Вызов на скорой ушиб

Содержание

В жизни случаются различные ситуации, когда требуется немедленная помощь врачей, а иногда и проведение реанимации с целью спасения жизни. Все знают, что в таких случаях необходим вызов скорой помощи. Однако многие из пациентов, особенно пожилых, считают, что скорую помощь можно вызывать, если поликлиника не работает или лень туда идти, а нужно померить давление, сделать укол или провести какие-либо лечебные мероприятия. Важно знать, какие поводы являются истинными для вызова «неотложки», а при каких помощь может быть оказана участковым врачом или ближайшей поликлиникой? Когда необходима госпитализация в больницу на автомобиле и какие лекарства могут применить врачи «неотложки»?

Скорая помощь: экстренные случаи

Многие из пациентов склонны путать экстренную помощь и неотложную, но в реальности это два различных понятия. Хотя при обоих этих видах медицинской помощи врачебные консультации будут проведены в день обращения, но те врачи, которые будут ее оказывать, принадлежат разным медучреждениям. Экстренное оказание помощи — это как раз вызов скорой помощи, когда врачи прибудут на дом (или в то место, где произошло ЧП) в кратчайшие сроки на машине с красным крестом. В некоторых случаях прибывает специализированная команда врачей — взрослая или детская реанимация, кардиологическая или психиатрическая бригада. На большинство вызовов приезжает стандартная линейная бригада с врачом или фельдшером.

Если ситуация критическая — человек без сознания, попал в ДТП, был ранен, либо произошло еще что-либо угрожающее жизни, первичная помощь оказывается на месте: проводится сердечно-легочная реанимация, вводятся лекарства для обезболивания, накладываются шины или жгуты, пациента немедленно доставляют в больницу. В этих случаях скорая помощь несется по улицам города, включив сирены и мигалки.

Если ситуация тяжелая, тогда врачи скорой помощи, оказав необходимую помощь на месте, стабилизировав состояние пациента, решают вопрос о госпитализации в ближайшую профильную больницу. Если состояние больного улучшилось и не представляет опасности после введения лекарств или иных манипуляций, врачи «неотложки» могут оставить его дома, передав данные в участковую поликлинику об имевшем место вызове, а потом состояние будет контролировать участковый врач.

Неотложная помощь оказывается не всегда врачами скорой, ее имеют в виду, когда состояние больного не угрожает его жизни, но достаточно тяжелое и требует осмотра специалиста. Тогда это может быть вызов врача на дом или обращение в больницу или поликлинику без очереди, записи и получения талончиков (к примеру, с острой зубной болью, с температурой или для наложения швов на рану).

Вызов скорой помощи: бригады реанимации, линейные и специализированные

Какую из бригад «неотложки» отправить на вызов — решает диспетчер скорой помощи, непосредственно общающийся со звонящими людьми. В ходе общения он задает вопросы, которые позволяют оценить приблизительную степень тяжести патологии, а также степень срочности оказания помощи и ее объем. Он может отправить на вызов реанимацию, линейную бригаду или психиатрическую.

Реанимация отправляется на вызовы, при которых сообщается о потерях сознания, расстройствах дыхания и острых болях в сердце, сильных ожогах, травмах. Важно знать, что диспетчеры в своей работе руководствуются особыми инструкциями, в которых расписана очередность отправления бригад на вызовы.

Приоритетным будет вызов скорой помощи в случаях:

  • Потеря сознания взрослыми и детьми в силу различных причин.
  • Все случаи ДТП с пострадавшими.
  • Пациенты, которые умирают.
  • Все случаи огнестрельных или ножевых ранений, тяжелые травмы в драках или массовых мероприятиях.
  • Помощь беременным и рожающим женщинам, в том числе госпитализация в больницу.
  • Оказание скорой помощи детям раннего возраста.
  • Выезды на различные патологии в общественные места (гостиницы, парки, торговые центры и т.д.).
  • Вызовы со стороны иных экстренных служб (полиция, служба спасения, пожарные бригады).

Для таких вызовов максимальное время прибытия регламентируется особыми нормативными приложениями и не должно превышать 20 минут. Но мы помним, что вызов скорой помощи в условиях мегаполисов с их пробками и дорожными проблемами может нарушать данные нормативы.

Другие поводы для вызова скорой помощи

Скорая помощь также прибудет при внезапном и крайне тяжелом обострении хронических заболеваний (например, при сильном приступе астмы или тахикардии с выраженным недомоганием), а также при остром состоянии, возникшем внезапно, но непосредственно не угрожающем жизни. Так, вызов скорой помощи, к примеру, будет осуществляться к людям с высокой температурой, сильными головокружениями, головной болью или внезапной выраженной слабостью.

Кроме того, скорая помощь вызывается также и для того, чтобы констатировать смерть человека, если это выходные и праздничные дни, когда участковые врачи не работают. Приезжает такая бригада на протяжении 1-2 часов. Если же у бригад экстренной помощи нет более важных вызовов, их отправляют по текущим поводам в порядке очередности и расположению бригад на местности.

Требования положить в больницу или дать лекарство

В принципе при вызове скорой помощи отказывают редко, однако есть поводы, по которым диспетчер откажет в выезде бригады. Так, доктора неотложки не дают лекарства или не ставят уколы в рамках плановой терапии, назначенной в больнице или поликлинике. Их не нужно вызывать только для того, чтобы они померили давление, дали лекарство из собственной аптечки или приложили к больному месту компресс. Те проблемы, которые вполне может решить визит участкового или посещение поликлиники — это не компетенция скорой помощи. Если необходима больница, а пациент не в состоянии добраться до нее в силу состояния (пожилые, лежачие пациенты), перевозку осуществит скорая помощь. Если же больница от вас в двух шагах, при этом на улице плохая погода и вам просто лень ехать туда на общественном транспорте, это не повод для вызова скорой помощи.

  1. Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. — 2013
Читайте также:  Обследование после ушиба головы

Источник

Не повод для беспокойства

Многие люди просто не в курсе, по каким случаям следует обращаться за неотложной медицинской помощью, и поэтому звонят в «скорую» по любым пустякам. Иногда они даже скандалят и требуют, чтобы к ним приехали и сделали плановый укол или перевязку – то есть процедуру, которую делают в поликлинике по месту жительства. Поэтому сначала назовем круг ситуаций, при которых беспокоить «скорую» не следует.

Итак, «скорая» не выезжает:

● для выполнения плановых назначений участкового врача (инъекции, капельницы, перевязки и т. д.) или для выдачи справок и бюллетеней;

● при обострении хронических заболеваний (если состояние больного не требует оказания экстренной медицинской помощи);

● для оказания стоматологической помощи;

● для осуществления внутрибольничных перевозок;

● для транспортировки умерших в морг.

Чем скорее, тем лучше

Чтобы карета «скорой помощи» добралась до вас как можно быстрее:
>> назовите себя, свой возраст и точный адрес. Причем не только улицу, дом и квартиру, но и этаж, номер подъезда и код домофона;

>> сообщите свой номер телефона;

>> как можно точнее опишите ваши жалобы.

Но если состояние больного угрожает его здоровью и самой жизни, как записано в приказе Минздравсоцразвития о порядке оказания скорой помощи, то следует незамедлительно набирать телефон «03». Но тут возникает вопрос: что считать угрожающим состоянием, а что – нет?

Ну, с несчастными случаями, положим, все понятно. Если у человека серьезная травма, ожог или поражение электротоком, или, допустим, отравление каким-либо ядом и тому подобное, то, конечно, тут налицо угроза жизни и медлить с вызовом «скорой» не стоит. Но как быть, если никакой видимой причины, повлекшей за собой ухудшение здоровья, не было: человек не падал, не обжигался и не принимал токсичных веществ, а тем не менее почувствовал себя нехорошо?

Полагаться на ощущения в этом случае не стоит. Например, некоторые люди, даже находясь в предынфарктном или предынсультном состоянии, не замечают грозящей им опасности, а другие – чрезмерно мнительные граждане – из прыщика, выскочившего на носу, способны раздуть катастрофу вселенского масштаба. Поэтому давайте разбираться детально.

Затруднение дыхания

Это может быть приступ бронхиальной астмы, отек Квинке, проявление острой сердечной недостаточности или что-то другое. Гадать не надо – нужно срочно набирать «03», поскольку это состояние угрожает жизни.

До приезда врача

Если больной – астматик, нужно принять соответствующий препарат. В комнате открыть форточки.

Кровотечение

При любом кровотечении счет может идти на минуты, поэтому вызывать врача надо срочно.

Жар

Если это единственная жалоба пациента (к тому же вызов сделан в часы работы поликлиник), то «скорую» беспокоить бесполезно. Исключение составляют дети в возрасте до 1 года – к ним врачи выезжают в любое время. Однако «скорая» обязана приехать и к взрослому пациенту с жаром, если помимо высокой температуры у того:

● возникли другие опасные симптомы, о каждом из которых мы расскажем ниже;

● жаропонижающие препараты не помогают.

● есть симптомы гриппа. Как показал анализ предыдущих сезонов, большинство летальных исходов происходило из-за поздней госпитализации больных с вирусной инфекцией.

До приезда врача

Принимать жаропонижающее стоит не всегда. Ведь высокая температура зачастую помогает организму противостоять недугу. Куда полезнее при жаре обильное питье и доступ свежего воздуха. Можно до приезда врача протереть тело водой с уксусом или спиртом. Кроме того, высокая температура – это одновременно и подсказка для врача (тип лихорадки помогает быстрее сориентироваться в диагнозе).

Головная боль

Многие уверены, что это – повод для того, чтобы принять таблетку, но не повод обращаться к врачу. Но зачастую человеку с этим симптомом нужна не просто медицинская, а скорая помощь. Одна из причин возникновения резкой и сильной головной боли (особенно при наклоне головы вперед) – менингит. Если помимо головной боли появились тошнота или рвота, светобоязнь, сонливость, спутанное сознание, надо срочно вызывать «скорую». Те же симптомы могут указать и на предынсультное состояние. В этом случае возникают: онемение половины лица или конечностей (чаще с одной стороны); неразборчивая речь или даже полная потеря способности говорить. При появлении любого из этих симптомов немедленно звоните «03»! Повысить шансы выжить и сохранить способность говорить и двигаться поможет лишь рано начатое лечение.

До приезда врача

● Уложить больного на высокие подушки;

● Открыть форточку или окно. Снять тесную одежду, расстегнуть воротничок рубашки, тугой ремень или пояс;

● Измерить артериальное давление. Если оно повышено, дать больному лекарство, которое он обычно принимает.

Если лекарства под рукой нет, опустить ноги больного в умеренно горячую воду.

Потеря сознания, судороги

Лишиться чувств можно вследствие шока (например, сердечного, при инфаркте миокарда, или анафилактического, при аллергии на разные вещества и лекарства). А также – при внутреннем кровотечении и многих других опасных состояниях. Судороги могут указывать на столбняк, опухоль головного мозга, гипертонический криз и др. При этих симптомах без «скорой» не обойтись.

До приезда врача

Дать больному понюхать нашатыря, обеспечить покой.

Боль в животе

Этот симптом может сопровождать огромное количество болезней: острый аппендицит, панкреатит, холецистит, цистит, пиелонефрит и т. д. Не пытайтесь сами разобраться в причинах боли. Даже опытного специалиста нередко посещают сомнения в диагнозе, ведь, например, аппендицит умело маскируется под практически любое недомогание в брюшной области. Запомните: при любой внезапно возникшей сильной боли в животе, причем не важно, где болит: справа или слева, снизу или сверху, – немедленно вызывайте «скорую». Чем меньше времени пройдет с момента развития воспаления, тем проще будет лечение и короче реабилитационный период.

Читайте также:  Лечение ушиба или трещины ребра

До приезда врача

Все, что требуется, – обеспечить больному полный покой. Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие – это смажет картину болезни и помешает врачу поставить верный диагноз. Нельзя и прикладывать к больному месту теплую грелку или принимать ванну. Это самый короткий путь к тому, чтобы усилить воспаление и, например, при аппендиците, приблизить развитие гнойного перитонита. Делать клизмы, пить желчегонные препараты тоже не стоит ни в коем случае.

Боль в сердце

Резкая боль за грудиной – один из симптомов ишемической болезни сердца (ИБС). Эта боль может отдавать в спину, шею, нижнюю челюсть, плечо, руку. Отеки, одышка, нехватка дыхания, учащенный пульс нередко сопутствуют недугу. Даже если неприятное ощущение длится всего минуту, а потом отпускает, нужно срочно обратиться к врачу.

До приезда врача

Померить давление и при необходимости принять препарат, понижающий кровяное давление и расширяющий сосуды. Привычные сердечные препараты, например, валидол и нитроглицерин, при ИБС не помогают.

Боль в пояснице

Это может быть острый приступ радикулита, ущемление межпозвонковой грыжи. Или же признак мочекаменной болезни. В этом случае, как правило, резкая боль возникает в крестце, чаще с одной стороны.

До приезда врача

Унять боль помогают теплая грелка и спазмолитики. Однако, поскольку похожие симптомы могут наблюдаться и при некоторых острых заболеваниях органов брюшной полости, при которых тепловые процедуры будут опасны, лучше от самолечения до приезда «скорой» воздержаться.

Смотрите также:

  • На приёме у врача: могла бы современная медицина спасти Блока и Листа? →
  • Трудный диагноз. Как пожилые москвичи смогут улучшить свое здоровье →
  • Хронический тонзиллит начинается с банальной ангины →

Источник

В связи с тем, что пока не сталкивалась с такой темой, хочу спросить у знающих — ночью мылась в ванной и решила стены наверху помыть, стала подниматься на бортик, а там шторка, наступила на шторку и нога соскользнула, вывернулась внутрь, боль была адская, в районе косточки сразу опухать начало, слышала, что если опухает, значит все серьезно. Доползла до кунхни, положила ногу на стол, опухать перестало, но все равно припухлась была, от боли в глазах темнело сильно, боялась на кафель упасть, поэтому доползла до кровати, там вроде терпимо стало, уснула. Дома одна с ребенком маленьким, поэтому никуда не поехала и никого не вызвала.
Утром попыталась встать, снова боль сильная, вокруг косточки опухлость и сине все. Что теперь с этим делать? Скорую вызывать или на такси до травмпункта доехать?

*** Тема перенесена из конференции «О своем, о девичьем»

21.06.2016 09:02:57, Калека

28 комментариев

Спасибо все за советы! На такси я не поехала не из-за экономии, 200 рублей это копейки, мне помощь нужна была физическая и нога от шевелений болела очень. Посоветовали проконсультироваться в скорой, но они не дают консультаций, только адрес спросили, скорая приехала через минуты 2 или 3. Врач посмотрела, наложила повязку, зафиксировала ногу, поставила укол обезболивающий, помогла до машины дойти, я одна дома была, ребенок 7 лет не помощник, увезли в травмпункт, там врач за меня все оформила, иначе бы мне прыгать по всей поликлинике пришлось, от машины на каталке довезли.
Рентген сделали, перелома нет, сильное повреждение связок, гипс на 2 недели. С гипсом намного легче стало, нога не болтается, не так больно теперь. ОБратно на такси.
Я еще утром пока решала что делать, сантехника вызвала, он успел придти (в соседней квартире был), вчера раковина на кухне засорилась, решила прочистить и трубу повредила, вода на пол лилась, с горя пошла мыться и там полезла стены протирать, так и рухнула) Сейчас смешно вспоминать, а ночью жутко было, у меня в целом несильная травма была, но боль дикая, на всю квартиру рыдала, поняла, что от болевого шока при серьезной травме действительно умереть можно( Мысли в кучу, поездка в четверг отменяется…
Желаю всем не болеть!!!
21.06.2016 13:41:27, Калека

главное что не перелом. если боль будет слишком мешать, пейте обезболивающие. кому что помогает. у вас все же не кости. можно пробовать найз, кеторол, кетонал. все будет хорошо через 2 недели
21.06.2016 14:01:05, ALora

Спасибо большое за поддержку! Врачи дали список со всеми лекарствами нужными. Траумель сказали пить, обезболивающее стараюсь не пить. Когда ногой не шевелю, они почти не болит.
21.06.2016 16:56:48, Калека

Не надо все в кучу мешать , поездка ходячая что-ли? 🙂 в любом случае хорошо, что не перелом.

Для поднятия настроения напишу, как моего знакомого давным давно отвезли родители на море после аварии на мотоцикле. У него были две ноги в гипсе (по разному) и рука с ключицей. Он как мог сопротивлялся, но папа с мамой заботливо его каждый день на пляж выносили 🙂

А подруга у меня однажды повредила миниск дома. И двинуться вообще не могла. Только у неё вместо сознательного ребёнка дома было две собаки. Она вспомнила все страшные истории про то, как собаки съедали трупы хозяев, что от испуга все себе вправила. Так что человеческие возможности безграничны 🙂

21.06.2016 13:53:19, LoraEf

раз сине все, может быть растяжение. дай бог чтобы не перелом. вызывайте скорую. до такси и от такси как вы будете ковылять-то, если костылей дома нет
21.06.2016 12:56:16, ALora

Скорая не приедет, если сказать правду. Способ добраться до травмпункта выбирать вам.
Когда свекровь упала в кухне на ровном месте, мы вызвали срочный и платный Ренген на дом, что существенно способствует сохранению повреждения в покое. На другой день пришел хирург из поликлиники, точнее мы его привезли на машине.
21.06.2016 10:16:27, NLU

Извините, какую правду? Я позвонила, сказала, что упала и ходить не могу, они спросили адрес и положили трубку. Никаких консультаций, я спросить или сказать ничего не успела, просто вызов приняли.
21.06.2016 13:26:44, Калека

на всяк случай, возьмите с собой вещи первой необходимости — гигиенические, белье. не дай бог, но вдруг перелом со смещением сложным и нужна операция, будут госпитализировать, пусть уж сразу из травмы
21.06.2016 13:36:26, ALora

Нет, на сложный перелом не было похоже, мне кажется, от сложного перелома я бы выла волком без перерыва ( Меня из разных мест госпитализировали, в больнице всегда давали что-то на первое время, потом свои вещи из дома подвозили. Врач сказала главное — полис и паспорт, поэтому они всегда со мной.
21.06.2016 13:44:16, Калека

разные конечно ощущения от разных переломов. по себе знаю, что сначала волком, потом боль утихомиривалась. а вот у дочери при сложном переломе ноги чуть ли не болевой шок был, ее врач скорой на руках переносил, уже обколов новокаином

и еще — я не хирург-травматолог конечно, но по моим наблюдениям синева — скорее признак растяжения, может разрыв связок. при переломе не синеет

21.06.2016 13:55:44, ALora

Вот знакомые уже рассказал, то как-то ломал руку и даже не знал об этом, только через день или два дошел до рентгена, думал просто ушиб. Говорит не болело особо, просто делать ничего не мог рукой, поэтому и пошел в итоге к врачам. И так оказывается бывает.
Я, к счастью, не совсем с подобным не сталкивалась, просто краем уха слышала про опухание при переломах, про синеву совсем ничего не слышала. Врач сказал сильно повреждены связки, ноги вовнутрь выгибалась( очень рада, что все таки не перелом.
21.06.2016 16:49:37, Калека

я сталкивалась. у меня старшая, когда занималась худ. гимнастикой, покаталась на роликах с горки, перелом самый традиционный кистевой кости предплечья + вообще-то еще был небольшой сотряс, т.к. долбанулась ии головой, но ни никому ни слова, и вечером пошла на тренировку, а там все упражнения на руках.
вот только когда я после работы пришла, пожаловалась, что болит рука.

в вашем случае по-любому повезло, что не перелом. хотя связки по-разному бывают повреждены. но раз вам просто гипс наложили и в больницу не отправили, значит все неплохо. выздоравливайте

21.06.2016 19:12:48, ALora

все нормально, приедут
21.06.2016 13:35:01, ALora

я бы в травму на такси..но у нас травм.пункт близко, 5 минут на машине. А очередь — как повезет. Большинство раз мне везло:) С подобной ногой как-то раз оказался ушиб. Да, опухло, посинело, ходить не могла. Болело 2 недели.
21.06.2016 10:14:13, ВиОла

Скорая возит в больницы, а в травмпункты, вроде, не положено. И в любом случае не повезет обратно (а там, скорее всего, загипсуют, даже если не перелом). Такси удобнее.
21.06.2016 09:38:02, Келайно

точнее — реальнее.
21.06.2016 10:17:43, NLU

Я бы скорую вызвала. Т.к. по «скорой» быстрее получите осмотр и рентген.
21.06.2016 09:12:44, Птичка снежная

Такси и в трпавмпункт. Если они там не справятся, то они сами скорую вызовут для направления в стационар. От себя могу дать совет — езжайте в травму при больнице, там обычно специалисты получше.
Удачи! Пусть все обойдется
21.06.2016 09:08:35, Вахмурка и Гржмелик

У нас оказывается больница с травматологическим отделением напротив поликлиники с круглосуточным травмпунктом. Мама говорит скорую вызывать, чтоб принимали без очереди, говорит в больнице полдня сидеть буду( Так болит, что ничего делать не могу и не соображается.
21.06.2016 09:14:38, Калека

Не факт что Вас отвезут туда куда хочется. Насчет скорости приема я бы тоже не стала обольщаться.
21.06.2016 09:35:30, Вахмурка и Гржмелик

Именно так.
21.06.2016 10:20:35, NLU

Звоните в скорую и описываете вид боли и предысторию, они сами решат выезжать к вам, или скажут на такси ехать в обычный травмпункт. Скорая привозит в больницу, где есть травматологическое отделение. Там сделают рентген,т наложат гипс если надо, и далее варианты -лечь в отделение, или можно уехать под расписку и лечиться в обычном травмпункте.
21.06.2016 09:26:55, Атом

Спасибо! С духом соберусь и вызову.
21.06.2016 09:36:17, Калека

‘Соберусь духом и вызову’ -это значит такси в травмопункт. Скорая все-таки предназначена доя ‘скорых’ случаев, а не после 20 часов ожидания экономии на такси:)

Поправляйтесь! 🙂

21.06.2016 09:57:52, LoraEf

Некоторые приспособили скорую для проезда по своим делам минуя пробки.
21.06.2016 10:22:52, NLU

Думаю, что с появлением выделенок и контроле вряд ли сейчас это возможно и актуально
21.06.2016 10:26:37, LoraEf

Думаю и знаю, что по выделенке, да с мигалкой, даже на Ламборджини далеко не уехать. А на скорой можно и на красный проскочить.
21.06.2016 11:29:38, NLU

Источник