Ушиб переносицы болит голова
Ушиб носа и переносицы — это травма лица, которая встречается часто. Большая часть таких случаев происходит с детьми – как результат падения или удара во время игры, катания на велосипеде, санках, коньках или при других подвижных играх. Взрослые люди чаще получают такие повреждения во время драки или из-за несчастного случая. Статистика показывает, что зимой количество таких травм увеличивается, и их причиной становится падение из-за гололеда или занятия зимними видами спорта. Спортсмены, которые занимаются боксом, кикбоксингом и другими видами борьбы, тоже часто получают ушибы носа.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Симптомы и признаки
Чтобы лечение проходило успешно, важно определить, с каким видом травмы пришлось столкнуться: переломом носа или ушибом.
Ушиб сопровождают следующие признаки:
- острая боль – обычно она сильнее, чем при переломе, и даже легкие прикосновения к носу вызывают сильные болезненные ощущения;
- быстро появляется отек и припухлость; из-за этого носовой проход сужается, что приводит к затруднению дыхания;
- если носовое дыхание не облегчается при закапывании сосудосуживающих капель, существует вероятность присутствия гематомы в области носовой перегородки;
- ушиб мягких тканей носа часто сопровождается кровоизлиянием, поэтому после удара появляются синяки, расположенные непосредственно на переносице или под глазами;
- повреждение сосудов приводит к обильному носовому кровотечению;
- первые 2-3 часа после травмы могут слезиться глаза.
Так как ушиб подразумевает, что костные ткани остаются без повреждений, при этой травме не может быть деформации костей носа. Если кости переносицы смещены, скорее всего, речь идет о переломе. Однако сразу после полученного удара, когда ткани опухают, сложно отличить смещение от отека. Еще один повод насторожиться –выделение из носа прозрачной или окрашенной кровью жидкости, после того, как кровотечение было остановлено. Эта жидкость – ликвор, омывающий мозг, и его вытекание из носа свидетельствует о повреждении решетчатой кости.
Сильный удар в лицо с большой вероятностью приведет к сотрясению мозга.
Если у больного появилось головокружение, тошнота и нарушение координации, то ему нужно срочно обратиться к врачу.
У некоторых младенцев на переносице появляется синее пятнышко, напоминающее синяк. Если не было падений и другой травмоопасной ситуации, скорее всего, переживать не стоит: это не ушиб, а вена небольшого калибра, которая просвечивает через тонкую кожу. В этом случае пятнышко будет становиться ярче, когда ребенок плачет, из-за того, что усиливается приток крови к лицу.
Первая помощь
Некоторые меры при ушибе носа и переносицы надо принять сразу:
- Успокоить пострадавшего. Если ушиб получил ребенок, то нужно позаботиться о том, чтобы он не плакал и не кричал – это усилит кровотечение.
- К переносице приложить холод – лед, мокрую ткань или снег. Лед и снег обязательно завернуть в сухую ткань, чтобы не повредить кожу, и держать над поверхностью кожи на расстоянии 2 см на протяжении 5-10 минут. Холод поможет унять боль и снять отечность.
- Если есть повреждение на коже в виде раны или царапины, то ее надо обработать перекисью водорода или раствором другого антисептика.
- При кровотечении ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад: кровь по задней стенке горла может попасть в дыхательные пути. При возникновении таких ситуаций лучше наклониться вперед и опустить голову вниз.
- Если исключен перелом, остановить носовое кровотечение можно с помощью ватного тампона: его нужно смочить в 3% растворе перекиси водорода и ввести в носовой проход так, чтобы потом его можно было удалить за свободно свисающий конец. Даже если кровотечение остановилось, не стоит вынимать вату раньше, чем через полчаса. Потом ее следует намочить и аккуратно вынуть, чтобы не повредить образовавшийся тромб. Чтобы убедиться, что кровь не стекает в горло, нужно попросить пострадавшего сплюнуть – если в слюне есть примесь крови, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Если кровотечения нет, голову лучше наклонить слегка назад – это поможет уменьшить отек и боль.
Дальнейшее лечение
Даже если после оказания первой помощи симптомы ушиба носа и переносицы ослабли, то следующий шаг должен заключаться в обращении к травматологу и выполнении эндоскопического или рентгенологического обследования, назначаемого для исключения перелома. По результатам исследования врач подберет лечение. Оно может включать в себя следующие процедуры:
- холодный компресс на поврежденный участок;
- ежедневная обработка открытой раны, если она есть;
- курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез).
Наряду с процедурами назначается медикаментозное лечение:
- обезболивающие: если ушиб у взрослого – Анальгин, Кеторол, если у ребенка – Парацетамол, Нурофен;
- мази для лечения опухоли (отека) и гематомы: Гепариновая, Троксевазиновая и др.;
- сосудосуживающие капли для снятия отека: Риназолин, Нафтизин, Санорин и др.
При своевременном и правильном лечении ушиб проходит за 14 дней.
Замедляет выздоровление сотрясение мозга и гематома во внутренних частях носовой перегородки – она появляется, если из-за удара произошло отслоение, и в перегородку попала кровь. Если такая гематома есть, необходимо сделать ее пункцию, чтобы избежать воспаления.
Во время лечения рекомендовано вести щадящий образ жизни, избегать переохлаждения и не носить очки. Стоит помнить и о том, что в этот период легко усугубить полученное повреждение носовой перегородки. Поэтому нужно стараться всячески избегать падений, ударов и совершения резких движений.
Осложнения и последствия
При правильном лечении ушиб проходит практически бесследно. Самое распространенное осложнение – воспаление носовой перегородки. Оно способно привести к развитию гайморита и менингита. Другие осложнения – искривление носовой перегородки, насморк и затруднение дыхания – встречаются реже, но и они могут перейти в хроническую форму и долгое время доставлять неудобства. Храп, беспокойный сон, периодически возвращающиеся боли – все эти симптомы могут быть последствиями полученной когда-то травмы.
Такая травма, как ушиб носа и переносицы, встречается довольно часто. Поставить точный диагноз способен только врач.
Не стоит заниматься самолечением.
Соблюдение назначений и рекомендаций врача поможет избежать возможных осложнений и ускорит процесс восстановления.
Как правильно остановить кровотечение из носа
Источник
Иногда пациенты жалуются, что болит переносица без каких-либо видимых причин (травмы, насморка, ушиба и прочее). При нажатии они ощущают дискомфорт и болевые ощущения не только в области переносицы, но лба и глаз.
Подобные симптомы могут свидетельствовать о множестве различных патологий. Чтобы точно определить причину, необходимо пройти полную диагностику, по результатам которой будет назначена соответствующая терапия.
Причины появления болей в переносице при надавливании
Болит переносица при надавливании без травмы – это основной признак наличия воспалительного процесса в придаточных пазухах носа.
Кроме боли пациент может ощущать еще дополнительные тревожные симптомы:
- головная боль;
- жжение;
- зуд;
- отечность слизистой.
Наличие подобной клинической картины может говорить о множестве заболеваний. Узнать о том, что стало причиной проблемы можно только после проведения полной диагностики.
Воспаление нервов в верхней части лица
Болит переносица при надавливании без травмы и без насморка – это признак неврологических нарушений в верхней части лица.
Кроме основного симптома пациент ощущает такие:
- болевые ощущения давящего характера в висках, переносице и внутреннего уголка глаз;
- иррадиирующая головная боль;
- помутнение в глазах, ухудшение видимости, появление в глазах мушек или паутинки;
- апатия и общая слабость.
При неврологических расстройствах характер боли давящий или распирающий. При появлении приступа у пациентов могут наблюдаться сопутствующие признаки: слезотечение, отечность слизистой носа, обильные выделения из носа.
Наиболее часто диагностируемые неврологические нарушения:
| Название | Описание причины |
| Синдром Чарлина | Воспалительный процесс носоресничного нерва, появившийся в результате полученной ранее травмы головы, воспаления слизистой рта и верхних дыхательных путей, искривления перегородки носа, а также инфекционного поражение зубов. |
| Вегетососудистая дистония | Заболевание, причины которого до конца не известны медицине, предположительно провокатором патологии выступают расстройства психологического характера, астенический синдром, искривление позвоночного скелета, сильные стрессы, в том числе наследственный фактор. |
| Ганглионит и ганглионеврит | Разрушение периферических нервных клеток и симпатических узлов, этиология которых разнообразна (травмы головы, опухоли, инфекции, нарушение метаболических процессов). |
Лечение неврологических нарушений должно проводиться своевременно, запущенность процесса приводит к дефициту питания роговицы глаз (кератину).
Синдром Чарлина
У пациента отмечается распирающая боль в области переносицы, над глазными яблоками и лба. Неприятные ощущения иррадиируют по всей голове, создается чувство распирания головного мозга. При надавливании на переносицу болевой синдром усиливается и становится приступообразным с высокой интенсивностью. Все неприятные ощущения возникают в ночное время.
Подобная клиническая картина является единственным признаком, по которому можно распознать заболевание, но это довольно сложно сделать. Редко болезнь дополнительно сопровождается слезотечением, насморком и раздражением слизистых носа и глаз. Хотя и эти признаки не могут с точностью указать на наличие синдрома.
Прием анальгетиков не дает ослабления боли. В редких случаях головная боль и боль в переносице может пройти лишь спустя несколько часов после приема лекарств.
Ганглионит
Данная патология характеризуется внезапным появлением острой нестерпимой боли в голове, переносице, области глаз и десен. Отмечается нарастание болевого синдрома и иррадиированием его в шейную, плечевую, затылочную и височную области.
Приступы появляются, как правило, в ночное время. Их продолжительность может составлять от нескольких минут до нескольких часов.
Дополнительные признаки:
- покраснение кожи лица и глазных яблок;
- отечность лица;
- слезотечение;
- обильные слизистые выделения из носа.
Вегетососудистая дистония
Сложность патологии в том, что признаки ее могут быть самыми разнообразными и непредсказуемыми:
- удушье;
- ощущение комка, подступающего к горлу;
- гипертермия;
- давящие боли в переносице;
- распирающее чувство на одной половине лица;
- головная боль;
- нарушение зрения;
- тремор конечностей.
По утверждениям врачей, проявления ВСД – это следствие продолжительного негативного влияния на нервные клетки головного мозга. Организм сбивается с привычного ритма и больной не в силах контролировать свое эмоциональное равновесие. Однако существенных нарушений психоэмоционального фона не диагностируется.
Гайморит
Гайморит – это следствие продолжительного течения синусита, при котором воспалительный процесс распространяется на гайморовые пазухи. Подобная проблема нуждается в немедленном лечении, которое назначает отоларинголог.
При гайморите отмечаются следующие симптомы:
- пульсирующая головная боль, которая иррадиирует в височную зону;
- болевые ощущения в области лба и переносицы;
- в первые дни отсутствуют выделения из носа, но впоследствии выделяется густая желтая слизь;
- гипертермия;
- интоксикация организма проявляется общей слабостью и быстрой утомляемостью.
Этмоидит
Болит переносица при нажатии без травмы при этмоидите, кроме этого заболевание имеет дополнительные неприятные признаки:
- острая головная боль;
- заложенность дыхательных путей;
- нарушение обонятельных функций;
- субфебрильная температура тела;
- распирающие боли в переносице.
Провокаторами этмоидита выступают вирусные и бактериальные инфекции. Как правило, заболевание появляется как осложнение обычного насморка и воспалительного процесса гайморовых и лобных пазух.
Фронтит
Фронтит – это воспалительный процесс, затрагивающий область лобных пазух.
Клиническая картина проявляется следующим образом:
- болевой синдром в области лба и переносицы;
- при наклоне головы вниз боль усиливается, что обусловлено давлением на очаг воспаления;
- ощущение тяжести во лбу и переносице.
Заболевание требует немедленного лечения, ведь запущенность процесса влечет серьезными последствиями.
Вазомоторный ринит
Еще одной из частых причин появления болей в переносице является вазомоторный ринит. Развивается патология на фоне инфекционного или аллергического поражения верхних дыхательных путей (ОРВИ или аллергия).
Симптомы заболевания:
- повышенное слезотечение;
- заложенность носового хода;
- головная боль;
- боль в области переносицы;
- отсутствие слизистых выделений из носа;
- отечность носа и зуд;
- частое чихание.
Аллергия
Болит переносица без травмы – это может быть аллергический ринит, при нажатии боль усиливается, появляется насморк, чихание, зуд и жжение слизистой носа, обильное слезотечение.
Аллергическая реакция может появляться на что угодно: домашнюю пыль, цветочную пыльцу, химические выбросы, шерсть домашних животных, продукты питания и прочее. У большинства ринит аллергической природы появляется сезонно, в период цветения какого-либо растения.
Аллергический ринит опасен развитием гайморита, этмоидита и фронтита, поэтому требует незамедлительной терапии и исключения контакта с аллергеном.
Остеохондроз
При остеохондрозе пациент ощущает онемение в области переносицы, что сопровождается резкой и высокой интенсивности болью, которую невозможно купировать стандартными обезболивающими препаратами.
Иногда онемение переносицы может свидетельствовать о нарушенном кровообращении. Причину подобного состояния находят только после проведения обширной диагностики, предположительно провокаторами могут быть аневризма и закупорка капилляров.
Травмы
Довольно распространенной причиной появления боли в переносице могут быть полученные ранее или новые травмы. При любых механических повреждениях боль опоясывающая, может быть острой, пульсирующей, давящей.
При незначительных травмах боли спустя некоторое время проходят сами собой, но при сильных повреждениях может пострадать носовая перегородка, что впоследствии станет причиной развития более сложных заболеваний. Часто для избавления от болей при повреждении перегородки назначается хирургическое лечение.
Риск осложнений при заболеваниях и травмах
Все возможные клинические проявления болей в переносице вызваны определенными патологическими причинами, само по себе состояние не может появляться. Редко бывают ситуации, когда подобный признак спровоцирован эмоциональным перенапряжением или неудобной позой во время сна. Но в любом случае оставлять без внимания симптом нельзя, так как это грозит неприятными последствиями.
Полученные травмы с серьезными повреждениями могут стать причиной дальнейшей остановки дыхания по причине перекрытия дыхательных путей поврежденной носовой перегородкой.
Любое заболевание, которое приводит к появлению рассматриваемого симптома, без адекватной терапии грозят дальнейшим разрастанием воспалительного процесса и появлением гнойного поражения, затрагивающего впоследствии отделы головного мозга. Как следствие может развиться слепота, слабоумие, паралич, расстройство психики.
Стоит помнить, что запущенность лечения синуситов грозит формированием эпидурального абсцесса, менингита, сепсиса и остеомиелита (гнойный процесс костной ткани лба).
Когда необходима помощь врача?
Зачастую пациенты с подобными признаками откладывают визит к врачу, надеясь на то, что симптомы пройдут сами по себе. Но нужно знать одно важное правило, запущенность процесса может стоить жизни.
Обратиться к врачу необходимо при выявлении следующих признаков:
- гипертермия, продолжительность которой более трех суток;
- непрекращающиеся головные боли;
- ощущение боли в области лба, при которой человеку сложно наклонить или повернуть голову, так как при любых движениях появляется жгучая боль;
- появление на коже лица и тела сыпи;
- выделение из носа эскуданта с примесями гноя;
- головокружение, тошнота и рвота, которые не прекращаются несколько дней.
Диагностика
Болит переносица при нажатии без травмы – это состояние требует точной диагностики, только при правильно поставленном диагнозе можно полностью избавиться от проблемы и неприятных симптомов. Чтобы дифференцировать неврологическое или отоларингологическое заболевание, проводится целый комплекс диагностических мероприятий.
Методы диагностики:
| Метод | Результат |
| Общий анализ урины и крови | Выявляются нарушения в жизнедеятельности организма, определяется наличие воспалительного процесса, вирусное или бактериальное поражение слизистой. |
| Мазок из носа на бакпосев | Позволяет узнать тип возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. |
| Рентген, КТ | Определяется повреждение костной ткани носа и наличие гнойного эскуданта в пазухах. |
| МРТ | Самый информативный метод диагностики, который позволяет выявить наличие изменений в тканях и органах, определить степень поражения. |
| УЗИ | Часто метод применяется вместо рентгена, он более безобиден и при этом информативен. С помощью УЗИ определяется состояние синусов, гайморовых пазух и носовых ходов. |
Если болевые ощущения охватывают лобную область и глаза – это очень тревожный симптом, который требует незамедлительной диагностики. При определенных условиях поражающий процесс может распространиться на соседние ткани, вплоть до головного мозга. Осмотр проводит врач офтальмолог, но часто пациентам требуется дополнительная консультация невролога, стоматолога, хирурга, травматолога.
Лечение
Терапия состояния направлена на устранение первопричины. Неврологические расстройства лечатся только в условиях стационара, так как в таких ситуациях есть высокий риск осложнений.
Если причиной болей в переносице стали респираторные инфекции, повлекшие за собой развитие синуситов, ринита, гайморита или фронтита, лечение проводится с применением лекарственных форм и физиопроцедур. При появлении проблемы вследствие травмы нередко назначается операция, в ходе которой восстанавливается нормальное состояние носовой перегородки.
Медикаменты
Медикаментозная терапия назначается после проведения диагностики и получения результатов. Пациенту назначаются препараты, устраняющие воспалительный процесс и восстанавливающие дыхание. Схема лечения разрабатывается с учетом типа возбудителя, это могут быть противовирусные или антибактериальные средства.
Кроме этого больные применяют лекарства симптоматического действия:
- антигистаминные;
- муколитические;
- сосудосуживающие;
- кортикостероидные;
- жаропонижающие;
- анальгетики.
Для ускорения процесса выздоровления дополнительно могут быть назначены ингаляции с помощью компрессорных или ультразвуковых ингаляторов.
Схема терапии разрабатывается строго лечащим врачом на основе результатов диагностики и имеющейся клинической картины. Воспалительные процессы в носу при своевременном лечении можно устранить за две недели.
Терапия включает в себя два этапа:
- устранение возбудителя (прием антибактериальных или противовирусных препаратов);
- ликвидация остаточных симптомов (применение лекарств симптоматического воздействия).
Предположительная схема терапии воспалительных процессов верхних дыхательных путей:
| Лекарственная форма | Действие | Название препаратов |
| Антибактериальные средства | Пагубно влияют на патогенную микрофлору, уничтожая при этом здоровую, устраняют гнойные очаги поражения. |
|
| Противомикробные (назальные) средства | Снижают отечность и устраняют воспалительный процесс в придаточных пазухах. |
|
| Сосудосуживающие препараты | Снижают отечность, стимулируют отток эскуданта. |
|
| Муколитические лекарства | Разжижают слизистые скопления в носу, ускоряют процесс их выведения. |
|
| Увлажняющие капли для носа | Увлажняют слизистую носового хода, стимулируют местную иммунную реакцию. |
|
| Антигистаминные средства | Снижают отечность, купируют неприятные симптомы зуда и жжения, устраняют воспаление. |
|
Дозировка лекарственных форм определяется лечащим врачом, самолечение в подобных ситуациях может привести к самым тяжелым последствиям. Тяжелые формы воспалений слизистой носовых ходов можно вылечить только в условиях стационара под бдительным наблюдением медицинского персонала.
При гайморитах часто назначается хирургическое лечение, подразумевающее проколы воспаленных мест. В качестве профилактики рецидивов пациентам назначается витаминно-минеральный комплекс, а при появлении первых тревожных симптомов сразу начинать лечение.
Физиотерапия
Заболевания, вызывающие боли в переносице, лечатся комплексно с применением определенных групп фармакологических препаратов и физиопроцедур. Физиолечение направлено на очищение околоносовых пазух от собравшегося эскуданта и патогенных микроорганизмов. Метод очень эффективен при развитии хронического воспалительного процесса в верхних отделах дыхательной системы.
Физиолечение включает в себя:
- электрофорез;
- фонофорез;
- УВЧ-терапию.
Назначение на проведение процедур может выдать только лечащий врач по результатам диагностики и контроля течения заболевания, так как подобная тактика на определенном этапе может вызвать гипертермию. Как следствие у пациента появляется риск рецидива, развития гнойного воспаления и ухудшения общего самочувствия.
Массаж
Техника точечного массажа уже давно зарекомендовала себя, как эффективное средство при воспалениях и заложенности носа. Перед тем как начать процедуру нужно знать, что не при всех патологиях он разрешен. Массаж можно выполнять только при насморке без температуры и если есть уверенность в отсутствии какой-либо травмы. Перед выполнением обязательно требуется консультация врача.
Массаж делают чистыми теплыми руками. Проводятся вращательные движения пальцев в одну сторону, затем в другую, так по 20-30 раз. Начинают технику с определенных точек, постепенно сменяя их другими.
Поочередные места массажа:
- углубления крыльев носа;
- точки под ноздрями, где соединяются губы и нос;
- кончик носа;
- между бровями;
- у висков.
Кроме указанных точек массируется область на руках между большим и указательным пальцами. Точки активируют кровообращение и восстанавливают активность тканей.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение назначается только в том случае, если консервативная методика не эффективна. Цель операций – очищение носовых ходов от гнойного эскуданта и патогенных микроорганизмов, восстановление нормального состояния перегородки носа.
Методы хирургического лечения носовых ходов от гнойного содержимого:
| Метод | Описание процедуры |
| При помощи игла Касирского | Делается прокол в лобной доли, через который извлекается болезнетворный эскудант. |
| При помощи видеоэндоскопического аппарата | Расширяются придаточные пазухи, что улучшает выведение гнойной жидкости из области воспаления. |
Оперативная тактика лечения назначается только в случае появления риска развития внутричерепных воспалений.
Основная причина того, что без травмы может болеть переносица при нажатии – это воспаление придаточных пазух, которое в свою очередь вызвано инфекционным поражением, аллергией или неврологическими нарушениями.
Нужно сказать, что даже обычный насморк без адекватного лечения способен спровоцировать развитие синусита. Симптом боли в переносице оставлять без внимания опасно. Запущенность процесса может грозить распространением воспаления на мягкие и костные ткани с дальнейшим поражением структур головного мозга.
Видео о болях в переносице
О болезнях носа:
Источник