Защемление нерва в ноге после ушиба

Защемление нерва в ноге чаще всего развивается при нарушении проводимости нервных импульсов при сдавливании спинномозговых корешков, формирующих седалищный нерв или при воспалении или защемлении седалищного нерва. Чаще всего эта патология проявляется в виде резкой или ноющей боли в пояснице, ягодичной области, отдающей в ногу или боли в ноге, усиливающиеся при движениях.

Ущемление седалищного нерва возникает в поясничной или крестцовой области в естественных костных отверстиях (месте выхода спинномозговых корешков формирующих нерв из канала позвоночника) или в мышечных каналах по ходу нерва.

Защемление развивается вследствие усиливающегося сдавливания нервных корешков с присоединением воспалительной реакции, которая дополнительно повреждает нервные волокна, что усиливает отек и сдавливание нерва.

К факторам, способствующим ущемлению нерва в ноге относятся:

значительные физические нагрузки на позвоночник;
локальное переохлаждение;
возрастные или воспалительно-деструктивные изменения позвоночника.

Лечение данной патологии направлено на устранение ущемления и уменьшение выраженности воспаления и отека нервного корешка или ствола нерва.

Причины

Основными причинами защемление нерва в ноге являются:
1) остеохондроз позвоночника – заболевание, связанное с прогрессирующими воспалительными и костно-дегенеративными процессами позвонков и межпозвоночных дисков. Все эти изменения приводят к значительному уменьшению высоты позвонков поясничного и крестцового отделов, что является причиной уменьшения диаметра их костных отверстий и сдавливанию спинномозговых корешков;

2) протрузии межпозвоночных дисков, представляющие выпячивание их центральной части (пульпы диска или студенистого ядра) без изменения целостности наружного фиброзного кольца. При наличии протрузии в области выхода нервного корешка, возникает его сдавливание;

3) спондилолистез позвоночника – это патологическое состояние, сопровождающееся выдвижением одного из позвонков вперед с защемлением нерва;

4) грыжа диска — значительное выпячивание пульпы межпозвоночного диска с разрывом волокон периферического фиброзного кольца, вызывающее выраженное сдавливание спинномозгового корешка (сильнее, чем при протрузии);

5) травмы спины и позвоночника (выраженные ушибы с гематомами и отеком тканей, подвывихи позвонков, микропереломы остистых отростков, что провоцирует нарушение взаиморасположения позвонков с изменением диаметра костных отверстий;

6) доброкачественные или злокачественные новообразования позвоночника;

7) синдром грушевидной мышцы – возникает при зажатии седалищного нерва в мышечном канале грушевидной мышцы при ее изменении:

гипертрофии с увеличением объема мышечной массы и уменьшении мышечного канала;
при выраженном воспалении или спазме грушевидной мышцы (при травме, выраженной физической нагрузке, воспалительном процессе);
при сдавливании опухолью или гематомой;

8) беременность (в поздних сроках отмечается сдавливание растущей маткой крестцового сплетения с возможным ущемлением седалищного нерва);

9) выраженные парапроктиты и абсцессы околопрямокишечной клетчатки, локализованные в области поясничного отдела позвоночника.

К предрасполагающим заболеваниям, провоцирующим развитие данной патологии, считаются:

полирадикулоневриты различной этиологии;
рецидивирующий опоясывающий герпес в области ветвей седалищного нерва; туберкулезный спондилит и спондилоартроз;
полинейропатии при сахарном диабете и других эндокринных или метаболических нарушениях;
инфекционные заболевания (бруцеллез, брюшной тиф, листериоз);
патологическое воздействие тяжелых металлов и нейротропных токсинов;
демиелинизирующие заболевания спинного мозга (рассеянный склероз);
избыточный вес;
воспалительные процессы в области таза.

Симптомы

Симптомы защемления нерва в ноге в основном проявляются виде интенсивной боли сначала в поясничной или крестцовой области (при защемлении корешка в естественных костных отверстиях) или в ягодичной области (при синдроме грушевидной мышцы).

Защемление нерва отдает в ногу: сначала боль локализуется на задней поверхности бедра с иррадиацией в голень и стопу.

К характерным особенностям боли при сдавливании и ущемлении нерва в ноге относятся:

острое начало – болевой синдром появляется в виде резкого прострела в пояснично-крестцовой области (ишиас) после воздействия предрасполагающих факторов (переохлаждения, значительных физических нагрузок, подъема тяжестей, неудобной позы);
ишиас может проявляться в виде интенсивной колющей, жгучей или режущей боли выраженной интенсивности;
после приступа болевой синдром приобретает характер ноющей боли в ноге, усиливающейся при ходьбе, длительном стоянии, сидении, кашле, чихании, смехе;
боль сопровождается:

1) нарушениями походки;

2) изменениями чувствительности, парестезиями виде жжения или покалывания или онемением конечности;

3) затруднением движения в суставах (коленном, голеностопном), нарушениями сгибания пальцев и стопы;

4) повышенной потливостью стоп.

После приема обезболивающих препаратов отмечается остаточная боль в месте защемление нерва (поясничной или крестцовой области) или в области мышечного канала грушевидной мышцы (в ягодичной области).

Источник

Защемление нерва в ноге

Основные симптомы

Известно несколько признаков, по которым можно сделать заключение о факте сдавливания нервного волокна. Человек испытывают резкую, пронизывающую и стреляющую боль в нижней конечности. Болевой импульс проходит длинный путь по всему нерву, затрагивая и исполнительную часть рефлекторной дуги.

При защемлении боль носит периодичный характер: она возникает достаточно внезапно и так же исчезает. Неприятные ощущения дают о себе знать вновь. При этом нога больного выглядит следующим образом: фаланги в полусогнутом состоянии, другие в расслабленном, боковой палец отведен в сторону и напряжен. В пясти некоторые мышцы атрофированы.

По локализации боли в ноге можно выделить несколько видов:

Ишиалгия. Боль пронизывает область от крестцовой зоны и ягодицы, спускаясь до тыльной части ноги.
Люмбоишиалгия. Неприятные ощущения локализованы в пояснице и ягодице, иногда переходят в заднюю часть ноги. При этом можно заметить покраснение и местный отек. В тяжелых случаях приступ сопровождается потливостью, невозможностью ходить и двигаться, а также возможна полная атрофия.

После приступа человек еще долго испытывает боль. Она особенно обостряется при длительной ходьбе, стоянии или нахождении в статическом положении. Причины, когда в ногу стреляет как током, могут быть различными.

Причины

Защемление нерва в ноге может возникнуть по ряду причин, некоторые из них достаточно серьезны. А такая ситуация является проявлением основного заболевания, которое не давало о себе знать ранее.

Сдавливание нерва может возникнуть по причинам:

Остеохондроз в период обострения. Это заболевание сопровождается прогрессированием воспаления и дегенерацией тела позвонков. Также нарушается нормальное физиологическое состояние межпозвоночных дисков. При этом происходит уменьшение их высоты, что приводит к сильному давлению на спинномозговые корешки.
Протрузии мепозвоночных дисков. Такое патологическое состояние характеризуется выпячиваниями диска, целостность при этом не нарушается. При протрузии в месте выхода нерва он защемляется.
Сподилостез. При этом состоянии позвонок смещается из общего столба, что ведет к зажатию нервов и мышечных волокон.
Позвоночные грыжи. При этом тяжелом состоянии происходит сильное выпячивание частей межпозвоночного диска, оказывающее достаточно сильное давление на спинномозговой корешок.
Опухоли. Независимо от того, какого характера опухоль, она вызывает ущемление нервного волокна, которое сопровождается болью.
Абсцессы. Локализация в области нижнего отдела позвоночного столба сопровождается болью в ногах.
Травмирования. Усиленные тренировки или неправильное положение тела может спровоцировать травму позвоночного столба. Незаметные ушибы, которые сопровождаются внутренними отеками, повреждения рогов позвонка и их вывихи вызывают нарушение трофики тканей и изменяют расположение позвонков.
Беременность. В последний триместр вынашивания ребенка растущая матка может значительно сдавить крестцовый отдел, что приводит к нарушениям функционирования седалищного нерва.

Также существуют заболевания, которые могут спровоцировать тянущую боль — это разнообразные полиневриты, герпес опоясывающего типа, нейропатии при заболеваниях обмена веществ, инфекционные процессы, длительное поступление тяжелых металлов в организм или токсинов, а также избыточный вес.

Диагностические мероприятия

Ишиас, как и другие нарушения работы мышечного корсета, нервных волокон, можно различить при помощи рентгенографии. Этот вид диагностики помогает быстро определить причину болевого синдрома. Но если неприятные ощущения были спровоцированы возникновением грыжи, то понадобятся дополнительные исследования и более точное оборудование. Обычно для этого используется магниторезонансная томография. При подозрении на опухолевый процесс назначают радиологические исследования.

Кроме этого, специалист должен провести мануальные неврологические исследования, которые помогут оценить общее состояние нервной системы.

При беременности никакая диагностика не проводится, так как все нормализуется после родов.

Комплексная медицинская терапия

Терапия в случаях, когда дергает нерв в ноге, состоит из нескольких последовательных этапов:

Самое первое, что необходимо сделать — это убрать зажатие, которое провоцирует болезненность. При этом используется: массаж, физиотерапевтическое воздействие и мануальные техники. Защемление устраняется почти всегда достаточно быстро, если это не вызвано необратимыми заболеваниями, такими как опухоль или грыжа.
На втором этапе нужно восстановить функции нерва. Комплексная терапия при этом включает использование лекарственных препаратов и минеральных добавок.
На конечном этапе лечения выявляется первопричина зажатия нерва. После ее выявления лечат основное заболевание, которое вызвало боль.

Тактика лечения

Лечение, которое воздействует на защемленный нерв, должно организовываться комплексно и правильно. Для устранения возникновения этого состояния необходимо сочетать различные методики.

Комплекс должен включать прием специальных лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, а также приемы, которые связаны с непосредственным воздействием на защемленное место.

Лечение назначается только после полного обследования, которое позволяет выявить причину неприятного состояния.

При лечении пациенту необходимо соблюдать постельный режим и предписания врача. Больные должны соблюдать также диету, исключая маринованные продукты, копчёности, острую пищу и алкоголь.

Прием лекарственных препаратов

Вместе с методиками, направленными на лечение защемления, прописывают прием обезболивающих медикаментов. При болезненном состоянии можно принимать Ибупрофен, Диклофенак и Индометацин. Такой же эффект имеет блокада новокаином.

Эти же вещества выпускаются в виде средств для локального применения. Если их использовать вместе с основным лечением, то результаты не заставят себя ждать. Мази и кремы нейтрализуют болевые ощущения и улучшают состояние пациента. Для этих же целей применяют мазь из скипидара, горчицы и прополиса.

Физиотерапия и иглоукалывание

Для физиотерапевтического воздействия могут применяться ДДТ и УВЧ. Хороших результатов можно добиться и Дарсонвалем.

Иглоукалывающая терапия помогает стимулировать зажатые нервные окончания. После курса они приходят в тонус, и заболевание переходит в стадию ремиссии.

Как устранить защемление нерва самостоятельно

Если защемило нерв в ноге, необходимо воспользоваться некоторыми рекомендациями:

во-первых при постоянных приступах исключают воздействие высоких температур, запрещено посещать бани и сауны;
рекомендуется ограничить двигательную активность и больше отдыхать;
массирование с подогретым маслом участка защемленного нерва поможет снять спазм в домашних условиях;
нужно приподнять бедро таким образом, чтобы оно оказалось выше солнечного сплетения, подложив под конечность что-то мягкое.

Вывод

Это безобидное на первый взгляд заболевание может скрывать за собой достаточно серьезную патологию. Если игнорировать симптомы, то можно ухудшить общее состояние. При сильных и продолжительных болях их необходимо лечить. Чаще всего возникают такие осложнения, как некроз нервных окончаний, слабость нижних конечностей или паралич, атрофическое состояние органов малого таза, нестабильность функций позвоночника.

Чтобы не допустить этого, необходимо выполнять профилактически мероприятия: делать легкие физические упражнения по утрам и растяжку. Желательно укреплять мышцы спины.

Нужно постоянно следить за положением тела в пространстве, держа спину ровно. Избегать обуви на высоком каблуке и с высоким подъемом.

При необходимости находиться в статическом положении желательно делать паузы. Во время беременности нужно носить бандаж, который уменьшит нагрузку на позвоночник.

Источник

От защемления нерва в ноге часто страдают люди пожилого возраста, беременные женщины либо профессиональные спортсмены. Подобное явление наблюдается вследствие развивающегося остеохондроза и других заболеваний поясничного отдела человека. Нервное защемление в конечностях сопровождается сильной резкой болью, но самое главное — недуг не появляется беспричинно и не проходит, если игнорировать лечение.

Почему происходит защемление нерва в конечности?

Когда нерв в ноге постоянно болит, каждый из столкнувшихся проблемой старается выяснить причины ее возникновения.

Защемлению предшествует сдавливание нервных корешков позвонками, различными аномальными и даже вполне естественными наростами (спазмом мышц, опухолевыми образованиями, хрящами, грыжей).

Распространенными факторами, которые приводят к развитию патологии, являются:

Запущенная форма остеохондроза — сопровождается деформацией позвоночных хрящей и дисков, что становится причиной повышенного давления на седалищный нерв. Остеохондроз часто развивается у людей, ведущих сидячий образ жизни, страдающих от ожирения.
Радикулит — болезнь, которая появляется чаще в зрелом возрасте (от 45 лет и старше). Такая патология иногда способствует защемлению нерва в конечности. Болевой синдром при радикулите настолько сильный, что человек может потерять сознание, испытав шок.
Протрузия межпозвонковых дисков — появляется после травм позвоночника, нередко свидетельствует о развитии остеохондроза. Подобное явление приводит к выпячиванию тканей диска в пояснице, поражает позвоночный хрящ, но фиброзное кольцо остается в целостности. Протрузия сопровождается защемлением нервных корешков, сильной, мучительной болью в пояснице, которая впоследствии иррадиирует в ноги.
Межпозвонковая грыжа — приводит к заметному выпячиванию центральной части дисков позвоночника, разрыву фиброзного кольца. В отличие от протрузии, при грыже происходит более сильное сдавливание корешка спинного мозга.
Спондилолистез — патология, которая характеризуется выдвижением вперед одного из позвонков, что провоцирует нервное защемление.
Различные травмы и повреждения спины, поясницы — меняют костную структуру позвоночника, что и приводит к защемлению нерва.
Злокачественные или доброкачественные опухоли позвоночного отдела.
Синдром грушевидной мышцы — возникает после прижатия седалищного нерва в мышечном канале одноименной мышцей в результате ее деформации.
Беременность на 3 триместре — обусловлена повышенным давлением, которое оказывает растущая матка на пояснично-крестцовое сплетение.

Любые интенсивные физические нагрузки, связанные с профессиональной или спортивной деятельностью, оказывают негативное воздействие на позвоночный отдел по достижению определенного возраста. По данной причине и происходит нервное защемление. Об этом следует помнить спортсменам и каждому, кто занимается тяжелым физическим трудом.

Симптомы и признаки нервного защемления

Признаки ущемления нерва на ноге легко обнаруживаются, стоит только присмотреться к особенностям протекания патологии:

Сначала больного беспокоит неожиданная боль в пояснично-крестцовом отделе. Болезненности предшествует переохлаждение организма, чрезмерные физические нагрузки, выполнение тяжелой работы, связанной с поднятием тяжестей.
Следующая стадия прогрессирования недуга — ишиас. Вызывает невыносимую, «режущую» боль в пояснице, которая затем отдастся на область ног.
На следующем этапе болезненность носит ноющий характер. Боли появляются при ходьбе, смехе, чихании, длительном нахождении в одной позиции (стоя, сидя и т.д.).
Запущенная форма заболевания приводит к онемению пораженной конечности: становится трудно передвигаться, сгибать или разгибать ступню, пальцы ног, ощущается скованность в коленном и голеностопном суставах. Любое движение вызывает дискомфорт и сильную боль в поясничном отделе.
Также важно обратить внимание на цвет кожи: в месте защемления нерва кожа покраснеет.
Редким симптомом нервного защемления конечностей будет потоотделение стоп.

При защемлении нерва на ноге боль сначала появляется на задней части бедра, затем отдает в голень, стопу. После утреннего пробуждения человек будет испытывать трудности при попытке разогнуть нижние конечности.

Болезненность становится нестерпимой, когда больной подолгу пребывает в стоячем положении. Любые обнаруженные симптомы ущемления нерва являются весомым основанием для посещения медицинского учреждения с целью выявления причин возникновения патологии.

Читайте также: Ребенок ушиб в паху

Диагностика

Перед началом лечения следует провести диагностику, чтобы установить точную клиническую картину болезни. Врачи в подобных ситуациях рекомендуют рентгенологическое обследование позвоночного отдела, костей нижних конечностей. Диагностические процедуры дополняются МРТ и компьютерной томографией: это позволит быстро установить причину нервного защемления.

При вынашивании плода диагностика может не потребоваться, но при появлении симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные причины защемления нерва. После родов болезнь обычно отступает без медицинского вмешательства. Тщательное обследование важно, когда имеются подозрения на опухолевые образования. Такие случаи требуют сканирования костного скелета пациента методом сцинтиграфии, а также радиологического исследования позвонков.

Помимо диагностики специалист обязан оценить состояние нервной системы больного, собрать анамнез, провести визуальный осмотр. На основании диагностических обследований и с учетом состояния здоровья пациента,доктор укажет правильный курс терапии.

Как лечить защемление нерва в ноге?

Современная неврология предлагает 2 пути избавления от проблемы:

Хирургическое вмешательство — к операции прибегают, когда нет возможности устранить недуг иным способом, а медикаментозное лечение не приносит ожидаемого результата.
Консервативная терапия — охватывает разнообразные и достаточно действенные методики, которые позволят освободить пораженный нерв от ущемления. Иглоукалывание, остеопатия, мануальная терапия, точечный тибетский массаж, лечение ударными волнами помогают снять болезненность, восстановить рациональное положение межпозвонковых дисков.

Медикаментозное лечение сводится к приему противовоспалительных препаратов, которые не только отлично снимают боли в ногах и пояснице, но и предотвращают имеющееся при защемленном нерве воспаление. Минусом применение антивоспалительных таблеток является побочное воздействие средств, оказываемое на слизистую оболочку желудка. Потому важно использовать медикаменты после одобрения лечащего врача.

Если причиной нервного защемления стала грыжа межпозвонковых дисков, без приема обезболивающих препаратов не обойтись.

Комплексное лечение базируется на ведении спокойного образа жизни, соблюдении постельного режима, избегании тяжелых физических нагрузок.

Методы физиотерапии при нервном защемлении на ногах

Физиотерапевтическое воздействие широко используется при лечении ущемленных нервных окончаний в нижних конечностях. К распространенным способам физиотерапии относятся:

Электрофорез с использованием лекарственных средств.
УВЧ-лечение.
Фонофорез.
Магнитотерапия.
Парафиновые аппликации.

Указанные оздоровительные процедуры улучшат циркуляцию крови, устранят возможный болевой синдром, снимут отечность на ногах при ущемлении нерва. Но физиотерапевтические способы оздоровления организма не всегда дают ожидаемый результат, лечение зависит от первопричины болезни.

Беременность и защемление нерва на ногах

Период вынашивания плода сопровождается различными сложными процессами, протекающими в женском организме. На поздних сроках беременности роженицы могут столкнуться с заболеваниями пояснично-крестцового отдела. Происходит это из-за нагрузок, оказываемых на позвоночник во время гестации.

Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам избегать стрессовых ситуаций, почаще отдыхать, лежать нужно на грубой поверхности. Придерживаясь указанных мер предосторожности, беременные женщины смогут успешно избежать защемления нерва на ноге и других негативных последствий.

Народные способы лечения ущемленного нерва на ноге

Когда нерв на ноге внезапно защемило, не стоит паниковать. Проблему можно устранить самостоятельно с помощью методов народного врачевания. Знания нетрадиционной медицины помогут снять большинство симптомов нервного защемления в ноге. Ограничивать лечебные процедуры лишь самолечением нельзя. Применение ниже приведенных народных рецептов даст положительный результат, если совмещать их с другими видами терапии.

К действенным народным методикам, призванным в короткие сроки избавить от недуга, относятся:

Картофельный компресс — для изготовления надо 1 картофелину среднего размера пропустить через терку, смешать измельченный продукт с керосином. Должна получиться кашеобразная масса, которую следует приложить к пояснице, перед этим намазав больной участок растительным маслом.
Чай из апельсиновой кожуры и мелиссы — перечисленные ингредиенты помещаем в посуду, наполненную водой, кипятим, затем даем лекарству настояться в течение 10 минут. Полученное средство пьют 3 раза в день после приема пищи, смешав с медом и настойкой валерианы.

Профилактика защемления нерва

В целях предупреждения заболевания необходимо придерживаться следующих правил:

Контролировать массу тела, избегать ожирения.
Следить за осанкой — искривление позвоночника приводит к ущемлению нервных окончаний.
Вести активный образ жизни, делать оздоровительную гимнастику в свободное время.
Избегать повреждений, травм поясницы.
Вовремя обращаться за медицинской помощью при обнаружении симптомов остеохондроза, радикулита и других заболеваний, которые провоцируют нервное ущемление в ногах.

Своевременная профилактика гарантированно снижает риск появления патологии в несколько раз.

Источник