Ушибы признаки характерные для ушибов
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 11 июня 2017;
проверки требуют 19 правок.
Ушиб | |
---|---|
Ушиб верхней части ноги, вызванный тупым предметом | |
МКБ-10 | S00, S01, S02, S03, S04, S05, S06, S07, S08, S09, S10, S11, S12, S13, S14, S15, S16, S17, S18, S19, S20, S21, S22, S23, S24, S25, S26, S27, S28, S29, S30, S31, S32, S33, S34, S35, S36, S37, S38, S39, S40, S41, S42, S43, S44, S45, S46, S47, S48, S49, S50, S51, S52, S53, S54, S55, S56, S57, S58, S59, S60, S61, S62, S63, S64, S65, S66, S67, S68, S69, S70, S71, S72, S74, S75, S76, S77, S78, S79, S80, S81, S82, S83, S84, S85, S86, S87, S88, S89, S90, T14.0 и S73 |
МКБ-9 | xxxxxx |
DiseasesDB | 31998 |
MedlinePlus | 007213 |
MeSH | D003288 |
Медиафайлы на Викискладе |
Уши́б (лат. contusio) — закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям.
С точки зрения судебной медицины «ушиб» — это неудачный термин, не определяющий сущность повреждения, а скорее являющийся механизмом образования какого-либо повреждения, например, кровоподтека. Понятие «ушиб» отражает механизм образования, то есть имело место воздействия тупым предметом, в результате которого образуются повреждения в виде ушибленных ран, кровоподтеков, ссадин и т. п., а также субарахноидальные кровоизлияния, разрывы тканей и внутренних органов.
Также «ушибы» могут образоваться при взрывной и огнестрельной травме, когда помимо местного, локального воздействия, появляются признаки «гидродинамического удара», т. е. повреждение органов и тканей на удалении от «точки приложения силы».
Как правило, при ушибе пострадавшие испытывают более или менее интенсивные боли. Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции. Кровоизлияние в месте ушиба обычно проявляется кровоподтеком — сине-багровым пятном, окраска которого постепенно изменяется на зеленоватую и жёлтую.
Причины[править | править код]
Возникает обычно в результате удара тупым предметом или при падении.
Последствия ушибов[править | править код]
- В результате ушиба голени в области предневнутреней её поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и её последующее отторжение.
- При ударах по мало защищённым мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с её отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы).
- Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать её отслойку вместе с подкожной клетчаткой.
- При ушибе мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться «гемартроз».
- При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объём увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, её разгибание резко болезненно.
- При ушибе головы может отмечаться лишь незначительная припухлость красного цвета («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т. п., то скорее всего, произошло сотрясение или даже ушиб головного мозга.
- При ушибе шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.
- При ушибе спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, нарушение функции мышц и т. п.).
- При ушибе грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка.
- Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезёнки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).
- Нередко в месте приложения травмирующей силы, особенно при отслойке кожи, наблюдаются ссадины и неглубокие ранения кожи, которые служат входными воротами возбудителей различных инфекций.
Первая помощь при ушибе[править | править код]
В первую очередь нужно приложить что-то холодное. Холод уменьшает боль и быстрее снимает кровоизлияние. Можно приложить к области ушиба смоченное в ледяной воде полотенце, или пузырь со льдом, или бутылку с ледяной водой. Через 3 часа после получения ушиба на ушиб накладывают давящую (но не слишком тугую, чтобы не нарушала кровотока) повязку на ближайшие два дня.
Ушиб в ветеринарии[править | править код]
Клиническими симптомами ушиба является припухлость, кровоподтек, боли, нарушение функций. Припухлость тем больше, чем рыхлее подкожная клетчатка. Нарушение функции ткани или органа является результатом пропитывания их кровью и лимфой и легче всего обнаруживается при ушибах конечностей, особенно вблизи сустава, подвижность которого вследствие этого ограничивается. При больших гематомах в период рассасывания может наблюдаться повышение температуры тела. При обширных ушибах, особенно с повреждением сосудов и нервов, вследствие нарушения питания могут быть некрозы кожи и подлежащих мягких тканей, сдавление нервов с расстройством их двигательной, чувствительной и трофической функций.[1]
Примечания[править | править код]
- ↑ Л. П. Трояновская, А. Н. Белогуров. Ветеринарная хирургия, ортопедия и офтальмология. — 2011. — 285 с.
Источник
Ушиб являет собой повреждение мягких тканей закрытого характера. Этот вид травм на себе испытал практически каждый. Очень часто ушибы заживают самостоятельно, не требуя лечения. При такой травме, как правило, не нарушается целостность тканей, разве что могут разорваться капилляры. Но иногда при ушибах могут возникать серьезные повреждения (к примеру, ушиб головы). Если этот вид травмы сопровождает другие раны, их называют ушибленными ранами.
Виды заболевания
- В зависимости от локализации повреждения различают ушибы:
- кисти;
- пальца;
- локтя;
- плеча;
- предплечья;
- головного мозга;
- головы;
- спины;
- грудной клетки;
- брюшной полости;
- копчика;
- колена;
- бедра;
- голени;
- стопы.
- 1 степень – незначительный ушиб – проявляется царапинами и ссадинами, практически безболезненный; на протяжении нескольких дней заживает без ухода;
- 2 степень – достаточно болезненный ушиб, при котором повреждается мышечная ткань, сопровождается гематомами и отеками;
- 3 степень – повреждаются связки и сухожилия;
- 4 степень – тяжелая травма, которая может угрожать здоровью, может нарушаться работа поврежденных органов.
Причины
Ушиб может возникнуть в результате падения на плоскую поверхность с небольшой высоты или при ударе тупым предметом. Грубые анатомические повреждения органов или тканей при этом не возникают. Также ушибы бывают при закрытых переломах костей, которые возникают в результате прямого удара.
Симптомы ушиба
Ушиб проявляется резой болью в месте повреждения, покраснением и опуханием. При незначительном ушибе боль исчезает спустя несколько минут, на месте повреждения образуется гематома (из-за разрыва мелких капилляров). Не во всех случаях величина гематомы зависит от силы ушиба. Влияние имеет проницаемость капилляров и место травмы. При повышенной проницаемости капилляров даже при незначительном ушибе или неосторожном прикосновении может возникать значительная гематома. Иногда случается, что при сильном ушибе может не возникать наружная гематома, но при этом возможно значительное внутреннее кровотечение.
Болевой синдром стойкий после сильного ушиба. Со временем его характер может изменяться: вначале резкий, затем – ноющий. Если боль после ушиба сохраняется долгое время, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Это может свидетельствовать о том, что повреждены внутренние структуры (разрыв связок, перелом, сотрясение мозга, ушиб внутреннего органа с кровоизлиянием в него и т.п.). Часто отдаленная боль, возникающая после ушиба, связанна с формированием гематомы, которая сдавливает нервные окончания. Она усиливается при прикосновениях к поврежденной части тела.
При ушибах различных частей тела могут возникать самые разные симптомы. При ушибе сустава возникает его выраженное опухание. В результате ушиба головы возникает сильная головная боль. Если при ушибе головы пациент теряет сознание, даже кратковременно или же он не способен вспомнить сам момент травмы — это может свидетельствовать о сотрясения мозга. При этом пострадавший обязательно нуждается во врачебном вмешательстве и диагностических обследованиях на наличие внутричерепной гематомы.
В том случае, если произошел ушиб брюшной полости или грудной клетки, симптомы могут быть очень грозными. Например, такие симптомы, как ослабление дыхания, помутнение сознания, наличие крови в моче, возрастание боли и другие возрастающие симптомы – это повод обратиться за немедленной врачебной помощью.
Диагностика
Ушиб диагностируется на основании анамнеза (наличие травмы), а также характерных симптомов – отека, боли, изменения цвета кожных покровов. Чтобы избежать осложнений, при любом виде травмы нужно обратиться за медицинской помощью.
После ушиба травматолог обязательно должен определить, в каком состоянии близлежащие органы, проверить целостность костей, суставов. В этом поможет рентгенография брюшной полости и обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости.
Лечение ушиба
Первая помощь при ушибах заключается в осмотре поврежденного места. Если повреждена конечность, обязательно проверяются ее функции (разгибание, сгибание и другие движения). Если присутствуют только признаки ушиба, а не более значительного повреждения, к травмированному участку нужно положить холод. В результате такой процедуры спазмируются сосуды микроциркуляторного русла и останавливается внутреннее кровоизлияние.
Обезболивающие средства лучше не использовать, так можно только ухушить состояние пострадавшего. Но если есть уверенность того, что не повреждены внутренние органы, можно дать один из болеутоляющих препаратов. Ни в коем случае не используйте при ушибах аспирин – он только усилит кровотечение.
В том случае, если произошел ушиб головы и человек потерял сознание, сильный ушиб грудной клетки, поясницы или живота, кроме прикладывания холода необходимо соблюдать покой, максимально обездвижить место ушиба и доставить пациента в травмпункт. Холод эффективен только на протяжении получаса, Через 2-3 суток после ушиба поврежденная область нуждается в мягком тепле. Теплый компресс в этот период обеспечит приток крови к ушибленному месту, в результате этого ускоряется рассасывание гематомы без возможного риска возобновления кровотечения.
При ушибе конечностей на пораженную область накладывается давящая повязка. При обширных ушибах конечностей необходимо проводить дифференциальную диагностику с вывихами и переломами. В таких случаях накладывается транспортная шина, и пострадавший госпитализируется в стационар. После рассасывания кровоизлияния назначается лечебная гимнастика и массаж с целью предотвратить возможность образования конрактур. Это особенно важно при ушибах больших суставов или околосуставных зон. В случае гемартроза проводится пункция и кровь удаляется.
Стационарное лечение показано при ушибах значительной силы, а также ушибах головы, грудной клетки, поясницы и живота. В тяжелых случаях проводят хирургическое лечение.
Профилактика
Чтобы избежать ушибов, придерживайтесь таких принципов:
- на улицу одевайте только устойчивую обувь;
- внимательно смотрите под ноги;
- не торопитесь;
- придерживайтесь техники безопасности на производстве.
Источник
Каждый человек время от времени неудачно падает или обо что-то ударяется. Последствием подобной неловкости может стать легкий ушиб, который пройдет через несколько дней без специального лечения, или серьезный перелом. Что должен знать каждый об оказании первой медицинской помощи при подобных бытовых травмах? Постараемся разобраться, какие имеют общие признаки ушиб, вывих и перелом, и как поставить правильный диагноз в домашних условиях.
Ушиб – это…
Ушибом называют закрытую травму, полученную в результате механического воздействия. Повреждения могут распространяться на мягкие ткани, внутренние органы, суставы и кости. Распространенно мнение, что ушиб – это незначительная травма, не требующая сложного лечения. Это большое заблуждение. В современной медицине существует классификация повреждений данной категории. Иногда ушиб может представлять значительную опасность для жизни и здоровья пациента. Опасность травм данной категории заключается и в том, что неспециалист порой может спутать их с более серьезными повреждениями, такими как вывих или перелом. Какие же симптомы и признаки ушиб имеет? Прежде чем ответить на этот вопрос, постараемся разобраться, при каких происшествиях можно получить подобную травму. В повседневной жизни ушибы чаще всего зарабатывают при падениях, столкновениях с твердыми предметами, в драках. Также повреждение данной категории можно получить при серьезных транспортных и производственных авариях.
Симптомы и признаки ушиба
Главный признак любого ушиба – это болезненность пострадавшего места. В зависимости от степени повреждения может наблюдаться также отечность, иногда появляются гематомы. Нередко при ушибах нарушается функция конечности или органа. При несерьезных травмах этот симптом может бесследно пройти через несколько часов. Если же повреждение достаточно серьезное, требуется врачебная помощь и назначение специфической терапии по индивидуальным показаниям пациента. Иногда первые признаки ушиба – это не только болезненность и отечность, но и поверхностные повреждения кожного покрова. Ссадины и царапины могут появиться при падениях на неровные, шероховатые поверхности.
Классификация ушибов
В официальной медицине такая травма, как ушиб, имеет четыре степени тяжести. Первая категория – самая незначительная. К ней относятся повреждения, характеризующиеся несильными болезненными ощущениями. Отечности и гематом при подобных травмах не наблюдается. Обычно через 1-2 дня пострадавший полностью забывает о неприятном происшествии, без какого-либо специального лечения.
Иные имеет признаки ушиб второй степени. Повреждения данной категории отличаются ярко выраженными болезненными ощущениями на протяжении как минимум первых 24 часов. Пострадавшая область отекает, возможно появление гематом или ссадин.
При ушибе третьей степени повреждаются мышцы и сухожилия. Травма сопровождается появлением отека, гематом и острой болью. Такое повреждение требует серьезного лечения, а порой и достаточно продолжительной реабилитации.
Ушиб четвертой степени – это очень серьезное повреждение, при котором необходима срочная госпитализация. Данные травмы диагностируются при падениях с большой высоты, авариях. Чаще всего повреждаются не только мягкие ткани, но и внутренние органы и кости.
Для каких частей тела характерны ушибы?
При слове «ушиб» большинство вспоминает собственное детство и вечно содранные в процессе активных игр коленки. На самом деле ушибить можно не только конечности. Травмы данного типа характерны также для головы, спины, копчика, грудной клетки, брюшной полости, головного мозга и внутренних органов. И все же наиболее часто страдают руки: распространены ушибы пальцев, кисти, локтя, плеча, предплечья. Нередко происходят травмы нижних конечностей – стопы, голени, бедра, колена. Как же предотвратить получение подобных повреждений? Самое главное – не торопиться и стараться все делать максимально аккуратно. Соблюдайте элементарные правила безопасности в быту и на работе. Носите удобную обувь и не забывайте смотреть под ноги.
Ушиб или вывих сустава?
Нередко ушиб путают с такой травмой, как вывих. И действительно, симптоматика обоих повреждений достаточно схожа. Вывих – это повреждение сустава, характеризующееся нарушением суставных поверхностей костей и иногда изменением их естественного положения относительно друг друга. Существуют некоторые общие признаки ушиба, перелома и вывиха. Это, прежде всего, сильная болезненность пострадавшего сустава при получении травмы и сразу после неё. При вывихе функция пострадавшей конечности нарушается. При этом, так же как и при обычном ушибе, наблюдается отек, припухлость и покраснение. Как же своевременно распознать вывих неспециалисту? При данной травме можно заметить внешнюю деформацию сустава, а также укорочение пострадавшей конечности, иногда она принимает неестественное положение.
Перелом и ушиб: общие симптомы и различия
Перелом – это еще одна травма, которая может стать последствием сильного удара или падения. Данное повреждение характеризуется нарушением целости кости. При такой травме боль очень сильная, а отек в области повреждения значительный. И все же признаки ушиба, перелома и вывиха схожи. При всех этих травмах наблюдается подкожное кровоизлияние, появляются синяки. Перелом требует лечения под наблюдением специалистов, а в некоторых случаях – пребывания больного в стационаре. Как же отличить данную травму от вывиха или ушиба?
Визуально проще всего определить перелом конечности. Рука или нога выглядит неестественно, может сгибаться в месте, где нет суставов. При нажатии в области перелома могут прощупываться обломки кости, также может быть слышен их хруст. Внимание! При обнаружении подобной симптоматики пострадавшего необходимо срочно отвезти в больницу или вызвать скорую помощь.
Первая помощь при незначительных ушибах
Что делать, если произошел ушиб? Это достаточно распространенная травма, оказывать первую помощь при которой должен уметь каждый. Первый шаг – приложить к пострадавшему месту прохладный компресс. Это может быть пакет со льдом или смоченная в холодной воде ткань. Охлаждающие процедуры замедляют реакцию тканей и помогают снизить боль. Важно не допустить переохлаждения. Если вы используете лед, прикладывайте его не более чем на 10 минут. При оказании первой помощи важно понять, какие имеет признаки ушиб в этом конкретном случае. Оценив симптоматику, можно понять, требуется ли врачебная помощь. Если травма сопровождается поверхностными повреждениями кожи, их обязательно следует обработать антисептиком, а затем наложить повязку.
Серьезный ушиб: признаки и первая помощь
Когда травма сопровождается сильной болью и обширной отечностью, необходимо прежде всего обеспечить пострадавшему покой. Алгоритм оказания первой помощи такой же, как и при незначительном повреждении. Общие признаки ушиба, перелома и вывиха – это болезненность, отек и гематомы. Для улучшения самочувствия пострадавшего и остановки подкожного кровоизлияния используется холодный компресс. Если это возможно, следует наложить на поврежденное место тугую повязку. При сильной боли допустимо принять внутрь любое обезболивающее средство общего действия. Если травма серьезная, например, имеются признаки ушиба мозга, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Запомните: при желании помочь пострадавшему главное – не навредить. При любых ушибах недопустимы тепловые воздействия на травмированную область. Также категорически запрещено делать массаж и растирать пострадавший участок. В первые дни после получения травмы подобные процедуры могут только усугубить состояние больного.
Как лечат ушибы?
При диагностировании ушиба важно определить его степень, характер повреждений, а также исключить вероятность более серьезных травм. Поставить точный диагноз может только врач. Признаки ушиба, перелома и вывиха схожи. В случае серьезных повреждений проводятся дополнительные исследования, исключающие вероятность получения травм суставов и костей. Чаще всего при ушибах назначают специальные мази и растирки, ускоряющие процесс заживления и снимающие болевой синдром. Это такие средства, как «Фастум гель», «Быструм гель», «Финалгон», «Эспола» и их аналоги. При применении мазей данных категорий соблюдайте рекомендации производителей. На 2-3 сутки после получения травмы пациенту могут быть назначены тепловые процедуры. При серьезных ушибах предписывается госпитализация, в некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение.
Народные средства
При незначительных ушибах домашнее лечение может осуществляться с использованием народных рецептов. Для приготовления заживляющей примочки смешайте сок лимона с медом в равных пропорциях. В полученной смеси необходимо смочить ватно-марлевый тампон и приложить к месту ушиба. Такая примочка делается до трех раз в день. Считается, что заживляющими свойствами обладает капуста. Салаты из этого овоща полагается есть при серьезных травмах и повреждениях. При ранах и ушибах капустный лист прокалывают в нескольких местах, а затем прикладывают к пострадавшему месту. Сверху делается обычная повязка.
Общие признаки ушиба – это отек и гематомы. Справиться с ними может помочь обычная фасоль. Сварите ее и измельчите, а затем приложите кашицу к больному месту. Справиться с болезненностью ушиба может помочь любое средство, содержащее ментол. Для облегчения состояния пострадавшего допускается нанести на незначительные повреждения зубную пасту или гель для бритья. Будьте осторожны при использовании этого народного рецепта и любых аптечных мазей. При слишком обильном и частом нанесении такой состав может повредить кожный покров и вызвать раздражение.
Источник