Ушиб в паховой области

Прикладывайте лед. Постарайтесь как можно скорее приложить к поврежденному месту лед, чтобы уменьшить отек, остановить подкожное кровотечение и предотвратить образование гематомы.[1]

• Прикладывайте лед каждые 2–3 часа на 15 минут за раз в течение первых 24–72 часов после травмы.[2]
• Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Используйте гипотермический охлаждающий пакет, пакет с толченым льдом или замороженными овощами (например, горохом) и заворачивайте его в кусок ткани или полотенце.[3]
• Продолжайте прикладывать лед в течение нескольких дней после травмы, а также по мере возвращения к нормальной физической активности 3–5 раз в день или сразу после занятий умеренными физическими упражнениями.[4]

Отдыхайте. Тяжесть полученной травмы определяет то, как долго вам придется воздерживаться от физической активности.[5]

• При легких и умеренных растяжениях паховой области необходимо избегать физических нагрузок в течение хотя бы 2–4 недель. Для восстановления после более серьезных травм требуется от 6 до 8 недель, а иногда и больше.[6]
• Воздерживайтесь от физической активности по меньшей мере 5–7 дней после травмы, чтобы начался процесс залечивания. После этого оцените испытываемую боль и определите, можно ли вам постепенно возобновлять занятия спортом.[7]

Сжимайте поврежденную паховую мышцу. Давление помогает снять отек и стабилизировать поврежденные мышцы.[8]

• Очень полезно использовать специальный бандаж для паховой области. Такой бандаж плотно прилегает к паху, но при этом не слишком сдавливает его и не мешает нормальному кровообращению. Бандаж можно приобрести в аптеке.
• Можно также использовать эластичные бинты и повязки, однако будьте осторожны и не перетягивайте поврежденную область слишком туго.[9]

Приподнимайте поврежденное место. Это помогает предотвратить отек и улучшить кровообращение.[10]

• Чтобы приподнять поврежденную ногу, старайтесь почаще подкладывать под нее свернутые полотенца, одеяла или подушки. Приподнимайте ногу над уровнем таза.[11]

Чередуйте ледяные и теплые компрессы. Если у вас есть для этого время, через несколько дней после травмы в промежутках между льдом начните прикладывать теплые компрессы.[12]

• Тепло поможет уменьшить вызванные травмой боль и дискомфорт.[13]

Принимайте отпускаемые без рецепта противовоспалительные средства. Ибупрофен, напроксен и аспирин помогают снять воспаление и боль.[14]

• Парацетамол помогает уменьшить боль, однако он не снимает воспаления.
• Соблюдайте приложенные инструкции по применению или указания врача.

Научитесь отличать симптомы травмы в паховой области от других возможных причин. Симптомы растяжения и других травм в области паха могут напоминать признаки других заболеваний, например спортивной грыжи.[15] Убедитесь, что у вас именно паховое растяжение, а не что-либо другое.

• К симптомам растяжения мышц и других травм паховой области относятся напряженность и судороги мышц, внезапная острая боль, боль в мышцах при их сжатии или растяжении.[16]
• Серьезные травмы вызывают очень сильную боль даже во время простой ходьбы.[17]
• О спортивной грыже свидетельствуют боль в нижней части живота и паху, боль при кашле или чиханье, постоянная боль в паховой области, которая усиливается при физической активности.[18]
• Усталостные переломы бедренной или лобковой кости могут вызывать боль в области паха, которая иногда отдается в ягодицы.[19] Боль чаще возникает в вечернее время и сопровождается повышенной чувствительностью и отеком, причем отдых, ледяные компрессы, сжатие и приподнимание больного места не облегчают симптомов.[20]
• В случае боли, онемения, покалывания и увеличивающегося отека в мошонке, а также проблем с мочеиспусканием и повышенной температуры следует без промедления обратиться к врачу, чтобы он определил, не вызваны ли эти симптомы какими-либо другими причинами.

Выявите травму паховой области с помощью сведения ног. Если симптомы носят умеренный характер и вы не уверены, к какому типу относится травма, простая аддукция (сведение ног) поможет вам установить, действительно ли это травма паховой области.[21]

• При данном упражнении, которое позволяет выявить травму паховой области, между ногами помещается легкий предмет, например медицинский мяч. Попробуйте слегка сжать его ногами. Если это вызывает боль, то у вас, вероятнее всего, растяжение паховых мышц.[22]

Обратитесь к врачу в случае тупой боли. Тупая ноющая боль, которая усиливается при движении и физических упражнениях, характерна скорее для грыжи, а не травмы паховой области.[23]

• Еще одним признаком грыжи является выпуклость внизу живота, или в верхней области паха. При грыже сквозь ослабевшие мышечные ткани проступает часть кишечника.[24]
• В случае грыжи требуется медицинская помощь.[25]

Посетите врача, чтобы определить степень тяжести травмы. За так называемую аддукцию отвечает пять мышц.[26]

• Аддукция означает сведение ног к срединной плоскости тела. Отвечающие за это движение приводящие мышцы часто травмируются у спортсменов, которые занимаются бегом, прыжками, быстро двигаются или сильно напрягают мышцы ног при движении ими в стороны, например при ударе по футбольному мячу.[27]
• Пять приводящих мышц носят названия гребенчатая мышца, короткая приводящая мышца, длинная приводящая мышца, тонкая мышца и большая приводящая мышца.[28]

Узнайте у врача насчет серьезности полученной травмы. Травмы паховой области бывают трех степеней тяжести.[29]

• Травмы 1 степени относятся к легким, они вызваны перенапряжением одной или нескольких приводящих мышц и представляют собой микроразрывы мышечных волокон.[30]
• Травмы 2 степени встречаются наиболее часто, при них наблюдается частичный разрыв мышечных тканей.[31]
• Травмы 3 степени самые тяжелые, они сопровождаются значительной болью и полным разрывом одной или нескольких приводящих мышц.[32]

Настройтесь на довольно длительный период восстановления. Конкретное время зависит от степени полученной травмы.[33] Часто для заживления поврежденных мышечных тканей требуется от 6 до 8 недель.[34]

• Чтобы избежать повторной травмы, следует пройти назначенный врачом полный курс лечения.

При отсутствии улучшений повторно обратитесь к врачу. Если вы чувствуете, что симптомы усиливаются, или ваше состояние не улучшается в течение довольно продолжительного времени, боль может быть вызвана другими причинами.[35]

• Посетите врача, чтобы он оценил ваше текущее состояние и проверил, не вызваны ли симптомы другими причинами.[36]
• Следите за испытываемой болью. Если ваше состояние почти или совсем не улучшается, либо боль усилилась через несколько дней после травмы, следует обратиться за медицинской помощью.[37]

Обратитесь к врачу, если вы обнаружите опухоль. При уплотнении, опухоли или отеке в области мошонки следует обратиться за медицинской помощью.[38]

• Если вы испытываете боль в нижней части и по бокам живота, либо она отдается в пах, необходимо обратиться к врачу.[39]

Следите за испытываемыми симптомами. По их интенсивности вы сможете определить, когда можно возобновлять нормальную физическую активность.[40] Если вы вернетесь к занятиям спортом до того, как прекратите испытывать боль, это может привести к повторной травме.[41]

• Воздерживайтесь от физической активности, если боль не прошла полностью. Если вы испытываете боль, избегайте быстрой ходьбы и бега.[42]
• После того как боль пройдет, начните постепенно и очень медленно возвращаться к прежней физической активности, чтобы избежать повторных травм.[43]

Снизьте уровень физической активности, если вновь почувствуете боль. Когда вы начнете возвращаться к привычным занятиям спортом, обращайте внимание на реакцию своего тела и помните о его ограниченных возможностях. Если вы почувствовали боль, которую нельзя списать на обычную реакцию мышц на физические нагрузки, прекратите тренировку.[44] Хотя тренировки и должны вызывать напряжение, не переусердствуйте, чтобы не получить новую травму.

• Если вы почувствовали боль во время тренировки, снизьте нагрузку или продолжительность упражнений и наращивайте их медленнее.[45] Хотя это и может вызвать огорчение, еще больше вы расстроитесь в том случае, если придется приостановить тренировки из-за повторной травмы.
• Постоянная боль может свидетельствовать о более высокой вероятности получить повторную травму или указывать на то, что вы не вылечили до конца старое повреждение. Снизьте нагрузку и продолжительность тренировок до тех пор, пока боль не утихнет. Если боль не проходит, обратитесь к врачу.[46]

Повторяйте характерные движения. Чтобы вернуться к тренировкам, сначала медленно выполняйте те движения, которые практикуются в вашем виде спорта.[47]

• Прежде чем возобновить нормальные тренировки, двигайтесь медленно и осмотрительно и избегайте при этом значительных нагрузок и трения, чтобы понять, прошла ли боль.[48]

Разогревайтесь и разминайтесь. Основной причиной травм паховой области является недостаточная разминка перед тренировками.[49]

• Растягивающие упражнения помогают размять приводящие мышцы и подготовить их к тренировке, а достаточно продолжительная разминка повышает приток крови к мышцам и готовит их к нагрузкам.[50]
• Массаж соответствующей области также позволяет улучшить кровообращение и размять суставы.
• Перед тренировками и после них выполняйте простое растягивающее упражнение для паховой области. Сядьте на пол и слегка обопритесь спиной о стену. Поставьте ступни вместе и подтяните их к тазу. Аккуратно и не спеша разведите колени в стороны и вниз, к полу. Удерживайте растяжку в течение 20 секунд, затем повторите ее еще раз.[51]

Продолжайте прикладывать лед и теплые компрессы. На протяжении нескольких недель, в течение которых вы будете возобновлять занятия спортом, продолжайте прикладывать к заживающему месту лед. Кроме того, перевязывайте мышцы и как следует отдыхайте.[52]

• После возобновления тренировок продолжайте прикладывать теплые компрессы, чтобы облегчить остаточную боль.[53]