание на особый хруст хрящевой ткани, крепитацию подкожной клетчатки. При данном явлении необходима срочная помощь врача.
Тиреоидит
Есть ли у женщин кадык? Данное образование у них есть. А распространенной причиной болезненности может быть воспаление и отек щитовидной железы. Эти недомогания появляются при тиреоидите. Заражение им выполняется по причине вирусов. Болезнь осложняется при заболевании паротитом или гриппом.
К симптомам относят дискомфорт в месте хрящевого образования, лихорадки, сильную интоксикацию и боль при глотании. Обычно не исчезает ощущение давления и распирания в той области. Вирусный недуг бывает:
- Фиброзным. При тиреодите данной формы наблюдается разрастание фиброзной ткани, которая есть в щитовидной железе. В итоге она становится больших размеров. Железа не может нормально работать. У человека появляется тупая боль под кадыком. В данной области появляются твердые уплотнения, которые срастаются с ближними тканями.
- Хроническим. Это вид аутоиммунного недуга. При этом нарушении щитовидная железа не может продуцировать необходимые гормоны. Вместо этого она начинает производство веществ, которые организм принимает за антигены. Поэтому у него появляется потребность выработки антител к своим клеткам.
При проблемах с щитовидкой и появляется дискомфорт в месте кадыка. В переднем участке кадыка возникает боль, когда в организме появляется одно из двух таких состояний, как гипотиреоз и гипертиреоз. В первом случае появляется недостаток гормонов тиреоидной группы.
Нарушение можно распознать по быстрой утомляемости, аллергии на низкие температуры воздуха и частым запорам. При гипертиреозе появляется несколько другое нарушение. Заболевание проявляется в виде повышения синтеза гормонов в щитовидной железе. На данном фоне появляется нервозность, диарея, аллергии на высокие температуры и резкое снижение веса.
Шейный остеохондроз
Если болит горло в районе кадыка, больно глотать при остеохондрозе, выявляется сжатие нервов и сосудов в шее, это приводит к болевому синдрому. Чем дольше не будет лечения, тем выраженным будет болевой синдром. Еще вероятно появление:
- отхождения мокроты с кровью;
- боли во время глотания;
- болезненного чихания и кашля.
Боль в области шеи бывает периодической и постоянной. Обычно у нее вид прострела. Сильный дискомфорт способен переходить в суставы рук, переднюю часть шеи и грудину. Особенно он выражен утром.
Туберкулез
Данный недуг в гортани появляется в том случае, если заболевание есть в легких. Сначала не появляются никакие симптомы. Позже болит кадык при глотании. Еще вероятны такие симптомы:
- повышенная температура;
- сухой кашель;
- боль в горле;
- осиплость голоса.
У больного не проходит ощущение того, что в горле есть инородный предмет. По причине симптоматики у него теряется интерес к пище и понижается вес. В тяжелых случаях вода и еда проникают в дыхательные пути. На данной форме появляется пневмония аспирационной формы.
Флегмона
Это заболевание поражает хрящевую ткань. Его можно распознать по:
- проблемам с дыханием;
- скоплением гноя на хрящах гортани;
- боли в области кадыка;
- отдышке;
- дискомфорту во время поворота шеи;
- лихорадке.
Это заболевание, которое развивается быстро. Требуется всего несколько часов, чтобы нарушение послужило причиной удушья. При флегноме наблюдается сильная боль. Она способна переходить в ближние органы. Обычно болезненность переходит в ухо, затылок, виски.
Злокачественная опухоль
Болит кадык при глотании? Это состояние может возникать при опухоли щитовидной железы, но это редкая патология. Она проявляется образованием узелка в данной части тела. Новообразование выделяется под кожей. Обычно оно немного возвышается над шеей. На начальной стадии заболевание не выдает.
Когда рак достигает последних этапов, у больного возникает большая опухоль, которая вызывает боль в горле и ушах. Кадык будет мешать и как будто давит на соседние ткани. У пациентов наблюдаются проблемы с дыханием и глотанием.
Диагностика
Если болит кадык при глотании, нужно обратиться к врачу. Определить причину нарушения сможет опытный терапевт. Ему надо выполнить осмотр пациента. А если нужно, назначается выполнение:
- Ларингоскопии.
- УЗИ щитовидной железы.
- Анализа мочи и крови.
- Рентгена шеи.
- УЗИ живота.
- Эндоскопического обследования пищеварительных органов.
- Компьютерной и магнитной томографии.
Для всех пациентов подбирается определенный перечень диагностических мероприятий, которые нужны для определения картины заболевания. При необходимости может потребоваться посещение отоларинголога, невролога, вертебролога, эндокринолога, гастроэнтеролога.
Как лечить?
Если есть боли в горле при глотании, лечение врач назначает после выполнения диагностики. Учитывать только симптомы неразумно, поскольку по ним нельзя определить, что беспокоит человека. Специалист осматривает область, находящуюся над хрящевым образованием. Тщательная диагностика позволяет правильно поставить диагноз и выбрать терапию.
Если причина связана с болезнью гортани и ротоглотки, то больному требуется:
- Обильное питье. Важно, чтобы напитки были теплые.
- Отказ от вредных привычек.
- Отказ от алкоголя.
- Исключить из меню на период заболевания блюда со специями и соль. Следует исключить крошащиеся продукты.
- Выполнять полоскание горла аптечными и растительными растворами.
- Применение местных средств с противовоспалительным эффектом.
При осиплости нужно меньше разговаривать. Если есть боль при глотании, то больному нужно лечиться средствами для ингаляционного введения. В данном случае нужны анальгетики и анестетики, выпускаемые в форме леденцов и спреев. Помогает «Стрепсилс Интенсив» или «Тантум Верде». Данных мер достаточно при терапии ОРВИ, тонзиллита, бактериальных заболеваний горла, при которых появляется болезненность в кадыке.
Если есть боли в горле при глотании, лечение зависит от вида недуга. При болезнях щитовидного хряща нужна другая терапия. Для этого нужны антибиотики. Обычно назначают «Цефепим» и «Амоксиклав». Полезными являются физиопроцедуры – ионогальванизация и фоноэлектрофорез.
Еще больному нужно питаться блюдами кашеобразного вида. Они легче поступают через воспаленные органы. Нежелательно кормить пациента через зонд, поскольку с ним вероятно появление ненужного надавливания на гортань и раздражения его тканей.
Если выявлен свищ или абсцесс, нужно оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение не позволяет избавиться от этого новообразования. При тиреоидите требуется срочная госпитализация. Обычно при данном диагнозе нужна медикаментозная терапия, включающая прием антибиотиков и противовоспалительных медикаментов. Еще больному надо пройти дезинтоксикационный и десенсибилизирующий курс.
Хирургическое вмешательство требуется обязательно, если при остром тиреоидите формируется абсцесс. Иначе вероятно сильное нагноение, которое приводит к новому воспалению. При рефлюкс-ларингите нужно комплексное лечение. Оно включает щадящую диету и методы, которые избавляют от повышенного внутрибрюшного давления. При этом диагнозе помогают ингибиторы протонной помпы по типу «Омепразола» и антациды («Гевискон»).
Хирургическая коррекция нужна при недостаточности сфинктеров пищевода. Даже небольшая боль в области кадыка, которая проявляется без ведомой причины, считается веским поводом для посещения терапевта. Лечение недугов, сопровождаются этим симптомом, легче выполнять на начальной стадии. Поэтому нужно внимательнее относиться к здоровью, и даже при незначительных недомоганиях обращаться к врачу.
Источник