Ушиб копчика без гематомы
Копчик является конечным отделом позвоночника. Изучив биологическую эволюцию человека, антропологи пришли к выводу, что ранее он был составной частью хвоста. Рудиментарный орган состоит из пяти сросшихся позвонков без спинного мозга внутри. Несмотря на отсутствие жизненно важных структур, после травмы он может причинять существенный дискомфорт. Разбираемся подробнее, какое лечение эффективно помогает при ушибе копчика.
Симптомы ушиба
Падение на спину – довольно неприятное явление, которое нередко случается дома, на производстве или в спортзале. Удариться копчиком можно при столкновении с тяжелым предметом, агрессивной езде на велосипеде, катании зимой с горки, просто неудачно поскользнувшись.
В особой группе риска – дети и подростки. В силу повышенной активности и некрепости костного аппарата маленькие пациенты нередко обращаются к врачу с ушибом этой деликатной области. Если ребенок имел несчастье упасть на спину в раннем детстве в отсутствие взрослых, причины болей в копчике долгое время могут оставаться нераспознанными.
Повреждение копчикового отдела сопровождается одним или несколькими из перечисленных симптомов:
- боль внизу спины, усиливающаяся при ходьбе или сидении;
- гематомы, кровоподтеки;
- отеки и припухлости;
- болезненная дефекация;
- резкая боль при активных телодвижениях может указывать на перелом или вывих копчика.
Зачастую даже при небольшом ушибе человек жалуется на то, что сильно болит копчик. Выраженный болевой симптом связан с обилием нервных сплетений в этой области. К копчиковому отделу прикрепляются мышцы и связки, участвующие в работе выделительной и половой системы. Поэтому проблемы с копчиком нередко затрагивают благополучие соседних органов.
Копчик может заболеть не сразу, а спустя часы или даже несколько суток после падения. Ушибу свойственны так называемые отраженные боли, отдающие в паховую область, ноги, живот. Типичный признак – дискомфорт при наклоне вперед. Такая картина объясняется вовлечением в повреждение мышц, соединенных с копчиком.
Локальная гематома проявляется на коже спустя некоторое время. Возникающая резкая боль после ушиба может постепенно стихать самостоятельно или под воздействием начатого лечения. Уменьшение болевого симптома не должно служить причиной отказа от обращения за профессиональной медпомощью.
Последствия травмы
Если ударная волна направлена по оси позвоночника, возможно смещение спинномозговых сочленений. Помимо этого, распространение удара к грудным и шейным позвонкам может вызвать нарушение венозного оттока. Если возникает гематома и воспаление, отек распространяется на близлежащие ткани.
В этом случае лечение следует проводить наиболее тщательно, чтобы предотвратить отдаленные последствия: хронический болевой синдром, образование кисты. При тяжелых ушибах необходимо исключить наиболее опасные ситуации: трещину, перелом или смещение позвонков.
Тягостная боль после ушиба копчика может продолжаться долгие месяцы и даже годы, значительно ухудшая качество жизни человека. Дискомфорт при опорожнении кишечника может провоцировать запоры. У женщин болезненность копчиковой зоны может нарастать во время менструаций. Без адекватного лечения серьезный ушиб копчика способен вызвать следующие осложнения:
- Хронические боли, связанные с дистрофией нервных волокон.
- Головные боли.
- Гематома фиброзного типа. Иногда она окружается подобием капсулы и формируется шишка.
- Травмирование соседних органов, в частности, прямой кишки чревато воспалением в кишечнике.
Следует помнить, что ушиб копчика довольно коварен. Грозные последствия травмы зачастую подкрадываются скрытно и заявляют о себе на тяжелой стадии, лечение которой более длительное и сложное.
Молодым женщинам следует отнестись к здоровью копчика с наибольшим вниманием, чтобы исключить осложнения во время родов. У рожениц кости копчика смещаются, увеличивая размер малого таза, поэтому недолеченные травмы этой области весьма опасны.
Что делать непосредственно после ушиба
Адекватная первая помощь, быстро оказанная пострадавшему, минимизирует развитие осложнений. Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Больной должен лечь на живот, не совершая при этом резких движений. Такая поза улучшит отток крови и снимет нагрузку с пострадавшего места.
- Нарушение целостности или расположения позвонков, как правило, сопровождается обширными гематомами. В этом случае осмотр и лечение нужно доверить специалистам, вызвав бригаду скорой помощи.
- Переносить пострадавшего следует только в лежачем положении на боку. Но без срочной необходимости лучше оставить его до приезда медиков в покое.
- До врачебного осмотра больному нельзя употреблять внутрь или мазать место ушиба обезболивающими препаратами. Это нарушит клиническую картину и затруднит установление точного диагноза.
- В домашних условиях наложите на ушибленный копчик лед на один час. Холод сужает сосуды, уменьшая синяки и отечность.
Выбор тактики лечения
Наилучший вариант – показаться с ушибом копчика травматологу. Мнение больного человека субъективно, он не в состоянии оценить степень и риски повреждения. В медицинской практике нередки случаи, когда диагноз «ушиб копчика» по результатам рентгенографии переходит в более серьезную категорию.
Если рентген показал смещение или перелом копчиковых позвонков, лечение проводится в условиях стационарного медучреждения. При вывихе кости достаточно «вправить», при переломе больному может понадобиться операция.
При несильном ушибе рекомендовано лечить копчик дома, периодически показываясь на осмотр специалисту. Чтобы ускорить выздоровление, соблюдайте советы травматологов:
- Охлаждающие компрессы желательно прикладывать в течение 2-х дней.
- На начальном этапе лечения минимизируйте двигательную активность и сидячий режим. Старайтесь больше лежать, спать лучше на боку или животе.
- В первые дни запрещается посещение бани, сауны и прочие прогревающие процедуры.
- При ходьбе смещайте цент тяжести на бедра и ягодичные мышцы. Старайтесь не совершать неосторожных движений, особенно ногами.
- Для облегчения дефекации увеличьте в рационе долю блюд, содержащих клетчатку, исключите закрепляющие продукты (рис, черника, гранат, сухари, молоко) и пейте побольше жидкости. При необходимости применяйте слабительные средства.
- Уменьшить дискомфорт при сидении поможет ортопедическое кольцо, подушка или надувной круг.
Медикаментозное лечение
Терапия лекарственными средствами проводится для решения нескольких задач:
- купирование болевого синдрома;
- рассасывание гематомы;
- ликвидация очага воспаления.
Спектр обезболивающих настолько велик, что выбор оптимального средства – исключительная прерогатива врача. В качестве доврачебной помощи подойдет имеющийся в аптечке наружный анестетик, например, мазь, содержащая Диклофенак или раствор Меновазина.
Оптимальным стандартом считаются медикаменты, которые обеспечивают комплексное лечение боли и воспаления — НПВП. Препаратом выбора могут стать ректальные свечи, действующие рядом с зоной ушиба. При упорных болях, врачи применяют инъекции или обезболивающие блокады в стационарных условиях.
В первые три дня не используйте разогревающие мази и пластыри, чтобы не активировать ненужный приток крови. Впоследствии полезны средства на основе красного перца, пчелиного яда. Они улучшают рассасывание гематом и питание пострадавших тканей.
Чтобы уменьшить токсическую нагрузку на организм, современные доктора отдают предпочтение щадящей схеме обезболивания. В ней лекарства в виде пилюль или инъекций сочетаются с нанесением местных мазей.
Физиотерапия
Непосредственно после ушиба показаны физиотерапевтические процедуры для снятия болезненности и отека. При ушибе копчика существенную пользу приносят следующие методы физиотерапии:
- электрофорез с анестетиками;
- воздействие динамическими токами;
- УВЧ и СВЧ-терапия;
- высокочастотная магнитотерапия.
Если острый период благополучно миновал, с 3-4 дня возможно назначение курса лечения массажем по щадящей методике.
Лечебная гимнастика
Посильные упражнения укрепляют ослабленные мышцы, усиливают приток крови к поврежденным тканям. Реабилитациионная гимнастика разрешена при благоприятном восстановлении спустя неделю после ушиба. Все движения должны быть плавными и выполняться только в зоне комфорта. Вот несколько полезных упражнений:
- Лягте на спину, распрямите ноги, сожмите стопами мячик и держите его 5-10 секунд.
- Из того же положения согните ноги в коленях, приподнимите таз и напрягите ягодичные мышцы на 10-15 секунд. Сделайте по 10 повторений каждого упражнения.
Народные средства
Полностью заменять назначенные лекарства народной медициной нельзя. Она должна лишь дополнять традиционное лечение, помогая устранить болевые ощущения и ускорить выздоровление. Перед тем, как применять какой-либо рецепт, внимательно изучите состав, чтобы исключить ингредиенты, вызывающие аллергию.
В лечении ушибов применяются травы, продукты пчеловодства и другие вещества в виде мазей и примочек. Вот некоторые проверенные средства, которые вы можете приготовить в домашних условиях.
- Если на улице лето, воспользуйтесь замечательным природным доктором – чистотелом. Нарвите свежей травы и ее соком обильно смажьте больное место. Сок чистотела обладает сильным рассасывающим эффектом.
- Полынь и подорожник – неприхотливые растения, растущие в каждом дворе. Измельчите травы в соотношении 1:1 и прикладывайте к месту ушиба в качестве компресса.
- 3% уксус соедините с медом в соотношении 2:1. Полученную смесь втирайте от 3-х до 5-ти раз в день.
- Отличный эффект дают компрессы на основе полыни, измельченного хрена и пчелиного яда. При соединении эти составляющие обладают мощными антисептическими и согревающими свойствами. Пчелиный яд можно приобрести в фито-аптеке.
Хорошо лечат ушибленный копчик луковые компрессы, настойка герани, мазь с прополисом на основе сливочного масла.
При ушибе копчика прогноз на выздоровление благоприятный, если лечение начато своевременно. Оптимистичные заверения о том, что «пройдет само собой», ошибочны. Потратьте час-два времени на визит к доктору – это избавит вас от утомительного хождения по медицинским кабинетам в будущем.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Ушиб копчика – это часто встречающаяся закрытая травма, при которой не происходит нарушение целостности тканей, костей. Травма копчика может встретиться у любого человека, который неудачно упал, но чаще всего возникает ушиб копчика при падении у тех людей, которые занимаются зимними видами спорта, ходят по гололеду или быстро ездят на велосипеде.
Анатомия
Копчик – это нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся между собой позвонков. К рудиментному отростку крепятся связки и мышцы, отвечающие за задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, располагаются вокруг копчика. Так же там находятся иннервирующие мышцы тазового дна. Часть нагрузки, которая возникает при сидении и наклонах назад, на себя принимает копчик.
От данных повреждений образуются гематомы, появляются кровоизлияния в мягкие ткани. Со временем гематомы рассасываются или осумковываются, сдавливая анатомические образования, находящиеся рядом. На месте кровоизлияния формируются мелкие рубцы, которые могут влиять на работу связок и мышц зоны копчика.
Ушиб нередко приводит к развитию миозита, сопровождается болевым синдромом. Все это увеличивает вероятность развития хронических болей в области копчика, которые тяжело поддаются лечению.
Клиническая картина и причины ушиба
Сильный ушиб копчика – это такое повреждение, при котором происходит сдавливание рудиментного отростка между костью и травмирующим фактором. По этой причине развивается ряд аномальных изменений в тканях.
Какие факторы приводят к развитию ушиба копчика? К таким причинам можно отнести:
- Падение на область ягодиц. Чаще всего происходит при занятиях зимними видами спорта и в зимнее время года.
- Катание на велосипеде с жестким сидением по пересеченной местности.
- Детский возраст. Кости ребенка еще не достаточно окрепли и риск травматизации значительно повышен.
Какие патологические изменения от ушибов копчика происходят?
- Ушибленный отросток провоцирует повреждение слоя подкожно-жировой клетчатки, потому что она первая принимает удар.
- Разрыв капилляров. Из-за незначительного размера создаются условия для легкого повреждения при получении любой травмы.
- Очаги кровоизлияния, связанные с повреждением вышеуказанных сосудов.
- При интенсивной силе удара происходит разрушение мышц.
- Локализованное скопление крови приводит к гематомам или синякам, которые в свою очередь могут нагноиться, так как кровь – это хорошая питательная среда патогенных микроорганизмов.
Ушиб копчика часто приводит к таким состояниям, как:
- Растяжение связок крестцово-копчикового отдела.
- Разрыв связочного аппарата данного отдела.
- Вывих копчика.
Симптомы
Наличие признаков ушиба напрямую зависит от высоты и скорости падения. При слабом, ушибе пострадавший испытывает только болевые ощущения, которые через несколько дней проходят самостоятельно.
При серьезном повреждении тканей, когда человек сильно упал, да еще и с высоты, тогда признаки ушиба копчика имеют следующий характер:
- После падения сразу возникает болевой синдром, который усиливается при резких движениях и во время сидения.
- При положении стоя или сидя появляются неприятные ощущения.
- На месте ушиба появляется синяк.
- Отек, припухлость.
Перечисленное выше относится к основным признакам травмы. Но известны случаи, когда через определенное время после ушиба больной начинает испытывать:
- Боль во время опорожнения кишечника, при мочеиспускании, половом акте. По причине падения копчик может сместиться, что приводит к раздражению прямой кишки, боли в заднем проходе, промежности. Болевые ощущения при дефекации, мочеиспускании возникают, если копчик от падения вывернулся в сторону прямой кишки.
- Болевой синдром от незначительного прикосновении к копчику.
Первая помощь
Если травма произошла в домашних условиях, то упавшему, при наличии перечисленных признаков, можно самостоятельно оказать первую помощь. Что делать при ушибе копчика до приезда бригады медиков? Что бы оказать экстренную помощь следует соблюдать общепринятый в медицине алгоритм:
- Пострадавшему необходимо помочь подняться. При этом нельзя допустить, чтобы он делал резкие движения.
- Для нормального оттока крови следует уложить больного на живот.
- Провести визуальный осмотр места ушиба на наличие кровоподтеков и других повреждение в нижнем отделе позвоночника.
- Сделать холодный компресс. Это необходимо для того, чтобы снять отечность, предотвратить появление синяков, гематом.
- Если травма сильно болит, то можно дать обезболивающий препарат.
- При любых видах ушиба, пострадавший обращается к врачу или вызывает специалиста на дом.
Часто люди сомневаются и не знают, разрешается ли греть копчик при ушибе? Нет, не допускается. Любое воздействие тепла на ушибленное место только ухудшит проблему, и вызовет появление абсцессов.
Только на третий день разрешается начать прикладывать к больному месту согревающие мази, для улучшения кровообращения.
Важно! Любой ушиб — это больно, а травма копчиковая может вызвать довольно сильный болевой синдром. По – этому не нужно терпеть боль, следует, обратитесь сразу в травмпункт, где с помощью диагностики будет поставлен правильный диагноз и степень тяжести повреждения. А также будет назначено лечение ушиба копчика.
Диагностика
При поступлении в больницу, у пострадавшего может возникнуть вопрос, – к какому врачу обратиться? Данными повреждениями занимаются травматолог, хирург если будет необходимо, то и невропатолог. Но прежде, чем лечить травму, следует провести диагностику.
Пациентам с подозрением на ушиб рудиментного отростка в обязательном порядке назначают рентгенографию. Основная задача данного обследования – выявить или исключить наличие перелома, так как терапия данной патологии значительно отличается от терапии ушиба копчика. В связи с тем, что травмы копчика сложно диагностируются, то рентгенолог должен имеет определенные навыки. Для того, что бы избежать диагностических ошибок, рекомендуется снимки делать в нескольких проекциях, а также когда больной сидит и стоит.
Далее врач в обязательном порядке собирает анамнез пострадавшего на выраженность клинической симптоматики – вид жалоб, их интенсивность, взаимосвязь друг с другом.
Так же пациентам с данной травмой необходимо провести и ректальное обследование. Данный способ объективного обследования значительно помогает оценить состояние кости копчика, выяснить имеется ли вывих.
Неврологическое исследование позволяет оценить состояние нервных сплетений, выяснить вовлечены ли они в патологический процесс.
Иногда, специалисты применяют анестетическую пробу. Суть данного метода основан в обезболивании копчиковой области – если болевой синдром прекращается, то можно делать вывод о том, что причиной боли является травма данной зоны.
Важно! Как лечить ушиб копчика при падении? Лечение должно быть адекватным, основанное на данных рентгена, симптомах ушиба копчика, и последствия тяжелые поможет исключить.
Лечение
Эффективность в лечение ушиба напрямую зависит от оказанной первой помощи. Как лечить ушиб копчика в домашних условиях часто спрашивают больные. Лечение ушиба копчика заключается в соблюдении определенных рекомендаций.
- В первые двое суток после падения холодные компрессы.
- Использование аптечных препаратов, таких как гель, крем с обезболивающим или рассасывающим эффектом.
- По возможности исключить физические нагрузки.
Главными направлениями лечения ушиба копчика являются следующие мероприятия, соблюдение которых необходимо:
- Для того, что бы снизить негативное воздействие на зону ушиба, назначается строгий постельный режим. Разрешается лежать поочередно, то на одном, то на другом боку. Поворачиваться следует очень осторожно.
- Через определенное время больному разрешается сидеть. Для этого используют ортопедические подушки с отверстием в центре, которое помогает снизить давление на область копчика и избежать развития тяжелых осложнений.
- Тепловые процедуры. Они используются только после того, как на первом этапе лечения применялся холод. Тепло помогает в рассасывании гематом, холод же помогал уменьшить объем кровоизлияния.
- Для подавления ярко выраженного асептического воспаления используют нестероидные противовоспалительные средства. С их помощью значительно снижается болевой синдром. Они могут прописываться как в виде системных, так и местных препаратов. Особенно хорошо себя зарекомендовали нестероидные противовоспалительные медикаменты, которые выпускаются в виде ректальных свечей, обеспечивающих местное обезболивание. Они также всасываются в системный кровоток, что усиливает терапевтическое действие. Но у данных свечей имеется противопоказания – наличие язвенного поражения аноректальной области.
Отдельно стоит сказать о физиотерапевтических методах лечения при ушибе копчика: У
- Улучшают микроциркуляцию.
- Значительно уменьшают болевой синдром посредством уменьшения воспалительного процесса.
- Помогают быстро рассосаться образованной гематоме.
- Способствуют вылечить имеющееся травматическое повреждение бесследно.
Сколько может болеть копчик? Все зависит от самого больного и назначенной терапии. При соблюдении всех рекомендаций, пациент быстро забудет об имеющейся травме, в противном случае его ждут тяжелые последствия.
Народная терапия
Лечение в домашних условиях можно проводить и с применением народных кремов, компрессов.
Самые эффективные методы в лечении ушиба копчика приведены ниже:
- Мед с уксусом. Соединить все ингредиенты в соотношении 2:1. Лечебная растирка втирается при болях каждый час, если болезненные ощущения несильные, то можно использовать средство 3 раза в день.
- Березовый деготь и сливочное масло. Компоненты следует смешать в пропорции 1:2. Средство необходимо мазать перед сном на ушибленное место, а утром смыть теплой водой.
- Подорожник с луком. Из растений приготовить кашицу. Ее наносят на травму и оставляют на 2 часа.
Последствия ушиба
Последствия ушиба копчика могут быть разносторонними – от хронических головных болей до патологий внутренних органов. Казалось бы, такие аномалии никак не могут быть связаны с копчиком. Но проблема в том, что спинной мозг окружает твердая оболочка, имеющая схожесть с чулком.
Верхняя ее часть окружает оба полушария головного мозга, а нижняя крепится к копчику. По – этому, смещение, которое происходит в результате ушиба, «натягивает» данную оболочку, что вызывает сдавливание тканей и сосудов головного мозга, в результате чего и возникают головные боли. Помимо этого, могут часто повреждаются нервные окончания, которые идут от спинного мозга к внутренним органам. А это уже, в свою очередь, приводит к появлению массы различных заболеваний, которые не связаны на первый взгляд с копчиком.
- Для женщин, ушиб копчика, может в дальнейшем помешать плоду, нормально продвигаться через родовые ходы. Связано это с тем, что после ушиба в соединительной ткани между крестцом и копчиком могут произойти дистрофические процессы, нарушающие дегенерацию ткани. Копчик становится менее подвижным, а соединительные ткани – менее эластичными.
- Повреждение копчика часто приводит к ушибу спинного и головного мозга и как результат возникают хронические головные боли.
- В случае если ушиб копчика не вылечен, то травма переходит в стадию хронического заболевания, которое дает о себе знать при любом «неудобном» движении.
- Из – за ушиба копчика может произойти сильная компрессия шейных позвонков.
- Часто кровоподтеки без должного лечения капсулируются и со временем в капсуле возникает воспалительный процесс, который приводит в свою очередь к развитию гнойного процесса, вплоть до образования свища.
Если ушиб копчика оставить без внимания, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, болевой синдром будет преследовать пострадавшего несколько лет.
Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!
Запишитесь на обследование у врача!
Источник