Ушиб ребер больно кашлять что делать

Во время драки или в результате падения можно получить травмы разной степени тяжести. Что касается грудной клетки, то самым лёгким повреждением является ушиб ребра. При этом у пострадавшего нет никаких переломов, а кожа остаётся целой. Главное при получении подобной травмы – это правильно оказать больному доврачебному помощь, своевременно обратиться к врачу и сделать рентген, чтобы исключить перелом рёбер и повреждение внутренних органов.

Содержание:

Каким образом можно травмировать рёбра

При ушибе происходит повреждение поверхностных мягких тканей. Кожа остаётся целой. Поначалу ушибы малозаметны, но они очень болезненны. В результате травмы происходит разрыв мелких сосудов, кровоизлияние, которое потом трансформируется в гематому. При слишком сильном ударе могут сломаться кости и повредиться внутренние органы.

Получить ушиб или перелом можно, занимаясь спортом или просто активно отдыхая. Порой из-за невнимательности можно с кем-то столкнуться на улице, при этом поскользнуться и упасть на грудную клетку.

Причины ушиба рёбер:

• падение;
• удар в область спины, грудной клетки или в бок;
• дорожно-транспортное происшествие;
• занятия спортом;
• пренебрежение правилами техники безопасности на производстве;
• проникающее ранение;
• уличная драка;
• сдавливание грудной клетки.

Рёбра защищают внутренние органы. В случае падения они предохраняют сердце и лёгкие от повреждений. Во время удара происходит ушиб костной и мышечной ткани. Пострадавший после удара испытывает острую боль. Если травма закрытая, кровь не выходит наружу, а сворачивается. Так появляется гематома. Обычно она вначале болит, а спустя несколько дней или недель рассасывается, синяк проходит.

Важно! Ушиб рёбер чаще всего получают во время драки или ДТП. Получив травму, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу, проверить, всё ли в порядке с костями и внутренними органами. При ушибе очень часто нарушается дыхание не вследствие проблем с лёгкими, а из-за боли.

Ушиб ребра или перелом

Вначале сложно понять, что произошло: получил человек перелом рёбер или всего лишь ушиб. Иногда симптомы обоих повреждений на начальной стадии совпадают. Более конкретно о характере травмы можно сказать, лишь сделав рентген.

Общие симптомы при переломе и ушибе:

• сильная боль;
• отёчность повреждённых тканей;
• появление гематом багрового цвета;
• трудности с дыханием;
• боль при любом движении грудной клетки;
• ускоренное сердцебиение из-за нехватки воздуха.

После полученной травмы мягкие ткани стремительно отекают. В области ушиба появляется уплотнение, спустя несколько часов оно увеличивается в размерах. Если на припухлость нажать, можно почувствовать боль. Через 2-3 суток она проходит.

Если потрогать мягкие ткани в районе травмы, то можно заметить, что они горячие. Через несколько часов появляется гематома красноватого цвета. Затем она приобретает синий цвет, а через несколько недель – синяк желтеет. Иногда появляется припухлость без синяка.

Больному тяжело сделать обыкновенный вдох. Дыхание неглубокое, но частое. Боль при лёгком ушибе стихает через 3 дня, при сильном – спустя несколько недель. Иногда пострадавший испытывает головокружение.

Если есть перелом, можно услышать поскрипывание и хруст костных отломков друг о друга. Повреждённое ребро при этом становится подвижным. При переломе присутствует внешняя деформация. Пострадавшему трудно дышать. Цвет лица человека становится бледным. Наряду с переломом, может произойти повреждение лёгкого острым краем отломка. Может возникнуть грозное осложнение — пневмоторакс — скопление в плевральной полости воздуха, попадающего из легкого либо снаружи при открытом переломе. Пострадавшему больно кашлять. Во время кашля может отходить мокрота с кровью.

Кроме перелома, не меньшую опасность представляет трещина в рёбрах. Она не имеет таких ярких признаков, как перелом, может быть принята за обыкновенный ушиб. Однако при этом нарушается целостность кости. Заподозрить трещину можно в том случае, если любое движение доставляет больному сильную боль, а в месте травмы образуется припухлость. Боль держится до 7 дней.

Важно! Травмирование рёбер нередко приводит к нарушению вентиляции лёгких. У человека могут появиться проблемы с дыханием — острая дыхательная недостаточность. В случае получения травмы нужно провести обследование рёбер и внутренних органов, чтобы исключить опасные последствия.

Первая помощь

Если травма серьёзная, то нужно вызвать бригаду медиков. До приезда скорой помощи пострадавшему обеспечить покой, положить его или посадить. Запрещено вставать, двигаться, нужно ждать приезда специалистов.

К месту ушиба приложить холодный компресс. Это может быть лёд из холодильника, завёрнутый в ткань, намоченное в холодной воде полотенце или грелка с ледяной водой. Можно принять обезболивающие препараты, например, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак. На место ушиба наложить плотную повязку. Первые ходы бинта следует делать в состоянии выдоха.

Больному необходимо научиться правильно дышать. Следует делать вдох и очень медленный выдох. Дыхание на несколько секунд задержать. Таким способом облегчается боль. Место, где появилась гематома, спустя сутки после холодных компрессов обработать рассасывающей мазью (Гепариновая мазь) или кремом от синяков (Синяк-офф).

Важно! Если при травме повреждены мышцы, то происходит их рефлекторное сокращение. Мускулы сдавливают рёбра, отчего боль только усиливается. Для снятия болезненных спазмов следует принять спазмолитики: Дротаверин, Но-шпу, Папаверин.

Диагностика и лечение

При ушибе рёбер необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу. Специалист проведёт пальпацию места травмы, прослушает нижние дыхательные пути. Затем назначит рентген. Для контроля состояния внутренних органов делают УЗИ. Более подробно изучают повреждения с помощью КТ. Дополнительно к рентгену назначают анализы крови, чтобы распознать или исключить пневмонию.

При проведении обследования врачу нужно исключить перелом и трещину кости. С помощью рентгена также определяют наличие или отсутствие пневмоторакса и гемоторакса. При гемотораксе происходит скопление крови в плевральной области. Вследствие сильной травмы ребро может повредить лёгкие или плевру. Кровь при этом поступает в плевральную область. При пневмотораксе происходит скопление воздуха в плевральной полости.

На основании результатов инструментальной диагностики и анализов врач ставит больному диагноз и назначает лечение. В зависимости от степени тяжести травмы больного лечат амбулаторно или стационарно. Главное – во время острого периода пациент должен соблюдать постельный режим. Бинтование в большинстве случаев делать не нужно. Больному необходимо избегать любых физических нагрузок.

При тяжёлых ушибах больному нужно ложиться в больницу, чтобы несколько дней быть под наблюдением лечащего врача. Это делается, чтобы избежать осложнений. Пациенту, как правило, дают больничный лист на 10 дней, если нет осложнений. Если они есть, то выписывают его на 20 дней.

В первые часы после получения травмы к больному месту прикладывают холод. Пострадавшему дают обезболивающие лекарства. На травмированное место накладывается тугая повязка. Бандаж при ушибах не используют. Его применяют при переломах рёбер и трещинах кости.

Вследствие сильной травмы у пострадавшего иногда наблюдается спазм мышц, который приводит к защемлению нерва. Боль может быть причиной межрёберной невралгии. Если у человека межрёберная невралгия, то ему нужно принимать препараты от боли, носить корсет. Лечение этой болезни направлено на устранение причины ущемления.

Медикаментозное лечение

При ушибе обязательно нужно проводить медикаментозное лечение. Больному назначают жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные препараты: Напроксен, Пенталгин, Ибупрофен, Диклофенак. Таблетки, которые помогают облегчить дискомфортные ощущения: Но-шпа, Папаверин. Уколы лекарственного средства Мовалис помогают быстро унять боли. При обнаружении пневмонии назначают антибиотики: Амоксицилин, Цефотаксим, Оксациллин.

Мази для лечения ушиба:

• с противовоспалительным эффектом – Индовазин, Ибупрофен, Диклофенак;
• для снятия отёков – Синяк-офф, Экспресс-синяк;
• обезболивающие – Фастум-гель, Апизартрон, Димексид гель;
• для улучшения кровообращения – Гепариновая мазь.

Улучшает кровообращение и способствует рассасыванию гематомы пластырь от ушибов, например, Нанопласт форте. Средство хорошо согревает повреждённую область, способствует её быстрому восстановлению, синяк со временем заживает. Пластырь эффективнее снимает болезненные симптомы, чем мазь, ведь длительность его действия 12 часов.

Лечение несложной травмы сводится к постельному режиму, холодным компрессам, применению обезболивающих и жаропонижающих препаратов, рассасывающих синяки мазей. В редких случаях хирургическим способом удаляют гематому путем вскрытия образования под местной анестезией.

Лечение в домашних условиях

Дома можно лечить лёгкую травму, используя народные методы. Хорошим средством для лечения больного места являются компрессы из отвара календулы, красной герани, корня цикория. С этой же целью применяют сырой тёртый картофель, измельчённые свежие листья подорожника. Делают компрессы 3-4 раза в день.

Алоэ и мед

Потребуется:

• листок алоэ – 1 штука;
• мёд – 1 ч. л.

Листок алоэ растолочь. Добавить к нему мёд. На ночь смазывать ушибленное место этой мазью.

Бадяга

Для приготовления этого средства следует взять:

• порошок бадяги – 1 ч. л.;
• вода – 1 ч. л.

Порошок смешать с водой до образования сметанообразной консистенции. Полученной смесью нужно мазать больное место трижды в день.

Уксус и чеснок

Необходимо взять:

• яблочный 6% уксус – 100 мл;
• чеснок – 4 головки.

Чеснок измельчают. Добавляют к нему уксус. Дают настояться в течение суток. Втирают в больное место 4 раза в сутки.

Место ушиба спустя 2 дня можно греть с помощью спиртовых компрессов. С этой целью делают различные настойки. Можно просто разбавить спирт с водой и прикладывать смоченную ткань к ушибленной части тела.

Цикорий

Для приготовления настойки потребуется:

• водка – 0,5 л;
• цикорий – 100 г.

Цикорий нужно измельчить и залить водкой. Настаивать смесь на протяжении 2 недель. Натирать им место удара.

Реабилитация

Для восстановления через неделю после ушиба человеку полезно заняться гимнастикой. Больному назначают физиотерапевтические процедуры – УВЧ, электрофорез. А дома можно заняться дыхательной гимнастикой.

В домашних условиях проводится массаж. С помощью массажа улучшается кровообращение, к поражённому месту поступают питательные вещества.

В случае несвоевременного лечения могут появиться осложнения:

• боль не проходит в течение длительного периода;
• нередко после травмы появляется пневмония;
• в грудной полости скапливается жидкость;
• появляется гипоксия.

Чтобы избежать негативных последствий, сразу после получения травмы любой степени тяжести нужно обратиться к врачу и обследоваться. Вовремя начатое лечение избавит от симптомов болезни за несколько дней. Обычно ушибы лечатся с помощью обезболивающих лекарств и мазей.

В жизни каждого человека случаются травмы. Иногда происходит повреждение грудной клетки, что нередко влечет за собою ушиб ребра. Основной симптом – это сильная боль и поверхностная отечность.

В этой ситуации важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить перелом ребра и пневмоторакс.

Ушиб ребра — что это такое?

Ушиб ребра является достаточно распространенным повреждением. Как показывает врачебная практика, у пациента при обращении часто присутствуют и другие травмы, к примеру, перелом конечности, сотрясение мозга или подкожные кровоизлияния.

Степень повреждения ребра устанавливает хирург и, опираясь на эту информацию, рекомендует определенное лечение. При выявлении легкого ушиба и гематом пациента отправляют домой, выписав определенную терапевтическую схему.

Если травма оказалась серьезной, а также обнаружено нарушение целостности ребер и внутренних органов, то лечение может затянуться. В этом случае пациента оставляют в отделении хирургии, чтобы оказать ему необходимую врачебную помощь.

Наиболее частые ситуации, при которых образуется травма грудной клетки:

• Дорожно-транспортное происшествие, особенно в тех случаях, когда пассажиры не воспользовались ремнем безопасности;
• В результате сдавления (например, в многолюдном пассажирском транспорте, во время концертов);
• Производственные травмы – возникают при несоблюдении правил безопасности во время работы на предприятии;
• Случайное падение с высоты собственного роста или небольшого возвышения;
• Спортивная травма, образовавшаяся во время тренировки или соревнования;
• Криминальные действия, умышленно повлекшие за собою телесные повреждения.

Ребра выполняют защитную функцию — они берут на себя весь удар, не допуская повреждения плевры или легкого. Реберные кости покрывает ткань, сокращающаяся под действием иннервации (mm. levatores costarum) для расширения грудной клетки и поднятия ребер.

При повреждении защитного барьера легких и плевры наблюдается не только ушиб костной ткани, но и мышечной, так как она может сильно растянуться и надорваться. Это сопровождается выраженными и продолжительными болевыми ощущениями.

Возле ребер проходит множество капилляров и сосудов, которые в результате ушиба могут повредиться. При закрытой травме кровь не может выйти наружу, поэтому сворачивается под кожей. Визуально это характеризуется, как гематома, обычно самостоятельно рассасывающаяся и не приносящая вреда человеческому организму.

Симптомы ушиба ребер

Проявления любой травмы очень сложно не заметить. Ушиб ребер – не исключение. Степень болезненности в первые минуты и часы может носить разный характер. Иногда выраженность симптомов настолько велика, что пациент попадает в стационар в шоковом состоянии.

Тем не менее, если после травмы боль стихает и становится терпима, то это не означает, что все в порядке. В данном случае речь может идти о мнимой маскировке опасных состояний, которые могут пациенту стоить жизни.

В некоторых случаях могут возникнуть дополнительные состояния, которые расцениваются, как неблагоприятные. Среди опасных симптомов, появляющиеся, когда произошел перелом или ушиб ребра, медики выделяют следующие:

• головокружение;
• спутанность сознания;
• обморок;
• высокая частота пульса (более 120-160 ударов в минуту), нитевидность, слабость его наполнения;
• учащенное дыхание – 28-30 раз в минуту;
• боль в сердце.

До приезда скорой помощи пострадавшему следует придать горизонтальное положение, расстегнуть верхние пуговицы, постараться успокоить. Желательно предоставить пациенту полный физический покой и ограничить его движения.

Повреждения, осложняющие ушиб ребер

Последствие травмы может привести к катастрофическому нарушению дыхания и кровообращения. Важно вовремя оказать медицинскую помощь, чтобы избежать необратимых последствий.

Опасные последствия, которые могут возникнуть, если произошел сильный ушиб ребер:

1. Пневмоторакс – скопление воздуха или газов в плевральной полости;
2. Гемоторакс – скопление артериальной крови в средостении (гемомедиастинум), а также между париетальным и висцеральным листками плевры, окружающие легкие;
3. Острое нарушение легочной вентиляции и кровообращения;
4. Накопление выпота в полости перикарда (тампонада сердца).

При закрытых травмах груди необходимо провести медицинское исследование, чтобы исключить повреждение кости и внутренних органов. Ушиб ребер грудной клетки может привести к острому нарушению вентиляции легких, в результате чего образуются проблемы с дыханием и работой сердца вплоть до его остановки.

Диагностика ушиба ребер

Чтобы исключить или уточнить наличие осложнений, требуется провести специализированное исследование. Обычно диагностика проходит быстро и пациента приблизительно в течение часа информируют о состоянии его здоровья.

Первичный осмотр заключается в пальпации и внешнем осмотре грудной клетки. При наличии перелома ребра врач ощущает подвижность кости или ее неанатомическое расположение. Также оценивается двухсторонняя симметричность грудной клетки при дыхании (отставание одной половины является неблагоприятным сигналом).

• Окончательный вывод делается только после проведения и рассмотрения рентгеновских снимков, выполненных в боковой и прямой проекции.

Это абсолютно безболезненный метод, помогающий с высокой точностью выяснить, что происходит внутри грудной клетки. На рентгеновском снимке будут видны трещины и переломы. Если целостность кости не нарушена — пациенту сообщают, что у него всего лишь ушиб ребра.

Первая помощь при ушибе ребер в домашних условиях

Для начала необходимо пострадавшего убрать от источника, вызвавшего опасность (например, вытащить из машины при дорожно-транспортном происшествии). Нельзя в качестве медицинской помощи самостоятельно давать препараты, в частности, снимающие боль и спазм.

Дело в том, что этими действиями можно стереть истинную картину общего состояния пациента и в результате специалисту будет затруднительно поставить диагноз.

Снять боль можно с помощью холодного компресса. Например, лед из морозильной камеры обмотать тоненьким полотенцем и прикладывать к пораженному месту. Эту процедуру можно выполнять до приезда скорой помощи.

Если произошел легкий ушиб ребра, что делать? В таком случае можно воспользоваться холодным компрессом, прикладывая его к пораженной области 2-3 раза в сутки на 15 минут. При незначительной травме пациент быстро восстанавливается и возвращается в прежний жизненный ритм.

Лечение ушиба ребер, препараты и мази

Многие пострадавшие, которым больно кашлять из-за ушиба ребра, нередко перевязывают себе грудную клетку. Зачастую это не приносит эффекта по причине неправильного проведения манипуляции.

Ушиб ребер – лечение и врачебные рекомендации:

• приложение холода;
• постельный режим;
• применение обезболивающих мазей и таблеток;
• жаропонижающие препараты;
• в редких случаях – хирургическое удаление гематомы.

Если у пациента температура тела держится более двух дней, то проводятся мероприятия, исключающие воспаление легких. Для этого берется общий анализ крови, выполняется прослушивание нижних дыхательных путей, также делается рентген-снимок.

Мази и препараты

При ушибе мягких тканей нарушается целостность подкожной клетчатки и капилляров. Наличие местной отечности и гематомы повышает риск развития воспалительного процесса, поэтому его необходимо на начальной стадии купировать. Для этого используются препараты для наружного и внутреннего применения.

Мази при ушибах ребер (действие и название):

• Противовоспалительный эффект («Индовазин», «Диклофенак», «Ибупрофен»);
• Снятие отечности («Синяк-off гель», «Express синяк»);
• Обезболивание поврежденной мышечной ткани («Фастум-гель», «Апизатрон»);
• Улучшение кровообращения и подавление агрегации тромбоцитов для скорейшего устранения кровоизлияний (мази на основе «Гепарина»);
• При выраженной болезненности – обезболивающие для внутримышечного введения («Анальгин», «Баралгин»).

Применение препаратов должно выполняться только после тщательного осмотра специалиста! Многие медикаменты имеют противопоказания к применению. Ушиб ребер лечить в домашних условиях очень опасно, так как это может усугубить и пролонгировать процесс выздоровления.