Ушиб предплечья как бинтовать
Ушиб предплечья — это закрытая травма, при которой не наблюдается нарушение целостности кожных покровов, но повреждаются мягкие ткани и в коже, мышцах и подкожной клетчатке появляется кровоизлияние. Чаще всего она бывает из-за бытовой или спортивной травмы при ударе твердым предметом или при падении на твердую поверхность. Пострадать предплечье может в любом возрасте, но чаще его ушиб наблюдается у детей, что объясняется их физической активностью. Пациенты старшей возрастной группы, как правило, страдают зимой во время гололеда.
Обычно ушибы предплечья имеют характерные последствия и требуют квалифицированной медицинской помощи.
Характерные признаки травмы
Нужно отличать ушиб от перелома, вывиха и растяжения связок предплечья. Для него характерны следующие симптомы:
- отечность поврежденной руки;
- разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего появляется кровоизлияние или гематома;
- боли возникают при прикосновении и попытке пошевелить конечностью, они могут исчезать на время и появляться вновь, отличаться по силе и характеру;
- при сильном ушибе предплечья не всегда бывает видимый синяк, а у лиц с повышенной проницаемостью капилляров даже небольшое повреждение и легкое прикосновения к больному месту может стать причиной большой гематомы;
- при ушибе предплечья возле сустава возможно развитие гемартроза;
- тяжелая травма может сопровождаться повреждением суставов, мышечной ткани, сухожильно-связочного аппарата, при этом боли и отечность выражены сильнее и сохраняются дольше;
- при серьезном повреждении предплечья ткани могут попадать между травмирующим объектом, локтевой и лучевой костью, в результате наблюдается их размозжение и формируется первичный травматический некроз.
При ушибе предплечья может повреждаться суставная сумка, что станет причиной посттравматического артрита. Это сопровождается проникновением крови в полость сустава, в результате возникает асептическое воспаление.
Появление болей объясняется тем, что вытекающая кровь из поврежденных сосудов и нарастающий отек сдавливают нервные окончания.
Когда болевые ощущения после ушиба предплечья сохраняются на протяжении длительного времени, то это может указывать на более серьезные повреждения, чем могло показаться сначала.
Размеры синяков зависят не только от числа и диаметра поврежденных сосудов, но и состояния системы гемостаза. Из капилляров кровь перестает течь через несколько минут, а вены и артерии могут кровоточить больше суток. Если у человека гемофилия, тяжелые патологии печени, ряд аутоиммунных болезней, заболевания сосудов или он лечится фибринолитиками, антикоагулянтами прямого и непрямого действия то синяки больших размеров могут появляться при травмировании небольшого количества капилляров.
В течение первых 3—4 дней гематомы синюшные или багровые, а они затем начинают желтеть.
Небольшие синяки рассасываются самостоятельно, а большие из-за разрастания соединительной ткани по периферии могут образовывать осумкованные гематомы. В их центре, как правило, скапливается кровь. Жидкость в гематоме может начать гноиться.
Первая помощь
При ушибе правого или левого предплечья важно своевременно и правильно оказать доврачебную помощь. От этого напрямую зависит прогноз травмы и появление осложнений.
Доврачебная помощь заключается в следующем:
- Поврежденную конечность следует обездвижить. Для этого нужно наложить косыночную повязку.
- Чтобы уменьшить отечность травмированная конечность должна находиться в приподнятом состоянии.
- Нельзя массировать ушибленное место, так как это может стать причиной прогрессирования повреждения мягких тканей.
- Уменьшить боли и отечность, а также снизить вероятность появления синяков можно с помощью холодного компресса. Для того чтобы его сделать понадобиться хлопчатобумажная ткань и лед. Длительность холодного компресса не должна быть более 15 минут иначе возможен некроз тканей. Нельзя прикладывать лед к месту ушиба предварительно, не завернув его в материал. Вместо самодельного компресса можно приобрести готовый гипотермический пакет для оказания первой помощи.
- Для купирования болевых ощущений можно принять анальгетик на основе парацетамола (Панадол, Эффералган) или ибупрофена (Миг 400, Нурофен). Нельзя пить лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, такие как Аспирин, Таспир, Упсарин Упса. Так они разжижают кровь, что станет причиной кровотечения, для остановки которого придется обратиться за врачебной помощью.
После оказания доврачебной помощи следует обратиться в травматологию.
Лечебные мероприятия
Перед тем как начать лечение ушиба, следует исключить более тяжелые травмы, такие как перелом костей предплечья. Так как предплечье образовано лучевой и локтевой костью, то, если сломана только одна из них, деформации может и не быть. Поэтому назначают рентгеновское исследование место ушиба. Оно позволяет исключить перелом предплечья и увидеть внутреннюю гематому.
После постановки точного диагноза ушиб нужно лечить консервативным путем. Цель его устранить имеющиеся признаки и восстановить функцию поврежденной конечности.
Терапия ушиба предплечья практически не отличается от доврачебной помощи. Пострадавшему показано:
- в первые 6–12 часов после травмы надо сделать 3–4 холодных компресса по 15 минут;
- при сильном ушибе предплечья и выраженных болях иммобилизовать конечность с помощью косыночной повязки;
- для купирования болей принимают нестероидные противовоспалительные средства, например на основе нимесулида (Найз, Нимика, Нимесил), они бывают в виде обычных и диспергируемых таблеток, гранул для приготовления суспензии для орального приема, пить их нужно утром и вечером, максимум в течение 5 дней;
- на место ушиба нужно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази, например, Диклофенак, есть препараты, которые не только купируют боль и воспаление, но и ускоряют рассасывание синяков (Долобене гель);
- при больших гематомах, возможно, понадобиться проведение пункции для удаления крови;
- для ускорения рассасывания синяков, для уменьшения болевых ощущений и устранения отека назначают физиолечение (ультравысокочастотная терапия, электрофорез с лидазой, йодидом калия и протеазами).
В большинстве случаев все ушибы предплечья проходят без последствий, но иногда наблюдается обызвествление гематомы, уплотнение мягких тканей не рассасывается и требуется помощь хирурга. Операция проводится амбулаторно и длится недолго.
В случае присоединения бактериальной инфекции назначается антибиотикотерапия.
Восстановление
Обычно все признаки ушиба исчезают в течение 2–3 недель после получения травмы.
Для восстановления функции плеча назначают курс ЛФК. К занятиям можно приступать через 10–12 дней после ушиба.
Как правило, такие травмы предплечья проходят без тяжелых последствий. Но иногда могут наблюдаться следующие осложнения:
- стойкие боли, которые спровоцированы обызвествлением гематомы;
- уплотнение, возникшее на месте разрыва сосудов, которое нужно удалять хирургическим путем;
- повреждение надкостницы, что приводит к появлению костных наростов;
- травмирование крупных сосудов;
- появление тромбов, которые могут стать причиной инсульта.
Все эти осложнения излечимы, но иногда из-за них реабилитационный период может длиться до полугода. Для их устранения врач может прописать препараты, улучшающие периферическое кровообращение и состояние нервной ткани. Это могут быть периферические вазодилататоры, поливитамины, миорелаксанты.
Чтобы снизить риск осложнений после ушиба предплечья важно показаться врачу и пройти назначенное им лечение.
Источник
Как бинтовать руки и ноги, плечевой сустав эластичным бинтом, навыки правильных процедур, предостережения и советы.
Содержание
Эластичный бинт представляет собой перевязочный материал специального назначения. Он используется при недугах опорно-двигательного аппарата. Для правильного применения необходимо знать как бинтовать эластичным бинтом конечности, чтобы не навредить кровотоку, связкам, мышечной системе. Неверное подвижное фиксирование может привести к дефектам кожного покрова, что чревато эстетическими проблемами. Будьте внимательны при знакомстве с предлагаемым материалом, научитесь пользоваться многоразовой перевязкой, это пригодиться вам в жизни.
Сначала нужно разобраться подробней, для чего нужен эластичный бинт и почему он в некоторых случаях является незаменимым.
Без него нельзя обойтись во многих случаях:
- при защите суставных сочленений от травмирования;
- когда нужна компрессия при расширении вен;
- при наличии деформированных сосудистых участков, например, при тромбозе.
Им пользуются спортсмены, уберегая свои суставы от травм, пациенты, перенесшие операцию. Для безопасности полоски изготавливаются из хлопка с внедрением нейлоновых нитей. В бинтах с усиленным уровнем компрессии используется резина, полиэстровые волокна, лайкра. Выпускается несколько разновидностей изделий — фиксируемые, трубчатые со швом, самоприклеивающиеся.
Тип перевязочного материала выбирается в зависимости от целевого применения. Если нужна повышенная компрессия, то полоски должны содержать плотный эластичный материал. Видовое разнообразие помогает крепко забинтовать различные участки тела.
Как правильно забинтовать руку эластичным бинтом
При заболеваниях верхних конечностей, для защиты суставов, вам необходимо знать, как правильно наложить эластичный бинт на руку и какой тип перевязки выбрать. Для подвижной фиксации определённого сустава есть свои правила бинтования.
Общими закономерностями использования эластичной повязки на руках являются следующие моменты:
- бинт с фиксатором применяется для закрепления травмированных суставных сочленений, его плюс — повышенная плотность;
- трубчатый сетчатый применяется как держатель салфетки или марлевой повязки;
- самоприклевающиеся бинты используются спортсменами и для суставных фиксирований после травмы.
Как наложить эластичный бинт на кисть
Эластичный бинт на кисть накладывается по следующей схеме.
- Зафиксируйте запястье двумя обкрутками бинта.
- Продолжайте бинтование восьмёркой, соблюдая очерёдность ладонь-предплечье.
- Перекрещивание полосок необходимо делать на тыльной стороне.
- Заканчивайте перевязку на предплечье.
Внимание! Не делайте больше трёх оборотов. Это оптимальное количество для того, чтобы не ограничивать движение кисти.
Если вам нужно наложить самоклеющуюся повязку, то он будет фиксироваться сам, при бинтовании изделием с фиксатором, закрепление осуществляется специальными металлическими приспособлениями в виде крючков.
Как перебинтовать локоть эластичным бинтом
Эластичный бинт на локоть накладывать труднее, чем на кисть. Во-первых, локоть должен быть согнутым прямым углом. Это необходимо для правильной фиксации сустава.
- На предплечье полоску закрепляют двойным оборотом.
- Затем переходят на участок выше локтя и оборачивают один раз.
- Восьмёркой бинтуется сам локоть, перекрещивая полоски с внутренней стороны.
- Окончание — закрепление полоски на внешней стороне.
Важно знать! При тугом натяжении полосок может нарушиться кровообращение, во время процедуры нужно проверять степень компрессии и делать её плотной, но комфортной.
Трубчатую сетку подбирают по размеру и надевают на руку, так фиксируется марлевый перевязочный материал на локте от сползания.
Как забинтовать плечо
Бинт на плечо может заменить бандаж при травмировании, вывихах. Его невозможно наложить самому, для этого нужен помощник, который имеет навык эластичного бинтования. Оно накладывается на медицинскую ленту, которой плотно перебинтовывается плечевой сустав.
- Бинт протягивается от грудины до верхнего участка травмированного плечевого сустава.
- Опускается под мускул, называемый бицепсом.
- Пропускается по верхней спинной части.
- Затем пропускается подмышкой здорового плеча и возвращается по грудине снова к больному суставу, заводится под плечо.
Имейте в виду! Одного бинта на процедуру не хватает, поэтому когда заканчивается первый, конец полоски закрепляется крючком, к которому крепится второй.
Как правильно забинтовать ногу эластичным бинтом
Навыки, как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом, пригодятся при растяжении, ушибах, расширении вен при варикозе. Способы фиксации при разных патологиях и на тех или иных участках отличаются друг от друга. При растяжении связок бинтуется болезненная область с захватывание прилегающих участков. При ушибе делается то же самое, чтобы отёчность и синяки не распространялись далее.
Варикозное расширение вен предполагает бинтование до колена, если повреждённая вена находится в области щиколотки или на икре. В случае расширения сосуда под коленом, эластичная повязка накладывается до середины бедра. Если набухают вены на колене, то забинтовывать следует всю ногу.
Будьте осторожными! Сильно перетягивать расширенные вены нельзя, каждый оборот должен быть одинакового натяжения, чтобы не создать проблемы для кровоснабжения проблемного участка ноги.
Как правильно забинтовать колено
Бинтовать коленный сустав рекомендуется при растяжении связок, для профилактики во время вынашивания ребёнка, с целью предотвращения травм.
Как правильно забинтовать колено эластичным бинтом подскажет вам следующая схема:
- примите правильную позицию ноги, вытяните конечность вперёд и слегка согните коленный сустав и расслабьте его;
- отступите от повреждённой зоны 20 см.
- первая пара оборотов накладывается на позицию ниже сустава, вторые два — выше сустава;
- затем туры нужно чередовать — сверху/снизу, сближая их к центру колена;
- по окончанию бинтования конец закрепляется крючком
- каждая новая полоска должна перекрывать предыдущую без просветов.
Обратите внимание! Если есть болевые ощущения, то ослабьте полоски. Натяжение необходимо контролировать для того чтобы движение коленного сустава было свободным.
Как наложить бинт на голеностопный сустав
Эластичный бинт на голеностопный сустав является облегчением болевых ощущение при подворачивании, растяжении и других травмах. Фиксирование голеностопа обеспечивает его защиту и спасает от вывиха.
- Сделайте два тура на стопе, оставив свободными пальцы.
- Сделайте обкрутку щиколотки на пяткой.
- Следующим движением вернитесь частично на стопу, но пятка должна быть прикрыта повязкой.
Сделайте ещё пару оборотов на стопе и перейдите на щиколотку и сделайте пару оборотов ближе к лодыжке.
Специфика наложения эластичного бинта на палец
Накладывая эластичный бинт на палец, необходимо понимать, что фиксация будет более надёжной, если её закрепить на запястье. Особенно это касается большого пальца. При бинтовании других пальцев закрепление можно сделать на кисти. Делайте так, как вам удобно. Но помните, что полоски затягивать не следует, чтобы движение не было ограниченным.
Можно ли снимать эластичный бинт на ночь?
Снимать ли эластичный бинт на ночь, это вопрос однозначного ответа не имеет, потому что в некоторых случаях этого делать не рекомендуется. Такие обстоятельства складываются в послеоперационном периоде, а также если эластичное бинтование идёт поверх тугой повязки для её закрепления.
Когда следует снимать бинт?
- При варикозе ночное сдавливание вен вредно, поэтому нужно разбинтовывать ноги.
- Фиксированные днём суставы нужно освобождать, так как во время сна на них нет нагрузки.
Внимание! После операции круглосуточная необходимость в эластичной повязке сохраняется две суток. После их истечения, её нужно снимать на ночь.
Если вы будете делать всё правильно, то при любой неприятности с суставами, вы сохраните их подвижность и быстрее вылечитесь. Следуйте рекомендациям и будьте здоровы.
Источник
Рука относится к местам, наиболее часто подвергающимся травмированию: порезам, ушибам, переломам. И повязки на нее накладываются разные. Наложение повязки на руку обеспечивает более быстрое заживление раны, фиксацию поврежденного участка, способствует остановке кровотечения.
Виды повязок по назначению
Давящие
Наложение давящей повязки на руку применяется для остановки кровотечения при открытых ранах и повреждениях с использованием стерильного перевязочного материала или тщательно проглаженной горячим утюгом хлопковой ткани.
Иммобилизирующие, или фиксирующие
Используются для обездвиживания конечности при переломах или вывихах. В данном случае используется твердый перевязочный материал — гипс, шины.
Защитные
Для предотвращения попадания микроорганизмов в рану, развития вторичной инфекции и для защиты от влияния вредных факторов внешней среды, таких, как трение одеждой.
Корригирующие
Применяются для исправления уже имеющейся деформации суставов.
Лекарственные
Обеспечивают поступление необходимых лекарственных веществ к ране или больному месту.
По типу использования повязки делятся на мягкие, жесткие и эластичные. Правильное наложение повязки на руку помогает значительно уменьшить болевые ощущения, снизить количество ненужных движений и, тем самым, предотвратить возникновение мышечного спазма и отечности тканей. Это особенно важно в случае перелома руки.
Помимо использования повязок при травме, они могут применяться при артрозе, артрите, миозите, тендовагините – тогда, когда тоже нужно обеспечить покой больной конечности. Эластичные повязки применяются не только для лечения, а и для предотвращения травм. Особенно, при занятиях спортом.
Виды повязок при переломе руки
Гипс и шины. Гипс накладывается в медицинском учреждении, шины используются, в основном, для оказания первой помощи. Шины бывают готовые, сделанные из твердой проволоки и способные изгибаться по форме руки. Можно в качестве шины использовать подручные средства – линейки, куски пластика, металла, смартфоны.
Кольца Дельбе. Лучший фиксатор плечевого сустава.
Повязка Дезо. Ускоряет сращение и предотвращает осложнения.
Гипсовые или пластиковые лонгеты. Накладываются на поврежденное место только с одной стороны, тем самым предотвращая появление ишемии и отека тканей.
Пластиковый гипс. Является более легким по сравнению с обычным. Часто используется в детской травматологии.
Мягкая повязка-косынка для оказания первой помощи.
Повязка с использованием специального бандажа.
При переломе руки обеспечивают ей удобное физиологическое положение – сгибают в локте под углом в 90 градусов. Самостоятельно вправлять вывих или костные отломки не рекомендуется. При наличии кожных повреждений обработать края раны любыми дезинфицирующими средствами и затем наложить асептическую повязку.
Наложение мягкой повязки на руку
Часто при повреждениях руки накладываются мягкие повязки. Для этой цели используется как обычный марлевый бинт, так и эластичный. Существуют определенные правила бинтования рук.
Как правильно перевязать руку
Придать перед перевязкой пострадавшему наиболее комфортное положение руки для снижения болевых ощущений в момент манипуляции и в дальнейшем. При повреждении плечевого сустава и плечевой кости руку согнуть в локте на 90 градусов. Больной должен сидеть или лежать и не двигаться.
- Положить травмируемую руку на жесткую поверхность.
- Во время наложения повязки следить за состоянием больного, стоя лицом к пострадавшему. При ухудшении – ослабить натяжение бинта.
- Конец бинта держат в левой руке, основной бинт – в правой. Разматывают его слева направо.
- Вначале требуется закрепить бинт, сделав несколько круговых витков.
- Бинтуют от более тонкого участка травмированной руки к участку с бОльшим диаметром.
- Обязательно закрепляют концы бинта булавкой или узлом после окончания бинтования.
- При имеющемся кровотечении укладывают поврежденную руку выше грудной клетки.
Способы наложения повязки на руку
При повреждениях руки используется ряд мягких бинтовых повязок.
Круговые или циркулярные – с них начинается любое бинтование руки для закрепления бинта.
Спиральные. Накладываются на предплечье, делаются с перегибами.
Черепашьи, накладывающиеся на локтевой сустав: сходящиеся при повреждениях самого локтевого сустава и расходящиеся при повреждении окружающих мышц и связок.
Техника наложения в обоих случаях одинакова, отличие заключается в месте начала наложения повязки: сходящиеся начинаются с периферии сустава, расходящиеся – с его центральной части. Повязка накладывается в виде восьмерки с перекрестом в локтевой ямке, перекрывая предыдущий виток наполовину.
Возвращающиеся при бинтовании пальцев кисти – начинают от запястья и заканчивают на запястье.
Колосовидная – для наложения повязки на большой палец. Внешне имеет вид колоска.
При повреждениях рук широкое применение нашли пластырные повязки и наклейки и клеевые повязки. Их применяют при небольших резаных ранах рук, особенно бактерицидный пластырь, пропитанный антисептиком.
Его накладывают на предварительно обработанную рану. Чтобы такой пластырь не сбивался с раневой поверхности, сверху его можно укрепить полоской обычного пластыря.
Удобны при повреждениях рук и сетчатые повязки. Они отличаются от бинтовых тем, что гораздо дольше держатся, не нарушают кровообращение и потоотделение на пораженном месте. Часто используются при травме одного или нескольких пальцев. Выпускаются разного размера. Под сетку можно положить марлевую салфетку, пропитанную любым лекарственным средством.
Источник