Водянка после перелома бедра
Реабилитация после перелома бедренной кости после операции трудоемкий процесс и требует индивидуального подхода, особенно после перелома со смещением. Только соответствующие, постепенно наращиваемые физические нагрузки, существенно помогут восстановиться.
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Реабилитация после перелома бедренной кости после операции
Учитывая сложность перелома и проведенной операции, реабилитация начинается в ранние сроки после хирургического вмешательства. Активность больного в этот период помогает процессу его реабилитации.
↑
Этапы восстановительного периода
Реабилитация состоит из 4 этапов:
- Ранний – время от операции в течение 20 суток после хирургического вмешательства. Этап проводится под круглосуточным присмотром медицинского персонала.
- Ближайший – это время от выписки пациента на протяжении 3 месяцев.
- Поздний – длительностью до полугода, направлен на восстановление двигательной функции ноги, с учетом индивидуальности пациента.
- Период функционального восстановления длится больше года. Направление его на полное восстановление трудоспособности.
В ранний период реабилитации больной чувствует боль, поэтому ему прописываются обезболивающие препараты, курс для стимуляции восстановления костных тканей.
↑
https://gidpain.ru/perelom/reabilitatsiya-bedrennoj-kosti.html
Упражнения в начальной стадии реабилитации
В это время рекомендуются упражнения для активизации прилива крови в ткани травмированной конечности. Это движения пальцами ноги, суставами стопы, изменение напряжения мышц.
Через двое суток по рекомендации врача проводится десятиминутный лечебный массаж, начиная с легких поглаживающий манипуляций. Постепенно наращивается длительность массажа до получаса каждый день, с увеличивающейся глубиной нажима при воздействии.
↑
Дополнительные назначения
Учитывая индивидуальность пациента, разрабатывается рацион сбалансированного питания с комплексом витаминов и микроэлементов. В ранние сроки нужно становиться на ногу, пользуясь вспомогательными приспособлениями: костылями, ходунками, тростью.
Лечебная гимнастика, или ЛФК, специально составляется для каждого индивидуально, чтобы восстановилась костная и мышечная функции.
Позже физическая нагрузка распространяется на суставы. Повороты и сгибания в суставе стопы, коленного, бедренного сустава проводятся каждый день, начиная с 10 минут. Время постепенно наращивается до 30 минут.
Через 3 месяца применяются указанные упражнения, посильные нагрузки для полного восстановления работоспособности конечности после перелома.
↑
Реабилитация после перелома со смещением
Перелом со смещением – самый сложный. При операции извлекается разрозненная кость, сопоставляются осколки для срастания.
Поврежденная мышечная ткань, травма или разрыв сосудов требуют тщательного обследования. В операции принимает участие травматолог, нейрохирург, невролог, хирург по сосудам. Правильность сопоставления костных фрагментов проверяется повторным рентгеновским обследованием.
↑
Упражнения и терапия
Учитывая индивидуальные потребности больного, назначается лечение препаратами.
С первых суток реабилитации назначаются восстановительные процедуры:
- Упражнения для дыхательной системы (профилактика развития пневмонии при длительном постельном режиме);
- Прием препаратов, предотвращающих развитие патологий при переломе бедра, потерь костной и мышечной тканей;
- Прием лекарственных обезболивающих средств;
- Полноценное питание с дополнительным приемом комплекса витаминов и минералов;
- Массажи, упражнения.
Полезна ранняя активность самого больного. Массажи, проводимые каждый день, движения нижними суставами конечности положительно влияют на восстановительные процессы поврежденной кости. Назначается рентгеновское исследование для выявления последствий проведенного хирургического вмешательства.
После выписки процесс восстановления продолжается под присмотром врача. Дозированные нагрузки помогают восстановить мышечный тонус после длительной пассивности движений.
В позднем периоде реабилитации предполагаются прогулки по дому с помощью приспособлений. Бедро восстанавливается медленно. При соблюдении всех рекомендаций врача, пациент возвратится к полной трудоспособности.
↑
Виды и типы переломов
Лечебный комплекс хирургических или терапевтических процедур подбирается врачом в зависимости от виды и типа повреждения.
Любая часть бедра может быть травмирована, что заставляет квалифицировать разломы по следующим видам:
- Дистальные – в нижней части бедра;
- Диафизарные – основного тела кости;
- Проксимальные – повреждение верхней части кости.
По типу переломы:
- Открытые – с разрывами окружающих мягких тканей и связок;
- Закрытые, без смещения костных фрагментов.
Открытые переломы – самые опасные, сопровождающиеся болевым шоковым состоянием. Сильно повредить близлежащие мышцы, нервные окончания или кровеносные сосуды могут отдельные костные фрагменты, что вызывает нестерпимую боль и появление кровотечений.
Закрытые переломы правой бедренной кости без смещения не всегда распознаются вовремя, но несут визуальные изменения тазобедренного сустава и конечности.
↑
Подробнее о разновидностях
Трубчатая кость бедра – это самый крупный анатомический сегмент нижних конечностей. Состоит она из основного тела, головки и шейки, располагающихся в верхней части.
↑
Переломы в нижней части бедра
Дистальные переломы случаются реже остальных. Случаются они во время сильного падения на колени или прямых ударов по ним, что приводит к отламыванию одного или 2 костных фрагментов. Лечение назначается терапевтическое, требующее установки и закрепления отломков на срок до шести недель.
↑
Диафизарные повреждения (основная часть кости)
Для данного вида травм характерна сильная, острая боль и потеря возможности самостоятельного передвижения.
Делятся они на:
- Поперечные;
- Спиралевидные;
- Оскольчатые;
- Без образования осколков;
- Со смещением относительно оси кости;
- Без смещения.
↑
Травмы верхней части бедра
Самыми частыми, сложными и опасными считаются проксимальные костные повреждения, требующие долгого терапевтического или хирургического лечения. Период восстановления при определенном типе травмы может быть сильно растянут, что неблагоприятно сказывается на здоровье пожилых людей.
Локализация травмы может быть в:
- Головке;
- Шейке;
- Вертеле.
По характеру разлома травмы шейки бедра бывают:
- Латеральные – (с боковым разломом);
- Медиальные – (с срединной линией разлома);
- Со смещением;
- Без смещения.
Переломы со смещением головки характеризуются вхождением отломков в кость или размещением головки вниз вовнутрь/вверх кнаружи.
↑
Признаки перелома
Симптомы при повреждении кости бедра сводятся к следующему:
- Невозможность самостоятельного передвижения больного.
- Самопроизвольное выворачивание конечности наружу.
- Укорачивание поврежденной ноги.
- Острая или ноющая боль в паховой области и бедренном суставе.
- Сильное опухание и отек ноги, появление кровоподтеков.
- Усиление болевых ощущений во время нажатия на место повреждения.
Игнорировать признаки нельзя! Но, в зависимости от виды травмы, они будут не явно выраженными, а больной может не чувствовать болевые ощущения и передвигаться самостоятельно, опираясь на поврежденную ногу. Несвоевременное обращение к врачу может закончиться потерей трудоспособности и даже смертью.
↑
Разломов со смещением
При падении, столкновении или прямого удара возникает перелом кости со смещением осколков в любых направлениях.
Признаки травмы:
- Острая боль, болевой шок;
- Отек ноги с явно выраженными кровоподтеками;
- Укорачивание конечности;
- Кровотечение.
Лечение хирургическим путем позволяет быстро восстановить костные ткани, без риска их неправильного сращивания. При противопоказаниях к операции больному назначают вытяжение скелета. В общей сложности консервативное лечение длится около 12 месяцев с фиксацией больного в статистическом положении.
↑
Проксимальных травм
Повреждается внутренняя часть сустава или окружающая костная область с травмой вертелов (внесуставные переломы).
Признаки поражения:
- Умеренная, ноющая боль в паховой и тазобедренной зоне, которая усиливается при активных движениях, характерна для внутрисуставных переломов;
- Острая боль и болевой шок – это вертельный перелом бедренной кости;
- Нога выворачивается в другую сторону;
- Сильное опухание мягких тканей;
- Невозможность поднятия и распрямления конечности в лежачем положении;
- Отеки, кровоподтеки.
Полностью излечить перелом бедренной кости в районе шейки можно только хирургическим методом.
↑
Дистальных переломов
Прямые удары по коленным суставам приводят к разлому мыщелка, характеризующийся следующими признаками:
- Интенсивной болью в коленной и бедренной области;
- Обездвиживанием конечности;
- Отеком колена;
- Выворачиванием голени во внешнюю сторону.
Лечение заключается в накладывании гипса или операции, если раздробленная кость не поддается сопоставлению. Через 4-5 месяцев трудоспособность пациентов восстанавливается.
Большое значение при переломах имеет правильное лечение, последующая реабилитация, направленная на ускоренное выздоровление. Полноценный отдых, избегание физических нагрузок и выполнение лечебной гимнастики позволят пациенту быстрее вернуть утраченную подвижность и радость жизни.
↑
Особенности анатомии
Бедро – одна из крупных костей организма. Расположена она между тазом и берцовыми костями. Образует 2 сустава – тазобедренный и коленный.
В области тазобедренного сустава кость имеет 2 шейки – анатомическую и хирургическую. Конец кости имеет 2 вертела, которыми прикрепляется к вертлужной впадине тазовой кости.
↑
Эффективные методы
Травмы должны лечиться только в стационарах. Все переломы лечатся путем хирургического сопоставления отломков.
Лечение перелома в пожилом возрасте переносится наиболее тяжело, но консервативным путем правильно срастить кость нет возможности. Переломы шейки бедра у пожилых людей требуют металлоостеосинтеза – в кость в месте перелома помещается металлический стержень, который соединяет отломки.
После нога фиксируется в одном положении надолго, пока не образуется полноценная костная мозоль.
При переломах диафиза бедра отломки соединяются накостным способом – на поверхность кости накладываются металлические пластины, закрепляемые болтами. При таком способе сращение кости происходит быстрее, но все же требуется определенный период иммобилизации.
Кроме операции, пациентам требуется медикаментозная поддержка. Назначаются препараты для улучшения микроциркуляции в области повреждения – курантил, пентоксифиллин.
Необходимы обезболивающие и противовоспалительные препараты. На длительный прием назначаются препараты кальция.
↑
Причины
Часто бедро ломается в результате автомобильной аварии, при столкновении с бампером автомобиля.
У пожилых частая причина повреждений – падение, особенно в зимний гололед.
При падении с высоты обычно происходит сочетанный перелом бедра и таза в области сустава.
↑
Симптомы
Переломы такой крупной кости, как бедро, достаточно легко определяются при осмотре. Более трудно определить перелом в проксимальной части, в области шейки бедра.
Для подтверждения диагноза используется рентгенографический метод. Он позволяет точно установить локализацию перелома, оценить степень повреждения прилежащих тканей, обнаружить свободно лежащие отломки. Часто других методов диагностики не требуется.
↑
Первая помощь
Это тяжелая травма, которая может привести даже к летальному исходу. Медицинская помощь должна оказываться уже на месте происшествия.
При видимом кровотечении из поврежденных крупных сосудов нужно наложить кровоостанавливающий жгут. Жгут нельзя накладывать более чем на 2 часа, чтобы не произошло некроза тканей.
Сломанную ногу иммобилизировать, чтобы предотвратить дальнейшее смещение костных отломков. Для этого на всю ногу от стопы до поясницы накладывается шина при переломе бедренной кости и пациент транспортируется на носилках в положении лежа.
Во время транспортировки вводятся обезболивающие препараты, проводится инфузионная терапия для восстановления объема потерянной крови.
↑
Факторы риска
Выделяют очень распространенные причины ослабления:
- Гомоцистеин (токсичная “естественная” аминокислота, которую связывают с причинами сердечных заболеваний).
- Другие нарушения метаболизма костной ткани, болезнь Педжета, остеомаляция, остеопороз и остеопсатироз. Нарушение метаболизма костной ткани может вызвать усталостный перелом в верхней части бедра.
- В редких случаях причинами перелома бедра будут доброкачественные или злокачественные накостные опухоли.
- Метастазы рака, образующиеся в проксимальной части могут ослабить костную ткань и вызвать патологический перелом бедра.
- Инфекции костной ткани в редких случаях приводят к перелому бедра.
↑
Диагностика
Окончательный диагноз можно поставить после рентгенологического обследования поврежденного бедра с использованием передней и задней проекций.
В случаях, когда перелом бедра не явно прослеживается на рентгенограмме, нужно сделать МРТ. Если нет возможности сделать МРТ или пациент не может быть помещен в сканер, то в качестве альтернативы можно провести компьютерную томографию.
На МРТ можно с большей долей вероятности выявить рентгенологически невыявленный перелом, чем на компьютерном томографе. Еще одним вариантом исследования может служить остеосцинтиграфия.
В связи с метаболическими изменениями у пожилых людей, будут существенные препятствия, как пониженная чувствительность, ранние ложные отрицательные результаты, их нечёткость.
Поскольку пациенту необходима операция, нужно провести полное дооперационное общее обследование, к которому относят анализ крови, ЭКГ и рентген грудной клетки.
Источник
ÐÑек ÑвлÑеÑÑÑ ÑезÑлÑÑаÑом пеÑелома collum femoris в болÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев.
ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð°Ð²Ð»ÑÑÑего болÑÑинÑÑва паÑиенÑов оÑек поÑле пеÑелома Ñейки бедÑа (collum femoris) ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑнÑм ÑимпÑомом. Ðднако, в некоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¾Ð½ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾Ñной паÑологией. ÐÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ как можно ÑкоÑее вÑÑÑниÑÑ Ð¿ÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ñакого пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ напÑавиÑÑ ÑÑÐ¸Ð»Ð¸Ñ Ð½Ð° ее ÑÑÑÑанение.
ÐÑобенноÑÑи пÑоÑвлениÑ
ÐеÑелом collum femoris Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð»ÑÑ Ð¶ÐµÐ½Ñин ÑвлÑеÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно ÑаÑÑой пÑоблемой, да и в молодом возÑаÑÑе ни один Ñеловек не заÑÑÑÐ°Ñ Ð¾Ð²Ð°Ð½ Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑавм Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей. Ðдним из ÑимпÑомов повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ñек. Ðн Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ Ð² меÑÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑелоÑÑноÑÑи коÑÑной Ñкани. ÐаÑаллелÑно Ñ Ð½ÐµÐ¹ ÑÑавмиÑÑÑÑÑÑ Ð¼Ñгкие Ñкани и ÑоÑÑдÑ. Ð ÑезÑлÑÑаÑе возникаÑÑ Ð¿ÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑи, кÑовоподÑеки и гемаÑомÑ.
СопÑÑÑÑвÑÑÑим ÑимпÑомом ÑвлÑеÑÑÑ ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ. РнекоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¾Ð½Ð° пÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ðµ ÑÑазÑ, а ÑÑиливаеÑÑÑ Ð¿Ð¾ меÑе ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑи пÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑи. ÐÑли же бÑли задеÑÑ Ð½ÐµÑвнÑе оконÑаниÑ, болевÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑÑми либо же оÑÑÑÑÑÑвоваÑÑ. ÐмеÑÑо ÑÑого Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ ÑÑвÑÑво Ð¾Ð½ÐµÐ¼ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи.
ÐÑеÑноÑÑÑ ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð¾Ñмой на наÑалÑнÑÑ ÑÑÐ°Ð¿Ð°Ñ Ð·Ð°Ð¶Ð¸Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ, но Ñо вÑеменем она должна иÑÑезаÑÑ. ÐÑли ÑÑого не пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ, ÑкоÑее вÑего, имеÑÑÑÑ ÑеÑÑезнÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² оÑганизме. Ðажно знаÑÑ, как ÑнÑÑÑ Ð¾Ñек в кÑаÑкие ÑÑоки, Ñак как пÑи его ÑаÑпÑоÑÑÑанении могÑÑ ÑазвиÑÑÑÑ ÑÑжелÑе оÑложнениÑ, коÑоÑÑе пÑедÑÑавлÑÑÑ ÑгÑÐ¾Ð·Ñ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñного.
ÐозможнÑе пÑиÑинÑ
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±Ð°Ð²Ð¸ÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑоÑно знаÑÑ Ð¿Ð¾ÑÐµÐ¼Ñ Ð¾ÑÐµÐºÐ°ÐµÑ Ð½Ð¾Ð³Ð°. Ðиной ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑовеÑÑенно ÑазнÑе пÑиÑинÑ. Ð Ñелом же Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½Ð¸Ð·Ð¼ обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑи оÑÑаеÑÑÑ Ð¾Ð±Ñим. Ðело в Ñом, ÑÑо пÑи повÑеждении бедÑа неизбежно пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑазÑÑв ÑÐ¾Ð½ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ð¿Ð¸Ð»Ð»ÑÑов.
Ð ÑканÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑаеÑÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑй обмен жидкоÑÑÑми. ÐнÑÑÑи наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ ÑкапливаÑÑÑÑ ÑÑанÑÑÑÐ´Ð°Ñ Ð² виде жидкоÑÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ½Ñов кÑови и лимÑÑ. ÐÑли не воÑÑÑановиÑÑ Ð¾ÑÑок жидкоÑÑи, пÑоблема бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ð°ÑаÑÑаÑÑ.
ÐÑÑÑниÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐºÑеÑнÑÑ Ð¿ÑиÑинÑ, не позволÑÑÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑи ноÑмалÑно ÑиÑкÑлиÑоваÑÑ Ð² ÑканÑÑ , ÑпоÑобен ÑолÑко вÑаÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐµÑли Ð²Ñ ÑÑолкнÑлиÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ñм ÑимпÑомом, лÑÑÑе вÑего довеÑиÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑионалам. СамоÑÑоÑÑелÑнÑе меÑÑ Ð½Ðµ вÑегда ÑпоÑÐ¾Ð±Ð½Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑзÑ, ÑкоÑее, Ð²Ñ ÑолÑко еÑе болÑÑе навÑедиÑе Ñебе.
ÐеÑоÑÑнÑми пÑиÑинами долго не пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑей болезненной оÑеÑноÑÑи могÑÑ Ð±ÑÑÑ:
- венознÑй ÑÑомбоз;
- лимÑоÑÑаз;
- воÑпаление Ñканей;
- повÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑÑавма;
- Ñ ÑÑпкоÑÑÑ ÐºÐ°Ð¿Ð¸Ð»Ð»ÑÑов;
- декомпенÑаÑÐ¸Ñ ÑабоÑÑ ÑеÑдÑа;
- гемаÑÑÑоз.
РаÑÑмоÑÑим пеÑвÑе две пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ подÑобно, Ñак как именно они ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ опаÑнÑми Ð´Ð»Ñ ÑÑавмиÑованного Ñеловека.
ÐенознÑй ÑÑомбоз
СмеÑÑноÑÑÑ Ð¸Ð·-за ÑÑавм Ñейки бедÑа во многом ÑвÑзана Ñ ÑиÑком ÑазвиÑÐ¸Ñ ÑÑомбоза вен Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей. ÐÑа паÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ ÑвÑзана Ñ Ð¾Ð±Ñазованием в кÑови ÑгÑÑÑков кÑови, жиÑовÑÑ Ñмболов, Ñо еÑÑÑ ÑÑомбов. Ðни блокиÑÑÑÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑй кÑовоÑок, а кÑоме Ñого, ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ Ð¾ÑÑÑва ÑÑомба, ÑÑо в иÑоге неизбежно Ð²ÐµÐ´ÐµÑ Ðº леÑалÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð¸ÑÑ Ð¾Ð´Ñ.
ÐÑÐ¾Ñ Ð½ÐµÐ´Ñг обÑÑÑнÑÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома collum femoris оÑекаÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ð¸. ÐÑе одна пÑоблема â ÑÑÑдноÑÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики пÑи ÑÑомбозе глÑбоко ÑаÑположеннÑÑ Ð²ÐµÐ½. Ðажно как можно ÑкоÑее вÑÑвиÑÑ ÑÑомбоз.
Ðа него могÑÑ ÑказÑваÑÑ Ñакие ÑимпÑомÑ:
- онемение конеÑноÑÑи;
- болезненноÑÑÑ;
- оÑÑÑение подеÑÐ³Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² меÑÑе ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑомба;
- изменение ÑвеÑа кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов.
ÐбÑзаÑелÑно поÑÑебÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ñлеболога. ÐÑи подÑвеÑждении диагноза он назнаÑÐ¸Ñ Ð²Ð°Ð¼ ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑее леÑение и позабоÑиÑÑÑ Ð¾ далÑнейÑей пÑоÑилакÑике подобнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹.
ÐимÑоÑÑаз
ÐÑÑÐ³Ð°Ñ ÑаÑпÑоÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñоблема, вÑзÑваÑÑÐ°Ñ Ð¾Ñек бедÑа пÑи данной ÑÑавме â лимÑоÑÑаз. ÐÑо заболевание ÑвÑзано Ñ Ð½Ð°ÑÑÑением ÑÐ°Ð±Ð¾Ñ Ð»Ð¸Ð¼ÑаÑиÑеÑкой ÑиÑÑемÑ. ÐÑо обÑÑловливаеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑÑенной нагÑÑзкой на оÑлабленнÑй оÑганизм, повÑеждениÑми ÑоÑÑдов и лимÑаÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ñзлов.
ÐÑи лимÑоÑÑазе пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ лимÑÑ Ð¸ ее ÑаÑпÑоÑÑÑанение по ÑканÑм. Ð ÑÑжелÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð½Ð° Ñеле пÑоÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑпÑозÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ, оÑкÑÑваÑÑÑÑ ÑоÑаÑиеÑÑ ÑзвÑ.
ÐÐ»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñологии Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ позабоÑиÑÑÑÑ Ð¾ воÑÑÑановлении лимÑаÑиÑеÑкой ÑиÑÑемÑ, ÑегенеÑаÑии Ñканей и ÑлÑÑÑении оÑÑока жидкоÑÑи. ÐÑлиÑнÑй ваÑианÑ, помимо пÑиема ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑв, — ÑÑо маÑÑаж, Ñак Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обеÑпеÑиÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑодÑенаж.
ÐоÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ оÑложнениÑ
ÐÑеÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле пеÑелома ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð¾Ñмой, но, когда ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ Ð²ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¸Ð·-под конÑÑолÑ, ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð²ÑеÑÑез побеÑпокоиÑÑÑÑ Ð¾ Ñвоем здоÑовÑе. Ðнезапное обоÑÑÑение Ñакого ÑимпÑома Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑÑеваÑо ÑÑжелÑми оÑложнениÑми.
Так, ÑилÑнÑе оÑеки поÑле Ñакого повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñами по Ñебе ÑвлÑÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑм пÑоÑвлением. Ðм ÑопÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ðµ ÑвеÑа кожнÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑовов, Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐµÑ ÑаÑпиÑаÑÑее и жгÑÑее оÑÑÑение боли.
ÐÑо ÑÑÑеÑÑвенно ÑÑложнÑÐµÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ Ñеловека, не позволÑÐµÑ ÐµÐ¼Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑно двигаÑÑÑÑ Ð¸ пÑиноÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑоÑннÑй диÑкомÑоÑÑ. ÐÑоме Ñого, Ñена пÑогÑеÑÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐ´Ñга â инвалидноÑÑÑ, в ÑаÑÑноÑÑи, поÑеÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑи и даже ÑмеÑÑÑ.
ÐегаÑивнÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ Ñакими пÑоблемами:
- ÑибÑоз;
- киÑÑоз;
- поÑвление Ñзв на Ñеле;
- изменение подвижноÑÑи ÑÑÑÑавов;
- ÑплоÑнение кожи;
- изменение ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи поÑаженнÑÑ ÑÑаÑÑков;
- ÑÐ»Ð¾Ð½Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ;
- поÑвление злокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñазований.
ÐиагноÑÑика
Ð ÑвÑзи Ñ Ð²ÑÑокими ÑиÑками и налиÑием ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ ÑимпÑомов, еÑли оÑекла нога пÑи пеÑеломе collum femoris, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ как можно ÑкоÑее обÑаÑиÑÑÑÑ Ð·Ð° медиÑинÑкой помоÑÑÑ.
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑбедиÑÑÑÑ, ÑÑо пÑиÑиной не ÑÑала повÑоÑÐ½Ð°Ñ ÑÑавма, напÑимеÑ, а Ñами оÑломки ÑÑпеÑно ÑÑоÑлиÑÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑойÑи ÑенÑгеногÑаÑиÑ. ÐонÑÑолÑнÑе Ñнимки ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð½Ð° пÑоÑÑжении вÑего леÑениÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ ÑегенеÑаÑии Ñканей на каждом ÑÑапе вÑздоÑовлениÑ.
ÐÐ»Ñ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑиÑин ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿ÑипÑÑ Ð»Ð¾ÑÑи ÑледÑÐµÑ Ð¿ÑойÑи обÑледование Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑлÑÑÑазвÑкового дÑплекÑного ÑканиÑованиÑ. ÐлагодаÑÑ Ð¾Ð±ÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²ÐµÐ½ Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей ÑдаÑÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑеделиÑÑ Ð¿ÑиÑÐ¾Ð´Ñ Ð½ÐµÐ´Ñга и вÑÑвиÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð»ÑÑÑий меÑод как ÑнÑÑÑ Ð¾Ñек пÑи пеÑеломе collum femoris.
Ðажно! УÑÐ¸Ð»Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±ÑÑÑ Ð½Ð°Ð¿ÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвенно на пÑовоÑиÑÑÑÑий пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ ÑакÑоÑ. ÐеÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°Ð½ÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко меÑÑÑев, а некоÑоÑÑе пÑоÑилакÑиÑеÑкие пÑоÑедÑÑÑ Ð¿ÑидеÑÑÑ Ð²ÑполнÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¶Ð¸Ð·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾.
ÐеÑÐ¾Ð´Ñ Ð»ÐµÑениÑ
РаÑÑмоÑÑим как ÑнÑÑÑ Ð¾ÑеÑноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñле данного повÑеждениÑ. ÐÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð±Ð½Ð¾Ð¹ пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑедваÑиÑелÑно нÑжно пÑойÑи вÑе Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñе обÑледованиÑ. ÐиÑÑ Ð¿Ð¾Ñле вÑÑÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑÐµÑ Ð¾Ð±ÑÑоÑÑелÑÑÑв можно пÑедпÑинимаÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐºÑеÑнÑе меÑÑ.
Ð Ñелом же оÑеки ног можно вÑлеÑиÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑв и ÑпеÑиалÑнÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑ. Ð ÑÐµÐ´ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво.
ÐнÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑеÑноÑÑи ног:
- ÐÑполÑзование ÑпеÑиалÑнÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑв. ÐÐ»Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑного ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑÑÑ ÑаблеÑки и мази. ÐÐ»Ñ Ð´Ð¾ÑÑÐ¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÑÑÑÑого ÑÑÑекÑа и пÑоÑабоÑки глÑбиннÑÑ ÑÑаÑÑков мÑÐ³ÐºÐ¸Ñ Ñканей могÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑебоваÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑии. ÐÐ¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ ÐºÐµÑонопÑоÑенÑодеÑжаÑие пÑепаÑаÑÑ, Ð¸Ñ ÑÐ¸Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð¼Ð°Ð·Ñ, гепаÑинÑ, а Ñакже пÑоÑие ÑÑедÑÑва пÑоÑивовоÑпалиÑелÑного дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ ÑпоÑобÑÑвÑÑÑие ÑÑимÑлÑÑии ÑабоÑÑ ÑоÑÑдов и ноÑмализаÑии жидкоÑÑного обмена в ÑканÑÑ .
- ÐазнаÑение маÑÑажа. ÐÐ¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ ÑлÑÑÑиÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑÑок, но манÑалÑнÑе воздейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð¿ÑÑкаÑÑÑÑ Ð½Ðµ во вÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ . ÐапÑимеÑ, пÑи неконÑолидиÑованном пеÑеломе или пÑи налиÑии ÑÑомба ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑа ÑпоÑобна лиÑÑ Ð½Ð°Ð²ÑедиÑÑ.
- ÐомпÑеÑÑиÑ. ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÑÑабилизиÑоваÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑивенное давление и пÑоÑеÑÑÑ ÑÑанÑÑÑдаÑии показано ноÑение компÑеÑÑионного белÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑгое бинÑование. УÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿ÑеÑÑии подбиÑаеÑÑÑ Ð²ÑаÑом в индивидÑалÑном поÑÑдке.
- ÐÑполнение ÑпÑажнений. ФизиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð°ÐºÑивноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð²ÐµÑнÑÑÑ ÑÐ¸Ð»Ñ Ð°ÑÑоÑиÑованнÑм мÑÑÑам и ÑлÑÑÑиÑÑ ÑÑоÑÐ¸ÐºÑ Ñканей. ÐÑли движение невозможно, подбеÑиÑе ÑдобнÑÑ Ð¿Ð¾Ð·Ñ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ð¾Ð³Ð° Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð°ÑÑ Ð² гоÑизонÑалÑном положении и бÑла немного пÑиподнÑÑа Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑока жидкоÑÑи.
- ФизиоÑеÑапиÑ. ÐÑоÑедÑÑÑ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑиваÑÑ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑÑ ÑÑимÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ñоблемного ÑÑаÑÑка. ЧаÑе вÑего назнаÑаÑÑÑÑ ÑлекÑÑоÑÑимÑлÑÑиÑ, ÑлекÑÑоÑоноÑоÑез, УФ-ÑеÑапиÑ.
ÐÑоÑилакÑика
ÐонеÑно, полноÑÑÑÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ ÑÑого ÑимпÑома не ÑдаÑÑÑÑ, но можно ÑÑÑеÑÑвенно ÑокÑаÑиÑÑ ÑиÑки и ÑнизиÑÑ Ð¸Ð½ÑенÑивноÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑного заÑÑÐ¾Ñ Ð² ÑканÑÑ .
С ÑелÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑики ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ ÑледÑÑÑее:
ÐÑавило пÑоÑилакÑики и ÑоÑо | ÐÑаÑкое опиÑание |
УпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐÑоÑÑейÑие ÑпÑÐ°Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑедоÑвÑаÑÑÑ Ñвление лимÑоÑÑаза. | Ðаже в пеÑвÑе дни поÑле пеÑелома ÑледÑÐµÑ ÑевелиÑÑ Ð¿Ð°Ð»ÑÑами, а в далÑнейÑем вÑполнÑÑÑ Ð¿ÑоÑÑейÑие ÑпÑажнениÑ, поÑÑепенно повÑÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзкÑ, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑлÑÑÑиÑÑ Ð»Ð¸Ð¼ÑоÑок и ÑкÑепиÑÑ Ð¼ÑÑÑÑ. |
ÐÑогÑлки ÐÑогÑлки на Ñвежем воздÑÑ Ðµ повÑÑаÑÑ Ð¾Ð±Ñий ÑонÑÑ Ð¾Ñганизма и ÑÑкоÑÑÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑ ÑеабилиÑаÑии поÑле ÑÑавмÑ. | Чем болÑÑе движениÑ, Ñем менÑÑе ÑиÑк обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑÑойнÑÑ Ð¿ÑоÑеÑÑов. |
ÐаÑÑаж ÐаÑÑаж ÑлÑÑÑÐ°ÐµÑ ÐºÑовоÑок и лимÑоÑок, ÑÑимÑлиÑÑÐµÑ ÑÑоÑÐ¸ÐºÑ Ñканей. | ÐополниÑелÑно ÑазогнаÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸ лимÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ поÑÑедÑÑвом маÑÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñной ноги. |
ФизиоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¤Ð¸Ð·Ð¸Ð¾ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð»ÐµÑебнÑÑ Ð¼ÐµÑ. | ÐбÑзаÑелÑно нÑжно пÑодолжаÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑаÑÑ ÑизиоÑеÑапевÑиÑеÑкие пÑоÑедÑÑÑ Ð¿Ð¾ показаниÑм вÑаÑа, даже поÑле завеÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°ÐºÑивного леÑениÑ. |
ÐекаÑÑÑва Связанные материалы © PHISICON - Сайт о переломах и ушибах |