Ушиби глаз у детей

Травмы глаз случаются у детей довольно часто. Родители должны понимать, что любые повреждения, затрагивающие зрительные органы, могут быть потенциально опасны для зрения и поэтому важно оказать пострадавшему своевременную помощь. Как помочь ребенку, который ударился глазом, читайте в этой статье.

Насколько ушиб глаза может быть опасен для зрения?

Удариться глазом можно в процессе активных игр, на тренировке или случайно споткнувшись во время прогулки. Независимо от того, как ребенок получил удар, главная задача родителей — своевременно оказать ему помощь и не оставлять без внимания даже небольшую травму глаза.

Глазное яблоко — это довольно уязвимая структура, состоящая из жидкой среды и тонких оболочек. Глаза не имеют прочного мышечного каркаса, который мог бы защитить их от механических повреждений. Поэтому любое травмирующее воздействие — даже то, которое не оставило после себя внешних следов и показалось незначительным — может быть опасно для зрительной системы ребенка. Самыми опасными последствиями ударов могут быть отслойка сетчатки, помутнение хрусталика и развитие катаракты, снижение зрения и слепота. Поэтому важно сразу после удара обратиться к офтальмологу, чтобы врач оценил состояние глазных структур и при необходимости назначил лечение.

Как помочь ребенку при ударе глаза?

ребенок на диагностике зрения

Чаще всего ушибы, полученные в обычных бытовых ситуациях, сопровождаются гематомами и отеками. Если Ваш ребенок ударился глазом, еще до обращения к врачу окажите ему первую медицинскую помощь. Для этого заверните в кухонное полотенце лед и приложите к месту удара. Холодный компресс также можно сделать из упаковки замороженных овощей, лоскута мокрой ткани и других подручных средств. Прикладывать холод к месту ушиба нужно для того, чтобы сузить капилляры. Это минимизирует степень кровоизлияния и уменьшит отек.

Если в результате травмы появилась непереносимость яркого света, до приезда врача нужно закрыть ребенку глаза мягкой темной повязкой.

Оказав первую помощь, незамедлительно обратитесь к врачу. Особенно опасно промедление в тех случаях, если у пострадавшего начинается жар (это может свидетельствовать о воспалительном процессе), а также при тошноте, головной боли и головокружении, что может указывать на сотрясение мозга. В таких случаях немедленно вызывайте скорую.
Офтальмолог проведет внешний осмотр, оценит состояние глазного дна, при необходимости назначит ультразвуковую диагностику, рентгенографию, измерит давление в глазах. Важно знать, что только врач по результатам диагностики может оценить, насколько серьезной оказалась травма.

Для лечения специалист может назначить средства с заживляющим, рассасывающим, противоотечным действием. Если присутствует сильный болевой синдром, врач может выписать обезболивающий препарат. Иногда, чтобы предупредить развитие инфекции, требуются антибиотики. В период заживления хорошо помогает физиотерапия.
К счастью, большинство детских ушибов легко поддаются консервативному лечению и проходят без серьезных последствий для зрения. Но, чтобы не допустить возможных осложнений и сохранить офтальмологическое здоровье ребенка, после любой глазной травмы важно показать пострадавшего офтальмологу.

Команда MagazinLinz.ru

Источник

В этой статье мы хотим обратить внимание родителей на такую проблему, как глазная травма. Детская шалость и неосторожность нередко приводит к ушибам глаз. Что делать при травме глаза у ребенка, как правильно оказать первую помощь?

Травма глаза у ребенка: первая помощь Ребенок — существо непредсказуемое. Секунду назад он спокойно играл в песочнице, а теперь пыхтя, карабкается на высокую горку. Только что обнимал соседского мальчишку, а через мгновение вспыхнула драка. Следствием высокой активности у детей часто становятся синяки и ушибы. О том, что такое сбитые коленки и локти знают все родители, они знают, как обработать рану и наложить повязку при кровотечении, но менее осведомленными предстают в таком вопросе, как глазная травма. Детская шалость и неосторожность нередко приводят к ушибам глаз и знать, что делать в такой ситуации — обязанность родителей.

Ушиб как травма глаза у ребенка

Механизм получения такой травмы, как ушиб понятен каждому.

В случае с глазом это чаще всего удар кулаком, мячом, столкновение с препятствием или падение на выступающие предметы. Вариантов получения травмы глаза у ребенка множество — итог один. Появляется резкая боль и резь в глазу, веки отекают, глазная щель сужается, отмечается обильное слезотечение и боязнь света. Вскоре кожа вокруг глаза приобретает багрово-синюю окраску, в народе такую картину называют «фингал под глазом», а по-научному — гематома.

Выраженность симптомов травмы глаза зависит от того, какие ткани были повреждены. Врач может констатировать роговичную контузию, контузию сосудов глаза, хрусталика или сетчатки. Чем глубже поражены ткани глаза, тем опаснее ее последствия, с сильной травмой глаза не стоит шутить, она может привести к слепоте и утрате органа зрения.

Чем опасна глазная травма и «детская» беспечность родителей?

Согласно статистическим данным, травма глаза стоит в списке основных причин снижения остроты зрения и монокулярной слепоты, то есть полной потери зрения на один глаз. Вне зависимости от того, как выглядит травмированный глаз, ребенок должен быть осмотрен офтальмологом. Иногда внешние признаки не говорят о степени повреждения тканей органа.

Последствия ушиба могут не ощущаться некоторое время, если ушиб, конечно, не сопровождался проникающим ранением и разрывом глазного яблока. Обычно отдаленные «результаты» детской шалости становятся ощутимы, когда ребенок начинает терять зрение и тому причиной — кровоизлияние в глаз.

Если ос

Врач может констатировать роговичную контузию, контузию сосудов глаза, хрусталика или сетчатки. Чем глубже поражены ткани глаза, тем опаснее ее последствия, с сильной травмой глаза не стоит шутить, она может привести к слепоте и утрате органа зрения.

Чем опасна глазная травма и «детская» беспечность родителей?

Если оставить без внимания травму глаза и вовремя не предпринять меры по предотвращению образования рубцовой ткани, сетчатка глаза начнет отслаиваться, это грозит полной потерей зрения.

Первые действия при травме глаза у ребенка

Ребенку с травмой глаза должна быть немедленно оказана первая помощь. При сохранении целостности глазного яблока действия должны быть следующими.

Исключить попытки трения глазного яблока.

Если в глаз попало инородное тело, например, песок или соринка его нужно удалить ватным тампоном или уголком чистой салфетки. Затем глаз нужно промыть чистой проточной водой и закапать в него альбуцид (сульфацил натрия) для предотвращения развития инфекции.

Травмированному глазу необходим покой, поэтому следует наложить мягкую, сухую, стерильную повязку.

Движения глазного блока должны быть исключены, как и повороты головы, наклоны и другие движения, что позволит избежать прогрессирования отслойки сетчатки при ее повреждении.

Для уменьшения отека и предотвращения образования большой гематомы, необходимо приложить к травмированному глазу пузырь со льдом. Холодный компресс можно держать не более 10 минут, после чего сделать перерыв.

Следующим пунктом в списке мероприятий по оказанию первой помощи при глазной травме должна стать доставка пострадавшего в травматологическое или офтальмологическое отделение больницы.

Внимание!

О тяжелой травме глаза, требующей скорой помощи, свидетельствуют головная и глазная боль на стороне травмы, усиливающаяся при движении, внезапное снижение или потеря зрения, появление темных пятен, радужных кругов и лучей в поле зрения.

Если травма глаза сопровождается нарушением целостности глазного яблока, следует наложить на глаз стерильную сухую повязку и немедленно доставить пострадавшего в травматологический пункт.

Если ушиб глаза сочетается с инородным телом, которое фиксировано в тканях глаза, например, осколок стекла или металлическая стружка не следует пытаться самостоятельно извлечь его из глаза, это дело специалистов.

Не следует удалять инородное тело, лежащее на роговице, прикрывающее зрачок и радужку.

Источник

Большинство из нас испытали на себе неприятные ощущения от получения ушибов еще в детстве, так, что в общих чертах с механизмом травмирования знакомы. Но, к сожалению, у многих слово “ушиб” ассоциируется лишь с травмированием конечностей, не задумываясь над тем, что травмировать можно и такой важнейший орган как глаз. Конечно, синяками тут, как при коленном ушибе, не отделаешься – все может быть гораздо серьезней.

Но, к сожалению, получив ушиб глаза, как лечить его знают не все. Важно знать, что именно глазная травма является второй в списке главных причин возникновения монокулярной слепоты (иными словами, слепоты одного глаза), являясь тем самым наиболее распространенной причиной ухудшения человеческого зрения. Все существующие травмы глаза являются довольно разнообразными как по своему характеру, так и по степени тяжести. Многим знакома такая жизненная ситуация, когда кто-то из детей попадает мячом в глаз своему товарищу. Травма у ребенка — это самый простой пример механизма получения контузии, называемой в народе глазным ушибом. Кроме того, подобную травму люди получают при падении на мебельный уголок, ветку или во время драки. Любой глазной ушиб, вне зависимости от степени его тяжести (даже если это просто ушиб под глазом), должен быть осмотрен врачом-офтальмологом, иначе пострадавший рискует частично потерять зрение.

Основные симптомы

Все зависит от того, какие конкретно ткани были повреждены в результате травмирования. В зависимости от этого, врач может диагностировать: роговидную контузию, контузию сосудистого тракта, хрусталика или же сетчатки. Сильная травма глаза – то, с чем шутить не стоит. Наиболее характерными симптомами при травмировании глаза являются:

резкая боль в самом глазу
ухудшение зрительной функции
блефароспазм
активное слезотечение
боязнь света

Иногда последствия травмирования могут и не ощущаться какое-то время, если ушиб (грудной клетки) не сопровождается ранением проникающего характера или же разрывом глазного яблока. Как правило, в таких случаях последствия начинают “вылазить наружу” постепенно, когда человек чувствует, что его зрение вдруг начинает ухудшаться. Все дело в том, что в результате контузии происходит кровоизлияние в глаз.

синяк под глазом

Если вовремя не принять меры, кровь может образовать соединительную ткань, что приведет к отслоению сетчатки, повредит сетчатку – это грозит развитием катаракты в перспективе и, что самое страшное, частичной потере зрения. Именно по этой причине никогда не стоит оставлять глазные травмы без внимания, сразу же обращаться к врачу-офтальмологу. Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Оказание первой помощи при повреждении глаза

Человеку, получившему такой ушиб (ногтя) первая помощь должна быть оказана немедленно. Если вы стали свидетелем травмирования или же сами стали его жертвой, необходимо постараться как можно быстрее уменьшить опухоль в области глаза и остановить процесс внутреннего кровоизлияния. Для этого, как и в большинстве аналогичных случаев, необходимо воспользоваться холодовым лечением.

Что делать при ушибе глаза? Возьмите любой доступный источник холода: пакет со льдом из морозилки, бутылку с холодной водой, кусочек льда, завернутый в кусок тонкой ткани, но при этой постарайтесь не давить на компресс. В том случае, если отечность вокруг глаза довольно сильная и препятствует движению век, прикладывать холодовой компресс на глаз непосредственно лучше не следует – приложите его в области виска или ко лбу.

Не забывайте, что такой компресс держится не дольше, чем десять минут, после чего делают десятиминутный перерыв, готовят новый компресс. До того, как больной попадет к врачу, необходимо обеспечить поврежденному органу максимальный покой. Раздобудьте стерильную солнцезащитную повязку, которая прикроет глаз. Больному запрещаются какие-либо физические нагрузки.

холодный компресс на глаз

Очень полезно иметь в своей домашней аптечке такое средство как альбуцид (капли при ушибе глаз), который обычно используют для закапывания глаз при их травмировании. Это средство помогает в профилактике инфекционных осложнений.

Лечение

После того, как больной поступит в стационарное отделение ближайшей поликлиники, врач установит точный диагноз и назначит лечение, которое зависит от степени тяжести повреждения и множества других факторов. Довольно часто, с целью профилактики столбняка, больному вводят специальную противостолбнячную сыворотку. С целью профилактики инфицирования пациенту дают сульфадиметоксин, а пораженный глаз закапывают раствором левомицетина. Иногда требуется хирургическое вмешательство для обработки раны в области глазных придатков.

мужчина терет глаза

Врач может назначить такие препараты как аскорутин или же глюконат кальция, останавливающие внутреннее кровотечение. Далее, назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые позволят легче перенести пострадавшему болевой синдром и скорее выздороветь. Ушиб глаза лечение требует серьезное, иначе в дальнейшем можно частично лишиться зрения. Вообще такие травмы бывают разного типа например спины

Источник

Амблиопия у детей сопровождается резким ухудшением работы органов зрения. Происходит изменение приспособительной функции, снижается восприимчивость, нарушается контрастность. Отличительной особенностью заболевания является то, что его невозможно скорректировать с помощью привычных оптических средств – очков, контактных линз. Лечение для каждого ребенка подбирается индивидуально на основании клинической картины, возраста, стадии нарушений.

Что это?

Амблиопией у детей называется патология, при которой один глаз практически не участвует в восприятии изображения. Реже нарушение развивается сразу на обоих органах зрения. В офтальмологии это состояние именуется термином «синдром ленивого глаза».

Механизм развития патологии по сей день изучается, единого мнения о причинах и этиологии нет. Предполагается, что при амблиопии глаза ребенка воспринимают изображение по-разному. В результате в мозг поступают противоречивые сигналы, не позволяющие сфокусироваться на увиденном. Это приводит к тому, что активность одного глаза подавляется. Данный процесс является обратимым, но требует своевременной квалифицированной помощи.

У детей патология нередко сочетается с другими нарушениями, в результате которых утрачивается возможность четко видеть картину обоими глазами.

Острота зрения – понятие неточное. Мнения специалистов относительно того, с какого момента можно поставить ребенку диагноз «синдром ленивого глаза»? неоднозначны. Это не позволяет собрать статистические данные, определяющие, в каком возрасте и у детей какого пола чаще развиваются нарушения.

Признаки амблиопии у детей

Причины и провоцирующие факторы

В большинстве случаев не удается установить, что спровоцировало резкое ухудшение зрения. Считается, что причины амблиопии бессмысленно искать. Необходимо как можно скорее начинать коррекцию, чтобы полностью восстановить зрение у ребенка.

Предрасполагающими факторами для заболевания являются:

аметропия последней стадии;
задержка внутриутробного развития;
малый вес при рождении;
преждевременные роды;
церебральный паралич;
задержка развития;
различные синдромы и генетические нарушения;
наследственная предрасположенность;
вредные привычки женщины во время беременности (злоупотребление алкоголем, курение).

Чаще всего причины развития амблиопии – это косоглазие или предрасположенность к нему. Даже если у ребенка на данный момент нет нарушения положения глаз, но у кого-то из родителей оно имеется, возникает повышенная вероятность развития патологии. В то же время амблиопия может стать причиной косоглазия.

Характерные признаки

При синдроме ленивого глаза у ребенка появляются жалобы:

ухудшается видение предметов, расположенных близко;
ухудшается дальнее зрение;
одновременное нарушение зрения (видения вблизи и вдали);
приступы головных болей;
повышенная утомляемость органов зрения;
нарушение расположения глазных яблок по отношению друг к другу;
ребенок не различает оттенки цвета;
нарушение восприимчивости световых объектов;
опущенное верхнее веко;
ухудшение успеваемости в учебе;
рассеянность.

Родители могут заметить в домашних условиях характерные признаки нарушений. Ребенок при взгляде на предмет прикрывает один глаз, прищуривается или оттягивает внешний угол. Во время чтения или рисования он наклоняется близко к столу или, напротив, пытается максимально отдалиться.

Степени косоглазия при амблиопии

Классификация

Известно четыре степени амблиопии:

минимальная – от 0,4 до 0,8;
средняя – от 0,2 до 0,3;
высокая – от 0,05 до 0,1;
максимальная – менее 0,04.

В зависимости от степени пациенту даются индивидуальные рекомендации для восстановления зрения и определяется прогноз.

Немаловажное значение имеет вид амблиопии. Выделяют первичную и вторичную форму. Каждый подвид нарушений вызван определенными причинами.

Первичная амблиопия:

дисбинокулярная – возникает из-за того, что глаза по-разному воспринимают один предмет, нарушается бинокулярное зрение;
рефракционная – появляется из-за неправильного преломления луча и соответствующего восприятия картины мозгом;
истерическая – причиной нарушений становится стресс, потрясение или психоневрологическое заболевание;
смешанная – совмещает сразу несколько отклонений от нормы.

Вторичная амблиопия:

неврогенная – вызвана воспалительными и дегенеративными изменениями в зрительном нерве;
обскурационная – спровоцирована патологиями проводящей среды глазного яблока, которая приводит к нарушению передачи изображений на сетчатку;
нистагмическая – формируется в результате непроизвольных симметричных движений глазного яблока;
макулопатическая – причиной становится поражение парацентральной и центральной области сетчатки;
комбинированная – сочетает в себе несколько провоцирующих факторов.

Диагностика нарушений

Чтобы лечение было эффективным, необходимо определить патологические изменения как можно раньше. С этой целью для всех детей с первого месяца жизни проводятся обследования у офтальмолога. В течение первого года жизни необходимо показать ребенка доктору не менее 3 раз – в 1, 6 и 12 месяцев. Пациенты, находящиеся в зоне риска, осматриваются чаще.

Для определения степени и формы амблиопии выполняется несколько манипуляций:

визометрия – процедура, при которой ребенок должен увидеть и назвать буквы, расположенные на расстоянии не более 5 метров от него. Детям дошкольного возраста предлагают назвать картинки. Важно убедиться, что ребенок точно знает названия предметов или буквы;
рефрактометрия – манипуляция, позволяющая определить угол преломления луча на границе двух сред зрительного аппарата. Исследование требует предварительного расширения зрачка с помощью препаратов. После закапывания ребенок может жаловаться на нечеткое зрение, которое восстановится в течение дня;
оценка двигательной активности глазного яблока – диагностика, позволяющая определить косоглазие, которое может быть незаметным для окружающих.

Лечение

При обнаружении амблиопии у ребенка врачу необходимо объяснить его родителям, что это такое и как с этим справиться:

оптическая коррекция – предполагает ношение очков, подобранных индивидуально по состоянию глаз ребенка с предварительной оценкой степени миопатии или гиперметропии. Рекомендуется подбирать линзы из качественных материалов, чтобы максимально улучшить состояние детского зрения;
плеоптика – методика, предполагающая воздействие на нейроны сетчатки глаза. Индивидуально выбирается вид стимуляции – компьютерные программы, физиотерапия, магнитная терапия, зрительная гимнастика. Коррекция включает несколько курсов.

Лечение амблиопии окклюзионной повязкой

В домашних условиях

Для детей младшего возраста часто назначается ношение окклюзионной повязки. Методика борьбы с синдромом ленивого глаза предполагает «отключение» здорового органа зрения для стимуляции того, который плохо видит. Манипуляции выполняются родителями самостоятельно, но предварительно офтальмолог дает четкие рекомендации. Очередность наложения повязки на глаза определяется индивидуально:

закрывают только глаз со сниженным зрением, повязку носят не более ¾ всего времени бодрствования;
пораженный глаз закрывают на целый день, после чего меняют место повязки и носят ее на здоровом зрительном органе 3–12 суток;
место повязки меняют ежедневно, но на пораженном носят не более 3 часов в сутки, а на здоровом – весь день;
при неправильной зрительной фиксации рекомендуется закрывать пораженный глаз для того, чтобы обеспечить максимальную остроту зрения.

Для повышения эффективности лечебных мероприятий ребенок должен ежедневно выполнять гимнастику для тренировки глаз. Комплекс упражнений врач назначает в соответствии с возрастом пациента и характером нарушений.

Результат лечения

Заключение

Формирование органов зрения ребенка завершается к семи годам. Если определить амблиопию до этого возраста, то в результате проведенного лечения правильная работа глаз восстанавливается полностью. Чем позже обнаружвается заболевание, тем хуже прогноз. Для профилактики нарушений рекомендуется регулярно показывать ребенка окулисту. Проходить диспансеризацию надо ежегодно, а для детей с нарушениями зрения – не менее одного раза в полгода. При обнаружении проблемы четко следовать рекомендациям офтальмолога.

Также интересно почитать: аппаратное лечение зрения у детей

Источник