Ушиб у ребенка 2 года болит
В наше индустриальное время процент детского травматизма вырос, и сейчас он составляет почти третью часть всех случаев получения травм. Важно придерживаться правил поведения в быту, на воде и в транспорте, а также уметь при необходимости вовремя оказать первую медицинскую помощь. Как правильно это сделать, рассказывает наш консультант врач-ортопед.
Причины травм у детей
Около 70 % всех детских травм составляют травмы, полученные в быту. Из них большая часть вызвана банальными падениями. Быстрая езда и катания в недозволенных местах на велосипедах, скейтах, роликах также нередко приводят к падениям. Авто- и мототранспорт не так уж часто вызывают травмы у детей по сравнению со взрослыми, но, как правило, эти повреждения самые тяжелые. По статистике, раны и ушибы в Украине составляют 24,8 % случаев на 1000 детей, в то время как переломы костей – 5,7 % случаев, а вывихи – всего 3 %.
Читай также: Травмы летом: первая помощь ребенку при кровотечениях
Если ребенок ударился
Закрытое повреждение тканей и органов, которое существенно не нарушает их структуру, называется ушибом. При нем не наблюдается разрывов и отрывов сухожилий, мышц, связок и других мягких тканей. Правда, могут повреждаться кровеносные сосуды, что обычно приводит к гематоме (скопление крови в полости после травмы) либо синяку (кровоподтек, при котором ткани в месте ушиба равномерно пропитываются кровью). Кровоподтек в месте ушиба проявляется в виде сине-багрового пятна, постепенно меняющего цвет на зеленоватый и желтый. Чаще всего ушиб вызван ударом от падения или столкновения.
Основной симптом: боль в месте ушиба при сохранении подвижности.
Первая помощь: приложите холод на место ушиба и сохраняйте поврежденное место в состоянии покоя.
Если малыш потянул связки
Растяжение связок возникает у детей старше 3 лет, причем самая типичная травма данного вида – растяжение связок голеностопного сустава. Оно происходит, как правило, при неловком движении, когда стопа ребенка подворачивается внутрь. Это повреждение может произойти во время бега или даже ходьбы. Достаточно часто малыши травмируются, когда бегут по ступенькам.
Основные симптомы: острая боль, которая постепенно стихает. Через некоторое время появляется припухлость на наружной части голеностопного сустава, иногда она синюшного цвета. При ощупывании возникает сильная боль. Ребенок при этом может двигать суставом, но с трудом наступает на ногу, щадя ее.
Первая помощь: на место растяжения связки наложи фиксирующую повязку при помощи эластичного бинта и приложи лед. Оставь компресс на 2-3 часа.
Важно! После оказания первой помощи в обязательном порядке покажи ребенка врачу-травматологу. У детей часто бывают переломы по типу трещины одной из костей голени в ее нижней части, которые можно спутать с растяжением связки. Диагностировать трещину можно лишь при помощи рентгеновского исследования.
Читай также: Разрыв связок — первая помощь
Как распознать вывих у малыша
Нарушение обычных контуров сустава называется вывихом. Травма происходит вследствие падения.
Основные симптомы: движения в суставе резко ограничиваются, при этом нарастает боль в месте вывиха, конечностью становится сложно двигать, она укорачивается или удлиняется, а иногда деформируется.
Первая помощь: для травмированной руки или ноги необходимо обеспечить максимальный покой. Наложи шину или фиксирующую повязку. Затем как можно быстрее покажи ребенка детскому ортопеду-травматологу. Самостоятельно вправлять вывих нельзя.
Подвывих лучевой кости в локтевом суставе – распространенная травма среди детей. Она характерна для малышей от 1 года до 3 лет. Называется также «вывихом от вытягивания». Такая травма может произойти, когда взрослый крепко держит ребенка за руку, а малыш вдруг оступился или поскользнулся. В некоторых случаях можно услышать хруст в поврежденной конечности.
Основные симптомы: кроха испытывает резкую боль, после чего перестает двигать рукой и держит ее вытянутой вдоль туловища, слегка согнув в локте. Особенно сильная боль при этой травме возникает от вращения предплечьями или локтевыми суставами.
Первая помощь: такая же, как и при вывихе: обеспечить покой и доставить ребенка в травмпункт.
Виды переломов у ребенка и как их распознать
Нарушение целостности костей врачи называют переломом. Бывает закрытый перелом и открытый.
При закрытом переломе не происходит нарушения целостности кожи.
Трещина – это частичное повреждение ткани кости, то есть незавершенный перелом. Распознать перелом сложно, поскольку конкретные жалобы могут озвучить лишь дети старшего возраста. Жалобы маленького ребенка могут проявляться только общим беспокойством. Малютки редко получают переломы, поскольку их масса невелика, к тому же мягкие ткани ослабляют силу удара при падении. В то же время в детских костях содержится меньше минеральных веществ, чем у взрослого человека, благодаря чему они более эластичны и упруги.
Читай также: Кровь из носа: причины и скорая помощь
Основные симптомы: сильная боль в месте травмы, которая усиливается при движении, при касании или при попытке надавить пальцем. В покое боль может быть приглушенной, тупой, похожей на пульсацию или покалывание. Также при переломе обязательный симптом – отек тканей в области травмы, который может быстро расти и проходит не ранее чем через сутки. Часто в месте травмы образуется гематома, движения из-за боли и отека тканей ограничены.
Первая помощь: немедленно приложи холод на место травмы, зафиксируй конечность с помощью любых плоских узких предметов, которые можно прикрепить к травмированному участку тела бинтом или тканью, имеющимися под рукой. Затем как можно скорее обратись к врачу. Доктор проведет осмотр и направит на рентген, чтобы поставить точный диагноз (это ушиб, трещина или перелом), а также определит серьезность повреждения.
Наш специалист
Андрей Скоробогатов,
детский ортопед.
МС «Добробут»,
Киев
Больше полезной информации ты найдешь в новом выпуске журнала «Твой Малыш» №8/2016.
Фото: depositphotos.com
Источник
Симптомы ушиба и первая помощь ребенку
Итак, допустим, произошла некая «авария» (например, ребенок не справился с велосипедом, или слишком сильно разогнался на роликах, увлекся чем-то и споткнулся и т.п.), в результате чего малыш ударился и ушибся.
Открытой кровоточащей раны или ссадины вы не наблюдаете – промывать и дезинфицировать тут нечего, а как определить точное место ушиба? И что дальше с этим делать?
Итак, место ушиба у ребенка подскажут следующие симптомы:
- Ребенок жалуется на боль в конкретном месте (колено, плечо, локоть и т.п.);
- В месте ушиба всегда возникает небольшая припухлость (отек тканей);
- На месте ушиба очень быстро «нарисовывается» синяк, который со временем меняет цвет (как правило, сперва он ярко красный, потом становится синим, спустя несколько дней превращается в бледный желто-зеленый и т.д.)
Говоря простым языком, ушиб – это закрытая травма тканей, внутри которых от удара происходит кровотечение (что и является причиной изменения цвета кожи, известным в народе под названием «синяк»).
Ушибы у детей случаются сплошь и рядом, бывают сильные и не очень, но при правильной первой помощи они, как правило, бесследно и без последствий исчезают спустя несколько дней.
Оказывая помощь ребенку при ушибе, следует первым делом предпринять меры для остановки кровотечения (несмотря на то, что оно происходит незаметно, под кожей, оно все равно опасно). Меры нехитрые, но важные:
- Место ушиба следует придавить (так как любое кровотечение останавливается путем давления на рану);
- Одновременно с этим к месту ушиба у ребенка следует приложить холод (чтобы обеспечить спазм и сужение кровеносных сосудов). Для этой цели прекрасно подойдет хладоэлемент из холодильника, или же (на худой конец) пакет замороженного продукта из морозилки, либо пластиковая бутылка замороженной воды и т.п. Перед тем как придавить заморозку к ушибленному месту, обмотайте ее тонким мягким полотенцем или платком. Идеальный же вариант — индивидуальный охлаждающий пакет, который должен быть в любой домашней и автомобильной аптечке. Бьете по нему ладонью (внутри разбивается капсула и за секунды пакет становится ледяным, но остается гибким), прикладываете к ушибу у ребенка и закрепляете давящей повязкой.
Держать холод на месте ушиба следует около 30 минут. Затем охлаждающую повязку можно убрать.
Чего нельзя делать, оказывая первую помощь ребенку при ушибе:
- растирать ушибленное место;
- наносить на синяк йодную сетку;
- прикладывать к месту ушиба согревающие элементы (грелки, теплые компрессы и т.п.).
Все эти действия приведут к разогреву травмированных тканей и приливу крови к ним. А значит, внутреннее кровотечение не только не остановится, а наоборот – усилится, синяк будет заживать долго и боль тоже останется. Кроме того, тепло создает благоприятную среду для развития воспалительных процессов в тканях.
В течение первых двух суток к месту ушиба у ребенка прикладывайте следует только холодное – регулярно и понемногу: каждые 2-3 часа прижимайте холод на 10-15 минут. В этом случае боль быстро отступит, а синяк пройдет в кротчайшие сроки.
На время сна любые повязки и заморозки необходимо снимать.
Как ускорить заживление ушиба у ребенка
Двух дней «холодной терапии» вполне достаточно, чтобы остановить кровотечение, унять боль и минимизировать риск возникновения воспалительных процессов. Теперь задача родителей – максимально ускорить процесс заживление ушиба.
Для этого в течение 2-3 дней эпизодически прикладывайте к месту ушиба у ребенка теплый компресс (грелку или мягкое полотенце, подогретое в микроволновке). И создайте для ребенка такие условия, при которых он не будет нагружать ушибленное место.
Иначе говоря: если синяк у ребенка зияет на полноги – футбол, велогонки и покатушки на роликах на ближайшие дни отменяются. Лучше будем смотреть мультфильмы и играть в «Эрудит».
Когда ушиб у ребенка необходимо показать врачу
Мы уже упоминали – ушибы бывают разные. И не все из них можно «вылечить», просто оказав ребенку минимальную первую помощь.
Итак, в каких случаях необходимо обязательно и срочно показать ребенка врачу:
- если ушиб у ребенка пришелся на голову (особенно — в область глаза);
- если ребенок получи удар в бок (неважно, правый или левый);
- если ушиб у ребенка пришелся на область живота или поясницы;
- если по прошествии времени боль в месте ушиба не стихает, а наоборот — усиливается;
- если отечность в месте ушиба не спадает более суток;
- если синяк в месте ушиба в течении трех дней не меняет цвет, или стал горячим;
- если возникли синяки сразу под обоими глазами;
- если возник синяк за ухом;
- если у ребенка возникают синяки без ударов и ушибов;
- если вы подозреваете у ребенка растяжение связок или перелом;
Во всех других случаях вполне можно обойтись «самолечением» и теми нехитрыми приемами первой помощи ребенку при ушибах, которые мы описали выше. И немного потерпите — буквально 3-4 дня, и ваш малыш, «как новенький» снова будет скакать по двору неугомонным «мячиком»…
Не бывает веселых озорных детских каникул без пары синяков и царапин. Но если вы сможете в этих случаях оказать ребенку помощь правильно и адекватно, то отнюдь не они запомнятся вам и вашим детям, а чудесное интересное «безоблачное» лето, прожитое на одном дыхании…
Источник
Нина
68 просмотров
6 июня 2020
Ребёнок во время игры неудачно приземлился и ушиб руку. Мы обратились в травмпункт, сделали рентген. Сказали ушиб,но наложили гипс, мол сильный отёк и возможно не видна трещина. Снимки приложила. Хочется услышать Ваше мнение, ничего страшного?
Возраст: 70
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
На снимках, насколько я могу увидеть кости целые. Я думаю, после спадания отека гипс можно будет снять, потому что фиксировать там ничего. У детей вообще очень редко бывают переломы с расхождением отломков, у них физиология такая кости мягкие, происходит перелом по типу трещинок.
Ортопед, Травматолог
Имеется небольшой чрезмыщелковый перелом плечевой кости без смещения, это в локтевом суставе! Лечение заключается в ношении гипсовой лонгетка, что вам уже сделали! По срокам носить 2-3 недели! При боли в руке принимайте нурофен! Все будет хорошо!
Хирург
Здравствуйте !
По снимкам кости предплечья целы , а локтевой сустав снят не в стандартных проекциях , потому исключить перелом там нельзя, скорее всего имеет место остеоэпифизиолиз головчатого возвышения плечевой кости или даже чрезмыщелковый перелом ! Нужно повторить снимки именно локтевого сустава , не снимая предплечье !
Сколько ребёнку лет ?
Боль, отёчность больше ощущается в локтевом суставе ?
Нина, 7 июня
Клиент
Яков, ребёнку 6 лет. Был сильный болевой синдром сразу после падения, немного припухлость в локте и чуть выше. После фиксации руки ему стало легче, но всё равно жаловался на боль ноющую.
Нина, 7 июня
Клиент
Яков, да, именно в локтевой и немного выше по предплечью.
Хирург
Обязательно нужно сделать снимки локтевого сустава !
Вероятность перелома высока ! Это не означает , что очень плохо или что — то страшное ! Просто нужно сделать хорошие стандартные снимки локтевого сустава в прямой и боковой проекции !
Хирург
Здравствуйте!
С невыясненной картиной, наугад просто находится в гипсе , — неправильно !
Перелом (эпифизиолиз) не всегда бывает без смещения, иногда приходится проводить репозицию (вправить ) и даже оперировать ! Завтра необходимо сделать новые, качественные снимки исключить необходимость поправления перелома или операции и тогда спокойно продолжить лечение в гипсе ! После прояснения ситуации выполнением новых снимков можно будет более определённо говорить и о сроках нахождения в лангете !
Нина, 7 июня
Клиент
Яков, добрый вечер! Не стали мы ждать завтра и обратились сегодня. Во вложение обновила снимки.
Хирург
Здравствуйте !
Этот снимок гораздо лучше отражает локтевой сустав, чем вчерашние ! Он сделан в прямой проекции и по нему однозначно можно сказать ,что перелома мыщелков плечевой кости нет !
В этом случае, единственным подозрительным сегментом , про возможный перелом которого у нас нет ничего ни «за», ни «против» , — это головчатое возвышение плечевой кости (на снимке это то , что в суставе в виде отдельного островка ) !
Для того,чтобы снять это последнее подозрение тоже , нужно было сделать такой же снимок только с боку . Судя по тому,что Вы прикрепили только 1 снимок , Вам сделали только 1 !
Или есть ещё снимок ?
Ребёнок ночью спал или сильные боли спать не давали ?
Нина, 7 июня
Клиент
Яков, я два снимка прикрепила, сделали в прямой и боковой проекции. Спал плохо, стонал и плакал, рука опухла утром даже с синевой была. Вчера ему очень туго наложили, сегодня ослабили. Спать ему тяжело.
Хирург
Создаётся впечатление по боковому снимку , что головчатое возвышение , которое является продолжением внутреннего мыщелка плечевой кости , несколько смещен вперёд !
Рентгенолог , должен был начертить на снимке и измерить угол возможного смещения на снимке !
Завтра обязательно нужно с этими снимками к травматологу, он подключит рентгенолога и либо исключат перелом по чертёжу или просто можно будет взять сустав под рентгеновский экран и посмотреть в динамике либо нужно будет сделать КТ ! Обязательно завтра нужно прояснить ситуацию !
Нина, 7 июня
Клиент
Яков, я прикрепила заключение. Сказали, что есть небольшое смещение, но допустимое. Смотреть в динамике, на приём 18 июня.
Хирург
К сожалению , в описании нет никакой конкретики: не указан тип перелома , конкретную степень смещения (угол) !
Не думаю, что с таким заключением и с такой клинической картиной подождать до 18.06. является лучшим решением !
Переводя всё на цифры , где — то 80 % вероятности ,что действительно , не придётся после 18.06. думать о проведении ручной репозиции или об операции ! Но в таком вопросе , оставшиеся 20% не так мало , и если вдруг придётся оперировать , то почему это должны сделать спустя 12 дней (!) после травмы, когда у ребёнка уже может иметь место неправильное полусрастание ! Прояснить ситуацию нужно завтра , одним из вариантов ,что я написал Выше ! Если до сих пор Ваше исследование шло на уровне ЦРБ, то завтра попросите у доктора направление к детскому травматологу в областной диагностический центр !
Хирург
Доброе утро !
Значение понятий «плечо» и «предплечье» у народа и у врачей часто расходятся ! Плечом, в народе часто понимают то место , куда В. И. Ленин клал конец бревна помогая на субботнике, на картине, а всё, что ниже , — предплечьем, а в медицинском смысле плечом считается весь сегмент, от локтевого сустава до того места куда ставился конец бревна, а предплечье , это сегмент, от локтевого сустава до того места, где начинается кисть !
Предполагаемый перелом (остеоэпифизиолиз) у ребёнка в локтевом суставе ! Снимать нужно именно его , а не значительно выше и не ниже !
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, снимок очень плохого качества, по нему достоверно говорить есть ли перелом или нет затруднительно.
В таких случаях повреждения у детей происходят по зоне роста кости, такие повреждения на снимках увидеть сложно.
То что наложили лонгетку поступили правильно, при болевом синдроме и отеке лонгетку нужно поносить сроком 2,5 нед.
После снятия лонгеты лучше сделать контрольные рентгенограммы.
Ортопед, Травматолог
На снимках не видно, вообще, ничего.
Носите лонгету 3 нед, а потом контрольные снимки.
Страшного, как будто, ничего, но эпифизеолиз исключить нельзя.
Посмотрим на контрольных снимках.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Качество снимков плохое,разглядеть на них что-то очень тяжело. Лучше отсеять снимок на просвет окна, но без лишних просветов сквозь стекло.Похоже на перелом плечевой кости в н/3.,но это предположение.Сделайте прицельно снимок локтевого сустава-2 проекции и отдельно отснять плечевой сустав. А лусше всего КТ локтевого сустава .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник