Ушиб пальца на ступне
Ушиб пальца на ноге — часто встречающаяся разновидность бытовых травм. При правильном лечении все неприятные симптомы обычно проходят довольно быстро. Это объясняется травмированием исключительно мягких тканей. Лишь в редких случаях ушиб сопровождается серьезными осложнениями — бурситом, гангреной, тендинитом. Поэтому лечение травмы в основном осуществляется в домашних условиях.
Классификация
Ушибы в области пальцев ноги принято классифицировать по нескольким критериям. Учитывается расположение повреждений и степень их тяжести.
Локализация
Классификация ушибов осуществляется в зависимости от того, какой палец поврежден.
Степени повреждений
Ушибы могут сопровождаться травмированием мягких тканей, мышц, суставов.
На основании перечня повреждений и состояния пострадавшего врачи определяют несколько степеней тяжести:
- Первая. Сопровождается минимальным количеством повреждений, легко поддается лечению в течение 3—5 дней. В этом случае часто выявляют синяки и небольшие царапины.
- Вторая. Характеризуется выраженной болью, кровоподтеками. Травмированная область может сильно опухать, поэтому лечение длится не меньше 10 дней.
- Третья. К этой степени тяжести относятся сильные ушибы, сопровождающиеся выраженной отечностью, гематомами. Существует высокая вероятность вывиха, поэтому консультация врача для назначения лечения обязательна.
- Четвертая. Самая тяжелая степень, часто сопровождается вывихом или переломом. Терапия подобных травм происходит в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.
Код травмы
Ушибы в области пальцев имеют свой оригинальный код по МКБ 10 (международный классификатор заболеваний). Они относятся к разделу S90.1. В него включены любые повреждения пальцев ног, исключая травматизацию ногтевых пластин. Если такая проблема присутствует, ушиб относится к категории S90.2.
Причины
Человек может ушибать пальцы по нескольким причинам:
- Столкновение с мебелью, стеной.
- Падение на стопу тяжелого предмета.
- Удар пальца о любой предмет, который случайно оказался на траектории движения.
Чем отличается ушиб от перелома
При возникновении следующих симптомов можно заподозрить развитие именно перелома, а не ушиба:
- Острая боль, которая не проходит со временем. При ушибе неприятные ощущения постепенно утихают, обычно через несколько часов.
- Отек и гематомы возникают практически сразу после получения травмы. При ушибе такие симптомы появляются через некоторое время — приблизительно через сутки.
- Поврежденным пальцем нельзя пошевелить. При ушибах его подвижность ограничена, но возможна.
- Часто наблюдают кровоизлияние под ноготь. Он становится темным и со временем отслаивается.
- Может измениться положение пальца. При попытке его смещения часто наблюдается хруст или чувство присутствия осколков кости.
При выявлении признаков перелома необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку этот вид травм требует особого подхода к лечению.
Симптомы
Ушиб в области пальцев на нижних конечностях сопровождается такими признаками:
- Появление интенсивной боли. По выраженности этого симптома можно судить о степени повреждения тканей, о наличии вывихов или переломов.
- Появление отека. Сопровождается характерным чувством пульсации в поврежденном пальце.
- Развитие гематомы. После травмирования палец довольно быстро может потемнеть или посинеть. Чем больше площадь повреждения и тяжесть развития ушиба, тем более выраженной будет гематома.
- Потеря чувствительности травмированного пальца, снижение его подвижности.
Правила оказания первой помощи
Пострадавшему необходимо оказать должную первую помощь:
- Прежде чем что-либо делать, нужно тщательно осмотреть травмированную область. Необходимо попытаться определить степень тяжести повреждений.
- Проблемную конечность желательно уложить на любое возвышение — скрученную в валик одежду, подушку. Это будет способствовать нормальному движению крови в травмированной области.
- К пальцу прикладывают холодный компресс. Это будет препятствовать распространению отека и развитию воспаления. Для проведения процедуры можно использовать пакет со льдом, обернутый в кусок мягкой ткани. Длительность воздействия компресса составляет 20 минут. После этого делают перерыв на 10 минут и повторяют процедуру.
- При наличии открытых ран (царапин, ссадин) необходимо произвести антисептическую обработку кожи. Для этого используют перекись водорода, Хлоргексидин. Потом на повреждение желательно наложить стерильную повязку, что предупредит дальнейшее распространение инфекции.
- Если во время движения стопой присутствует сильная боль, рекомендуется наложить тугую повязку. Это предупредит смещение суставов, что и является основной причиной дискомфортных ощущений.
- Сильный ушиб целесообразно обезболить с использованием Анальгина, Ортофена.
Рекомендуется несколько дней не нагружать ногу, что ускорит восстановление тканей.
Лечение
Вылечивать ушибы удается при помощи разных средств — народных или традиционных. Выбор конкретной методики терапии осуществляет исключительно врач на основании тяжести состояния пациента и присутствия у него сопутствующих проблем со здоровьем.
Медикаментозная терапия
Лечить ушибы можно при помощи следующих лекарственных средств:
- Противовоспалительные препараты местного действия. Чтобы ускорить процесс восстановления, рекомендуется несколько раз в день мазать проблемный участок такими средствами, как Индометацин, Найз Гель.
- Препараты для снятия болевых ощущений. Чаще всего используют Анальгин, Ортофен.
- Средства с выраженным противовоспалительным действием. Применят Диклофенак, Кетопрофен.
- Препараты для устранения гематом. К таким относят Троксевазин, Гепариновую мазь.
Для ускорения заживления повреждений рекомендуется дополнительное применение физиопроцедур — электрофореза, ультразвуковой терапии.
Народная медицина
Для лечения ушибов допускается применение разнообразных народных средств:
- Спиртовые компрессы. Кусок бинта смачивают в водке и прикладывают к проблемному участку тела. Для усиления эффекта ткань обматывают полиэтиленом. Компресс сверху дополнительно оборачивают бинтом и оставляют на всю ночь. Средство разрешается использовать для лечения ушибов, когда после травмирования пальца прошло не меньше двух дней.
- Бодяга. Аптечный порошок смешивают с водой до получения кремообразной консистенции. В таком виде бодягу наносят на палец, оборачивают его несколькими слоями бинта. Компресс оставляют на 12—15 минут. Процедуру повторяют дважды в день, что позволяет избавиться от отечности и устранить гематомы.
- Компресс из тысячелистника помогает в борьбе с отечностью и болью. Для приготовления лекарства чайную ложку растительного сырья заливают 210 мл кипятка и настаивают в течение получаса. В образовавшейся жидкости смачивают марлю и прикладывают к травмированному пальцу.
- Компресс из подорожника. Свежие листья тщательно измельчают и наносят массу на место локализации травмы. Компресс фиксируют при помощи бинта и оставляют на 50 минут.
Ушиб пальца не считаются очень серьезной травмой, но требует ответственного подхода к лечению. В этом случае врачи допускают прохождение терапии дома с использованием простых медикаментозных или народных средств.
Источник
Ушиб пальца на ноге — распространенная травма при ударе о твердую поверхность. Такую травму можно получить как во время активного отдыха, так и в спокойной домашней обстановке. Наиболее часто попадают под удар мизинец и большой палец. Ушибленный мизинец отзывается максимально резкой болью, а большой палец создает наибольшее количество проблем, так как нарушается баланс при ходьбе.
Фото 1. Ушиб пальца легко можно спутать с растяжением или переломом. Источник: Flickr (Jeff Hester).
Четыре степени тяжести ушибов
При 1 степени заметны небольшие повреждения в виде царапин, синяка, слабой отечности. Специального лечения не требуется, ушиб самостоятельно проходит через два-четыре дня.
При 2 степени ощущается настолько сильная боль, что сначала человек не может шевелить ушибленным пальцем. Когда спадают болевые ощущения, появляется заметный отек. Хорошее самочувствие восстановится не раньше, чем через неделю или две.
При 3 степени, получаемой от ушибов очень большой силы, может пострадать и сустав, часто такая травма сопровождается вывихом. Палец опухает и образуется большой синяк. Подвижность его ограничена. Ушибленное место нельзя задеть так, чтоб не причинить боль. Лечение может продлится несколько недель.
Обратите внимание! Если вся нагрузка при ударе пришлась на ноготь большого пальца, то нередко в процессе выздоровления наблюдается потемнение ногтя и его отслаивание.
При 4 степени ушиб сопровождается самыми тяжелыми травмами: вывихом, переломом, могут быть раздроблены кости. Нога не может функционировать нормально. Лечение проводится в стационарных условиях.
Симптоматика ушиба
Клиническая картина при ушибе пальца на ноге отмечается:
- сильной болью,
- пульсация в пальце,
- отеком тканей,
- снижением подвижности.
- появлением гематомы (синяка). Его величина напрямую связана с силой удара и площадью тела, пострадавшей от удара.
Это интересно! В первые дни после травмы кровоподтек имеет яркий багровый цвет. С течением времени окраска меняется: гематома синеет, а к концу недели становится зеленого или желтого цвета.
Ушиб или перелом — отличия
| Симптом | Перелом | Ушиб |
|---|---|---|
| Отек | При переломе возникает моментально, сохраняется долгое время. | Отек может появиться не сразу, а на следующий день, если была оказана первая помощь, спадает. |
| Подвижность | При переломе двигать практически невозможно, а при попытке это сделать — резкая боль. | При ушибе двигать пальцем трудно и больно. |
| Боль | При переломе палец продолжает болеть и на второй, и на третий день. | При ушибе боль продолжается до суток, затем ощущения ослабевают. |
| Неестественное положение пальца | При переломе палец может быть вытянут, согнут, смещен в сторону. | Не отмечается. |
| Гематома | При переломе пальца — видна кровь под ногтевой пластиной, палец становится синим или чёрным, сильно пульсирует. | При ушибе гематома либо не появляется совсем, либо будет видна через несколько часов или дней. |
| Хруст при нажатии | При переломе всегда отмечается, при этом сопровождается острыми болевыми ощущениями. | При ушибе отсутствует. |
Диагностика
Диагностика повреждений должна проводиться хирургом или травматологом. Врач сможет оценить тяжесть симптоматики и назначит рентген, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
Иногда для более точного диагноза назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Первая помощь
Для начала нужно провести осмотр ушибленного пальца, проверить, двигается ли он. Если есть подозрения на перелом, необходимо вызвать скорую помощь, если функции пальца сохраняется, нет сильной боли и других признаков перелома, можно ограничится домашним лечением.
Первая помощь при ушибе пальца:
- Приложить сухой холод на пострадавший участок ноги (например, лед, завернутый в полотенце). Это снижает боль и не дает гематоме разрастаться. Холод должен действовать не дольше 10 минут, процедуру можно повторять каждый час.
- Поврежденную кожу обработать антисептическими средствами (перекись водорода, спирт, антисептический гель).
- Использовать противовоспалительные мази, средства для обезболивания.
- Забинтовать палец, если нет перелома. Повязка должна быть умеренно плотной, но не тугой. Ее задача — ограничить подвижность пострадавшего пальца. Лучше всего зафиксировать больной палец, зафиксировать его вместе с соседним, проложив между ними сложенный в несколько раз кусок бинта.
- Приподнять конечность для профилактики возможных проблем с сосудами в пострадавшей ноге.
- Нога должна пребывать в покое.
Обратите внимание! При ушибе пальца категорически запрещено нагревать и парить ногу в первые дни после травмы, массировать и тереть больной палец, выпрямлять его, накладывать спиртовые компрессы.
Как лечить ушиб пальца на ноге
Для лечения ушибов с одинаковым успехом применяются как лекарственные препараты и физиотерапия, так и народные средства. В некоторых случаях требуется хирургическое лечение.
Лекарственные препараты
Для уменьшения воспаления, снятия отека и обезболивания назначают мази:
- Ибупрофен,
- Кетонал,
- Индовазин,
- Кетопрофен,
- Троксевазин,
- Вольтарен гель,
- Бадяга,
- Гепариновая мазь.
Обратите внимание! Если боль долго не проходит, подвижность не восстанавливается, при этом сохраняется крупная гематома, обращайтесь к специалистам.
Физиотерапия
Для рассасывания синяков и быстрого восстановления тканей пораженный участок тела подвергают воздействию физиотерапевтических процедур:
- электрофорез,
- магнитотерапия,
- УВЧ,
- озонотерапия,
- прогревание сухим теплом.
Хирургические процедуры
Вмешательство хирурга требуется, если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не дали эффекта. Также применяется оперативное вмешательство, если при ушибе раздроблены мягкие ткани и кости пальца. Наличие большой гематомы также устраняется с помощью хирургического воздействия: ее вскрывают, чтобы ускорить процесс восстановления пальца. В некоторых случаях удаляют поврежденную ногтевую пластину.
Народные средства
Все перечисленные рецепты следует применять не ранее второго-третьего дня после травмы:
- Подорожник (листья): растереть до состояния кашицы. Накладывать на 3 часа по 2 раза в день. Вместо перетертых листьев можно накладывать компресс, смоченный в аптечном соке подорожника.
- Бодяга (порошок): развести водой, смазать больное место и закрыть повязкой. Время воздействия — половина суток, затем следует поменять компресс на новый.
- Картофель свежий: натереть на терке. Прикладывать к пальцу на 20 минут трижды в день.
- Капуста (листья): на мясистом листе сделать множество мелких надрезов, чтобы выступил сок, обернуть палец и менять лист каждые полчаса.
- Багульник: на 1 стакан воды взять 10 г травы. Отвар готовить на слабом огне, прокипятив 15 минут. Процедив, наносить, слегка втирая, дважды в день.
- Зверобой: в 400 мл кипятка — 20 г травы, томить на слабом огне, пока объем не уменьшится вполовину. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
- Йод: наносить в виде сеточки на гематому для ускорения рассасывания.
Это интересно! Снизить боль от небольшого ушиба можно, приложив медную монету. Для усиления лечебного эффекта лучше предварительно подержать ее в холодной воде.
Реабилитация
Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести ушиба и сопутствующих повреждений.
Окончательное восстановление при легкой травме произойдет после одной-двух недель. Впоследствии может наблюдаться незначительный дискомфорт, если нагрузка приходится на пострадавший палец.
Более тяжелые повреждения требуют систематического лечения и большего промежутка времени — несколько месяцев.
При отторжении ногтя новый будет отрастать не менее двух месяцев. В этот период нужно соблюдать рекомендации врача и обрабатывать палец лечебными средствами.
Фото 2. При правильном лечении ушиб пройдет бесследно. Источник: Flickr (Amy Heague).
Возможные осложнения и последствия
Травмы следует лечить своевременно. Сильный ушиб пальца на ноге или умеренный одинаково требовательны к тщательному лечению.
Особенностью ушиба пальцев является сопутствующее повреждение сухожилий, которые при недостаточном внимании восстанавливаются не полностью. Следствием этого будут длительно сохраняющиеся боли при ходьбе, меняющейся погоде, нагрузках.
Другими последствиями отказа от получения квалифицированной врачебной помощи являются:
- остеомиелит, разрушающий все компоненты кости,
- артрит пальцев ног — заболевание воспалительного характера с поражением суставов и болевым синдромом,
- панариций и другие нагноения мягких тканей.
Профилактика
Никто не застрахован от ушибов. В качестве профилактики рекомендуется соблюдение правил безопасности на работе и во время досуга.
Укрепить организм помогут витаминные комплексы и свежие зеленые овощи.
Источник
При такой распространенной травме, как ушиб пальца на ноге, о том что делать в домашних условиях должен знать каждый человек. Ведь не всегда есть возможность сразу же после получения травмы обратиться к травматологу, а меры нужно принимать в тот же момент.
Ушиб пальца очень легко получить в быту, если на него падает тяжелый предмет или если удариться им обо что-то. Чаще всего происходит ушиб мизинца ноги.
Степени травмы
Как и многие другие травмы, ушибы разделяются на несколько степеней:
- Легкая травма, при которой целостность кожных покровов не нарушена. При ушибах первой степени особого лечения не требуется, они проходят самостоятельно в течение пяти дней.
- Умеренная травма, когда повреждается мышечная ткань. Ее характеризует наличие боли и отека.
- Средняя травма, при которой происходит повреждение нервных соединений и сухожилий. Подвижность пальца при таком повреждении ограничена.
- Тяжелая травма с образованием внутреннего кровоизлияния (синяка), изменением цвета пальца на фиолетовый.
При ушибах пальца ноги первых двух степеней можно справиться с симптомами собственными силами. Но при среднем и при сильном ушибе пальца не стоит пренебрегать помощью врача.
Клиническая картина
Ушиб не может произойти незаметно, всегда есть определенные симптомы этой травмы. Если случился ушиб пальца на ноге, симптомы, обычно, такие:
- чувство боли в месте удара;
- отек в поврежденном пальце;
- светло-голубой или темно-фиолетовый цвет фаланги;
- жжение и пульсация в ушибленном пальце;
- повреждение ногтя;
- нарушение чувствительности в зоне повреждения;
- синяк (кровоподтек, гематома);
- измененный цвет ногтя;
- нарушение двигательной функции фаланги (от отека).
Если человек ударился мизинцем на ноге, нужно убедиться, что это действительно ушиб, а не перелом, так как лечение можно проводить дома, а на перелом нужно накладывать гипсовую повязку в травматологическом пункте.
Чем отличаются ушиб от перелома
- При ушибе пальца на ноге боль вскоре проходит, в то время как перелом характеризуется нарастанием боли;
- При возникновении ушиба отек может появиться через пару дней, а начавшись сразу, он может говорить про перелом;
- Ушибленный палец хоть как-то, но двигается, тогда, как перелом приводит к полному нарушению подвижности.
Кроме этих отличий, распознать перелом пальца можно по его неестественному положению, а также наличию хруста во время пальпации. В случае подозрения на то, что кость сломана, нужно обратиться к доктору для уточнения диагноза и лечения.
Первая помощь
Каждый человек должен уметь оказать себе помощь при ушибе пальца ноги, поскольку риск получения этой травмы действительно великий.
Если женщина ударила палец на ноге, то нужно выполнить следующие действия:
- Осмотреть место ушиба. При этом следует оценить функциональность пальца.
- Приложить холод. Эта процедура должна применяться в самые короткие сроки после получения ушиба на большом пальце ноги. Благодаря сужению сосудов это поможет снижению боли и не допустит, чтобы появился синяк. Нельзя прикладывать холодное прямо на голую кожу. Повторять процедуру нужно не менее 4-х раз через каждые полчаса. Время воздействия холода не должно превышать 10 минут.
- Обработать и дезинфицировать рану. Выполнение этого пункта необходимо, если на пальце есть не только синяк, но и кожные повреждения. Для этого подойдут любые антисептические растворы, кроме раствора йода, так как он согревает (прогревание травмированного участка в первый день может быть опасным).
- Сделать тугую повязку. Такая мера обездвижит поврежденный участок на случай повреждения сустава. Для этого использовать эластичный бинт, перевязывать так, чтобы была захвачена ступня.
- Лечь, приподняв ногу. Это поможет крови не задерживаться в поврежденном месте, и предотвратит синяк.
- Принять анальгетик и использовать специальные мази. Стоит учесть, что мази не должны обладать согревающим эффектом, а принятие аспирина в качестве обезболивающего приводит к усилению подкожного кровотечения, что может привести к обширной гематоме.
- Не нагружать ушибленный палец. Хотя бы в течение первых суток не вставать с постели без лишней надобности.
- При отслоении ногтевой платины, зафиксировать ее пластырем или туго примотать бинтом и обратиться к хирургу.
Выполняя эти нехитрые рекомендации, можно обезопасить себя от осложнений, которые бывают, если, ударившись, пренебречь первой помощью и лечением.
Что недопустимо делать при получении травмы
Ушиб большого пальца ноги не такая простая травма, как может показаться на первый взгляд. Неумелые действия при оказании первой помощи могут нанести огромный вред.
Есть некоторые вещи, которые делать при ушибе пальца нельзя:
- Растирание и массирование может привести к тромбофлебиту (закупорке вен);
- Согревание в течение первых суток с помощью распаривания, грелки и мазей может вызвать воспалительный процесс;
- Принудительное сгибание и разгибание пальцев, а также вправление суставов, если есть вывих, должен совершать только доктор;
- Применение сильных медикаментов без назначения доктора может стать причиной обратного результата.
При сильном ушибе пальца ноги лучше сразу отправиться в травматологический пункт. Неумелые действия могут лишь усугубить ситуацию.
Лечение
При повреждении пальца на ноге лечение должно быть комплексным. Только в этом случае получится в самые короткие сроки вылечить больной палец. В комплексную терапию входят медикаментозное, местное и физиотерапевтические лечение:
- Лечение медикаментами — прием обезболивающих лекарств, противовоспалительных препаратов (Кетопрофена, Диклофенака натрия и др.), сосудосуживающих средств;
- Лечение местными препаратами — использование мазей от ушибов, компрессов, примочек;
- Лечение физиотерапевтическими процедурами — применение магнитотерапии, УВЧ аппарата, электрофореза, озонотерапии.
Такие процедуры делаются только после того, как стихнет боль и будет пройден весь курс лечения медикаментами. Обычно курс состоит из десяти сеансов каждой процедуры.
Если ушиб мизинца на ноге совмещен с подвывихом, то доктором накладывается ортопедический фиксатор так, чтоб была захвачена стопа. Часто люди, которым не помогают медикаменты, спрашивают, что делать при ушибе четвертой степени, ведь такая сильная травма имеет наибольший риск возникновения осложнений. При усилении болей, воспалении окружающей области и непроходящей гематоме доктор может прибегнуть к хирургическому вмешательству, в ходе которого удалит кровоподтек.
При отслоении ногтя
Ударившись пальцем, особенно большим, можно повредить ногтевую пластину. При этом происходит изменение ее цвета и частичная или полная отслойка.
Под образовавшимся пространством будут скапливаться вредные микроорганизмы, что приведет к воспалительному процессу и нагноению. Поэтому врачи под местной анестезией удаляют поврежденный ноготь.
Это простая процедура, которая позволит новому ногтю вырасти здоровым и ровным. Нельзя пытаться самостоятельно обрезать ногтевую пластину, это может стать причиной кровотечения (под ногтем находится очень много капилляров), а также занесения инфекции в образовавшуюся рану.
Народные методы лечения
Когда серьезная опасность минула, и доктор дал добро, пострадавший задумывается, как лечить ушиб пальца на ноге в домашних условиях. Для этого можно использовать рецепты народной медицины:
- компрессы из бодяги, разведенной в теплой воде, помогут быстрее восстановить палец;
- кашица из тертого лука под повязкой обеспечит снятие отека;
- измельченная полынь с водой приведет к регенерации тканей;
- поможет поправиться и настойка арники, которую можно использовать и для примочек и для внутреннего приема;
- сок подорожника или кашица – эффективно лечат многие травмы, в том числе и ушибы.
Стоит помнить, что без лечения ушиб может привести к неудобству в ношении обуви, деформации пальца, воспалительному процессу, нагноению, которое в свою очередь приведет к заражению крови. Такая, казалось бы, простая травма без лечения через какое-то время может аукнуться остеомиелитом или артритом.
Источник