Ушиб при варикозе отек ноги

Варикозная болезнь – одно из самых распространенных заболеваний на планете. Чаще им болеют европейцы, статистика отмечает до 85% женщин и до 65% мужчин — именно у европеоидной расы чаще возникают отеки при варикозе. У жителей Азии варикоз встречается редко.

Одно из проявлений варикозной болезни – отеки ног. Чаще всего отеки при варикозе возникают у работников, испытывающих длительные статические нагрузки: это станочники, продавцы, парикмахеры, учителя, хирурги. Немного реже заболевание возникает у ведущих длительный сидячий образ «рабочей жизни»: водителей, офисных работников.

Почему при варикозе отекают ноги и в них появляется тяжесть?

Основная причина – это длительные нагрузки на ноги в одном и том же положении тела на протяжении длительного отрезка времени, они и приводят к отекам. Прежде всего отеки появляются в области стоп, лодыжек или нижней трети голеней. Отеки при варикозе возникают из-за нарушения работы венозных клапанов и расширенной вены. При этом нарушается отток крови из нижних участков стоп, происходит застой крови. А поскольку сама вена уже расширена, жидкая часть крови спокойно выходит через измененную стенку вены в ткани.

В начале заболевания отечь ногам мешает нормальная работа клапанов вен. Отечный синдром развивается медленно, сначала он вообще малозаметен. На следующих этапах варикоза утром, после длительного отдыха, отеки исчезают и появляется только во второй половине дня. На поздних стадиях болезни ноги могут отечь сразу же при вставании с кровати утром.

Провоцирующие причины отеков — отсутствие сократимости мышц голени при длительном стоянии или сидении, ношение высоких каблуков. С течением времени отечность становится постоянной, нарушается кровоснабжение кожи, появляются коричневые пятна, язвы. В дальнейшем развиваются тромбофлебиты и тромбозы вен, что может стать причиной лимфостаза.

Что делать, если отекли ноги

Если стали отекать ноги, появилась отечность лодыжек, тяжесть в ногах, необходимо обратиться к врачу-флебологу. Самолечением заниматься не нужно! Лечение лучше начать с подъема ножного отдела кровати на 5-7 см. Для этого нужно приподнять (что-то подложив под них) опоры ножного отдела спального места. Ни в коем случае не кладите под ногу валик! Это только может усилить отечность больной конечности. А возвышенное положение конечностей во время сна не дает быстро отечь ногам в первой половине дня.
Снять отеки помогает компрессионный трикотаж 1 или 2 класса компрессии (это подскажет доктор). В Москве лучше приобретать трикотаж в фирменных ортопедических салонах. Мы рекомендуем к ношению швейцарский трикотаж фирмы «Сигварис» (Sigvaris). Для летнего периода времени есть линейка чулок или гольфов, изготовленных из натурального хлопка и каучука.
Предупредить отеки, снять их, а также уменьшить боль помогают различные мази и кремы, лучше всего работают “Лиотон-гель” и “Детрагель”. Втирать гели можно 2-3 раза в день. Делать это лучше, располагая ноги в горизонтальном положении.
При отеках ног при варикозе в своей практике мы активно используем и рекомендуем пациентам к применению медицинский прибор для электростимуляции голеней «Веноплюс». При его регулярном использовании улучшается венозный отток. Прибор помогает предотвратить застой крови в венах, уменьшает отечный и болевой синдром. Кроме того, начинают заживать трофические язвы. Чтобы снять отек рекомендуется проводить 3-4 сеанса в день.
Безусловно, основная роль в лечении отека ног при варикозе отводится лекарственным препаратам. Мы рекомендуем препараты-флеботоники. Какие и в какой дозировке — подскажет ваш лечащий доктор.
Для предупреждения и лечения отеков ног при варикозе нужно применять самомассаж, специальную гимнастику для ног, контрастный душ.

Варикоз — коварная болезнь. Чтобы избежать ее развития и появления тяжелых осложнений (вплоть до летального исхода в случае оторвавшегося тромба), необходимо вовремя обратиться к врачу. Команда врачей доктора Андрея Бегмы в Москве владеет всеми современными методиками лечения варикозного расширения вен. Записывайтесь на прием и обеспечьте себе комфортное безболезненное существование и активное долголетие!

Источник

Среди заболеваний сосудистой системы, одним из наиболее распространенных является варикозное расширение вен. Варикоз в большинстве случаев поражает нижние конечности и уже на ранних стадиях существует вероятность того, что патология будет сопровождаться отеками.

Разумеется, такой симптом как отечность, доставляет массу неудобств. По этой причине, очень важно знать, что собой представляет варикозное расширение вен, почему оно способствует возникновению отеков, а также как бороться с подобными проявлениями и лечить варикоз.

Отеков ног

Что такое варикозное расширение вен

Варикозным расширением вен в медицинской практике называют заболевание, поражающее сосуды, транспортирующие кровь к сердцу. Как было сказано ранее, данный патологический процесс развивается преимущественно в ногах, хотя существуют и другие формы недуга. Кроме того, согласно данным статистики, представительницы прекрасного пола подвержены развитию варикоза в 2 раза сильнее мужчин.

Суть патологического процесса заключается в нарушении основных функций вен вследствие истощения или нарушения работы венозных клапанов, которые позволяют поднимать кровь вверх, обеспечивая ее циркуляцию по направлению к сердцу. Кроме того, варикоз сопровождается целых рядом функциональных нарушений:

Деформация вен.
Удлинение или же растяжение сосудов.
Истончение сосудистой стенки, из-за чего вена становится хрупкой.
Деформация и недостаточность клапанного аппарата приводит к нарушению циркуляции крови и ее застоям.

Изначально варикоз поражает преимущественно поверхностные сосуды, а первыми признаками его развития являются не функциональные нарушения, а эстетические дефекты. Речь идет о том, что на поверхности кожи становятся отчетливо видны отдельные сосуды или сосудистая сетка. По мере того как патология прогрессирует, вены выпячиваются все сильнее, начинают бугрится, образуются сосудистые звездочки. На поздних стадиях развития варикозного расширения вен формируются трофические язвы.

При условии развития поздних стадий варикоза, болезнь из эстетической проблемы превращается в более серьезную, угрожающую здоровью и даже жизни человека. Это обусловлено тем, что варикоз приводит к развитию тромбоза и тромбофлебита.

Реклама партнеров

Причины отеков ног при варикозе

Отеки являются одним из клинических признаков варикоза, наряду с повышенной усталостью ног, ощущением сдавленности, болями, судорогами и т.д. Отечность может появиться уже на первой стадии варикоза, а главное тому причина заключается в том, что при варикозном расширении вен в сосудах не только застаивается кровь, происходит ухудшение отток лимфы.

Чтобы еще лучше понять причину возникновения отеков при варикозе, необходимо разобраться в том, какими механизмами обусловлено появления этого симптома в общем. Итак, если говорить об отеках в ногах, их возникновение объясняется излишним скоплением жидкости во внеклеточных тканевых структурах. Происходит это ввиду уже упомянутого нарушения оттока лимфы, которая представляет собой прозрачную жидкость.

Отек ног при варикозе

Внешне отек проявляется как увеличение объема конечности, ее размеров. При этом кожа растягивается, становится гиперемированной, пациента одолевают сдавливающие или даже болезненные ощущения, интенсивность которых зависит от интенсивности отечности.

Помимо основного факта, то есть нарушение кровообращения и оттока лимфы, можно выделить ряд факторов, которые способствуют усилению отеков ног при варикозе и по совместительству увеличивают вероятность развития самой патологии:

Систематические нагрузки на ноги, ввиду длительного пребывания в положении стоя.
Малоподвижный и сидячий образ жизни, ведь в этом случае также нарушается процесс кровообращения.
Вредные привычки в виде курения и особенно чрезмерного употребления алкоголя.
Способствует задержанию влаги в организме и тканях неправильное питание, в особенности употребление больших количеств жирной, жареной, копченой, соленой пищи.
Сильные отеки беспокоят беременных женщин, тем более у которых развивается варикоз.

Читайте также: Ушиб ногтя и лечение

Наряду с другими симптомами варикозного расширения вен, отечность имеет свойство усиливаться к вечеру, особенно если большую часть дня человек провел на ногах. Также важно понимать, что интенсивность отеков, их выраженность, растет пропорциональной прогрессированию варикоза, ведь на каждой последующей стадии развития патологии все сильнее нарушается циркуляция крови и усиливаются застойные процессы.

Диагностика

Проблема заключается в том, что не только варикоз способен вызывать отеки, подобные проявления являются симптомом массы заболеваний, а также могут быть реакцией на сильное переутомление. Поэтому так важно обратиться к врачу, который проведет ряд диагностических мероприятий для выяснения истинной причины отечностей. Если корнем проблем является варикоз нижних конечностей, обращаться нужно к флебологу, а диагностика подразумевает следующие процедуры:

Первичный осмотр пациента с целью выявления выступающих сосудов, сосудистых сеток, а также пальпации нижних конечностей.
Ультразвуковое обследование.
Допплерография.
Флебография с введение контрастного вещества в венозное русло.

Методы устранения отеков

Для борьбы с отеками и варикозным расширением вен также необходимо обратиться к врачу-флебологу. Специалист определит степень развития патологического процесса на основе данных, полученных в ходе диагностики, после чего назначит адекватное лечение Для максимально эффективной борьбы с проблемой важен комплексный подход.

Лечение отека ног при варикозе

Медикаментозное лечение

Первым средством для борьбы с отеками при варикозе являются лекарства для наружного применения, противоотечные мази и гели, также направленные на борьбу с варикозом.

Одним из вариантов для наружного применение является назначение коагулянтов, ярким примером будет “Лиотон 1000”. Это средство снижает свертываемость крови, а также укрепляет сосудистые стенки. За счет уплотнения стенок снижается их проницаемость и как следствие жидкость меньше просачивается в мягкие ткани, таким образом снижается интенсивность отеков.

Наряду со средствами наружного применения часто прописываются таблетки, в большинстве своем это венотоники и флеботоники. Такие препараты положительно влияют на процесс кровообращения за счет тонизирования сосудов, тем самым снижают застойные процессы крови и лимфы.

Ношение компрессионного белья

Компрессионное белье применяется в ходе лечения всех форм варикоза, оно способствует поддержанию сосудов, сохранению их тонуса, за счет чего также улучшаются процессы циркуляции крови и снижается вероятность возникновения застоев.

Ношение такого белья в течение дня снижает симптоматику к вечеру, пациент не валится от усталости в ногах, отеки выражены в значительно меньшей степени, как и болезненные ощущения. носить компрессионное белье можно в течение всего дня, это эффективный и безопасный способ борьбы отеками при варикозе.

Кстати, если отеки беспокоят преимущественно вечером, попробуйте удобно лечь на спину и расположите ноги так, чтобы они находились выше уровня туловища. такое положение улучшит отток крови и лимфы, тем самым принесет облегчение.

Лечебная физкультура

Наряду с применением лекарственных средств и ношением компрессионного трикотажа, отличной профилактикой отеков является лечебная физкультура. Разумеется, очень важно подобрать комплекс упражнений индивидуально, для этого обращайтесь к специалисту. Однако результат дадут даже такие простые техники:

Упражнения при отеках ног

Лежа на спине проделывайте «велосипедик» или «ножницы».
Очень полезен бег трусцой, но тут важно не переутомлять ноги.
Врачи рекомендуют выполнять следующее упражнением — в положении стоя перекатывайтесь с носков на пятки и обратно.
Также при сидячей работе важно примерно каждый час встать, чтобы немного пройтись или просто размяться. В то же время если из-за профессиональной занятости приходится постоянно стоять, нужно поприседать, повращать ногами, тазам, растрясти конечности.

Корректировка образа жизни

В лечении варикоза и борьбе с отеками важно менять образ жизни в целом. Речь идет о следующих направлениях:

Следите за режимом дня, ложитесь спать вовремя, спите не менее 8 и не более 9 часов.
Корректируйте рацион питания, отдавайте предпочтение фруктам, овощам, молочным продуктам, злаковым культурам, диетическим сортам мяса.
Ведите подвижный образ жизни, занимайтесь спортом, предпочтение лучше отдать плаванию, гимнастике, йоге;
Откажитесь от вредных привычек.
Если же речь идет об очень сильных отеках или тяжелых стадиях варикоза, стоит даже задуматься о смене профессиональной деятельности. Особенно это касается водителей (дальнобойщики, таксисты), парикмахеров, поваров.

Кардинальные меры лечения

Поздние стадии варикозного расширения вен невозможно полностью вылечить консервативными методами, это под силу только хирургам. Бояться операции не нужно, с нынешним уровнем развития медицины и наличием малоинвазивных методов лечения варикоза риск, а также неприятные ощущения и какие-либо последствия минимальны. Более того, сильные отеки являются одним из показаний к проведению операции, а хирургическое лечение часто остается единственным способом решения проблемы. Рассмотрим же наиболее востребованные виды операций:

Минифлебэктомия – иссечение части пораженного сосуда через проделанное в коже маленькое отверстие.
Склеротерапия – введение в вену вещества, склеивающего ее стенки, после чего сосуд самостоятельно рассасывается.
Лазерная коагуляция – также подразумевает склеивание сосудистых стенок, но теперь посредством термического воздействия лазерных лучей.

Прочитали: 876 просмотров

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Ольга Яровая

Здравствуйте Леонид Григорьевич!Неделю назад я упала ушибла лоб и порезала венку разбившимися солнце защитными очками падении пострадали коленки.Но у меня левая нога с варикозом и закрытой троф-й язвой. Коленка на здоровой ноге заживает намально . А варикозная проблематично. На колене хороший отёк и синяки а на сгибе синяк большой багровый тёмный. Отёк сходит очень медленно и такое впечатления что по мере схождения отёка по ноге рассходятся синяки светлого оттенка.Наступать на ногу больно и дотронуться до отёка ноге тоже.Врач положил шов на лбу , а на ноге сказал всё само пройдёт. Но я очень переживаю мне необходимо ходить.Я мазала уже троксевазином,кремом экстрактом пиявки, кремом 911 от ушибов и синяков с бодягой. настойкой золотого уса и гепариновой мазью.Что делаю не так ?! Как правильно? ПОМОГИТЕ!! ПОЖАЛУЙСТА

Безусловно, не так! Собрали целую аптеку и намазали ногу.. Полагаю, что без Вашего «лечения» все будет заживать по генетической программе. Вам лучше не вмешиваться. Безусловно, на больной ноге процесс будет замедленным в силу нарушения питания тканей. Ваши действия: ходьба не противопоказана. Протвопоказано стояние, подьем и перенос тяжестей. В покое, на ночь, ногу следует укладывать в возвышенное положение. Медикаментозное лечение в Вашей ситуации никакого значения не имеет.

Ольга Яровая

Спасибо за ответ.Гематомы тускнеют постепенно проходят. Но врач говорит что мне необходимо лечь для лечение к ней в больницу. Говоря что у меня возможно острый тромбоз нижних конечностей. Говорит, что дома я не смогу дать ноге полный покой поэтому она не заживёт. Но одновременно говорит что раз мне больно двигать ногой в области голеностопа в следствии отёка и гематом. у меня будут образовываться тромбы в глубоких венах. Надо разжижать кровь раз я хочу ехать в Москву для лечения язвы и варикоза. Разжижать кровь но из-за спленомегалии у меня низкие тромбоциты и лейкоциты. По узи сказали что тромбов нет но врач его смотреть не захотела говоря что не верит ему. Вот такие противоречия.Как если говорят о полном покое тут же о образовании тромбов при его соблюдении. Как быть?

Читайте также: После ушиба головы шишка

Не вижу никаких показаний к госпитализации. Более того, покой способствует тромбозу. Как быть? А всегда следует выбирать серединку.. Живите в привычном для Вас режиме и все наладится само собой. В медицине есть шуточная поговорка, в которой больше правды, чем шутки: «как только серьезно начнешь лечиться, сразу же серьезно станешь болеть».

Консультация врача-травматолога на тему «Ушиб и варикоз» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

анонимно (Женщина, 62 года)

Здравствуйте) упала на колено, вздулась вена на колене, у меня варикоз, намазала мазью гепаридекс и забинтовала эластичным бинтом, позднее вена на колене приобрела тёмный цвет, но боли нет, только при…

анонимно (Мужчина, 27 лет)

Добрый день! Последний месяц была сильная тяжесть в ногах, причем иногда с самого утра, как только просыпаешься. Особенно неприятные ощущения беспокоили с внутренней стороны коленного сгиба. Болит то одна, то…

анонимно

Уважаемый доктор, ответьте пожалуйста по лечению такой напасти: У меня варикоз артерий голени ноги II-ст и очень много «звездочек» на самой стопе (следствия давнего ушиба). Вот как 2-3 месяца сильные…

анонимно

Здравствуйте!Мне 30 лет,детей нет,спортом занимаюсь с юности-для себя,для здоровья.Я начала делать упражнения «от ушек» на бедрах-махи ногой лежа на боку..После 50 повторов появлялась боль,я ещё 10 делала и всё. Начала…

анонимно

Д.утро. Проблема: 3 месяца назад упала с табурета (красила потолок), краем наискосок ударила переднюю поверхность голени о край табурета ( кожа снаружи не повредилась). Синяк сошел недели через три, оставалась…

Иван Бобошин

Моей бабушке 72 года. Два месяца назад она споткнулась и ушибла ногу в районе бедра об угол дивана. Был большой синяк, потом он прошел. Сейчас на месте ушиба краснота, подкожные…

Альбина Чернышова

Добрый вечер Алексей Алексеевич. Мне 31 год. На левой ноге ниже колена сильно выступает вена. Скажите пожалуйста чем можно вылечить это, ни венорутон, ни лиотон, которые сейчас рекламируют не помогают….

Источник

Отек, на латыни oedema, — это избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах. В основе появления отека всегда лежат условия, которые затрудняют выведение жидкости из организма. Не является исключением и отек ног. Рассмотрим, какие причины его вызывают.

Почему отекают ноги: 5 причин

С отеками ног сталкиваются многие мужчины и женщины, особенно усиливается это неприятное явление к концу дня. Однако не всегда появление отеков обусловлено серьезными патологиями в организме, нередко его вызывают банальные причины.

Образ жизни

Отеки, вызванные этой группой факторов, довольно легко устранить, не прибегая к лечению. Достаточно изменить некоторые привычки, а именно:

Употребление в течение дня большого количества жидкости

. Избыток жидкости в организме не удерживается сосудами и начинает поступать в межклеточное пространство, скапливаясь в периферических отделах.
Расположение сидя со скрещенными ногами

. Под тяжестью верхней ноги в опорной нарушается циркуляция. Кроме того, в нижней ноге пережимаются вены, что препятствует оттоку крови.
Длительное сидение на очень мягких и невысоких стульях

,

пуфиках

и т.д.

также способно вызвать отеки ног из-за того, что пережимаются вены и ухудшается кровоток в нижних конечностях.
Слишком интенсивные и бесконтрольные занятия определенными видами спорта

— чрезмерное увлечение бегом или ходьбой, статическими упражнениями, например йогой с растяжкой, силовыми упражнениями.

Обувь

С проблемой отеков от ношения неправильной обуви особенно часто сталкиваются женщины.

Обувь на высоком каблуке

вполне может спровоцировать появление отеков. Нога в такой обуви принимает неестественное положение, опора переходит на передний отдел стопы, пальцы упираются в носок обуви, ухудшается кровоток. То же самое касается и обуви с абсолютно плоской подошвой, усугубляющей плоскостопие и, как следствие, — отеки.
Слишком узкая обувь

и/или приводящая пальцы ног в неестественное положение

также провоцирует отеки.

Чтобы избежать отечности, врачи рекомендуют носить достаточно просторную обувь на среднем каблуке или менять туфли в течение дня.

Нарушение обмена веществ

В этом случае отеки могут возникать по двум причинам:

Избыточный вес

. У чрезмерно тучных людей нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности часто приводит к появлению отеков.
Беременность

. Женщины в положении сталкиваются с отечностью ног, вызванной физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся повышенная нагрузка на ноги, гормональная перестройка. Патологические отеки могут быть симптомами позднего токсикоза — гестоза. Их появление требует немедленного обращения к врачу.

Травмы

При травмах вокруг пораженного участка ноги очень часто образуется отек. Например, при переломе кожа над травмированным участком приобретает синюшный оттенок, а ткани отекают. Такая же картина может наблюдаться при сильном ушибе, при этом отек может мешать нормальному движению ноги. Отекают конечности и при сильных ожогах или обморожениях.

Патологии

Отеки ног могут быть вызваны и различными серьезными патологиями организма. Этот симптом характерен для целого ряда заболеваний, поэтому если отеки начинают беспокоить постоянно, то необходимо проконсультироваться со специалистом во избежание развития осложнений.

Лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет — список заболеваний, симптомом которых являются отеки, можно продолжать довольно долго. К счастью или к сожалению, в большинстве случаев отеки свидетельствуют о начальной стадии варикозной болезни вен. Пожалуй, сегодня это одна из самых распространенных причин развития отеков ног у женщин. Хотя мужчины также подвержены варикозной болезни, но в несколько меньшей степени. Проведенные по всему миру эпидемиологические исследования выявили, что патология в основном распространена в странах Северной Америки и Западной Европы, а вот в Китае, Японии и Центральной Африке варикоз встречается крайне редко. Зависимость варикозной болезни от других факторов риска, согласно исследованиям, выглядит так (в порядке уменьшения значимости): вид деятельности, беременность, лишний вес, заболевания, вызывающие частое повышение внутрибрюшного давления, национальная и расовая принадлежность, тип питания, нарушения опорно-двигательного аппарата.

Статистика

В России от варикозной болезни страдает более 30 млн человек

[1]

. В их числе около трети женщин старше 30 лет и почти 50% — в пенсионном возрасте.

Для отеков при варикозной болезни характерно также сопутствующее ощущение боли и тяжести в ногах. На ранних стадиях именно эти симптомы являются одним из главных сигналов заболевания, поскольку ни выступающих вен, ни узлов под кожей в этот период еще не наблюдается. На начальной стадии варикоза отеки усиливаются к вечеру, а после ночного отдыха практически исчезают. Однако если болезнь не лечить, отеки становятся хроническими, беспокоят судороги, вены начинают выступать над кожей в виде шнуров с выпуклыми узлами.

Существует несколько классификаций этапов (стадий) развития варикозной болезни. Одной из популярных среди отечественных флебологов является классификация болезни в зависимости от выраженности патологических изменений вен и характера нарушения кровотока.

Первая стадия

— подкожный и внутрикожный варикоз без нарушения сброса венозной крови.
Вторая стадия

— сегментарный варикоз со сбросом крови в прободные и поверхностные вены ног.
Третья стадия

— обширный варикоз с патологическим сбросом в перфорантные и поверхностные вены.
Четвертая стадия

— варикоз со сбросом крови в глубокие вены ног.

Заболевание необходимо лечить, причем делать это лучше всего на ранних стадиях, когда процесс еще не зашел слишком далеко. При запущенной варикозной болезни кожа на ногах истончается, приобретает коричневый оттенок из-за гиперпигментации, появляются трофические язвы, кровоизлияния и тромбы. Варикозная болезнь может привести даже к гангрене и легочной тромбоэмболии.

Любая из перечисленных патологий может быть очень опасной для человека, поэтому не стоит рисковать и оставлять отеки ног без внимания или бороться с ними собственными силами.

Виды отеков ног

Специалисты делят отеки ног на несколько видов в зависимости от причины, их вызывающей.

Застойные отеки.

Чаще всего образуются при увеличении проницаемости сосудов, возникновении избыточного давления в капиллярах — при тромбофлебите, варикозном расширении вен. Ток крови в нормальной ситуации под давлением направляется по венам снизу-вверх, за это отвечают венозные клапаны, препятствующие обратному кровотоку, и сокращение мышц ног при движении, дающее эффект насоса. Если механизмы перестают работать правильно, то венозные клапаны начинают пропускать кровь в обоих направлениях, делая ее ток хаотичным, кровь начинает течь не только вверх, но и вниз, под действием силы притяжения. Из-за этого кровь застаивается в венах, давление в них растет, а стенки теряют тонус и становятся тонкими. Через истончившиеся стенки жидкость из сосудов начинает проникать в ткани. Застойные явления, кроме того, провоцируют сгущение крови и приводят к тромбообразованию.

Варикозные отеки

, возникающие в начале заболевания и вызванные нарушением кровообращения, обычно появляются лишь периодически. Именно на первых стадиях медикаментозная терапия дает очень хорошие результаты.
На более поздних стадиях могут возникнуть

молочные отеки

, появляющиеся в результате закупорки вен и сосудов ног. Молочными они называются потому, что кожа на пораженных участках приобретает белесый цвет. Нередко молочные отеки сопровождает сильная боль, нога становится горячей на ощупь, а кожа на ней — туго натянутой.

Синие отеки

еще более опасны, чем молочные. Хотя симптомы и механизм их появления схожи, при синих отеках возникает посинение и уплотнение кожи из-за серьезного нарушения венозного кровотока и дефицита питания мягких тканей ног. Вследствие гипоксии кожа на месте отека становится холодной, а на ее поверхности могут появляться гнойные волдыри и трофические язвы.

Ноги при варикозной болезни могут отекать неравномерно, а только в местах поражения вен. Чаще всего отекать начинает только одна нога, то есть та, где вены уже затронул патологический процесс. Обе ноги одновременно отекают только в редких случаях.

Важно!

Варикозная болезнь — одна из основных причин воспаления поверхностных вен нижних конечностей, а в 24% случаев она приводит к тромбозу внутренних вен

[2]

Гидермические отеки

связаны с накоплением лишней жидкости в связи с заболеваниями почек. Из-за снижения их фильтрационной способности и поражения канальцев жидкость начинает постепенно перемещаться из кровеносного русла в ткани.
Нейропатические отеки

характерны для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Причина возникновения такой патологии может быть связана сразу с несколькими факторами.
Кахексические отеки

.

Появляются как симптом при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, злокачественных опухолях, хронической анемии.
Аллергические отеки

связаны с реакцией организма на аллерген. Развиваются очень быстро, сопровождаются зудом и покраснением кожи и так же быстро исчезают при правильном лечении.
Механические отеки.

Образуются в результате травм как реакция на поражение мягких тканей, костей или передавливание сосудов. Иногда механические отеки могут появляться из-за опухоли.

План действий по устранению отеков

При появлении отеков, особенно если они начинают носить хроническую форму, обращение к врачу становится первым пунктом плана по устранению проблемы. Для того чтобы установить истинную причину появления и определить схему лечения, врач в обязательном порядке назначит целый список исследований.

Обычно исследование начинается с физикального осмотра больного и сбора анамнеза, после этого пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (в случае необходимости).

Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможного атеросклеротического поражения сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
Определение уровня гормонов.
Электрокардиография и УЗИ сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.

После общих анализов врач-терапевт может направить пациента к профильному специалисту для проведения дополнительных исследований в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, в случае подозрения на варикозную болезнь могут быть дополнительно назначены МРТ и КТ, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.

В любом случае ставит диагноз и определяет схему лечения только врач. Лечить необходимо не просто отек, но основную болезнь, его вызывающую. Тип лечения — медикаментозное, немедикаментозное, оперативное — выбирать должен тоже врач. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.

Если речь идет о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников — коррекция нарушений в работе системы венозного кровообращения: восстановление венозного тонуса, улучшение кровообращения (снижение вязкости крови) и укрепление сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла, отвечающих за проведение жидкости. Подавляющее большинство современных флебопротекторов, используемых в мировой практике лечения варикозной болезни, содержат в своем составе различные ангиопротекторы растительного происхождения: биофлавоноиды (гесперидин, диосмин, авикулярин, кверцетин и др.), экстракт конского каштана (эсцин), витамины С и Р (рутин) и т.п. Флавоноиды — это растительные вещества, которые являются сильными антиоксидантами, а также обладают целым рядом других полезных свойств: способствуют укреплению вен и капилляров, снижая их ломкость и проницаемость; обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Флавоноиды определяют окраску цветов и ягод, именно поэтому максимально окрашенные в красные, бордовые и фиолетовые цвета плоды и ягоды содержат и максимальное количество флавоноидов. Особенно высоко их содержание в ягодах шиповника, боярышника, винограда, черники, вишни, малины, голубики, клубники. Также признание специалистов получил эсцин, который содержится в том числе в плодах и семенах конского каштана. Эсцин обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя повышению тонуса венозной стенки, снижению вязкости крови и риска тромбообразования, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости. Важную роль в укреплении стенок сосудов также играют витамины С и Р (рутин), которые считаются витаминами здоровых сосудов. Так, витамин С