Варикоз после перелома ноги

Чем опасен венозный тромбоз нижних конечностей

Нарушение кровообращения вследствие венозной патологии встречается достаточно часто. Как показывают исследования, риску венозного тромбоза подвержена примерно четверть населения Земли. Часть случаев проходит бесследно и бессимптомно, но в иных ситуациях тромбы существенно нарушают кровоток и могут быть опасны осложнениями. Поэтому важно вовремя распознать болезнь. Например, тромбоз вен нижних конечностей, симптомы, лечение которого достоверно подскажет врач-специалист, заподозрить можно и самостоятельно, зная его начальные проявления.

Венозный тромбоз: что это такое, его виды

Венозный тромбоз (флеботромбоз) – состояние, когда просвет вены заполняют сгустки крови, мешающие кровотоку. Часто флеботромбоз сопровождается воспалительными явлениями венозных стенок, тогда говорят о тромбофлебите.

Излюбленная локализация венозных тромбов – нижние конечности:

• поверхностная сеть вен, особенно варикозных;
• глубокие вены.

По расположению сгустка крови внутри сосуда выделяют тромбозы

• пристеночный – тромб расположен у стенки вены, перекрывая просвет лишь частично;
• окклюзивный – блокирует кровоток, занимая весь просвет сосуда;
• флотирующий – к стенке вены фиксирована часть протяженного тромба, другая часть колеблется в кровотоке;
• смешанный – может распространяться — нарастать как снизу вверх, так и в обратном направлении;
• мультифокальный – множественные тромбы образуются по всей венозной системе.

Причины возникновения флеботромбоза

Основных причин венозного тромбоза три, и их называют «триада Вирхова»:

1. повышенная свертываемость крови;
2. нарушение целостности стенок;
3. медленный ток крови в сосудах.

Способствуют  реализации триады Вирхова:

• малоподвижность (длительные перелеты, постельный режим, офисная работа, многочасовое вождение),
• большой вес тела,
• операции, переломы,
• варикозное расширение вен конечностей,
• курение,
• прием медикаментов, сгущающих кровь,
• беременность,
• онкологические заболевания,
• гормональные нарушения
• инфекции
• тяжелые физические нагрузки.

Чем опасен тромбоз нижних конечностей

Опасность венозного тромбоза в том, что 80% его случаев развиваются постепенно и скрытно. Часто диагностируется уже при развитии осложнений, опасных для жизни.

Тромбоэмболия

Полный или частичный отрыв тромба от венозной стенки и вынесение его током крови к сердцу и далее – в легочную артерию. Блокирование тромбом мелких ее ветвей приводит к отмиранию части легкого, воспалению легкого, а закупорка основного ствола часто заканчивается внезапной смертью пациента.

Закупорка венозных стволов

Блокирование венозного оттока становится причиной нарушения кровообращения на участке ниже тромба, развития воспалительных и дегенеративных изменений вен, кожи и окружающих тканей. Появляются трофические язвы, может развиться гангрена. Чем выше расположен уровень тромбоза, тем серьезнее изменения в дистальной части конечности.

Тромбоз на уровне подвздошных артерий может приводить к тяжелым нарушениям кровообращения не только по венам, но и по артериям – за счет нарастания отеков они спазмируются и сдавливаются.

Тревожные симптомы и диагностика тромбоза

Поскольку только половина тромбозов вен дает классическую картину заболевания с отеком и болями, пациентам из групп риска следует очень внимательно относиться к любым проявлениям неблагополучия и дискомфорта в ногах:

• боль в мышцах голени, усиливающаяся при ощупывании и движениях;
• нарастающий отек;
• тяжесть в конечности, чувство распирания;
• местное или общее повышение температуры.

Чтобы убедиться, что незначительные симптомы не скрывают опасное заболевание, нужна консультация врача.

Доктор проведет осмотр и назначит обследование, позволяющее достоверно выявить наличие тромбоза.

1. Дуплексное сканирование. Ультразвуковое исследование с цветовым картированием кровотока наиболее информативно для выявления тромбоза. Позволяет определить размер, структуру, наличие флотирующего тромба.
2. Рентгеноконтрастная флебография. Исследование в дополнение к дуплексному сканированию, если тромб располагается в труднодоступном для ультразвука месте – выше паховой складки. Рентген на фоне контрастирования выявляет место расположения тромба, его протяженность, состояние венозной стенки.
3. Томография. Компьютерная или магнитно-резонансная томография более точно показывает локализацию, структуру тромба и степень блокирования кровотока.
4. Лабораторная диагностика. В крови при наличии тромбоза появляются продукты фибринового распада — Д-димеры.

Поверхностный тромбоз вен нижних конечностей:  симптомы, лечение

Наиболее частая форма заболевания — тромбоз поверхностных вен, как правило, поражаются сосуды голеней. Причина – вены на этом участке испытывают наибольшую нагрузку – это самая отдаленная часть русла, и вены с трудом качают кровь снизу вверх. Варикозные изменения, если они есть, больше выражены на голенях.

Тромбоз подкожных вен выявить гораздо легче, чем глубоких. При образовании сгустка крови

• вена становится плотной и болезненной на ощупь,
• визуально наблюдается покраснение кожи в области пораженного участка,
• повышается локальная температура,
• конечность немного отекает ниже расположения тромба.

Лечение поверхностного тромбоза обычно консервативное, если нет опасности распространения тромбоза на систему глубоких вен.

• Фиксация тромба. Если удалось диагностировать тромбоз в остром периоде, существует опасность фрагментации кровяного сгустка и выноса кусочков тромба с током крови к сердцу. Поэтому назначают постельный режим на неделю, полный покой пораженной конечности, местное применение противовоспалительных и рассасывающих мазей.
• Борьба с воспалительным процессом. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, лекарства для нормализации обменных процессов – троксевазин, эскузан, аскорутин.
• Препятствие тромбообразованию. В качестве дезагреганта применяют аспирин.

В дальнейшем постепенно расширяют двигательный  режим, осуществляя обязательную компрессию подкожных вен с помощью специальных чулок или эластичных бинтов. Оперативное удаление варикозно измененных вен рекомендуется через 2-3 мес. после тромбоза.

Опасные в плане осложнений поверхностные тромбы  располагаются в области бедра в большой подкожной вене и в подколенной области в малой подкожной вене. Эти случаи подлежат оперативному лечению – либо удаляют тромб, либо перевязывают устье подкожной вены там, где она впадает в глубокую.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение

Пристеночно расположенный сгусток крови может никак не проявляться и диагностироваться попутно при другом обследовании. Если тромб перекрыл просвет крупной вены, то заболевание характеризуется

• появлением резкой боли, тяжести и распирания в пораженной конечности;
• отеком конечности – кожа натянута, блестит, на ощупь теплее, визуально окраска кожи цианотичная;
• когда отек становится не таким напряженным, проявляются расширенные компенсаторно подкожные вены.

Если тромбоз захватил подвздошные вены, болевые ощущения появляются в паху и области таза. Ноги в этом случае сильно отекают, и может развиться гангрена.

Тактика лечения зависит от остроты процесса, эмбологенности тромба, его локализации и тенденции к распространению.

Оперативному лечению подлежат свежие тромботические наложения с флотирующей частью, тромбы, склонные к восходящему распространению. В этом случае тромб удаляют, прошивают сосуд скрепками или ставят в крупную вену зонтичный фильтр.

Консервативная терапия, как и в случае с поверхностным тромбозом, предусматривает

• фиксацию тромба — первоначально создают полный покой пораженной конечности — на 2 недели минимум, чтобы кровяной сгусток прикрепился к стенке вены;
• растворение тромботических масс, предотвращение дальнейшего тромбообразования – при остром тромбозе вводят тромболитики, фибринолизин с гепарином, другие антикоагулянты, позже не применяют, чтобы не разрушать уплотнившийся тромб;
• устранение воспаления.

Лечение тромбозов вен нижних конечностей – процесс не скоротечный. Важно соблюдать режим лечения и не бросать его, как только стихли боли, и ушел отек. Необходимо сделать так, чтобы в сосудах не было условий для застоя крови, поэтому в дальнейшем придется носить компрессионный трикотаж и следить за свертываемостью крови.

Как снять отечность ног в домашних условиях: проверенные народные средства для лечения

Возникновение отечности обусловлено чрезмерным скоплением жидкости в организме. Конечность может отекать в результате болезней и являться серьезным симптомом отдельных заболеваний, например сердечной недостаточности, патологии мочевыводящих путей, эндокринной системы, венозной недостаточности, последствием ушибов или перелома ноги. Для определения истинной причины появления отеков важно пройти медицинское обследование. Существует множество эффективных методик устранения пастозности и профилактики отеков (консервативная терапия или народные методы лечения). Лечение отеков ног народными средствами многие пациенты считают единственной панацеей. Но при появлении отеков вследствие развития серьезных болезней рецепты народной медицины могут стать лишь частью комплексного лечения. Так чем лечить отеки и можно ли довериться народным средствам? Как в домашних условиях снять отеки с ноги?

Отвары и настои целебных трав

Отек ног провоцируют различные причины, и лечение народными средствами в одних клинических ситуациях может быть единственным средством лечения или составной частью терапии. Специальные фиточаи, настои травяных сборов, высушенных плодов или фруктов, обладающих мочегонным действием, при лечении отеков являются эффективными домашними методами. Длительный прием некоторых видов чая для лечения может оказывать пролонгированное мочегонное воздействие, что считается отличной домашней профилактикой повторного возникновения отеков при почечных расстройствах, венозно-сосудистой недостаточности. Для выведения застоя жидкости из организма домашними методами наиболее эффективными являются следующие:

• Тыквенный сок. Этот известный всем овощ – хорошее средство от отеков. Обладает мягким мочегонным эффектом, является природным антиоксидантом в народном лечении. Тыкву можно применять в любом виде и в любом количестве. Например, тыквенные каши способствуют лечению сердечно-сосудистых заболеваний, болезней вен и почек в домашних условиях. Народные средства при лечении отеков ног подразумевают широкое применение тыквы в разных видах.
• Овощной «микс». Сок из огурца, моркови и лимона можно принимать около месяца небольшими дозами. Требование к оптимальной дозировке – около 50 мл 3 раза в сутки. Сок предварительно разбавляют теплой кипяченой водой. Состав помогает от отеков ног, которые возникли по причине усталости или переутомления.
• Перечная мята при отеке. Для приготовления понадобится 20 г травы, пол-литра кипятка. После заваривания отвар рекомендуется выдержать около получаса, тогда он будет эффективно устранять отеки ног. Мяту можно пить вместо зеленого чая ежедневно около двух раз в сутки. Единственным противопоказанием для лечения отека в домашних условиях является артериальная гипотензия (склонность к понижению АД). Перед тем как убрать отеки этим методом, нужна консультация специалиста. Если вы хотите снять отеки с использованием подобных методов, следует знать о возможности появления аллергии на травы.
• Семена льна. При их заваривании нужно использовать крутой кипяток. Рекомендованные пропорции – 20 г семян на 250 мл кипятка. Для приготовления более насыщенного состава семена можно протомить на медленном огне. Пить отвар от отеков необходимо каждые три часа, соблюдая дозировку. Для взрослого человека при лечении отечности ног домашними средствами достаточный объем за один прием –150 мл.
• Бузина – эффективное народное средство. Для устранения отечности используются корневища. Для этого необходимо залить корни растения водкой (около 300 мл). Состав необходимо оставить на 14 дней, периодически взбалтывая содержимое. После настойку нужно процедить и пить по определенной схеме: первые 3 дня – 10 капель, последующие дни – 15 капель, с 10-го дня лечения отеков можно увеличить объем до 20 капель 3 раза в сутки. Рецепт позволяет быстро снять отечность и облегчить состояние.
• Калина – традиционный народный метод. Несмотря на природную горечь, настои и чаи на основе ягод калины обладают чудодейственными свойствами. Медики относят калину к природным антибиотикам и мочегонным препаратам, снимающим отечность ног. Это эффективное лекарство. Для лечения отеков достаточно заварить несколько столовых ложек плодов в крутом кипятке и потомить на слабом огне. После приготовления состав для лечения в домашних условиях настаивается около получаса. Процеженное средство необходимо пить 70 мл 3 раза в день в течение 3 недель.

Эффективным народным рецептом против припухлости на ногах считаются листья березы, зверобоя, хвоща полевого, кукурузных рылец. Перед тем как избавиться от отеков в домашних условиях, важно предварительно проконсультироваться с врачом, так как на фоне приема лекарственных препаратов некоторые растения могут снижать эффективность медикаментов или, наоборот, усиливать ее.

Компрессы и аппликации

Сильная или легкая отечность могут вызывать неприятный зуд или даже некоторую болезненность ног. Наружное лечение народными средствами позволяет снять неприятные ощущения, снять отек ног в домашних условиях, улучшить кровообращение в конечностях. Наиболее эффективны следующие методы:

• Капустный лист. Известное народное средство против отеков. Метод хорош удобством и простотой. Перед наложением лист капусты предварительно разминают скалкой, удаляют толстые прожилки. Накладывать на ноги лучше на ночь и держать компресс до утра. Для удобства лист можно плотно закрепить бинтом. Народный способ устранения отеков считается безопасным и эффективным.
• Березовые листья. Для компресса необходимо собрать свежих березовых листьев (около 200 г), залить их крутым кипятком, соединить с ложкой соли, настоять 40 минут. В готовом составе смачивают бинт или марлевую повязку и накладывают на стопы. Обрабатывать ноги при отеках таким отваром можно 6 раз в сутки.
• Терапия ромашкой при варикозе. Необходимо приобрести 50 г сухих цветков ромашки аптечной. В крутом отваре обильно смачивают ткань и накладывают на несколько часов. Отечный голеностоп можно вылечить быстрее, если к ромашке добавить немного меда.
• Ледяной компресс. Лед хорошо убирает боль при сосудистых патологиях, позволяет быстро снять пастозность, отек, улучшить кровообращение в суставах. Хорошо подходит в качестве первой помощи при вывихах и растяжениях, при отеке ноги после перелома.

При сильных отеках также допустимо использование контрастных домашних компрессов на ногах в качестве лечения (холодная вода-горячая-холодная), но с осторожностью. Контраст температур может спровоцировать резкий спазм сосудов, что особенно опасно при сердечно-сосудистых патологиях. Снять усталость с ног в домашних условиях можно и более щадящими средствами.

Ванночки

Возникновение отеков ног у пожилых и молодых людей может быть спровоцировано различными причинами. В зависимости от этого отличаются и рекомендуемые методы лечения. Так, ванночки с отварами целебных трав или с морской солью способствуют мягкому расслаблению после трудового дня, снимают не слишком выраженные отеки ног, придают ощущение легкости.

• Ванна с ромашковым отваром. В равных пропорциях соединяют теплую воду и теплый отвар ромашки (1л Х 1л). Продолжительность процедуры – около получаса. После этого необходимо насухо вытереть стопы и голеностопный сустав, смазав успокаивающим кремом. Такой домашний способ широко известен, как быстро снимающий неприятные ощущения.
• Йодо-солевая ванна. В ведре (8 л) необходимо растворить столовую ложку йода, стакан соли морской и чайную ложку соли. Ноги в теплом растворе нужно держать около 40 минут. Такую терапию нужно осуществлять через день в течение 3 недель. Лечебный способ прекрасно снимает усталость. Перед тем как быстро снять напряжение с конечностей домашним способом, ноги можно предварительно помассировать.

Постоянно появляющаяся припухлость конечностей доставляют серьезные неудобства. Например, легко застегнув высокие сапоги с утра, многие женщины с большим трудом надевают их вечером, потому что отекла стопа. Усталость, напряжение, высокие каблуки или тесная обувь могут провоцировать припухлость при варикозном расширении вен. Убирать отеки и избавляться от них полностью в домашних условиях нужно любыми действенными методами. При появлении отека важно обращаться к врачу, а проведение терапии народными средствами можно применять на фоне адекватной консервативной терапии. Лечением отеков ног домашними методами должны заниматься только профильные специалисты.