Загноилась нога после ушиба

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Симптоматика и классификация

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

Загноилась нога после ушиба

  1. Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
  2. Гематома мягких тканей (внутренняя). Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы — от ярко-красного до фиолетового.
  3. Внутрисуставная. При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

  1. Первое – определить степень ушиба, убедиться в отсутствии перелома.
  2. Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
  3. Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
  4. На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

  1. Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу. Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство — операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями,  делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Интересно! Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.

Хирургические методы лечения

Методы оперативного лечения:

  • остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
  • пункция — «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
  • хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
  • остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематомы легкой и средней степени тяжести проходят через несколько дней. Для полного выздоровления после хирургического лечения может потребоваться до нескольких недель или месяцев.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

  1. Варикоз.
  2. Воспалительные сосудистые заболевания.
  3. Патологическая ломкость сосудов.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.
Читайте также:  Что делать при отеке ноги при ушибе

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты), которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе(гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей.

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

Источник

Плохой инженерный подход к разработке диванов, стульев и другой мебели, часто приводит к травмированию пальцев на ногах. Чаще других забивают мизинец или голень на ногах. Ушиб мизинца и других пальцев ноги не всегда проходит бесследно. Если повреждаются сосуды, или ноготь – может возникнуть гематома, которая легко нагнаивается.

Почему травмы пальцев на ногах плохо заживают

В организме все просто: чем лучше кровообращение – тем быстрее восстанавливается ткань. Раны на лице заживают за 2-3 дня, на языке за 1-2, а на ногах 7-14 дней. Обеднение кровообращения на ногах приводит к тому, что гематомы или небольшие раны быстро нагнаиваются, приносят длительный дискомфорт. Плюс ко всему на ногах живет много скрытых грибковых инфекций, которые способствуют снижению местного иммунитета. В комплексе – рана или гематома нагнаивается за 2-3 дня.

Ушиб на пальцах ноги: как не допустить нагноения и отслоения ногтя после травмы

Что сделать, чтобы устранить боль при ушибе пальцев ног и снизить риск нагноения раны

В первую очередь необходимо снизить воспаление. Когда нет воспаления спадает отёк тканей, улучшается кровообращение. Приходит артериальная кровь, ускоряется регенерация, спадает болевой синдром, уменьшается риск нагноения раны.

Что делать в начале после ушиба мизинца или других пальцев стопы:

  1. Убедиться в том, что нет перелома. Для этого делают рентгенографию. Кроме рентгенографии обращают внимание на наличие деформации пальца, его удлинение или укорочение, появление характерного звука – крепитации. То же касается и других пальцев на ногах. При ушибе всегда нужно убедиться, что нет перелома, так как сломанные пальцы нагнаиваются чаще.
  2. Сразу после ушиба сделайте тугую повязку и приложите холод. Тугая повязка предупреждает образование гематом, кровоизлияний под ногтевые пластинки. Холод выполняет ту же функцию. Чем меньше крови выходит из капилляров – тем меньше отёк и, соответственно, боль.
  3. Препараты, которые нужно использовать. Сначала используют местные препараты, в состав которых входит гепарин и НВПС. Примерами таких препаратов могут быть: Диклак гель, фастум гель, Дип хит. Безопасно можно использовать гомеопатические мази: Траумель С, Арнигель, Бадяга, Цель Т. В их состав входят также обезболивающие вещества преимущественно биологического происхождения.

Инструкция по использованию мазей:

  1. На палец выдавите до 1 см мази. Давить нужно не верхнюю часть, а нижнюю, таким образом вы будете рационально расходовать препарат.
  2. Втирать нужно круговыми движениями на протяжении 30-45 секунд, пока на поверхности кожи не появится тонкая пленка.
  3. Сверху на мазь можно положить марлю или сложенные в несколько слоев бинт.

После нанесения препарата замотайте ногу эластическим бинтом или тканью. Так вы иммобилизуете пальцы стопы и улучшите отток крови. Во время отдыха ноги ставьте на возвышение, что усилит венозный отток и уменьшит воспаление.

Когда нужно идти к хирургу или травматологу

После ушиба мизинца или других пальцев на ноги к врачу следует обратиться, когда появляются такие симптомы:

  • сильная боль, которая отдает в стопу и голень;
  • гематома под ногтем, которая вызывает распирающую боль;
  • повреждения кожи с разрывами и длительным кровотечением;
  • инородные тела в месте ушиба;
  • палец деформируется и меняет свою форму;
  • если через 1-2 дня после ушиба с раны выделяется гной, или кожа над травмированным участком покраснела и стала горячей на ощупь.

=

=

Dr.Kavetskiy

Хирург, блогер. Доказательная медицина, информация без границ.

Источник

Последствия запущенной гематомы: как лечить?

Известно, что любые травмы нужно лечить без промедления, врачи рассказывают пациентам, что будет, если запустить гематому и предостерегают от возможных осложнений в виде нагноения тканей.

Чаще всего гематомы образуются после удара и другого физического воздействия, в месте повреждения лопаются кровеносные сосуды и кровь, не имея выхода наружу, скапливается под кожей. Такие травмы следует лечить, чтобы тёмное пятно постепенно рассасывалось, нельзя ждать да гадать, что будет, если запустить гематому, ведь застоявшаяся кровь может загноиться из-за болезнетворных бактерий.

Врачи говорят, что, если запустили гематому и на её месте образуется опухоль, начинается пульсирующая боль, тело становится твёрдым, необходимо как можно скорей обратиться к врачу. Гематома — это кровь, скопившаяся под кожей, из-за разрыва капилляров в результате удара или сдавливания мягких тканей. Если такое образование небольшое, его достаточно легко вылечить за несколько дней, применяя разные мази и примочки.

Читайте также:  Ушибла палец на ноге больно

В тех случаях, когда человек не обращает внимания на свои синяки, считая, что всё пройдёт и рассосётся само, может произойти инфицирование тканей или даже нагноение. Когда появляются признаки воспаления, то есть, повышение температуры кожи в месте травмы, опухоль или усиливающаяся боль, следует обратиться к врачу. Если этого не сделать, нагноение захватит не только мышечную, но и костную ткань, в результате человек надолго теряет трудоспособность.

Запущенные гематомы поддаются лечению хирургическим путём, сначала хирург делает пункцию и исследует материал. Потом делается разрез и из-под кожи удаляются старые сгустки крови, гной и омертвевшие ткани. Рану обрабатывают антисептическими препаратами, после операции оставляют дренажную трубку для отвода вновь образующегося гноя и других жидкостей. Несколько дней больному необходимо находиться в стационаре, чтобы врач мог наблюдать за ходом выздоравливания и возможных осложнений. Когда помощь оказана не слишком поздно, удаётся спасти повреждённую конечность, остаётся лишь шрам, напоминающий о травме.

К сожалению, запущенную гематому, если произошло воспаление и нагноение, можно вылечить только хирургическим путём, поэтому нужно внимательно относиться к любым травмам, вовремя предпринимать меры, чтобы не допустить развития болезни.

При автомобильных авариях возможны различные обширные травмы, с повреждениями внутренних органов, в таких случаях, не всегда можно обнаружить гематому без специального обследования. Если же внутреннее излияние крови остаётся в организме, то рано или поздно начинается воспаление. Человек ощущает сильную боль в определённом месте, у него поднимается температура.

От удара по голове, тоже может получиться гематома, которую обнаружить довольно трудно, иногда такое кровоизлияние долгое время находится в каком-то участке мозга в виде капсулы. Человек, в какое-то время, начинает страдать от головной боли и, только после специального обследования, врач говорит, что страдания начались из-за давнего удара, после которого не было никаких явных проблем. В некоторых случаях из-за гематомы нарушаются зрение и слух, помощью может быть только хирургическое удаление такого образования.

Когда гематомы возникают непосредственно под кожей и их видно невооружённым глазом, необходимо использовать различные мази которые способствуют рассасыванию травмы. В некоторых случаях врачи предпочитают вывести кровь с помощью медицинской иглы или небольшого надреза на коже, после чего можно применять и народные средства лечения. Обычную красную или синюю глину накладывают на ткань и оборачивают ею больное место, такие примочки следует делать три раза за день, оставляя их на 2 часа.

Иногда гематома возникает после неудачно сделанного внутримышечного укола, начинается воспаление, поднимается температура и повреждённое место сильно болит, в таких случаях вполне достаточно вовремя произведённого лечения с помощью спиртового компресса.

Если после травмы у человека появляется гематома, лечение нужно начинать как можно быстрее, иначе она становится запущенной, в ней возникает воспаление, иногда появляется гной, и приходится делать хирургическую операцию с глубоким очищением раны.

Источник

Закрытое повреждение ноги возникает при ушибе или сильном сдавливании области голени или стопы. Появляются разрывы некрупной вены со скоплением крови в мягких тканях, образуется гематома (синяк).

Глубина расположения гематомы влияет на время проявления синяка для визуального восприятия. Если травма пришлась на кожу и подкожно-жировую клетчатку, кровоподтёки появляются почти немедленно.

Ушиб ноги

Если произошло повреждение глубокой вены или артерии на ноге, синяки появляются спустя сутки. По цвету гематомы судят о времени, прошедшем после ушиба. Если повреждение свежее, заметен красноватый цвет. Спустя пару дней повреждённое место синеет либо чернеет. Если возраст травмы достигает недели, образование становится зелёного оттенка, появляются пятна жёлтого цвета. Говорят, что синяк «цветёт» и рассасывается.

Зависимость лечения от степени травмы

Терапия поражения стопы или области любого сустава на ноге целиком зависит от степени поражения, определяя время, требующееся для лечения повреждения на ногах. В ряде случаев открывается лист нетрудоспособности.

  1. При первой степени повреждена исключительно кожа ноги. Вылечить боль возможно за 2 суток.
  2. Во второй степени появляются отёки из-за разрыва мышечных волокон. Боль при травме носит резко выраженный характер, конечность немеет. Полученный сильный ушиб ухудшит общее состояние пострадавшего.
  3. При третьей степени появляются повреждения сустава колена или стопы. Страдают сухожилия в ногах, пораженная конечность немеет.
  4. Максимальное поражение 4 степени при сильных травмах приводит к потере подвижности ноги. Возможен исключительно больничный режим лечения.

Обширная травма на ногах способна сопровождаться повышением общей температуры. Это вполне закономерное явление на второй день после получения травмы. Подобные симптомы появляются в связи с биохимическими процессами под кожей – кровь, вытекшая из разорванной вены, начинает распадаться, продукты распада всасываются обратно в кровь.

Травма ноги с гематомой

Пассивные методы лечения

Лечение гематом на ногах преимущественно консервативное. При обширном повреждении пострадавшему открывается лист нетрудоспособности. Первой помощью станет наложение ледяного компресса на краткое время. Компресс потребуется фиксировать с помощью тугой повязки. Процедура повторяется дважды. Конечность при этом находится в покое.

Чтобы снять болевой синдром, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Допустимо применять мазь с рассасывающим и тонизирующим действием. Если гематома слишком обширная, порой прибегают к пункции и удалению скопившейся жидкости. При явно выраженном болевом синдроме и обширных размерах больного места, иногда проводят хирургическое вмешательство, позже на ногах применяют рассасывающие компрессы или мази, ускоряющие заживление кровоподтека.

Читайте также:  То делать от сильных ушибов головы

Главные принципы лечения синяка на ноге:

  • Обеспечение покоя поврежденной ноге после ушиба, выведение пациента на больничный.
  • Ледяные компрессы на ногах неоднократно и ежедневно на 20 мин.
  • Фиксация места повреждения с помощью давящей повязки.
  • Рассасывающие мази и компрессы.

Первые несколько дней после ушиба на ногах нельзя принимать горячую ванну или душ, пить спиртные напитки. Верное поведение позволит избежать появления массивного отёка. Спустя два дня после получения ушиба допускается прикладывать к месту повреждения тёплую грелку. Допустимо приложить компресс из лечебной мази, делать лёгкий щадящий массаж. Это позволит уменьшить отёк на ногах, быстрее вылечить синяк. Начиная с третьих суток, активно используются физиотерапевтические процедуры.

Если синяк на ноге небольшой, быстро заживает, крупные артерии и вены не задеты, ушиб занимает мягкие ткани и не задел крупного сустава или стопы, достаточно обеспечить полный покой ноги и принимать обезболивающие таблетки и рассасывающие мази.

Когда пациент одновременно принимает непрямые антикоагулянты или дезагреганты, требуется непременно сдать анализы крови на свёртываемость и проверить печеночные пробы. Учитывая жалобы пациента, время, пошедшее с получения травмы и данные лабораторно-клинической диагностики, назначается консервативное лечение. Вылечить синяки на ногах в ряде случаев получится вполне быстро.

Хирургические методы лечения

Если гематома располагается в области стопы, имеет разлитой характер, сопровождается выраженным болевым синдромом, нога немеет, появляются признаки нагноения, целесообразно обратиться на приём в хирургически кабинет. В противном случае синяк загноится, потом в месте ушиба вероятно патологическое разрастание соединительной ткани. Тогда единственно возможен больничный режим лечения.

К хирургическим методикам после ушиба прибегают, когда синяк значительно увеличивается в объёме, в области удара появляется боль, носящая пульсирующий характер. Подобное происходит, когда после ушиба уже прошло много времени, причём поражены прилегающие вены.

Синяк на ноге

Когда стоит обратиться к врачу

Назовём ряд показаний для обязательного обращения к хирургу:

  1. Если гематома находится вблизи сустава, который после получения ушиба ощутимо увеличился в размерах, воспалился, кожа немеет, снизилась подвижность соединения.
  2. После ушиба проявляется выраженная пульсация. Симптом свидетельствует о повреждении крупной вены или артерии.
  3. Спустя 2 часа после повреждения объём продолжает быстро увеличиваться. Налицо вероятный признак разрыва вены.
  4. Ухудшается общее состояние пострадавшего, повышается температура, появляется слабость, тошнота, недомогание.

Помощь при травме голени

Если синяк после ушиба располагается в области голени, лечение сводится к консервативным мерам. Вылечить повреждение возможно быстро, если не задета область сустава.

Если в области повреждения появляются симптомы нагноения, усилилась болевая реакция, нога немеет, увеличился размер коленного сустава или стопы, гематома стала больше, поднялась температура, вылечить состояние возможно только хирургическим путём. Пациенту выписывается листок нетрудоспособности.

Лечение консервативным способом включает лечебные мази, гели и физиотерапевтические процедуры. Мазь «Лиотон-гель» втирают в участок, где произошёл ушиб. Лечение проводится до трёх раз в сутки, пока синяк полностью не рассосётся. Лечение гелем Троксевазин проводится путём втирания массирующими движениями в поврежденное место. Дождитесь полного впитывания мази в кожные покровы.

Мазь после ушиба

Если гематома осумковалась, кровь перестала всасываться и образует сгустки, терапия проводится хирургическим способом. После проведения местного обезболивания проводится надрез кожи и мягких тканей. Сгустки крови удаляются выдавливанием. Освобождённое от крови место промывают пероксидом водорода, оставляют дренажи.

Важно принять меры и не повреждать прилегающие вены и артерии, иначе кровотечение возобновится. Перед лечением в отдельных случаях производится ультразвуковая диагностика полости кровоподтека и прилежащего сустава.

Если травмировано бедро

Если гематома расположена на бедре, размеры её не слишком значительные, синяк получится быстро вылечить самостоятельно, используя мази или компрессы. При обширных размерах поражения и выраженной боли лечение проводится исключительно врачом-хирургом, обратитесь на приём.

Немедленно после ушиба бедра к месту повреждения прикладывается лед. Сверху больное место фиксируется при помощи повязки.

Когда прошло 5 дней со дня травмы, пораженное место возможно прогревать при помощи синей лампы или инфракрасного светильника. Потребуется уменьшить нагрузку на поврежденную область бедра, тазобедренного и коленного сустава.

Лечение кровоподтека на бедре включает применение лечебной мази или гелей. Рассасывающие и обезболивающие мази быстро помогают снять отёк и боль в ноге. Мази наносят на повреждённый участок кожи из расчета 3 см мази на 10 см кожных покровов. Приблизительно указан размер коленного сустава. Втирать мазь рекомендуется лёгкими круговыми массирующими движениями.

Если синяк достиг большого размера, повреждены крупные артерии или вены, произошла сопутствующая травма сустава, нагноение, необходимо обращение к врачу.

Сложные случаи повреждения предусматривают помощь хирургическим методом. Для определения объёма хирургического вмешательства назначается магниторезонансная томография или ультразвуковая диагностика поражённой области. После выяснения причин и объёмов травмы делается небольшой надрез на коже, выдавливаются кровяные сгустки, оставляется дренаж в ране.

Помощь при кровоподтеках на стопах

Если получено повреждение или ушиб стопы, в первую очередь потребуется обеспечить пораженной ноге полный покой. В области стопы высок риск повреждения небольшого сустава, необходимо провести рентгенологическое исследование стопы, магниторезонансную томографию, чтобы выяснить причину возникновения синяков.

Если поражение незначительно, нет травмы сустава, только ушиб мягких тканей, на область стопы применяются лечебные, включающие лечебные мази, физиотерапевтические процедуры.

Источник