Ушиб колена при падении лечение мазь вольтарен
Из этой статьи вы узнаете: о лечении ушиба колена в домашних условиях. Первая помощь, как быстро помочь при ушибе и вылечить его, что делать в домашних условиях. Как лечить легкие и ушибы средней тяжести, особенности и нюансы лечения, если произошел сильный ушиб колена.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 16.07.2019
Дата обновления статьи: 14.01.2020
Содержание статьи:
- Первая помощь при ушибе
- Лечение ушибов в домашних условиях
- Лечение сильных ушибов в стационаре, нюансы
- Народные средства от ушибов
- Прогноз на выздоровление
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Ушиб – это закрытая травма колена. При нем повреждаются мягкие ткани, а структуры самого сустава не страдают.
Часто к ушибу приводит падение. Под влиянием силы удара в месте травмы:
- возникают боль разной силы и очаг асептического воспаления;
- повышается проницаемость сосудистых стенок;
- появляются отек, краснота, жар.
Из-за повреждения кровеносных сосудов под кожей образуется синяк (небольшое кровоизлияние) или гематома (массивное кровоизлияние).
Ушиб колена с синяком
Ушиб колена считается легкой травмой и менее опасен, чем такие повреждения, как трещины, переломы костей, разрывы менисков и связок.
При своевременном обращении он достаточно легко излечивается полностью:
- легкие ушибы – от 7 до 14 дней;
- средние и тяжелые – от 14 до 28 дней.
Чтобы избавиться от легких ушибов, обычно используют только местные средства (мази, кремы, гели).
При тяжелых повреждениях, помимо медикаментозного лечения, применяют хирургические методы (пункцию – прокол сустава с забором внутрисуставной жидкости; артроскопию – осмотр полости сустава через проколы с использованием эндоскопического инструмента).
Лечением ушиба колена занимаются ортопеды-травматологи.
Первая помощь при ушибе
После ушиба сначала возникает боль разной степени – от незначительной до резкой. Позже появляются другие симптомы: отек, гематома.
При отсроченном оказании помощи могут развиться осложнения — гемартроз (излитие крови внутрь сустава) или синовит (воспалительные изменения синовиальной оболочки сустава).
Три стадии гемартроза. Нажмите на фото для увеличения
Что делать, чтобы быстро помочь, если произошел ушиб коленного сустава:
- Для уменьшения отека приподнимите ногу выше уровня бедер, подложив под голень и колено небольшой валик (это поможет уменьшить отек).
- Чтобы остановить кровотечение из поврежденных сосудов, приложите к колену холодный компресс – пакет с колотым льдом. Его необходимо обернуть в ткань, чтобы избежать повреждения кожи холодом. Продолжительность воздействия — 20 минут. Повторяйте каждый час в течение первых суток после травмы.
- Для обезболивания нанесите мазь с НПВС (Диклофенак, Вольтарен), если боль чувствуется сильно, примите таблетированный препарат (Дексалгин, Баралгин, Кетонал).
- Туго забинтуйте колено эластичным бинтом. Бинтовать сустав начинайте снизу, «на ладонь ниже» коленной чашечки, заканчивайте – «на ладонь выше» коленной чашечки. Каждый следующий виток бинта должен перекрывать предыдущий на 1/2 или 1/3 его ширины.
Нажмите на фото для увеличения
Под бинт должен влезать указательный палец, чтобы повязка не нарушила кровообращение. Признаками этого осложнения являются онемение ноги, покалывание в стопе, посинение пальцев на ноге.
Наложение повязки на колено. А, Б — сходящаяся повязка, В — расходящаяся. Нажмите на фото для увеличения
В первые сутки после травмы можно использовать препараты для местного применения с троксерутином (гель Троксевазин, Троксерутиновую мазь). Они укрепляют стенки сосудов и ускоряют рассасывание отеков, в результате чего уменьшаются сдавление нервов и боль.
Нажмите на фото для увеличения
До исчезновения симптомов травмированную ногу рекомендуют не нагружать.
Лечение ушибов в домашних условиях
Легкие и средней тяжести неосложненные ушибы можно лечить самостоятельно, без медицинской помощи.
Легкие ушибы
Техника первой помощи при ушибах легкой степени немного меняется.
Поскольку кровотечение из мелких капилляров (они повреждаются при небольших травмах) останавливается в течение 10–20 минут, тугая повязка для сдавливания поврежденных сосудов не нужна.
Алгоритм оказания помощи:
- В первые сутки обеспечьте относительный покой конечности (ограничение даже бытовых движений, сильные нагрузки типа бега и прыжков исключаются), прикладывайте холодный компресс (в течение 2–5 часов, зависит от размеров синяка).
- На область травмы нанесите противовоспалительные, обезболивающие местные препараты (Диклофенак-гель), рассасывающие мази (Троксерутиновую, Гепариновую) или комбинированные средства (Долобене).
- На 3 сутки начинайте использовать раздражающие местные препараты (Апизартрон, Гевкамен) или прогревающие компрессы (водочные, спиртовые), чтобы ускорить заживление тканей.
Местнораздражающие средства применяйте до полного исчезновения синяка и других признаков ушиба: Меновазин, Бадяга форте, Апизартрон.
Нажмите на фото для увеличения
Ушибы средней тяжести
Помощь при ушибах средней тяжести в домашних условиях оказывают по стандартной схеме (использование тугой повязки, полное обездвиживание конечности), но с некоторыми нюансами:
- Тугую повязку накладывайте сразу, чтобы остановить кровотечение (которое при повреждении крупных сосудов продолжается до суток). Затем повязку делайте только при нагрузке (например, если пострадавшему нужно встать, куда-то идти), обязательно снимая в покое.
- Противоотечные мази (Троксерутиновую) начинайте использовать в первые сутки после травмы (вместе с противовоспалительными средствами с НПВС).
- Гепаринсодержащие местные препараты (Гепариновую мазь) применяйте через сутки (они снижают свертываемость крови, поэтому сразу после травмы могут увеличить гематому).
Нажмите на фото для увеличения
На 3–5 сутки на область гематомы (помимо местных средств с НПВС) начинайте наносить прогревающие местнораздражающие мази (Апизатрон, Доктор Тайсс Арника, Левоментол) и используйте их до рассасывания синяка.
Если к концу первой недели боль не ослабевает, а становится сильнее, необходимо обратиться к травматологу для исключения других повреждений сустава.
Лечение сильных ушибов в стационаре, нюансы
Тяжелые ушибы лечат только в стационаре из-за таких осложнений, как:
- гемартроз (скопление крови в суставе);
- синовит (воспаление оболочки сустава);
- сопутствующие повреждения структур колена – разрывы хрящей, связок, переломы костей.
Нажмите на фото для увеличения
Схема оказания помощи при тяжелых ушибах не меняется. Вот методы лечения в больничных условиях:
1) При скоплении в полости сустава крови (гемартроз) выполняется пункция. При необходимости процедуру повторяют до 3–4 раз.
2) После извлечения жидкости в капсулу вводят антисептики (для предупреждения развития инфекционных осложнений) и раствор Новокаина (обладает быстрым обезболивающим действием).
3) На ногу накладывают гипсовую лангету (съемная пластина из гипса, которая прибинтовывается к суставу), обеспечивая конечности неподвижность и предупреждая возможные осложнения.
4) Больному назначают НПВС (Диклофенак, Вольтарен), анальгетики (Баралгин, Дексалгин) и рассасывающие средства (Троксерутиновую, Гепариновую мазь). Местные средства комбинируют с системными препаратами (в уколах и таблетках).
5) На 5–7 сутки, когда симптомы ушиба уменьшаются, начинают использовать местнораздражающие мази (Капсикам, Эспол) и физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение в области травмы:
- электрофорез – введение лекарства через кожу с помощью электротока;
- УВЧ – лечение высокочастотным магнитным полем;
- диадинамотерапию – воздействие электрическими волнами переменной частоты.
Нажмите на фото для увеличения
После снятия гипсовой повязки (примерно через 7 дней) пациенту назначают комплекс восстановительных упражнений лечебной физкультуры.
Примеры упражнений ЛФК для колена. Нажмите на фото для увеличения
Некоторые нюансы лечения тяжелых ушибов
При устойчивом гемартрозе и продолжительных сильных болях в колене производят лаваж (промывание сустава).
Артроскопическую процедуру выполняют под местным обезболиванием:
- сустав промывают стерильным (физиологическим) раствором, избавляясь от внутрисуставных тел (отломков хряща, сгустков крови), распад которых провоцирует воспалительный процесс;
- останавливают кровотечение из поврежденных сосудов;
- при необходимости обрабатывают суставные поверхности (удаляют и шлифуют поврежденные участки хряща).
После процедуры на сустав накладывают гипс (от 7 до 14 дней), назначают восстановительную физиотерапию (УВЧ, диадинамотерапию). После снятия гипса – комплекс упражнений ЛФК.
Народные средства от ушибов
Народные средства помогут ускорить процесс заживления тканей. Если физиопроцедуры недоступны, то домашние процедуры станут достойной заменой.
Рецепты народных средств:
- Компресс с сырой картофельной массой. Натрите на терке 1 среднюю сырую картофелину, слегка отожмите лишнюю жидкость. Сложите массу в марлю или бинт, соберите края ткани и свяжите ниткой (должен получиться мешочек с картофельной массой). Прикладывайте к синяку каждый день на 1,5–2 часа до полного исчезновения симптомов (картофельную массу можно использовать с первого дня после травмы).
- Рассасывающая мазь с подорожником. Измельчите в мясорубке или в блендере 5–6 вымытых листов подорожника, добавьте 2 ст. л. подогретого подсолнечного масла, размешайте, остудите. Наносите состав на поврежденную область на ночь (под компрессную бумагу или пищевой полиэтилен) ежедневно, до исчезновения боли и отека. Процедуру можно начинать на 3–5 день после травмы.
- Прогревающий водочный компресс. Сложите марлю или бинт в 4–6 слоев, смочите ткань в водке, слегка отожмите лишнюю жидкость. Приложите компресс к месту ушиба (на 2–3 часа), накрыв сверху компрессной бумагой или пищевой пленкой, утеплите шерстяной тканью. Продолжайте прикладывать до полного исчезновения гематомы. Применять водочный компресс можно через 3–5 дней после травмы.
Картофельная масса и листья подорожника. Нажмите на фото для увеличения
Прогноз на выздоровление
Прогноз при ушибе коленного сустава благоприятный – легкие и средней тяжести повреждения без осложнений можно полностью вылечить в сроки до 14 дней в 100 % случаев.
Тяжелые ушибы лечить сложнее и дольше (до месяца и больше). Они часто сочетаются с другими травмами (переломами, трещинами, отслоением хрящей, разрывами менисков).
В 90 % случаев тяжелые травмы протекают с осложнениями (кровоизлиянием в капсулу сустава). Поэтому в будущем серьезные повреждения могут привести к артрозу.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
- Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. В., Санкт-Петербург, т. 2, стр. 56–58, 197–201.
- Первая медицинская помощь, учебник. Буянов В. М. М.: Медицина, 2000, стр. 56, 174, 192.
- Первая помощь при травмах, несчастных случаях и некоторых заболеваниях. Булай И. П., Мн.: Беларусь, 1984, стр. 48.
- Травматология и ортопедия. Кавалерский Г. М., Силин Л. Л., Гаркави А. В., М.: Медицина, 2008, стр. 149–152, 202–207.
- Хирургия коленного сустава. Кушнер Фред Д., Скотт Норман В., Скудери Джилес Р., 2014.
Загрузка…
Источник
Ушибы мягких тканей
Мягкие ткани — это кожа и то, что находится под ней, кроме костей и внутренних органов. Мягкие ткани чаще всего страдают от ушибов — механических травм, при которых не происходит серьезного нарушения целостности кожи.
Причины возникновения ушибов
Как правило, ушибы возникают в результате удара или падения.
Что происходит при ушибе?
При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. Она может: пропитывать окружающие ткани — образуется кровоподтек — синяк, скапливаться в тканях — появляется гематома, изливаться в расположенные рядом полости, например, в суставы. Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.
Опасен ли ушиб?
Ушибы могут быть серьезными, тогда требуется срочная помощь специалиста, и не очень, тогда достаточно приложить к больному месту лед. Сам пациент понять это вряд ли сможет, поэтому в любом случае ему необходимо обратиться к врачу-травматологу. Очень важно в первые часы после ушиба уточнить, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов. Для этого требуется сделать рентген скелета и при необходимости провести обзорную рентгеноскопию органов брюшной полости. Особенно опасны ушибы для профессиональных спортсменов. Для них необходимо своевременное и эффективное лечение.
Лечение ушибов
Пострадавшему необходим полный покой, особенно, если имеется подозрение на осложненную травму. В первые часы после ушиба главная задача врача — остановить кровотечение и уменьшить размеры кровоподтека или гематомы. Для этого к больному месту прикладывают холодные компрессы или полиэтиленовые пакеты со льдом, накладывают тугую повязку. При травмах конечностей место ушиба заматывают эластическим бинтом, а сверху прикладывают пузырь со льдом. Больную ногу или руку желательно держать в возвышенном положении, а чтобы не нарушилось кровообращение, повязку необходимо время от времени ослаблять. Охлаждение места ушиба продолжают в течение первых суток. Если ушиб находится на туловище или лице, наложить тугую повязку невозможно. Поэтому используют только холодные примочки со свинцовой или простой водопроводной водой, охлажденной в холодильнике. По мере согревания примочки меняют. Спустя 24-36 часов холод уже не нужен. Теперь место ушиба необходимо прогревать. Это поможет быстрейшему выздоровлению.
Быстрому восстановлению организма способствует применение медикаментозных средств из группы анальгетиков или НПВП. Если в месте травмы сохранена целосность кожных покровов предпочтительно применение мазевых форм лекарств.
Применение Вольтарен Эмульгеля в лечении спортивных травм.
Когда применяется Вольтарен Эмульгель?
Вольтарен Эмульгель разработан и производится швейцарской компанией «Новартис Консьюмер Хелс»
Источник
Вольтарен инструкция по применению, что нужно знать перед применением.
Каждый человек, как бы он не следил за своим здоровьем, время от времени сталкивается с различными заболеваниями или травмами. Они бывают как лёгкими, так и достаточно серьёзными.
Не всегда после этого люди обращаются к врачам. Когда случай несложный, особенно если это произошло не впервые, лечение может проводиться в домашних условиях.
Например, различные лёгкие ушибы, растяжения мышц и связок, невралгии можно лечить с помощью нестероидных противовоспалительных средств, таких как вольтарен.
Но, чтобы не допустить вреда здоровью, перед применением любой лекарственной формы такого препарата нужно прочитать вкладыш с оглавлением: «Вольтарен. Инструкция по применению».
Вольтарен инструкция по применению
Вольтарен — достаточно известное лекарственное средство, входящее в большую группу нестероидных противовоспалительных препаратов. Выпускается в виде мазей, гелей, таблеток, ампул для инъекций.
Действующее вещество вольтарена — диклофенак натрия. Вольтарен влияет на синтез циклооксигеназы, уменьшает образование простагландинов и нарушает синтез арахидоновой кислоты. Это приводи к снижению боли, уменьшению жара и угнетению воспалительных явлений.
В зависимости от заболевания, а также лекарственной формы препарата (таблетки, свечи, инъекции) способы применения и дозировка может отличаться. Для того, чтобы узнать, что именно нужно применять, лучше обратиться к доктору.
Если же вольтарен уже куплен, стоит открыть аннотацию: «Вольтарен инструкция по применению» и внимательно её прочитать.
Надо помнить, что быстрее всего и эффективнее действуют препараты для инъекционного введения, так как они сразу же попадают в кровоток. Конечно, при этом риск возникновения осложнений выше.
Вольтарен в таблетках действует медленнее, так как таблетка должна попасть в кишечник, раствориться и транспортироваться в кровеносную систему. Время, через которое достигается самая высокая концентрация препарата в крови, составляет около 2 часов.
Применяя вольтарен в форме свечей, вводящихся в прямую кишку, можно рассчитывать на более быстрое начало всасывания препарата, но скорость этого процесса будет меньше, чем при употреблении таблеток.
Показания к применению вольтарена
Сфера применения вольтарена широкая. Чаще всего этот препарат используют при травматических повреждениях, после оперативных вмешательств или стоматологических манипуляций.
Вот основные показания к применению вольтарена:
- травмы, которые не требуют оперативного вмешательства: лёгкие и средней тяжести вывихи, ушибы, растяжения;
- послеоперационный период, в дополнение к основному лечению, для уменьшения боли, снижения отёчности и воспалительных явлений;
- для уменьшения болезненных ощущений внизу живота во время менструации, сопровождающейся болью (вольтарен также приводит к снижению количества выделяемой крови);
- неврологические заболевания: воспалительные болезни нервных волокон, разнообразные защемления, корешковые синдромы (в том числе при спортивных или бытовых травмах);
- заболевания суставов и позвоночника, приводящие к дегенеративному изменению структуры сустава или кости, и постоянным болевым ощущениям;
- подагрические приступы;
- мигренеподобные боли.
Вольтарен противопоказания
Противопоказаний к применению вольтарена немного, но их нужно внимательно изучить, чтобы не произошло обострение заболевания и ухудшения здоровья.
Противопоказания к применению вольтарена:
- аллергические реакции на диклофенак или другие нестероидные противовоспалительные средства; также следует быть особо внимательным при наличии любых аллергических заболеваний;
- заболевания, связанные с нарушением свёртываемости крови; вообще при любых болезнях системы кроветворения следует принимать вольтарен только после консультации врача;
- язвенная болезнь желудка, толстого или тонкого кишечника, особенно если были случаи перфорации язвы или кровотечения из неё;
- тяжёлые заболевания, сопровождающиеся выраженной сердечной, почечной или печёночной недостаточностью;
- последние три месяца беременности.
Вольтарен мазь
Препарат диклофенака в виде мази очень популярен и узнаваем. Его просто и легко использовать. Мазь содержит действующее вещество диклофенак натрия и вспомогательные, на жировой основе.
Вольтарен мазь обычно используют:
- при ревматических и дегенеративных поражениях суставов, позвоночника;
- при травмах — растяжениях связок, ушибах, болевых синдромах при поражениях нервных волокон.
Мазь наносят в небольшом количестве, 2-3 г, на чистую неповреждённую кожу, 3-4 раза в день и слегка втирают.
Вольтарен гель
Диклофенак в виде геля широко известен под фирменным названием «Вольтарен Эмульгель». От мази он отличается тем, что действующее вещество содержится в водной основе.
Таким образом, гель быстрее впитывается в кожу, создавая на ней тонкую невидимую плёночку, и не оставляет следов на одежде.
Показания к применению такие же, как и у мази:
- воспалительные заболевания суставов, суставных сумок, связок;
- травматические повреждения — ушибы, растяжения мышц и сухожилий;
- невралгии.
Способ нанесения такой же — небольшое количество геля втирается в кожу 3-4 раза в день. Иногда возможно использования под окклюзионную повязку. Не рекомендуется применять у детей младше 12 лет.
Вольтарен. Аналоги
Чтобы найти аналоги препарата «вольтарен», необходимо ориентироваться на группу, к которой он принадлежит и действующее вещество (диклофенак натрия).
Действующее вещество содержится в лекарственных средствах, имеющих такие фирменные названия:
- алмирал,
- диклоген,
- дикловит,
- ортофен,
- диклак,
- диклоберл,
- олфен,
- наклофен,
- раптен,
- диклоран,
- аргетт,
- фелоран,
- нергез,
- диклобрю,
- диклодев,
- биоран и другие.
Источник