Ушиб щеки у ребенка долго не проходит
Щека опухает по разным причинам. Часто шишка появляется после ушиба. Травмировать щеку ребенок может в драке, при ударе тупым предметом, неудачном падении. Резкое воздействие на мягкие ткани лица вызывает повреждение кровеносных сосудов, образование отеков, гематом. Что делать при появившейся опухоли? Какие меры нужно принять в первую очередь, если опухла щека? Как снизить болевые ощущения, снять отек у ребенка?
Классификация ушибов
В большинстве случаев организм восстанавливается самостоятельно. В течение нескольких дней сходит припухлость, рассасывается образовавшаяся шишка. Травматологи классифицируют травмы мягких тканей по степени тяжести. От повреждений зависит лечение, возможные осложнения. Виды ушибов описаны в таблице:
Степень | Симптоматика | Необходимость врачебного вмешательства |
1 | Повреждена подкожно-жировая клетчатка. Незначительное посинение. Боль терпима. | Проходит самостоятельно в течение 3-5 дней. |
2 | Ушиблена мышечная ткань. Видна гематома, отек. Острая, резкая боль. | Необходима фармакологическая терапия. |
3 | Затронуты мышцы, надкостница. Иногда нарушена целостность кожи. | Обязательно посещение травмпункта. Высокий риск осложнений. |
4 | Место удара парализуется. Затронут лицевой скелет. Возможна потеря сознания. | Тяжелое состояние пострадавшего. Требуется медицинская помощь, госпитализация. |
Механизм образования припухлости и шишки при ушибе
Удар вызывает нарушение целостности тканей, разрыв кровеносных сосудов. Кожа обычно остается целой. Хрупкие капилляры под ней лопаются, освобождая кровь. Скопившаяся жидкость образует припухлость.
Сразу после ушиба опухоль мягкая. Она быстро разрастается. Через несколько часов кровь сворачивается, появляется гематома. Затвердевшая кровь сначала темно-красного цвета, переходит в синий, потом в фиолетовый.
Кровоизлияние имеет несколько механизмов распространения. В межтканевом пространстве образуется полость, которая наполняется кровью, или травмированные ткани пропитываются кровью без образования полости. Отечность на лице выражается сильнее, чем на других частях тела. Это связано с множеством капилляров, клеток жировой клетчатки.
Симптомы, требующие срочной помощи
Ребенку нужна немедленная врачебная помощь, если опухоль быстро увеличивается в размерах. Вызвать скорую следует при ухудшении самочувствия пострадавшего.
Опасные симптомы после ушиба, когда без врача не обойтись:
Долго не спадает отек — высока вероятность нагноения, от которого самостоятельно не избавится. Прорвавшийся гной может распространиться до глаза.
Диагностика и лечение
Обычно ушиб диагностируют по внешним проявлениям. Проводят осмотр кожного покрова, ротовой полости, пальпацию, сбор анамнеза. При подозрении на перелом челюсти делают рентген.
Первая помощь — прикладывание холодного к поврежденной области. Холод сужает кровеносные сосуды, прекращая внутреннее кровоизлияние. Если рассечена кожа, рану обрабатывают антисептиком.
Лекарственные средства, которые помогают снять отечность: Троксевазин, Гепариновая мазь, Индовазин, гель Долобене, мази с арникой, живокостом. Народные средства для уменьшения припухлости:
- капустный лист с медом,
- компресс из тертого картофеля, отварной фасоли,
- йодная сетка.
Место ушиба нельзя греть. Это вызывает воспаление. Массирование опухоли замедляет регенерацию сосудов.
Последствия ушиба челюсти
Негативные последствия удара челюсти:
- повреждение зубов,
- воспаление костных тканей,
- ограничение подвижности суставов,
- черепно-мозговая травма, сотрясение мозга,
- деформация носа, что вызывает проблемы с дыханием, развитие хронического синусита, ринита,
- воспаление гематомы,
- образование кисты.
Сильный удар может привести к асфиксии, шоку, шрамам, даже инвалидности, если затронут глаз или глазной нерв. Боль, гематома может скрывать повреждения лицевого скелета, особенно в период формирования надкостницы.
Загрузка…
Источник
Зимой дочка оооочень сильно ударилась щекой. Синяк был огромный и долго не проходил. Сразу стали мазать бадягой. Синят прошел, но остался небольшой синяк 1-1,5 см, бледный, но его видно и он не собирается проходить. Месяц назад мазали гепариновой мазью. Не помогло. Боюсь может совсем не пройдет. Может посоветуете что-то?
Комментарии
Добрый день, подскажите пожалуйста, когда прошёл синяк у дочери? У нас ситуация один в один, очень переживаю, спасибо
Ирина
16 июня 2016, 19:00
С той же проблемой едем завтра к врачу. Челюстно-лицевой хирург. Колбаской уплотнение под глазом….твердое. Нас предупредили о снимке.
Не могли бы рассказать что вам врач скажет.завтра?
Ирина
16 июня 2016, 23:28
Хорошо. Меня уже заранее нашушкали…. Еду как на казнь. Девочка, под глазом….мы сразу вообще ничего не делали, была и рана на синяке, а потом гепарином-аллергия-красное огромное пятно-может реакция правильная-не знаю. Сейчас примочки из бадяги( меньше, чем надо- бестолочьмать), троксевазином. У хирурга были- сказал ничего не делать- ждать.. Сразу в приемный ездили, хирург сказала снимок- возможна трещина или как там в скуловой кости- мы отказались( решили, что если трещина она бы не могла бы терпеть боль- дураки мы), за два месяца до этого два снимка делали с воспалением … Отказались, а завтра будем делать- главное, чтобы кость целая. Пожелайте нам удачи.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ , ÑдаÑи!!! ÐÑмаÑ, ÑÑеÑÐ¸Ð½Ñ Ð½ÐµÑ. Ð Ð¾Ñ Ð³ÐµÐ¿Ð°Ñина должно бÑÑÑ ÐºÑаÑное пÑÑно,Ð¼Ñ Ñоже иÑпÑгалиÑÑ, поÑом поÑиÑала и ÑÑпкоилаÑÑ.
Слава ÐÐ¾Ð³Ñ Ð²Ñе Ñ Ð¾ÑоÑо!!!!!! ÐÐ¾Ð´ÐºÐ¾Ð¶Ð½Ð°Ñ ÐºÐ»ÐµÑÑаÑка какаÑ-Ñо, жиÑ, еÑÑ ÑÑо-Ñо- вÑе ÑÑо ÑбилоÑÑ Ð¾Ñ ÑдаÑа в колбаÑÐºÑ ÑÑÑ. ÐÑоÑедÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñили — ÑлекÑÑоÑоÑез Ñ Ð»Ð¸Ð´Ð°Ð·Ð¾Ð¹, и еÑÑ Ñем-Ñо. РебÑнок мой, ÑÐ¿Ð¾ÐºÐ¾Ð¹Ð½Ð°Ñ Ð²Ñегда на пÑоÑедÑÑÐ°Ñ , плакала, Ñак боÑлаÑÑ- видно, Ð¼Ð¾Ñ Ð²Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ðµ пеÑедалоÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ð¸ оÑлиÑно)))
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð¡Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñе к ÑÑавмаÑологÑ. Ðногда внÑÑÑенние гемаÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвиÑелÑно оÑÐµÐ½Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ не пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑ Ð¸ еÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÑоÑÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑа, когда пÑоÑÑо ÑпÑиÑом вÑÑаÑкиваÑÑ ÑгÑÑÑок.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑо в ÑÑавмпÑнкÑ? СпаÑибо
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я Ð±Ñ Ð¿ÑедпоÑла ÑÑавмаÑолога в плаÑной клинике. Ð ÑÑавмпÑÐ½ÐºÑ Ð¿ÑоÑÑо пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´ÑÑ Ð»Ñди Ñ ÑеалÑнÑми болÑÑками — Ñам можно неÑаÑнно наÑмоÑÑеÑÑÑÑ Ð²ÑÑÐºÐ¸Ñ ÑжаÑов. ХоÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ повезÑи)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ ÐÑникой мазали — помогло
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ð´Ð°Ð²Ð½Ð¸Ñний ÑинÑк мазали?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
да Ñ Ð½Ð°Ñ Ð·Ð¸Ð¼Ð¾Ð¹ подмеÑзла Ñека — поÑом бÑл долго ÑинÑк и леÑом ÑÑало Ñ Ð¾ÑоÑо видно на ÑолнÑе- нам педиаÑÑ Ð¿Ð¾Ñекомендовала именно Ð¾Ñ ÑÑаÑÑÑ ÑинÑков.
Источник
Предыдущая тема :: Следующая тема | |||||||
Автор | Сообщение | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Krolik Ясельки На сайте с 01.10.09 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
marjawa Студент На сайте с 23.09.10 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
doc_sima Профессор На сайте с 13.10.07 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
_Екатерина_ Профессор На сайте с 15.12.05 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Krolik Ясельки На сайте с 01.10.09 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
бибикоська Академик На сайте с 14.02.07 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
Alena_Tentorium Первый класс вторая четверть На сайте с 21.10.10 |
| ||||||
Вернуться к началу | |||||||
|
| Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах |
Источник
Ушибам лица подвержены все люди в независимости от возраста. За относительно простой травмой могут скрываться серьезные повреждения глубоких слоев тканей лица и костей лицевого скелета, которые могут привести к осложнениям.
Избежать осложнений и эстетического дискомфорта помогут правильно оказанная первая помощь, своевременное обращение к врачам и адекватная тактика лечения.
Ушиб лица что это?
Ушиб — закрытое повреждение структур тканей: подкожно-жировой клетчатки, сосудов и мышцы без нарушения целостности кожи. При этом происходит комплекс патологических изменений в области поражения. Местные изменения характеризуются растяжениями и разрывами мягких тканей, ранениями сосудов, крово- и лимфоизлияниями, некрозом и распадом элементов клеток.
Для ушибов тканей лица характерно кровоизлияние, которое имеет два механизма развития:
- образование полости в межтканевом пространстве, наполнение ее кровью;
- пропитывание тканей кровью без образования полости (имбибиция).
Так формируется гематома (синяк) — ограниченное скопление крови, нередко сопровождающееся посттравматическим отеком. В зависимости от травмирующего агента, интенсивности травмы и места поражения гематома может располагаться поверхностно и глубоко.
При поверхностном кровоизлиянии затрагивается только подкожно-жировая клетчатка, для глубоких гематом характерно расположение в толщине мышц или под надкостницей лицевого скелета.
Причины и симптомы ушибов
Основные причины ушибов лица: падение с высоты, удар твердым предметом, сдавливание тканей лица во время дорожно-транспортных происшествий или стихийных бедствий.
Первый признак ушиба лица — боль. Это сигнал о повреждении или раздражении нервных волокон. Интенсивность боли зависит от степени тяжести ушиба и места локализации участка поражения.
Наиболее продолжительная боль появляется при повреждении нервных стволов лица. При этом травмированный человек испытывает боль резкого, жгущего и стреляющего характера. Она усиливается при любом движении мышц лица.
После воздействия травмирующего агента кожные покровы приобретают яркий красный оттенок. Так через кожу отсвечивает поступающая в межтканевое пространство кровь. Постепенно ее концентрация увеличивается, и пораженный участок меняет оттенок на сине — багровый.
Постепенно в гематоме начинается распад гемоглобина. Через 3-4 дня в ней образуется продукт распада кровяных клеток гемосидерин, обуславливающий зеленую окраску, а на 5-6 сутки гематоидин, отсвечивающий желтым цветом.
Это поочередное изменение окраса гематомы в народе называют «цветение синяка». При отсутствии осложнений гематома полностью рассасывается на 14-16 сутки.
Поводы для немедленного обращения к врачам — появление прозрачной жидкости из уха, цианоз (посинение) области вокруг глаз, судороги, потеря сознания, тошнота и рвота. Это признаки серьезной черепно-мозговой травмы, требующей детального обследования организма и определенной тактики лечения.
Классификация ушибов мягких тканей
В травматологии ушибы квалифицируют по степени тяжести. Это позволяет определить тактику лечения и оценить возможный риск осложнений.
- 1 степень
Ушибы характеризуются незначительными повреждениями подкожно-жировой клетчатки. Не вызывают опасения, не требуют обращения к специалисту и самоустраняются в течение 5 дней. Возможны незначительные боль и посинение поврежденного участка.
- 2 степень
Сильное повреждение подкожно-жировой клетчатки. Ушибы сопровождаются гематомой, отеком и острой болью. В этом случае необходимо комплексное лечение фармакологическими препаратами.
- 3 степень
Сильный ушиб, затрагивающий мышцы и надкостницу, часто сопровождается нарушением целостности кожи. Высок риск присоединения бактериальной инфекции. В этих случаях посещение травматолога обязательно.
- 4 степень
Оценивается как крайне тяжелая степень. При этом нарушается функциональность лицевого скелета и высок риск осложнений со стороны головного мозга. Состояние травмированного человека требует скорой медицинской помощи.
Первая помощь
Интересно, что все слышали про воздействие холодом на очаги травмы. Однако не все знают механизм действия холода, поэтому часто игнорируют этот важный пункт в оказании первой помощи при ушибах.
Под воздействием холода сужаются кровеносные сосуды. Это значительно приостанавливает кровоизлияние в межтканевое пространство и обуславливает выраженность гематомы.
Холод подавляет выброс медиаторов воспаления, снижает чувствительность травмированного места, что влияет на интенсивность болевых ощущений.
Для криотерапии используют:
- кубики льда;
- криопакеты из аптеки;
- полотенце, смоченное в холодной воде;
- любой холодный предмет из холодильника.
В среднем длительность разового воздействия холодом на травмированный участок 15-20 минут. При тяжелых ушибах с неутихающей болью процедуру повторяют через каждые 2 часа.
При этом нужно опираться на субъективные ощущения и следить за состоянием кожи. Она должна онеметь и покраснеть. Побеление травмированного участка и прилегающих к ней тканей свидетельствует о нарушении местного кровообращения из-за длительного состояния сужения сосудов.
Лечение холодом противопоказано при патологических нарушениях кровообращения и сахарном диабете. Лед и холодные предметы к лицу прикладывают только через ткань. Прямой контакт может привести обморожению клеток кожи и появлению пигментированного участка после некроза.
Если при ушибах присутствуют ссадины и раны, края поврежденного участка обрабатывают антисептическими средствами:
- бриллиантовым зеленым;
- перекисью водорода;
- фурацилином;
- 0,01% раствором перманганата калия.
В первые 48 часов к ушибленному месту нельзя прикладывать тепло и применять массаж. Для купирования сильной боли принимают пероральные анальгетики: Кетанов, Нурофен, Ибупрофен.
Комплекс лечения
Для лечения ушибов применяют наружные лекарственные средства, легкий массаж и теплотерапию. В этот период исключают употребление алкоголя, расширяющего сосуды и лекарственные препараты, разжижающие кровь.
Лекарственные препараты
В аптеках можно приобрести лекарственные средства в форме мази, крема или геля с охлаждающим, рассасывающим, регенерирующим и обезболивающим свойствами. Поэтому вылечить ушиб и быстро избавиться от гематомы на лице не представляет труда. В этом обзоре подобраны самые эффективные препараты.
Охлаждающие средства
Лекарственные средства этой группы содержат ментол, эфирные масла, анальгетики и другие активные вещества. Препараты устраняют боль, снижают приток крови к месту поражения, препятствуют образованию синяка.
Препараты:
- Меновазин;
- Венорутон.
- Санитас.
Лекарственные средства целесообразно применять в течение 48 часов после травмы.
Рассасывающие и обезболивающие
Активные вещества этих препаратов препятствуют тромбообразованию, улучшают трофику тканей, способствуют устранению отеков и рассасыванию гематомы. Дополнительно лекарственные средства обезболивают, снимают зуд, дезинфицируют пораженную поверхность и оказывают противовоспалительное действие.
Препараты:
- гепарин (гепариновая мазь, Лиотон, Фленокс, Гепавенол плюс, Долобене, Пантевенол);
- бадяга (Бадяга форте, Лекарь, Express Синяк);
- троксерутин (Венолан, Троксегель, Троксевазин, Фебатон, Индовазин);
- Синяков-OFF;
- Спасатель;
- Траумель С.
До применения лекарственного средства нужно изучить инструкцию, некоторые из них имеют специфичные противопоказания.
Препараты наносят тонким слоем на очищенную кожу, массирующими движениями. Количество повторов зависит от активности препарата, поэтому нужно следовать инструкции.
Препараты в форме геля имеют некоторые преимущества относительно мази. После их применения отсутствует жирный блеск на лице, относительно мало пачкается одежда и постельное белье. Активные вещества этих препаратов растворены на водной основе, поэтому быстрее проникают через кожу.
Мази целесообразно применять при сильно высушенной коже, образованиях корок на раневой поверхности. В этих случаях жирная основа смягчает внешние слои кожи, обеспечивая доступ активным компонентам на место воздействия.
Народные средства, применяемые в домашних условиях
Многие растения и привычные в ежедневном рационе питания продукты содержат компоненты, способные быстро вылечить ушибы на лице. Этот безвредный для организма способ лечения подходит для ушибов 1 и 2 степени.
Для лечения используют компоненты, обладающие противоотечными, антикоагулянтными, противовоспалительными свойствами. Народные средства улучшают трофику тканей, способствуют рассасыванию тромбов, стимулируют местные иммунитет и обмен веществ, оказывают умеренное обезболивающее действие.
Капуста, картофель и лопух
Для лечения зеленый лист капусты промывают под холодной водой, делают несколько маленьких надрезов на поверхности и прикладывают к месту ушиба. Компресс можно закрепить лейкопластырем. Лечебное средство держат до подсыхания листа, процедуру повторяют 4-6 раз в день.
Для усиления противоотечного эффекта компрессы с капустным листом можно комбинировать с прикладыванием сырого картофеля. Для этого на поверхность ушиба накладывают тертый картофель, закрывают марлевой тканью и оставляют воздействовать на 30 минут.
Летом можно воспользоваться листом лопуха. Его промывают холодной водой, делают надрезы и прикладывают к ушибу светлой стороной.
Алоэ и мед
Для приготовления фитосредства отбирают крупный лист растения возрастом не менее 2 лет. Измельченное сырье смешивают с медом в одинаковой пропорции, убирают в стеклянную емкость и хранят в холодильнике.
Ежедневно на поверхность ушиба накладывают плотный слой мази и прикрывают марлевой тканью. Длительность процедуры 20 минут, количество 2-3 раза в день.
Если нет возможности найти алоэ, растение можно заменить тертой свежей свеклой.
Банан и ананас
Для уменьшения гематомы и отека достаточно прикладывать кожуру банана или ломтик ананаса на ушибленную поверхность. Длительность компресса 30 минут, для достижения быстрого эффекта понадобится не менее 4 процедур в день.
Яблочный уксус
Для приготовления лечебного раствора уксус (2 ч. л.) разводят в холодной воде (1 л.). Смоченную в растворе марлевую ткань прикладывают к ушибу на 30 минут 2-3 раза в день.
Теплотерапия
Воздействие тепла стимулирует местные крово- и лимфообращение, иммунитет и обмен веществ. Это ускоряет процессы восстановления клеток тканей и рассасывания гематомы.
Лечить теплом можно через 2 суток после ушиба. Для достижения лучших результатов процедуры совмещают с массажем.
Для применения процедуры в домашних условиях марлевую ткань сворачивают в 5-6 слоев, смачивают в горячей воде и прикладывают к травмированному участку. Поверх ткани укладывают полиэтиленовую пленку и плотную ткань. Время воздействия 15-20 минут, количество процедур 2 раза в сутки.
Согревающий эффект компресса усиливают 40% этиловый спирт, водка, камфарный или салициловый спирт. Их разбавляют горячей водой.
Массаж
Рефлекторные и механические воздействия руками стимулируют сокращение мышц и подкожных тканей лица. Это улучшает кровообращение, микроциркуляцию и обмен веществ. В результате ускоряются процессы рассасывания инфильтрата, отека и гематомы, уменьшается риск атрофии мышцы.
Через 6-8 часов после травмы приступают к массированию прилегающих к пораженной области участков. Для этого проводят приемы глубоких поглаживаний, разминаний и вибрации. Длительность процедуры 10 минут, количество — 2 раза в день.
Массаж ушибленной поверхности можно делать только через 48 часов после травмы при условии отсутствия разрывов крупных сосудов и обширной раневой поверхности.
При этом допускаются только поверхностные поглаживания и вибрация. Длительность процедуры увеличивают до 15 минут.
Возможные последствия ушиба
За привычной болью, гематомой и отечностью могут скрываться повреждения головного мозга и лицевого скелета. Игнорирование визита к травматологу и отсутствие своевременного лечения приводит к серьезным последствиям и осложняет жизнь травмированного в будущем.
Возможные последствия:
- черепно-мозговая травма;
- деформация структур носа;
- развитие хронических ринита, синусита, гайморита;
- нарушение процесса дыхания;
- сотрясения мозга разных степеней;
- переломы костей лицевого скелета;
- перфорация барабанной перепонки;
- инфекционное воспаление гематомы.
При косом ударе часто происходит отслойка подкожной ткани, способствующая формированию крупной и расположенной глубоко гематомы. По мере уплотнения они образуют травматические кисты. Вылечить такие патологически?