Ушиб колена и больничный

Удивительно, но абсолютно каждый человек когда-либо был травмирован. Ссадины, гематома, небольшая царапина – все это является лёгким телесным повреждением. В этой статье речь пойдет об одной разновидности травмы – ушиб колена.

Ушиб колена

Что такое ушиб?

Под понятием «ушиб» подразумевают повреждение в лёгкой степени. Из-за соприкосновения человека с твердым предметом нарушается структура тканей или внутренних органов.

Очевидным последствием удара или падения является изменения цвета пораженного участка (он приобретает красный или синий оттенок). В большинстве случаев гематома рассасывается самостоятельно, но в редких случаях требуется медикаментозное лечение.

Строение колена

Строение колена человека

Ушиб колена как травма мягких тканей

Повреждение колена в легкой, средней или тяжелой степени является самой распространенной травмой. В международной классификации болезней 10 пересмотра, а в сокращении МКБ-10, для неё был даже выделен отдельный шифр S80.0.

Под понятием «ушиб колена» подразумевают повреждение и нарушение структуры мягких тканей. Как правило, оно возникает после соприкосновения с тупым и твердым предметом.

Ушиб колена - травма мягких тканей

Ушиб колена

Чем опасен ушиб колена?

Существует мнение, что образование гематомы в этой части тела – ерунда. Все же, этого явления стоит избегать.

В противном случае, могут возникнуть проблемы следующего характера:

Киста Бейкера

Киста Бейкера под коленом

  • После микротравм колена возможно образование кисты Беккера под коленом, которая наполняется синовиальной жидкостью.
  • Может также развиться посттравматический синовит, скопление излишней жидкости в колене.
  • Образование микротрещин в области мягких тканей или разрыв связок.
  • Будут утрачены его способности – он не сможет поднять или опустить ногу. Чаще всего, снять чувство дискомфорта помогают только сильные препараты – антибиотики.
  • Если во время получения травмы был задет сосуд, то в области колена увеличится кровоизлияние. Характерная выпуклость на ноге увеличится в несколько раз (образуется отёк, колено может сильно опухнуть).

Как выяснилось, ушиб колена – это не просто лёгкое повреждение. Из-за подобной травмы пострадавший может испытывать недомогание и утратить свои физические способности в течение нескольких месяцев.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Причины ушибов

Выше, уже многое было сказано о том, что такое ушиб и к каким последствием он может привести.

Теперь, стоит выделить несколько причин, из-за которых он может образоваться:Травма колена при падении

  • Удар о любой предмет, имеющий твёрдую структуру.
  • Падение человека. Обычно человек рефлекторно старается упасть на колени, вытянув перед собой руки.
  • Травмы в результате несчастного случая или ДТП.

Естественное последствие ушиба – это повреждение кожи и внутренних органов, располагающихся под ней.

Диагностика ушиба

Существует два варианта подобного мероприятия: самостоятельное и профессиональное.

Самостоятельная диагностика в случае повреждения колена проводится дома или на том месте, где произошло повреждение:Осмотр врача

  • Визуальный осмотр раны.
  • Проверить ногу на предмет её функционирования. Требуется попробовать встать на ноги и пошевелить конечностью.
  • В течение нескольких суток после повреждения следует наблюдать за состоянием собственного здоровья и измерять температуру тела.
  • Следует наблюдать за состоянием колена. С течением времени опухоль должна спадать, а гематома рассасываться.

Профессиональная диагностика проводится в медицинском учреждении с использованием специализированного оборудования и под строгим надзором травматолога:

  • Визуальный осмотр раны.
  • Рентгенографический способ — делается рентген-снимок, чтобы исключить переломы.

К какому врачу обратиться за лечением?

Многих людей, попавших в подобную ситуацию, волнует вопрос о том, к какому врачу требуется обратиться после ушиба колена. На самом деле, ответ на него зависит от наличия специалиста определённого направления в каждом регионе.

Всего можно выделить несколько категорий докторов, к которым можно обратиться с подобной проблемой — травматолог, терапевт и хирург. В некоторых случаях требуется помощь ортопеда или анестезиолога.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Виды ушибов

Для каждого человека ушиб колена представляет собой образование повреждения на коже и внутренних органов. На самом деле оно имеет различный характер.

Всего существует несколько видов ушибов:Сильный ушиб колена

  • Ушиб легкой степени. После падения человека или его соприкосновения с тупым предметом на кожном покрове образуются ссадины и царапины. Внутренние органы при этом остаются не задействованными.
  • Ушиб средней степени. Подобный вид повреждения подразумевает собой наиболее глубокое проникновение. Происходит не только нарушение кожного покрова, но и разрывается мышечная ткань.
  • Ушиб тяжелой степени. Подразумевает собой разрыв мышечной ткани и сухожилий.
  • Ушиб очень тяжелой степени. При такой травме нарушается общее состояние человека. Он не может делать привычные вещи и постоянно ощущает чувство острой боли.

Самостоятельно определить вид ушиба невозможно. Сделать это может только опытный специалист после проведения диагностического исследования.

Симптомы и признаки ушиба

Существует несколько видом травм колена.

О том, что это именно ушиб, подскажут несколько характерных симптомов:

  • Появление боли, имеющий острый и режущий характер. Она не проходит или усиливается после изменения положения ноги.
  • Поврежденная часть тела «замирает», становится практически полностью неподвижной.
  • Образование гематомы. Её размер зависит от степени ушиба.

Как отличить ушиб от других травм колена?

Многие люди, получившие травму, попадают впросак. Они не могут понять, что же именно произошло с их коленом и как это лечить. Наличие боли и гематомы вовсе не говорит о том, что произошел ушиб.

К сожалению, точно определить вид травмы самостоятельно невозможно. Это может сделать только специалист с немалым опытом работы.

Во-первых, его легко спутать с любым другим повреждением, во-вторых, он может стать лишь причиной развития более серьёзного заболевания:Перелом коленного сустава

  • Разрыв связок коленного сустава. Основные симптомы – острая режущая боль, нарушение координации движений, образование сильного отёка.
  • Существует мнение, что при образовании травмы мениска человеку в несколько раз больнее спускаться по лестнице вниз, нежели подниматься наверх.
  • Растяжение связок. Прежде всего, этот вид травмы отличается по методу образования. Происходит не ушиб, а чрезмерная нагрузка на сустав, в результате которой он становится больше. Основной симптом – появление ноющей боли, которая присутствует в течение длительного времени.
  • Перелом кости. Отличить этот вид повреждения от любого другого практически невозможно. Для открытого перелома характерным симптомом является образование крови в большом количестве. Визуально можно определить, что кости сместились или разомкнулись. Пациент во время ушиба или падения может почувствовать хруст.

Помощь при ушибе колена

Первая помощь при ушибе колена

Первая помощь при ушибе колена

  • Категорически запрещено лишний раз напрягать напряженное место. Требуется положить его на подушку или любую другую возвышенную поверхность.
  • Следует приложить к поврежденной поверхности холод: лед, сложенный в пакет. Для того, чтобы уменьшить чувство боли и предотвратить образование отека.
  • Принять обезболивающее лекарство при необходимости.
  • Открытую рану следует обработать противобактериальной или заживляющим средством.

ВАЖНО! Скорую помощь незамедлительно требуется вызывать в том случае, если человек не может согнуть или разогнуть самостоятельно ногу и испытывает непереносимые боли!

Лечение ушиба колена

Колено – одна из самых чувствительных частей тела любого живого организма. Боль всегда доставляет огромный дискомфорт и недомогание.

Существует несколько методов, способствующих улучшению состояния здоровья:

Фиксатор эластичный

Эластичный наколенник

  • Первая помощь, которая должна проводиться при ушибе колена – прикладывания холода. Снижения температуры тела способствует снижению сосудов и уменьшению отёка.
  • Требуется зафиксировать колено в неподвижном состоянии с помощью медицинских шин или подобного подручного средства. Это позволит не допустить прогрессирования травмы до выявления диагноза.
  • Зафиксировать колено в правильном положении позволит также эластичный бинт. Это медицинское приспособление способствует снижению боли и уменьшению отёка. Аналогичные функции выполняют специализированные наколенники или ортезы.

[adinserter block=»2″]

Медикаментозное лечение

Для лечения ушибленного колена используются препараты, снимающие болевые и опухолевые симптомы, а также уменьшающие гематомы.

Назначение препаратаНаименование препаратаСвойства препарата
Уменьшение отёкаБадягаМази являются препаратом местного назначения. Они способствуют рассасыванию гематомы, уменьшению отёчности и снижению боли.
Троксигель
Гепариновая мазь
Найз гель
Снятие воспаленияНанопласт форте (в виде пластыря)Улучшает циркуляцию крови в локальном месте повреждения, за счёт чего уменьшается отек и снижается боль.
Вольтарен (в виде охлаждающего геля)
Уменьшение болиДиклофенакПрепараты, представленные в виде таблеток или уколов, не способствуют восстановлению поврежденного органа. Единственное их предназначение – снижение боли.
Димексид
Парацетамол
Ибупром
Аналгин
Меновазин (в виде спиртового раствора для наружного применения)

Лечение ушиба колена у детей

С особой осторожностью лечатся ушибы у самых маленьких пациентов.

Специфика лечения для них такова:Травма колена у детей

  • Категорически запрещено прикладывать к ране ребёнка холод. Это может вызвать переохлаждение, способствующее осложнения.
  • Мази требуется подбирать с осторожностью. Следует внимательно изучить инструкцию на предмет возрастного ограничения. У детей кожа нежная и чувствительная.
  • Следует правильно подбирать дозировку обезболивающего средства для приема внутрь.
  • Если ушиб имеет лёгкую степень, то лучше обойтись лечением народными средствами.

При появлении рвоты и повышении температуры в обязательном порядке следует обратиться к врачу!

Лечение ушиба в домашних условиях

Можно ли вылечить ушиб в домашних условиях? Да! Надежным помощником в процессе станет аппарат «Витафон», который помог быстро забыть о травме многим пациентам.

Аппарат Витафон для лечения ушиба

Аппарат Витафон

Витафон – специализированный аппарат для домашнего применения. Основное его предназначение – создание микровибрационных полей. Он способствует восстановлению поврежденных клеток и, тем самым, «очага поражения».

Народная медицина предлагает такие средства:Лечение народными средствами

  • Прикладывание капустного листа – самый простой, но при этом эффективный народный метод. Листья этого уникального овоща помогут пациенту избавиться от отёка и снизить чувство дискомфорта.
  • Еще один проверенный способ лечения ушиба – компресс из порошка глины. Консистенцией, разведённой водой, требуется обработать повреждённую поверхность и обмотать её бинтом. При необходимости можно оставить компресс на ночь.

Важно! Прибегать к народным методам можно только в том случае, если не было обнаружено серьезной раны. Во всех остальных случаях требуется консультация специалиста.

Восстановление после ушиба колена

Дать точный ответ о том, сколько будет восстанавливаться колено, не сможет не один специалист. Этот процесс зависит от индивидуальной особенности организма, характера повреждения и правильности подобранного лечения.

В целом, этот период длится от 2 недель до 6 месяцев у взрослых. У детей период восстановления может быть меньше. Специалисты рекомендую выполнять лёгкие упражнения для улучшения циркуляции крови и эластичности связок.

[adinserter block=»8″]

Упражнения для восстановления колена

Выполняется комплекс для реабилитации после ушиба:

  • Исходное положение – стоя. Вращение коленного сустава по и против часовой стрелки. Достаточно сделать 8 поворотов в одну и 8 поворотов в другую сторону.
  • Исходное положение – лёжа на спине. Требуется сделать имитацию езды на велосипеде. Носок при этом должен быть прямым.
  • Исходное положение – лёжа на спине. Следует подтянуть одну ногу к груди, обхватив её двумя руками. Удержать её в таком положении несколько секунд, затем, опустить на пол. Подобное движение стоит проделать и со второй ногой.
  • Исходное положение – стоя. Необходимо в быстром темпе вставать на носки и опускаться на пятки.

Упражнения для суставов от хруста

Упражнения

Перед выполнением упражнений требуется обратиться к врачу. При появлении чувства дискомфорта, занятия стоит незамедлительно прекратить.

Что нельзя делать при ушибе колена?

Можно выделить несколько самых популярных ошибок, которые допускают пациенты во время лечения ушибов.

Все они могут привести к появлению осложнений:

  • Нагревание колена. Любые растирания категорически противопоказаны во время ушиба. Особенно спиртовыми настоями.
  • Нельзя давать какие-либо нагрузки на коленный сустав.

Дают ли больничный при ушибе колена?

Абсолютно любое повреждение тела может выбить из строя физическую активность человека. Поэтому, иногда, даже после ушиба человек не может выйти на работу. Положен ему больничный или нет, может решить и определить только специалист после осмотра. Обычно пациенты с подобными заболеваниями наблюдаются у хирурга или терапевта.

Источник

Вахмурка

23.11.2006, 13:07

Добрый день!

Каталась на катке, дважды упала на одно и то же колено. Оно стало быстро опухать, но я в травмпункт почему-то не поехала. Через 2 дня появился огромный синяк, ходить было вполне возможно, хотя и больно.

К концу 3 недели боль стала резко нарастать. Пошла к хирургу, он сказал, что было кровоизлияние в сустав. На снимках переломов нет.
Дали больничный, прописали физио (ДДТ) и новокаиновые компрессы на ночь.
Правда, физиотерапевт заменила ДДТ на что-то послабже. Лечусь 4 день, толку пока никакого. Хожу совсем плохо. Нога болит и в покое, особенно после непродолжительной ходьбы.

Скажите, пожалуйста, какой может быть прогноз и правильно ли проводится лечение?

С уважением,

Вахмурка.

Hollander

23.11.2006, 16:15

Ваше колено до сих пор отекшее?
горячее?
каков объем движений в суставе?
делали ли Вам пункцию сустава?
принимали ли Вы противовоспалительные средства?

одним словом, опишите ситуацию подробнее: недостаток информации в вопросе лишает возможности дать хороший ответ

Sereda Andrey

23.11.2006, 22:02

Коленку бы пропунктировать не мешало бы. По cito. А после этого можно и копрессы с димексидом, и ДДТ и так далее по схеме.

Dr.Nikolaev

23.11.2006, 22:08

Уважаемый Hollander, уважаемый Андрей, извините, что встеваю.

Уважаемая Вахмурка, очевидно, что травма у Вас произошла не относящаяся к разряду «пустячных». Настоятельно советую Вам не лечиться по интернету, а обратиться к грамотному травматологу, желательно специализирующемуся на лечении внутрисуставных повреждений. Прежде чем говорить о правильности лечения, необходимо точно установить, что именно произошло с Вашим коленом и в какой степени это может отразиться на дальнейших прогнозах и состоянии сустава в целом. Дело в том, что гемартроз (кровоизлияние в сустав) — это не причина, а только последствие (или как вам угодно, проявление)внутрисуставной травмы. Вам в любом случае необходимы очный осмотр и обследование. Выяснение жалоб ничего не изменит, все эти рассуждения закончатся тем, что Вам порекомендуют обратиться к специалисту. А специалист и пропунктирует если надо, и может чего еще нужного посоветует

Sereda Andrey

23.11.2006, 22:24

Кирилл Александрович! Извинения Ваши неуместны- Вы правы. «пропунктировать не мешало бы»- читай «идти к травматологу». Ситуация естесственно сложная. Как и все травмы колена.

Hollander

23.11.2006, 22:45

согласен полностью
… м.б. просто увлекаемся интернет-диагностикой…

Dr.Nikolaev

23.11.2006, 22:53

Кирилл Александрович! Извинения Ваши неуместны- Вы правы. «пропунктировать не мешало бы»- читай «идти к травматологу». Ситуация естесственно сложная. Как и все травмы колена.

Ну это вопрос спорный, Вы же не знаете, какого мнения о себе хирург, раз не отправляет сразу к специалистам, может, он не считает это необходимым. Раз он сам дает рекомендации, может, он и не собирается пациентку отправлять куда-либо, зачем ему специалисты — он сам с усам, а пропунктировать может и самостоятельно, без чей-то посторонней помощи 😉

Вахмурка

24.11.2006, 13:32

Господа, это я, пациент.
Что касается колена, то сразу после травмы мне друзья обеспечили лед, а потом тугую повязку и индовазин. И пока я этим индовазином пользовалась 10 дней, все было весьма неплохо. А потом все и началось.

Пукцию мне не делали, так как я в травмапункте не была. Противовоспалительное не назначали. Колено сейчас не горячее, но после непродолжительной ходьбы опухает, опухоть твердая и очень болезненная. Нога не болит только с утра, пока движений не совершала. Во второй половине дня, когда приходится в поликлинику ходить, нога начинает болеть и день я заканчиваю практически недееспособной.

Нога болит при сгибе или, лучше сказать, когда из сгиба она возвращается в распрямленное состояние. Колено неустойчивое, как бы разболтанное. При каких-то неловких движениях резкая боль, которая не сразу проходит и часто приводит к боли постоянной. Ногу при большом желании могу согнуть, как угодно, но мышцы все напряжены, что-то тянет. В самом колене при сгибании ощущение инородного тела или какой-т преграды.

ЧТо касается лечащего хирурга (не травматолога, увы), то тут дело странное. Сам он мне назначил только физио. Больничный, рентген и компрессы — моя инициатива. Естественно, ни о какой пункции и речи не шло. Я об этом не знала (я не медик). Он, видимо, тоже. Так что, значит, к травматологу надо идти? Так и сделаю.

С уважением,
Вахмурка

Hollander

26.11.2006, 14:24

Обязательно идите к травматологу!

через картину воспаления в суставе очень вероятно проглядывает повреждение внутренних структур сустава (связки?, мениск?)
качественно диагностировать это можно только руками
результаты своего визита, если не сложно, опишите на форуме

удачи

Вахмурка

26.11.2006, 16:10

Талончик к травматологу дали только на следующий четверг. Правда, сказали, что еще надо направление от лечащего хирурга. Не знаю, напишет ли он мне его. Дело в том, что он сказал, что при бытовой травме мне больничный не оплатят, и в моей карте фигурирует диагноз «деформирующий артроз», о травме ни слова.
В общем, именно по этой причине я и обратилась в Интернет.

А на этой неделе делали уже ДДТ, и нога лучше вообще-то стала. Правда, долго ходить пока не могу.

Sereda Andrey

29.11.2006, 00:13

Еще раз.
1. Описанные Вами жалобы вкупе с травмой являются показанием к нетложному обследованию и лечению у травматолога. В идеале Вы не должны страдать от особенностей организации здраоохранеия, но на практике стоит «пошевелиться» и найти травматолога не по талончику на следующее морковкино заговение.Коленка то Ваша а не министерская.
2. Указание на предшествующие данные в пользу Деформирующего артрорза не при чем, существует даже понятие госпитализации по неотложным показанием придефартрозе, которое обосновано выраженносью боли.
3. Гемартроз (как уже неоднократно говорили выше) есть следствие повреждение сосудов, проходящих в какой-либо суставной структуре либо внутрисуставного перелома. Причем сам по себе гемартроз (кровь в суставе) на этот сустав влияет, как бы так помягче сказать, не очень-то хорошо. Оценку серьезности вышесказанного оставляю на ваше усмотрение. Впрочем, о гемартрозе достоверно можно говорить после пункции сустава, которую вам не делали. А так это может быть и синовит и т.д.
4. Улучшение состояния а) не является однозначно следствием лечения, но возможно является следствием времени и покоя
б) не означает что состояние не ухудшиться в дальнейшем
5. Про больничный который не оплатят- что-то не понял, кто Вам это сказал?

Вахмурка

29.11.2006, 20:48

Да, понимаю, я кругом по уши виновата: и то, что сразу к врачу не пошла, и то, что талончики беру. Но вот уже завтра иду к травматологу и все узнаю.

А про неоплату больничного мне мой лечащий хирург сказал — что бытовая травма не оплачивается, только полученная на производстве. Хотя, если я недееспособна, это же должно быть как-то оплачено. В общем, тут что-то не понятно.

Кстати, рентгенолог в своем заключении написала, что у меня артроз все же намечается. Боюсь, что все этим артрозом и займутся, а про остальное забудут.

Вахмурка

29.11.2006, 20:49

А улучшение состояния действительно было обманчивым 🙁

Sereda Andrey

29.11.2006, 21:50

Будут вопросы- пишите. Удачи!

Вахмурка

30.11.2006, 13:59

Сегодня у травматолога была на консультации. Врач сказал, что дело серьезное и очень призадумался. Потом со снимком куда-то выходил (консультироваться с коллегами, наверное), потом колено пощупал и опять куда-то ушел. Ему почему-то очень хотелось, чтобы я сказала, что мне больно слева от колена (что я потом и сделала, хотя мне там было и не больно). О пункции сказал, что «это теперь ни к чему». Про УЗИ и МРТ — «что у вас ведь ничего серьезного, зачем вам это?» А потом я узнала, что МРТ у них и нет даже.

В итоге, в диагнозе написали «повреждение наружных боковых связок» и назначили массаж, ультразвук с гидрокортизоном и втирание индовазина на ночь. Явиться велели 14 декабря, ходить в повязке. На работу меня рекомендовано выписать. В общем, что у меня на самом деле, так и не ясно. Врач сказал: «Сначала полечим, а потом дальше будем выяснять, что у вас такое». Разве так делают?

Посоветуйте, пожалуйста, когда можно будет приступить к занятиям фитнесом. Там под меня программу переделают, чтобы ноги не напрягать,и думаю, толку будет больше, чем от сидения дома, да и от депрессии с раздражительностью избавлюсь, которыми страдаю уже вторую неделю.

Единственное, что приходит в голову — искать ещё травматолога. По сети ничего сказать нельзя, надо производить осмотр и тестирование сустава.

Вахмурка

10.12.2006, 18:42

Да, с больничного меня так пока и не выписали. Но я записалась на прием к главному травматологу города. Теперь, надеюсь, все прояснится.

Sereda Andrey

10.12.2006, 19:48

А город-то у вас какой? Может поможем чем в плане адреса и ФИО. 🙂

Вахмурка

13.12.2006, 18:07

Да из Рыбинска я. Вчера была у платного травматолога. Выяснилось, что артроза и повреждения связок у меня нет, что уже радует. Завтра будут пункцию делать.

Вахмурка

17.12.2006, 18:15

Вот была у врача. Что там мне с ногой делали, не знаю, так как весь обзор от меня скрыли. Может, и к лучшему, так как я очень боялась. Ничего, кроме легкого укола не почувствовала. Врач сказал, что мне влил в колено какое-то лекарство, и скоро все пройдет. Кроме того, мне прописали свечи с индометацином, если не ошибаюсь, и рекомендовали компрессы водка с фурацилином. Вот жду, пока подействует. Сказано, что результат будет через 5 дней. Надеюсь, так и будет, так как опухоль на ноге почти исчезла. Так что тороплюсь поблагодарить всех за ценные и своевременные советы.

С уважением,

Вахмурка.

Вахмурка

15.01.2007, 20:49

Господа!
Можете меня поздравить. Я поправилась и снова веду активный образ жизни!

С уважением,

Вахмурка.

Dr.Nikolaev

15.01.2007, 21:44

Вы можете рассказать поподробнее, что именно было с Вами и что помогло Вам поправиться?

Вахмурка

29.01.2007, 18:51

Как показало МРТ, у меня там что-то с латеральным мениском, а поправиться мне помогло течение времени.:)

Dr.Nikolaev

29.01.2007, 19:11

Поздравляю. Остается только порадоваться за Вас. К сожалению, не всем удается вылечиться просто временем, некоторым для нормализации состояния при повреждениях менисков требуется непосредственное участие в лечебном процессе хирургов.

Вахмурка

30.01.2007, 18:13

Да-да, спасибо. Мне мой врач сам на лыжах разрешил кататься!

Источник