Ушибла палец распух и посинел

Можно без преувеличения сказать, что с ушибами сталкивался каждый человек, и неоднократно. Эта травма может затронуть любую часть тела, но дистальные отрезки конечностей (стопы, кисти, пальцы) страдают чаще всего. Пальцы рук и ног повреждаются в самых различных ситуациях: при ударах о предметы, при падениях тяжелых предметов на стопу, при защемлении между предметами, в бытовой или профессиональной обстановке, при работе с инструментами (например, молотком по пальцам).

При этом сохраняется целостность кожного покрова на фоне разрушения структур подкожной клетчатки, кровеносных сосудов и других мягких тканей. Ушиб пальца – это закрытая травма мягких тканей, которая, среди прочих типов травматических повреждений, считается самой легкой. По частоте обращения к хирургам поликлиник и в травматологические пункты ушиб пальца и других частей тела всегда лидирует.

Но, считаясь не тяжелым повреждением, данная травма все-таки требует обращения к доктору, тщательной диагностики и своевременного лечения. Дело в том, что сильный ушиб пальца становится источником выраженной боли, которая может мучить пациента несколько дней. Кроме того, разрыв подкожных кровеносных сосудов приводит к формированию гематомы (скопление кровяных масс), которая нередко нагнаивается. Чаще всего это случается с гематомами, расположенными в области ногтевых фаланг. В них начинает развиваться воспалительный процесс, образуется большое количество гноя, формируется абсцесс. В таких случаях обычный ушиб пальца на ноге или руке, осложнившийся нагноением, требует хирургического вмешательства в виде вскрытия абсцесса, его дренирования и обеззараживания, назначения комплекса медикаментозных средств.

Существует и еще одна опасность, казалось бы, легких и несерьезных ушибов. Несмотря на сохранение целостности кожи, ткани под ней могут подвергаться очень значительной деструкции. Причем не только мягкие структуры из соединительной или жировой ткани. Такие плотные образования, как сухожилия, фаланги из костной ткани и их сочленения, выполненные из хрящевой ткани, также могут травмироваться, и очень серьезно. Сухожилия могут частично или полностью разорваться, оторваться от фаланг, в костно-хрящевых образованиях появляются трещины. Так обыкновенный ушиб, образовавшийся, к примеру, после удара, может замаскировать более тяжелую и опасную травму.

Мужчина забивает гвоздь
При работе с инструментами травмы происходят очень часто

Проявления ушиба

Симптомы ушибов определяются анатомическим строением и функциональным предназначением пальцев рук и ног. Кисти рук человека на протяжении всего рабочего дня выполняют массу разнообразных движений, а пальцы должны нередко осуществлять быстрые и точные манипуляции. Чтобы все это стало возможным, структуры пальцев должны отлично снабжаться кровью, приносящей кислород и питательные вещества, поэтому сеть кровеносных сосудов здесь очень развита. Каждый палец на руках имеет по две артерии, проходящие по боковым сторонам фаланг, которые затем разветвляются на многочисленные капилляры.

При ушибах, тем более сильных, происходит разрушение кровеносных сосудов. Нарушение целостности их стенок приводит к тому, что масса эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и кровяной плазмы выходит из кровеносного русла, заполняя межклеточные и межтканевые пространства. Так формируются гематомы, или синяки, которые нередко занимают немалую площадь кожного покрова. Накопление жидкости в подкожном пространстве приводит также к формированию отека, который выглядит как характерная опухоль или «шишка» на пальце и образуется в считанные минуты после травмы.

Кожный покров на кисти и пальцах не везде одинаков. Так, ладонная поверхность имеет более толстую и плотную кожу, а на тыльной стороне она более тонкая и эластичная. Подкожная клетчатка здесь также не такая плотная, как на ладони. Поэтому в большинстве случаев распространение гематом и отеков после ушибов происходит с ладонной стороны кисти и пальцев на тыльную поверхность. Кроме того, само нарастание симптоматики более быстрое, если удар пришелся на тыльную сторону.

Наряду с развитой кровеносной сетью, пальцы рук отличаются и отличной иннервацией, то есть обладают богатой сетью нервных разветвлений. Она особенно развита на подушечках пальцев и предназначена для осуществления всех типов чувствительности и для выполнения самых разнообразных манипуляций. В то же время в пальцах рук присутствует и огромное количество болевых рецепторов, поэтому при повреждениях образуется мощный сигнал о боли, то есть формируется выраженный болевой синдром.

Ушиб пальца
После ушиба быстро появляются гематома и отечность

Интересно, что интенсивность боли различается на ладонной и тыльной сторонах пальцев. Это связано с неодинаковой толщиной и плотностью кожного покрова. На ладонной поверхности кожа более толстая и плохо растягивается под воздействием нарастающей гематомы и отека, поэтому в подкожном пространстве создается повышенное давление. Именно из-за него боль при травмах пальцев со стороны ладони ощущается пациентом сильнее.

Пальцы ног не предназначены для мелкой моторики, но они играют важнейшую роль в обеспечивании как вертикального положения человека, так и его ходьбы. Недаром так значительно меняется походка, если повреждены пальцы на ноге. Особенно влияет на процесс ходьбы ушиб большого пальца, который несет на себе самую большую статическую и динамическую нагрузку. Но даже ушиб мизинца может значительно усложнить жизнь человека как формированием болевого синдрома, так и созданием выраженного дискомфорта при ношении обуви и ходьбе.

Кожный покров в зоне стопы и пальцев ног еще плотнее и толще, чем на руках. Также он менее эластичен, что не дает отечности и кровоизлияниям распространяться и быстро заполнять межтканевые пространства. Одновременно с этим, при ударах или защемлении, подкожное давление особенно высоко, что сдавливает нервные окончания, тем самым обеспечивая формирование выраженного болевого синдрома.

Отекшая рука и кольцо на пальце
Кольца нужно снимать сразу после травмы, иначе они усилят отек и боль

В целом, признаки ушиба пальцев ног или рук схожи между собой и составляют следующий симптомокомплекс:

наличие болевого синдрома, причем палец начинает болеть сразу после травмы, а боль усиливается при прикосновении или попытке согнуть его или разогнуть; особенно выражены болевые ощущения при повреждении ногтевых фаланг;
быстрое нарастание размеров подкожного кровоизлияния, которое продолжается в течение нескольких минут после повреждения;
быстрое формирование отека, площадь которого может превышать размеры гематомы;
движения в межфаланговых сочленениях возможны, но ограничены и очень болезненны;
отсутствие патологической подвижности в области поврежденного пальца.

Все эти признаки ушибов не являются специфическими, то есть они могут наличествовать и при других травмах. Как уже указывалось, ушиб может сочетаться с другими повреждениями и маскировать более тяжелые ситуации, способные принести значительный урон здоровью и работоспособности пациента. Поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а все-таки проконсультироваться у хирурга или травматолога. Возможно, ушиб пальца скрывает перелом или трещину пальцевой фаланги или повреждение сухожилия. В таких случаях особое внимание уделяется дифференциальной диагностике патологии.

Диагностика

На приеме у специалиста осуществляются следующие диагностические этапы:

сбор жалоб;
сбор данных анамнеза;
осмотр пациента;
проведение инструментальных методов диагностики при необходимости.

Пациенты, обратившись с травмой, предъявляют одинаковые жалобы на то, что ушибленный палец посинел и опух, что он перестал двигаться и стал источником сильной боли. Нередко эти жалобы дополняются уточнением, что соседние участки кисти или ступни также «пошли» синяками и отеками.

Рентген кисти
Рентгенограмма даст точную информацию о травме

При сборе анамнеза, то есть при уточнении обстоятельств получения повреждения, пациенты всегда расскажут сам факт и подробности травмы, после которой палец стал синеть и быстро распух. По деталям ситуации, во время которой случилась травма, врач может также предположить тяжесть ушиба и возможные сопутствующие повреждения.

Осматривая ушибленный палец на руке или ноге, доктор отмечает выраженность гематомы и отечности, а также интенсивность болевого синдрома, особенно при прощупывании и движениях, активных и пассивных. По возможности осуществлять сгибания и разгибания пальца следует, кстати, предположить повреждения сухожилий или костно-хрящевых структур.

Чтобы убедиться в их отсутствии, в ряде случаев назначается дополнительное обследование. Как правило, это рентгенография пальца, при которой можно четко «увидеть», сохранена ли целостность фаланг. Может быть использована и компьютерная томография, также дающая полную информацию о травме.

Но этими способами нельзя подтвердить или опровергнуть повреждения сухожилий, из которых полный или частичный разрыв разгибателя встречается чаще всего. При подозрении на такую травму диагностика основывается на данных осмотра: при возможности пассивного разгибания (с помощью другой руки, например) активное разгибание не происходит (при частичном разрыве разгибателя оно возможно, но не в полной мере). Кроме того, поврежденный палец становится согнутым, так как воздействие сухожилия-сгибателя максимально преобладает над функцией разгибания.

После постановки точного диагноза ушиба и исключения более тяжелых травм пациенту назначается терапия. При проведении курса лечебных мероприятий все структуры восстанавливаются, как правило, полностью. Так же быстро после ушиба нормализуется функциональность кисти или стопы, а пациенту возвращается трудоспособность.

Стопа под струей воды
Чтобы уменьшить боль, можно местно применить холод

Первая помощь и дальнейшее лечение

Что делать при ушибе пальца сразу после травмы, знает практически каждый человек. Эти действия, составляющие комплекс мероприятий по оказанию первой помощи, можно представить так:

снять кольцо (если оно имеется);
приложить холод в виде металлических предметов, продуктов из морозилки, можно просто погрузить руку или ступню в холодную воду;
обеспечить неподвижность поврежденного пальца и всей кисти или стопы.

Местное снижение температуры и охлаждение ушибленного пальца приводит к спазмированию капилляров, что препятствует разрастанию гематомы и отека. Также холод значительно купирует и болевой синдром. Если есть незначительные повреждения кожного покрова, то их необходимо обеззаразить с помощью йода (при отсутствии аллергии), зеленки, хлоргексидина или любого спиртового раствора.

При легких ушибах боль стихает через 2-3 дня, так же быстро сходит отечность, но гематома остается на 10-14 дней, пока полностью не распадутся кровяные массы под кожей. В случаях, когда одновременно с ушибом произошел отрыв ногтевой пластины или образовалась слишком объемная гематома, пациенту потребуется более длительное амбулаторное лечение и неоднократное посещение районного хирурга.

Как в таких ситуациях лечить ушибы пальцев, будет зависеть от объема и площади повреждения у конкретного пациента. Иногда требуется удаление части ногтевой пластины или вскрытие гематомы. Рана дезинфицируется, накладывается стерильная повязка. Затем пациенту назначаются обезболивающие препараты, но не курсом, а в виде однократного приема при сильной боли.

Прогноз при ушибах, если травма не осложнена более серьезными повреждениями, всегда благоприятен. Но, чтобы вылечить патологию быстро и без последствий, пациент должен строго выполнять все назначения врача.

Источник

Ушиб – механическое травмирование, при котором происходит повреждение тканей и органов. При этом их структура не нарушается, патологический процесс характеризуется закрытым типом. Чаще всего ушиб возникает вследствие падения или сильного удара тупым предметом. Это приводит к серьезным болезненным ощущениям, поражаются кровеносные и лимфатические сосуды, они размозжаются.

Кожный покров в месте поражения сохраняет наружную целостность. Ушиб – наиболее частое повреждение, которое может быть как самостоятельным поражением, так и сопровождать переломы, вывихи и повреждения внутренних органов.

Как распознать ушиб

Ушиб пальца на руке

В большинстве случаев люди сталкиваются с легкой формой ушиба, когда распознать его признаки удается исключительно по внешним проявлениям. Чаще всего диагностировать такое поражение удается по отечности или кровоподтекам. При ушибе пальца на руке поражение обязательно затрагивает ногтевую пластину – она изменяет форму, синеет.

Распознать это механическое повреждение можно по следующим признакам:

Отечности мягких тканей;
Кровотечению, травматическому шоку;
Отечности поврежденного участка;
Нарушению чувствительности – онемению, невозможности согнуть палец;
Подкожным кровоизлияниям;
Гипертермии;
Острой и сильной боли;
Синюшности кожного покрова;
Горячей коже на руке;
Ограниченной подвижности пальца.

По мере восстановления поврежденных тканей подвижность пальцев на руке будет возвращаться.

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно оказать человеку комплексную медикаментозную помощь. Если игнорировать течение патологии, существует вероятность нагноения – избавиться от такого осложнения крайне тяжело, оно протекает долго и мучительно для пациента.

Причины ушибов

Ушиб пальца на руке – стандартная травма, с которой сталкивался практически каждый человек.

Спровоцировать его появление могут следующие причины:

Падение – когда человек падает, вся масса его тела может придавить руку. Из-за этого возникают сильные болезненные ощущения. Кроме того, во время падения человек активно размахивает руками, чтобы удержать равновесие. Он может удариться, что также приводит к травмированию;
Бытовые воздействия – получить ушиб пальца на руке можно во время готовки, уборки и много другого;
При воздействии на палец тяжелых предметов – удар, падение, прижимание могут спровоцировать болезненные ощущения;
Во время спорта – это одна из наиболее популярных причин, откуда возникает ушиб пальца на руке. Травмировать конечность можно во время игры в баскетбол, волейбол и многое другое;
Криминальные причины – достаточно часто ушиб пальца на руке возникает во время драки кулаками.

Классификация

Классификация ушибов пальца на руке происходит в зависимости от места расположения повреждения. Это значительно облегчает диагностику и назначение лечения, ведь для каждого пальца существуют свои особенности в терапии.

Различают следующие виды ушибов:

Большого пальца – один из наиболее распространенных видов повреждения. Чаще всего возникает вследствие неправильного сложения пальцев в кулак во время драки. Может сопровождаться многочисленными вывихами и переломами;
Указательного пальца – повреждение, встречающиеся гораздо реже. Чаще всего возникает вследствие падения тяжелого предмета на руку или же при ударе о твердую поверхность;
Среднего пальца – возникает при падении или ударе. Зачастую сопровождается с раздробленными переломами фаланги;
Безымянного пальца – наиболее редкий вид ушиба, который возникает при падении на твердый предмет;
Мизинца – частый тип травмирования, который может возникнуть как во время занятий спортом, так и при драке или падании.

Ушиб мизинца

Ушиб – механическое повреждение тканей закрытого типа. При таком поражении мягкие ткани сохраняют свою целостность. Повреждение затрагивает кровеносные и лимфатические сосуды, которые под воздействием давление могут лопаться и вызывать образование гематомы.

В редких случаях, при сильнейшем ушибе у человека может возникнуть полноценный перелом.

По интенсивности ушиб пальца на руке делят по степеням:

Первая – на коже появляются мелкие царапины, которые сопровождаются легкой болезненностью. Состояние проходит самостоятельно без дополнительного лечения;
Вторая – повреждение затрагивает мышечную ткань человека, из-за чего возникает отечность, гематома, пациент жалуется на сильный болевой синдром;
Третья – ушиб может спровоцировать вывих сустава, затрагиваются сухожилия;
Четвертая – наиболее тяжелая форма ушиба пальца на руке, вызывающая сильные болезненные ощущения. Может привести к полному разрыву сухожилия, подкожному кровоизлиянию.

Первая помощь при ушибе

Чтобы заживление ушиба пальца на руке было максимально быстрым, необходимо оказать квалифицированную первую помощь. При травмировании конечности пациенту необходимо промыть рану и остановить кровотечение.

Чтобы не допустить заражения крови, рану обрабатывают антисептиками. Для этого можно использовать обычный йод, зеленку или перекись водорода. После обработки заклейте рану бактерицидным пластырем, сверху замотайте обычным бинтом.

Чтобы снять отечность, воспользуйтесь холодным компрессом. В его качестве можно использовать обычный лед или замороженные продукты. Перед тем, как вы положите их на кожный покров, обязательно обмотайте тканью – это поможет предотвратить повреждение кожного покрова.

Если под рукой льда нет, можете поставить руку под холодную воду. При этом следите, чтобы напор был несильным, чтобы не усугубить повреждение. С помощью холодной воды вы также снизите болезненность за счет сужения кровеносных сосудов.

Поставить руку под холодную воду

Учитывайте, что холодные компрессы для облегчения течения болезни допустимо использовать не всем. Если у пациента гипергликемия, сужение кровеносных сосудов приведет к повышению уровня сахара. Это крайне опасно, может привести к кризу.

Чтобы ускорить восстановление, очень важно обеспечить поврежденной конечности полноценный покой. Чтобы сделать это, можете наложить на ушиб повязку из бинта и сделать шину. При этом следите, чтобы повязка не была сильно затянутой – это может привести к нарушению кровообращения.

Для избавления от отечности рекомендуется сделать сетку из йода на всю поврежденную поверхность. Учитывайте, что такую процедуру можно проводить лишь при отсутствии открытых ран. Категорически запрещено заливать йоды в раны – это приведет к сильным болезненным ощущениям.

При появлении боли можно выпить обезболивающие препараты. Наиболее популярными анальгетиками являются Но-шпа, Анальгин и многие другие. Также вы можете воспользоваться местными препаратами – мазями Меновазин, Вольтарен или Фастум.

У многих людей в месте травмирования сустава образуется шишка – небольшая болезненная припухлость. При явлении такого образования необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, чтобы на начальных стадиях определить наиболее эффективную схему лечения. Это поможет снизить вероятность возникновения осложнений или негативных последствий, значительно ускорит наступление восстановления.

При сильном травмировании не рекомендуется заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу.

Традиционное лечение

При отсутствии серьезного повреждения избавиться от ушиба пальца на руке вы сможете в домашних условиях. Учитывайте, что при наличии серьезных осложнений заниматься самолечением категорически запрещено – это может привести к серьезным осложнениям, таким как полная обездвиженность сустава.

Перед тем, как приступить к терапии, лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом. Он определит наиболее безопасную и эффективную схему лечения.

Обращаться лучше всего к травматологу – врачу, который специализируется на таких травмах. Обычно специалист назначает таблетки и мази, способные избавить человека от воспаленности и болезненности. В составе таких средств обязательно присутствует ибупрофен, аспирин или кетопрофен.

Наиболее популярными лекарствами являются:

Эти лекарства обладают приблизительно одинаковой эффективностью, поэтому однозначно сказать, какой из них лучше, нельзя.

Наносить лекарство нужно непосредственно на пораженный участок. Не забывайте, что при таком лечении нужно обязательно соблюдать дозировку. В противном случае вы рискуете столкнуться с побочными эффектами в виде аллергической реакции. Избавиться от болезненности помогут различные компрессы.

Приготовить их очень просто, наиболее популярными являются следующие рецепты:

В равных количествах возьмите медицинский спирт и сок хрена. Тщательно перемешайте их и смочите в смеси кусочек бинта. Положите его на кожный покров, сверху обмотайте пищевой пленкой. Оставьте его на несколько часов, после чего снимите. Повторяйте процедуру каждый день до тех пор, пока не избавитесь от болезненности.
Возьмите несколько листьев алоэ, после чего выдавите из них всю мякоть. Смешайте ее с небольшим количеством бодяги, чтобы получилась консистенция теста. Смажьте средством пораженный участок, после чего оставьте на несколько часов на коже. По прошествии этого времени боль утихнет.

Листья алоэ

Народные средства

При небольшом ушибе вы можете не обращаться к лечащему врачу, а провести все лечебные мероприятия в домашних условиях. В этом вам помогут многочисленные методы народной медицины, для приготовления которых подходят самые обычные ингредиенты.

Наиболее популярными средствами от ушиба пальца на руке являются:

Мазь Вишневского – популярное лекарство, способное быстро рассосать синяки и избавить травмированную поверхность от отечности;
Капуста – приложите к поврежденному участку капустный лист и крепко закрепите его бинтом. Не забывайте менять его на новый каждые 30 минут. Такая процедура способствует снижению отечности и болезненности;
Бодяга – небольшое количество этого порошка разведите с водой так, чтобы получить консистенцию сметаны. Обработайте средством поврежденный участок, после чего накройте его бинтом. Не забывайте обновлять лекарство 2 раза в день;
Картофель – отварите несколько штук этого овоща в мундире, после чего примните и сделайте компресс. Такое средство отлично снимает болезненность и уменьшает синяки;
Репчатый лук – возьмите 1 луковицу, измельчите ее в блендере. В полученном средстве обмакните бинт и положите его на ушибленный палец. Менять средство нужно 2 раза в день.

Осложнения

Ушиб пальца на руке приводит к возникновению осложнений только в том случае, если данная проблема будет длительное время игнорироваться. Избавиться от негативных последствий в домашних условиях уже невозможно, необходимо обязательно обращаться к врачу за квалифицированной помощью. Если у вас небольшое повреждение, то избавиться от него вы сможете при помощи специальных ванночек. Многочисленные рецепты вы без труда найдете в сети.

При более серьезном повреждении необходимо обязательно посещать врача – категорически запрещено пускать течение повреждения на самотек. В противном случае существует высокая опасность развития осложнений. При наличии ссадин в рану могут попадать различные инфекции, вызывающие заражение крови.

Длительно не проходящий синяк указывает на мощный воспалительный процесс. Подкожная гематома может привести к образованию крови или внутреннему кровотечению. Этакие последствия значительно усложняют течение заболевания.

Профилактика

Не допустить возникновения ушиба пальца на руке поможет четкое соблюдение всех профилактических мер. В случае наступления болезненности это поможет значительно ускорить восстановление.

Наиболее важными рекомендациями являются:

Соблюдение техники безопасности на работе и в быту;
Осторожность при занятиях спортом;
Отказ от участия в драках;
Правильное питание, которые наполняет организм полезными веществами;
Ведение здорового образа жизни, укрепляющего весь организм.

Старайтесь быть максимально аккуратными, чтобы не допустить травмирования конечностей. Следите за своей походкой и действиями, при падении группируйтесь. При появлении болезненных ощущений сразу же обращайтесь к врачу.

Источник