Запор при ушибе копчика
Одной из самых частых травм в зимний период времени выступает ушиб копчика. Повредить этот отдел позвоночника можно при падении на спину, в частности на нижнюю ее часть. Неудачно упасть можно при передвижении по заледенелой поверхности, катании на коньках или горках. Но с такой проблемой нечасто обращаются в медицинское учреждение, так как спустя некоторое время болевые ощущения проходят самостоятельно. Однако удар копчиком последствия может иметь серьезные, нередко он становится причиной скованности движений, прострелов и прочих неприятных явлений.
Описание и характеристика проблемы
Ушиб копчика – это травмирование мягких тканей в области крестцово-копчикового соединения или самого копчика, что возникает при падении на ягодицы. Заболевание проявляется болевыми ощущениями и отеком, а иногда и гематомой, которые могут усиливаться при совершении движений. В отдаленном периоде травма копчика последствия может проявлять в виде хронических кокцигодинии из-за повреждения нервов.
Копчик является самым нижним отделом позвоночного столба, что состоит из пяти позвонков, сросшихся между собой. К этим костям крепятся мышцы, которые отвечают за функциональность мочеполовой системы, толстого кишечника, а также нервные сплетения.
Копчик выполняет несколько функций:
- Является центром равновесия человека;
- Участвует в процессе родовой деятельности;
- Обеспечивает функциональность органов и систем.
Ушиб копчика не
представляет собой опасного для жизни состояния, он приводит к повреждению мягких тканей без серьезных их нарушений. В месте травмы обычно возникает небольшого размера гематома и умеренный болевой синдром. Поэтому, если человек ударился копчиком, он редко обращает на это внимание и не обращается к врачу. Именно это часто становится причиной развития негативных последствий.
Чаще всего травма копчика диагностируется у представительниц женского пола. Эта проблема может оказать влияние на будущую ее родовую деятельность. Поэтому женщине, которая ударилась копчиком, рекомендуется тщательно подходить к вопросу планирования беременности, пройти все необходимые обследования.
Причины патологии
Ушиб копчика обычно происходит в результате падения на ягодицы. Нередко патология развивается у спортсменов при выполнении некоторых физических упражнений. Чаще всего травмы получают в зимнее время, когда на улице очень скользко, а также при езде на велосипеде. Дети подвержены падению больше всего в силу их сильной подвижности и тяги к опасным элементам, например, санкам, горкам или высоким деревьям. Нередко дети толкают друг друга, что может стать причиной падения на ягодицы или спину. При падениях в быту предстательницы слабого пола страдают чаще, что связано с недостаточной координацией движений, ношением обуви на высоких каблуках.
Симптомы и признаки ушибов
Ушиб копчика симптомы проявляет сразу в виде резкой боли. Через несколько часов болевые ощущения уменьшаются, но они могут усиливаться при совершении движений, попытках присесть, а также во время дефекации и половом контакте.
Боль может отдавать в задний проход, промежность, ноги и ягодицы.
Из-за этого люди часто двигаются с осторожностью, аккуратно и достаточно медленно. Последствия травмы могут наблюдаться еще длительный период времени, даже до нескольких лет. Человек в этом случае будет постоянно испытывать дискомфорт.
Еще одним признаком травмирования выступает появление отечности, подкожного кровоизлияния, гематомы. Это явление связано с тем, что мягкие ткани придавливаются тазовыми костями и копчиком, а также повреждаются при падении. Поскольку мышечный слой в данной области тонкий, основная нагрузка приходится на позвонки. При неутихающей сильной боли и обширной гематоме можно говорить о переломе копчика, но окончательный диагноз можно поставить только после проведения рентгенографии.
Когда гематома и боль пройдут, ушиб может напоминать о себе болевыми ощущениями при мочеиспускании, половом контакте, дефекации. Это выступает серьезным поводом для обращения в медицинское учреждение для прохождения лечения и возможного вправления копчиковых позвонков.
В некоторых случаях ушиб копчика при падении может провоцировать развитие болевого синдрома спустя несколько дней. Иногда боль отдает в нижние конечности.
Осложнения и последствия
Обычно прогноз патологии
благоприятный, неприятные симптомы проходят спустя некоторое время. Но бывают случаи, когда сильный ушиб копчика приводит к развитию осложнений со стороны здоровья. Чаще всего заболевание приводит к формированию посттравматической кикцигодини, которая требует проведение консервативного лечения с использованием физиотерапевтических процедур, массажа прямой кишки.
В некоторых случаях при рассасывании гематомы происходит образование рубцов, которые оказывают негативное влияние на деятельность мышц и связок в травмированной области. Также у пострадавшего могут развиваться миозиты.
Одним из серьезных последствий падения на копчик выступает повреждение или смещение спинного мозга, что приводит к полному параличу нижних конечностей и мигрени. При этом мигрень появляется в результате нарушения кровообращения и прохождении импульсов в головном мозге из-за его вдавливания или натяжения. Также последствия падения на копчик могут привести к компрессионным переломам в иных отделах позвоночного столба, сопровождающихся сдавливанием нервов. Все это может негативно повлиять на деятельность внутренних органов, мышечную активность и чувствительность конечностей. Иногда после травмы может развиться воспалительный процесс, в результате которого в прямой кишке будет скапливаться гной, а на самом копчике сформируется свищ.
Первая помощь при ушибе копчика
При ушибе копчика необходимо как можно скорее оказать первую помощь для предупреждения развития негативных последствий. Для этого пострадавшего человека укладывают на бок и к травмированной области прикладывают холод для уменьшения отечность и подкожного кровоизлияния. Если сильно болит копчик после падения, человеку дают обезболивающий препарат.
О тяжелых травмах может свидетельствовать обширная гематома, поэтому рекомендуется осмотреть травмированную область на ее наличие или отсутствие.
Транспортировка пострадавшего должна производиться в лежачем положении с целью избегания давления на поврежденный участок. Без осмотра врача и проведения диагностики нельзя отличить ушиб копчика от его перелома или смещения позвонков. Что делать если болит копчик после падения, расскажет врач. Поэтому необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения обследования и назначения соответствующего лечения.
Диагностика патологии
Диагностика ушиба начинается с визуального осмотра травмированной области. При этом врач обнаруживает умеренную или ярко выраженную отечность, гематому и подкожные кровоизлияния, которые могут располагаться на поверхности или в глубине мягких тканей. При пальпации поврежденных участков у пострадавшего возникает резкая боль и дискомфорт, но крепитация отсутствует.
Окончательный диагноз ставят после проведения рентгенографии для исключения возникновения перелома. Также врач может направить пострадавшего на КТ, МРТ для оценки состояния мягких тканей, выявления крупных гематом.
Лечебные мероприятия
Как вылечить ушиб копчика,
расскажет врач после постановки точного диагноза. Обычно терапия проводится в амбулаторных условиях в отделении травматологии. Для исключения давления на поврежденную область пациент не должен лежать на спине, при сидении должна использоваться ортопедическая подушка. В первые дни после травмы к пострадавшему участку прикладывают холод, затем пациенту назначают УВЧ.
При сильной боли врач выписывает НПВС в таблетках или в виде мази. При этом таблетки рекомендуется принимать не больше семи дней, так как в противном случае они окажут негативное влияние на желудок. Помимо этих медикаментов возможно использование ректальные свечи, что содержат анальгетики.
Пациенту рекомендуется употреблять легкую пищу, которая не провоцирует развитие запоров. Также необходимо избегать резких движений, нельзя принимать горячие ванные.
При диагностировании перелома копчика назначается хирургическое вмешательство. Поскольку копчик нельзя срастить или вправить, его удаляют. При этом операция является достаточно болезненной, период реабилитации в этом случае будет длительным.
Народная терапия
Главной задачей лечения ушибов копчика выступает максимальное купирование болевого синдрома. Для этого можно применять средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом.
Хорошо избавляет от боли сок полыни горькой. Которым натирают поврежденные области.
Также можно делать компрессы из лука или повязки с листьями подорожника. Некоторые утверждают, что лечить ушиб можно настойкой валерианы. Ею смачивают повязку из ткани или марлю, затем прикладывают к пораженному участку на ночь.
Возможно также устранение болевого синдрома при помощи уксуса и меда. Их смешивают в пропорции один к двум, полученную смесь втирают в область копчика каждый час. При умеренных болях проводят семь процедур.
Рекомендации
Избежать ушиба копчика помогает внимательность. В зимний период года рекомендуется ходить аккуратно, не спеша, при этом использовать удобную обувь. При катании на санках необходимо избегать прыжков через трамплин. В случае катания на коньках рекомендуется всегда быть готовым упасть не на спину, а на бок.
Когда человек упал и ушиб копчик, необходимо своевременно пройти обследование и терапию для исключения риска развития осложнений и негативных последствий со стороны здоровья.
Копчик выступает последним отделом позвоночного столба, любая травма может негативно сказаться на деятельности организма.
Источник
Ушиб копчика – повреждение мягких тканей в области копчика и крестцово-копчикового соединения. Обычно возникает при падении на ягодицы, чаще встречается в зимнее время года. Проявляется отеком и болью, усиливающейся в положении сидя и во время движений. Возможно образование гематомы. В отдаленном периоде такая травма может осложниться кокцигодинией – хроническими болями, возникающими в результате повреждения нервных сплетений, расположенных в области копчика. Диагноз ушиб копчика выставляется на основании симптомов, данных осмотра и рентгенографии. Лечение консервативное.
Ушиб копчика
Ушиб копчика – достаточно распространенное травматическое повреждение. Обычно возникает в быту, при падении на ягодицы. Количество подобных травм резко возрастает в зимнее время, особенно в период гололеда. В ряде случаев ушибы копчика связаны с падением во время занятий спортом (у конькобежцев, горнолыжников, реже – у легкоатлетов, борцов и т. д.) или с ударом о жесткое велосипедное сидение во время езды по неровным дорогам. Повреждение чаще выявляется у детей, что обусловлено их высокой физической активностью. При падениях в быту (например, во время гололедицы) женщины страдают чаще мужчин, что может быть связано с недостаточной координацией движений, а также ношением неустойчивой обуви на высоком каблуке.
Анатомия
Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из нескольких сросшихся позвонков. Верхние позвонки копчика массивнее нижних, поэтому по форме он напоминает перевернутую пирамиду. По сути, копчик представляет собой аналог хвоста у млекопитающих, но, несмотря на рудиментарный характер этого анатомического элемента, он продолжает выполнять ряд важных функций. К копчику крепятся связки и мышцы, поднимающие задний проход и участвующие в работе мочеполовой системы. Вокруг копчика располагается несколько нервных сплетений, от которых отходят нервы, иннервирующие мышцы тазового дна и кожу в области заднего прохода. Копчик принимает на себя часть нагрузки при сидении и наклонах кзади.
При ушибе копчика образуются гематомы, возникают кровоизлияния в мягкие ткани. В последующем гематомы могут рассасываться или осумковываться, сдавливая окружающие анатомические образования. На месте кровоизлияний формируются мелкие рубчики, которые также могут влиять на функционирование связок и мышц области копчика. После ушибов нередко развиваются миозиты, сопровождающиеся болевым синдромом. Все перечисленное повышает вероятность развития кокцигодинии – хронических болей в области копчика, тяжело поддающихся лечению.
Симптомы и диагностика ушиба копчика
В момент травмы пациенты чувствуют резкую боль в области копчика. В течение нескольких часов болевой синдром, как правило, уменьшается, поэтому пострадавшие далеко не всегда обращаются за медицинской помощью. В последующие несколько дней боли возникают или усиливаются при движениях и попытке сесть, а также во время акта дефекации и полового акта. Возможна иррадиация в задний проход, промежность, область ягодиц и нижние конечности.
В ряде случаев нормальное сидение с равномерной опорой на обе ягодицы становится невозможным и больные пытаются присаживаться на край стула, оставляя копчик на весу. Из-за болей пациенты двигаются осторожно, медленно и аккуратно. При осмотре обнаруживается умеренная или нерезко выраженная отечность пораженной области. Иногда в зоне копчика выявляются кровоизлияния или гематомы, которые могут быть как поверхностными, так и расположенными в глубине мягких тканей. Пальпация области копчика резко болезненна, при ощупывании окружающих мягких тканей выявляются незначительные боли или дискомфорт. Крепитация отсутствует.
Диагноз выставляют на основании анамнеза, жалоб и данных осмотра. Для исключения перелома назначают рентгенографию копчика. В сомнительных случаях пациента направляют на компьютерную томографию (если возможно – спиральную). При подозрении на крупную глубоко расположенную гематому используют магнитно-резонансную томографию, которая позволяет оценивать состояние мягкотканных структур и выявлять объемные образования (в том числе – гематомы).
Первая помощь и лечение при ушибе копчика
Пострадавшего с ушибом копчика укладывают на бок или на живот, к области повреждения прикладывают холод (грелку с холодной водой или лед в полиэтиленовом пакете, завернутый в полотенце). При сильных болях дают обезболивающие препараты. Транспортировку производят в положении лежа на боку, чтобы избежать давления на поврежденную область. Без осмотра специалиста и проведения специальных исследований ушиб копчика невозможно дифференцировать с более серьезными травмами (переломами копчика, разрывами синхондрозов между сросшимися копчиковыми позвонками, смещением копчиковых позвонков), поэтому при всех повреждениях этой анатомической зоны необходимо сразу обращаться к травматологу.
Лечение ушибов копчика осуществляется амбулаторно в травмпункте. Пациенту рекомендуют не сидеть и не лежать на спине, чтобы исключить давление на пораженную область. Во время сидения можно использовать резиновый круг или специальную ортопедическую подушку, позволяющую разгрузить область копчика. В первые дни к ушибу прикладывают холод, в последующем больного направляют на УВЧ. Пострадавшему советуют принимать легкую пищу, не провоцирующую запоры.
При выраженном болевом синдроме назначают НПВС в таблетках, в виде гелей и мазей для местного применения. Следует учитывать, что срок лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для приема внутрь должен составлять не более недели, поскольку при длительном применении такие медикаменты могут оказывать разрушающее влияние на стенку желудка. Наряду с НПВС для устранения болей можно использовать ректальные свечи с анальгетиками. Период нетрудоспособности обычно составляет 2-3 недели.
Последствия ушибов копчика
В большинстве случаев прогноз благоприятный, наступает полное излечение. У некоторых пациентов болевой синдром приобретает упорный характер. Боли могут быть ноющими, колющими, режущими или тупыми, возникают во время движений, сидения или акта дефекации, иногда появляются в ночное время, проходят самостоятельно или после приема анальгетиков. В подобных случаях в травматологии выставляют диагноз посттравматическая кокцигодиния и назначают консервативное лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры (ультразвук с новокаином, лидокаином или глюкокортикоидами, озокерит, парафин, грязелечение, УВЧ, инфракрасное облучение), массаж прямой кишки, спиртово-новокаиновые блокады, блокады с триамцинолоном, дипроспаном и другими препаратами.
Источник
Все знают, что для грамотного лечения нужно бороться не только с симптомами болезни, но и с причиной, ее вызывающей. Однако далеко не всегда катализатор патологии является очевидным. Нередко происходит так, что застарелая травма, о которой вы уже и забыли, приводит к неожиданным последствиям. О том, как травма затылка становится причиной кишечных расстройств или аллергической реакции, а также как именно смещение костей черепа может повлиять на развитие аденоидита, АиФ.ru рассказал врач-остеопат, краниопостуролог Владимир Животов.
Запоры и пищевая аллергия — травма затылка
Традиционно причинами затруднения дефекации принято считать ухудшение перистальтики кишечника, связанное с приёмом некоторых лекарственных препаратов, дефицитом жидкости в организме или недостаточным употреблением растительной пищи, отсутствием двигательной активности, заболеваниями кишечника, нервными расстройствами или проблемами с щитовидной железой. Конечно, все это играет значительную роль. Но при этом чаще всего есть фон для возникновения запоров.
Почти со 100% уверенностью можно предположить, что у всех людей, испытывающих трудности с опорожнением кишечника, в прошлом были травмы затылка. Казалось бы, что общего? Дело в том, что затылочная кость участвует в образовании ярёмного отверстия, через которое проходит блуждающий нерв. Он отвечает в том числе за работу кишечника. Когда вследствие травмы кости черепа смещаются со своих мест, происходит сужение ярёмного отверстия, блуждающий нерв оказывается сдавленным.
То же самое касается и аллергии на продукты. Высыпания на коже говорят о том, что в кишечнике слишком много токсинов, которые могут образовываться внутри организма. Чаще всего они выводятся через кожу. Когда кишечник «вялый», его моторика замедлена, активность пищеварительных желёз недостаточная, появляются непереваренные остатки пищи, нерасщеплённые молекулы легко всасываются через стенку кишечника.
Частые простудные заболевания — сколиоз
Все люди, особенно в осенне-зимний сезон, подвержены респираторным заболеваниям. Но одни болеют 1-2 раза в год в достаточно лёгкой форме, а другие буквально не вылезают из простуд. Частые болезни тоже имеют свои механические причины.
1. Мы привыкли ссылаться на иммунитет. Склонность к заболеваниям действительно обусловлена слабой работой иммунной системы, которая регулируется гипоталамусом. При ухудшении его кровоснабжения иммунитет страдает.
2. Блуждающий нерв дает также ветви к легким. При его ущемлении слизь из бронхов эвакуируется хуже, что создает хороший фон для воспаления.
3. Кости, образующие носовые пазухи, в результате травмы черепа утрачивают подвижность, и защитная функция слизистой носа также будет нарушена. Это ведет к заложенности носа и частым насморкам.
4. При сколиозе нарушена нормальная работа дыхательной мускулатуры. Места крепления мышц располагаются несимметрично, и это влечёт за собой затруднение вентиляции лёгких. В моей практике часто болеющие дети не редкость. У них всегда есть признаки родовой травмы.
Чаще всего при частых простудных заболеваниях встречается сочетание данных причин.
Аденоидит — травма черепа
Этому заболеванию чаще всего подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста. Течение аденоидита напоминает процесс воспаления в глоточных миндалинах. Но это не одно и то же. Аденоидит — это всегда следствие затруднённого оттока венозной крови из полости черепа. Ребёнка, страдающего аденоидитом, выдают тёмные круги или покраснение под глазами, а также отёчность лица. Нормальной циркуляции крови в области головы мешает напряжение мышц шеи и смещение костей основания черепа, из-за которого оказывается сжатой ярёмная вена. Отверстие, через которое она проходит, сужается из-за смещения височной и затылочной костей. Это создает условия для развития аденоидита, так как отекает вся слизистая, которая выстилает носовые ходы, носовую перегородку, нижнюю, среднюю и верхнюю носовые раковины, а также придаточные пазухи.
В нормальном состоянии они служат для фильтрации воздуха, его согревания и увлажнения. Но если слизистая утолщается из-за отека даже немного, то это сразу сужает дыхательные ходы.
При аденоидите часто предлагают оперативное вмешательство. Однако это не лучший вариант лечения, операция не устраняет причину аденоидита. В нашем теле нет ненужных органов. И глоточные миндалины не исключение, они своего рода «привратники», которые задерживают различные инфекции. После удаления аденоидов может развиться хронический ринит, постоянные насморки, иногда переходящие в бронхит, и другие воспалительные заболевания дыхательных путей. Иногда в ходе операции не полностью удаляют аденоидную ткань, со временем она снова разрастается, и тогда приходится оперировать повторно.
Любая операция — это стресс для ребёнка, особенно если она делается под наркозом. Ни для кого не секрет, что наркоз оказывает влияние на мозг: после операции ребёнок может быть возбудимым, нарушается память и концентрация. Поэтому оперативное вмешательство — это крайняя мера. Перед тем как решиться на этот шаг, необходимо испробовать все неинвазивные способы лечения.
Геморрой и варикоз — травмы крестца и копчика
Геморрой — та проблема, о которой не принято говорить и с которой к докторам обращаются довольно редко. Однако от этого заболевания, которое приносит множество проблем и неприятных ощущений, страдают очень многие. Геморрой почти всегда является следствием копчиково-крестцовой и затылочной травмы. При ударе копчиком и крестцом они смещаются со своего места и тянут за собой связки и мышцы: происходит сдавление вен и лимфатических сосудов, которые обеспечивают венозный отток от нижних конечностей и прямой кишки.
Таким образом, начинает расти гидростатическое давление в просвете вены, из-за нагрузки она растягивается. Если в прошлом была травма копчика, то у пациента всегда имеется опущение внутренних органов. Сверху они тоже давят на вены и препятствуют оттоку венозной крови. При беременности этот процесс усугубляется увеличившейся в размерах маткой.
Кроме того, у пациентов, страдающих геморроем, часто есть травмы затылка, при которых ущемляется блуждающий нерв, и к сдавлению вен добавляются запоры, также провоцирующие застой венозной крови в стенке кишки. Затылок и крестец через твёрдую мозговую оболочку неразрывно связаны, поэтому смещение затылочной кости всегда блокирует подвижность крестца.
То же самое происходит при варикозном расширении вен на ногах. Его причина проста и заключается в том, что на пути оттока венозной крови от нижних конечностей и малого таза есть препятствия.
Эндометриоз и бесплодие
Эндометриозом чаще всего страдают женщины в возрасте 25-40 лет. При этом природа его возникновения до конца не изучена. Эндометриоз характеризуется разрастанием ткани, выстилающей матку изнутри (эндометрия), за её пределы. Эндометрий может расположиться на трубах, яичниках, а иногда и выходить за рамки половой системы, локализуясь в почках, мочевом пузыре, кишечнике, лёгких. К провоцирующим факторам развития эндометриоза относится повышенный уровень эстрогенов, аборты, осложнённые роды, лечение эрозии матки, наследственность. Существует механическая причина эндометриоза, и заключается она в опущении внутренних органов (травма копчика, тяжёлые роды, ношение тяжестей). Когда происходит падение на копчик, внутренние органы по инерции продолжают двигаться вниз. Связки кишечника растягиваются, он опускается вниз и своим весом начинает давить на все органы мочеполовой системы, затрудняя таким образом отток венозной и приток артериальной крови.
Почему это важно? Дело в том, что клетки эндометрия в норме во время менструации забрасываюся в брюшную полость и попадают на брюшину, покрывающую матку, трубы, яичники, кишечник. При нормальном кровоснабжении и хорошей работе иммунной системы эти клетки уничтожаются вне пределов матки. Но, если кишечник опущен, это приводит к изменению биохимических процессов, снижению иммунитета в тканях. Этот процесс усугубляет близость кишечника, из-за которого в малом тазу повышается температура.
Негативно сказаться эндометриоз может и на попытках зачать ребёнка: иногда при эндометриозе возникают спайки, которые могут пережимать трубы. Но бесплодие возможно и до разрастания эндометрия.
Источник