Ушибы на родимых пятнах
Ореол вокруг родинки – это явление, которое способно вызвать множество факторов. При обнаружении подобных изменений, нужна консультация специалиста. Самолечение или игнорирование может привести к печальным последствиям.
Механизм появления и виды ореолов
Если на теле есть доброкачественные пигментные образования, за ними следует постоянно наблюдать, чтобы фиксировать изменения и не пропустить опасные признаки малигнизации.
Возникновение ореола в виде круга по краю родимого пятна может свидетельствовать о начале озлокачествления образования, и о безвредных процессах.
Характер ореола зависит от причины его вызвавшей.
Подобные образования появляются часто, но люди не всегда способны их заметить или не обращают внимание на подобные изменения кожного покрова, что является ошибкой. Любые перемены на теле должны настораживать.
Пигментное пятно
Цвет кожи обусловлен деятельностью меланоцитов, которые в процессе онтогенеза распределяются в базальном слое эпидермиса.
Особый пигмент – меланин, синтезируется и накапливается в них. При помощи меланосом пигмент транспортируется в отростки меланоцитов, затем в кератиноциты. В них пигменту отведена защитная роль. Он оберегает ядерный аппарат клетки от губительного действия солнечных лучей и придает темный цвет коже.
Белый ободок вокруг родинки может появиться в результате аутоиммунного процесса, когда в организме появляются иммунные клетки (лимфоциты, гистиоциты), способные уничтожать пигментные клетки или пигмент собственного организма. В таком случае говорят о гало-невусе или невусе Саттона.
Типичным местом расположения является грудь, спина, руки, реже лицо.
Точка пигментного образования располагается посередине, а вокруг происходит формирование лейкоцитарно-лимфоцитарный вала, в зоне которого меланоциты и невусные клетки отсутствуют. Так объясняется депигментированное кольцо вокруг родинки. Со времен гало-невус бесследно исчезает. Подобное образование характерно для детей пубертатного периода и беременных.
Существуют причины, почему кожа вокруг родинки способна побелеть:
- длительная инсоляция под прямыми солнечными лучами;
- частое посещение солярия;
- воспалительный процесс;
- наследственные факторы;
- перерождение в меланому;
- гормональная перестройка организма.
Воспалительный процесс приводит к инфильтрации тканей иммунными клетками, вытесняющими пигментные. Воспаление вызывает спазм сосудов, что нарушает трофику клеток, образование меланина.
Если у родителей имелась подобная проблема, то с высокой вероятностью у детей появится особая пигментация.
Меланома – злокачественное онкологическое заболевание. Для неё характерно, как и для других злокачественных опухолей, наличие быстро делящихся клеток, образовавшихся из эпителиальных. Такие клетки могут не накапливать меланин, что формирует вокруг родимого пятна депигментированную зону. Такая форма рака редко встречается.
Гало-невус характерен для подростков и беременных, что связано с особенностями гормональной системы, её перестройкой.
Гематома
Голубоватое пятно, возникшее вокруг родинки, может указывать на наличие кровоизлияния в ткани (ушиба) или гематомы в подкожном слое. Кровоизлияние – выход крови из кровяного русла в результате повреждения целостности сосудов. Кровь пропитывает межклеточное вещество. В случае с гематомой, излившаяся кровь образует небольшую полость.
Отличительной чертой является цветение гематомы, со временем изменяется оттенок цвета. Объясняется разложением гемоглобина на составные части. Гематома сначала имеет голубой или фиолетовый оттенок, со временем цвет изменяется на зеленый, желтый или коричневый.
Подобное происходит при различных травмах.
Если же кровь располагается в поверхностных слоях эпидермиса, ореол может иметь красный цвет.
Красный или розовый ободок появляется вследствие присоединения инфекции в результате травмы, воздействия химических факторов, как проявление воспалительного процесса, что встречается часто. Не исключено подобное проявление малигнизации.
Если родинка внезапно стала болеть, чесаться, мокнуть и появилась цветная каемка вокруг неё, незамедлительно обратитесь к врачу.
Другие
В некоторых ситуациях родимое пятно может потемнеть по периферии либо по всей поверхности.
Родинка, которая светлая внутри и темная по краям, объясняется повышением синтеза и накопления меланина в меланоцитах невуса.
Провоцирующим фактором бывает изменение гормонального фона вследствие беременности, подросткового возраста или некоторых заболеваний, связанных с нарушением в самой эндокринной системе или онкологией. Стоит насторожиться, если начался внезапно активный рост образования, оно почернело, утратило симметричность и четкость границ.
Опасен ли синяк вокруг родинки
Вокруг родинки появившийся синяк – гематома. Произошло нарушение целостности сосудов (капилляров), кровь вытекает в ткани, раздвинув их и образовав полость. Со временем очаг рассасывается благодаря деятельности тканевых макрофагов.
От самой гематомы опасности нет. Она появляется в результате травмы, обычно, тупым предметом. В таком случае есть вероятность повреждения родимого пятна.
Травма может стать пусковым механизмом к развитию злокачественного образования.
Иногда происходит инфицирование гематомы. Такое наблюдается у лиц с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, наличием микротравм в области кровоподтека, когда инфекционный агент беспрепятственно проникает в гематому, которая является средой для его жизнедеятельности, что может повлиять на состояние невуса.
Как снять воспаление
Воспалительный процесс в области родинки сопровождается болью, зудом, жжением, изменением цвета (покраснением), иногда отделением транссудата или экссудата. Могут родимые пятна припухать. Терапия направлена на то, чтобы снять данные симптомы.
Для устранения воспаления применяют:
- в случае незначительной травмы достаточно протирать место повреждения антисептическим раствором (70% этиловым спиртом, хлоргексидином) дважды в день до снятия воспаления;
- компрессы с противовоспалительными и местноанестезирующими свойствами (подойдёт димексид);
- различные мази, снимающие отек, воспаление, ускоряющие процесс эпителизации (цинковая, салициловая, левомеколь).
Применение мазей на жировой основе нецелесообразно в первой фазе раневого процесса. После ранения стоит применять только мази на водорастворимой основе с антибактериальным действием (левомеколь).
Если родинка висячая и расположена в местах частого травмирования (руки, ноги, голова, грудь), рекомендуется удалить образование.
Опасно только постоянное травмирование, в случае единичной травмы особых опасений быть не должно.
Существуют методы народной медицины, способные справиться с проблемой. Для снятия воспаления в домашних условиях применяют:
- календулу;
- картофель.
Календула обладает противовоспалительным эффектом, ускоряет регенерацию.
В домашних условиях используется ее спиртовая настойка. Можно купить готовую в аптеке либо изготовить самостоятельно. Для рецепта понадобится две столовые ложки сухих цветков растения и 100 мл водки. Ингредиенты смешивают и настаивают в течение двух недель в темноте. Полученным средством обрабатывают воспаленный участок 2-3 раза в сутки.
Картофель мелко натирают, выжимают из него сок и смачивают им марлю. Затем прикладывают к воспаленному участку до полного высыхания. Можно использовать сразу натертый картофель без отжима. Тогда его закрепляют бинтом. Процедуру повторяют дважды в день.
При каких симптомах стоит обратиться к врачу
Опасным осложнением является перерождение пигментного образования в злокачественное. Основными симптомами, при которых стоит обратиться к врачу в обязательном порядке, являются:
- утрата четких контуров, они становятся по типу географической карты: изрезанными, острыми;
- резкое ускорение роста, увеличение размера свыше 6 мм;
- утрачивается симметричность половин родинки;
- края стали расплывчатыми;
- плоские образования стали выпуклыми;
- резкое изменение однородного окраса на пятнистый;
- выпадение волос на поверхности;
- невус начинает шелушиться;
- появление эрозий, мокнущей поверхности, язв, гнойного или геморрагического отделяемого, кровотечения или гиперемированного или депигментированного ободка.
Врач, к которому следует обратиться за помощью — дерматолог, онколог или онкодерматолог. На приеме доктор осмотрит невус, проведет дерматоскопию и даст рекомендации по лечению.
Возможные осложнения и меры предосторожности
Основные меры профилактики озлокачествления, травмирования или инфицирования:
- снизить до минимума пребывание под прямыми солнечными лучами (прогулки, загар). Лучше отдать предпочтение рассеянному солнечному свету, участки кожи с родинками прикрывать, но не заклеивать;
- исключить походы в солярий;
- использовать защитный крем от ультрафиолетовых лучей;
- стараться избегать постоянного повреждения родимых пятен во время бритья;
- покупать одежду, не стесняющую движения, не натирающую;
- в случае мелких травм сразу обрабатывать рану антисептиком, допускается наложение асептической повязки – чистый бинт фиксируется сверху;
- не расчесывать, не тереть родинки.
Статья одобрена редакцией
Источник
Очень часто бывает, что мы травмируем родинки. Сдираем полностью или слегка отрываем от кожи. Бывает, что достаточно сильно идёт кровь, которую, всё же удаётся остановить. Вот родинка заклеена пластырем и всё, вроде, хорошо. Тут мы вспоминаем, что в детстве мама говорила нам: «Не ковыряй родинку — от этого можно умереть». С неприятным ощущением где-то вверху живота начинаем искать в интернете ответ извечный на вопрос «Что делать?». Через полчаса-час понимаем, что через пару дней наступит смерть от меланомы и пора присматривать место на кладбище…
Дальше в этой статье я постараюсь прервать бесконечный поток истерии, который копируется с сайта на сайт много лет
Действительно ли опасна травма родинки?
В рунете опасности травматизации родинок придается излишнее, на мой взгляд, значение. Есть ли у этой точки зрения обоснование? Безусловно, но мне кажется, что оно достаточно шаткое.
Действительно, существует несколько исследований этого вопроса, в основном проводимых в 60–80-х годах прошлого века. В них показано, что 30–50 % пациентов, у которых меланома развилась на фоне невуса, отмечали однократную или неоднократную травматизацию родинки.
Против данных этих исследований есть несколько аргументов:
- То, что меланома развилась после травмы невуса, не обязательно означает, что эти два явления связаны между собой. Меланома могла развиться как перед травматизацией, так и значительно позже по другим причинам.
- Метаанализ от 2010 г. (обобщение данных 9 исследований) показал, что проведение инцизионной биопсии не влияет на прогноз при меланоме. Другими словами, если от меланомы отрезать кусок (с диагностическими целями) – это не отразится отрицательно на шансах пациента прожить 5 лет и более.
Выводы авторов нескольких исследований (55, 115, 147 и 498 пациентов) сходятся в одном – неполное удаление невусов, кроме диспластических с тяжелой дисплазией, не приводит к развитию меланомы.
Здесь въедливый читатель скажет: «Ага! Все-таки неполное удаление (можно читать «травма») вызывает развитие меланомы!» Нет. Диспластический невус с тяжелой дисплазией – сам по себе имеет высокие шансы стать меланомой в будущем. Связь неполного удаления и развития меланомы из таких невусов не доказана.
- Мой опыт. Практически каждый день мне пишут люди, которые травмировали родинку и теперь готовятся «помирать», потому что начитались интернета. Практически любой человек, у которого есть выступающая над кожей родинка так или иначе её хоть раз в жизни травмировал. Если бы травматизация родинки действительно была фактором риска – в нашей стране с населением 146 000 000 диагноз «меланома» ставили бы значительно чаще, чем 8 000 раз в год.
Что делать если содрали или срезали родинку?
- Обработайте ранку раствором любого антисептика, кроме йода. Могу рекомендовать хлоргексидин — он стоит небольших денег и есть в любой аптеке.
- Если идёт кровь — приложите к ранке кусочек ваты (лучше) марли смоченный перекисью водорода.
- Если кровь долго не останавливается — сильно прижмите марлю или вату с перекисью к родинке.
- После остановки крови можно зафиксировать марлю на родинке при помощи пластыря.
Чего НЕ делать, если поранили, содрали или срезали родинку?
Не читайте сомнительные источники в Интернете, у которых нет автора. Такое неизбирательное чтение может привести к развитию невроза. Все вопросы, которые появляются лучше задавать врачу, а не искать ответы самостоятельно.
Что будет c родинкой дальше?
После травматизации, как и в любом другом месте, родинка будет немного болеть и слегка покраснеет — это нормально. Постепенно, через 2-3 недели эти явления должны пройти сами собой. Единственная ситуация в которой может потребоваться вмешательство врача — нагноение родинки после сильной травмы. Это означает, что если через несколько дней из места травматизации начала выделяться вязкая белая (не жёлтая) жидкость — нужен осмотр хирурга. Через 1-2 дня на месте травмы появится корочка, которая через 1-2 недели отвалится сама.
Нужно ли бежать к врачу? Если да, то к какому?
Показаться онкологу нужно, однако, «бежать» нет необходимости. Сразу после травматизации явления воспаления (покраснение, отёк, болезненность) затрудняют диагностику. В связи с этим я рекомендую обращаться к врачу через 2-3 недели после травмы, как только воспаление пройдёт. Эта рекомендация связана не с опасностью превращения родинки в меланому, а с тем, что ещё ДО ТРАВМАТИЗАЦИИ Ваша родинка уже могла быть злокачественной.
Как правильно наблюдать за родинкой после травмы?
Чтобы объективно отследить изменения родинки, после стихания воспаления можно сделать её фотографию на фоне линейки и сравнивать исходное изображение с последующими. Для того, чтобы фото было качественным, а сравнение — возможным необходимо соблюсти следующие правила:
- Фото должно быть выполнено на фотоаппарат, а не на телефон.
- Фото не должно быть «селфи». На таких фотографиях родинка, как правило, не в фокусе
- На родинку должен быть направлен источник света, или вспышка фотоаппарата.
Нужно ли срочно-срочно удалять родинку после травмы?
Ответ простой и логично вытекающий из всего вышеизложенного — нет. Удаление с гистологией необходимо только в случае, если при очном осмотре травмированной родинки есть признаки меланомы. Сама по себе травматизация родинки, на мой взгляд, этим признаком не является.
Коротко о главном:
На мой взгляд, сейчас нет убедительных доказательств того, что травматизация родинки может привести к развитию меланомы. Кроме меня так же считают в таких онкологических ассоциациях, как NCCN и ESMO.
Однако, я не знаю — всё ли было хорошо с Вашей родинкой ДО травмы. Именно поэтому, после стихания явлений воспаления я рекомендую обратиться к онкологу, особенно, если этот специалист не смотрел раньше все Ваши родинки. Если боль, покраснение, отёк не прошли в течение месяца — к онкологу нужно прийти максимально быстро.
Если у Вас остались вопросы — Вам поможет:
- Очный приём онколога (Санкт-Петербург)
- Удаление родинки с гистологией (Санкт-Петербург)
- Моя Онлайн-консультация (из любой точки мира)
Другие статьи:
- Опасны ли родинки с неровными краями?
- Разрыв шаблона: 5 мифов об удалении родинок!
- Жизненно необходимая гистология
- Как безопасно удалить родинку?
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник