Ушиб сухожилия стопы лечение
Растяжения сухожилий на ноге можно получить в ходе различных ситуаций, и чтобы в дальнейшем избежать возможных последствий и осложнений, рекомендовано пройти обследование в больнице и, при необходимости, квалифицированное лечение. Двигательная активность человека во многом зависит от правильной работы сухожилий на руках и ногах. Именно они объединяют мышечные волокна с костями и позволяют выполнять достаточно большое количество движений.
Растяжение сухожилий, как на руках, так и на ногах не только становится причиной сильного болевого синдрома, но и значительно ограничивает подвижность человека. Предотвратить подобную травму можно, если еще с молодого возраста начать активно заниматься спортом.
Причины
Сухожилиями называется соединительная ткань, которая обеспечивает крепление мышц к костям. В медицине выделяют следующие типы сухожилий:
- короткие;
- длинные;
- узкие;
- широкие;
- круглые;
- шнуровидные;
- пластинчатые.
Наибольшее количество сухожилий располагается именно в нижних конечностях: ступни, таз, область под коленями. В зависимости от своего расположения, на некоторые волокна приходится минимальная нагрузка, в то время как другие ежедневно могут подвергаться чрезмерному растяжению, в ходе чего повышается риск травматизма.
В случае растяжения повреждаются только некоторые волокна из большого пучка, что приводит к незначительному увеличению сухожильных тканей. Более серьезной травмой считается разрыв сухожилия, который может случиться из-за большого напряжения во время ротации конечности.
Травма сухожилия может возникнуть при самых разных обстоятельствах, но выделяют самые распространенные из них:
- неловкие падения;
- вывих какой-либо конечности;
- большие нагрузки при занятиях спортом.
Также разрыв или растяжение сухожилия нередко встречается у пожилых людей, так как с возрастом прочность соединительных тканей значительно уменьшается, что увеличивает риск повреждений. Чтобы избежать осложнений при таком повреждении, необходимо обязательно пройти обследование в квалифицированном медицинском учреждении. Только опытный врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Заболевания
Повреждение связок может произойти не только посредством сильных физических нагрузок, но и вследствие некоторых заболеваний, которые значительно уменьшают эластичность и прочность связочных волокон.
Если после медицинского осмотра обнаруживается, что у пациента диагностированы такие заболевания, как паратенонит или тендинит, следует обязательно оградить связки от возможного перенапряжения.
Такие патологии очень сильно увеличивают риск растяжений или разрывов связок.
- Паратенотит — в случае этого заболевания клетчатка, которая расположена вокруг сухожилий, подвергается воспалению. Причиной возникновения такого недуга могут стать очень частые, но небольшие кровоизлияния в область клетчатки. Спустя некоторое время они накапливаются, вследствие чего возникает отечность и уплотнения в области сухожилий. Чаще всего образование паратенотита наблюдается в нижних конечностях.
- Тендинит — так называется воспаление сухожилий, которое возникает из-за сильных и долгих нагрузок на мышцы. При этом связки теряют свою прочность, вследствие чего их очень легко повредить. Обычно подобной патологии подвергаются спортсмены, которые большую часть времени проводят в спортзале, занимаясь с большими тяжестями. Также причиной возникновения тендинита могут стать осложнения после какого-либо инфекционного заболевания или ревматизма.
В ходе лечения растяжений сухожилий в больнице могут быть назначены физиотерапевтические процедуры в комплексе с использованием противобактериальных лекарственных препаратов. Также предотвратить возможное растяжение при воспалении сухожилий можно при помощи укрепляющей терапии.
Классификация
Обычно растяжка сухожилий происходит из-за какой-либо травмы, возникшей вследствие неловкого движения или чрезмерной нагрузки на мышцы. В группу повышенного риска попадают спортсмены, но также растянуть сухожилия на ноге или руке можно и в бытовых условиях.
В медицине выделяют несколько степеней тяжести растяжений:
- Первая (легкая) степень — это незначительное повреждение, при котором травматизму подвергаются только несколько волокон в связке, а все остальные остаются невредимыми. При таком повреждении у пациента наблюдается припухлость в месте локализации травмы и слабый болевой синдром. Лечить такое растяжение нужно в течение 1-1,5 недели.
- Вторая (средняя) степень — в таком случае разрывается большая часть соединительных волокон. Растяжение средней степени характеризуется значительным ограничением подвижности сустава с умеренным болевым синдромом. Также можно наблюдать кровоподтеки в месте локализации травмы. Лечение этого повреждения может длиться в пределах одного месяца.
- Третья (тяжелая) степень — это полный разрыв всех волокон сухожилий, вследствие чего у пациента полностью нарушается двигательная активность в месте локализации травмы. Болевой синдром при этом ярко выраженный, а в месте повреждения образуется отечность и кровоподтеки. Лечение занимает около двух месяцев, а в случае осложнений возможно хирургическое вмешательство.
Растяжения первой степени обычно лечатся успешно без каких-либо последствий. При более сложных травмах в поврежденном участке возможно образование узелков небольших размеров, которые в дальнейшем будут создавать дискомфорт пострадавшему частыми воспалениями с хроническим болевым синдромом.
Если после несчастного случая возникли симптомы, указывающие на травму сухожилия, нужно обязательно обратиться в больницу для дальнейшей диагностики и лечения. Без квалифицированной помощи медицинских сотрудников нервные окончания могут срастись неправильно, вследствие чего может значительно нарушиться чувствительность поврежденной конечности и возникнут хронические боли.
Лечение
При растяжении легкой степени тяжести лечение можно проводить в домашних условиях посредством иммобилизации.
Для этого необходимо соблюдать несколько простых условий:
- Носить ортопедическую повязку, которая будет удерживать сустав в одном положении;
- В первые несколько дней, после возникновения травмы, придерживаться постельного режима и не напрягать сильно сухожилие;
- Для снятия отечности и уменьшения болевого синдрома прикладывать к травмированному участку холод, например, мешочки со льдом из холодильника;
- Проводить обработку травмированной области при помощи лечебных мазей.
Когда возникает травма средней или тяжелой степени, доктор полностью обездвиживает сустав и назначает болеутоляющие препараты. В таком случае лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врачей. После длительного обездвиживания необходимо обязательно пройти реабилитацию для восстановления функциональности сустава.
К реабилитационным мероприятиям относят следующие:
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика (ЛФК);
- массаж.
После сращивания сухожилие еще очень слабое, поэтому во время проведения реабилитационных мероприятий необходимо начинать с минимальных нагрузок. Полноценное восстановление после полного разрыва связок может занять немало времени, от полугода до нескольких лет.
Ахиллово сухожилие
В задней части стопы располагается Ахиллово сухожилие, которое, несмотря на свою эластичность и прочность, очень часто подвергается травматизму. Дело в том, что именно на эту область приходится большое количество нагрузок во время ходьбы. Причиной повреждения может стать неловкий прыжок, падение или вращение стопой. Обычно растяжению подвергается дистальное соединение, которое расположено возле самой пятки.
Вследствие сильного удара может возникнуть разрыв Ахиллова сухожилия, что является очень серьезной травмой третьей степени тяжести. Ее можно получить во время очень быстрого бега, неловкого прыжка с большой высоты или если подвернуть щиколотку. Подобная травма характеризуется резким и очень интенсивным болевым синдромом, припухлостью, кровоподтеком в области локализации травмы и значительно ограниченной подвижностью сустава.
В таком случае пациент даже не сможет встать на носочки. Его нужно немедленно госпитализировать в ближайший травматологический пункт, где его осмотрит врач и назначит дальнейшее лечение. Обычно терапия заключается в наложении лангеты на травмированную конечность, но при очень серьезных разрывах возможно оперативное лечение. Если проводить терапию посредством продолжительной иммобилизации, за время обездвиживания сустав может полностью утратить свои функциональные возможности, поэтому врачи все чаще прибегают к методам хирургического вмешательства, которые помогают восстановиться в более короткий промежуток времени.
Сгибательные сухожилия
Также растяжению нередко подвергаются сухожилия пальцев и сгибатели кисти. Чаще подобные травмы встречаются во время производственных работ, но также могут возникнуть и в домашних условиях. Подобные повреждения могут быть как закрытыми, так и открытыми с наличием, либо отсутствием сопутствующих травм. Пациент с повреждением сухожилий сгибателей не в состоянии сжать кисть в кулак или взять что-либо в руку, а при попытках движения пальцами будет возникать острый болевой синдром. Также симптоматике этой травмы присущие кровоподтеки, отечность и покраснения.
В зависимости от того, насколько тяжелая травма, ее лечение может быть как оперативным, так и посредством консервативных методов с использованием иммобилизации в течение одного или двух месяцев, и применения лекарственных препаратов. Быстро и эффективно устранить разрыв сухожилия пальца или кисти можно при помощи специальной операции, в ходе которой врач обрабатывает рану и накладывает специальный шов на травмированное сухожилие. Если повреждение уже старое и предыдущее лечение было неквалифицированным, возможна замена всей связки искусственным имплантатом, либо другой частью своей связки.
Профилактика
Чтобы предотвратить растяжения связок и мышц, следует следить за своим образом жизни. Он должен быть умеренно активным, нужно регулярно заниматься физкультурой и носить только удобную одежду и обувь. Также стоит уделить внимание питанию, оно должно быть правильным и сбалансированным. Для развития гибкости и эластичности, а также хорошей растяжки мышц рекомендовано выполнять упражнения особого вида аэробики, который называется Стретчинг. Заниматься такой гимнастикой можно абсолютно в любом возрасте независимо от уровня физической подготовки. Если правильно следить за состоянием своего здоровья и физической формой, можно не только предотвратить растяжение, но и множество других травм, с которыми люди сталкиваются при самых разных обстоятельствах.
Источник
»
Разрыв сухожилий стопы: лечение в Москве
30 сентября 2019
Литвиненко А.С.
1650
Подозреваете у себя травму сухожилия стопы? Обратитесь за консультацией к врачам клиники Стопартроз в Москве. Опытные специалисты диагностируют травму, снимут симптом боли и начнут комплексное лечение за один визит.
- 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
- Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
- Прием 0 руб! при лечении у нас до 15 августа!
Записаться на лечение
Общие понятия
Сухожилие – ткань, соединяющая мышцу и кость человека. Отвечает за движение и возврат конечности в исходное положение. Травма сухожилия приносит боль, ограниченность передвижения и влечет за собой негативные последствия, в отсутствии оперативного лечения. Существует множество типов связок, врачи классифицируют их по нескольким признакам:
по длине;
по ширине;
по форме.
Типы травм
Выделяют три типа травм:
легкая – растяжению подвергается несколько волокон сухожилия. Наиболее благоприятный вариант, прост в лечении и реабилитации;
средняя – часть волокон сухожилия рвется, пострадавший испытывает острую боль. Место в зоне травмирования опухает, движение конечности блокировано;
тяжелая – полный разрыв сухожилия стопы. Наиболее тяжелая форма, возможно потребуется хирургическое вмешательство.
От типа травмы зависит направление курса лечения. Разрыву могут быть подвержены, в том числе, сухожилия пальцев ног.
 |
| Врач осматривает стопу пациента при травме сухожилия |
Записаться на лечение
Диагностика
УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.
- Рентгенография
Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.
- Анализы
Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
- МРТ
Магнитно-резонансная томография
Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.
Лечение
Травма сухожилия стопы – серьезное повреждение, лишающее человека возможности самостоятельного передвижения. Разделяют типы лечения:
медикаментозное;
физиотерапия;
операция.
Третий вариант может применяться при полном разрыве сухожилия.
Заключение
При подозрении на разрыв сухожилия – обратитесь к специалистам. Последствия таких травм могут быть серьезными, без должного лечения.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Посмотреть все методы →
Цены
Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь
Наши врачи
ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 летЗаписаться
СКРЫПОВА Ирина Викторовна
Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 летЗаписаться
СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 летЗаписаться
ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 летЗаписаться
Источник
Даже самый аккуратный человек не застрахован от всевозможных травм. Причем самая большая нагрузка, и, как следствие, частота повреждений приходится именно на голеностопные суставы. Всего одно неудачное движение может стать причиной вывиха, растяжения, ушиба или перелома, требующего длительного лечения и последующей реабилитации.
Одной из наиболее распространенных видов травм является растяжение связок стопы. Несмотря на то, что растяжение в большинстве случаев характерно для людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом (особенно командными играми, связанными с резкими прыжками и толчками – баскетбол, волейбол и т.д.), травмировать голеностоп довольно легко и в повседневной жизни – болезненное повреждение, возникшее из-за чрезмерной нагрузки на стопу, можно получить, просто подвернув ногу или поскользнувшись на льду. Как правильно оказать пострадавшему первую помощь при растяжении связок стопы и каким образом облегчить неприятные симптомы травмы? В нашей статье собраны лучшие методы лечения подобных недугов!
Как распознать растяжение связок стопы: классификация и признаки недуга
Растяжением в травматологии называют закрытое нарушение целостности связочного аппарата, вызванное совместным воздействием высокой нагрузки и неудачными движениями, которые превышают физиологическую норму. Несмотря на «говорящее» название, связки в этом случае ничуть не увеличиваются – болезненные симптомы, с трудом поддающиеся терапии, появляются в результате частичных либо полных разрывов связующих волокон. При нетипичном повороте связки натягиваются и, не выдерживая нагрузки, разрываются, что и вызывает характерные для этого состояния симптомы.
В зависимости от степени растяжения связок стопы и сопутствующих повреждений различают следующие виды нарушения:
- Легкое растяжение голеностопа. Распознать такой недуг крайне сложно, поскольку чаще всего его путают с ушибом и незначительным вывихом сустава. Слабо выраженные болезненные приступы проходят самостоятельно примерно через 4-5 дней после происшествия, а отсутствие опухоли позволяет сохранять привычно активный образ жизни. Впрочем, опытные врачи все же рекомендуют обращаться за профессиональной помощью даже при столь незначительном недуге – поврежденные связки гораздо более уязвимы, поэтому любая, даже минимальная нагрузка в период реабилитации может спровоцировать обострение симптомов.
- Растяжение средней степени. В этом случае стопа страдает куда более выраженно: острая боль при малейшем движении свидетельствуют о глубоких разрывах части волокон, заметный отек и синюшность скрывают воспалительный процесс, однако анатомия стопы внешне не нарушается, а значит, травмированы не все связующие волокна. Самостоятельное передвижение при таком повреждении затруднительно и, к тому же, представляет опасность – малейшее неверное движение может привести к тотальному разрыву связок. Обращаться за медицинской помощью при подобном состоянии нужно незамедлительно – только при квалифицированном лечении есть возможность быстрого и полного восстановления без риска рецидива.
- Тяжелая степень растяжения связок стопы. Такая патология крайне опасна, поскольку без должной терапии может привести к нарушению полноценных функций голеностопа. Острая боль полностью исключает возможность самостоятельного передвижения, поэтому лучше всего обратиться в «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в приемный покой. Выраженная отечность и насыщенно синий оттенок деформированной визуально стопы подскажет, что действовать нужно незамедлительно – в противном случае можно существенно отсрочить выздоровление, а то и вовсе исключить его возможность.
Причины и факторы риска травм голеностопа
Внешних причин для растяжения связок может быть превеликое множество, начиная с неудачного приземления при прыжке и заканчивая сильным ударом по поверхности стопы. Однако все они сводятся к тому, что под воздействием негативного фактора голеностоп принимает нетипичное положение, из-за чего и происходит травматизация связок. Наиболее часто такое повреждение возникает вследствие подворачивания ступни внутрь или наружу – боковое растяжение чаще других вызывает микротравмы связочных волокон.
Факторами, повышающими риск возникновения подобной травмы, являются:
- занятия профессиональными видами спорта,
- артроз, затрагивающий голеностоп,
- воспалительные процессы и заболевания ног в анамнезе,
- лишний вес,
- патологии костной ткани;
- аномалии стопы: косолапость, плоскостопие и т.д.
Важно! Высокие каблуки в разы повышают риск растяжения связок стопы. Поэтому, подбирая лодочки, следует следить, чтобы каблук был устойчивым и не слишком высоким – в противном случае велик риск подвернуть ногу, особенно на неровной поверхности (дороге с выбоинами, мягком ковровом покрытии и т.п.) и в гололед.
Что делать при подозрении на растяжение?
Грамотная и своевременная медицинская помощь способна значительно облегчить состояние пострадавшего, снять болезненность и снизить вероятность осложнений. Поэтому при растяжении связок следует еще до приезда скорой помощи или посещения врача (в зависимости от степени тяжести патологии) провести минимальный комплекс вспомогательных мер:
- Принять горизонтальное положение, подложив поврежденный сустав валик или подушку таким образом, чтобы нога была выше уровня бедер. Такая позиция улучшит отток жидкости и снизит выраженность отека.
- Приложить к стопе грелку со льдом или любой другой предмет низкой температуры. Охлаждение поврежденного места замедлит воспалительный процесс, снизит остроту боли и остановит кровотечение (если таковое присутствует). Однако не стоит злоупотреблять холодными компрессами – более получаса их держать не рекомендуется.
- Зафиксировать стопу в анатомически правильном положении. Для этого стоит наложить восьмиобразную повязку эластичным бинтом, обмотав поочередно щиколотку и стопу. Если эластичного бинта под рукой не оказалось, можно воспользоваться обычной марлей или любым подручным материалом.
Важно! Следите, чтобы повязка не слишком сильно сдавливала травмированную конечность – тугие бинты могут затруднять кровообращение. Однако и слишком слабое бинтование неуместно – нужно, чтобы стопа была иммобилизована, но при этом не перетянута.
- Снять боль любым подходящим анальгетическим средством. Выпитая таблетка обезболивающего подействует уже через 15-20 минут, после чего можно будет отправиться к врачу.
После оказания первой помощи следует оценить степень растяжения и незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу либо вызвать бригаду скорой, которая доставит пациента в приемный покой – даже легкое повреждение связок требует консультации со специалистом.
Важно! Ни в коем случае не стоит мазать стопу согревающими гелями или мазями, использовать горячие компрессы и настойки на спирту – эти средства вызывают расширение сосудов, а значит, улучшают приток жидкости и стимулируют воспалительную реакцию.
Как лечить растяжение: консервативные, оперативные и домашние методы
Прежде чем определить тактику лечения, травматолог должен исключить сопутствующие осложнения (вывихи, переломы) и определить степень травмы. Для этого проводится рентгенодиагностика, КТ или МРТ голеностопа, которые позволяют оценить состояние сустава.
В большинстве случаев для полного восстановления двигательной активности достаточно консервативного лечения. При легком растяжении связок стопы пациенту показан максимальный покой вплоть до снятия болезненности, физиотерапия и лечебная физкультура – сразу же после восстановления. При необходимости на травмированный участок можно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази.
При растяжении связок средней тяжести, помимо базового курса, показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств, которые снимут неприятные симптомы. В этом случае на голеностоп накладывается мягкая повязка «восьмерка».
Третья, самая тяжелая степень растяжения, требует куда более серьезного подхода. Лечить ее в домашних условиях – занятие бесперспективное, поскольку пациенту требуются регулярные физиотерапевтические процедуры и инъекции противовоспалительных фармпрепаратов. Для иммобилизации стопы при столь тяжелом повреждении используется не бинтовая повязка, а гипс.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия является крайне эффективным и при этом абсолютно безопасным способом восстановления подвижности стопы после растяжения связок. Правильно подобранные процедуры запускают процессы регенерации тканей, улучшают кровоток, снимает болезненность и воспаление.
Обычно физиотерапию начинают спустя 2-3 дня после растяжения. К наиболее эффективным методам, зарекомендовавшим себя в борьбе с последствиями травм, относятся:
- Электронейростимуляция – снимает боль, нивелирует ограниченную подвижность и низкую функциональность.
- Диадинамотерапия – активизирует обменные механизмы, улучшая тем самым процессы восстановления связочных волокон.
- Лазеротерапия – способствует лучшему оттоку лимфы, снимает отек и воспаление.
- Криотерапия – оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие.
- Амплипульстерапия – стимулирует мышечную активность, повышает эластичность связок и ускоряет выздоровление.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение требуется только при полном разрыве связок. При столь серьезном повреждении хирургу потребуется сделать надрез в мягких тканях стопы и вручную соединить разорванные волокна. Как правило, такая операция требует длительной реабилитации (от 10 недель и более) и не всегда заканчивается полным восстановлением амплитуды движений в голеностопе.
Народные средства при растяжении связок
Параллельно с консервативным лечением можно постараться ускорить выздоровление методами народной медицины:
- Картофельные компрессы. Натертый на мелкую терку клубень следует смешать с рубленым репчатым луком и столовой ложкой сахара, завернуть в марлевый мешочек и приложить к больной стопе.
- Чесночно-лимонные примочки. Измельченные зубчики чеснока (2-3 штуки) нужно залить теплой водой, дать настояться в течение часа, после чего разбавить соком 1 лимона. Смочить в полученной жидкости салфетку и наложить на пострадавшую ногу на 1-2 часа.
Грамотная консультация со специалистом и комплексное лечение позволит быстро восстановить подвижность стопы после растяжения связок и избежать рецидивов болезненной травмы!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник