Ушиб у ребенка 3 недели

В  наше индустриальное время процент детского травматизма вырос, и сейчас он составляет почти третью часть всех случаев получения травм. Важно придерживаться правил поведения в быту, на воде и в транспорте, а также уметь при необходимости вовремя оказать первую медицинскую помощь. Как правильно это сделать, рассказывает наш консультант врач-ортопед.

Причины травм у детей

Около 70 % всех детских травм составляют травмы, полученные в быту. Из них большая часть вызвана банальными падениями. Быстрая езда и катания в недозволенных местах на велосипедах, скейтах, роликах также нередко приводят к падениям. Авто- и мототранспорт не так уж часто вызывают травмы у детей по сравнению со взрослыми, но, как правило, эти повреждения самые тяжелые. По статистике, раны и ушибы в Украине составляют 24,8 % случаев на 1000 детей, в то время как переломы костей – 5,7 % случаев, а вывихи – всего 3 %.

Читай также: Травмы летом: первая помощь ребенку при кровотечениях

Если ребенок ударился

Закрытое повреждение тканей и органов, которое существенно не нарушает их структуру, называется ушибом. При нем не наблюдается разрывов и отрывов сухожилий, мышц, связок и других мягких тканей. Правда, могут повреждаться кровеносные сосуды, что обычно приводит к гематоме (скопление крови в полости после травмы) либо синяку (кровоподтек, при котором ткани в месте ушиба равномерно пропитываются кровью). Кровоподтек в месте ушиба проявляется в виде сине-багрового пятна, постепенно меняющего цвет на зеленоватый и желтый. Чаще всего ушиб вызван ударом от падения или столк­новения.

Основной симптом: боль в месте ушиба при сохранении подвижности.

Первая помощь: приложите холод на место ушиба и сохраняйте поврежденное место в состоянии покоя.

Если малыш потянул связки

Растяжение связок возникает у детей старше 3 лет, причем самая типичная травма данного вида – растяжение связок голеностопного сустава. Оно происходит, как правило, при неловком движении, когда стопа ребенка подворачивается внутрь. Это повреждение может произойти во время бега или даже ходьбы. Достаточно часто малыши травмируются, когда бегут по ступенькам.

Основные симптомы: острая боль, которая постепенно стихает. Через некоторое время появляется припухлость на наружной части голеностопного сустава, иногда она синюшного цвета. При ощупывании возникает сильная боль. Ребенок при этом может двигать суставом, но с трудом наступает на ногу, щадя ее.

Первая помощь: на место растяжения связки наложи фиксирующую повязку при помощи эластичного бинта и приложи лед. Оставь компресс на 2-3 часа.

Важно! После оказания первой помощи в обязательном порядке покажи ребенка врачу-травматологу. У детей часто бывают переломы по типу трещины одной из костей голени в ее нижней части, которые можно спутать с растяжением связки. Диагностировать трещину можно лишь при помощи рентгеновского исследования.

Читай также: Разрыв связок — первая помощь

Как распознать вывих у малыша

Нарушение обычных контуров сустава называется вывихом. Травма происходит вследствие падения.

Основные симптомы: движения в суставе резко ограничиваются, при этом нарастает боль в месте вывиха, конечностью становится сложно двигать, она укорачивается или удлиняется, а иногда деформируется.

Первая помощь: для травмированной руки или ноги необходимо обеспечить максимальный покой. Наложи шину или фиксирующую повязку. Затем как можно быстрее покажи ребенка детскому ортопеду-травматологу. Самостоятельно вправлять вывих нельзя.

Подвывих лучевой кости в локтевом суставе – распространенная травма среди детей. Она характерна для малышей от 1 года до 3 лет. Называется также «вывихом от вытягивания». Такая травма может произойти, когда взрослый крепко держит ребенка за руку, а малыш вдруг оступился или поскользнулся. В некоторых случаях можно услышать хруст в поврежденной конечности.

Основные симптомы: кроха испытывает резкую боль, после чего перестает двигать рукой и держит ее вытянутой вдоль туловища, слегка согнув в локте. Особенно сильная боль при этой травме возникает от вращения предплечьями или локтевыми суставами.

Первая помощь: такая же, как и при вывихе: обеспечить покой и доставить ребенка в травмпункт.

Виды переломов у ребенка и как их распознать

Нарушение целостности костей врачи называют переломом. Бывает закрытый перелом и открытый.
При закрытом переломе не происходит нарушения целостности кожи.
Трещина – это частичное повреждение ткани кости, то есть незавершенный перелом. Распознать перелом сложно, поскольку конкретные жалобы могут озвучить лишь дети старшего возраста. Жалобы маленького ребенка могут проявляться только общим беспокойством. Малютки редко получают переломы, поскольку их масса невелика, к тому же мягкие ткани ослабляют силу удара при падении. В то же время в детских костях содержится меньше минеральных веществ, чем у взрослого человека, благодаря чему они более эластичны и упруги.

Читай также: Кровь из носа: причины и скорая помощь

Основные симптомы:  сильная боль в месте травмы, которая усиливается при движении, при касании или при попытке надавить пальцем. В покое боль может быть приглушенной, тупой, похожей на пульсацию или покалывание. Также при переломе обязательный симптом – отек тканей в области травмы, который может быстро расти и проходит не ранее чем через сутки. Часто в месте травмы образуется гематома, движения из-за боли и отека тканей ограничены.

Первая помощь: немедленно приложи холод на место травмы, зафиксируй конечность с помощью любых плоских узких предметов, которые можно прикрепить к травмированному участку тела бинтом или тканью, имеющимися под рукой. Затем как можно скорее обратись к врачу. Доктор проведет осмотр и направит на рентген, чтобы поставить точный диагноз (это ушиб, трещина или перелом), а также определит серьезность повреждения.

Наш специалист
Андрей Скоробогатов,
детский ортопед.
МС «Добробут»,
Киев

Больше полезной информации ты найдешь в новом выпуске журнала «Твой Малыш» №8/2016.

Фото: depositphotos.com

Ушиб — это повреждение, нанесенное тупым предметом. У детей часто происходят при падении, ударе о твердый предмет или твердым предметом. Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы ушибов у детей, о том, как проводится лечение ушиба у детей.

Симптомы ушибов у ребенка

Ушибом называют повреждение, нанесенное тупым предметом. Часто ушибы, как и переломы, происходят при падении, ударе о твердый предмет или твердым предметом. В зависимости от массы предмета, силы и места приложения ушиб может дать различную клиническую картину с различным прогнозом.

Ушиб поверхностных мягких тканей обычно сопровождается такими симптомами: припухлостью места повреждения, кровоподтеком, болью, нарушением функции. Кровоподтеки обычно вскоре рассасываются. При большом скоплении излившейся в подкожную клетчатку крови образуется гематома. При некоторых ушибах происходит отслойка кожи от подлежащих тканей. Под отслоенной кожей также скапливаются лимфа и кровь. Гематомы с отслойкой кожи иногда ведут к тяжелым некрозам и таят в себе опасность инфицирования.

При ушибах головы могут наблюдаться различной степени признаки закрытой травмы мозга. При ушибах живота – явления повреждения органов брюшной полости и забрюшинных органов, при ушибах суставов – гемартроз, разрывы связочного аппарата, внутрисуставные переломы, при ушибах грудной клетки – повреждения легких и т.д.

В зависимости от массы предмета, силы и места приложения ушиб у малыша может дать различную клиническую картину с различным прогнозом.

По каким симптомам определить ушиб у ребенка?

1. Ушибы поверхностных мягких тканей обычно сопровождаются припухлостью места повреждения, кровоподтеком, болью, нарушением функции. Кровоподтеки обычно вскоре рассасываются. При большом скоплении излившейся в подкожную клетчатку крови образуется гематома.
2. При некоторых ушибах появляется такой симптом: происходит отслойка кожи от подлежащих тканей. Под отслоенной кожей также скапливаются лимфа и кровь. Гематомы с отслойкой кожи иногда ведут к тяжелым некрозам и таят в себе опасность инфицирования.
3. Если возник ушиб головы, то могут наблюдаться различной степени признаки и симптомы закрытой травмы мозга.
4. При ушибах живота – явления повреждения органов брюшной полости и забрюшинных органов.
5. При ушибах суставов – гемартроз, разрывы связочного аппарата, внутрисуставные переломы, при ушибах грудной клетки – повреждения легких и т.д.

Что делать, если возник ушиб у ребенка?

Первая доврачебная помощь при ушибах

Непосредственно после того как появились симптомы ушибов следует обеспечить покой поврежденной области. Если у вашего сына или дочки ушиблена конечность, надо придать ей возвышенное положение. Область ушиба необходимо туго забинтовать по направлению от периферии к центру для уменьшения скопления лимфы и крови в подкожной клетчатке. На область ушиба нужно наложить холод (пузырь со льдом или часто сменяемая холодная вода).

Ушибы у маленького ребенка в обязательном порядке должен осматривать детский травматолог или хирург. Поэтому пострадавших с ушибами и гематомами следует направлять в детский травматологический пункт или отделение, где дополнительным обследованием будет уточнен характер травмы.

Госпитализации требуют дети с ушибами, сопровождающимися размозжением тканей или быстро нарастающей гематомой. Направление в стационар необходимо пострадавшим детям, имеющим расстройства кровообращения в участках, расположенных дистальнее места травмы.

Альтернативное лечение ушиба у детей: обработать место, где находится ушиб у малыша, мазью «Траумель С».

Лечение ушибов в домашних условиях

Какие существуют препараты для лечения ушибов?

1.

Арника монтана (Arnica montana) – препарат для лечения ушибов.

• Ушибы или боль, вызванные ударами, падениями, несчастными случаями.
• Проблемы, обусловленные физическим истощением.

Арника — отличное средство, которым проводится лечение ушибов у малышей, а также всех типов травм и повреждений, особенно если есть или могут быть кровоподтеки. Кроме того, этот препарат, предназначенный для лечения ушибов, эффективен для устранения шока, вызванного травмой. При испытаниях препарат Арника вызывал следующий симптом: «Уходи, со мной все в порядке». Разве не это говорит любой человек, если с ним что-то происходит? Арника позволяет лечить как физические, так и психические травмы. Она способствует также восстановлению капилляров. Это лекарство для лечения ушибов вас приятно удивит. Арника используется и в тех случаях, когда в результате физического истощения человек чувствует себя разбитым и у него «болит» все.

Потенциал и количество доз:

Препарат Арника-30 применяется в таких количествах, которые зависят от тяжести состояния. Если возник ушиб у малыша, то сначала можно давать его 3-4 раза каждые полчаса. Если ушиб у вашего сына или дочки не слишком серьезный, давайте по одной дозе 3-4 раза каждый час. Если после травмы ребенку нужен покой или при «старых» ушибах, полученных некоторое время назад, обычно бывает достаточно давать одну дозу 3 раза в день в течение недели.

2.

Ледум (Ledum) — препарат, которым лечат ушибы.

• Ушибы и/или отечность после применения препарата Арника.
• Показан особенно в тех случаях, когда участок ушиба на ощупь холодный.

Препарат используют для лечения ушибов у ребенка или возникших при этом отечностей, если Арника не помогает. Место ушиба может быть холодным на ощупь; при этом часто помогает холодный компресс. Однако даже если этот симптом отсутствует, препарат Ледум все равно показан.

Потенциал и количество доз:

Чтобы провести лечение ушиба у вашего ребенка, нужна одна доза 30С 3 раза в сутки в течение 3-4 дней.

сразу оговорюсь,последствия после падений бывают разные,те после сотрясения или ушиба головного мозга! В 7 месяцев я оставила ребенка в детской кровати,перекладина которой опускается вниз для того что бы его взять удобно! Перекладина (бортик) был поднят,я пошла в туалет,малыш встал и облокотившись о перекладину она опустилась! Фиксаторы сломались и он полетел вниз! Я сразу побежала к нему,не видела как он летел,подняла его,он естественно разревелся и все дела! Успокоился быстро! Ну я подумала как и многие упал и упал,падают все! Поведение не изменилось и прочее прочее что должно было меня забеспокоить ничего не было! Через день ко мне пришла подруга,я ей рассказала что к чему,она начала щупать голову и говорит у него голова мягкая! Я в шоке вся,как это голова может быть мягкой? А где кости черепа??? Потом до меня дошло что это гематома,она слилась с головой что ее не видно просто было! Потом уже присмотревшись увидела что левая сторона больше,голова неправильной формы! Ну сразу в скорую звоню,нас в сперанского отвезли! Сделали рентген,перелом левой теменной кости,трещина 7 см,ушиб головного мозга! Я так испугалась за него,голову держу его,боялась что по швам сейчас вся пойдет и череп просто треснет до конца,но это было шоковое состояние у меня! Нам назначили физиотерапию,уколы какие то для рассасывания гематомы! Сделали УЗИ,кровоизлияний не было! Еще каким то датчиком проверили внутричерепное давление,или что там могли проверить уже не помню! Там так же лежали другие мамочки с детьми,одна девочка так вообще с кровати упала на мягкий ковролин,и у нее гематомы не было,а перелом был! Ну ладно,мы отлежали,все супер и замечательно! Запретили правда нырять год,летать,и избегать солнца! А последствия начались позже! Первое что я заметила,когда он начал ходить и достаточно нормально ходил,его нельзя было трогать,те он легко терял равновесие и падал! Невропатолог говорила что так не должно быть,ну мы переросли это,потом все нормально стало! Самое страшное произошло когда ему было год с чем то,то ли 3,то ли 5 месяцев…точно уже не вспомню! Он начал плакать,сидел на полу,и взял откинулся назад и ударился головой об пол,я его опять посадила для того что бы его взять на руки,и не успела его взять как он опять откинулся и опять удар,я его быстро хватаю и тут приступ! Он весь посинел,дышать не может,все тело напряжено,это была судорога,рот приоткрыт,потерял сознание и побледнел! Вот тут у меня включается голова моментально,хорошо что паники не было! Тетя вызвала скорую,я на улицу выбегаю (были в частном доме),кричу Женя Женя очнись! Вообще я думала что он умер,потому что признаков никаких не было вообще,он даже не дышал,через минуту он начинает дышать и просыпается,скорая быстро прилетела,наверное через 3 минуты как вызвали! Благо город маленький и тут пробок нет! Мы в больницу сразу же,рентген и прочее прочее,нам ничего не ставят,не сотрясение и ничего! Говорят о какой то клинической смерти на минуту,в общем полный ужас! А в этот момент когда он был у меня на руках картинки самопроизвольно проносятся,как звоню мужу и говорю что наш сын умер,как его в гробу перевозим в Москву,реально об этом не думала,просто картинки в голове и все! Нас так в больницу и не положили,на приступ этот пожали плечиками так ничего и не сказав! Потом опять лечение,какие то витамины для мозга и прочее прочее! Приехали в Москву,тут обследовались,все думали что эпилепсия! На всякие ЭЭГ нас засылали,все чисто и нормально! Кучу лекарств принимали! А приступы так и продолжались,но они были только тогда когда он испытывал боль или закатывал истерики! И каждый раз меня это доводило просто до сумашествия,начались тоже проблемы со здоровьем от нервов,была межреберная невралгия,аж дышать было больно! Полтора года нас мотали по разным врачам,никто ничего не знает и по ходу никому ничего не интересно! После очередного приступа я как всегда пошла к неврапотологу,была новенькая в нашей поликлинике! И просто чудо,она с первого раза поставила действительно наш диагноз! А было у нас асфективно респираторные припадки,последствия нашего удара! Я была готова расцеловать ее за это,все стало на свои места,главное что не эпилепсия! Через 2 месяца как мы сходили к врачу,мне дают запрос с садика что у нас нет эпилепсии! Я была в шоке,оказывается от меня скрыли то, что у моего ребенка во время прогулки случился приступ! А было лето,и группы соединяли! Я новую воспитательницу предупредила что у нас бывают такие припадки,что бы она не пугалась,это не эпилепсия и прочее прочее! Дала указание что и как делать! И я об этом узнала только когда получила эту справку,я к медсестре дс узнать что это и для чего мне нужно предоставлять справку о том что у моего ребенка нет эпилепсии! Она мне рассказала что произошло! Я просто была взбешена!!!! Какого черта я об этом узнаю через столько времени??? Естественно воспитательницу отмазывали как могли,я смотрю на нее и говорю,я вам говорила что и как делать? Она говорит нет! Вот сколько наглости надо иметь что бы такое вообще сказать??? Я ладно говорю,я вам в тот раз сказала что если что то подобное будет то говорить мне,я никого винить не буду в этом,не бойтесь говорить! И знаете что самое интересное,это было просто сверх наглости!!! Медсестра мне сказала что лично мне говорила про этот случай!!!! Это как вообще????? Я в своем уме нахожусь,но что бы так нагло из меня дуру делать это что то с чем то! А обычно мы после таких приступов ходили к неврапотологу,провериться! Просто обычно у нас было что координация левой части тела нарушалась,и исходя из этого нам выписывали разные лекарства! Если все нормально то просто витаминки для мозга,если нет то еще что то! А до этого как я узнала что за приступы у нас,мы ходили на МРТ головного мозга,потому что предполагали еще опухоль мозга! Ну это вообще я думаю страшная тема для всех! Сидела вся на иголках пока ждали результаты! По мрт тоже все отлично кстати было,ничего не было что бы вызвать такие приступы! Оконцевочка моей истории такова! Дорогие мамочки! Всегда обращайте внимание на такие травмы! Ударился головой,сходите к врачу!!! А последовательность всего что рекомендуется чуть внизу в этой категории про падение малышей! Надеюсь что в этой категории появится меньше таких вот сообщений о падении,то что родители не будут спрашивать что делать а потом писать что нас успокоили и никуда мы не пойдем! Запомните,голова это не рука с ногой! Голова это все!!!!