Ушиб носа у грудничка фото
Активное исследование мира вокруг неизбежно приводит к травмам у детей. Они часто получают ссадины и синяки, и даже заботливый родитель не в силах их предотвратить. По статистике, в зону риска чаще всего попадают мальчики младшего школьного возраста.
Взрослым следует знать основные признаки сотрясения мозга и перелома, которые могут возникнуть при ударе носом. Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства. Окружающие должны оказать пострадавшему первую помощь до прибытия бригады врачей.
Что делать, когда ребенок упал и сильно стукнулся переносицей? Как понять, что малыш ударился носом? Когда требуется экстренная помощь?
При каких обстоятельствах ребенок может удариться носом?
Малыши очень подвижны, они не могут усидеть на месте и минуты. Травмы и ссадины – обычное дело для детей любого возраста. Нередко при травме основной удар приходится на нос, это случается при разных обстоятельствах:
- дома или во дворе во время игры, драки;
- при занятиях спортом в секции или школе;
- в общественном транспорте при резком торможении или ДТП.
Старшие дети более подвержены серьезным повреждениям. Это связано с тем, что у них уже сформирована костная ткань, а у младенца ее еще нет.
Случаи детского травматизма часто происходят, когда родителей нет рядом. Однако и взрослым не всегда удается предотвратить неожиданный удар ребенка лицом. Он может получить удар мячом при игре или упасть с качелей, разбить нос при падении с лестницы. Маленькие дети могут получить травму при открывании дверей, падении на асфальт или прыжке с дивана.
Важным моментом является предупреждение детского травматизма. Взрослые должны проводить профилактические беседы с подрастающим поколением, не оставлять без внимания опасные игры. Малыши должны находиться под пристальным наблюдением родителей, не стоит оставлять их надолго. Если нужно уйти, ребенка помещают в манеж или кроватку. В игре нельзя использовать предметы, которые не предназначены для этого, имеют острые углы.
Кровь из носа и другие симптомы
Какова бы ни была причина травмы, следует знать признаки серьезного повреждения и симптомы, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь. Степень поражения зависит от того, насколько сильным был удар, и куда он направлен.
Характерные признаки ушиба носа:
- отекание области удара;
- боль от прикосновения;
- носовое кровотечение, интенсивность которого зависит от приложенной силы;
- затрудненное дыхание;
- синяки, кровоподтеки в месте травмы;
- плач, крик, слезы.
При незначительном ушибе эти симптомы постепенно проходят, боль отступает. Кровотечение останавливается через 10 минут, а отек проходит за несколько дней.
Перелом носа имеет следующие признаки:
- область носа значительно распухла;
- кровь пошла сильно сразу после получения травмы;
- носовое дыхание стало невозможным;
- боль настолько сильная, что ощущается без прикосновения к носу;
- появились синяки под глазами;
- имеется видимое искривление носа.
Характерное искривление носа при переломе представлено на фото выше. Перелом приводит к подвижности хрящей и костей, деформации носа. Самым опасным считается повреждение кости, при котором происходит вытекание ликвора, спинномозговой жидкости. Травма способна осложниться менингитом или абсцессом части головного мозга.
Если даже родители уверены, что перелома носа у ребенка нет, следует посетить врача для исключения этого диагноза. Последствия игнорирования травмы могут быть достаточно серьезными. Именно поэтому специалисты советуют перестраховаться и провести обследование.
Первая помощь ребенку
Несмотря на то, что дети часто падают и ударяются носом, немногие родители знают, как правильно оказать первую помощь. Для этого необходимо:
- усадить пострадавшего, наклонив его голову вперед;
- остановить кровь: зажать крылья носа, подержать несколько минут или смочить ватный тампон в перекиси водорода, затем вставить его в носовой проход;
- к месту ушиба приложить холод (лед, металлические предметы, продукты из морозилки), если компресс слишком холодный, его заворачивают в ткань;
- внешние раны обработать перекисью водорода или другим антисептиком;
- успокоить травмированного ребенка, поскольку истерика приведет более сильному кровотечению.
Вопреки устоявшемуся мнению нельзя запрокидывать голову назад, поскольку кровь проникнет в носоглотку, и малыш может захлебнуться. При незначительном повреждении первая помощь окажется действенной, и кровотечение остановится. Если описанные выше методы не принесли результата, или удар был очень сильный, следует вызвать врача или самостоятельно добраться до травмпункта.
Значительное повышение температуры тела после повреждения носа – плохой признак. Нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда сбить высокие значения с помощью жаропонижающего средства (Нурофена, Парацетамола). Это можно сделать, если отметка на градуснике превышает 38-40°С, а гипертермия угрожает жизни. В ином случае давать лекарства до осмотра специалистом не стоит, ведь жаропонижающие снимают и болевой синдром, что исказит картину болезни.
При получении травмы родители не всегда находятся рядом, поэтому при подозрении на ушиб следует срочно посетить врача. Для уточнения степени травмирования носа будет назначен рентген, который даст точную информацию и, возможно, исключит перелом.
Дальнейшее лечение
Когда ребенок ударился носом, большинство травм не требует медицинского вмешательства. Повреждения проходят самостоятельно в течение 2-х недель.
Если же травма серьезная, врач назначит медикаментозную терапию:
- обезболивающие средства (Нурофен, Ибупрофен) и холодные компрессы;
- сосудосуживающие капли (Називин, Отривин) для облегчения дыхания носом;
- антибиотики — применяются строго по назначению специалиста при присоединении инфекции;
- восстановление формы носа – очень тяжелая и болезненная процедура, особенно для малышей, за ней следует обращаться только к квалифицированному специалисту.
Лечением травм носа занимаются хирург и отоларинголог. Именно эти специалисты должны осмотреть ребенка после происшествия. Когда задеты органы зрения, требуется консультация офтальмолога.
Если к повреждению носа присоединилась инфекция, отек увеличился, появилась высокая температура тела, сильная боль — ребенка поместят в стационар. Возможно, ему предстоит пройти пункцию, если подтвердится нагноение. При плохом самочувствии следует соблюдать постельный режим, пока не пройдут головные боли и не снизится температура.
Последствия травмы и возможные осложнения у детей
Одним из тяжелых осложнений носовой травмы является сотрясение мозга. Для него характерны:
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- сильные головные боли;
- сонливость.
Такие проявления требуют экстренной помощи. Поставить правильный диагноз могут в стационаре или травмпункте после проведения обследования. В зависимости от тяжести сотрясения ребенка могут госпитализировать. В некоторых случаях назначается домашнее лечение, школьника освобождают от посещения образовательного учреждения на период восстановления.
В носовых ходах может развиться воспаление из-за травмы. Оно характеризуется затрудненным дыханием, отеком, деформацией носа. Ребенка могут мучить непроходящий ринит, храп, сопение, нарушения обоняния. Воспалительный процесс провоцирует развитие гайморита, синусита и может перейти в менингит. Обнаружив такие признаки у своего ребенка, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Частым последствием травмы носа становится искривление его перегородки. Нарушение приносит не только эстетическое неудобство, но и нарушает носовое дыхание. В результате малыш недополучает кислород и дышит ртом. Такие дети часто болеют ОРВИ, ангиной, мучаются от головной боли. Голос ребенка может поменять тембр и звук, ухудшится обоняние.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Здравствуйте. В детском и подростковом возрасте ушибы носа не редкость. При этом могут наблюдаться только внешние повреждения, а может иметь место перелом. Родители должны знать, как оказывать первую помощь, и что делать в ситуации, когда малыш ударился носиком. В данной статье мы рассмотрим, какой должна быть доврачебная помощь и какой может быть симптоматика подобного ушиба, также ознакомимся с методами лечения и диагностики.
Причина
Детки растут, повышается их подвижность. В любом возрасте вы не застрахованы от возможного травмирования носа. Причин у данной ситуации может быть много:
- Ребёнок может удариться во время игры, например, когда будет открывать крышечку от баночки или снимать кольцо с пирамидки, которое будет трудно идти, а потом резко снимется и ударит по носу малыша.
- Карапузу могут попасть мячом по носу во время игры на улице.
- Малыш может неаккуратно упасть и удариться носиком о землю или предмет мебели.
- Бывает карапуз стоит не в неподходящем месте, при этом кто-то неожиданно открывает дверь.
Не исключено, что удар может вызвать перелом носа. Именно поэтому, когда у ребёнка случилась подобная травма, необходимо сразу принимать меры, обращаться к врачу, потому что несвоевременное лечение может оказать неблагоприятное воздействие на развитие и здоровье ребёнка.
К счастью, мой сын не ударялся носом. Однажды на моих глазах произошёл случай. Пятилетний малыш, который был с нами на детской площадке, решил поиграть с другими детьми в догонялки. Он споткнулся и неосторожно упал, содрал колени, ладошки, но больше всего, пострадал носик, которым он так неосторожно ударился. Конечно, слёз было море, как и крови. Его мама сразу вызвала скорую. Пока машина ехала, она попыталась успокоить ребёнка, наклонила его голову слегка вперёд, чтоб остановить кровь. Домой идти, не было времени, так как жили они в двух кварталах от этой площадки. Повезло, что машина приехала буквально за пять минут, ребёнку оказали первую помощь и отвезли к травматологу. Обошлось без перелома. Врач назначил мазь и физиопроцедуры, на которые они ходили в течение пяти дней. От полученного ушиба последние следы исчезли спустя три недели. Первое время мальчик не бегал, даже когда его звали другие дети, так происходило месяца три. Видимо он помнил, как упал и боялся повторного травмирования. А потом, как ничего и не бывало, снова начал активно играть.
Симптоматика
Не всегда малыш травмируется у мамы на глазах, возникновение определённых симптомов, подскажет родителям о возможном повреждении, кроме того, вам просто необходимо знать, какие признаки характеризуют ушиб носика:
- Сильная и острая боль в месте удара.
- Возникновение отёчности носа, с внешних сторон.
- Кровотечение вследствие повреждения слизистой перегородки носовых проходов.
- Затруднённое дыхание, отёчность слизистой.
- Слезливость, которая может не прекращаться два часа и дольше.
- Появление синюшности в месте травмирования. Также, возможно, под глазами, как следствие ломкости мелких сосудов.
- Образование гематомы.
Если ушиб незначительный и отсутствует перелом, данные признаки проходят через три – четыре дня.
Признаки перелома
Если у малыша перелом, такое состояние будут сопровождать следующие признаки:
- Серьёзное кровотечение.
- Появление гематомы вокруг носа и глаз.
- Если имеет место открытый перелом, могут наблюдаться торчащие осколки из кожи.
- Визуальное, заметное изменение в форме носика у ребёнка.
- Малышу тяжело дышать.
- Сильная боль, которая становится интенсивнее при пальпации.
Диагностика
Так как, кроме обычного ушиба, у малыша может быть перелом, при ударе могли пострадать глаза или голова, важно исключить всевозможные травмы. Диагностика включает в себя следующее:
- Врач осмотрит внешнее состояние ребёнка, форму носика, расспросит о сопутствующих симптомах.
- Важное значение имеет рентгенография. Рентген делают в боковой проекции — это необходимо, чтобы исключить перелом и проверить на наличие смещений, а в некоторых случаях и на присутствие чужеродного тела.
Стоит отметить, что у маленьких деток могут быть затруднения с постановкой диагноза с помощью этой процедуры, так как у карапузов кости лица слишком тонкие и плохо отображаются на снимке. К тому же, на них наслаивается день зубных зачатков и зубов.
Первая помощь при ударе носа
В случае, когда травма несерьёзная, можно обойтись и без консультации врача. Хоть специалисты всё равно рекомендуют привезти ребёнка на приём, чтобы исключить возможные последствия.
- В первую очередь позаботиться о том, чтоб ребёнок мог успокоиться и перестать нервничать.
- Важно малыша обездвижить и объяснить ему, что нельзя говорить, совершать резкие движения, высмаркиваться — это всё может привести к повышенному кровотечению.
- Если у малыша кровь ещё не остановилась, необходимо слегка наклонить голову ребёнка вперёд — это будет препятствовать проникновению крови в носоглотку, что поспособствует скорейшему сворачиванию крови в пазухах носа.
- Необходимо положить холодный объект на зону удара, в идеале это пакет со льдом. Если вы берёте холодный предмет из морозилки, то есть он достаточно ледяной, то необходимо обернуть его тканью, чтобы сделать прослойку между льдом и кожей ребёнка. Также можно использовать тряпочку, смоченную холодной водой или какие-то холодные металлические предметы, если нет возможности воспользоваться льдом.
- Если вы стопроцентно уверены, что отсутствует перелом носовой кости, то можно сделать тампонаду. Для этого необходимо ватные тампоны, смоченные в перекиси, ввести в каждую ноздрю. Если перекиси под рукой не обнаружилось, можно ввести сухие тампоны, но желательно использовать стерильные. Держать в носовых ходах не только до остановки крови, но ещё минут 35 после этого, потом аккуратно извлечь.
- Также для остановки крови из носа можно использовать и другой вариант. Но необходимо быть абсолютно уверенным в том, что отсутствует перелом. Вам нужно будет одновременно прижать к перегородке внешние стороны носа с двух сторон, держите так до 10 минут.
Лечение
- Для снятия отёчности и остановки кровотечения, врач назначит мазь на основе гепарина.
- Если в месте ушиба начинается бактериальный процесс, будет назначен антибиотик в виде мази.
- В случае сильных болезненных ощущений — ребёнку будут назначены обезболивающие.
- После того, как кровотечение было остановлено, желательно делать холодные компрессы с периодичностью в два часа, продолжительностью до 15 минут.
- Через двое суток нужно переходить к компрессам с разогретым песком, прогревать место ушиба. Но все эти показания необходимо делать после консультации с врачом.
- Параллельно с компрессами, назначается физиотерапия. Она понадобиться в случае отёка или образование гематомы.
- Если у малыша сохраняется заложенность носа, будут назначены капли сосудосуживающего действия.
- Врач порекомендует постельный режим, не меньше, чем на семь дней.
- В случае, когда припухлость будет сохраняться долгое время и не уменьшаться в своих размерах — возможно скопление крови в месте удара. Потребуется проведение пункции с откачкой содержимого.
В зависимости от силы удара, травмирование носика может быть незначительным и всё нормализуется за несколько дней, а может иметь серьёзные последствия, особенно, если будет диагностирован перелом. Помните, что при любом ушибе необходима консультация травматолога, окажите ребёнку помощь, которая вам по силам и обратитесь в поликлинику за консультацией. А в серьёзных случаях нужно сразу вызывать скорую помощь. Конечно, вы не сможете заранее оградить своего малыша от возможных ударов, но вы можете ознакомиться с правилами оказания помощи в первые минуты после нанесения травмы и этим облегчить состояние своего ребёнка, предупредить развитие более серьёзных осложнений.
Источник
Дети практически круглый год подвергаются травмам и ушибам. Происходит это в результате их чрезмерной активности и энергичности. Первое место среди повреждений у ребят занимает перелом носа. Независимо от причины, очень важно вовремя распознать травму и обратиться за медицинской помощью. Если этого не делать, то в дальнейшем ситуация может привести к различным осложнениям, развивающимся на фоне неправильно сросшихся носовых костей.
Травма носа у ребенка
Особенности строения органа
Нос является сложным органом, который выполняет целый ряд важных функций. У него выделяют две части: внутреннюю и наружную. Наружная часть на лице каждого человека видна невооруженным взглядом. Она имеет сугубо индивидуальные особенности строения. Нос включает в себя две парные кости, которые крепятся к лобной части черепа. Кончик и крылья органа состоят из хрящевой ткани. Полость, ограниченная костями носа, твердым и мягким небом, является внутренней частью.
Дополнительная информация! Внутренняя перегородка у каждого человека сдвинута в сторону, поэтому части носа отличаются по размеру.
Нос человека считается весьма уязвимым органом. Объясняется это его анатомическими особенностями строения. Ломать нос можно даже при небольшом механическом воздействии.
Диагностика
Чтобы понять, сломан ли у малыша нос, необходимо знать основные симптомы данного состояния. Признаки перелома носа у ребенка могут быть следующими:
- болезненные ощущения, усиливающиеся при пальпации;
- тошнота;
- головокружение;
- рвота;
- прослушивающийся характерный хруст;
- слизистые выделения из носовых пазух;
- различной степени интенсивности кровотечения;
- шоковое состояние;
- подвижность носовой перегородки.
Перечисленные выше признаки являются основными. К второстепенным симптомам относятся:
- деформированная форма носа;
- сильная отечность;
- развитие на перегородке гематомы;
- затрудненное дыхание;
- травмирование целостности кожных покровов;
- кровоподтеки вокруг носа, под глазами и на скулах.
В случае присоединения инфекции повышается отечность кожи, появляется гипертермия, и начинают размягчаться ткани.
Диагностика перелома носа у детей
Поставить окончательный диагноз, разобраться в ситуации и определить, какое нужно лечение, должен только специалист. Чтобы определиться с характером травмы травматолог проводит следующие процедуры, после этого принимает решение, как лечить пациента:
- осматривает ребенка;
- ощупывает нос;
- устанавливает причину травмы;
- проводит рентгенографию.
По снимку врач сможет узнать точный диагноз, выявить место перелома, другие повреждения и интенсивность отека.
Виды носовых переломов
Перелом носа приводит к нарушению целостности костей. На тяжесть травмы влияют скорость, сила, угол удара, а также вес предмета. Как и любой другой перелом, может быть закрытым или открытым.
Перелом носа у ребенка может диагностироваться следующих видов:
- Фронтальное вдавливание – один из самых распространенных видов перелома органа в детском возрасте. Диагностируется в том случае, если у ребенка ломаются обе кости носа и перегородка. Приводит к изменению формы органа.
- Смещение – происходит в результате травматического воздействия, приводящего к перелому одной из парных костей и нарушению целостности носовой перегородки. Приводит к возникновению косметического дефекта – искривлению носа.
- Боковое вдавливание – возникает во время бокового удара.
- Неправильный оскольчатый перелом – возникает при множественных повреждениях средней части лица и диагностируется при осложненной форме травмы.
Клиническая картина перелома, как правило, яркая. Усугубить ситуацию могут костные осколки.
Оказание первой помощи
Для каждого родителя важно знать, как понять, что у ребенка сломан нос. Это необходимо для того, чтобы своевременно оказать первую помощь до приезда врача. При выявлении травмы необходимо выполнить следующие действия:
- приложить холод на место перелома;
- остановить носовое кровотечение с помощью ватного тампона, смоченного в солевом растворе;
- обработать рану спреем с обезболивающим эффектом;
- самостоятельно доставить ребенка в клинику или вызвать скорую.
Нужно понимать! При носовом кровотечении категорически запрещено класть ребенка и запрокидывать ему голову. Кровь не должна попадать в горло.
Возможные осложнения перелома
При несвоевременном или неправильном лечении последствия травмы могут быть непредсказуемыми. Если носовые хрящи или кости неправильно срастутся, то это приведет к изменению формы, искривлению и деформации детского носа. Все эти последствия спровоцируют косметический дефект. Такая ситуация может стать причиной развития психологического дискомфорта.
Лечение переломов костей носа
Нарушение целостности хрящевой перегородки и носовых костей может стать причиной частых синуситов и ринитов, дыхательной недостаточности, а также нагноения в мягких тканях.
Уход за ребенком в период лечения
При постановке диагноза сразу должно быть подобрано наиболее эффективное лечение. Терапия назначается в зависимости от сложности травмы. Чтобы облегчить состояние ребенка, назначается обезболивание. Для этого рекомендуются обезболивающие препараты, накладывается охлаждающая повязка.
Обратите внимание! При показаниях в отдельных случаях назначается местная анестезия.
Для остановки крови и фиксации костей в носик вводятся марлевые тампоны. Врач с помощью специального инструмента вправляет смещение костей и накладывает специальную повязку. Для восстановления дыхания назначаются сосудосуживающие капли, для предотвращения инфицирования тканей подбираются антибиотики.
Лечение длится на протяжении 1-2 недель. Срок в каждом отдельном случае может быть совершенно разным. На протяжении этого времени ежедневно меняются повязки. В конце лечения для предотвращения проблем в будущем назначается обследование.
Обратите внимание! Через месяц у ребенка кости и хрящи восстанавливаются полностью.
В период лечения важно обеспечить больному покой. Запрещены занятия спортом и подвижные игры. Общение с другими детьми рекомендуется ограничить, нельзя посещать сауну и баню.
Уход за ребенком при травме носа
Реабилитация
Определить, сколько будут длиться заживление и восстановление, невозможно. Период срастания узнавать трудно, он зависит от тяжести травмы. По сравнению со взрослыми, у детей восстановление проходит быстрее.
В период реабилитации назначаются физиопроцедуры, такие как электрофорез, УВЧ-терапия, а также лечение инфракрасными лучами.
Нос – орган, который обязательно надо беречь
Перелом носа считается у детей нередкой травмой. При правильной диагностике, своевременной первой медицинской помощи, профессиональном лечении и соблюдении всех рекомендаций прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Видео
Источник