Ушиб носа кривой рог

Травмы и искривления носа

Травмы носовой перегородки – механические повреждения костно-хрящевой пластины, разделяющей полость носа на две части. Чаще встречаются переломы носовой перегородки и костей носа и ушибы носа. Проявляются затруднением носового дыхания, кровотечением из носа, болью, отеком. Последствиями травм являются носовые кровотечения, образование гематом и абсцессов, искривление носовой перегородки, деформация носа, хронические воспалительные процессы в полости носа.

Общие сведения

Основные причины травм носа – падения, драки, спортивные травмы и дорожные аварии. Чаще от травм носа страдают мальчики школьного возраста и молодые мужчины.

Травмы и искривления носа

Классификация травм носа

Твердый «каркас» носа состоит из трех парных хрящей, расположенных по бокам носа и одного непарного четырехугольного хряща – носовой перегородки. В верхней части носа хрящи соединяются с парными носовыми косточками, образующими спинку носа. По бокам к носовым косточкам примыкают лобные отростки верхней челюсти, образующие верхнебоковые поверхности носа. В глубине носовая перегородка соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. Сверху хрящи и кости носа покрыты кожей и мягкими тканями.

Выделяют следующие виды травм носа:

повреждение мягких тканей;
повреждение хрящей носа (как правило, травмируется носовая перегородка);
повреждение костных структур носа (переломы костей носа без смещения и переломы со смещением отломков).

Все виды повреждений могут быть закрытыми (без нарушения целостности кожных покровов) и открытыми (с нарушением целостности кожи). Открытые повреждения (раны) носа могут быть проникающими и непроникающими в полость носа.

Травмы носа нередко сочетаются с черепно-мозговой травмой. Сотрясение головного мозга сопровождается тошнотой, головокружением и головной болью.

Симптомы травм носа

Любая травма носа сопровождается отеком мягких тканей, который может затруднять диагностику. При повреждении мягких тканей носа носовое кровотечение развивается не всегда. Признаками перелома костей носа и носовой перегородки являются:

1. Носовое кровотечение. Нужно учитывать, что степень выраженности носового кровотечения не всегда отражает тяжесть повреждений носа. Интенсивные носовые кровотечения могут наблюдаться у больных с сопутствующей гипертонической болезнью, нарушением функции печени и болезнями крови.

2. Выраженный отек и гиперемия носа. При переломе костей и хрящей носа кровь вытекает в мягкие ткани из места повреждения, образуя гематому. Без лечения гематома может нагноиться. Нагноение гематомы сопровождается резкой болью в области носа, головной болью и повышением температуры.

В случае, когда кровь скапливается под слизистой оболочкой перегородки носа, образуется гематома носовой перегородки, закрывающая просвет носовых ходов и затрудняющая носовое дыхание. Если гематому носовой перегородки не опорожнить хирургическим путем, она может стать причиной разрушения хряща и деформации носовой перегородки.

3. Изменение формы носа. В зависимости от вида повреждения (перелом костей носа, повреждение носовой перегородки) может наблюдаться смещение носа или западение его спинки.

4. Затруднение носового дыхания.

5. Резкая боль при ощупывании носа.

Перелом костей носа и носовой перегородки может сочетаться с повреждением соседних органов и глубоких костных структур. Обильное кровотечение может сигнализировать о сопутствующем повреждении костей. Слезотечение возникает при сопутствующей травме слезовыводящих путей и глазницы. При переломе решетчатой кости наблюдается истечение спинномозговой жидкости.

Неспециалисту трудно отличить спинномозговую жидкость от слез, поэтому во всех случаях травм носа, сопровождающихся выделением прозрачной жидкости, следует немедленно обратиться за помощью к отоларингологу или травматологу.

Диагностика травм носа

Пациентам с травмами носа проводят отоларингоскопическое исследование. При подозрении на перелом костей носа выполняют рентгенографию костей носа, при признаках сотрясения мозга и сочетанной травмы носа – рентгенографию черепа. Больных с симптомами сотрясения головного мозга осматривает невролог.

Лечение травм носа

При закрытых повреждениях мягких тканей носа особое лечение не требуется. К месту повреждения прикладывают холод. При обильном кровотечении выполняют тампонаду носа. Открытые повреждения носа всегда представляют определенную опасность. Рана может инфицироваться и нагноиться. При нагноении проникающих ран носа инфекция распространяется на кости и хрящи носа. Самостоятельно трудно оценить степень повреждения и глубину раны, поэтому при любых открытых повреждениях носа следует обращаться к врачу.

При повреждениях носовой перегородки и переломе костей носа со смещением проводится репозиция. Если с момента травмы прошло не более десяти дней, отломки ставят на место без операции. Процедура проводится под местным обезболиванием.

Старые переломы костей носа (более десяти дней с момента перелома) и сложные повреждения являются показанием для оперативного лечения – ринопластики. Если перелом костей носа сочетается с повреждением носовой перегородки, дополнительно выполняется септопластика.

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки часто становится исходом травм носа, особенно – если лечение не проводилось или проводилось в недостаточном объеме. Другая возможная причина искривления носовой перегородки – неправильное развитие лицевого скелета.

КТ придаточных пазух носа. Искривление носовой перегородки с наличием костного гребня с вершиной, направленной влево

Об искривлении носовой перегородки могут сигнализировать следующие симптомы:

Нарушение носового дыхания. Возможно слабое, умеренное или выраженное нарушение носового дыхания. При одностороннем искривлении носовой перегородки носовое дыхание нарушается с одной стороны, и может оставаться незамеченным для больного.

Хронические риниты и синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит). При искривлении носовой перегородки создаются благоприятные условия для возникновения инфекционных процессов в носовой полости и полости придаточных пазух. Носовое дыхание затруднено, поэтому полости плохо вентилируются и очищаются. Носовая полость соединена с придаточными пазухами тонкими ходами. Механическое препятствие (искривленная перегородка) закрывает ходы, становится причиной возникновения и упорного течения воспалительных процессов в придаточных пазухах.

Самым ярким симптомом искривления носовой перегородки является нарушение симметрии носа (смещение влево или вправо), Кроме того, пациентов часто беспокоит сухость в полости носа. Из-за нарушения носового дыхания появляется храп.

При слабо выраженной симптоматике или отсутствии симптомов больные с искривлением носовой перегородки, как правило, недостаточно серьезно относятся к своему заболеванию и предпочитают не обращаться за врачебной помощью. Между тем, нарушение нормального носового дыхания приводит к неблагоприятным изменениям со стороны различных органов и систем. Страдает иммунитет, сердечно-сосудистая система, система крови и половая сфера. Пациенты с искривлением носовой перегородки чаще простужаются и дольше болеют простудными заболеваниями.

Лечение искривления

Исправление носовой перегородки выполняется хирургическим путем. Операции на носовой перегородке могут проводиться под местным обезболиванием или общей анестезией. Используется классическая методика – операция по методу Киллиана. В последние годы широко применяются современные, менее травматичные методики с использованием эндоскопического оборудования.

Источник

Лечение ушибов и их последствий в Клинике МедитонК ушибам приводят механические повреждения различного рода. Это могут быть удары или падение на твердую поверхность. Практически в любом случае присутствуют болевые ощущения, которые локализуются непосредственно в месте ушиба, а также прилежащих к ушибленному месту мягких тканях.

Если же механическое воздействие имело более сильную интенсивность, вследствие разрыва мягкотканных образований может образоваться внутренняя гематома с сопровождающим ее отеком, а также без него. И если незначительный ушиб вполне можно пролечить самостоятельно, то в случае достаточной выраженности болевого синдрома, необходимо обратиться к врачу – ортопеду-травматологу.

Необходимо помнить и принимать в расчет, что возможные последствия полученного ушиба напрямую связаны с его локализацией. Таким образом, асептическое воспаление ногтевой фаланги не требует какой-либо высокотехнологичной помощи, а вот полученная ушибленная травма черепа – более серьезная проблема, в связи с которой необходима немедленная помощь врача. Подобные повреждения чреваты развитием ряда немедленных, а также отсроченных осложнений, степень вероятности которых может определить или вовремя предупредить только специалист!

Виды ушибов

Какие виды ушибов возможны и где они локализуютсяУчитывая локализацию, а также степень поражения, выделяют различные степени ушибов. Расположенными ушибы могут быть на любом участке тела человека, а причиной их возникновения служат нештатные ситуации (аварии на производстве, ДТП, спортивные травмы и прочие), а также элементарная невнимательность в обычных условиях, когда можно удариться, упасть.

В медицинской практике выделены основные виды ушибов. Рассмотрим их по локализационным критериям!

Ушиб головы и его последствия

Не случайно эта патология выведена на первое место, так как именно ушибы головы являются одними из наиболее опасных для здоровья человека непосредственно после их получения, а также в перспективе возможных осложнений. Ушибы головы, даже на первый взгляд, совсем незначительные, могут привести к сотрясениям и контузиям головного мозга. При достаточной выраженности травматического воздействия, возникающая головная боль приобретает характер обволакивающей, когда пострадавший ощущает тотальную болезненность во всей голове.

Головная боль может сопровождаться кратковременной потерей сознания, возникновением тошноты, а также рвоты, не приносящей облегчения. В данной ситуации к месту после удара следует немедленно приложить холод и придать пострадавшему горизонтальное положение. Обратиться за медицинской помощью следует в максимально короткие сроки.

Ушибы мягких тканей лица

Лечение ушибов головы и мягких тканей лицаОсобенностью данных повреждений является косметический дискомфорт пострадавшего, так как эти ушибы крайне затруднительно сделать внешне невидимыми для других людей. Любая ссадина, синяк, скарификация, гематома, отек сразу же будут бросаться в глаза окружающим, причем на протяжение длительного времени. Учитывая это, следует знать, что нужно делать при ушибе лица.

Для того чтобы видимый дефект как можно быстрее стал незаметен окружающим, непосредственно после получения травмы необходимо обработать пораженный участок раствором перекиси водорода (для дезинфекции кожных покровов). При необходимости, если имеются поврежденные участки кожи, возможна обработка бриллиантовой зеленью или йодом. Если ушиблен нос, необходимо учитывать скорое развитие выраженного болевого синдрома и отека места поражающего воздействия. Поэтому, несмотря на возможную кажущуюся незначительность повреждений, следует все-таки вовремя обратиться за медицинской помощью.

Ушиб глаза: лечение травмы

Глаз является очень сложным по строению и выполняемым функциям органом человеческого организма. Именно его высокой чувствительностью обусловлена опасность его травматизации. Практически все ушибы глаза и окологлазничной области приводят к образованию локального отека и гематомы. Также характерно развитие кровоизлияния, визуализирующегося на глазных белках.

Лечить травму глаза должен исключительно врач-офтальмолог, так как самолечение, как правило, приводит к крайне негативным последствиям. Даже при таких глазных травмах, когда повреждение было вызвано несильным ударом и не возникло болевых ощущений, нужно обратиться за помощью к специалисту.

Травмы позвоночника: первая помощь

К кому обратиться за помощью при ушибе позвоночникаЛюбые ушибы позвоночника представляют серьезную опасность для здоровья, а зачастую и жизни пострадавшего. Опасность повреждения какого-либо участка, находящегося внутри позвоночного столба спинномозгового канала, трудно переоценить. Учитывая это, при ушибах позвоночника первая медицинская помощь должна быть оказана исключительно специалистом.

Транспортировка пострадавшего производится только специализированным автотранспортом с использованием носилок определенного типа. Дальнейшее лечение и восстановление после травмы позвоночника должно быть проведено лишь в стационарных условиях.

Ушиб ноги и травмы стопы

Чаще всего, при ушибах ног страдает стопа. При ее травматизации характерно появление отека стопы, быстро нарастающего после травмы. Боль носит достаточно выраженный и интенсивный характер, так как в значительном количестве случаев имеет место и травма голеностопного сустава. Любые травматические поражения суставной области опасны развитием таких осложнений, как инфицированность суставной сумки с дальнейшим развитием некроза тканей сустава. Поэтому своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью поможет избежать множества неблагоприятных последствий для пострадавшего.

Важно обратиться к врачу и в случае давно пережитой травмы, которая беспокоит при нагрузках, смене сезона или просто погодных условий!

Лечение ушибов локтевого и коленного суставов

Лечение ушибов локтевого и коленного суставов, травм стопыНаиболее распространенными являются ушибы локтевого и коленного суставов. Для этих видов травм характерно немедленное возникновение острого болевого синдрома с тенденцией его прогрессивного нарастания. Практически сразу появляется и увеличивается отек, что вместе с сильной болью приводит к резкому снижению объема выполняемой двигательной функции.

При достаточно сильном воздействии травматического агента возможно попадание крови в суставную полость, что при травмах коленного сустава, ввиду сложности его анатомического строения, наиболее опасно вследствие развития гемартроза. Любые травмы суставов представляют опасность за счет возможной сложности диагностики степени поражения и прогноза дальнейшего развития заболевания. Поэтому лишь своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать серьезных неблагоприятных последствий.

Обратитесь за помощью к специалистам Клиники Медитон, чтобы вовремя получить квалифицированную помощь!

Ушибы внутренних органов

Данный вид ушибов заслуженно считается самым сложным. Обусловлено это отсутствием каких-либо видимых повреждений. Пострадавший может ощущать общее недомогание, умеренную слабость и прочие негативные симптомы, а может не предъявлять вообще никаких жалоб. В этом и заключается главная опасность подобных травм.

При ушибах внутренних органов может клинически скрыто развиваться внутреннее кровотечение, признаки которого сразу определить бывает невозможно. Проблема может усугубляться достаточно медленно, при этом кровопотеря достигает значительных объемов при отсутствии явных внешних симптомов в течение продолжительного периода времени. Не обладая достаточными специальными медицинскими знаниями и навыками, адекватную и своевременную медицинскую помощь такому пострадавшему оказать практически невозможно!

Диагностика и лечение ушибов, травм, сложных последствийВо избежание смертельно опасных последствий, пострадавшего необходимо незамедлительно доставить в медицинское учреждение, причем транспортировку желательно осуществлять специализированным автотранспортом в сопровождении квалифицированного медицинского работника (для возможного оказания неотложной медицинской помощи в пути следования).

При любых ушибах, полученных человеком, после первичного снятия болевого синдрома (прикладывание льда, придание телу необходимого положения, применение анальгетиков) обращение за медицинской помощью является не только желательным, но и необходимым! Только квалифицированный специалист может оценить объем причиненного вреда здоровью и определить необходимый объем диагностических и лечебных мероприятий. Недооценка истинного состояния пациента опасна развитием серьезных последствий для его здоровья и жизни. Не подвергайте опасности себя и своих близких!

Важная информация:

Как избавиться от синяков после ушибов

Плазмолифтинг – уникальный метод омоложения

Головокружения: причины, диагностика и лечение

Источник

Ушиб – это травма носа, от которой не застрахован никто. Ее может получить как женщина, так и мужчина. Причем независимо от возраста. Однако чаще всего травмируют нос представители младшего поколения. Ситуаций для этого предостаточно: подвижные игры, падение с велосипеда, скейтборда, роликов или санок. Если ребенок только научился ходить, он может хорошенько стукнуться носом, споткнувшись о пока что непреодолимое для него препятствие. Также к группе риска можно отнести и людей почтенного возраста. Для них главные причины такой травмы – недуги, ухудшающие координацию и равновесие, слабость, головокружения, резкие скачки артериального давления. Ушиб носа считается профессиональной травмой у боксеров и тех, кто занимается различными видами единоборств.

Зимой риск травмировать выдающуюся часть лица возрастает в несколько раз. Из-за гололедицы люди чаще падают – и не всегда удачно. Кроме того, катаясь на коньках и санках, также можно сильно удариться лицом.

Как распознать

Симптомы ушиба носа Серьезность повреждений зависит от нескольких факторов. Например, от того, насколько сильным оказался удар в нос, насколько высока прочность носовой перегородки, а также от возраста.

Понять, что нос ушиблен, можно по ряду характерным для этой травмы признаков. Их важно знать, чтобы вовремя принять соответствующие меры.

Симптомы обычного ушиба очень похожи на признаки перелома носа. И все же необходимо научиться их различать. Помните: чем серьезнее повреждение хрящей, костей и мягких тканей, тем ярче выражены признаки травмы.

В частности, ушиб носа проявляется:

Резкой болью высокой интенсивности (она становится гораздо сильнее, если даже просто прикоснуться к травмированному месту). Отметим, что болевой синдром при ушибе иной раз выражен намного сильнее, чем при переломе.
Отечностью (появляется шишка). Она возникает практически мгновенно и понемногу увеличивается.
Осложненным дыханием носом – из-за образовавшейся отечности и закупорки носовых ходов кровяными сгустками.
Синяками, неизбежно появляющимися под глазами и в области носа. Это результат подкожного кровоизлияния, произошедшего вследствие удара.
Слезотечением (это непроизвольное явление, а не плач).
Кровотечением из носовых ходов разной степени интенсивности. Не обязательный признак. Если сила удара была незначительной, а сосуды оказались достаточно крепкими, все может обойтись и без крови.

Самая высокая выраженность симптомов наблюдается на протяжении 2-3 дней после ушиба. Затем они постепенно исчезают, уступая место процессу реабилитации.

Последствия ушиба носа Если же нос сломан, будет очевидна его деформация. Кроме того, перелом часто сопровождается болевым шоком, в некоторых случаях – краткосрочной потерей сознания. Однако при ушибе нос опухает настолько, что иной раз непонятно – это обычная шишка или та самая деформация. Установить точный диагноз врач сможет лишь через 3-4 дня, когда шишка немного уменьшится. Вместе с тем, современная техника сегодня позволяет не тратить время на ожидание, а сразу же узнать, ушиблен нос или все-таки сломан. Для этого потребуется пройти процедуру рентгенографии, а в некоторых случаях – компьютерной томографии, которая более информативна.

Ушиб носа представляет опасность для здоровья, если после него начинаются обмороки, головокружения, а также открывается сильное кровотечение, которое невозможно остановить на протяжении целого часа.

Насторожить должны и появившиеся вдруг синяки под глазами, которые похожи на темные очки. Как правило, они указывают на наличие более серьезной травмы или на сотрясение мозга. Такой ушиб носа медики относят к черепно-мозговым травмам. Чтобы узнать, насколько сильной оказалась травма, и пострадало ли еще что-нибудь, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. И чем быстрее вы это сделаете, тем лучше.

Если нос ушиб ребенок

Симптомы ушиба носа у ребенка Ни в коем случае нельзя игнорировать такую травму у ребенка. Ведь если оставить ее без внимания, она может повлечь неблагоприятные последствия. Если малыш ударился носом, в большинстве случаев наблюдаются припухлость мягких тканей травмированного участка (также под глазами после удара может возникнуть гематома) и незначительное кровотечение. Если ушиб оказался сильным, не исключено сотрясение и прочие неприятные осложнения.

Родителям следует знать, что необходимо предпринимать, когда ребенок сильно ударился носом. Прежде всего, следует как можно быстрее посетить вместе с малышом врача. Дело в том, что поврежденные мягкие ткани и опухшая слизистая могут существенно затруднить носовое дыхание.

Если после ушиба ребенок стал тяжело дышать, скорее всего, у него на носовой перегородке появилась гематома. Иными словами, произошло отслоение слизистой с проникновением крови в образовавшуюся полость. Из-за гематомы просвет носовых ходов сужается, поэтому дышать становится труднее. К тому же она представляет собой прекрасную среду для размножения вредоносных микроорганизмов. А это уже грозит нагноением и абсцессом перегородки носа.

Препараты и методы лечения ушиба носа у ребенка может порекомендовать только лечащий врач, предварительно обследовав малыша. Самолечение категорически запрещено.

Осложнения и последствия

Если своевременно и грамотно лечить ушибленный нос, можно не бояться развития каких-либо осложнений. А вот если травма оказалась слишком сложной, в рану попала инфекция, были предприняты некорректные меры, да еще и не сразу, лечиться придется под строгим контролем медиков.

Как лечить ушиб носа Наиболее часто встречающимся и опасным для здоровья осложнением ушиба носа является присоединение воспалительного процесса. Когда в участок с гематомой попадает инфекция, поднимается температура тела, боль становится более интенсивной, в носу возникает ощущение распирания. Это основные симптомы начавшегося воспаления. Чтобы избежать его развития, необходимо сделать пункцию. Главное показание к пункции – большая гематома, которая длительно и не полностью рассасывается.

Если же все-таки воспалительный процесс начался, его лечение должно быть максимально интенсивным. Ведь это осложнение способно повлечь весьма тяжелые последствия – к примеру, менингит или абсцесс головного мозга.

Среди остальных последствий, которые чаще всего появляются в результате ушибов, можно назвать:

постоянный насморк, существенно затрудняющий дыхание (из-за него человек сопит, свистит и храпит);
вазомоторные синусит, ринит и гайморит, протекающие в хронической форме;
деформацию носа с изменением его размеров, а также искривлением перегородки.

Лечение народными средствами

Устранить неприятные симптомы ушиба носа и избежать осложнений помогают народные средства. Правда, нужно учесть, что в первые дни после травмирования необходим холод. А вот прогревающие процедуры допустимы не ранее третьих суток. Кроме того, все нижеперечисленное можно применять только после консультации с доктором.

Чтобы нос меньше болел, можно воспользоваться отваром или спиртовой настойкой из цветков лютика. Этими средствами следует аккуратно растирать ушибленный участок. Делать такую процедуру надо 2 раза в день.
Белокочанная капуста поможет справиться с воспалением и отечностью. Возьмите капустный лист и немного помните его, чтобы пустил сок. Приложите к ушибленному месту, надежно закрепив бинтом. Менять такой компресс нужно ежечасно.
Сырая картошка – отличная альтернатива капусте, так как прекрасно справляется с той же задачей. Из нее можно делать ночные компрессы, предварительно натерев или нарезав тоненькими пластинками.
Для последующего прогревания ушибленного носа подойдет компресс из вареной пюрированной фасоли. Продолжительность одного сеанса составляет 15 минут. Затем компресс можно смыть водой комфортной температуры.
Чтобы избавиться от малопривлекательных синяков, следует воспользоваться горячими примочками с английской солью. Если этого ингредиента у вас нет, можно взять нагретый песок, обычную поваренную соль и сваренное вкрутую куриное яйцо. Такие прогревания нужно делать не более 3 раз в день. Учтите, что на холодный воздух после них выходить нельзя.
Унять боль и уменьшить воспаление поможет натуральный мед. Для изготовления компресса вам понадобится смешать мед и мелко нарезанные листки алоэ в соотношении 1:1. Накладывать его следует на травмированный участок не более 3 раз в день. Кроме того, приготовленное для компресса средство годится для обработки ран и ссадин – так они заживут быстрее.

Приведенные методы сохраняют свою эффективность при легком ушибе. Если же травма оказалась сильной или с осложнениями, такие средства не помогут. Нужно будет применять назначенные врачом медикаменты.

Подведем итоги

Диагностика ушиба носа Установить точный диагноз и вид полученной травмы может только травматолог или хирург. Заключение специалиста основывается на визуальном и мануальном осмотре, а также на информации о том, как произошел ушиб. Кроме этого, врач соберет анамнез, потому что выбор тактики лечения, в частности, зависит от наличия или отсутствия заболеваний носоглотки.

В определенных случаях возникает необходимость в технологических методах исследования. К таковым относятся рентгенография, эндоскопия, ультразвуковая эхография и компьютерная томография.

Зависимо от сложности ушиба пострадавшему рекомендуют перейти на щадящий режим дня. Если пострадал ребенок – желательно на протяжении недели придерживаться постельного режима. Очки разрешается надевать лишь тогда, когда полностью исчезнут отечность и болезненность. Физических нагрузок в период реабилитации придется избегать. Запрещено также посещать баню и сауну.

Автор: Юлия Заблоцкая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник