Ушиб органов при падении с высоты
Клинические проявления и тяжесть симптомов зависят от места приложения, силы, направленности, внезапности травматического воздействия, размеров поверхности воздействующего предмета.
Ушиб сердца
Ушиб сердечной мышцы сопровождается болью с левой стороны груди, поверхностным дыханием, образованием гематомы, припухлостью в месте удара, удушьем. Болезненные ощущения возникают сразу после травмы или спустя 2-3 дня, усиливаются при надавливании на грудную клетку. Возможны потеря сознания, отёк верхней части туловища, посинение конечностей, снижение остроты зрения и слуха, аритмия.
Ушиб лёгкого
Контузия, сотрясение органа возникает в результате сдавления грудной клетки или тупой травмы, чаще наблюдается у пострадавших в ДТП. Сопровождается болезненностью в груди со стороны поражения, одышкой. Боль усиливается при глубоком дыхании, наклонах и движениях туловища, надавливании на грудную клетку. При травмах средней и тяжёлой степени присутствует умеренная или выраженная дыхательная недостаточность, кровохарканье. Другие специфические симптомы — тахикардия, бледность кожи, низкое артериальное давление, кровоподтёки в месте удара.
Ушиб печени
Характеризуется болью и напряжением мышц в правом подреберье. Боль усиливается при движении, изменении положения тела, отдает в надключичную область, при обширных травмах распространяется в паховую зону, поясницу, брюшную полость. Пальпация болезненная.
При тяжёлой травме происходит дыхание по грудному типу — расширение грудной клетки производится путём поднятия рёбер. Кожа бледная, сердцебиение учащенное, артериальное давление сначала высокое, при значительной кровопотери снижается, отмечается холодный пот, вялость, шок. При отсутствии лечения на 2-3 сутки после травмы появляются признаки желтухи.
Ушиб мочевого пузыря
Ушиб мочевого пузыря кроме бытового и производственного травматизма может быть связан с урологическими заболеваниями, насильственными действиями, выполнением операций, кесарево сечением у женщин. Проявляется болью в нижней части живота, болезненной припухлостью и синюшным цветом кожи над лобком, ложными частыми позывами к мочеиспусканию. В некоторых случаях больные жалуются на головокружение, бледность кожи, слабость, холодный пот, спутанность или потерю сознания, тошноту, рвоту, задержку газов.
Ушиб селезёнки
В большинстве случаев возникает при ударе в зону левого подреберья или левую часть грудной клетки, и сочетается с травмами других органов живота. Первые жалобы после ушиба — боль в левом подреберье, верхних отделах живота, распространяющаяся в левое плечо и лопатку. Через несколько часов после травмы наблюдается задержка газов, вздутие живота, отсутствие дефекации. При обильном внутреннем кровотечении снижается артериальное давление, учащается пульс, тошнит, кружится голова, выступает холодный пот, ощущается шум в ушах.
Ушиб почки
Изолированное повреждение почки встречается крайне редко. В 80 % случаев сочетается с травмой позвоночника, живота, грудной клетки, переломами таза и рёбер. Ведущий симптом ушиба — боль и отёк в области поясницы. Боль может быть острая, тупая, коликообразная, отдавать в паховую область, половые органы, нижнюю часть живота. Для тяжёлой травмы характерно вздутие живота, повышение температуры тела, тошнота, рвота, наличие крови в моче, учащенный пульс, пониженное артериальное давление.
Ушиб молочных желез
Травматическое повреждение молочных желёз характеризуется болью, отёком, образованием глубокой или подкожной гематомы, участков уплотнения. Как правило, болезненные ощущения и припухлость сохраняются долго, небольшие гематомы рассасываются самостоятельно на 5-10 сутки. При травмировании млечных протоков появляются прозрачные выделения из соска или с примесями крови.
Источник
Первая помощь при падении с высоты зависит от того, какие травмы были получены и какая была высота. Методы помощи различаются в зависимости от травм разных органов и частей тела.
Как оказать помощь при падении с небольшой высоты?
Первая помощь при падении с небольшой высоты
Когда падение происходит с небольшой высоты, то зачастую потерпевший находится в сознании. Необходимо быстро реагировать и постараться сразу дать оценку травмам, если упали вы или другой человек:
- Первым делом пострадавшего осторожно осматривают на наличие ссадин, ушибов, ран.
- Нужно попросить потерпевшего, чтобы он пошевелил пальцами рук и ног, полностью конечностями. Это поможет определить, не пострадали ли позвоночник и кости, когда он ударялся.
- Если есть риск, что пострадавший мог удариться головой, обязательно нужно спросить человека (если он в сознании) о том, болит ли у него голова, есть ли тошнота, головокружения, поскольку это могут быть признаки сотрясения мозга.
Травма головы самая опасная, даже если и закрытая. Важно сразу обратиться к врачу за помощью. При ударе головы могла образоваться гематома, которая впоследствии нанесет серьезный вред.
Если происшествие обошлось мелкими ссадинами, царапинами и гематомами, то нужно помочь потерпевшему добраться до дома, обработать ему раны, дать успокоительное, приложить холод к ушибам.
Самая распространенная травма, если человеку довелось падать с небольшой высоты, — это ушибы, особенно коленного сустава. Они характеризуются припухлостью, отечностью и гематомой. Первая помощь при ушибе колена при падении: нужно обеспечить покой ушибленному участку и придать ему возвышенное положение по отношению к остальным частям тела, это поможет уменьшить кровоизлияние в мягкие ткани. На сам ушиб (сустав) наложить тяжелую давящую повязку и холод (компрессы, лед).
Яндекс.ДиректСеть рыболовных гипермаркетовadrenalin.ru Содействие в подборе финансовых услуг/организацийСтабилизатор напряжения RUCELFrucelf.msk.ru
Помощь упавшему с большой высоты
Служба спасения
Первая медицинская помощь при падении с высоты при обнаружении серьезных жизненно опасных травм — срочный вызов скорой медицинской помощи. До их приезда нужно потерпевшего обездвижить и обеспечить состояние покоя. При падении с большой высоты человек всегда теряет сознание от травмы головы и позвоночника, от болевого шока, сотрясения мозга.
Оказание первой помощи упавшему с большой высоты заключается в следующем:
- Незамедлительно позвонить в неотложную помощь и сообщить о состоянии и местонахождении потерпевшего.
- Не сдвигая с места и не изменяя положение пострадавшего, найти и измерить его пульс. Для этого нужно приложить указательный и средний палец к крупной артерии на шее.
- При травме головы первая помощь направлена на предупреждение попадания рвотных масс в дыхательные пути. Пострадавшему нужно обеспечить горизонтальное положение и холод на область головы. После обследования в травмпункте больной принимает выписанные медикаменты и соблюдает постельный режим.
- Если у пострадавшего сохранилось сердцебиение и дыхание, то больше не стоит ничего предпринимать.
Исключение — это обильная кровопотеря. Очень часто при падении с большой высоты разрываются мягкие ткани и сосуды, что провоцирует обширную кровопотерю. Такие повреждения нередко становятся причиной смерти пострадавшего. Поэтому нужно стараться оказать все возможные мероприятия по остановке кровоизлияния. В этой ситуации поможет тугая повязка либо жгут, наложенный в области открытой раны, при этом нельзя двигать пациента и кровоточащую конечность.
Если сердцебиение и дыхание отсутствуют, то важно применить сердечно-легочную реанимацию. Для этого переворачивают потерпевшего на спину и делают пострадавшему закрытый массаж сердца (при этом нужно выполнить 30 нажатий на глубину около 5 см) и искусственное дыхание рот в рот или рот в нос (2 вдоха подряд, а не 1).
Очень важно не допустить инфицирование открытой раны. Вовремя обработанная рана намного быстрее заживает.
При этом руки должны быть продезинфицированы. Рану очищают от инородных тел, края смазывают 5%-ым спиртовым раствором йода и накладывают стерильную повязку из марли, бинта или индивидуального пакета.
Источник
В травматологии часто встречаются ушибы внутренних органов. Возникают они при падении, в результате автомобильной аварии, тупой травмы живота. Такое состояние достаточно опасное, поскольку нарушает функционирование внутренних органов и может привести к развитию осложнений. Как диагностировать ушиб и какие методы лечения используются для устранения его последствий?
Классификация
В медицине существует несколько классификаций ушибов внутренних органов.
Согласно первому дифференциальному признаку, патологии подразделяются на травмы без нарушения целостности органа и с повреждением (разрезы, надрывы, разрыв паренхимы и др.).
В зависимости от локализации выделяют изолированный ушиб (поражается только грудная клетка или брюшная полость) или политравму (присутствуют симптомы травмы в нескольких областях).
Также патологии классифицируются на виды в зависимости от поврежденного органа. Различают ушиб легкого, сердца, желудка, селезенки, печени, почки, мочевого пузыря и кишечника.
Симптомы
Признаки патологии зависят от силы механического воздействия и области поражения. Так, при ударе грудной клетки страдают легкие, трахеи, сердце. При механическом воздействии на живот возникает риск ушиба желудка, почек и печени.
При ушибе у пациента сразу возникают боли в месте поражения, которые со временем только усиливаются. На коже появляется гематома, отекают мягкие ткани. Артериальное давление снижается из-за нарушения кровообращения, а также значительно замедляется пульс.
При поражении легких характерным симптомом является цианоз – изменение окраса кожных покровов на синий. В первую очередь синюшность появляется на лице, в области губ, носа и подбородка. Также нарушается процесс дыхания, оно становится учащенным и поверхностным, нередко наблюдается кровохарканье. При переломе ребер пациент испытывает сильные боли, для облегчения которых применяются новокаиновые блокады.
В случае ушиба органов брюшной полости возникает тошнота, рвота и появляется чувство переполненности желудка. При этом пострадавший испытывает сильную боль в области живота. В случае разрыва кишечника происходит выброс его содержимого в брюшную полость, что провоцирует развитие перитонита.
При повреждении печени возникает острая боль в правом подреберье, а через несколько дней может развиться желтуха. Травма почки проявляется гематурией – появлением крови в моче. Такой симптом может также указывать на ушиб мочевого пузыря.
Диагностика
Для того чтобы оценить, какой из органов пострадал при падении или во время удара, врач после госпитализации проводит тщательную диагностику. Обязательно выполняется рентген (для проверки состояние легких), ЭКГ (для выявления сердечных патологий), КТ и МРТ (для исследования органов брюшной полости).
Лечение
Важно правильно оказать первую помощь пострадавшему. Ему необходимо обеспечить полный физический покой, приложить к месту поражения сухой лед, а при необходимости наложить тугую повязку. Обязательно стоит вызвать скорую помощь и госпитализировать больного – это позволит избежать осложнений.
Лечение ушиба внутренних органов может быть консервативным и хирургическим. В первом случае пациенту обеспечивается полный покой и используется холодный компресс, который снимает отечность. При сильных болях больному вводятся блокирующие их препараты. Применение анальгетиков запрещено при наличии перитонита или кишечной непроходимости.
Чтобы улучшить процесс свертываемости крови, вводится Аминокапроновая кислота или Викасол. Питание пострадавшего должно быть частым и мелкими порциями. Для нормализации перистальтики кишечника и профилактики запоров рекомендуется обогатить рацион растительной клетчаткой. В некоторых случаях для улучшения состояния пациента показаны физиотерапевтические процедуры.
Оперативное вмешательство проводится в особо сложных случаях с целью остановки кровотечения и восстановления целостности ушибленного органа. Ниже представлены главные показания к проведению операции.
- Наличие внутреннего кровотечения в брюшной полости.
- Развитие перитонита в результате разрыва кишечника.
- Сильные боли в области брюшной полости и усиление напряжения мышц.
- Появление признаков общей сердечной недостаточности: тахикардии, нитевидного пульса и бледности кожи.
- Сильное вздутие живота.
- Нарушение перистальтики кишечника, которое может указывать на внутреннее кровотечение или развитие непроходимости.
Для проведения оперативного вмешательства в большинстве случаев используется лапароскопия. При своевременно оказанной помощи можно избежать образования тромбов или инфекционного поражения организма.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Записаться на прием к врачу
Источник
У кошек к высоте отношение особое — они её любят. В природе многие представители их семейства проводят значительную часть времени на дереве, и даже спят там. Домашние питомцы, влекомые инстинктами, также предпочитают забраться куда-нибудь повыше — на шкаф, холодильник или просто на дверь.
Те миллионы лет, в течение которых кошки прыгали на свою добычу с деревьев или просто спускались с высоты, отшлифовали их умение падать до совершенства. В результате естественного отбора выжили только лучшие представители, снабженные уникальными «парашютными» способностями.
Все знают, что кошка всегда приземляется на четыре лапы. Почему?
Анатомические особенности
Гибкостью своей спины кошка обязана её тесному соединению с мышцами. Эластичность и подвижность соединения позвонков кошки обеспечивает ей возможность сгибать и изворачивать тело на 180°.
У кошки в качестве основы соединения передних лап со скелетом выступают мускулы и сухожилия. Смягчает приземление то, что бóльшую часть удара при падении принимают на себя именно связки и хрящи.
Немаловажную роль при этом играют и подушечки лап кошки.
Гироскоп
Кошки обладают надёжным «гироскопом», встроенным во внутреннее ухо. При падении спиной вниз они, быстро сориентировавшись в пространстве, изгибаются и переворачиваются в воздухе, принимая удар уже на лапы.
Техника падения
При падении кошки сперва выравнивают голову, затем спину и лапы. Перед приземлением они выгибают спину и слегка сгибают лапы, распределяя силу удара по суставам и мышцам.
Кошки, как опытные парашютисты, умеют управлять скоростью падения. В начале полета они инстинктивно вытягивают конечности, набирая скорость. Затем расслабляются и раскидывают лапы в стороны, увеличивая площадь тела и сопротивление воздуха, уменьшая тем самым скорость и силу соударения.
При падении с большой высоты кошка подтягивает передние лапы к голове и переворачивает часть своего тела, например, вправо. Задние же лапы она отодвигает как можно дальше от тела и поворачивает эту часть тела в противоположном направлении. Таким образом кошка в процессе падения вращается. Это в значительной степени замедляет падение.
Выставляя вперёд передние лапы, кошка останавливает вращение. Затем она приводит положение задних лап в соответствие с передними. При последнем повороте кошка выгибает спину.
Кроме того, обладая незначительным по сравнению с человеком весом, кошка имеет преимущество и в меньшей силе удара. Этим объясняется эффект выживаемости кошки при падении с высоты, предельной для человека.
НО! Кошка прекрасно координируют свои действия при падении с большой высоты. Однако незначительная высота не позволяет ей правильно сгруппироваться. А при слишком большой высоте всех способностей кошки падать оказывается уже недостаточно. Менее опасными для кошек являются этажи с пятого по девятый. Для маленьких котят травмирующим может оказаться и падение со стола. Рекордсменом является кошка Сабрина, упавшая с 32-ого этажа и отделавшаяся выбитым зубом и незначительным повреждением грудки.
Но! Но! Но! Из ветеринарной практики: неудачным может оказаться любое падение независимо от высоты! Поэтому не стоит проверять, действительно ли у кошки девять жизней. Поверьте, она одна! И следует сделать все возможное, чтобы она была максимально долгой и счастливой. Не надо полагаться на то, что ваш питомец уже не раз гулял по подоконнику распахнутого окна или сидел на балконном карнизе без последствий. Это все лишь до поры до времени. Поэтому НИКОГДА не оставляйте окна открытыми! Они обязательно должны быть надёжно (!) заделаны сеткой, а балконы застеклены.
Высотная травма у кошек
— При падении кошка может получить травмы разной степени тяжести. Такие помехи на пути падения, как бельевые веревки или ветви деревьев, могут усугубить положение.
Любая кошка после падения находится в состоянии сильного шока. Поэтому в ветеринарной клинике она прежде всего получает противошоковую терапию.
— Выпав из окна, испуганная кошка попытается куда-нибудь спрятаться. Надо обязательно найти её и осмотреть (в состоянии боли и шока кошка может быть весьма агрессивной).
— Бывает, что по внешнему виду животного трудно оценить степень вреда от падения. Даже если кошка поначалу ходит без внешних признаков повреждения, это не означает, что их нет. Высотные травмы опасны невидимыми ушибами, разрывами органов и внутренними кровотечениями! Их обнаружить может только осмотр специалиста + диагностика (УЗИ, рентген). Рентгенографическое исследование после падения обязательно! Поэтому после несчастного случая необходимо сразу же обратиться за помощью в клинику, где есть рентген-аппарат.
— Если после падения кошка не кричит при дотрагивании до нее, ее зрачки не расширены, она нормально двигается, мочится и ест — можно слегка облегчённо выдохнуть, но визит к врачу все же должен состояться.
Основные проблемы при падении с большой высоты
— Локальные переломы (обычно в области предплечья, конечностей, дистальной части бедра и нижней челюсти), травмы головы (в том числе сотрясение мозга) или позвоночника, внутренние кровотечения вследствие разрыва печени или селезёнки, разрыв мочевого пузыря, ушибы внутренних органов. Впоследствии могут проявиться и неврологические проблемы. Хотя иногда животное отделывается лишь испугом.
— При падении возможно повреждение верхнего нёба (по среднему шву появляется щель, приводящая к сообщению ротовой и носовой полости) — его следует своевременно зашить.
— При ударе наполненный мочевой пузырь кошки может разорваться, что чревато развитием перитонита (воспалением брюшины) и самоотравлением организма азотистыми продуктами.
— Ушибы печени, почек и селезёнки могут проявиться от незначительной дисфункции до обширного внутреннего кровотечения из-за их разрывов. Наличие крови в моче говорит об ушибе почек или мочевого пузыря, одышка — об ушибе лёгких.
— Серьёзные травмы внутренних органов с большой кровопотерей сопровождаются анемией — слизистые оболочки становятся бледными или даже с сероватым оттенком. Если кошка ложится на бок, её конечности холодеют — состояние крайне тяжёлое.
Первая помощь при падении с высоты
Если после падения кошка остается лежать на месте, нужно осторожно переложить её на твёрдую поверхность, например, лист фанеры или картона (чтобы избежать смещения позвоночника, сломанных костей) и доставить в ближайшую клинику для того, чтобы:
— снять стресс и снизить осложнения от шока, поскольку из-за испуга и боли у кошки падает кровяное давление, снижается частота пульса, дыхание становится неравномерным, слизистые бледнеют и наступает острая сердечно-сосудистая недостаточность;
— определить, есть ли повреждения внутренних органов и внутреннее кровотечение;
проверить целостность костей (осмотр + рентген);
— определить необходимость хирургического вмешательства;
оценить степень кровопотери и при необходимости компенсировать ее с помощью капельницы;
обработать поверхностные повреждения.
Если нет возможности быстро доставить пострадавшее животное в клинику:
— дать кошке успокаивающее срдство, например, «Фитэкс» 3-5 капель;
— не стоит применять обычные обезболивающие средства: во-первых, некоторые из них кошкам противопоказаны, во-вторых, они могут нанести вред при сердечно-сосудистом коллапсе, патологиях внутренних органов, кровотечении и пр.
перелом лапы можно зафиксировать с помощью импровизированной лангеты из обрезанного по торцам и разрезанного вдоль 10-20-мл шприца. Лапу обернуть слоем ваты, «лангету» прибинтовать.
открытые раны желательно обработать антисептиками (раствором фурацилина , 3% перекисью водорода);
— доставить в клинику, поскольку промедление при высотных травмах ведёт к различным осложнениям, зачастую опасным для жизни!
То, что у кошки девять жизней — это красивый миф. Увы, только одна…
Источник