Ушибы вывихи растяжения видео

Главная →
Травматология

Вывихи, растяжения, ушибы и разрывы, при которых повреждаются мышцы и суставы — это травмы, характерные для людей, занимающихся спортом. Однако травму можно получить и во время отдыха.

Вывих — это нарушение целостности сустава со взаимным смещением суставных концов костей. Обычно вывих сопровождается разрывом суставной капсулы и связок, иногда повреждением кровеносных сосудов, нервов и кожи. Наиболее часто встречается вывих плечевого сустава.

Ушиб — механическое повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожи. При ушибе в наибольшей степени повреждаются подкожная клетчатка, мышцы и кровеносные сосуды — через некоторое время возникает синяк. При напряжении поврежденные мышцы болезненны.

Растяжение — повреждение связок сустава, в результате их перерастяжения. Это одна из самых распространенных травм спортсменов. Во время травмы чаще всего повреждаются суставные мышцы, сухожилия и связки. При растяжении происходит разрыв подкожной клетчатки, нередко повреждается также чувствительная суставная капсула. Причина растяжения — насильственное движение в суставе. Растяжению могут подвергаться связки любого сустава, но чаще всего травмируются связки верхних и нижних конечностей. Особенно часто встречается растяжение связок предплюсне-плюсневого, коленного и лучезапястного суставов.

Как правило, причиной вывихов, ушибов и растяжений является недостаточная подготовка к физической нагрузке. Поэтому перед каждым занятием спортом необходимо сделать разминку и разогреть все группы мышц.

Лечение

• Первая помощь при растяжении — тугое бинтование сустава. На травмированное место рекомендуется наложить холодную примочку. Через некоторое время можно применить электротерапию.
• Поврежденный сустав иммобилизуют. При разрыве суставных связок показана операция по их сшиванию. Затем пациенту назначают различные физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, массаж.
• При вывихе конечности сразу после травмы рекомендуется наложить иммобилизующую повязку. Очень важно как можно раньше произвести вправление вывиха. Это может сделать только медработник, поэтому пострадавшего необходимо доставить в поликлинику или больницу. Перед осуществлением вправления врач осмотрит поврежденную конечность, затем сделает рентгеновский снимок. После процедуры делают повторный снимок. При неосложненном вывихе вправление производят в поликлинике в условиях местной анестезии. В более тяжелом случае больного доставляют в больницу, где вправление осуществляют под общим наркозом. После этого накладывают иммобилизирующую повязку. Через некоторое время пациенту назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику, и сустав постепенно «привыкает» к физической нагрузке.
• Ушибы лечат так же, как и растяжения. Сразу после травмы рекомендуется наложить холодный компресс или пузырь со льдом, обеспечить абсолютный покой, наложить давящую повязку.

Первая помощь

Непосредственно после получения травмы на месте ушиба или растяжения целесообразно подержать холод (лед или холодную воду в пузыре, холодную примочку). Для уменьшения боли накладывают повязку, используя лекарственные средства, уменьшающие припухлость (например, мази). При более тяжелой травме необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Вывих должен лечить только квалифицированный хирург.

Обычно при правильном лечении ушиба или незначительного растяжения уже через две недели человек может вернуться к спортивным занятиям. При более серьезном растяжении сустав не способен выполнять свою функцию по истечении более двух недель после травмы. Нередко боль ощущается в течение нескольких месяцев, т.к. связки суставной капсулы заживают очень медленно. Вывих считается тяжелой травмой, так как всегда сопряжен с повреждением суставной капсулы и связок. Кроме того, он также может сопровождаться повреждением кости и суставного хряща.

Дополнительно статьи на данную тему:

Разрыв связок

Травмы плеча

Ушибы, вывихи, переломы

Ушибы, растяжения и разрывы связок — повреждение тканей и органов без нарушения целости кожи. Признаки этих травм одни и те же — сильные боли, кровоподтек (синяк), припухлость, нарушение функций ушибленного органа или области (ограничение подвижности сустава).

Единственная помощь — покой и охлаждение доступными способами. При ушибах сустава, растяжениях и разрывах связок — фиксации сустава (тугое бинтование, наложение шины), холод. Эти меры способствуют уменьшению болей и предупреждают развитие большого кро-воизлияния.

Сдавление — длительное травматическое сжатие больших областей мягких тканей, чаще нижних конечностей. Эти повреждения относятся к очень тяжелым и они не так уж редки при дорожно-транспортных происшествиях.

После извлечения пострадавшего из-под тяжести у него обычно наблюдается сравнительно удовлетворительное состояние, которое сохраняется в течение нескольких последующих часов. Затем может развиться травматический шок. Через 2 — 4 дня поврежденные конечности резко отекают, становятся плотными, синюшными, с белыми пятнами. Внезапно разбивается недо-статочность почек и печени от всасывания продуктов распада поврежденных тканей, что в 60% случаев приводит к смерти.

Первая помощь заключается в извлечении конечности из-под тяжести, охлаждении ее для уменьшения травматического отека, даче внутрь алкоголя, анальгина. Необходимо принять срочные меры по транспортировке пострадавшего в больницу, где ему будет оказана квалифицированная помощь.

Вывихи — стойкое ненормальное смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Часто сопровождаются разрывом суставной сумки. Признаки — боль в суставе, усиливающаяся при попытках движения, вынужденное положение конечности и «пружинистая подвижность», т. е. при изменении положения конечности она возвращается в прежнее положение; укорочение или удлинение конечности, онемение ее (сдавливание нервных стволов), изменение формы сустава. Нередко вывих сопровождается переломом, разрывом связок, сосудов нервов.

Первая помощь — создание полной неподвижности в пострадавшем суставе теми же способами, что и при переломах, о чем речь пойдет несколько ниже. Для уменьшения нарастания отека в области сустава и отчасти для уменьшения болей в нем на поврежденный сустав можно положить холод. Ни в коем случае не пытайтесь сами вправлять вывих!

Переломы — полное насильственное нарушение целости кости. Могут быть закрытыми и открытыми с разрывом кожи над ним.

Признаки перелома:
• деформация — изменение правильной формы конечности (искривление, утолщение). Лучше выявляется при сравнительном осмотре здоровой и поврежденной конечности или области. При переломах бедра из-за толстого слоя мышц деформация обнаруживается с трудом;
• укорочение конечности в результате тяги сократившихся мышц и смещения отломков;
• нарушение функции — невозможность пользоваться поврежденной конечностью;
• боль — сопровождает всякий перелом, появляется в момент травмы и усиливается при попытках движения, при переносе пострадавшего;
• ненормальная подвижность;
• костный хруст появляется при смещении обломков по отношению друг к Другу. Искусственно вызывать костный хруст не рекомендуется во избежание повреждения близлежащих сосудов и нервов, а также мышц.

Первая помощь при переломах является началом их лечения, ибо она предупреждает такие осложнения, как коллапс, шок, кровотечение, раневую инфекцию.

При закрытых переломах основной задачей первой помощи является предупреждение дальнейшего развития смещения костных отломков и травмирования ими окружающих тканей, а при открытых — наложение асептической повязки. Нужно обеспечить неподвижность повреж-денных костей. Для этого пострадавшую конечность фиксируют (закрепляют в неподвижном состоянии) посредством специальных шин или подручных предметов — досок, палок, солнцезащитных козырьков автомобиля, пучков ветвей или камыша.

Очень серьезны повреждения позвоночника и таза. В случае перелома позвоночника пострадавший жалуется на боли в месте травмы, усиливающиеся при движениях. Если поврежден спинной мозг, наступает частичная или полная неподвижность и потеря чувстви-тельности в ногах, а при травме в шейном отделе — и в руках.

Переломы таза могут ограничить движение. Появляется симптом «прилипшей пятки», когда лежащий на земле человек не может поднять ногу, оторвать от земли пятку.

Оказывая первую помощь пострадавшему с подозрением на перелом позвоночника, нужно соблюдать исключительную осторожность. Нельзя сажать его, заставлять самостоятельно поворачиваться или передвигаться. При грубом, неосторожном обращении можно сместить сломанный позвоночник, в результате чего возникнет сдав-ление или повреждение спинного мозга с тяжелыми последствиями.

Транспортировать такого больного можно, уложив его на спину или живот, на мягких носилках или на щите. Если есть боль в шейном отделе позвоночника, нужно закрепить голову и шею, обложив их мягкими предметами.

Ролики, скейты, велосипеды — опасностей для наших рук и ног летом полно. Как действовать, чтобы не сделать хуже? Правду и мифы о первой помощи при летних травмах в эфире Радио «КП» (97,2 FM) раскрывал известный врач-реабилитолог, эксперт по спортивной медицине Виктор Косс.

Разговор шел не о тяжелых открытых или закрытых переломах, а о более легких травмах — вывихах, ушибах, растяжениях. Хотя порой симптомы у серьезного ушиба и перелома могут быть похожи — ограничение подвижности, отек, синяк. Поэтому поставить точный диагноз могут только травматолог и рентген.

НЕ ИГРАЙТЕ В ФУТБОЛ НА ПЕСКЕ

Одна из самых частых летних травм — растяжение, а то и разрыв связок или капсулы голеностопного сустава. Чаще всего это происходит с неопытными игроками в пляжный волейбол, футбол. Мягкий песок предательски проваливается под ногами. Вместо профессиональных кроссовок на ногах летние сланцы, а то и вообще босиком. И, разумеется, никаких профессиональных фиксаторов суставов у таких спортсменов на час нет. Очень часто после такого активного отдыха приходится восстанавливать суставы месяцами, делать лекарственную блокаду, беречь ногу. Как правило, при растяжении лечение продолжается не меньше месяца, а для полного восстановления требуется 8 — 9 недель.

— В первую очередь при любой травме — ушибе или растяжении — нужно охладить травмированное место, чтобы не было отека, — говорит Виктор Косс. — Если он нарастает, подвижность ухудшается, то это уже серьезно. Причем боль может уже пройти, а подвижность не восстановиться. Срочно к врачу!

У ВАС ЛОКОТЬ ТЕННИСИСТА ИЛИ ГОЛЬФИСТА?

Растяжение связок голеностопного сустава — едва ли не самая частая летняя травма. За ней идут травмы коленного сустава. На третьем-четвертом месте — травмы плечевого сустава и лучезапястного сустава. Это все термины медицинские. Мы же говорим проще — колено (локоть) болит!

Локоть может заболеть из-за разных причин: поиграли в волейбол или теннис, потаскали на даче тяжелые ведра с водой. Даже, казалось бы, такой плавный и неторопливый вид спорта, как гольф, может с непривычки навредить.

— Чтобы понять, в каком месте у вас начался воспалительный процесс (а длительная боль сигналит именно об этом), вам обязательно нужна консультация травматолога или спортивного врача, — говорит наш эксперт. — К сожалению, воспаление в локтевом суставе может стать хроническим процессом, поскольку кровообращение там довольно слабое. Поэтому чем раньше вы начнете лечение, тем меньше шанс запустить проблему.

А ЕСЛИ ПРОСТО ПЕРЕЗАНИМАЛСЯ

Когда внезапно прямо сегодня решил заняться спортом и сделал это с удовольствием, то на следующий день может быть мучительно больно: молочная кислота по ощущениям буквально ломает мышцы изнутри.

— Постарайтесь сделать небольшую разминку, не сильно напрягаясь, но все же дать мышцам нагрузку, — рекомендует Виктор Косс. — А потом налейте горячую ванну с морской солью и полежите 10 — 15 минут. После ванны выпейте крепкого горячего чаю с лимоном. И станет намного легче.

ВАЖНО

Разрыв связок подорожником не вылечить

— При любой травме, будто то растяжение или ушиб, мы испытываем острую боль, и вполне естественно, что пытаемся ее снять всеми возможными способами — от таблеток до уколов, — поясняет Виктор Косс. — Но если боль не проходит и, кажется, даже начинает нарастать на следующий день, не медлите — идите к врачу. А уж тем более если рукой или ногой невозможно двинуть. Вместо ушиба может быть перелом, вместо растяжения — разрыв связок. И это уже серьезные вещи, которые невозможно вылечить народными методами, приложив подорожник или холодный компресс.

Растяжение бывает трех степеней тяжести.

Легкое и среднее растяжение: сопровождается довольно сильной болью — как правило, по всей длине мышцы, но человек еще может ходить или действовать рукой. Такие травмы мы почему-то не считаем серьезными, мол, шевелюсь же. На самом деле связки и сухожилия не растягиваются (хотя травма и называется так), а надрываются. И заживают они долго. Порой даже при несерьезном растяжении может потребоваться фиксация.

Растяжение третьей степени тяжести — это уже разрыв связок. Если разорваны связки, то боль настолько острая, что движение просто невозможно.

Вывих, как правило, заметен даже на глаз — сустав покидает свое место и опасно выпирает. Боль очень сильная, часто поврежденная конечность смещена под углом.

Вывих внешне легко спутать с переломом. Но и с тем, и с другим нужно немедленно обращаться в травмпункт. И в случае разрыва связок, и при вывихе больное место необходимо правильно зафиксировать. Если вы не профессиональный врач или спортсмен, определить степень тяжести самому не получится.

В ТЕМУ

Самые частые проблемы при беге

— Тенденит (повреждение, разрыв) ахиллова сухожилия. Чуть больше 10 процентов травм связаны с ним. А все из-за плохой обуви или слишком больших нагрузок. Симптомы: боль в лодыжке, которая особенно остро проявляется при подъеме по ступенькам.

— Растяжение лодыжки. Неправильная постановка стопы или случайная трещинка на тропинке, из-за которой нога подвернулась внутрь. Симптомы: боль, отек и синяки.

— «Колено бегуна», или феморопателлярный артроз. Может возникнуть из-за слабых мышц бедра или при чрезмерной нагрузке. Симптомы: боль при сгибании колена, ощущение потрескивания и пощелкивания в колене.

КСТАТИ

Как рассказал заместитель главного врача детской больницы им. Филатова Дмитрий Выборнов, сейчас травмы, полученные во время занятий экстремальным спортом, выходят среди подростков на первое место. Если еще 50 лет назад на первом месте были сельскохозяйственные травмы, когда подростки помогали родителям в поле, сейчас детей к тяжелому труду не привлекают. Зато увеличилась любовь к опасным видам спорта. Также участились травмы, связанные с бытовой техникой: дети суют пальцы в электрические мясорубки, миксеры или газонокосилки. И родители не успевают за ними уследить. Плюс травмы, полученные при автомобильных авариях, если ребенок не был зафиксирован в детском кресле.