Ушиб паховой области у женщин
От травмы паховой области не застрахован никто, и такая травма может сопровождаться умеренной или сильной болью на внутренней стороне бедра. Боль возникает в результате растяжения или разрыва одной из пяти мышц, которые расположены на внутренней стороне бедра. Верхним концом эти мышцы крепятся к тазовой кости, а нижним — к области над коленом. При лечении таких травм требуются терпение, покой, прием безрецептурных препаратов и постепенное возобновление прежней физической активности. В случае тяжелых или медленно заживающих травм необходима медицинская помощь.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Немедленная помощь
1
Прикладывайте лед. Постарайтесь как можно скорее приложить к поврежденному месту лед, чтобы уменьшить отек, остановить подкожное кровотечение и предотвратить образование гематомы.[1]
- Прикладывайте лед каждые 2–3 часа на 15 минут за раз в течение первых 24–72 часов после травмы.[2]
- Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Используйте гипотермический охлаждающий пакет, пакет с толченым льдом или замороженными овощами (например, горохом) и заворачивайте его в кусок ткани или полотенце.[3]
- Продолжайте прикладывать лед в течение нескольких дней после травмы, а также по мере возвращения к нормальной физической активности 3–5 раз в день или сразу после занятий умеренными физическими упражнениями.[4]
2
Отдыхайте. Тяжесть полученной травмы определяет то, как долго вам придется воздерживаться от физической активности.[5]
- При легких и умеренных растяжениях паховой области необходимо избегать физических нагрузок в течение хотя бы 2–4 недель. Для восстановления после более серьезных травм требуется от 6 до 8 недель, а иногда и больше.[6]
- Воздерживайтесь от физической активности по меньшей мере 5–7 дней после травмы, чтобы начался процесс залечивания. После этого оцените испытываемую боль и определите, можно ли вам постепенно возобновлять занятия спортом.[7]
3
Сжимайте поврежденную паховую мышцу. Давление помогает снять отек и стабилизировать поврежденные мышцы.[8]
- Очень полезно использовать специальный бандаж для паховой области. Такой бандаж плотно прилегает к паху, но при этом не слишком сдавливает его и не мешает нормальному кровообращению. Бандаж можно приобрести в аптеке.
- Можно также использовать эластичные бинты и повязки, однако будьте осторожны и не перетягивайте поврежденную область слишком туго.[9]
4
Приподнимайте поврежденное место. Это помогает предотвратить отек и улучшить кровообращение.[10]
- Чтобы приподнять поврежденную ногу, старайтесь почаще подкладывать под нее свернутые полотенца, одеяла или подушки. Приподнимайте ногу над уровнем таза.[11]
5
Чередуйте ледяные и теплые компрессы. Если у вас есть для этого время, через несколько дней после травмы в промежутках между льдом начните прикладывать теплые компрессы.[12]
- Тепло поможет уменьшить вызванные травмой боль и дискомфорт.[13]
6
Принимайте отпускаемые без рецепта противовоспалительные средства. Ибупрофен, напроксен и аспирин помогают снять воспаление и боль.[14]
- Парацетамол помогает уменьшить боль, однако он не снимает воспаления.
- Соблюдайте приложенные инструкции по применению или указания врача.
7
Научитесь отличать симптомы травмы в паховой области от других возможных причин. Симптомы растяжения и других травм в области паха могут напоминать признаки других заболеваний, например спортивной грыжи.[15] Убедитесь, что у вас именно паховое растяжение, а не что-либо другое.
- К симптомам растяжения мышц и других травм паховой области относятся напряженность и судороги мышц, внезапная острая боль, боль в мышцах при их сжатии или растяжении.[16]
- Серьезные травмы вызывают очень сильную боль даже во время простой ходьбы.[17]
- О спортивной грыже свидетельствуют боль в нижней части живота и паху, боль при кашле или чиханье, постоянная боль в паховой области, которая усиливается при физической активности.[18]
- Усталостные переломы бедренной или лобковой кости могут вызывать боль в области паха, которая иногда отдается в ягодицы.[19] Боль чаще возникает в вечернее время и сопровождается повышенной чувствительностью и отеком, причем отдых, ледяные компрессы, сжатие и приподнимание больного места не облегчают симптомов.[20]
- В случае боли, онемения, покалывания и увеличивающегося отека в мошонке, а также проблем с мочеиспусканием и повышенной температуры следует без промедления обратиться к врачу, чтобы он определил, не вызваны ли эти симптомы какими-либо другими причинами.
8
Выявите травму паховой области с помощью сведения ног. Если симптомы носят умеренный характер и вы не уверены, к какому типу относится травма, простая аддукция (сведение ног) поможет вам установить, действительно ли это травма паховой области.[21]
- При данном упражнении, которое позволяет выявить травму паховой области, между ногами помещается легкий предмет, например медицинский мяч. Попробуйте слегка сжать его ногами. Если это вызывает боль, то у вас, вероятнее всего, растяжение паховых мышц.[22]
9
Обратитесь к врачу в случае тупой боли. Тупая ноющая боль, которая усиливается при движении и физических упражнениях, характерна скорее для грыжи, а не травмы паховой области.[23]
- Еще одним признаком грыжи является выпуклость внизу живота, или в верхней области паха. При грыже сквозь ослабевшие мышечные ткани проступает часть кишечника.[24]
- В случае грыжи требуется медицинская помощь.[25]
Медицинская помощь
1
Посетите врача, чтобы определить степень тяжести травмы. За так называемую аддукцию отвечает пять мышц.[26]
- Аддукция означает сведение ног к срединной плоскости тела. Отвечающие за это движение приводящие мышцы часто травмируются у спортсменов, которые занимаются бегом, прыжками, быстро двигаются или сильно напрягают мышцы ног при движении ими в стороны, например при ударе по футбольному мячу.[27]
- Пять приводящих мышц носят названия гребенчатая мышца, короткая приводящая мышца, длинная приводящая мышца, тонкая мышца и большая приводящая мышца.[28]
2
Узнайте у врача насчет серьезности полученной травмы. Травмы паховой области бывают трех степеней тяжести.[29]
- Травмы 1 степени относятся к легким, они вызваны перенапряжением одной или нескольких приводящих мышц и представляют собой микроразрывы мышечных волокон.[30]
- Травмы 2 степени встречаются наиболее часто, при них наблюдается частичный разрыв мышечных тканей.[31]
- Травмы 3 степени самые тяжелые, они сопровождаются значительной болью и полным разрывом одной или нескольких приводящих мышц.[32]
3
Настройтесь на довольно длительный период восстановления. Конкретное время зависит от степени полученной травмы.[33] Часто для заживления поврежденных мышечных тканей требуется от 6 до 8 недель.[34]
- Чтобы избежать повторной травмы, следует пройти назначенный врачом полный курс лечения.
4
При отсутствии улучшений повторно обратитесь к врачу. Если вы чувствуете, что симптомы усиливаются, или ваше состояние не улучшается в течение довольно продолжительного времени, боль может быть вызвана другими причинами.[35]
- Посетите врача, чтобы он оценил ваше текущее состояние и проверил, не вызваны ли симптомы другими причинами.[36]
- Следите за испытываемой болью. Если ваше состояние почти или совсем не улучшается, либо боль усилилась через несколько дней после травмы, следует обратиться за медицинской помощью.[37]
5
Обратитесь к врачу, если вы обнаружите опухоль. При уплотнении, опухоли или отеке в области мошонки следует обратиться за медицинской помощью.[38]
- Если вы испытываете боль в нижней части и по бокам живота, либо она отдается в пах, необходимо обратиться к врачу.[39]
Предотвращение травм в будущем
1
Следите за испытываемыми симптомами. По их интенсивности вы сможете определить, когда можно возобновлять нормальную физическую активность.[40] Если вы вернетесь к занятиям спортом до того, как прекратите испытывать боль, это может привести к повторной травме.[41]
- Воздерживайтесь от физической активности, если боль не прошла полностью. Если вы испытываете боль, избегайте быстрой ходьбы и бега.[42]
- После того как боль пройдет, начните постепенно и очень медленно возвращаться к прежней физической активности, чтобы избежать повторных травм.[43]
2
Снизьте уровень физической активности, если вновь почувствуете боль. Когда вы начнете возвращаться к привычным занятиям спортом, обращайте внимание на реакцию своего тела и помните о его ограниченных возможностях. Если вы почувствовали боль, которую нельзя списать на обычную реакцию мышц на физические нагрузки, прекратите тренировку.[44] Хотя тренировки и должны вызывать напряжение, не переусердствуйте, чтобы не получить новую травму.
- Если вы почувствовали боль во время тренировки, снизьте нагрузку или продолжительность упражнений и наращивайте их медленнее.[45] Хотя это и может вызвать огорчение, еще больше вы расстроитесь в том случае, если придется приостановить тренировки из-за повторной травмы.
- Постоянная боль может свидетельствовать о более высокой вероятности получить повторную травму или указывать на то, что вы не вылечили до конца старое повреждение. Снизьте нагрузку и продолжительность тренировок до тех пор, пока боль не утихнет. Если боль не проходит, обратитесь к врачу.[46]
3
Повторяйте характерные движения. Чтобы вернуться к тренировкам, сначала медленно выполняйте те движения, которые практикуются в вашем виде спорта.[47]
- Прежде чем возобновить нормальные тренировки, двигайтесь медленно и осмотрительно и избегайте при этом значительных нагрузок и трения, чтобы понять, прошла ли боль.[48]
4
Занимайтесь с тренером. Инструктор по вашему виду спорта не только поможет вам полностью восстановить физическую форму, но и научит, как правильно разогреваться и разминаться, чтобы предотвратить травмы в будущем.
5
Разогревайтесь и разминайтесь. Основной причиной травм паховой области является недостаточная разминка перед тренировками.[49]
- Растягивающие упражнения помогают размять приводящие мышцы и подготовить их к тренировке, а достаточно продолжительная разминка повышает приток крови к мышцам и готовит их к нагрузкам.[50]
- Массаж соответствующей области также позволяет улучшить кровообращение и размять суставы.
- Перед тренировками и после них выполняйте простое растягивающее упражнение для паховой области. Сядьте на пол и слегка обопритесь спиной о стену. Поставьте ступни вместе и подтяните их к тазу. Аккуратно и не спеша разведите колени в стороны и вниз, к полу. Удерживайте растяжку в течение 20 секунд, затем повторите ее еще раз.[51]
6
Продолжайте прикладывать лед и теплые компрессы. На протяжении нескольких недель, в течение которых вы будете возобновлять занятия спортом, продолжайте прикладывать к заживающему месту лед. Кроме того, перевязывайте мышцы и как следует отдыхайте.[52]
- После возобновления тренировок продолжайте прикладывать теплые компрессы, чтобы облегчить остаточную боль.[53]
Советы
- Избегайте известных рисков. Травмы в паховой области часто случаются в результате бега по неровной поверхности, например по пляжному песку.
- Травмы паховой области бывают в любом возрасте и у тех, кто не занимается спортом. Например, болям и травмам в области паха подвержены пожилые люди, больные артритом. Независимо от возраста проконсультируйтесь с врачом в том случае, если у вас болят мышцы на внутренней стороне бедра.
- Если боль позволяет, подумайте о том, чтобы заниматься плаванием в период восстановления после травмы. Вода будет поддерживать ваш вес, и вы сможете осторожно двигать ногами, что позволит восстановить мышечную активность.
Об этой статье
Специалист по медицинским вопросам
Соавтором этой статьи является Luba Lee, FNP-BC, MS. Люба Ли — сертифицированный семейный фельдшер из Теннесси. Имеет степень магистра сестринского дела, полученную в Университете Теннесси в 2006 году..
Эту страницу просматривали 68 303 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Травмирование паховой области в повседневной жизни не являются редкостью. Учитывая анатомические особенности строения паха у мужчин и женщин, для первых любые резкие механические воздействия в этой области тела причиняют сильную пронизывающую боль, в то время как у женщин, безусловно, может быть ушиб или травма паховой области, но он проявляется менее болезненно.
Травмы паха могут во время драк, потасовок, автомобильных аварий, падений, занятий спортом, особенно командными видами.
Опасность таких повреждений для мужчин состоит в том, что, кроме боли, в результате может возникнуть гематома, кровоподтёк, повреждение яичек и полового члена, разрывы уретры. Для женщин травмы не менее опасны и могут привести к серьезным последствиям.
Повреждения паха – проявления и виды
Основным источником травмирования паховой зоны является прямой удар. Известно, что именно пах для мужчин является самой болезненной областью. Женщин на курсах обороны от насильников обучают ударам в пах, а мужчины, вступая в драку друг с другом, часто следуют негласному “кодексу чести”, избегая попаданий противнику в область внешних половых органов, так как на собственном опыте знают, насколько это больно.
Анатомическая особенность устройства организма мужчины обуславливает расположение чувствительных наружных половых органов в паху – одном из самых уязвимых мест на теле. В этом месте находится огромное количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому последствия нанесённого удара могут быть очень опасными для пострадавшего.
Почему возникают повреждения паховой области? Наиболее часто встречающимися причинами являются попадание мяча, падение на промежность, укусы животных, удары, насильственные половые акты или действия, связанные с перетягиванием полового члена у основания, верховая езда.
Опасность травмирования этой части человеческого тела для мужчины очевидна – в результате может появиться временное бесплодие сроком до 9 месяцев, которое вполне способно перерасти в постоянное. У пострадавшего может развивать гормональное нарушение из-за снижения выработки тестостерона. Полученная атрофия яичка в последующем формирует опухоли. В редких случаях известны даже случаи смертельного исхода от болевого шока. В результате механического воздействия на нервные окончания, в большом количестве расположенные в паху, человек ощущает резкую ослепляющую боль.
Значительная группа всех повреждений паха в медицине делится на две основные подгруппы: травмы яичек и травмы полового члена. И те, и другие могут быть открытыми и закрытыми. Закрытые травмы паховой зоны:
- ушиб члена и яичка;
- разрыв белочной оболочки;
- ущемление полового члена;
- вывих полового члена и яичек;
- перелом члена;
- перекрут и размозжение яичка.
Открытые ранения: огнестрельные, колото-резанные раны, ожоги и обморожения, травматическая ампутация члена, надрыв и отрыв мошонки.
Характеристика наиболее распространённых трав паховой зоны
Ушибом мошонки является состояние, которое формируется после сильного удара или падения. В результате появляется болезнённость, синяк, кровоподтёк. Ушиб может быть с нарушением целостности оболочки яичек, или без него. Нарушения такого типа могут стать причиной развития временного или постоянного бесплодия, импотенции.
Вывих яичка происходит, если травмирующее воздействие продвигает яичко в паховый или тазовый канал, под кожу, или в другое, не типичное для него место расположения. Причина, по которой появление такой травмы является возможным – высокая подвижность яичек в полости мошонки. Сюда же относятся и повреждения яичек, которые, по сути, являются состоянием изменения их нормальной формы, структуры и целостности – размозжение, контузия, разрыв белковой оболочки, воспаление, кровоизлияния в яичко, атрофия и инфаркт. Яички, размещённые вне скелетного защитного “каркаса”, ничем не защищены от внешнего воздействия, кроме тонкого мешочка – мошонки, а расположение их рядом с лобковой костью только усиливает травмирующий фактор. В тяжёлых случаях пострадавший орган приходится ампутировать.
Посттравматический орхит может развиться уже после нанесения травмы и её первичного заживления. У пострадавшего повышается температура тела, отекает мошонка, появляется сильная болезненность.
Перекручивание семенных канатиков приводит к развороту яичка. Если угол поворота при этом составляет более 180 градусов, в яичке нарушается циркуляция крови и может начаться некроз ткани.
В некоторых случаях травмирование органов в области паха сопровождается повреждением уретры, прерыванием её целостности или даже её разрывом. Нарушается процесс мочеиспускания, человек ощущает выраженную боль.
Открытые раны и травмы паха нередко сопровождаются обильным кровотечением – оно может быть как наружным, так и внутренним.
Такое состояние может способствовать наполнению полового члена большим объёмом крови, так как он по своей внутренней структуре напоминает губку, а также становится причиной больших потерь крови.
Нельзя забывать о возможном растяжении мышц и сухожилий в паху. Оно может возникать во время занятий спортом (футбол, фристайл, плавание, велоспорт), из-за резких форсированных движений, рывков.
В таком случае потерпевшему сложно двигать ногами, отводить их в сторону, он чувствует при этом сильную боль, которая не становится меньше.
Правила оказания первой помощи пострадавшим
В обязательном порядке необходимо вызвать “скорую помощь”, либо предпринять срочные меры по транспортировке больного в медицинское учреждение. Человеку необходим полный покой, ему нельзя ходить и шевелиться. Его следует уложить на спину на твёрдую ровную поверхность.
На место травмы или ушиба укладывают холод – это может быть пузырь со льдом, или бутылка с холодной водой. Если используются пищевые продукты из морозильной камеры, их нужно предварительно завернуть в полотенце. Холод можно прикладывать не более, чем на 2 часа, держа его по 40-50 минут с перерывами по 10-20 минут. Зимой не рекомендуется держать холод на месте травмы дольше часа.
Края открытой раны необходимо обработать антисептиком, например, йодным раствором, при этом вата или бинт, смоченные в препарате, двигаются по направлению от краёв раны. Рана перекрывается стерильной марлевой салфеткой, поверх которой производится перевязка раненого места.
Если у больного присутствует кровотечение, его обязательно нужно остановить. Для этого накладывается жгут или давящая повязка. Если нет возможности перевязать пострадавшего, нужно останавливать течение крови методом пережатия паховой артерии кулаком.
Повреждённые гениталии приподнимают с помощью стерильного бинта, и прижимают к животу.
Обычно медики, давая рекомендации по оказанию первой помощи, советуют не давать пострадавшему никаких медикаментов внутрь, чтобы не ухудшить его состояние по незнанию. Однако в случае травм паха человеку можно принять обезболивающее. Дело в том, что боль от повреждений паховой зоны может быть настолько сильной, что у больного может развиться болевой шок. В самых сложных случаях возможна даже гибель человека от шока до приезда “скорой”. Следует отметить, что простой Ибупрофен, скорее всего, не поможет – поражённому вводят Кетанов или Трамадол внутримышечной инъекцией.
Повреждения, связанные с переломами, требуют максимальной иммобилизации раненого. Если место локализации перелома определяется, до транспортировки его в больницу нужно обездвижить поражённую зону посредством наложения шины или бинтовой повязки.
Травмы паха можно получить и в быту, и в спортзале, и во время привычных занятий вроде вождения автомобиля. Неприятные для женщин, для мужской половины удары и механическое воздействие в области паха является критично болезненным и опасным. В результате человек может лишиться наружных половых органов, или вовсе погибнуть от болевого шока. Первая помощь при травмах паха имеет цель помочь потерпевшему дождаться приезда медиков, и не допустить ухудшения его состояния.
Следует отметить, что даже если перенесённый ранее ушиб показался незначительным и человек уже находится на пути к выздоровлению, ему всё равно следует показаться урологу после полученной травмы паха.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Источник