Ушиб коленного сустава статус локалис

Как помочь пострадавшему при ушибе колена

Ушиб коленного сустава — весьма распространенная травма, которая может коснуться как взрослого человека, так и ребенка. Часто ему не придают особого значения, считая, что «само пройдет». Но такое безответственное отношение к состоянию своего здоровья может быть чревато серьезными осложнениями в будущем. Люди, не уделив надлежащее внимание лечению колена после травмы, могут даже лишиться возможности ходить. Чтобы таких ситуаций не возникало, далее мы расскажем о симптоматике этого заболевания, о первой помощи, которой требует больной, а также рассмотрим методы лечения и основные осложнения этого вида травмы.

Ушиб колена

Ушибом колена называют результат повреждения мягких тканей сустава. Он может сопровождаться вывихом и даже переломом костей внутри сустава. Также ушиб сустава делится на полный и частичный. Частичный ушиб — это травма связок, хрящевой ткани и мышц, которые окружают сустав.

В Международной классификации болезней (МКБ) ушиб колена отнесли к 9 классу.

Причины и основные симптомы

Причиной ушиба коленного сустава обычно становится повышенная активность, а также занятия такими видами спорта как легкая атлетика, различные виды боевых искусств, футбол, занятия паркуром и т. д. Повреждение получить можно и во время обычной пробежки или же катания на коньках. Падение на колено или же удар о жесткий предмет может повредить сустав колена.

Очень важно уметь правильно определять вид травмы и не перепутать ушиб колена с вывихом, к примеру, чтобы предоставить первую помощь и в дальнейшем эффективно вести лечение.

Симптоматика:

• Первым и основным симптомом ушиба считается возникшая в момент удара резкая боль. Она не проходит, а удерживает свою интенсивность в течение длительного времени. В некоторых случаях боль становится невыносимой для человека и может даже стать причиной обморока вследствие болевого шока.
• Второй симптом — это покраснение кожи под местом повреждения. Это свидетельствует о посттравматическом синовите — реакции организма человека на разрушение либо сильную травму сустава.
• Третьим симптомом является припухлость, вызывающая крайне болезненные ощущения. В полости коленного сустава скапливается жидкость, вследствие чего образуется опухоль. Часто это можно наблюдать при гемартрозе — когда происходит кровоизлияние в суставе.
• Четвертый симптом — это ограничение подвижности коленного сустава.

Если наблюдаются какие-то симптомы из перечня выше, следует в кратчайшие сроки обратиться к медицинскому специалисту, чтобы он смог выявить вероятные осложнения от удара или падения, а также назначил правильное эффективное лечение.

Первая помощь

При ушибе колена каждый человек должен знать, что делать, если оно опухло и болит:ведь именно от того, правильно ли человек сможет предоставить первую помощь себе или другому пострадавшему, зависит дальнейшее течение заболевания и само лечение.

Если ушиб коленного сустава случился во время нахождения на улице, в первую очередь следует вызвать скорую помощь. Пострадавшего нужно посадить, а еще лучше уложить на скамейку либо другую поверхность. При этом травмированную ногу следует разместить максимально высоко по отношению к телу. Делается это для того, чтобы снизить прибытие потока крови.

Травмированной ноге нужно обеспечить полный покой до приезда медицинских работников.

Если травма случилась дома, снять отек и уменьшить болезненные ощущение поможет обернутый в полотенце лед, какие-то замороженные продукты или даже банки из холодильника.

В случае, если в месте удара образовались открытые раны, ссадины или порезы, следует обработать кожу дезинфицирующим средством. Подойдет йод, перекись водорода, обычная зеленка.

Как помочь человеку, получившему ушиб? Об этом смотрите в видео.

При сильных болевых ощущениях пострадавшему можно дать принять обезболивающее:«Оксиган», «Пенталгин», «Анальгин»или «Кеторол». Врач по приезду, возможно, сделает больному обезболивающий укол.

Особенности лечения

После того как была оказана первая помощь, следует ответственно отнестись к лечению ушиба коленного сустава. Именно серьезный подход поможет ускорить процесс и сделать его минимально болезненным.

Традиционное лечение

Лечение ушибленного колена обычно обходится без хирургического вмешательства. К нему прибегают только в случае развития гемартроза.

Для определения общего состояния сустава сначала нужно сделать рентген колена. Врачи с целью снятия воспаления, а также снижения боли назначают противовоспалительные нестероидные препараты.

Если имеют место растяжение связок или разрывы, обязательно накладывают ограничивающую движения фиксирующую повязку, а в редких, особо тяжелых, случаях — даже гипс.

Примерно через неделю-полторы после травмирования могут назначить УВЧ-терапию, электрофорез и подобные процедуры из области физиотерапии. Для того чтобы снять воспаления, отеки, поспособствовать рассасыванию гематом, назначают применение мазей. Хорошими противовоспалительными и анальгетическими свойствами обладают препараты «Фастум гель», «Лиотон»и т. п.

Чтобы быстрее восстановить подвижность сустава колена, рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой: аккуратно разминать колено, проделывать упражнения сначала совсем легкие, а постепенно повышать нагрузку.

Народные способы

Людям, не любящим прибегать к традиционным методам лечения либо же не имеющим такой возможности, будет интересно знать, как, получив ушиб колена при падении, можно провести лечение в домашних условиях народными методами.

Основные действия:

• Снизить боль после травмы. Снизить боль поможет ромашковый либо высококонцентрированный мятный чай. Приготовленная настойка из той же мяты или валерианы также послужит хорошим помощником.
• Компрессы из трав. Если в первые минуты после получения травмы советуют охладить место удара, то сейчас уже можно, наоборот, воздействовать теплом. Понадобится полынь, фиалка, еловая живица, подорожник либо алоэ. Любое из этих растений нужно залить на 30 минут закипевшей водой, после чего процедить. В отвар обмакнуть салфетку, полотенце или бинт и наложить в теплом виде на поврежденное колено, зафиксировав пленкой или бинтом. Такой компресс рекомендуется время от времени менять, но допустимо оставить и на всю ночь.
• Снятие опухоли. Нужно приготовить компресс, смешав в равных частях растительное масло, уксус и прокипяченную воду. В этой жидкости следует смочить ватный диск и приложить к травмированному месту, закрепив все повязкой. Оставить на пару часов, после чего на полдня снять компресс, а затем сделать повторно новый.

Довольно эффективными являются растирания колен настойками лопуха и березовых почек с добавлением спирта.

Возможные осложнения

Если не заниматься своевременным и правильным лечением ушибленного колена, можно допустить проявление различных неприятных осложнений.

Накопление жидкости

В суставе может начать накапливаться жидкость. Это спровоцирует сильный отек, увеличение размера сустава. При таком развитии событий нужно накладывать повязку, которая максимально будет ограничивать движение колена. Возможно, понадобится наложить гипс. В редких особенно сложных случаях специалист назначит пункцию, с помощью которой удаляют скопившуюся жидкость.

Бурсит

Бурсит — это воспаление, раздражение, отек суставной сумки. В области травмы образуется покраснение, вероятно повышение температуры тела травмированного. В случае, если допустить инфицирование раны, то может развиться гнойный бурсит, лечить который возможно только хирургическим путем.

Растяжение, вывих, перелом

Из-за своего расположения коленная чашечка является во время удара или падения наиболее уязвимой. И поскольку именно она занимает важную роль в стандартном функционировании коленного сустава, ее повреждение влечет утерю, хоть и временную, важнейших функций конечности: опорной и двигательной.

Повреждение мениска

Мениск — это хрящевая пластина, которая находится внутри коленного сустава. Таких пластин в колене две. Если не оказать правильную и своевременную помощь травмированному, мениски могут претерпеть разрушительные изменения, что приведет к особо тяжелым последствиям, в том числе и к инвалидности.

Получив травму любой части тела, а особенно коленного сустава, следует понимать значимость вовремя оказанной медицинской помощи и правильного лечения. Именно врач сможет профессионально оценить состояние повреждения, порекомендовать препараты и процедуры, которые ускорят процесс выздоровления. Народные средства приносят эффект, но прибегать к ним имеет смысл только после того, как рекомендации предоставит врач.

История болезни при шейном и поясничном остеохондрозе представляет интерес, так как в ней отражены все изменения в организме человека. Чтобы читатели представляли себе это заболевание полноценно, предлагаем полный обзор стационарной амбулаторной карты пациента.

История заболевания пациента с остеохондрозом состоит из следующих особенностей:

• паспортная часть с указанием контактных данных пациента и его места жительства;
• жалобы больного;
• анамнез;
• объективное исследование;
• данные клинико-инструментальных исследований.

Рассмотрим каждую часть более подробно.

При поступлении в отделение пациент жалуется на болевые ощущения в области шеи, головокружение, головные боли, онемение верхней конечности. При попытке повернуть голову в одну из сторон усиливается вертебробазилярная недостаточность. Аналогичная клиническая картина наблюдается при поднятии тяжестей.

На момент осмотра человек предъявляет жалобы на ноющие боли в области пальцев кисти. При попытке сгибания руки наблюдается иррадиация болевых ощущений в область левого предплечья.

При сгибании и поворотах головы усиливаются головные боли, появляется вестибулярный синдром. Пациент сообщает, что видит «мушки» перед глазами.

В анамнезе: патология появилась после переохлаждения шейных мышц. Пациент считает, что первые симптомы возникли 4 года назад, когда он работал на улице в зимнее время года. Она проявила себя тупыми болями в шейном отделе позвоночного столба. Через 5-6 месяцев он стал ощущать покалывание в левой руке, утром усиливалось онемение в верхних конечностях.

Анамнез жизни пациента

Пациент родился в Московском районе в 1964 году, был средним ребенком в семье. На протяжении жизни заболеваний не наблюдалось. Хорошо учился в школе, после этого служил в армии. Работает инженером на промышленном предприятии. Личную гигиену тела соблюдает.

Вступил в брак в 26 лет. В семье родилось 2 детей. Их состояние здоровья в норме. Ближайшие родственники дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника не болеют.

Венерические заболевания, туберкулез отрицает. Болезнью Боткина не болел.

Курение и употребление спиртного отрицает.

Аллергии на лекарственные вещества не прослеживается.

Объективное исследование:

1. общее состояние удовлетворительное;
2. сознание ясное;
3. положение активное;
4. нормостеническое телосложение;
5. вес 90 кг, рост 180 см;
6. температура тела в норме;
7. кожные покровы розового цвета, их состояние нормальное;
8. на коже не отмечается пигментации, кровоизлияний и высыпаний;
9. тип оволосения соответствует полу;
10. ногти пациента правильной формы, поверхность их ровная, признаков грибкового поражения ногтевой пластинки не наблюдается;
11. подкожная жировая клетчатка выражена хорошо;
12. периферические лимфатические узлы не увеличены;
13. мышечная система развита умеренно;
14. костно-суставная система не имеет деформаций;
15. позвоночник подвижен при разгибании и сгибании, за исключением болезненности в шейном отделе при наклоне головы вперед.

Осмотр

Осмотр пациента с дегенерацией поясничного и шейного отделов позвоночника позволяет выявить внешние проявления заболевания. В норме цвет лица розовый, но при нарушении кровоснабжения в шее он становится бледным.

Глазные щели уменьшаются при нарушении иннервации в спинномозговых сегментах С1-С7. Через шейные сегменты выходят нервы, отвечающие за нервную импульсацию к органам грудной клетки, позвоночной артерии и затылочным мышцам. При выпадении функции некоторых нервов у человека может наблюдаться осиплость голоса, затруднение глотания и дыхания.

В такой ситуации при осмотре грудной клетки прослеживается неравномерность межреберных промежутков. Иногда дыхание становится усиленным. При изучении под- и надключичных ямок может наблюдаться их умеренное западение.

Пальпация грудной клетки

Пальпация грудной клетки при дегенерации позвоночного столба показывает ригидность затылочных мышц и межреберных промежутков. Голосовое дрожание при заболеваниях позвоночного столба может быть не симметричным.

Перкуссия грудной клетки показывает, что на одинаковых участках грудной полости различается легочной звук. Вышеописанные признаки не являются прямыми проявлениями заболевания позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба выявляются при выполнении рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекциях, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

При наличии болевого синдрома на фоне поясничного остеохондроза дискомфорт усиливается при надавливании на патологическую область. Данные симптомы помогают определить место ущемления нервных корешков.

Оценка неврологического статуса позволяет более тщательно исследовать позвоночник при остеохондрозе и выявить вторичные признаки ущемления нервных волокон.

При изучении неврологического статуса удается исследовать состояние нервной и периферической деятельности. Если пациент устойчиво ориентируется в пространстве и времени, очевидно, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не возникает серьезного ущемления позвоночной артерии.

Иногда на фоне заболевания появляются следующие неврологические симптомы:

• нарушение речи;
• кивательные движения головы;
• бессонница;
• затруднения при выполнении сложных целенаправленных движений.

Патологические симптомы значительно зависят от локализации ущемления нервов.

При остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника у человека наблюдаются другие клинические проявления: положительный рефлекс Ласега, нет полноценного ответа от ахиллового сухожилия.

Таким образом, история болезни при остеохондрозе поясничного и шейного отдела позвоночного столба включает множество мелких проявлений заболевания. При их анализе врач устанавливает не только правильный диагноз, но и может предположить дальнейшее развитие заболевания.