Ушиб пяточной кости без смещения

Ушиб пятки – травма, которую просто получить, она доставляет большой дискомфорт, но легко поддается лечению. Это повреждение может иметь разные серьезные осложнения, для избегания которых важно точно установить диагноз и пройти надлежащее лечение.

Причины появления сильного ушиба

Наиболее подвержены ушибу пятки дети-непоседы, которые часто неосмотрительно бегают и прыгают. Также к группе риска по получению травмы относятся:

• спортсмены из-за неудачно выполненных рывков с места и при падении;
• трейсеры (те, кто занимаются паркуром);
• девушки, которые носят высокие каблуки – ушиб может возникнуть при неправильной постановке стопы в момент подъема по лестнице, бега или интенсивного шага.

Однако получить ушиб могут не только спортсмены после прыжка, дети и обладательницы обуви с неудобными каблуками. Травмироваться могут даже люди с малоподвижным стилем жизни: Риск увеличиваются при ношении обуви на тонкой подошве: стопой ощущается практически каждая неровность, потому прыжок с неудачным приземлением или бег по лестнице несет риск ушиба.

Симптомы при ушибе пятки

При ушибе кожные покровы не теряют свою целостность, повреждаются исключительно мягкие ткани. Первый признак – боль в пятке, вызванная сдавливанием нервных окончаний. Если ушиб был незначительным, его последствия ограничиваются только дискомфортом при ходьбе и незначительной болью. Чем сильнее оказалось повреждение, тем более интенсивный болевой синдром беспокоит пациента.

Основные признаки, по которым можно распознать сильный ушиб:

• Синяк на пятке. Из-за сильного удара чаще всего повреждаются кровеносные сосуды, расположенные в этой части ноги. Вследствие этого кровь проникает в близкорасположенные мышечные ткани, подкожно-жировую прослойку, что и вызывает появление гематомы. Чем сильнее удар, тем больше синяк. У пожилых людей, из-за истощения сосудистой системы, размер гематомы всегда больше.
• Припухлость. Отек в месте удара появляется из-за нарушения кровообращения. В связи с этим усиливается боль, пациенту становится сложно носить привычную обувь. Также в месте удара может сформироваться шишка, что расценивается как осложнение, вызванное сильным ушибом.
• Хромота. При подобных травмах пациент может ходить, эта функция лишь частично ограничивается из-за боли. Также на уровне подсознания возникает потребность оберегать поврежденную конечность и не наступать на пятку, из-за чего становятся заметными изменения в походке и хромота.

Диагностические методы

Главная задача диагностики при травмировании нижней конечности – исключить разрыв связок и перелом кости.

Отличить ушиб пятки от перелома и повреждения связок можно по характеру и интенсивности боли.

• При сильном ушибе пациент сначала испытывает острую боль, через несколько часов она становится тупой и ноющей. Болевые ощущения локальные, только в месте удара. Также при ушибе пациент может ходить, вставая на поврежденную ногу (пусть и не в полной мере).
• После перелома или травмирования связок боль распространяется по всей стопе и отдается импульсом выше по ноге, носит более резкий характер и со временем увеличивается. При переломе кости пятки и стопы возможность наступать на нее утрачивается до полного срастания.

Для того, чтобы точно установить диагноз и исключить осложнения, после травмы обязательно нужно посетить специалиста. Врач-травматолог проведет визуальный и пальпационный осмотр и назначит рентгенограмму. Рентгенографический снимок показывает, сохранила ли целостность пяточная кость. По цвету синяка доктор определяет, как давно пациент травмировался. Так, сразу после ушиба пятка краснеет, в течение 2 дней гематома приобретает и сохраняет фиолетовый цвет, а потом окрашивается в желто-зеленый.

Неотложная помощь при повреждении пятки

Если после удара пятки появилась боль, эта часть стопы приобрела красный оттенок и отекла, можно предположить ушиб. Для того, чтобы облегчить состояние пациента и не допустить осложнений, до приезда врача важно предпринять следующие меры:

1. Снизить нагрузку на травмированную ногу. Больному рекомендуется удобно лечь или сесть, оставив ногу свободно свисать. Если возможно, лучше приподнять травмированную конечность: это стимулирует отток крови и лимфы, что уменьшит отечность.
2. Приложить холод. Можно использовать бутылку с ледяной водой, компресс из пакета с кубиками льда, другие подручные средства. Охлаждение стимулирует сужение кровеносных сосудов, что останавливает излияние в окружающие ткани. Это помогает убрать боль и предотвратить образование большого синяка. Но прикладывать ледяной компресс нужно только непосредственно после травмы и в первые 48 часов, в дальнейшем это лишь затруднит рассасывание гематомы.
3. Допускается прием обезболивающего до посещения травмпункта в тех случаях, если боль нестерпимая. Для этого можно использовать все подручные анальгетики – Анальгин, Нурофен, Ибупрофен.

Ни в коем случае нельзя делать перевязки или фиксировать поврежденную стопу другими способами до осмотра травматолога и уточнения диагноза.

Если ушиб сопровождается переломом, эти меры приведут к смещению костей и осколков.

Лечение сильного ушиба пятки

Начинать лечение стоит только после того, как пациент удостоверился в отсутствии переломов, трещин кости, надрыва связок и других осложнений. Главная цель лечения воспаления пятки при ушибе: минимизировать количество крови, появившейся в мягких тканях после повреждения сосудов.

Схема лечения обычно включает такие меры:

• Использование медикаментов и средств для наружного применения. Их основная функция – снятие отека, стимуляция рассасывания крови для уменьшения гематомы.
• Физиотерапевтические процедуры, которые способствуют восстановлению тканей и уменьшают болевой синдром.
• Препараты для внутреннего применения, обладающие обезболивающим эффектом.

После точной постановки диагноза, когда исключен перелом, нужно еще в течение нескольких дней накладывать холодные компрессы, дополнительно покрывая их сверху тугой повязкой. Повязка сдавливает кровеносные сосуды, что не позволяет крови протекать дальше в ткани. На третий день после травмы ледяные компрессы следует сменить на тепловые – это поможет быстрее восстановить ткани.

При правильном лечении ушиб пятки после прыжка или удара полностью проходит за 10-14 дней.

Медикаментозное лечение

Для снятия отечности и уменьшения гематомы рекомендуется делать компрессы, основанные на медикаментах, а также регулярно в течение дня наносить на пятку мази и гели.

• Для компрессов подходят Димексид, Траумель, Гепарин. Также иногда используют раствор соли. Повязка с компрессом должна быть комнатной температуры.
• Мази и гели: Долобене, Индовазин, Левомеколь, Лиотон. Средства нужно наносить на сухую очищенную кожу, без повязки сверху.

Также можно лечить ушиб при помощи ножных ванночек с марганцовкой, морской солью. Нельзя использовать слишком горячую или холодную воду: она должна быть комнатной температуры или чуть теплее, и не вызывать неприятных ощущений. Чтобы закрепить результат после процедуры, на насухо вытертую кожу следует нанести противовоспалительную мазь.

Обезболивающие препараты обычно нужны только в первые дни после получения травмы, при нестерпимых болях. Врач может назначить какой-либо из нестероидных анальгетиков, к примеру, Ибупрофен или Нимесил.

Физиотерапия

Эффективно и быстро вылечить ушиб позволяют физиотерапевтические методы. Чаще всего назначаются магнитотерапия (или магнитолазеротерапия), фонофорез и ультразвуковая терапия.

• Воздействие магнитом на мягкие ткани способствует их быстрому заживлению.
• Лечение ультразвуком значительно ускоряет реабилитацию. Уже после одного сеанса становится заметным уменьшение синяка и припухлости.
• Фонофорез отличается от предыдущего метода нанесением на поврежденный участок специального препарата, благодаря чему ткани поддаются более интенсивному воздействию.

Последствия травмирования

До полного восстановления пациент сталкивается с такими негативными последствиями, как хромота и невозможность носить повседневную обувь из-за отека и боли. Вместе с пяточной костью, можно повредить примыкающие к ней кости и ахиллесово сухожилие. Это расценивается как осложнение и сопровождается сильной болью, которая возникает при минимальном надавливании на поврежденную пятку.

К еще более серьезным нарушениям может привести некорректное лечение. Самые распространенные:

• Часто сильные ушибы лечат растираниями камфорного спирта или домашними спиртовыми настойками. Важно знать, что чрезмерное втирание подобных средств способно вызвать образование тромбов и закупорку сосудов.
• В некоторых случаях пациент пускает восстановление на самотек, не предпринимая никаких лечебных мер. Есть некоторая вероятность, что организм справится и побочных патологий не возникнет. Однако нередко такое отношение провоцирует развитие более серьезных заболеваний: артрита стопы, подагры.

При травмировании пятки рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу: самостоятельный осмотр в домашних условиях не гарантирует точной постановки диагноза. Если же пациент проходит лечение дома без наблюдения травматолога, и боль в пятке долго не проходит (или даже болит еще сильнее), нужно обязательно сделать рентгеноскопию.

Так, при ушибе облегчение наступает в течение 2-3 дней местной терапии, в противном случае есть подозрение о более тяжелой травме.

Народные методы лечения ушиба пятки

Травмирование пяток во время прыжков случается достаточно часто у спортсменов и подростков. Это происходит при неудачном приземлении на ноги, когда мягкие ткани получают интенсивный удар, вследствие чего нарушается их структура, происходит кровоизлияние. Как правильно лечить ушиб пятки после прыжка в каждом конкретном случае, должен определять врач-травматолог. Самостоятельное лечение и диагностика строго запрещены, так как во время получения травмы могут случиться трещины кости и переломы. Если повреждения лечат неправильно, это чревато дальнейшими осложнениями и затруднениями при ходьбе.

Признаки и симптомы ушиба

Ушиб пятки после прыжка имеет характерные признаки: так как целостность капилляров и лимфатических сосудов нарушается, в кожный покров и мягкие ткани попадает кровь, что приводит к появлению синяков, ссадин. При этом в спокойном состоянии болезненные ощущения в травмированной пятке отсутствуют, но при ходьбе возвращаются с новой силой. Кровоизлияние в мышцы приводит к расслоению мягких тканей и сдавливанию нервных окончаний, что только усиливает болезненность. Синяки образуются как в самом месте травматизации, так и около него.

Если после повреждения образовалась гематома или припухлость в области пятки, значит имеет место сильное кровоизлияние. При более серьезных травмах на пятке образуется шишка, приводящая к хромоте. По этой причине важно своевременно диагностировать серьезность травмы у специалиста, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Как правило, сильный ушиб характеризуется следующей симптоматикой:

• Наличие синяка. При ударе пятки целостность сосудов, находящихся в мягких тканях, нарушается, что приводит к появлению синяков.
• Выраженная болезненность. Поступающая в ткани кровь вызывает отечность, сдавливающую нервные окончания, что приводит к боли.
• Припухлость. Нарушение кровообращения вызывает припухлость и болезненность в месте травматизации. Может сопровождаться возникновением так называемой шишки, что считается осложнением при данной травме.
• Появление хромоты. Пострадавший может непроизвольно беречь травмированную конечность и стараться уменьшить нагрузку при ходьбе. Это вызывает изменения в обычной походке.

Характерное отличие ушиба от перелома пятки состоит в ощущении боли. Например, если имеет место только ушиб, боль длится 2-4 часа, по истечении которых травмированный участок приобретает ноющую болезненность, постепенно идущую на спад. Если произошел перелом, или возникла трещина в кости, боль со временем только усиливается.

Диагностические методы

Главная задача диагностики при травмировании нижней конечности – исключить разрыв связок и перелом кости.

Отличить ушиб пятки от перелома и повреждения связок можно по характеру и интенсивности боли.

• При сильном ушибе пациент сначала испытывает острую боль, через несколько часов она становится тупой и ноющей. Болевые ощущения локальные, только в месте удара. Также при ушибе пациент может ходить, вставая на поврежденную ногу (пусть и не в полной мере).
• После перелома или травмирования связок боль распространяется по всей стопе и отдается импульсом выше по ноге, носит более резкий характер и со временем увеличивается. При переломе кости пятки и стопы возможность наступать на нее утрачивается до полного срастания.

Для того, чтобы точно установить диагноз и исключить осложнения, после травмы обязательно нужно посетить специалиста. Врач-травматолог проведет визуальный и пальпационный осмотр и назначит рентгенограмму. Рентгенографический снимок показывает, сохранила ли целостность пяточная кость. По цвету синяка доктор определяет, как давно пациент травмировался. Так, сразу после ушиба пятка краснеет, в течение 2 дней гематома приобретает и сохраняет фиолетовый цвет, а потом окрашивается в желто-зеленый.

Как проводится диагностика

Точный диагноз может установить исключительно врач на основе лабораторных данных после проведения исследования. Изначально травматолог проводит опрос пациента и устанавливает, какое именно происшествие предшествовало повреждению. Далее проводится тщательный осмотр и пальпация травмированной конечности пострадавшего, и на этой основе ставится предварительный диагноз.

Для подтверждения диагноза врач направляет пациента на рентгенографию. Данная процедура дает возможность практически со 100%-й точностью отличить перелом или наличие трещины от ушиба. На основе полученных снимков доктор назначает оптимальный вариант лечения.

Оказание первой помощи

Если пятка сильно болит, потерпевшему до приезда в больницу необходимо оказать первую помощь. Она заключается в накладывании на поврежденное место холода, при этом используют для компресса лед, что способствует уменьшению отека и меньшему кровоизлиянию. Ноги при ушибе пятки рекомендуется положить на возвышенность, а для снижения болезненности дать пострадавшему выпить обезболивающее лекарство:

• «Анальгин»,
• «Кетанов»,
• «Аспирин»,
• «Нурофен».

При транспортировке больного следует максимально снизить нагрузку на пострадавшую стопу. Дальнейшие действия, направленные на устранение последствий травмы, должен определить врач, так как неуместное воздействие на стопу может усугубить ситуацию и привести к неприятным последствиям. Категорически запрещено до постановки диагноза ступать на поврежденную пятку.

Меры профилактики

Чтобы обезопасить себя от ушибов пятки, необходимо принять некоторые профилактические меры, а именно:

• регулярно заниматься спортом, уделяя особое внимание стопам;
• носить удобную обувь;
• следить за детьми во время игр.

Ушиб пятки – это травма нижней конечности в области задней части стопы, доставляющая дискомфорт пострадавшему. Мягкие ткани получают закрытое повреждение, но их целостность при этом не нарушается. Иногда ушиб сопровождает растяжение или разрыв связок, вывих суставов, перелом пяточной кости.

Лечение

Лечение ушиба пятки назначает исключительно врач после проведения рентгенографии. Как правило, назначается комплексный терапевтический курс, включающий физиотерапию и медикаментозное лечение. При несильном ушибе лечение пациент производит дома самостоятельно, учитывая рекомендации и предписания врача. Как правило, в первые 24 часа после получения удара рекомендуется время от времени прикладывать холодный компресс на травмированное место. Для улучшения оттока крови можно наложить на стопу давящую повязку.

На 2 и 3 сутки рекомендуется прикладывать теплые компрессы, для активного рассасывания кровоизлияния и уменьшения болезненности. Чтобы рассасывалась гематома, используют такие лекарства, как «Гепарин», «Траумель», «Ибупрофен» в сочетании с препаратом «Димексид», который повышает проницаемость сосудов. Также пользуются специальными гелями от ушибов, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Медикаментозное лечение

Лечение ушиба пятки медикаментами направлено на снятие воспалительного процесса и снижение боли. В таких целях используются примочки из марганцовки или соли, а также мази и гели. С первого дня после получения травмы можно пользоваться такой мазью, как «Ла Венум» или «Долобене». Чтобы снять отечность, травмированное место на пятке смазывают Гепариновой мазью или «Индометацином», после чего накладывается тугая повязка.

К нестероидным противовоспалительным средствам, которые применяют для лечения травмированной пятки, относят такие препараты, как:

• «Троксевазин»,
• «Финалгон»,
• «Индовазин»,
• «Левомеколь»,
• «Димексид»,
• «Траумель».

Причины

Получить ушиб пятки просто:

1. Часто, его получают люди, которые ведут активный вид жизни, занимаются каким-то видом спорта.
2. Дети. Они бегают, прыгают, и не следят за тем, что делают.
3. Получить сильный ушиб можно при прыжке с высоты на неровную поверхность, при неправильном прыжке, и при неправильном приземлении.
4. Можно повредить пятку, если носить обувь с тонкой подошвой. Наступая на поверхность земли, из-за вашей тонкой подошвы вы будете чувствовать все камни, ветки.
5. И распространенный способ – удар о твердый предмет.

Народные способы

Лечение в домашних условиях при ушибе пятки рекомендуется всегда оговаривать с лечащим врачом. Эффективными средствами при лечении сильных ушибов считаются некоторые народные рецепты, например:

• Компресс на основе водки. Марлю смачивают в водке, прикладывают к пятке. Чтобы предотвратить испарение спирта, применяется пленка, которой обматывается марлевая повязка. Данную процедуру повторяют дважды – утром и вечером, до полного исчезновения болезненных симптомов.
• Листья капусты. Свежий капустный лист нужно помять, чтобы на нем выступил сок, приложить его к травмированной пятке. Закрепить с помощью повязки.
• Варенная фасоль. Ее хорошо отваривают, разминают до однородной массы. Полученную кашицу выкладывают на пергаментную бумагу, прикладывают к ушибленной пятке, фиксируют при помощи повязки.
• Если болит ушибленная пятка, боль можно снять с помощью ванночки из отвара лекарственных растений. Для приготовления такой ванночки берут сухую ромашку и календулу, делают из них отвары, смешивают, принимают несколько раз в день ванночки.

Физиотерапия

Вместе с применением препаратов часто назначаются физиотерапевтические процедуры для лечения ушибленной пятки. Благодаря таким процедурам уменьшается воспалительный процесс, быстрее восстанавливаются мягкие ткани. Физиотерапию назначает врач. Как правило, в нее включают от 3 до 5 сеансов следующих процедур:

• Воздействие магнитного статического поля на мышечную ткань в травмированном месте – ускоряет заживление и регулирует кровоток.
• УВЧ терапия – при помощи ультразвуковых колебаний выполняется микромассаж мягких тканей. Наиболее часто применяется для устранения опухолей.
• Фонофорез – это специальное сочетание ультразвуковой и медикаментозной терапии. Лекарство попадает в эпидермальный слой при помощи механических колебаний.
• Ультразвуковую терапию продолжают до полного выздоровления. Фонофорез назначает врач, исходя из необходимости использования медикаментов.

Осложнения

При правильно подобранной терапии травма пятки не вызывает серьёзных осложнений и перестаёт беспокоить уже через две-три недели. В тяжелых случаях ушиб пятки может осложниться развитием тендовагинита, синовита, возникновением пяточной шпоры.

Ушиб пятки может спровоцировать неприятные последствия для пациента. Этими осложнениями является пяточная шпора, периостит пяточной кости. При тяжелом течении пациента может беспокоить остеома.

Часто на костях после травм формируются опухоли. Область пятки не является исключением. Наросты на кости определяют как экзостоз. Такая патология лечится в основном хирургически, потому что нарост мешает при ходьбе, способствует воспалению других тканей. Кроме того, постоянное трение увеличивает риск роста опухоли и вызывает болезненность.

При экзостозе в пятке образовывается остеома, которая наделена тремя разновидностями.

К ним относится:

• остеома твердого характера;
• губчатая патология;
• мозговидная остеома.

В пятке часто наблюдается губчатая и твердая формы остеомы. Это явление вызвано тем, что клетки костной и соединительной ткани перерождаются в доброкачественную опухоль под названием «остеома».

Патология вызывает боль, которая снимется только анальгетиками. Действие лекарств вызывает только временное облегчение, поэтому следует обратиться к врачу за лечением. Остеома может носить характер единичного или множественного образования. При образовании в большом количестве хирурги удаляют остеомы крупных размеров.

Операция проводится под наркозом, после резекции накладываются косметические швы. Пациент быстро приходит в норму, но беречь ногу необходимо еще определенное время после вмешательства.

Реабилитация предусматривает прием лекарств, снижающих воспаление. Важно наблюдать за ногой, чтобы не допустить появления рецидива.

В случаях, когда патология не доставляет хлопот, врачи рекомендуют контролировать ее рост. Чтобы уменьшить дискомфорт и снизить трение при ношении обуви, специалисты рекомендуют подобрать обувь со стельками. Кроме того, следует уменьшать нагрузки на пятки.

Симптоматически остеому можно лечить народными средствами. Боль снимается ванночками из трав, натираний.

Лечение всегда забирает больше сил и времени, поэтому важно проводить профилактику заболевания. Кроме того, следует следить за состоянием ног, избегать травм и ушибов. Профилактика также включает в себя правильное питание, которое исключает употребление соли и вредных продуктов. Все эти меры позволяют избежать осложнений для здоровья.

Зачастую симптомы утихают, а ушибленная пятка перестает беспокоить через 14-21 день. Хотя встречаются случаи, когда аналогичные травмы становятся началом более серьезных недугов.

Наиболее распространенными осложнениями являются:

• Невриты.
• Периартриты.
• Сбой функционирования и подвижности сустава.
• И пр.

Если желаемый эффект от назначенного лечения достигнут не был, а некоторые симптомы (гематома, болезненность) еще дают о себе знать, рекомендован незамедлительный осмотр конечности специалистом. Врач установит причины возникшей ситуации и примет соответствующие меры по ее устранению.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )