За какое время срастаются перелом ребер
Перелом ребер является распространенной в клинической практике травмой. От вида и характера повреждения, а также наличия осложнений, зависит период, как быстро срастаются ребра после перелома.
Как срастаются ребра после перелома
Пациенту необходимо обратиться за помощью к врачу, для того чтобы определить, как долго заживают ребра после произошедшего перелома. Это объясняется индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.
Стадии срастания кости
На вопрос о том, чем опасен перелом рёбер и сколько заживает он после травмы, необходимо отметить, что данные сроки носят индивидуальный характер и зависят от нескольких факторов. Перелом ребра, как и повреждение другой костной структуры заживает в несколько последовательных стадий. Среди них выделяют:
- Первую стадию или стадию образования сгустка. В этом случае, кровь, которая попала вместо травмы после повреждения сосудов, сгущается. Образовавшийся кровяной сгусток обволакивает зону перелома.
- Вторую стадию. Для неё характерно постепенное присоединение к кровяному сгустку остеокластов и остеобластов, которые участвуют в регенерации костной ткани. Благодаря им происходит образование костного мостика с обволакиванием поврежденных участков.
- Третью стадию или стадию образования костной мозоли. В зависимости от того, как долго будет срастаться кость при переломе, будет зависеть сколько заживает перелом рёбер. В среднем этот период составляет от 2,5 до 3 недель. На месте перелома появляются фрагменты рыхлой костной ткани, которая остаётся хрупкой и легко подвергается травматизации.
- Четвёртую стадию. В зависимости от того, сколько по времени происходит заживление, определяется сколько заживает полностью костная структура. Заключительная стадия может продолжаться от 1,5 до 2 месяцев. Для неё характерно восстановление нарушенного кровообращения за счёт образования новых сосудов. На фоне этого процесса происходит уплотнение и формирование более прочной костной мозоли.
Точно определить через сколько дней срастается перелом невозможно, так как у каждого пациента он индивидуален и зависит от нескольких факторов.
Сколько болит перелом ребра
Вопрос пациентов о том, сколько болит перелом ребра, зависит от типа повреждения, его локализации, а также сопутствующих патологий. В среднем, болевой синдром может беспокоить пациента до двух недель. Максимальная выраженность отмечается в течение первой недели, после чего она постепенно стихает. Поэтому, в первые недели после получения травмы, назначается обезболивающая терапия. Поскольку процесс заживления может продолжаться несколько месяцев, пациент может испытывать незначительный дискомфорт в месте перелома.
Как облегчить боль
На протяжении всего периода сколько срастаются участки ребра после перелома пациенты дают рекомендации, которые помогут снять выраженность болевого синдрома. Данные правила пациент должен соблюдать с первых дней после получения травмы. К ним относят:
- Применение тугого бинтования, которое снизит выраженность экскурсии грудной клетки. Для этого пациенту необходимо перебинтовывать эластичным бинтом на всем протяжении. Его длительность должна быть не менее одного месяца.
- Использование лекарственных средств. При незначительной выраженности болевого синдрома пациенту назначают обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Их употребляют в таблетированной форме. При выраженном болевом синдроме, а также наличии осложнений, назначают инъекционные формы. Допускается приём наркотических анальгетиков в первые сутки после травмы. Прием данных средств возможен до тех пор сколько болит сломанное ребро у больного.
- Нанесение местных средств, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для этого могут применять гели или мази, которые наносятся тонким слоем на поверхность грудной клетки. Средства запрещено наносить на участки с повреждёнными кожными покровами.
Виды переломов и сроки их заживления
Для того чтобы понять сколько заживает перелом ребра, необходимо учитывать вид перелома. Они могут разделять на несколько категорий.
В зависимости от механизма травмы их подразделяют на:
- Прямые. В этом случае физическое воздействие и перелом совпадают по локализации.
- Непрямые. После нанесения удара происходит вдавление костей, а отломки под углом смещаются.
- Отрывные. Этот вид травмы встречается при переломе 9 и других нижележащих рёбер. В этом случае, удлиняется период, сколько срастается перелом ребра со смещением.
В зависимости от повреждения кожных покровов травмы могут быть:
- Открытыми первично открытыми. Повреждение кожных покровов локализуется в месте нанесения травмы.
- Открытыми вторично открытыми. Рана образуется при повреждении мягких тканей отломками костей.
- Закрытыми неполными. Разрыв тканей происходит не по всей толщине.
- Закрытыми полными. Мягкие ткани повреждаются по всей толщине.
От направления костей они могут быть:
- Продольными.
- Поперечными.
- Винтообразными.
- Косыми.
- Дырчатыми.
По месту локализации они разделяются на:
- Диафизарные.
- Метафизарные.
- Эпифизарными.
По степени повреждения:
- Полный. Перелом нарушает целостность всей толщины.
- Поднадкостничный.
- Трещины.
Сколько дней срастается перелом ребра
На основании степени тяжести, а также дополнительных методов исследования врач определяет сколько в среднем по времени заживает перелом ребра если заживление проходит без осложнений.
При простом виде восстановление у молодых пациентов продолжается до двух-трёх недель, а для пожилых пациентов он может быть равен 1—2 месяцам.
Множественные переломы в молодом возрасте заживают через 30—60 дней, а пожилом до 90.
Для перелома со смещением восстановительный период равен 3—4 месяцам, у пожилых мужчин и женщин он может достигать полугода.
При переломе со смещением восстановление проходит до полугода.
В тех случаях, если пациент не лечил перелом ребер и они срослись неправильно, вопрос о том, сколько заживает травма ответить сложно. Это связано с тем, что может потребоваться оперативное вмешательство.
Условия от которых зависит продолжительность восстановления.
На период восстановления воздействует сразу несколько факторов. От их сочетания зависит скорость заживления, а также отдаленные последствия. К наиболее важным условиям относят:
- Возраст пациента. Ускорение выздоровления наблюдается у пациентов в молодом возрасте. Для пожилых лиц требуется больше времени, чтобы восстановить повреждение. В большинстве случаев от возраста зависит скорость образования хряща и сколько заживает перелом ребра.
- Размер и вид кости. Наибольшая скорость восстановления наблюдается при переломе небольших костей.
- Массу тела. При избыточной массе тела восстановление происходит дольше из-за избыточной нагрузки область повреждения.
- Сопутствующие заболевания. При нарушениях обмена веществ, например, сахарном диабете, ревматоидном артрите, ткани хуже срастаются.
- Структуру кости. Более длительное восстановление наблюдается при повреждении плотной кости.
- Вид. Быстрое восстановление наблюдается при закрытых видах травм. Нарушение целостности кожных покровов становится причиной попадания инфекции, которая может привести к нагноению.
- Повреждение связок и сухожилий. Разрыв связок и сухожилий требует оперативного вмешательства с восстановлением их целостности.
Множественный характер повреждения. При разрушении сразу нескольких костей может потребоваться наложение обширной иммобилизирующей повязки. В этом случае удлиняется период, через сколько дней срастается перелом ребра. - Время оказания медицинской помощи. При раннем обращении за помощью восстановление происходит быстрее из-за того, что снижается риск появления осложнений.
Как сократить сроки того сколько заживает ребро после перелома
Для того чтобы сократить период как долго заживает сломанное ребро, рекомендуется соблюдать правила, которые затрагивают различные сферы жизни пациента. Их выполнение необходимо с момента получения травмы и до полного срастания фрагментов.
Лекарства
Для того чтобы ускорить процесс заживления с помощью лекарственных средств, необходимо предварительно тщательно выбрать препарат. Несмотря на большую популярность и распространенность препаратов кальция, принимать их нужно в соответствии с назначением врача, а также инструкцией, в которой указана необходимая дозировка и длительность использования. Употребление высоких дозировок повышает риск развития мочекаменной болезни и нарушения ритма сердечных сокращений.
Наиболее эффективными являются комбинированные средства, которые содержат в своём составе дополнительно витамин Д, фосфор и магний. Данные препараты отличаются хорошей переносимостью и всасываемостью из пищеварительного тракта.
В настоящее время широко применяется Остеогенон. Он содержит в составе дополнительно коллаген и коллагеновые волокна. При этом кальций доставляется непосредственно к костям, не откладываясь в почках в виде солей, что предупреждает мочекаменную болезнь.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические процедуры могут применяться сразу после перелома. Они позволяют:
- Уменьшить выраженность отечности тканей.
- Улучшить микроциркуляцию за счёт увеличения поступления кислорода, питательных веществ и кальция.
- Снять болевой синдром, который ухудшает качество жизни пациента.
- Расслабить мышцы, а также снять спазм и напряжение.
- Поддерживать тонус мышц для предупреждения атрофии.
К правилам проведения физиотерапевтических процедур относят:
- Соблюдение стадийности процедур. Неправильный подбор методик замедлит процесс регенерации.
- Постепенную смену методик. По мере заживления кости пациенту изменяют длительность и интенсивность процедур.
- Индивидуальный подход. Тактика лечения подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
- Контроль за состоянием перелома специалистом.
Среди наиболее популярных методик, применяемых при переломах, выделяют:
- УВЧ-терапию. Согревающие процедуры могут назначаться спустя несколько дней после травматического воздействия. После 15-минутной процедуры происходит расширение сосудов и улучшение кровотока.
- Магнитотерапию. Процедура направлена на улучшение обмена фосфора и кальция. Достижение положительного эффекта наблюдается через 15 минут после проведения процедур.
- Электрофорез. Методика приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома. В качестве лекарственных средств разрешено использовать анестетики. Средняя продолжительность лечения равна 10—15 процедурам.
Питание
После того как будет получен перелом, организм будет нуждаться в полезных веществах. Среди них выделяют антиоксиданты. Данные компоненты позволяют не только ускорить процесс выздоровления, но и предотвратить развитие воспалительной реакции. К ним относят витамины С, Д, К и В6.
Для сращения отломков применяют минералы. Среди них выделяют кальций, медь, цинк и кремний. К основным питательным веществам, которые должны присутствовать в рационе, относят белки. Это могут быть молочные изделия, бобы, морские виды рыб, а также цельнозерновые продукты.
К антиоксидантам относят орехи, сухофрукты и бобовые. Для того чтобы предупредить выведение кальция из костей, необходимо ограничить употребление красных сортов мяса, газированных напитков, сахара, а также алкоголя и кофеина.
От полноценного питания зависит период восстановления перелома и сколько заживает участок повреждения.
Лечебная гимнастика
Лечебная гимнастика может назначаться в раннем периоде восстановления. После наложения тугой повязки пациенту рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику. Для этого требуется совершать глубокие вдохи, чтобы затрагивались глубокие отделы легких.
По мере заживления подключают гимнастику, направленную на профилактику атрофии мышц и поддержание их тонуса.
Для того чтобы определить, срастаются ли ребра после перелома и не нарушен ли процесс срастания, необходимо регулярно посещать врача.
Лечим дома
В большинстве случаев лечение после оказания первой медицинской помощи проводится в амбулаторных условиях.
Ежедневно пациенту необходимо накладывать эластичный бинт, который облегчит самочувствие. Если присутствуют повреждения кожных покровов ежедневно выполняется наложение асептической повязки.
Время срастания
Продолжительность срастания при лечении в домашних условиях не отличается от пребывания в стационарных условиях. В среднем, этот период составляет 1,5 месяца. Для того чтобы понять, как долго заживают сломанные ребра, если пациент сломал его одновременно с другими костями, необходимо провести полное обследование и исключить осложнения.
Что запрещено при повреждении грудной клетки
При повреждении грудной клетки запрещено:
- Совершать быстрые и резкие движения конечностями и туловищем.
- Кричать и делать быстрые и глубокие вдохи.
- Выполнять физические упражнения, которые предусматривают нагрузку на грудную клетку и позвоночник.
Для того чтобы добиться быстрого восстановления, пациенту необходимо в ранние сроки после получения травмы обратиться за помощью к врачу. От раннего начала терапии зависит время выздоровления.
Источник
Многие люди сталкиваются с переломами костей. Аналогичная травма ребер — далеко не редкость. Поэтому вопрос, сколько заживает перелом ребра, к сожалению, не теряет своей актуальности.
Условия, от которых зависит продолжительность восстановления
То, как долго заживает перелом ребра, зависит от целого ряда факторов:
- Прежде всего, высокое значение имеет форма травмы: открытая, закрытая или со смещением, бес смещения.
- А также степень повреждения: трещина, полный, множественный, двусторонний переломы.
- Немалую роль играет возраст пострадавшего: обычно по мере старения организма кости срастаются все хуже и хуже.
- Разумеется, срок реабилитации во многом зависит и от правильного оказания помощи больному.
На то, как долго заживают ребра после перелома, влияют и иные факторы, например наличие сопутствующего заболевания (особенно опасны дефекты костной структуры и инфекционные поражения костей), развитие осложнений и прочее.
Средние сроки заживления перелома ребра
В среднем костная целостность после повреждения реберной структуры достигается за один месяц. По статистике, продолжительность того, сколько времени заживает перелом ребра, у лиц старше 50 возрастает в полтора раза.
При наличии затрудняющих лечение факторов сроки реабилитации оттягиваются еще на 3−4 недели. Впрочем, особенно тяжелые травмы могут не проходить гораздо дольше.
Множественные переломы рёбер заживают 2−3 месяца.
К наиболее опасным осложнениям относят:
- гемоторакс — накопление крови в тканях около места повреждения;
- пневмоторакс — попадание воздуха через рану или поврежденное легкое и его накопление в тканях;
- кровотечения, включая внутренние, и ранение осколками жизненно важных органов: легких, сердца, печени, желудка и прочее;
- заражение раны при открытых формах.
Во всех этих случаях своевременное обнаружение и устранение осложнений является условием того, как долго заживают переломы ребер.
Как сократить сроки того, сколько заживает ребро после перелома
Проходящему лечение пациенту крайне важно выздороветь как можно быстрее.
Помочь в этом могут простые вспомогательные меры:
- Для снижения болевого синдрома следует принять обезболивающие лекарства. При повышенной нагрузке на поврежденные костные участки рекомендуется спать сидя или в полусидящем положении. Важно, чтобы человек не ворочался, так как в этом состоянии он может побеспокоить срастающиеся кости. Поэтому перед сном можно принимать успокоительное.
- Для профилактики пневмонии принимают отхаркивающие микстуры или таблетки.
- Антибиотики назначают, если имеются раны при открытом переломе ребра.
- Для повышенного поступления в организм необходимых скелету микроэлементов рекомендуется насыщенная кальцием диета с преобладанием рыбной продукции, сыра, творога, сметаны, яблок, зелени, фасоли.
- Можно принимать поливитаминные комплексы, лекарства с коллагеновыми белками. Для лучшего усвоения кальция рекомендуется диета с повышенной долей кремния, так как этот микроэлемент способствует его расщеплению человеческим организмом.
- Через 2−3 недели реабилитации можно начинать дыхательную гимнастику и непродолжительные занятия лечебной физкультурой без нагрузок. Это необходимо для поддержания мышечного тонуса и улучшения кровообращения.
- Физиотерапия (УВЧ, СВЧ, электрофорез, магнитотерапия) необходима для быстрого и полноценного выздоровления.
Любые физические нагрузки в период лечения категорически запрещены, так как они могут неблагоприятно повлиять на сроки того, сколько заживают ребра после перелома.
Что запрещено при повреждении грудной клетки
Во избежание осложнений, продлевающих период того, сколько заживает ребро после перелома, не рекомендуется следующее:
- Игнорировать симптомы. Симптоматика повреждений в первые часы после травмы может не отличаться от простого ушиба. Затем при несильном переломе или трещине симптомы могут протекать в мягкой форме, позволяя человеку не обращаться за медицинской помощью.
Однако проявлять такое легкомыслие не рекомендуется, потому что при любом переломе, если его не лечить, могут случиться осложнения.
- При оказании первой помощи больного нельзя тревожить, укладывать его (следует принять полусидящее положение и наложить холод), не следует пытаться сделать сдавливающую повязку (это может привести к нанесению травм осколками кости и нарушить дыхание), обрабатывать антисептиком открытую рану, давать лекарства, не убедившись в отсутствии аллергии на них.
- Во время реабилитации, даже если лечение осуществляется на дому, запрещены физические нагрузки. Наиболее опасны наклоны вперед и быстрый бег. Все это может привести к смещению и неправильному срастанию грудной клетки.
- Нельзя принимать тепловые процедуры (баня, сауна).
Таким образом, сроки того, сколько заживают переломы ребер, зависят от действий больного.
Самое правильное при таком повреждении — обратиться к травматологу, пройти необходимую диагностику (рентген, мрт, кт), а затем неукоснительно соблюдать требования медиков.
Однако во время реабилитации следует рассчитывать на то, что продолжительность лечения займет не менее месяца, а при осложнениях — до 60−90 суток.
Источник
Сколько заживает перелом ребер, зависит от тяжести травмы, особенностей.
Чтобы выздоровление наступило быстрее, важно придерживаться схемы лечения и рекомендаций доктора.
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Сроки регенерации
На скорость заживления перелома ребер влияют такие факторы:
- Локализация места разлома кости (краевые, срединные, отрывы бугорков);
- Характер повреждения (трещина, оскольчатые, вколоченные, компрессионные);
- Тип перелома (закрытый, открытый, осложненный).
При не осложненных переломах костная мозоль формируется в течение 3-4 недель. За это время линия разлома срастается, проходят сопутствующие симптомы.
Восстановление после травмы грудной клетки с множественными переломами, но без сложных смещений наступает через 2-3 месяца.
Если для сопоставления и фиксации костных отломков применялись хирургические методы, вытяжение, перелом может заживать до полугода.
На скорость регенерации костной ткани влияет возраст пациента, обменные процессы в организме, проводимые мероприятия по возобновлению структуры и функций ребер.
Если у человека повреждение ребер сопровождается такими осложнениями, как пневмоторакс (воздух в грудной клетке), гидроторакс (скопление жидкости в груди), разрывы внутренних органов, инфицирование, восстановительный период зависит от лечения этих состояний.
↑
Правильная реабилитация
Комплекс реабилитационных мер направлен на устранение посттравматических симптомов (боль, отечность, застойные процессы), возобновление активности и трудоспособности.
Что помогает быстрому заживлению перелома:
- Физиотерапия;
- Лечебная физкультура;
- Дыхательная гимнастика;
- Калорийное питание;
- Средства народной медицины.
↑
https://gidpain.ru/perelom/reber-skolko-zazhivaet.html
Физиотерапевтические процедуры
При травмах грудной клетки эффективно использование токов различной частоты, электромагнитного поля, лазера.
Рекомендуемые методы физиотерапии при повреждении ребер:
- Диадинамотерапия ─ применение импульсных токов разной частоты. Процедура обезболивает, стимулирует мышечный корсет груди, улучшает питание тканей.
- Магнитотерапия ─ использование статического магнитного поля. Улучшает процессы метаболизма, укрепляет иммунитет, восстанавливает иннервацию тканей.
- УВЧ ─ воздействие высокочастотного электрического поля. Методика ускоряет регенерацию кости, помогает притоку крови к месту травмы, что уменьшает степень воспаления, нормализует трофику тканей.
- ИК-лазерная терапия ─ применение светового излучения. Снимает острую боль, облегчает общее состояние пациента.
↑
Лечебная физкультура
Реабилитация после перелома ребра включает лечебную физкультуру. Формы ─ утренняя гимнастика, включающая наклоны, повороты торса, тренировка мышц живота и плечевого пояса, ходьба для восстановления нормального физиологического дыхания.
Выполнять упражнения необходимо осторожно. От чрезмерных усилий может нарушиться целостность травмированных костей, пострадать органы.
↑
Что запрещено в реабилитационный период
При переломах ребер запрещены любые виды массажа. Не допускается подъем и перенос тяжестей, резкие, активные движения.
Противопоказано тугое бинтование без предписаний врача, использование эластичных бинтов с целью уменьшения боли. Допускаются только иммобилизационные приспособления (бандаж, повязка).
Первый месяц, до формирования костной мозоли и затихания воспаления, противопоказаны тепловые, согревающие процедуры ─ грелка, спиртовой компресс, сауна, баня.
Средства народной медицины (отвары, настои лекарственных трав) в виде примочек, компрессов используют только по рекомендациям травматолога.
↑
Признаки
Ребра выполняют функцию защиты от воздействий извне, особенно механических.
Каждый здоровый человек является обладателем 12 пар рёбер. О и лечении мы сейчас поговорим.
Это опасная травма, которая основана на нарушении целостности костной и хрящевой тканей.
Травма может закончиться летальным исходом, если обломки костей задели жизненно важные органы:
- Легкие;
- Сердце;
- Сосуды пищевода;
- Аорту.
Если травма не повлекла нарушение функций органов, то эти дефекты восстанавливаются без операционного вмешательства.
Признаки перелома зависят от типа травмы, наличия либо отсутствия повреждений внутренних органов:
- Болевые ощущения. Острая боль, становящаяся более выраженной во время вдоха либо выдоха, кашле, поворотах, наклоне. Она утихает в сидячем положении и в состоянии покоя.
- Вынужденное положение тела. Больной и сам не замечает, как принимает такое положение тела, которое обеспечило бы уменьшение подвижности в зоне перелома, амплитуду боли. Пациенту помогает простое сжатие грудной клетки с помощью рук.
- Нарушенное дыхание. Учащенное и поверхностное. По причине резкого болевого шока пациент начинает глубоко дышать, могут сформироваться застойные явления.
- Внешние метаморфозы. В области ранения образуются ссадины, гематомы, отеки, синяки или кровоподтеки.
- Изменения грудной клетки. В процессе обследования выявляется деформация нормальной естественной анатомической формы груди.
- Бледная кожа синюшного оттенка, костная крепитация.
- Подкожная эмфизема. Если задеты такие жизненно важные органы, как бронхи, легкие, то воздух проникает в подкожную клетчатку. Это провоцирует звук крепитации, увеличение раненной зоны в объеме.
↑
Лечим дома
Начинайте прием обезболивающих при переломе ребра для лечения и уменьшения нестерпимых болевых ощущений.
Терпеть неприятные ощущения нельзя, из-за поверхностного дыхания существует риск инфицирования дыхательных путей.
При переломе ребра чаще используют препараты:
- Парацетомол.
- Анальгетики, содержат дигидрокодеин либо кодеин.
- Нестероидные обезболивающие средства (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак).
Подойдут мази Индометацин, Троксевазин. Можно использовать охлаждающую ментоловую мазь Релиф. При образовании ссадин и гематом врачи советуют приобрести гепариновую мазь для рассасывания.
↑
Фиксация
Больному советуют наложить крепкую плотную повязку в зону ребер.
В больнице нужно сделать рентген, чтобы определить трещина ли это или перелом.
Наложение корсетов и бандажей осуществляется в отделе травматологии. Нужно правильно зафиксировать ребра пострадавшего для последующего срастания костей.
В процессе реабилитации больному назначают ношение ортеза.
Предмет является эластичным поясом, обладающим различной шириной. Ортез полезен тем, что позволяет снизить яркие проявления боли, ускорить процесс заживления, ведь ребра пребывают в неподвижном состоянии. Цена на готовый бандаж составляет порядка 1500 рублей.
Виды реберных бандажей:
- Женские и мужские.
- Циркулярный. Это своеобразная эластичная лента, которую нужно обернуть вокруг груди и закрепить крючками.
- Торакальный пояс после операционного вмешательства.
↑
Время срастания
Важно обеспечить ему максимальный покой, который должен составлять не меньше 4 недель.
Нельзя вести активный образ жизни, иначе сращивание будет неровным.
Сроки срастания перелома будут разнообразными, все зависит от того, насколько сразу была оказана медицинская помощь и какова степень повреждения. Примерные сроки реабилитации – около 4-5 недель.
Если во время восстановления пациент соблюдал врачебные предписания, обходил стороной тренировки, придерживался постельного режима, то выздоровление произойдет в ближайшие сроки.
Срок лечения может отнять до 1 месяца.
У молодых здоровых людей процесс срастания быстрее: примерно за 2 или 3 недели.
↑
Первая помощь
Под ребрами находятся внутренние органы, поэтому при переломе существует вероятность того, что осколок кости проткнет сердце, легкие или сосуды.
Первая помощь основана на опросе и осмотре пациента. Поинтересуйтесь, где и что у него болит. Затем снимите с пострадавшего верхнюю одежду, осмотрите место травмы.
Если кроме царапин, синяков ничего нет, то это закрытый перелом. Неотложная помощь заключается в быстром вызове скорой помощи.
Что необходимо сделать в первую очередь:
- Первая помощь больному должна сопровождаться наложением давящей повязки на грудь. Совершают эти манипуляции на выдохе. Для фиксации можно использовать всякий подручный предмет: полотенце, бинт и пр.
- Чтобы у пациента исчезли острые болевые ощущения, ему дают обезболивающее. Как нельзя кстати для этих целей подходит внутримышечная инъекция, а не таблетки.
- До прибытия скорой человек должен оставаться в приподнятом положении тела.
- Позаботьтесь о том, чтобы в помещение, где находится больной, поступало как можно больше свежего воздуха.
↑
Осложнения и последствия
Перелом может повлечь нарушение ритма и частоты дыхания, возникновение инфекционных заболеваний.
Первое осложнение сразу после травмы характеризуется внутренним кровотечением, повреждением сердца, легких, селезенки. Травма может вызвать у человека серьезнейшее потрясение, шок, в результате которого учащается сердцебиение, резко падает давление.
Гемоторакс – еще одно осложнение, при котором происходит потеря крови и скопление ее в грудной полости.
Следующая неприятность – это пневмоторакс, при котором повреждается легочная ткань.
Самое ужасающее осложнение – это клапанный пневмоторакс, суть которого состоит в том, что воздух со вдохом идет в плевральную полость. При выдохе он может из нее не выходить, ввиду того, что клапан закрыт. Это может грозить смертельным исходом.
↑
Упражнения для дыхания
Комплексное лечение базируется на выполнении лечебной гимнастики. Занятия физкультурой возможны при условии исчезновения болевого синдрома.
Благотворное влияние дыхательных упражнений сказывается на состоянии верхнего отдела грудной клетки. Польза гимнастики обусловлена избежанием застоев в легких.
Выполнять упражнения строго запрещено при ярко выраженном болевом синдроме.
Вот самые простые дыхательные упражнения:
- Садимся на стул, глубоко вдыхаем и задерживаем дыхание на 2 секунды. Повторяем 10 раз.
- Исходное положение – сидя. Нужно поднимать руки над головой.
- Отличный вариант – ходьба на месте.
↑
тяжелые повреждения
При множественных переломах ребер нарушается работа кровообращения и дыхания. Возникает ужасная боль, которая является фактором, приведшим к ограничению движения грудной клетки.
Отмечается парадоксальное движение грудной клетки по причине нарушений ее каркасности. Следующие признаки – травматический шок, стресс.
↑
Стадии заживления
Заживление ребер зависит от степени тяжести перелома, от своевременности обращения к врачу и выполнения всех указаний специалиста. Неверно подобранные терапевтические приемы могут увеличить время реабилитации и спровоцировать серьезные осложнения.
I – в месте перелома скапливается кровь, содержащая фибробласты, вырабатывающие соединительную ткань и формирующие соединительнотканную мозоль;
II – в тканях соединительнотканной мозоли откладываются минеральные вещества, и формируется остеоидная мозоль;
III – в тканях остеоидной мозоли накапливаются гидроксиапатиты, делающие ее более плотной, вначале ее размеры больше диаметра ребер, но со временем они уменьшаются.
↑
Время сращивания
При срастании без осложнений окончательный этап наступает:
- Соединительная мозоль – включает накопление кровянистого сгустка на месте стыка, окончательным результатом которого является появление соединительной ткани.
- Остеоидная мозоль – в результате, которой происходит откладывание минеральных солей.
- Костная мозоль – выражается в виде закрепления гидроксиапатитов, повышающих степень прочности мозоли, в результате ее структура претерпевает окостенение и приобретает соответствующие размеры.
Сколько срастаются ребра сказать сложно, многое зависит от организма.
↑
Особенности травмы
Перелом ребра включает нарушение хрящевой и костной системы. Статистические данные указывают что 15% этих травм приходится на ребра.
Это приходится на 7-10 ребра. Меньшее повреждение достается 11-12 ребрам, которые обладают повышенной подвижностью.
Лечение проводится одинаково и полностью зависит от степени тяжести повреждения ребра.
Существует 2 вида перелома:
- Прямой;
- Непрямой.
Под прямым подразумевается изгибание ребра вовнутрь, которое может быть в результате удара. Иногда вогнутая кость способна спровоцировать нанесение вреда плевре и легкому. Количество повреждений полностью зависимо от его площади.
При сильном ударе возможен двойной перелом, в результате которого происходит отделение кости от ребра.
Прямой тип характеризуется зажатием грудины, в результате которой происходит раздавливание и перелом. Опасным моментом является двухсторонний перелом ребер, в результате которого они провисают на фасции.
Таким пациентам трудно дышать, поскольку одно сломанное ребро при вдохе западает вовнутрь, а второе – наоборот. Указанное осложнение опасно и может спровоцировать ряд патологий. Иногда они приводят к неблагоприятному концу.
Переломы ребер классифицируются по следующим признакам:
- Закрытый и открытый.
- По состоянию полученных осколков: со смещением и без смещения.
- По месту повреждения и тяжести травмы: окончатый и двухсторонний.
- По численному фактору: в одном числе и множественном.
↑
Причины
Они могут возникать в результате чрезмерной нагрузки. Это может быть как удар, так и падение с высоты. Нередкие недавно случаи сжатия.
В связи с эластичностью ребер у детей, частота травмирования у них редка.
К основным категориям риска относятся люди 40-45-лет.
Бывают случаи, что дискомфорт в области ребер связан не с переломом. Это ушиб или трещина.
Признаки трещины:
- Боль долгого характера и появление кашля у здорового человека. По времени сломанные ребра болят от 5 суток.
- Одышка, недостаточное количество воздуха.
- Паническое состояние, головные боли.
- Проблемы со сном.
- Небольшая отечность и припухлость.
- Тошнота.
- Неправильный ритм дыхания.
Симптомы ушиба ребер одинаковы с трещиной, но имеются некоторые различия:
- Наличие резкой боли на момент наступления травмы.
- Неприятные ощущения при попытке сделать вдох.
- Синяк.
- Отечность и наличие уплотнения в области ушиба.
- Постоянная боль ноющего характера.
- Поврежденное место – горит.
↑
Симптоматика
Можно установить по косвенным признакам, которые сопровождает острые болевые ощущения и проблемное дыхание.
Перелом ребер может сопровождать кашель, который появляется при повороте туловища и дефекации:
- Дыхание приобретает поверхностный характер;
- Боль в области живота;
- Боли при положении лежа;
- Усиление неприятных ощущений при сжатии поврежденного места;
- Иногда – сопровождается температурой.
Для постановки точного диагноза требуется проведение рентгенологического исследования, которое способно предоставить полную характеристику заболеванию.
↑
Как лечить
Пациент должен обратиться к лечащему врачу. После проведения диагностирования, на основе его результатов, врач назначает процедуры.
В качестве первой медицинской помощи врач назначает наложение тугой повязки и прием обезболивающих препаратов. При этом больной нуждается в срочной транспортировке. При сложных случаях лечение проводится в стационарном отделении.
Больному проводится спиртово-новокаиновая блокада и придание неподвижности с помощью специального эластичного бинта.
Есл