Восстановление чувствительности после перелома челюсти
Âðà÷è ìîë÷àò, ïîòîìó ÷òî âîññòàíîâëåíèå øòóêà ñóãóáî èíäèâèäóàëüíàÿ.
Ó ìåíÿ áûë ïåðåëîì áîëüøîé è ìàëîé áåðöîâîé êîñòè íîãè.
Ñðîñòàþòñÿ êîñòè ÷åðåç 6 íåäåëü.
Åùå ìåñÿöà äâà íàãðóæàòü íåëüçÿ.
Ïîëíîå âîññòàíîâëåíèå ïðèìåðíî ÷åðåç ïîëãîäà ïîñëå ïåðåëîìà, íî ïîòîì ìîãóò áûòü åù¸ ôàíòîìíûå áîëè, íî ó ìåíÿ áûëî òåðïèìî.
×åðåç ãîä íóæíà íîâàÿ îïåðàöèÿ, áóäóò âûíèìàòü ïëàñòèíó.
×óâñòâèòåëüíîñòü âîññòàíîâèòñÿ ïðèìåðíî ÷åðåç ãîä , íî äî êîíöà ìîæåò òàê è íå âîññòàíîâèòüñÿ, òî åñòü ÷óâñòâîâàòü áóäåøü, íî ÷óòü õóæå ÷åì ðàíüøå.
Íî ýòî åðóíäà, ïðèâûêíåøü!
Âûçäîðàâëèâàé!
Ïðè÷åì çäåñü ôàíòîìíûå áîëè? Òû ïîíÿòèÿ ïóòàåøü, âîò åñëè áû ó òåáÿ íå áûëî á êîíå÷íîñòè, íàïðèìåð ðóêè, è áîëåë áû êóëàë òîé ñàìîé ðóêè òî ýòî è íàçûâàåòñÿ ôàíòîìíîé áîëüþ.
Ïðèìåðíî ÷åðåç ãîä ïîñëå òðàâìû, áûë ó âðà÷à-òðàâìàòîëîãà, îí ñòàë âîçÿêàòü ðóêîé ïî øðàìó, ñïðîñèë «áîëüíî», áûëî áîëüíî, ÿ åìó òàê è ñêàçàë.
Îí ìíå îòâåòèë, ÷òî áîëåòü íè÷åãî íå äîëæíî è ýòî âèäèìî ôàíòîìíûå áîëè, íåðâíàÿ ñèñòåìà íåêîòîðîå âðåìÿ «ïîìíèò» î áûëîé òðàâìå, ÷åðåç ãîä ïðîéäóò.
Äåéñòâèòåëüíî âñ¸ ïðîøëî.
Îáðàçîâàíèÿ ìåäèöèíñêîãî íå èìåþ, âåðþ âðà÷ó íà ñëîâî, òàê ÷òî ñïîðèòü íå áóäó.
î ÿ êàê ðàç ñ ïåðåëîìîì ìûùåëêà è áîëüøåáåðöîâîé âàëÿþñü:-)
ïëàñòèíà è 7 øóðóïîâ))) ÷åðåç ñêîëüêî ïîñëå îïåðàöèè, ãîâîðèøü, íà÷àë íàñòóïàòü íà íîãó?
âñìûñëå êîñòûëè íà òðîñòü ñìåíèë?
Ñëîìàë 25 àïðåëÿ, ëåæàë íà ñêåëåòíîì âûòÿæåíèè ñ ãèðåé 5 êã, 15 ìàÿ ñäåëàëè îïåðàöèþ, ïëàñòèíà 7 øóðóïîâ, 30 ìàÿ ïîñòàâèëè ðåãóëÿðíûé ãèïñ, 31 ìàÿ âûïèñàëè äîìîé, ÷åðåç 4 íåäåëè ãèïñ ñíÿëè, è íà êîñòûëÿõ õîäèë åù¸ 1.5 ìåñÿöà, íà íîãó íå íàñòóïàë, ïîòîì ïðèìåðíî 2-3 íåäåëè ñ ïàëî÷êîé, íó è âñ¸, ñòàë õîäèòü êàê îáû÷íî.
Òàì ïîéì¸øü ñàì êîãäà íàñòóïàòü íà íîãó ñòàíåò íå áîëüíî.
Îñîáåííî ïðèÿòíî êàê ñíÿëè ãèïñ âëåçòü â âàííó è ñìûòü îòìåðøóþ êîæó… êàêîé êàéô…
Ïðàâäà íîãà ñèíÿÿ è ñòðàøíàÿ è íå äâèãàþòñÿ ñóñòàâû, íî íàäî ðàçðàáàòûâàòü ÷åðåç íåìîãó.
Ïîòîì íîãà ïîðîçîâåëà, è ïðåîáðåëà ïåðâîíà÷àëüíûé âèä.
Îáåùàëè, ÷òî íà ïîãîäó áóäåò áîëåòü, íî âîò óæå 4 ãîäà ïðîøëî, íè÷åãî íå áîëèò.
×åðåç ãîä è 3 ìåñÿöà ïëàñòèíó óäàëèëè, òàì âñ¸ áåç ïðîáëåì è áåç áîëè.
Òàêèå äåëà…
Âûçäîðàâëèâàé!!!
Íåðâ ìîæåò áûòü è öåëûì. Ïðîñòî ïëàñòèíà ïîãëàùàåò ýëåêòðè÷åñêèå èìïóëüñû ïîñëàííûå ìîçãîì. Êîãäà åå ñíèìóò (åñëè áóäóò ñíèìàòü…..), âñå ïðîéäåò. Ïî êðàéíåé ìåðå ìîåìó çíàêîìîìó òàê îáúÿñíèëè åãî îòðàôèðîâàíííûé áèöåïñ ïîñëå ïåðåëîìà ðóêè. Òîëüêî âîò áèöåïñ óæå â äâà ðàçà óñîõ. Âðà÷è ñêàçàëè ýòî äîâîëüíî ðàñïðîñòðàíåííàÿ ôèãíÿ. Âûçäîðàâëèâà.
ÿ áîøêó ïðîëîìèë â ñâîå âðåìÿ è ïîïàë â Ñêëèô, ãäå-òî íà 4-5 äåíü ó ìåíÿ îíåìåëà ëåâàÿ ïîëîâèíà ëèöà ïîëíîñòüþ (ùåêà, êóñîê ðòà, êðûëî íîñà, ãëàç íå çàêðûâàëñÿ). Íà÷àëè äåëàòü ýëåêòðîôàðåç (ñïåöèàëüíàÿ òàêàÿ ïðîöåäóðà), íî ÿ áûë âûãíàí çà íàðóøåíèå ðåæèìà áîëüíèöû, òàê ÷òî âìåñòî 15 ïðîöåäóð ïîëó÷èë ëèøü îäíó. Çàáèë õóé íà ýòî îíåìåíèå è ÷åðåç ïàðó-òðîéêó íåäåëü îíî ïðîøëî.Ïðàâäà îäèí ãëàç ÷óòü øèðå äðóãîãî îòêðûò:) íî ñîâñåì ÷óòü-÷óòü.
 Ñêëèôå ëåæàë?
 òðàâìàòîëîãèè?
Íà 8 ýòàæå?
ñëóøàé íå ïîìíþ òî÷íî — ãîäà 4 íàçàä
çàòî çà óãëîì ïîìíþ áàð Êèòàéñêèé êâàðòàë, ãäå ÿ íàêèäûâàëñÿ êàæäûé âå÷åð))
Ïåðâîå ÷òî â ãîëîâó ïðèøëî )))
Ìíå îäíàæäû äåëàëè îïåðàöèþ, âèäèìî òîæå çàäåëè íåðâ, ïðîøëî óæå äâà ãîäà, íî ÷óâñòâèòåëüíîñòü êîæè â îáëàñòè ðàçðåçîâ òàê ïîëíîñòüþ è íå âîññòàíîâèëàñü, âñ¸ âðåìÿ áóäòî îíåìåíèå êàêîå-òî.
Ó íåãî ñ äåòñòâà ïàðàëè÷ îäíîé ñòîðîíû ëèöà áûë, èëè ÷òî-òî â ýòîì äóõå… Òàê ÷òî ñðàâíèâàòü íå ñòîèò….
Ñòðàííûé òû… Àìåðèêó ðåøèë îòêðûòü äëÿ ìåíÿ?
çíàþ, ÿ ñêàçàë æå, ñåé÷àñ ó ìåíÿ îíà òàê æå âûãëÿäèò,êîãäà óëûáàþñü èëè ðàçãîâàðèâàþ .
äà ó ìåíÿ ãóáà êàê ó íåãî ñ÷à
âîîáùåì ÷óâñòâèòåëüíîñòü ëàäíî, áóäåò ëè îíà äâèãàòüñÿ?
Áóäåò. ×åðåç ïîë ãîäà òî÷íî äîëæíà çàøåâåëèòüñÿ )))
Òû ñëó÷àåì íå èç Õàðüêîâà???
Åñëè íåðâ íå ïåðåðåçàëè, òî íà âîññòàíîâëåíèå ìîæåò óéòè îò 6òè äî 12 ìåñÿöåâ. Åñëè ïåðåðåçàëè íåðâ, òî äåëî õðåíîâî, íî ñòðàííî ÷òî ó òåáÿ ïîëíîñòüþ ãóáà îòíÿëàñü. Ìèìè÷åñêàÿ ìóñêóëàòóðà èííåðâèðóåòñÿ ñ îáåèõ ñòîðîí ìíîæåñòâîì ìàëåíüêèõ âåòîê, êîòîðûå èäóò îò äâóõ (ïðàâûé è ëåâûé) ëèöåâûõ íåðâîâ.
Âîçìîæíî ýòî èç-çà ïîâðåæäåíèÿ(ïåðåëîìà). Òàêîå áûâàåò. Íåðâû î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíûå ê ïîâðåæäåíèÿì. Ïîëíîñòüþ åñëè åãî ïåðåðåçàëè áû, òî ëèöî äîëæíî ïåðåêîñèòüñÿ ê áîëüíîé ñòîðîíå, òàê êàê ìûøöû áîëüøå íå ìîãóò äåðæàòü òîíóñ.
Èëè ïåðåëîì äâóñòîðîííèé áûë?
îòêðûòûé ïåðåëîì ÷åëþñòè ñëåâà, â îáëàñòè óãëà, òàêîâ äèàãíîç, íåò íå äâóñòîðîííèé
âîîáùåì âûãëÿæó ÿ òàê
ÿ 4 äíÿ äî îïåðàöèè õîäèë ïîñëå óäàëåíèÿ çóáà, âñå ÷óâñòâîâàë, âñå âïîðÿäêå áûëî, äâèãàëàñü ãóáà, íî ïîñëå îïåðàöèè, óæå íåò
Ïðèâåò. Àíàëîãè÷íàÿ ñèòóàöèÿ ñ ãóáîé. Òîæå Ñòàëîíå íàçûâàþò)))
Êàê îíî ïðîõîäèò?? Ðàññêàæè ïîæàëóéñòà.
Ïðèâåò, ïðîñòè ÷òî ñðàçó íå îòâåòèë, íå ñèäåë íà ðåñóðñå î÷åíü äàâíî, òàê âîò ãóáà äâèãàåòñÿ, ñ íåïîíÿòíûìè îùóùåíèÿìè îíåìåëîñòè è òÿíåò äåñíó, íå çíàþ êàê ïðàâèëüíî îïèñàòü, íî òåïåðü áîëü ÷óâñòâóþ, ùåòèíà íà ñòîðîíå ïåðåëîìà ãóùå è ðàñòåò áûñòðåå, åñëè ÷óòü ïîäíàïðÿãàþñü, ïîëó÷àåòñÿ ïîëíîöåííàÿ óëûáêà è íå çàìåòíî íè÷åãî, íî îñàäîê åñòü.
Íàäåþñü ïîìîã.
Ïðèâåò. Ñïàñèáî çà îòâåò.
Ïîêà ó ìåíÿ îñîáî áåç èçìåíåíèé ñ ïîäâèæíîñòüþ.
Ôèãà÷ó âèòàìèíû Á.
×óâñòâî îíåìåíèå ïåðåøëî â ïîêàëûâàíèå, êàê áóäòî òîêîì áüåò.
Ïîñëå îïåðàöèè ïðîøëî 4 ìåñÿöà…
Æäó äàëüøå. Åù¸ ÷åðåç ïîë ãîäèêà íàïèøó.
ñ ãóáîé. Òîæå Ñòàëîíå íàçûâàþò)))
Êàê îíî ïðîõîäèò?? Ðàññêàæè ïîæàëóéñòà.
Ïðèâåò. Ïðîøëî ïîëòîðà ãîäà. Òîæå áîëü ÷óâñòâîâàòü ñòàë.. ðàíüøå êàê-òî îòïóñêàëî è áûëè ìîìåíòû, ÷òî ïðÿì ëó÷øå ñòàëî, à ïàðó ìåñÿöåâ íàçàä ÷òî-òî ãðûç è ðåçêî êîëüíóëî â ìåñòå ñêîáû.. ìåøàåò êà÷åñòâó æèçíè êîíêðåòíî..
à ó òåáÿ êàê? Ëó÷øå íå ñòàëî?
Ïðèâåò, íåò ëó÷øå íå ñòàëî, ñêîðî áóäó ñíèìàòü ìåòàëîêîíñòðóêöèþ, íî íåîâû íå âåðíóòü
Ïðèâåò, äà î÷åíü ïîõîæàÿ ñèòóàöèÿ.
Ìåòàë â¸äåð íóæíî ñíèìàòü? ×åì àðãóìåíòèðîâàëè?
Ìíå ìîè «âðà÷è» ãîâîðÿò, ÷òî ñíèìàòü íåò åäèíîãî ìíåíèÿ. ß áû òîæå âñå ýòî ñíÿë. Òàì æå âíóòðåííèå áîëè ïðîÿâëÿþòñÿ, ó òåáÿ íåòàê?
Íà ñ÷¸ò íåðâà… Åñëè ðåàëüíî ïåðåðåçàëè íåðâ, òî ÿ áû íà òâî¸ì ìåñòå ïåðåæèâàë. Ó ìåíÿ áûëà çíàêîìàÿ, êîòîðîé â äåòñòâå äåëàëè îïåðàöèþ è ïåðåðåçàëè íåðâ, ó íå¸ ëèöî ïåðåêîñèëî óæàñ êàê, òàê ÷òî ëó÷øå íå ïóñêàé äåëî íà ñàìîò¸ê… Çàäðà÷èâàé âðà÷åé ïî ïîëíîé, ïóñòü ëó÷øå òû èõ çàåá¸øü, íî îíè áóäóò ÷òî-òî äåëàòü, ÷åì ÷åðåç íåñêîëüêî ìåñÿöåâ îáíàðóæèòñÿ êàêîé-íèáóäü íåêðîç èëè åù¸ ÷òî-òî íå ñàìîå ïðèÿòíîå…
Çíàåøü, êàê ãîâîðèòñÿ, áåðåæåíîãî áîã áåðåæåò…
Íó, èëè:
Ëó÷øå ïåðåáçäåòü, ÷åì íåäîáçäåòü.
äà è òàê ÿ æèâó â áîëüíèöå ìîæíî ñêàçàòü, òîëêîì íå÷åãî íå ãîâîðÿò âðà÷è, áå äà ìå
âîîáùåì æäó…
Источник
Åñëè âû ñëîìàëè ÷åëþñòü â äâóõ ìåñòàõ è ñî ñìåùåíèåì òî âàì ÿâíî íå ïîâåçëî ïðèãîòîâüòåñü ê òîìó, ÷òî âàì ïðåäñòîèò ïåðåæèòü . Çäåñü ïîäåëþñü ìûñëÿìè è ñïîñîáàìè êîòîðûå âàì óëó÷øàò æèçíü ïîñëå òîãî êàê âàì ñäåëàþò øèíèðîâàíèå è ÷òî âàì ïðèãîäèòñÿ ôîòî ïðèêðåïëÿþ, â ïåðâóþ î÷åðåäü îò÷àåâàòüñÿ íå ñòîèò êàê áû íå áàíàëüíî ýòî çâó÷àëî. È òàê íà÷íåì ñíà÷àëà ïîñëå òîãî êàê ÿ ïðîâåë íåäåëþ â áîëüíèöå ãäå âñå áûëî æèäêîå ïèòàíèÿ ,îáåçáîëþþùèå óêîëû ÿ ïðèåõàë äîìîé ,ãäå ýòîãî âñåãî íåò.Íà äàííûé ìîìåíò êîãäà ÿ íà÷àë ýòó ñòàòüþ íàõîäèëñÿ øèíàõ óæå 28 äåíü , ñêàçàëè ÷òî íàäî áóäåò õîäèòü â íèõ 42 äíÿ èëè 6 íåäåëü. Îáÿçàòåëüíî äîïîëíþ ñòàòüþ êîãäà ñíèìóò øèíû.  èíòåðíåòå íàøåë ìíîãî ñòàòåé, ÷òî åñòü êàê ïèòü è òä. Íî â ìîåì ñëó÷àå íåêîòîðûå òåìû áûëè íåàêòóàëüíû, õîòÿ è ñïàñèáî òåì ëþäÿì êòî íå ïîæåðòâîâàë âðåìåíåì íàïèñàòü. Íàïðèìåð ñâàðèâ êàêîé íèáóäü cóï íàäî áûëî ïåðåìåøèâàòü áëåíäåðîì ,äà áëåíäåð ëó÷øèé äðóã äëÿ òåáÿ â òàêîì ñîñòîÿíèè ,íî ìíå òîãî ,÷òî ïåðåìåøèâàë áëåíäåð íå õâàòàëî, ïðîìåæóòêè äëÿ ïðèåìà ïèùè îñòàâàëèñü î÷åíü ìàëåíüêèìè, ÿ èñïîëüçîâàë ïîñëå áëåíäåðà îáû÷íûé äóðøëàê ìåëêèé äëÿ ìàêàðîí èìåííî òàêàÿ ïèùà ëèøü ïðîëåçàëà â îòâåðñòèè îñòàâøèìèñÿ ïîñëå øèíèðîâàíèÿ.Äëÿ åäû èñïîëüçîâàë ïôõ òðóáêó èç ìÿãêîãî ïðîçðà÷íîãî ïëàñòèêà , ïèñàëè òî ÷òî ïîäîéäóò òðóáêè äëÿ êîêòåëåé , äà ïîäîéäóò, íî îíè ìàëåíüêèå, òðóáêà âñå òàêè ïî øèðå è óäîáíåé ,åå ìîæíî áóäåò íàéòè â ëþáîì õîçÿéñòâåííûì ìàãàçå èëè ãèïåðìàðêåòàõ òèïî Îáè , ïîëìåòðà âàì õâàòèò íà âñþ âàøó áîëüíè÷íóþ èñòîðèþ, ïî÷åìó òàê ìíîãî — íàäî æå ìåíÿòü èõ äëÿ âàøåé ãèãèåíû è îáÿçàòåëüíî ïðè èñïîëüçîâàíèè ïðîìûòü è ïðîòåðåòü è ïðîìûòü õëîðãåêñèäèíîì . Äàëüøå íàïèøó ñïèñîê ÷òî ïîíàäîáèòüñÿ:
1)Ëåñíîé Áàëüçàì ( îáÿçàòåëüíî äëÿ äåñåí)
2)Ðîòîêàí
3) Õëîðãåêñèäèí
4)Êåòîðîë
5) Ñóïðàäèí
6) Éîäîìàðèí
7) Êóíæóò
8)Âàçèëèí êîñìåòè÷åñêèé
9) Òðóáêà ïâõ
10) Ñòîìàòîôèò
11) Îïòèìàêñ
Îïèñàíèå è ïðèìåíåíèÿ: Ëåñíîé Áàëüçàì (100ð)ñëóæèò äëÿ ïîëàñêàíèå ïîñëå åäû èëè ïèòüÿ, âñåãäà — ïîñëå ïðèåìà ïèùè è ñîêîâ è òä .Ðîòîêàí (29 ð) íà ðîìàøêå ÿ èñïîëüçîâàë äëÿ äåñåí è ïîëîñòè ðòà îò âñÿêîé çàðàçû ,òðè ðàçà â äåíü ìàëåíüêóþ ëîæêó íà ñòàêàí,Õëîðãåêñèäèí(20ð) èñïîëüçîâàë äâà ðàçà â äåíü óòðîì (òàê êàê ïîñëå ñíà) è âå÷åðîì äëÿ ïîëîñòè ðòà àíòèìèêðîáíîå ñðåäñòâî ïîë-ìàëåíüêîé ëîæêè íà ïîëñòàêàí÷èêà .Êåòîðîë(45ð)-( ïîíÿòíîå äåëî îò áîëè ïðèíèìàë çàðàíåå çàãîòàâëèâàë ðàñòîëî÷åíûé ïîðîøåê è ðàçâîäèë ñ âîäîé è ÷åðåç òðóáêó ïèë (íå çëîóòîïðåáëÿòü , Ëó÷øå ïîòåðïåòü).Cóïðàäèí-èìåííî ðàñòâîðèìûé ýòî êîìïëåêñ âèòàìèíîâ êîòîðûé ïðè âàøåé äèåòå ïðèãîäèòñÿ. Ñòîìàòîôèò(160ð) åñëè áóäóò êðîâîòî÷èòü äåñíû . Éîäàìàðèí 2 òàáëåòêè îäèí ðàç â äåíü ,èñïîëüçîâàë ïî ñîâåòó, âûñòàíàâëèâàåò êîñòíóþ ìîçîëü , ïðèíèìàë âìåñòå ñ ðàçìåëü÷åííûì íà êîôåìîëêè êóíæóòîì(â íåì î÷åíü ìíîãî êàëüöèÿ) Îïòèìàêñ(330ð), ( êàïàë â óõî 4 êàïëè îíè ñ Ëèäîêàèíîì áîëü óñïîêàèâàþò, äëÿ òåõ ó êîãî ñòðåëÿåò â óõå, ó ìåíÿ æåñòêî îòäàâàëà â óõî).Âàçèëèí êîñìåòè÷åñêèé(70ð) ïðèãîäèòñÿ êîãäà íà÷íóò òðåñêàòüñÿ ãóáû, à ýòî ïðîèçîéäåò ÷åðåç äíåé 5-8. Òðóáêà ïâõ( 26 ðóá-ìåòð) äëÿ åäû è ïèòüÿ. Èíôîðìàöèÿ ïðåäîñòàâëåíà ñòðîãî äëÿ îçíàêîìëåíèÿ òàáëåòêè ïðèíèìàéòå òîëüêî ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à íå çàáûâàéòå ÷åëþñòü ó âàñ çàêðûòà. È îáÿçàòåëüíî ïîñåùàéòå ñâîåãî Ñòàìàòîëîãà-Õèðóðãà èíîãäà âàì áóäóò ïîäêðó÷èâàòü æåëåçî è ìåíÿòü ðåçèíêè. ß õîäèë ðàç â íåäåëþ. È ëó÷øå çàáûòü ïðî àëêîãîëü , çàõëåáíóòüñÿ ñâîåé ðâîòîé â íî÷è êðàéíå ñîìíèòåëüíîå ïðåäëîæåíèÿ.
Íîâàÿ ãëàâà ñíÿòèå øèí ïîñëå 45 äíåé õîæäåíèÿ ñ íèìè: ñíÿòèå ïðîõîäèëî äîâîëüíî áîëåçíåííî ÿ íå èñïîëüçîâàë îáåçáîëþùåå õîòÿ íàäî áûëî, ïðîñèòå ÷òîá âêîëîëè èëè áðûçíóëè ÷åãî íèáóäü ,íî äîêòîð ñêàçàë, ÷òî âðîäå áûñòðî è ïîøëî ïîåõàëî, íà ïîëïóòè ðåøèë ïåðåòåðïåòü, ìàëÿñü ïðèõ..ë, 1 äåíü — äåñíû ðàçáèòû è íàïóõëè îùóùåíèå, ÷òî íå ìîÿ ÷åëþñòü è ïðèêóñ òîæå ðîò îòêðûâàåòñÿ íà 2,5 ñì âíàòÿã , îíåìåíèÿ â îáëàñòè íèæíåé ãóáû è ïîäáîðîäêà îñòàëîñü, ñêàçàëè ïîëîñêàòü ðîìàøêîé ÿ âçÿë Ðîòîêàí , ÷åëþñòü áîëèò íå ñèëüíî, íàïðàâèëè ÷åðåç òðè äíÿ íà óçè-÷èñòêó çóáîâ (êñòàòè â âàøåé êëèíèêè äîëæíà áûòü ýòà ïðîöåäóðà îíà áåñïëàòíàÿ, íî òÿæåëî ïîïàñòü ìíîãî íàðîäó, â ÷àñòíûõ êëèíèêàõ ýòî óñëóãà èäåò îò 2000 ðóá)
Åùå çàêëþ÷èòåëüíàÿ ãëàâà ñíÿëè øèíû óæå êàê 25 äíåé ðîò óæå îêðûâàåòñÿ íà 5 ñì, íî ïî ïðåæíåìó íå âîñòàíîâèëàñü ïîëíîñòüþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ïîäáîðîäêà îíåìåíèå ïðèñóòâóåò, íî ýòî ãîâîðÿò, ÷òî áóäåò îò 7 äî 12 ìåñÿöåâ. Òàãæå îùóùàåòñÿ, ÷òî åñòü íåáîëüøîå ñìåùåíèå íèæíåãî çóáíîãî ðÿäà è çàäíèå çóáû òîæå èñêðèâèëèñü ñëåãêà , ñêîðåé âñåãî êàê êîíêòðåòíî âñå çàæèâåò, íàäî áóäåò ñòàâèòü áðåêåòû ,èñïðàâëÿòü ïðèêóñ, íî ýòî óæå ñîâñåì äðóãàÿ èñòîðèÿ…Âñå ,÷òî îïèñàíî, ÷èñòî äëÿ îçíàêîìëåíèÿ, ñîâåòóéòåñü ñ ëå÷àùèì âðà÷îì. Íå áîëåéòå! Êîìó ïîìîãëà ñòàòüÿ ðàä…
Источник
Çíàêîìñòâî ñ îòäåëåíèåì òðàâìàòîëîãèè íà÷àëîñü ñ ñàíèòàðîê, ïðèåõàâøèõ çà ìíîé â ðåàíèìàöèþ ñ êàòàëêîé è ñêàçàâøèõ:
— Ïåðåëåçàé ñàìà!
Ìîè âîçðàæåíèÿ, ÷òî ñ ðàçäðîáëåííûì òàçîì è ïîëîìàííûì ïëå÷îì ÿ âîîáùå íå ìîãó äâèãàòüñÿ, áûëè âîñïðèíÿòû ñ ðàâíîäóøèåì.  êîíå÷íîì èòîãå, ìåíÿ âñ¸ æå ïåðåëîæèëè ðàáîòíèêè ðåàíèìàöèè, íî ýòî áûëî òîëüêî íà÷àëîì óíèçèòåëüíîãî äàëüíåéøåãî ïðåáûâàíèÿ â áîëüíèöå. Êàê áû òàì íè áûëî, ñàíèòàðêè â ðåàíèìàöèè áûëè âñå î÷åíü âíèìàòåëüíûìè, èõ ìîæíî áûëî ïîçâàòü, åñëè õîòåëîñü ïèòü èëè… ñàìè ïîíèìàåòå ÷òî.  îòäåëåíèè òðàâìàòîëîãèè äàæå çà äåíüãè ñàíèòàðêè íå ñïåøèëè ïîìîãàòü íè â ÷¸ì. ×òîáû ïîïèòü èëè ñïðàâèòü íóæäó ìíå ïðèõîäèëîñü æäàòü èõ ÷àñàìè. Êîðìèòü îòêàçàëèñü íàîòðåç!
 ïàëàòå âñå òîæå áûëè ëåæà÷èå ñ ïîëîìàííûìè íîãàìè. Òî-åñòü ñàìè îíè ñî ñâîèìè íóæäàìè ñïðàâèòüñÿ ìîãëè, à âîò ìíå ïîìî÷ü- íèêàê. Åäèíñòâåííàÿ, êòî ìíå ïîìîãàë,- áûëà äî÷ü îäíîé èç ñîñåäîê ïî ïàëàòå. Åñëè îíà ïðèõîäèëà â îáåäåííîå âðåìÿ, òî êîðìèëà è ìåíÿ. Ñïàñèáî åé îãðîìíîå! Êîíå÷íî, êî ìíå ïðèõîäèëè ìàìà è ìóæ, íî äëèííûå ïîñåùåíèÿ òîæå íå ðàçðåøàëèñü. Ëå÷åíèÿ íå áûëî âîîáùå íèêàêîãî, è ÷åðåç íåñêîëüêî òàêèõ æóòêèõ äíåé áåñïîìîùíîãî ëåæàíèÿ âðà÷è ñêàçàëè, ÷òî, â ïðèíöèïå, ÿ ìîãó ëåæàòü è äîìà.
È òóò âîçîáíîâèëèñü â ìîåé æèçíè ñöåíû èç äåøåâûõ ñåðèàëîâ! Ðîäèòåëè òðåáîâàëè îò âðà÷åé íå îòäàâàòü ìåíÿ ìóæó. ß õîòåëà â ñâîé äîì, ê êîòîðîìó ÿ î÷åíü ïðèâûêëà çà äâà ñ ëèøíèì ãîäà.  èòîãå ïîñëå äîëãèõ è ìåðçêèõ âûÿñíåíèé îòíîøåíèé, â êîòîðîå áûëè âòÿíóòû ÷óòü íå âñå ðàáîòíèêè òðàâìàòîëîãèè, ìóæ äîãîâîðèëñÿ î òðàíñïîðòèðîâêå ìåíÿ äîìîé. Ñòðàøíî áûëî âñåì- è òåì, êòî ìåíÿ í¸ñ íà ñàìîäåëüíîì ùèòå, è ìíå ñàìîé. Íî… Âñ¸ çàêîí÷èëîñü õîðîøî, è ÿ íàêîíåö-òî áûëà äîìà.
Ïîñëåäíåé ìàëåíüêîé ìåñòüþ çà ñêàíäàëüíûõ ðîäèòåëåé îò ëå÷àùåãî âðà÷à áûë îòêàç äàòü ìíå ðåöåïò íà îáåçáîëèâàþùèå òàáëåòêè, õîòÿ ó ìåíÿ îñòàâàëàñü âñåãî îäíà. Îáúÿñíåíèå áûëî î÷åíü ëîãè÷íûì:
— Âû óõîäèòå èç áîëüíèöû, ðåöåïò Âàì òåïåðü ïóñòü âûïèøåò õèðóðã èç ïîëèêëèíèêè.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ìóæ óãîâîðèë õèðóðãà èç ïîëèêëèíèêè ïðèåõàòü íà äîì (õîòÿ òàêîâûå ïî âûçîâàì ó íàñ íå õîäÿò), ïðèâ¸ç å¸ íà òàêñè. Îíà ìåíÿ îñìîòðåëà, ñäåëàëà ñîîòâåòñòâóþùóþ çàïèñü â êàðòî÷êå è îòêðûëà áîëüíè÷íûé. Âñ¸! Íà ìîè ïðîñüáû î ðåöåïòå íà ëåêàðñòâî ñäåëàëà âèä, ÷òî íå ñëûøèò ìåíÿ, è ïðåäëîæèëà ïèòü ÷òî-òî òèïà àíàëüãèíà. Òàê, áëàãîäàðÿ âðà÷àì, ìåíüøå, ÷åì ÷åðåç äâå íåäåëè ïîñëå àâàðèè ÿ óñïåøíî îòêàçàëàñü îò îáåçáîëèâàþùåãî. Ýòî áûë ïåðâûé èç ìîèõ ñòðàõîâ (îñíîâàííûé íà ñöåíàõ èç ñåðèàëîâ)- íå ïîäñåñòü íà ëåêàðñòâà.
Ìíå ïðåäñòîÿëî ëåæàòü åù¸ ìèíèìóì ìåñÿö. ß ó÷èëàñü æèòü àáñîëþòíî îáåçäâèæåííîé ñ îäíîé çäîðîâîé ðóêîé. ß ïîñòåïåííî ïðèâûêëà ìíîãîå äåëàòü ëåâîé. Äíè ïîòÿíóëèñü îäèí çà îäíèì. Ñàìûì ýêñòðåìàëüíûì áûëè ïîåçäêè ðàç â äâå íåäåëè íà êîíòðîëüíûé ðåíòãåí. Ïîñëå ïåðâîãî ìíå ðàçðåøèëè ïåðåâîðà÷èâàòüñÿ íà æèâîò. Óðà! Ïðîëåæíè óæå ê òîìó âðåìåíè çäîðîâî çàìó÷èëè. Íî òóò ìåíÿ æäàë íåîæèäàííûé ñþðïðèç. Ìîé âåñòèáóëÿðíûé àïïàðàò ñîâñåì îáëåíèëñÿ. Êîãäà ÿ ïîïûòàëàñü ñ ïîìîùüþ ìóæà ïîâåðíóòüñÿ íà áîê- ãîëîâà çàêðóæèëàñü òàê, ñëîâíî ÿ ïàäàþ ñ îãðîìíîé âûñîòû! Áûëî ñòðàøíî äî óæàñà! Íà êàêîå-òî âðåìÿ ÿ îñòàâèëà âñå ïîïûòêè. Óæå õîòåëîñü ïðîñòî ëåæàòü êàê ðàíüøå, íå äâèãàÿñü! Íî ïîñòåïåííî ÿ îñâîèëàñü è íàó÷èëàñü ýòîìó. Âîò òîãäà âîçíèê âòîðîé ñòðàõ- åñëè òàê ñëîæíî áûëî ïðîñòî ïîâåðíóòüñÿ, òî êàê æå ÿ ñìîãó õîäèòü?!
×åðåç øåñòü íåäåëü ðàçðåøèëè ïîíåìíîãó âñòàâàòü. Ýòî áûëî ïðîùå ñêàçàòü, ÷åì ñäåëàòü. Ïðàâàÿ ðóêà âèñåëà ñîãíóòîé ïëåòüþ, îòâûêøåé äåëàòü ÷òî-ëèáî. Ëåâàÿ íîãà áîëåëà è íåìåëà. Îñòàâàëàñü íàäåæäà íà ëåâóþ ðóêó è ïðàâóþ íîãó. Âñòàòü ÿ ñìîãëà òîëüêî ÷åðåç áîëüøîå êîëè÷åñòâî íåóäà÷íûõ ïîïûòîê. Õîäèòü ó÷èëàñü, äåðæàñü çà äåòñêóþ êðîâàòêó åù¸ íåñêîëüêî äíåé. Ïðèøëà ïîðà èäòè ñàìîñòîÿòåëüíî â ïîëèêëèíèêó ïðîäëåâàòü áîëüíè÷íûé.
È ñíîâà «ïðèÿòíûé» ñþðïðèç- â íàøåé ïîëèêëèíèêå íå áûëî íà òîò ìîìåíò òðàâìàòîëîãà, òàê ÷òî íàäî áûëî ïîåõàòü â äðóãóþ, äîâîëüíî äàëåêî îò äîìà. Ïîëüçîâàòüñÿ îáùåñòâåííûì òðàíñïîðòîì äëÿ ìåíÿ áûëî ïûòêîé. ß èçíà÷àëüíî îòâåðãëà ìûñëü î ïàëêå èëè êîñòûëÿõ. Õîäèëà ïî óëèöå î÷åíü ìåäëåííî, ñèëüíî õðîìàÿ è îïèðàÿñü íà äåòñêóþ êîëÿñêó. À âîò ñòóïåíüêè áûëè èñïûòàíèåì. Âèäèìî, ñïåöèàëüíî äëÿ òàêèõ, êàê ÿ òðàâìàòîëîã ïðèíèìàë àæ íà ïÿòîì ýòàæå. Ëèôò áûë, íî î÷åðåäü íà íåãî áûëà ñïëîøü èç ïåíñèîíåðîâ, âñ¸ âðåìÿ îòòåñíÿâøèõ ìåíÿ îò âõîäà â íåãî, êàê ìîëîäóþ è ñïîñîáíóþ ïîäíÿòüñÿ ïî ëåñòíèöå.
Âî âòîðîé ïðèåçä â ïîëèêëèíèêó ÿ ïîïðîñèëà çàêðûòü áîëüíè÷íûé, òàê êàê íà ðàáîòó ìíå õîäèòü áûëî áëèæå , ïðîùå è âûãîäíåå).
Òåì áîëåå ê òîìó âðåìåíè ìíå ïîìîãëè ñïðàâèòüñÿ ñ òðåòüèì ñòðàõîì- êàê ðàçðàáîòàòü ðóêó ïîñëå ïåðåëîìà. Òàê óæ ïîëó÷èëîñü, ÷òî ãèïñ íà ïëå÷î ìíå íå íàêëàäûâàëè èç-çà òîãî, ÷òî ÿ áûëà êîðìÿùåé. Ìíå å¸ ïðîñòî çàôèêñèðîâàëè íà ïîâÿçêå, ñîãíóâ â ëîêòå. ×åðåç ïîëòîðà ìåñÿöà ðóêà áûëà àáñîëþòíî íåäååñïîñîáíîé, íå ðàçãèáàþùåéñÿ â ëîêòå è íå ïîäíèìàþùåéñÿ â ïëå÷å. Ïåðâóþ ïðîáëåìó ðåøèëà æåíùèíà îò íàðîäíîé ìåäèöèíû. Èçâåñòíûé â íàøåì ãîðîäå ñïåöèàëèñò-êîñòîïðàâ, îíà îòâëåêëà ìåíÿ ðàçãîâîðàìè è âíåçàïíî ïðîñòî ðåçêî ðàçîãíóëà ìíå ðóêó â ëîêòå. Õðóñò çàáëîêèðîâàííîãî ñóñòàâà, èñêðû è ñë¸çû èç ãëàç- è ÷óäî! Ðóêà ñòàëà ðàçãèáàòüñÿ! Ñ ïëå÷îì áûëî ïîñëîæíåå- åãî ÿ ðàçðàáàòûâàëà äîëãîå âðåìÿ. Áûëî òàê áîëüíî,÷òî õîòåëîñü áðîñèòü. Ñëó÷àéíî ïîìîã îäíîêëàññíèê ìîåãî ìóæà. Îí ïðîñòî ðàññêàçàë èñòîðèþ ñâîåé ò¸òè. Ïîñëå ñàìîãî ïðîñòîãî ïåðåëîìà ðóêè æåíùèíà íå õîòåëà ðàçðàáàòûâàòü ðóêó, ïîòîìó ÷òî «áîëüíî!». ×åðåç íåñêîëüêî ëåò å¸ ðóêà ïîëíîñòüþ àòðîôèðîâàëàñü. Ïîñëå òàêîãî ïðèìåðà ÿ âçÿëàñü çà ðàçíîîáðàçíûå óïðàæíåíèÿ ñ íîâîé ñèëîé!
×åðåç äâà ìåñÿöà ïîñëå àâàðèè ÿ ñìîãëà âûéòè íà ðàáîòó. ß ñèëüíî õðîìàëà, áîëåëè ïî÷åìó-òî óæå îáå ðóêè, íî ÿ èãðàëà, ñöåïèâ çóáû. Åù¸ ÷åðåç äâå íåäåëè óæå èãðàëà ñî ñòóäåíòàìè íà çà÷¸òàõ. Ìîÿ ðåàáèëèòàöèÿ áûëà äîñòàòî÷íî áûñòðîé.
Ïîñëåäíèì ìîèì ñòðàõîì ïîñëå àâàðèè áûë âåðäèêò âðà÷åé î òîì, ÷òî ÿ íèêîãäà áîëüøå íå ñìîãó ðîäèòü, ïî êðàéíåé ìåðå ñàìîñòîÿòåëüíî. Ñ íèì ÿ ñïðàâëþñü àæ ÷åðåç ïÿòü ñ ëèøíèì ëåò, êîãäà ìîé ó÷àñòêîâûé ãèíåêîëîã ñêàæåò, ÷òî áîëüøå íå çàìåòíî, ÷òî ìîé òàç êîãäà-òî áûë ðàçäðîáëåí. Òîãäà ÿ íàêîíåö-òî ðåøóñü íà âòîðîãî ðåáåíêà, êîòîðîãî ðîæó â èòîãå àáñîëþòíî ñàìà.
Источник
Что такое перелом челюсти и сколько он заживает? Перелом челюсти – это сложное травматическое повреждение с нарушением целостности верхней или нижней челюстной кости. В данной статье описаны симптомы, первые признаки и виды переломов, также лечение, реабилитация и последствия повреждений.
Виды переломов
Перелом челюсти является патологическим повреждением с полным или частичным нарушением целостности кости. Повреждение является результатом травмы, удара, аварии или заболевания кости. Проявляется осложнение многими неприятными симптомами, приносит боли и дискомфорт больному на протяжении длительного периода времени. Требует квалифицированного комплексного лечения у специалиста.
Различают три типа переломов верхней челюсти по Лефору:
Верхний или суббазальный – линия перелома проходит у основания альвеолярного отростка и носа, по скуловым дугам, верхней стенке глазницы, может затрагивать передние и средние черепные ямки. Данный вид повреждения является самым опасным, задевает головной мозг, характеризуется переломом основания черепа. У больных возникают опасные симптомы и требуется срочная госпитализация;
Средний – щель перелома походит по основании носу к нижней стенке орбиты и по скуловерхнечелюстному шву. Пересекает место соединения лобного отростка челюсти и лобной кости, скулоальвеолярный гребень, распространяется на клиновидную кость. При этом ломается носовая перегородка. Повреждение не является жизненно опасным, но вызывает серьезные симптомы и требует своевременного квалифицированного лечения;
Нижний тип – линия повреждения проходит по дну верхнечелюстной пазухи через основания грушевидного отростка. А также через переносицу, глазницу, скулоальвеолярный гребень по бугру верхней челюсти.
Классификация переломов нижней челюсти
По месту расположения повреждения бывают:
Переломы тела челюсти (с наличием зуба в щели или с отсутствием);
Переломы ветви: основания ветви, венечного или мыщелкового отростков.
По характеру перелома:
Линейные;
Оскольчатые;
Без смещения;
Со смещением.
Симптомы
Симптомы заболевания будут зависеть от челюсти, локализации трещины, причины травмы, вида перелома. Повреждения верхней и нижней челюсти имеют различную локализацию: верхняя челюсть находится в лицевом скелете неподвижно, а нижняя является подвижной и фиксирутся в суставе. Поэтому признаки переломов будут значительно отличаться.
Перелома нижней челюсти
Боль, припухлость в определенной области кости;
Неприятные ощущения;
Боль при отрывании рта, откусывании пищи, жевании;
Асимметрия лица;
Гематома, подкожное кровоизлияние;
Изменения цвета кожных покровов;
Кровотечение;
Онемение нижней губы, ментальной области;
Разрывы слизистой оболочки;
Оголение костной ткани в полости рта или вне ее;
Нарушения артикуляции, речи;
Изменение прикуса, невозможность закрыть рот;
Отек мягких тканей;
Смещение отломков;
Нарушение контакта зубов антагонистов, ступенчатость зубного ряда;
Подвижность, вывихи и повреждения зубов в области перелома;
Западание языка;
Затрудненное дыхание;
Шок.
На нижней челюсти линия перелома чаще всего располагается в области угла, реже в области мыщелковых отростков, подбородка или коренных зубов. Срединные переломы встречаются редко из-за достаточной толщины кости в этой области. Сложными для диагностики являются повреждения беззубых челюстей, так как невозможно оценить состояние прикуса. На нижней челюсти прикрепляется много мышц, которые могут рефлекторно сокращаться, вызывать смещение отломков, боль, кровотечение, дискомфорт.
Переломов верхней челюсти
Симптомы повреждений верхней челюсти зависят от места локализации линии перелома. Все травмы верхней челюсти отличаются особой тяжестью и могут нарушать жизненно важные функции. Различают три вида переломов и характерных для них симптомов:
Ле-Фор 1 характеризуется признаками:
Двоение в глазах;
Снижение зрения;
Боль и неприятные ощущения в области лицевого скелета;
Затруднение глотания, открывания рта;
Нарушение прикуса и смыкания зубов;
Чувство инородного тела в горле;
Тошнота, позывы рвоты;
Асимметрия лица, лунообразная форма;
Повреждения основания черепа и головного мозга;
Отек мягких тканей носа, век, щечной и височной областей;
Кровоизлияния в конъюнктиву, веко;
Симптом «очков» — кровоизлияние вокруг глаз;
Ограниченное и болезненное открывание рта;
Открытый прикус;
Крепитация тканей;
Онемение кожи лба, века, угла глаза;
Подвижность верхней челюсти;
Выделение ликвора (спинномозговой жидкости) из носа, ушей, задней стенке глотки;
Кровоизлияния и гематомы в полости рта: на небе, слизистой оболочке, переходной складке.
Ле Фор 2:
Боль в области верхней челюсти;
Невозможность сомкнуть зубы и употреблять пищу;
Ощущение инородного тела во рту;
Затрудненное дыхание;
Тошнота, рвота;
Двоение в глазах;
Онемение верхней губы, кожи подглазничной области, нижнего века, перегородки носа;
Потеря или снижение обоняния;
Слезотечение;
Ушиб и отек тканей;
Кровоизлияния в области отбиты;
Удлинение лица;
При подкожной эмфиземе отмечается крепитация;
Разрывы слизистой оболочки полости рта;
Онемение или снижение чувствительности в подглазничной области;
Нарушение прикуса;
Болезненное и ограниченное открывание рта;
Сниженная болевая чувствительность десен во фронтальном участке;
Смещение мягкого неба назад;
Появление кожной складки в области корня носа.
Ле Фор 3 симптомы:
Перелом перегородки носа;
Повреждения дна носа и верхнечелюстной пазухи;
Боль в области верхней челюсти, которая усиливается при смыкании зубов;
Невозможность употреблять пищу из-за болевых ощущений;
Онемение слизистой оболочки, зубов, десен;
Неправильное смыкание зубов и нарушение прикуса;
Затруднение ротового и носового дыхания;
Может возникать чувство инородного тела в горле, поперхивание, позывы на рвоту;
Отек мягких тканей верхней губы, скуловой и щечной области;
Сглаженность носогубных складок;
Раны, ссадины, кровоподтеки на лице;
Удлинение нижнего отдела лица;
Снижение или отсутствие болевой чувствительности всех верхних зубов.
Сколько заживает
Любые повреждения костей лицевого скелета являются сложными, особенно переломы челюстей. Это обусловлено скоплением большого количества важных органов, обильным кровоснабжением и иннервацией. Сколько же заживает перелом челюсти? Сроки заживания будут зависеть от тяжести повреждения, места локализации, наличия осложнений, качества лечения, иммунитета человека и других факторов.
Лечение – это длительный и сложный процесс, который может включать хирургические и терапевтические этапы. Период реабилитации будет зависеть от индивидуальной ситуации, а также тщательности выполнения рекомендаций врача. Сроком выздоровления считают полное восстановление функций челюсти, выписку из больницы и возврат к прежней жизни.
В среднем перелом без смещения отломков и при своевременном обращении к доктору заживает за 30-35 дней.
За этот период времени костная ткань полностью срастается, восстанавливается и может полноценно выполнять свои функции. Перелом со смещением отломков или другими осложнениями будет заживать более длительно – не менее двух месяцев. Можно сделать вывод, что чем сложнее перелом и старше пациент, тем длительнее будет происходить период заживания.
Что делать при переломе — первая помощь
Переломы челюстей могут быть разнообразными: от простых, когда наличие трещины трудно определить и до самых сложных, когда возникают симптомы угрожающие жизни человека. Что делать при повреждении будет зависеть от вида травмы и симптомов. Если человек в состоянии самостоятельно передвигаться, следует обратиться в стоматологическую клинику или больницу. В более тяжелых случаях необходимо вызывать скорую помощь.
Первая неотложная помощь оказывается больному на месте происшествия и состоит в следующем:
Успокоить пострадавшего;
Остановить или уменьшить кровотечение можно с помощью повязок, тампонов или пальцевым прижатием сосудов;
Устранить причину затрудненного дыхания – освободить дыхательные пути, больного перевернуть на бок;
При тошноте или рвоте придать положение на боку или повернуть голову на бок;
Очистить ротовую полость от осколков, зубов, рвотных масс и других посторонних предметов;
В случае западения языка необходимо его зафиксировать;
При сильном болевом синдроме – ввести обезболивающий препарат, который находится в аптечке (Кетанов, Кеторол);
При шоке необходимо ввести препарат для повышения давления (Кофеин, Бензонат-натрия);
Обеспечить условия покоя для поврежденных органов. При повреждении нижней челюсти необходим аккуратно подвести ее к верхней и зафиксировать повязкой (подручными средствами, бинтом, марлей, платком) к черепу;
Обработать раны антисептическим средством и наложить стерильную повязку;
К пострадавшей области можно приложить лед или холодный компресс;
При переломах верхней челюсти, риске возникновения черепно-мозговой травмы транспортировать больного в больницу следует только в лежачем положении.
Лечение
Лечением переломов челюстей занимается врач стоматолог-хирург. В зависимости от вида и тяжести повреждения лечебные пероприятия бывают консервативные (наложение повязки, шинирование, закрепления лигатур) и хирургические (операции сопоставления отломков, остеосинтез, установка дополнительных элементов для успешного заживления). Все лечебные меры будут направлены на следующие:
Устранение и лечение симптомов, которые могут угрожать жизни человека (кровотечение, шок, сотрясение, ликворея);
Устаранение болевых ощущений, чтобы облегчить состояние пациента;
Обеспечение условий асептики и антисептики;
Нормализация состояние больного;
Первичная обработка раны;
Репозиция отломков;
Фиксация челюстей;
Восстановление нормального прикуса;
Обеспечения условий для полного восстановления;
Профилактика инфекций мягких тканей и других осложнений.
Консервативное лечение с помощью ортопедических конструкций
Консервативное лечение показано при переломах без смещений или несложных травмах, проводится с использованием специальных шин. Шины фиксируют место повреждения, обездвиживают челюсти и создают условия для благоприятного заживления. Терапевтические меры включают:
Обезболивание необходимого участка с помощью местных анестетиков;
Антисептическую обработку;
Наложение пращевидной повязки;
Лигатурное связывание зубов с целью иммобилизации костей;
Иммобилизация челюстей с помощью шинирующих конструкций;
Рекомендации больному по питанию, уходу за полостью рта.
Шинирующие конструкции
Шины – это специальные фиксирующие аппараты, которые применяются для лечения переломов челюстей без или с незначительным смещением. Изделия бывают двух видов:
Внелабораторные – это проволочные конструкции, а также из быстротвердеющих пластмасс. Врач самостоятельно изготавливает и устанавливает аппараты в полости рта. Могут применяться во время оказания первой специализированной помощи, в условиях клиники или стационара;
Лабораторные – съемные и несъемные аппараты.
Самыми популярными и эффективными являются такие шины:
Ленточный тип шины Васильева;
Шина Сагандыкова с компрессионно-дистракционными свойствами;
Шина Уразина из пластика;
Модификации из быстротвердеющего пластика;
Шина Тигерштедта: гладкая шина, с распорочным изгибом, с зацепными петлями, с наклонной плоскостью. Изделия называются гнутыми, так как изготавливаются из алюминиевой проволоки толщиною 2 мм, бронзоалюминиевой 0,5 мм.
Процедура шинирования
Шинирование при переломе челюсти происходит следующим образом:
Доктор подбирает необходимую конструкцию;
Полость рта обрабатывается антисептическим раствором;
Гнутую шину изгибают по форме зубного ряда, с помощью специальных щипцов изготавливают петли и фиксируют к зубам. Петли размещаются под углом 40-45°к зубам;
При необходимости одевают резиновые кольца для междучелюстной тяги, которые следует менять каждые 3 дня;
При отсутствии какого-либо зуба изготавливается распорка в области дефекта;
При необходимости устанавливается ?